慢性病管理工作总结 第一篇

在慢性病管理工作中，我们一直以“病人为中心”为宗旨，认真落实各项规章制度，做到“急患者之所急，想患者之所想，全心全意为患者服务”。

我院慢性病管理工作在上级领导的大力支持下，全体医务人员积极配合，团结协作，圆满完成了各项工作任务。现总结如下：

一、加强基础医疗质量建设

认真落实了各项规章制度，规范了医疗文书，落实了药品采购、科室管理人员工作制度，完善了医疗纠纷的处理流程。

二、加强基础医疗质量建设

1、认真执行了《基础医疗工作制度》及制定的医疗质量标准，规范了医疗行为。

2、加强医疗安全管理，建立了医疗质量安全控制和责任追究制，定期检查病案质量管理，重点加强了病历书写质量、病案书写质量、病案书写质量、病历书写质量和医疗安全管理等方面的检查。

3、加大了医疗质量、医疗安全管理力度，认真抓好医疗管理工作，落实了医疗技术质量安全管理责任，建立了医疗质量安全控制制和责任追究制。

4、落实了医疗安全责任，完善了医疗安全管理制度和医疗安全应急预案，加大了医疗医疗质量安全的监控力度，严格执行了医疗质

量管理规定，落实了医疗安全防范措施。

三、进一步规范了医疗服务行为，完善了医疗纠纷的预防和控制

5、认真开展了医疗纠纷的调处，杜绝医疗事故的发生。

6、认真组织了医疗服务质量的全面检查活动和院内质控大检查。

7、加大了医疗安全教育、法律法规的学习，增强了医务人员的法律意识和责任感，进一步提高了医疗质

四、加强医疗风险管理

严格执行了医疗行为规范，严格执行了各项医疗技术操作规程，医疗活动中严格执行了各项操作规范及医疗核心制度，加强医疗安全意识，杜绝医疗事故的发生。

五、加强了基础医疗质量建设

我院严格按制定的医疗质量管理制度开展临床医疗工作，加强基础医疗质量建设。

六、加强了医疗安全管理

8、我院对医疗安全进行了全面的安全大检查，对各项医疗安全进行检查，加大了安全管理的力度。

9、加强了医疗事故防范工作，杜绝医疗事故的发生和发生。

七、存在的问题

我院医疗安全工作虽然取得了一定的成效，但仍存在一些不足，我院各科室存在的问题也较为严重，如：业务培训机会不足。

八、下xx年工作计划

10、继续加强医疗质量管理，加大了医疗安全的管理力度，进一步加大了业务培训力度。

11、加强医疗安全教育、医疗安全宣教工作。

12、加强医疗安全教育、医疗质量管理，提高医疗质量。

13、进一步完善和落实了制定的医疗质量管理制度，完善了医疗质量监督检查考核制度等一系列制度。

存在的问题：

14、医疗安全意识不够，个别医疗纠纷时有发生。

15、医疗安全管理制度不健全，个别医疗纠纷的责任追究不够。

16、医疗安全隐患大检查不到位，个别科室医疗安全意

识不强，存在麻痹大意思想，存在麻痹大意思想。

存在的问题：

17、医疗文书书写不够规范，不完备。

18、个别科室医疗文书书写存在差错，存在不合理、简洁、不合法的要求。以上存在的问题，我们会在今后的工作中逐渐解决，并努力做到。

19、我院的医疗质量存在一些问题，但我们决不会再发生大的安全事故。

20、我院的医疗安全管理制度还需进一步完善。

21、医疗安全教育不到位，个别医疗纠纷的发生。

22、我院的医疗安全工作还需进一步加强。

九、下xx年努力方向

23、继续深入开展“医院管理年”活动，进一步完善各项管理制度，加大考核力度，加大奖惩措施，提高医疗安全。

24、继续做好医疗安全教育工作。

25、继续做好医务人员的医德医风教育。

26、进一步强化医疗安全工作及医疗核心制度的落实，加大对医疗安全的监管力度。

27、继续做好基础医疗及各项检查工作。

28、进一步加大医疗质量管理工作的考核力度，使各项工作逐步走向制度化

慢性病管理工作总结 第二篇

我县慢病管理工作始终围绕全县的生命健康和生命安全为根本宗旨，以建立和完善慢性病综合防治工作机制为重点,进一步深化“以病人为中心,以治疗为目的,以预防为主”的基础工作思路，认真实践“以病人为中心,以提高慢性病服务质量,提高医疗服务水平为目的,以改善慢性病的管理和服务态度为基本原则”的基本思路，积极开展慢病管理工作，现将我县的慢性病管理工作总结如下：一、基本情况。我县共建县级慢性病管理示范病区6个，乡镇慢性病建档病例1638人，全县无慢性病管理事件发生，慢性病管理工作取得一定成效。

二、各项工作措施

一）加强组织领导。成立了以县卫生局局长为组长的慢性病工作领导小组，并下设办公室，具体负责各项工作的组织、协调、督办落实，使慢性病工作有组织、有领导、有计划、有措施、有组织、有目标地开展。

二）强化宣教培训。我县已有慢性病管理规程、慢性病管理法律法规、慢性病管理规章制度、慢病诊疗操作技术、慢性病危险因素辨识、慢性病危险因素调查处理、慢性病管理工作实施方案。

三）强化责任落实。我院按照上级部门要求及上级部门文件精神，认真组织学习相关文件精神和业务技能，使全院职工明确了我县的慢性病管理工作的任务和要求。

四）加强督查指导。我院对各村、各医疗机构慢性病管理实施了全面督查工作，要求乡村医疗机构对各村、各医疗机构慢性病管理工作情况及各项操作流程进行检查督导，并将督查结果及时上报县疾控中心。

五）加强督查考核。我院将慢性病工作纳入年终目标考核，对各医疗机构基本情况进行考核，将考核结果与工资、绩效工资挂钩，对医疗机构慢性病工作进行综合考核，考核结果与挂钩。

六）积极开展慢性病管理的宣传和咨询活动。我院积极开展慢性病健康咨询服务，为群众提供免费的慢性病健康知识咨询，向患者解答了慢性病危险因素，为慢性病防治工作奠定基础。

七）加大督查考核力度。我县各医疗机构基本情况都是以县卫生局为单位，按县疾控中心要求开展慢性病管理的工作。我院对各村、医疗机构慢性病管理工作实施了全面督查考核，并将考核结果与挂钩。

八）加强督查检查工作。按县疾控中心的要求，我局制定下发了《xx年慢性病管理工作考核办法》，对各乡镇慢性病管理工作实施了考核，考核结果与挂钩。

九）加强健康教育管理。根据县疾控中心的具体要求和我镇的实际，在各村、医疗机构中大力加强了慢性病健康宣教力度，在各村、医疗机构门诊、乡镇慢性病管理中大力开展了慢性病健康宣教活动，并组织各村、医疗机构开展了慢性病知识咨询活动。我镇已有慢性病管理人员30名，乡镇慢性病管理人员15名（其中村医20名，乡镇慢性病管理人员5名），村村医6名（其中村医30名，乡镇慢性病管理人员18名），县疾控中心、县疾控中心等15个村卫生所和乡镇慢性病管理站（站）于xx年xx月xx日对慢性病管理员开展了慢性病管理知识讲座。通过这种形式对慢性病管理宣教活动进行了督查、指导和监督，提高了村、医的健康教育水平，提高了慢性病管理水平。

十一）认真组织学习，提升了基层医疗卫生工作水平。我镇已有慢性病管理人员5名（其中村医2名，乡镇慢性病管理人员1名），乡镇慢性病管理站（站）已完成了各项规章制度的制定和实施。

慢性病管理工作总结 第三篇

公共卫生半年工作总结该如何写?为了让大家有所参考，下面提供公共卫生半年工作总结范文，希望能帮到你!

公共卫生半年工作总结1

20xx年上半年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》，继续依照县卫生局《20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院20xx年度基本公共卫生服务上半年工作总结如下：

一、加强领导、制定计划

一年基本公共卫生服务项目运行多，得到了各位领导的重视，结合我乡实际，我院成立了天星乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。

二、强化培训、定期督导

今年以来，我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

(一)居民健康档案管理

截止6月底全乡共建立居民健康档案5363份，其中高血压管理档案190份;2型糖尿病管理档案9份;儿童保健管理档案

xx0份;孕产妇管理档案份;重性精神疾病管理档案21份;老年人管理档案629份。截止目前，健康档案(纸质版)建档率达到82%。

(二)健康教育

我乡共举办各类健康知识讲座6场,共4xx人参加，在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动6次，共5xx人参加，开展健康教育宣传6次，共发放宣传资料5000余份，全乡共办健康教育专兰4期。

(三)计划免疫

为适龄儿童应建立预防接种证xx人次，建立预防接种证xx人次，免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种653人次。接种二类疫苗xx6次，在接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。

(四)儿童保健管理与健康情况

1、6岁以下儿童保健管理情况：20xx年我乡0—6岁儿童321人，保健管理202人，保健管理率;对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。3、以下儿童死亡情况：20xx年上半年我乡5岁以下儿童死亡0例，婴儿死亡0例;新生儿死亡0例。

4、无死胎死产的发生。

(五) 孕产妇管理与健康情况

今年我乡共有新曾孕产妇19人，管理数xx人，管理率，转孕xx人。

2、20xx年上半年我乡活产数19人，产妇19人;产妇建册xx，建册率;早孕检查xx人，早孕检查率;产前检查19人，产前检查率，产检次数68人次;孕产妇系统管理xx人，系统管理率;产后访视xx人，产后访视率，产后访视次数xx人次;住院分娩的活产数xx人，住院分娩率;高危产妇1人，管理1人，管理率xx0%，高危产妇县级住院分娩1人，住院分娩率xx0%。无孕产妇死亡的发生。

(六)老年人保健

本年度总计管理629名65周岁以上老年人，进行了生活自理能力评估。已经免费为xx0位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外，还积极开展尿常规、心电图、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。

(七)慢性病管理

慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

我辖区共管理高血压患者190例、2型糖尿病患者3例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访xx0人:高血压随访率为、糖尿病随访3人，随访率为xx0%、控制率为50%。

(八)重性精神病管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的21例重性精神疾病患者进行随访管理;并对他们进行了体检。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。

这半年来传染病，无突发公共卫生事件发生。

(十)肿瘤登记、死因监测管理

肿瘤登记和死亡报告是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。

20xx年上半年，我辖区共报告肿瘤病例6例，死亡病例1例，其中因肿瘤死亡的为1例。

四、目前存在的问题

我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。

三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求;健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：一是个别妇幼人员责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成;二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时;三是个别专干不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率;四是部分专干对我镇0—6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高;五是辖

公共卫生半年工作总结2

20xx年上半年，我院在当地党委政府的正确领导和县卫生局的关心和指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》，按照县卫生局、财政局《关于印发昭平县20xx年基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案的通知》(昭卫字〔20xx〕xx号)文件的要求，加强管理，结合实际，认真履行基本公共卫生服务项目工作，现将我院公共卫生20xx年上半年工作总结如下：

一、加强领导、制定计划

结合我镇实际，我院制定了年度工作计划、方案，成立了马江中心卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，并领导小组成员做了具体分工。

二、强化培训、定期督导

上半年以来，我院定期不定期的对本院公共卫生人员和村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次对村卫生室进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

(一)居民健康档案管理

上半年全镇共建立居民健康档案xx624份，电子档案xx4xx份，其中高血压管理档案675份;2型糖尿病管理档案xx7份;儿童保健管理档案2055份;孕产妇管理档案xx5份;重性精神疾病管理档案25份;老年人管理档案xx91份。截止目前，健康档案(纸质版)建档率达到，电子建档率。

(二)健康教育

我镇共举办各类健康知识讲座7场,约xx8人参加，在

街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动4次，开展健康教育宣传4次，共发放宣传资料9780余份，全镇共办健康教育专兰xx期。

(三)计划免疫

全镇五苗接种率均达95℅以上;新生儿首针接种率xx0℅;加强预防接种信息管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。对辖区内计划免疫疫苗预防接种进行主动监测，半年无接种异常反应发生。

(四)儿童保健管理与健康情况

上半年我镇0—7岁儿童2055人，7岁以下儿童健康体检1934人，保健覆盖率;3岁以下儿童系统管理856人，系统管理率;5岁以下儿童体检人数为xx84人，筛查出体弱儿童34人，体弱儿发生率为。

(五) 孕产妇管理与健康情况

上半年全镇共有产妇数xx5人，保健覆盖率为xx0%;当年出生活产数为xx5人，住院分娩xx4人，住院分娩率为;产后访视xx5人，产后访视率为xx0%。

(六)老年人保健

上半年辖区65周岁以上老年人为xx47人，在居民自愿的基础上建立了健康档案，并进行了规范化管理，共建立档案人数xx91人，建档率为。

(七)慢性病管理

慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访。

(八)重性精神病管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的25例重性精神疾病患者进行随访管理。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。 这半年来传染病，无突发公共卫生事件发生。

(十)卫生监督

我院卫生监督协管工作在县卫生监督局的业务指导下，认真贯彻落实上级有关文件精神，从食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作为出发点;加大产品质量和食品安全专项整治力度，对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人，结合我镇实际并制订了实施方案;认真开展巡查、信息收集和报告等工作。

(十一)中医药健康管理

辖区65岁以上老年人中医药健康指导383人次，管理率℅;0-36个月龄儿童中医药健康指导管理人数206人，管理率℅。

四、目前存在的问题

我镇20xx年上半年基本公共卫生工作虽然有进步，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

(一)组织功能发挥不到位。特别是部分村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

(二)是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展

了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式(有的村卫生室根本没有上半年的资料)，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺项漏项、缺乏真实性、逻辑性。

(三)是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求;健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

(四)是项目总结不及时，培训资料不及时整理;儿童、孕产妇保健手册存在缺项漏项，检查记录无家长签名，孕产妇血RT多数未进行检测，系统录入与报表不相符。

(五)是门诊登记填写不规范、不完整;放射无登记，与诊断有关的传染病项目阳性结果未进行反馈;传染病报告率、及时率低，未开展辖区传染病报告数据常规分析工作。

五、下半年工作安排

全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对上半年存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

(一)是我院认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

(二)是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

(三)是积极与上级业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

(四)是加大宣传力度，提高健康意识。加大对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

公共卫生半年工作总结3

20xx年是“xx五”规划的开局之年，也是卫生政策改革的重要之年，1-5月份以来，根据上级卫生行政部门的安排和党委政府的要求，我们做了以下工作，公共卫生半年工作总结。

一、上半年的工作

(一)认真抓好公共卫生服务工作，努力实现城乡卫生服务均等化目标。根据公共卫生服务项目的要求，为让广大医务人员及乡村医生都能掌握公共卫生工作的知识，搞好公共卫生服务工作。我们在20xx年1月下旬举行为期4天的业务培训，培训人员65人次。2-4月份共筛查辖区内35岁以上居民xx600人，建立健康档案3006例，筛查出高血压患者259例，完成上级下达任务数的93%;筛查出糖尿病患者xx1例，完成上级下达任务数的81%;筛查出精神病患者xx例，完成上级下达任务数的xx0%;孕产妇建档管理243例，住院分娩xx1例，占孕产妇数的;儿童系统管理人数775人，新生儿童建卡93人，建卡率达98%;接种各种疫苗xx00人次，接种率达98%;1-5月份犬伤人65人，接种疫苗65人，接种率达xx0%;食品卫生监督2次，监督86户次。公共卫生服务宣传建宣传栏xx个，宣传内容实行每季度更换1次，发放宣传资料3000余份，每月播放一次音像宣传资料，内容涉及疾病预防、健康保健等。公共卫生工作于5月中旬经上级主管部门初评达到要求。

(二)新农合减免补偿工作

1-5月份以来共有xx271人次得到减免补偿，其中乡级门诊减免9xx1人次，补偿金额元;村级门诊减免6930人次，补偿金额元;乡级住院补偿xx4人次，补偿元;县外住院补偿xx6人次，补偿金额元。共补偿金额元，补偿人数比去年同期增4855人，同比增,补偿金额比去年同期增元，同比增，工作总结《公共卫生半年工作总结》。

(三)医疗业务工作

1-5月份以来共接诊门诊人次xx800余人，住院xx4人，完成业务毛收入元，其中医疗收入元，比去年同期增，医院累计赤字元，比去年同期增元，同比增。

(四)认真执行国家基本药物制度及药品零差率出售政策，做好药品跟标采购，把实惠让给群众。为了把利益让给群众，我们严格执行国家基本药物制度，3月份在乡村两级同时实行药品零差率出售，真正的做到了把利益和实惠让给群众，共让利达40000余元。

(五)继续落实人才培训计划，把提高医疗技术纳入工作的重点。

提高医疗业务技术是我院目前重点，因此在人才培训上，我们坚持人才培养长期性。今年继续采取送出去，请进来的办法，选送在工作中表现积极的同志到上级医院进修学习，在有条件的前提下，请上级医师到我院指导开展新的业务工作。现有2位同志仍在进修学习中。

(六)服从党委政府的安排，积极配合各有关部门做好政府的中心工作。20xx年是我省遭遇百年不遇的大旱之年，大旱之年的工作复杂多变，抗旱防火工作任务艰巨，为做好此项工作，我们积极下到联挂村委会参与抗旱及防火，共出动车辆20余台次，人员5人次，资金元，参与扑救森林火灾xx余起，在抗旱、防大火的工作中作出了应有的贡献。

二、工作中存在的困难和不足

今年上半年的主要困难是，由于国家基本药物的实施及药品零差价的出售，给群众和职工的思想带来不理解。一是因为基本药物的实施，给群众及医生的用药带来了局限性，限制了群众及医生的用药;二是药品零差价出售后，给医院的收入带来缩水;三是公共卫生服务的实施存在工作上的盲区，有待于进一步的探索。工作中的不足是，有部分职工的工作积极性差，在一些规章制度的落实上存在落实不到位，医疗技术仍较落后，不能满足群众日益增加的就医需求。

三、下半年的工作打算

(一)下半年要继续抓好公共卫生服务工作，逐步规范健全个人健康档案管理，努力提高个人健康档案的使用率。对上半年未做好的工作抓紧、抓好。

(二)认真落实推进医院服务标准化建设，把标准化建设纳入医院的常规管理工作，巩固医院标准化建设的成果，抓紧实施村卫生室标准化管理，规范村卫生室的各项业务工作。

(三)继续抓好医疗业务工作，解决好群众看病、就医的问题，做好服务，树好窗口形象。

(四)以绩效工资改革为契机，搞好绩效分配，充分的调动广大职工的工作积极性，做到激励工作积极的，鞭挞推进工作懒散的，最终把医院的工作推上新的台阶。

慢性病管理工作总结 第四篇

关于进一步规范门诊慢性病审核确认及用药管理等工作的通知

全市各定点医疗机构、定点零售药店：

自5月底开展门诊慢性病专项治理行动以来，专治审查小组对全市各定点机构门诊慢性病的日常管理工作进行了严格审查，发现有部分定点机构在资料审核、慢性病确认和用药管理等方面存在不规范现象。为进一步规范管理门诊慢性病审核确认及用药管理等工作，经研究决定，通知如下：

一、在现阶段开展门诊慢性病专项治理行动期间，对二级以上定点医院的门诊慢性病病种确认资格进行临时调整。

调整后的定点医院门诊慢性病审批资格及权限详见附表。具备确认资格的定点医院应加强内部管理工作，认真履行职责，严格做好相应病种的审核、确认工作。

二、具备确认资格的定点医院应严格规范门诊慢性病确认的资料审核工作。根据门诊慢性病专项治理工作中发现的问题，明确相关要求如下：

慢性病管理工作总结 第五篇

1 资料与方法

一般资料

2009年在我院体检中心查体的11642名职工年龄构成:30~39岁1974名, 40~49岁2880名, 50~59岁2673名, 60~69岁2894名, 70岁以上1221名;患病情况:血压3838例 () , 血脂异常3523例 () , 脂肪肝3422例 () , 糖尿病1162例 () , 恶性肿瘤12例 () 。

方法

将在我院体检中心查体的11642名查体职工纳入计算机管理, 建立数字化健康档案, 实施慢性病健康管理。

2 结果

通过2010年体检数据分析, 高血压服药率、高血压达标率有所提高, 血压、血糖水平都有一定程度降低, 在血脂水平中, 总胆固醇和低密度脂蛋白下降明显, 高密度脂蛋升高明显, 这些指标控制效果明显, 在一定程度上降低了心脑血管死亡、致残的发生率。

3 讨论

慢性病管理工作总结 第六篇

为贯彻落实市委、市政府就慢性病综合防控相关措施，巩固国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区建设成果，提升辖区群众身体健康水平，提升居民慢性疾病预防意识，营造良好的社会氛围，经街道党工委、街道办研究决定制定此工作计划。

一、指导思想

根据市委市政府有关精神，认真贯彻上级部门关于慢性病防控的有关要求，在市委市政府及业务主管部门的领导下，发动全社会共同参与，实现多部门、多环节、多层次、多措施控制慢性病的社会和个体危险因素，减少慢性病发生，降低慢性病危害，遏制慢性病上升趋势，全面推动辖区慢性病防控工作深入开展。

二、总体目标

以人民健康为中心，坚持政府指导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的防控体系，创造和维护健康的社会环境，降低因慢性病造成的过早死亡，有效控制慢性病疾病增长。

（一）政策完善。坚持以人民健康为中心,巩固和加强政府主导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作体系与机制,加大政策保障,在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持。

（二）环境支持。慢性病防控示范区建设与安全社区建设、环境整改提升等建设紧密相关，相互影响，创造和维护健康绿色生产生活环境至关重要。

（三）全民参与。教育引导群众树立正确健康观,强化个人健康责任意识,提高群众健素养。依托全民健康生活方式行动等载体,广泛开展健康教育,减少辖区人群不合理膳食、活动量不足等致病因素,普及相关健康知识,促进群众形成健康的行为和生活方式。

（四）慢性病管理。辖区内65岁及以上老年人健康体检率≥90%、高血压、2型糖尿病患者体检率达100%；至少每2年1次体检并开展健康指导的机关事业单位和员工数超50人的企业的覆盖率≥50%；医疗机构35岁以上人群首诊测血压率≥90%；居民慢性病核心知识治疗率≥60%。

三、工作任务

（一）完善慢性病防控工作政策，强化办事处建设组织保障。成立街道慢性病综合防控领导小组，办事处主导，建立多部门协作联动机制，组织召开办事处领导小组会议，安排部署全年建设任务，同时制定慢性病防治工作计划，做好年度工作总结将工作任务具体到有关部门，明确职责分工。将慢性病防控融入各部门政策和制度，主要包括减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干扰、确保落实到位。

（二）构建全方位的健康支持性环境，深入开展全民健康生活方式行动和全民健身运动。广泛开展群众健身运动，进一步提升辖区文化健身场所建设水平，保障各村（社区）农民健身设施、设备状况良好。深入开展全民健康生活方式行动，以“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）、适量运动、控烟限酒和心里健康为主题，开展形式多样的全民健康生活方式行动，进一步营造浓厚的健康生活方式分为，强化民众健康理念，促进全民健康行为的形成。所有村（社区）健康讲座每年达到4次及以上，每次不少于60人，健康讲座以各村（社区）居民为对象，以慢性病综合防控为主题，普及健康防控知识，提升防控意识。

（三）继续加强健身步道建设。以白鱼村健身步道为基础，积极争取各项建设资金，为各村（社区）建设健身步道，完善居民健康生活基础设施。

（四）引导群众开展健身活动。组织成立1个以上群众性健身活动团体，每个月至少开展1次活动。群众团体活动资料齐全，主要包括：健身活动团体的发展过程、人员构成、主要活动内容、辐射区域、活动频率和时间，以及有关的图片、信息资料等。

（五）完善健康体检制度组织健身竞赛。进一步完善机关职工健康体检制度，为每一位员工形成健康体检年历，帮助机关职工掌握自身身体状况，防控慢性疾病。机关每年组织开展至少1次健身竞赛活动，活动内容围绕强身健体，提升身体综合素质水平，减少各项疾病特别是慢性病风险，促进机关职工形成良好的健身习惯与防病意识。

（六）广泛开展慢性病防治知识宣传工作。各村（社区）定期开展健康讲座，健康讲座每年不少于4次，每次不低于50人；广泛设置慢性病健康教育专栏，各村（社区）覆盖率达100%，每2个月更新一次专栏内容；发放慢性病防控相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念，居民重点慢性病核心知识知晓率≥60，居民健康素养水平逐步提升，力争达到20%。

（七）完善禁烟场所标志标牌建设。完善机关、村（社区）室内工作场所，辖区公共场所，村（社区）服务中心等区域禁烟标识，通过采取群众动员、政策开发、健康教育等措施,建立有利于健康的环境，全面推行综合干预，有计划、有步骤地在人群中针对吸烟等慢性病危险因素开展干预，使居民生活方式和行为逐步得到改善。

四、工作要求

（一）加强政府主导。机关将慢性病防控工作纳入政府重要议事内容,领导小组每年至少召开一次工作会议,落实各单位工作任务,协调并解决慢性病防控重点工作。

（二）保证经费投入。将慢性病防控经费纳入乡财政预算,安排专项经费,保证慢性病综合防控工作可持续发展。

（三）加强队伍建设。各部门要进一步明确工作职责，确定联络员，按照时间节点推进工作任务。辖区各单位要有专人负责慢性病工作,并定期到各村（社区）检查指导工作。

慢性病管理工作总结 第七篇

为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，倡导健康的生活方式，预防和防控慢性病，2020年，街道党工委、街道办在市委、市政府的坚强领导下，严格贯彻落实各项工作部署，充分调动全体机关干部的工作积极性和主动性，实施慢性病综合防控多项举措，取得了良好的效果，现将本年度工作总结如下：

一、认真落实慢病防治指导思想

今年我街道大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、不断提高慢病防控工作效能

结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。

三、工作完成情况

（一）居民健康档案

在自愿的基础上，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录及其它卫生服务记录，全街道居民建档29681人，建档率，实现健康档案电子建档管理人数29681人，其中65岁以上老人3604人，已为3604名65岁以上老人建立了健康档案,全年老人体检2550人，体检率。高血压患者总人数6357人，建档2286人，管理率，2型糖尿病患者总人数2447人，建档831人，建档率。

(二)老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。全年全辖区共有居民31229人，65岁及以上老年人体检2612人，老年人完善体检2550人，老年人健康管理率。

(三)慢性病管理

慢性病管理，主要是对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行筛查、随访评估、分类干预、健康体检。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

1、高血压患者人群应管理6357人，高血压实际管理2286人,高血压患者管理率，其中高血压规范管理1596人。

2、糖尿病患者人群应管理2447人，糖尿病实际建立管理831人,糖尿病患者管理率，其中糖尿病规范管理612人。

（四）健康教育服务

针对公民健康素养基本知识和技能，开展公民健康素养促进行动，开展控烟、合理膳食、限盐限糖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育，开展重点疾病、公共卫生问题、突发公共卫生事件应急处置等健康教育，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

坚持按2月1次的要求更换村级健康宣传栏，每2个月定期更换一次宣传栏内容，2019年10月1日到2020年9月30日共6期（每个专栏6期共12期）。定期播放健康教育电教片，累计发放宣传单85余种，发放健康教育宣传资料累计36928份，开展公众健康咨询活动53次,参加人员11688余人次，开展健康教育讲座14次，参加人员约531人次。全年累计播放健康教育影像资料72种，共514小时。

四、慢病防治具体措施

（一）强化慢病防制工作