透析室公休座谈会范文 第1篇

护患工休座谈会

日期:2015年2月22日

地点:医办室

主持人:参加的工作人员:参加人员:一、座谈会内容:1、介绍医院规章制度

您在办理住院手续后，就不可以离院或外宿，如有特殊情况需向本科主任，护士长申请，得到同意后方可离院并按时返回，未经允许外出发生意外医院不负责。为了保持您住院期间的诊治安全、未经医护人员同意请不要自己调换床位，否则会造成严重的后果(如用错药、输错液、记错帐等等)。您在入院时可携带必需的生活用品，请放在规定位置，钱、财、手机等贵重物品请自己妥善保管，以防丢失，病室内严禁使用电炉、电器、酒精炉、及点燃明火，以防失火。

2、胰腺炎是由于各种刺激因素导致胰腺分泌多种消化溶解酶，从而引起胰腺及其周围组织“自身消化”的炎症病变，可分为急性和慢性两种。

急性胰腺炎的病因甚多，但大多与胆道疾病和饮酒有关。胆石或

蛔虫嵌顿于胆管的壶腹部，发生炎症、水肿和痉挛，均可导致胆汁通过共管逆流入胰管，激活胰酶;胆石排泄过程中，oddis括约肌麻痹性弛缓，引起十二指肠内容物，主要是胆汁返流入胰管，激活胰酶;胆汁中的毒性物质，如游离胆汁酸、细菌毒素、非结合胆红素和溶血卵磷脂等可直接损害胰腺。

膳食治疗目的是通过严格控制饮食，避免对胰腺的刺激，抑制胰腺的功能性活动，减少酶类分泌，以促进胰腺恢复，缓解疾病的症状。(1)、在急性发作期，为了抑制胰腺的分泌减轻胰腺负担，应禁止一切饮食，病人所需的能量可依靠肠道外营养供给。(2)、急性发作后，尿、血淀粉酶和白红细胞值恢复正常时可给予以碳水化物为主的流质饮食。碳水化物对胰腺外分泌无刺激作用，同时急性胰腺炎患者对碳水化物类食品的消化吸收良好，故可作为急性胰腺炎的主要能量来源。(3)、蛋白质有利于胰腺损伤的修复，但供应应适量。(4)、胰腺炎症存在时，胰腺胰脂肪酶的分泌发生障碍，影响脂肪的消化吸收，故在急性发作期，应限制一切含脂肪的食物，急性发作后可适量逐渐地增加一些低脂食物。病愈后仍须在相当时间内避免进食富含脂肪或有刺激性的食物，每日脂肪供给量限制在30g左右。(5)、应供给足够的维生素，尤其是维生素C应充足，以利病变的恢复。

慢性胰腺炎

与急性胰腺炎基本相同。(1)、急性发作时停止一切饮食。(2)、病情缓解后可采用低脂肪、高碳水化物、适量蛋白质的清淡饮食，每日5~6餐。(3)、避免酒精性饮料及刺激性食物。(4)、禁用含脂肪多的食物。

3、乙肝的传播

(1)、乙肝的传播途径包括一下几方面

母婴传播:母婴传播是最重要的传播途径，母亲是家庭聚集的主体，我国约有30%,50%的乙肝患者是母婴传播所致，成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。

母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在卫生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。

父婴传播:乙肝会发生家族聚集现象的原因是什么,很多家庭中，因为母亲或父亲感染了乙肝病毒而使自己的子女都成为乙肝病毒携带者。除了乙肝的母婴传播外，人们还发现患有乙肝的父亲也会将病毒传染给孩子。

医源性传染:在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播。

输血传播:输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

密切生活接触传播:包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活_用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。

性传播:性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

(2)、不会引起乙肝传播的行为

一起就餐、相互握手、礼仪性接吻、相互拥抱、跳舞、共同游戏、旅游、同室居住、同一单位上课或上班这也是很安全的，不会传播乙肝

二、患者意见、要求及建议:1、患者表示愿意遵守医院制度、积极配合治疗。2、提出换液体不及时。

3、患者表示以掌握所讲内容。

三、改进措施和落实情况:1、向患者及家属解释原因和工作中的困难，并表示歉意。

2、向患者及家属解释节假日期间人手不足，会加派人手。

透析室公休座谈会范文 第2篇

会议地点：泌尿外科办公室

主日期时间：2017-01-2持人：杨翠红护士长

记录人：徐晔护士

患者及家属代表签名：

主要议题：1.爱护公物，保持病房整洁；

2.病人及家属的意见与建议。

发言记录：

杨翠红护士长：非常感谢各位参加我们每月一次的公休座谈会，希望通过这个平台能让我们相互之间有一个更好的了解，今天我们主要有两个议题：1、爱护公物，保持病房整洁；2、请在座的各位对我们的工作提出意见和建议。下面就为大家讲一下住院期间我们病友们及家属所要注意的一些重点：

住院期间严禁吸烟，使用明火，严防火灾；

请爱护公共设施及医疗仪器设施；

请保持病室环境整洁，请将物品放入柜中，床下请勿放杂物，垃1/2公休座谈会24758圾放入垃圾桶中，卫生员会上、下午各倾倒一次。

徐晔护士：下面各位来讲讲我们医疗、护理及后勤有什么做的不好或不到位的地方，我们会及时改正，对于我们科内不能解决的我们会上报给上级部门，同时通过我们的沟通使我们的工作更加完善，更好的服务于病人。

意见内容：

床头柜不够干净、整洁；

食堂送餐不够及时。

整改落实情况：

与护工阿姨沟通存在问题，其表示会注意清洁质量；

已于食堂老板联系，表示会注意，会提高送餐效率。

反馈情况：

患者反映床头柜已整洁；

患者反映食堂已改进。

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透析室公休座谈会范文 第3篇

2021供学习参考

血透室

时间：2021年8月27日

地点：血透室

主持人:郑红花

记录人：蒋晓琳

参加人员：

这一个月我们参加了几个新成员，所以我们这次再强调一下透析人员的饮食管理！

反响意见：感觉这几天空调效果不是很好，根本上跟没开差不多。

整改措施：与医院的后勤处进行相关处理，告知是医院锅炉房进行维修，所以关闭了空调。

效果评价：空调已恢复运行

健康教育：

透析患者的饮食教育

1.摄入足够的蛋白质

护士长发言：大家好，这一个月来大家感觉怎么样，供学习参考

血液透析可丧失一定量的蛋白质和氨基酸，同时有促进蛋白异化作用，造成负氮平衡。因此，血液透析病人应比保守疗法病人摄取更多的蛋白质［35］。蛋白摄入量以较适宜。注意蛋白质的优质化，80%应给予高生物价优质蛋白，如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白，这样的优质蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高，合成人体蛋白质的利用率高，产生代谢废物(如尿素)少。

2.摄入适量的热卡

充足的热量能够抑制蛋白异化并维持理想的体重；假设热量缺乏，食物中的蛋白质就会作为热量来源被消耗。由于蛋白分解代谢加快，糖原异生增加，可产生更多的代谢废物。对维持性血液透析病人，推荐热量摄入并应根据病人的营养状态、血脂浓度和劳动强度适当增减。热量主要由糖类和脂肪来提供，糖类摄入量一般为5g/(kg·d)～6g/(kg·d)，脂肪摄入量一般为(kg·d)～(kg·d)，应多摄取不饱和脂肪酸如植物油，可降低胆固醇、游离脂肪酸和三酰甘油，以免加重动脉硬化。

3.维持水平衡，限制食盐摄入

供学习参考

大多数维持性血液透析病人少尿或无尿，严格控制水的摄入，饮食中尽量少吃水分多的食物。维持水平衡是预防并发症、提高存活率的重要环节。透析间期进水过多引起水潴留，严重者可因循环负荷过重而死亡。透析中超滤过多会引起低血压、心绞痛、心律失常和肌肉痉挛。原那么上每日进水量=尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500mL。判断水分限制的最好指标是体重的变动，两次透析间期体重增加应控制在以内为宜。病人应每天在相同条件下、固定时间内记录体重和血压。喝热水比喝冷水解渴，水中加几滴柠檬汁或口含冰块均是控制饮水量的好方法。病人能否遵守液体限制规定，在很大程度上取决于钠的摄入量。临床上常见一些新病人常常感到口渴难忍，主要原因就是因为没有限制盐。因为钠能潴留水分，食盐易多产生口渴感，增加饮水量。如食物中适当地限制钠盐，可防止口渴，常可自动减少饮水量，可防止水潴留、高血压、充血性心力衰竭及透析中的并发症。所以对于维持性血液透析病人来说，限盐比限水更重要。食盐量通常为3g/d～5g/d。

4.限制钾、磷的摄入

血钾过高会引起心律不齐、心脏麻痹，防止使用高钾蔬菜，如菠菜、芥菜、苦瓜、干香菇、韭菜、高供学习参考

丽菜、冬笋、海带、金针、木耳、黄豆芽等；防止食用高钾水果，如香蕉、番石榴、哈密瓜、香瓜、葡萄、橙子、杨桃。需特别注意高汤、浓汤、生菜等含钾高，亦应少食。吃蔬菜应先切再洗，再将菜烫过，倒掉汤汁再煮，而水果1d只能吃2次，吃之前最好浸水1h～2h再食用。其他如中药汤含钾量相当高应慎服。降低食物中的钾含量，可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法除去食物中的钾。及时监测血钾浓度，并根据尿量随时调整钾的摄入量，以防止血钾过高或过低。

5.增加钙的摄入，补充水溶性维生素

由于透析病人活性维生素D缺乏以及机体对活性维生素D作用抵抗，且饮食中限制磷的摄入，往往造成血钙浓度偏低。应在严密监测血清钙磷水平条件下，给病人补充足够的钙剂和维生素D。

病人在透析中不可防止地丧失水溶性维生素，加上限制高钾、高磷食物等因素，减少了水溶性维生素的摄入，应及时给予补充，特别是叶酸和维生素B。

另外，微量元素在尿毒症血透病人的治疗过程中起着重要作用。如血清锌减低会影响尿毒症血透病人动静脉造瘘吻合口的愈合，合理地补锌可促进吻合口愈合，补充铁可改善病人的贫血状况。为了补充铁质，供学习参考

提高血红蛋白含量，血液透析病人可多食牛肉、羊肉、猪肉、肝脏、猪血等，限制饮食中铜的摄入量对预防动脉硬化有一定作用。通过加强对病人的饮食护理及对病人进行膳食指导，使病人能主动配合调整日常饮食，可有效地改善机体微量元素的含量。

供学习参考