3、高血压患者 的 的干预 健康教育:广 泛 泛宣传高血压防治知识 , ,进步全镇广大人民群 众 众自我保健意识,引导 社 社会对高血压防治的关 注 注; 饮食干预:控制 钠 钠盐、脂肪、烟草、酒 等 等摄取量,提倡使用健 康 康小工具,如控油壶及 限 限盐勺等; 体力活动 :
:重视运动情势和运动 量 量,适当运动;以各行 政政村为单位结合全民健 康 康生活方式行动展开多 种 种情势的活动; 精神 因 因素:精神压力及紧张 等 等,心理平衡。
加强 高 高血压患者的自我管理 , ,全镇医务职员为患者 提 提供自我管理的技术支 持 持和指导。链接地址:
h http:///XX / /0802/ Ⅱ型糖 尿 尿病患者管理 早发现 、 、早诊断各村糖尿病患 者 者,及时登记患者信息 , ,为尽早医治和随访管 理 理奠定基础,有效下降 Ⅱ Ⅱ型糖尿病并发症的发 生 生。
1、Ⅱ型糖尿病 患 患者发现 发现途径:
机会性筛查:在各种 临 临床诊疗进程中,通过 检 检查血糖在救治者中发 现 现或诊断糖尿病患者; 高危人群筛查:建议高 危 危人群每一年应最少进 行 行一次血糖检测; 健 康 康档案:在居民健康档 案 案建立进程中询问、检 查 查血糖时发现糖尿病患 者 者; 健康体检:通过 个 个人或单位组织的健康 体 体检,检查出糖尿病患 者 者; 主动检测:通过 健 健康宣传教育,促使患 者 者主动与基层医疗卫生 机 机构联系,检查血糖。
2、Ⅱ型糖尿病患者的 管 管理 对确诊的Ⅱ型糖 尿 尿病患者进行登记,更 新 新或建立居民健康档案 , ,按《中国糖尿病防治 指 指南》和《Ⅱ型糖尿病 患 患者健康管理服务指南 》 》进行管理。卫生院或 村 村卫生所应根据病情对 糖 糖尿病患者采取有针对 性 性的管理方式,每一年 最 最少进行四次面对面随 访 访,每次随访要询问病 情 情、进行空腹血糖和血 压 压丈量等检查和评估、 对 对饮食、运动、心理等 健 健康指导,做好随访记 录 录。认真填写居民健康 档 档案各类表单,不缺项 漏 漏项,做好备案。建议 Ⅱ Ⅱ型糖尿病患者每一年 最 最少进行一次健康检
查 , ,可与随访相结合。
3、Ⅱ型糖尿病患者干 预 预措施 宣传教育:通 过 过宣传教育展开一系列 的 的活动,进步人群对糖 尿 尿病的认知度,在全镇 范 范围营建出支持性环境 。
饮食干预:饮食医 治 治和干预是糖尿病防治 中 中最基础和重要的一环 , ,控制摄取总量,掌控 饮 饮食调控的原则。建议 使 使用健康生活小工具。
运动干预:统筹适当 、 、常常性和个体化的原 则 则,有针对性的指导糖 尿 尿病患者进行运动,下 降 降和稳定血糖,控制体 重 重。
精神因素:平衡 心 心理,减缓紧张和压力 。
在对Ⅱ型糖尿病患 者 者管理和干预时,要加 强 强患者的自我管理和支 持 持,进步患者随访的允 从 从性。
其他慢性病的 管 管理 对辖区内其他慢 性 性病患者进行随访管理 登 登记,如肿瘤、重性精 神 神疾病等,展开有针对 性 性的宣传教育活动,结 合 合全民健康生活方式行 动 动展开系列宣教活动, 提 提倡健康的生活方式。
时间安排 1、11 月 月份完玉成镇老年人、 高 高血压、糖尿病、重性 精 精神病 的健康体检工 作 作。2、按季度做好各 类 类
篇一:结核病防治工作计划
去年,在各级党委政府的大力支持,在上级业务部门的指导下,xx的肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年xx的肺结核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治疗,在治疗过程中得到较好的指导。根据xx的实际情况,特制定本年度结核病防治工作计划。
一、结核病防治工作目标
更好的开展xx的肺结核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治疗,在治疗过程中得到较好的指导。
二、结核病防治策略和措施
(一)、做好肺结核病知识的宣传,提高xx人口结核病知识知晓率。
(二)、加强人群免疫力,主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%
(三)、降低xx结核病人的患病率和死亡率,实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
(四)、对肺结核病人的督导管理
1、治疗原则:
(1)以管理病人为管理的主要对象。
(2)对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
(3)乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容
指导病人服用每剂抗结核药物,确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应,如有应及时采取措施,最大限度地保证病人完成规定的疗程。
督导病人定期复查,掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式,对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育,提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴,减少传播。
3、管理的分工
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下:
卫生院
设专职或兼职结防医生,负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后,应立即对病人进行访视,并落实治疗管理。
每个病人全疗程至少访视4次,了解病人治疗情况,督导村医生实施dost。
在村医生实施督导化疗有困难的地区,就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训,以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生
是实施督导化疗的执行者,每次督导服药后按要求填写肺结核病人治疗记录卡。
病人如未按时服药,应及是时采取补救措施,防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查,协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后,应将治疗记录卡上交乡卫生院,转送至市结核病防治科归档保存。
4、具体措施
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率
心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、口腔疾病等慢性病是严重影响干部职工健康和生命质量的主要疾病,同时也是可以有效预防和控制的疾病。国内外实践表明,政府主导、部门协作、社区行动、全民参与是防控慢病的有效策略。为进一步有效预防和控制慢病,提高健康水平,特制定本计划。
一、工作原则
坚持共建共享,倡导“每个人是自己健康第一责任人”理念,构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式,推动人人参与、人人尽力、人人享有。坚持预防为主、防治结合、全面提高干部职工健康素质和生活质量。
二、工作目标
坚持以干部职工健康为中心,强化政府责任,创造和维护健康的社会环境,建立适合的慢性病综合防控模式,总结推广经验。通过开展健康教育和健康促进、早诊早治、慢病规范化管理等工作,有效防控慢病,减轻慢病负担。
(一)政策完善。健全完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,多部门协同配合,统筹各方资源,加大政策保障,在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持,在环境治理、烟草控制、健身场所设施建设等慢性
病危险因素控制方面采取有效行动。
(二)体系整合。构建与干部职工健康需求相匹配、体系完整、分工协作、优势互补、上下联动的整合型慢性病综合防控体系,建立信息共享、互联互通机制,推进慢性病防、治、管整体融合发展。
(三)全民参与。教育引导干部职工树立正确健康观,用通俗易懂的方法普及健康知识和技能,强化个人健康责任意识,提高干部职工健康素养。依托全民健身运动、全民健康生活方式行动等载体,促进干部职工形成健康的行为和生活方式。充分调动社会力量的积极性和创造性,不断满足干部职工多层次、多样化的健康需求。
三、工作内容
(一)政策完善
1.将慢性病防控融入政策规章制度。降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策规章制度。在本单位室内公共场所、工作场所均设置禁止吸烟禁语和标识并开展健康宣传教育。
2.建立示范区建设工作督导制度。开展相关部门的日常联合督导。多部门合作建立的信息沟通共享、激励问责、质量控制等基本机制运行良好。
3.将示范区建设实施方案相关工作纳入本单位绩效考核,落实问责制。
(二)环境支持
1.开展全民健康生活方式行动。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动。食盐与食用油的摄入量低于本省平均水平 x%以上,x 年内下降 xx%或低于全国平均水平 x%以上。
2.提供自助式健康检测服务。社区设立自助式健康检测点,自助式健康监测点覆盖率达 xx%以上。社区卫生服务中心设置自助式健康检测点,并提供个体化健康指导。
3.开展全民健身运动。企事业单位开展工间健身活动,开展工间健身活动单位覆盖率不低于 xx%。每年企事业单位组织开展健身竞赛活动。
4.降低人群吸烟率。
落实禁止烟草广告的相关政策。本单位 xxx%的室内公共场所和工作场所设置禁止吸烟警语和标识,全面建设无烟机关。
(三)健康教育与健康促进
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