下肢静脉血栓病历范文(精选十一篇)

山崖发表网范文2022-08-31 07:34:48933

下肢静脉血栓病历范文(篇一)

姓名 xxx 科室 xx xx 床号 xx 病案号 xxxxxx

姓名 xxx 出 生 地 xx市x县xx村人 性别 男 现 住 址 xx市xx县xx村人

年龄 65 工作单位 xx市xx县xx村 婚姻 已婚 入院时间 2005 年 9 月 1 日 16:00 时 0 分 民族 汉族 记录时间 2005 年 9 月 1 日 18:00 时 0 分 职业 农民 病史叙述者 患者本人 与患者的关系 主诉:腹胀1年,下肢浮肿8个月,精神萎靡10天。

现病史:患者缘于1年前出现腹胀,以上腹为主,劳累或食用高脂食物尤为明显,当时无腹痛、腹泻,烧心反酸。曾在当地县医院诊治未明确诊断,间断服用“健胃消食片”、“食母生”等治疗,腹胀症状时轻时重。8个月前,腹胀加重,并伴腹部隐痛,以下腹明显,无腹泻,腹部较前胀大。同时出现下肢浮肿,无排尿困难。就诊于xx市传染病院, 化验乙肝五项呈“大三阳”,诊断为“慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期”。用“氨体舒通”等治疗。腹胀、腹痛、下肢浮肿症状减轻。此后间断用药,腹胀、腹痛、下肢浮肿仍间断出现,近10天来,以上症状加重,饭后着凉出现腹痛、腹泻,每日3~4次,大便呈稀水样混有少量黏液,无脓血,无里急后重感,食欲明显减退。无发热。无胸闷、心慌、气短。口服“氟哌酸”3天腹泻次数减少,但出现尿黄、量减少,遂腹部很快涨大伴持续性隐痛,逐渐出现精神差、懒言、精神萎靡。患者自发病以来,睡眠欠佳,体重无明显减轻。

既往史:既往体健,“无肝炎、结核、伤寒、疟疾”等传染病史;无手术、外伤及输血史;无药物及其他过敏史;预防接种史不祥,系统回顾无特殊。

个人史:生于原籍,久居当地,未到过血吸虫病流行区和牧区。无不良嗜好,偶尔接触农药,居住条件好,无性病冶游史。

婚姻史:23岁结婚,爱人体健。

家族史:父亲于60岁去世,死于“肝病”,母亲于70岁去世,死于“脑溢血”。一弟体健,一儿、一女均健康。家族中无结核等传染病史、无糖尿病遗传史。

体格检查

T 37 ℃ P 76 次/分 R 19 次/分 Bp 140/60 mmHg 一般情况:发育正常,营养中等,神志清楚,反应迟钝,查体合作。 皮肤、粘膜:全身皮肤黄染,有肝掌、颈部及胸部可见数个蜘蛛痣。 淋巴结:周身浅表淋巴结无肿大。

头部及其器官:头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜中度黄染,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。耳鼻无异常,双侧乳突区及副鼻窦区无压痛,口唇无苍白,伸舌居中。咽无充血,扁桃体不大。

颈部:颈两侧对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。颈无抵抗,气管居中,甲状腺不大。 胸部:胸廓: 胸廓无畸形,两侧对称,呼吸动度一致。双侧乳房轻度发育。触觉两侧语颤均等,无增强或减弱。

肺部:两肺叩清音,肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第五肋间,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。

心脏:心前区无隆起,心尖搏动不明显,心界不大,心率76次/分,律整,心音有力,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音及心包叩击音。

腹部:腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹轻度压痛、无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及,腹部叩鼓音,有移动性浊音,肝区、双肾区无叩击痛,肠鸣音减弱(<3次/分)。

肛门外生殖器:肛门及外生殖器未见异常。

脊柱四肢:脊柱四肢无畸形,活动自如。双下肢指凹性水肿。

神经系统:扑翼样震颤阳性。双侧肱二、肱三头肌腱、跟膝腱反射两侧对称,无增强或减弱。双侧Kernig征、Babinski征及Hoffmann征均未引出。

辅助检查情况

血常规:血红蛋白 90g/L,白细胞 ×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞27%。 初步诊断

1、肝硬化失代偿期

乙型肝炎病毒感染 肝炎活动

自发性细菌性腹膜炎 肝性脑病(前驱期)

下肢静脉血栓病历范文(篇二)

《血液循环途径》说课稿

一、【教 材 分 析 】

(一)教材的地位和作用

《血液循环途径》为义务教育课程标准实验教科书《生物学》(人教版)七年级下册第四章“人体内物质的运输”中的第三节的第二课时内容,课时安排为一课时,在学习了血管,血液,心脏等知识的前提下,讲述人体血液循环的相关知识,人体需要的氧气和养料必须及时运来,并把产生的二氧化碳废物运走,人体才能维持正常的生命活动,而这些都必须通过血液循环来实现。因此,本节内容是本章的重点和核心,在全篇具有承上启下的作用。教材中用整页篇幅特意安排了一幅人体血液循环模式图,形象地表现了血液在封闭式的管道系统中的循环流动,学生能否读懂这幅图,标志着是否掌握了本节知识。教材中还设计了两个讨论和两道课堂练习,都从不同的层面体现了本节知识的重点与难点。

(二) 教 学 重 难 点:

教 学 重 点 :

1. 人体的血液循环途径。

教 学 难 点 :

1. 正确理解血液成分在循环途径的变化。

二、【 教 学 目 标】

(一)知 识 目 标 :

1. 正确概述人体的血液循环途径。

2. 区分动脉血和静脉血,理解在血液成分在循环途径中发生地变化。

3.了解血液循环的意义

(二)能 力 目 标 :

1.通过组织学生自学,培养学生的自主学习、自我探究能力;

2.通过归纳总结,培养学生的比较、分析、判断等思维能力;

3.通过多媒体的辅助,训练学生细致观察的能力。

(三)情 感 目 标 :

通过学习有关知识, 认识到生命的奇妙,树立生物体结构和功能相适应的观点。引导学生热爱科学,建立科学的价值观。

【确定依据】根据生物课程标准的要求,重点培养学生的科学探究和实践能力,让学生“初步学会生物科学探究的一般方法,培养分析解决实际问题的能力”。

三、【教 法 和 学 法】

【确定依据】1、学情:七年级的学生,活泼好动,思维敏捷,但抽象思维略显 不足,在课堂上,他们好表现,不喜欢老师的空洞说教,拒绝老师将思想强加给他们。

2、生物新课程标准。

(一)说 教 法

1)导课:情景设置法——激发感情,引起兴趣。

2)突破重点与难点:1、 启发式——逐步引导,逐渐深入。

2、 直观式——多媒体演示。

3、 探究式——发现问题,寻求规律 。

(二)说 学 法 —— 1)分组探究法。

2)归纳总结法。

3)动眼观察、动脑思考、动口表达。

4)积极参与课堂活动, 游戏巩固。

四、【教 学过 程】

(一)课 前 准 备 :

学生:1)直尺、水彩笔、课本。

2)阅读 科学家的故事——血液循环的发现。

教师:1)血液循环教学光盘。

2)一杯凝固的血液。

3)血液循环中各结构头饰 。

4)代表动脉血和静脉血的气球。

5) 《血液循环》学案

(二)导 入 新 课 :(大约5分钟)

“疑,思之始,学之端。”先请同学们看扁鹊切脉图片(进行爱国思想教育)→学习测量脉搏(亲身体验中华医学传统)→提出疑问“心脏为什么在不停地跳动?”→导出新课→探究人体的血液循环途径(这样置学生于知与不知的矛盾中,使学生注意力开始集中,积极主动的投入到新问题的解决过程。)【设想依据】教师准备大量的图片,为学生探究设置情境,既符合新课标的理念,又能激发学生的学习兴趣又培养了学生解决问题的能力。

(三)突出重点:人体的血液循环途径(大约10分钟)

教学光盘展示体循环途径和和肺循环途径(必要时多放几遍,为探究性学习创设情境)→总结两条循环的路线图→设置探究问题引发学生思考:问题1:两条循环途径的交汇点在哪里?问题2:两条循环途径的相同点和区别点?→学生仔细观察总结出的循环途径→思考,寻找规律→找出规律后进行实战演练,亲手绘制循环图→课堂游戏《找朋友》→思维升华,突出重点。

【实施依据】新课标中提出:要面向全体学生实施素质教育、提高生物科学素养、倡导探究性学习,在实现知识目标的同时,还要注重学生能力的培养,是之终身受益。

(四)突破难点:在循环途径中血液成分的变化。(大约13分钟)

观察课前准备的一杯凝固的血液→学生探究思考→得出动脉血和静脉血的定义→再观察血液循环图片→学生寻找出循环途经中动脉血和静脉血的发生变化关键部位→设置悬疑,“为什么在这些部位血液成分会发生改变?”→学生带着问题观看“血液的变化”的教学光盘→完成活动“锦上添花”和课堂游戏《小小旅行家》→设置探究问题“探究血液循环的意义”

【实施依据】启发学生在已有知识的基础上,以旧为新,有抽象的知识到具体的实际问题,再有具体到抽象,循序渐进的完成整个知识点的教学,使学生的学习热情高涨,并使学生取得了一定的成就感。

(五)重点和难点的延伸:血液循环的意义。(大约5分钟)

学生归纳总结→探究“血液循环的意义”→实现重点和难点的延伸。

(六)、课堂拓展延伸:冠脉循环,为心脏提供营养,发生障碍时容易引起冠心病和心肌梗塞。(2分钟)

(七)、课堂知识反馈(大约3分钟)

1、下列血管中流静脉血的是( B )

A 肺静脉 B 上腔静脉 C 主动脉 D 肺动脉

2、小明得了支气管炎,医生给他输液,消炎药从手部静脉打入,怎样到达支气管的发炎部位?

答: 消炎药——各级静脉——上腔静脉—右心房—参与肺循环—左心房—左心室—主动脉—各级动脉—支气管发炎部位。

【设置依据】以习题反馈知识要点,掌握学生对知识的理解程度。

(八)、 课 外 活动(大约2分钟):

1、小组探究活动:血压受什么因素影响?

2、关爱家人活动:了解自己和家人的血型。(为下节课作准备)。

四、【板 书 设 计】

标题:人体的血液循环

(一)、血液循环途径:

1、体循环:左心室-主动脉-各级动脉-全身毛细血管-上下腔静脉-右心房。

血液变化:动脉血变为静脉血,血液颜色由鲜红变为暗红。

2、肺循环:右心室-肺动脉-肺部毛细血管-肺静脉-左心房。

血液变化:静脉血变为动脉血,血液颜色由暗红变为鲜红。

(二)、 血液循环的意义:为全身各部分的细胞带来氧气和养料,带走细胞在代谢过程中产生的二氧化碳等废物,维持人体的正常生命活动。

五、【教学反思】

本节课以提高学生生物学素养为出发点,通过循序渐进地引导,理论联系实际的讲解让学生发现生活处处有科学、处处用科学,并运用探究式、启发式、直观式等多种教学手段,以学生为主体,充分为他们创设思维的空间,思想的时间,并适时穿插形象生动的多媒体课件和有趣的课堂游戏,这样不仅使学生掌握了课堂知识,还极大地锻炼了学生的探究能力和创新思维能力,达到较好的教学效果。但在今后的教学中我应该更加关注学生之间的个体差异,引导不同层次的学生积极地参与课堂活动,以实现共同进步。在此仅作抛砖引玉,还希望各位专家和老师多加指导,谢谢。

下肢静脉血栓病历范文(篇三)

1、导入新课

首先是导入环节,采用多媒体的方式导入。展示流感季节人们打吊瓶的图片,并提问:同学们都打过吊瓶吧?当我们扁桃体发炎时,打吊瓶医生会将针头刺入我们的静脉,那吊瓶中的药物是如何到达支气管发炎的部位的呢?引发学生疑问,引入本课。

这样的'导入通过图片吸引学生兴趣,通过生活实例并设置疑问,激发学生的好奇心,引起学习动机,从而提高学习效率。

2、新课展开

根据教学内容,我将本环节分为2部分。

第一部分:体循环和肺循环。

先让学生阅读教材相关内容,然后分组就“人体内的血液循环途径是怎样的?”这一问题进行讨论。接下来,我把写有心脏不同结构名称的纸片放在几个信封中,发给各个小组,请学生们用粘贴剪贴图的方式,完成“血液循环图”。

这样的设计,通过自主学习和小组讨论形成自学的能力和团结协作的精神。游戏的方式可让同学们在轻松的环境下学会知识,顺利突出教学重点。

第二部分:血液成分的变化。

最后,展示动脉血、静脉血标本,区分动脉血、静脉血的颜色,设疑:动脉血管里流的一定是动脉血吗?静脉血管里流的一定是静脉血吗?通过这个问题,消除学生的知识误区,让学生学会区分静脉血和动脉血。

为了巩固本节知识点,我会利用多媒体展示导入时的问题:吊瓶中的药物是如何到达支气管发炎的部位的呢?引导学生根据本节课所学作答,预设学生能说出:消炎药→各级静脉→上腔静脉→右心房→经肺循环→左心房→左心室→主动脉→各级动脉→支气管发炎部位。

这样的设计一方面解决导入时的问题,达到前后呼应的效果,另一方面通过这样的问题,也能检验学生本节课所学。

3、小结作业

课堂的最后,我会与学生共同总结本节所学,帮助学生形成完整的知识体系。并布置如下作业:画出体循环和肺循环的简图,标明其中动、静脉血。

下肢静脉血栓病历范文(篇四)

到今天为止,我 已经转了3个科:肿瘤科、下肢骨科、皮肤科,收获颇多,起码对得起这几个月的忙碌。

第一个肿瘤科的时候,俺什么都不会,连化验单都不会贴,老师把一堆病历放我面前,让我连看了几天。别看只是坐那看,也不是个轻松的活啊,对于我这从没实习过的人,病历书写是个完全陌生的玩意,大病例、首程、查房记录、主任查房记录、出院小结、病历讨论记录厚厚的一本本病历,让我学会了格式、内容,于是老师开始放手,查完房后只用吩咐声,我就坐电脑面前开始一床床的敲病历了,由于是内科,所以病历书写要求很严,写的也很勤,所以这第一个月的实习为以后打下很好的基础,起码病历方面完全没问题了,很感激小y老师的放手啊,还有开始的一遍遍耐心的修改。到后来是不用看了,他说完全相信我,我写完就直接打印了。

第二个下肢骨科,到这科我才知道,以前在肿瘤抱怨累是多么的好笑!因为骨科才是真正的体力活,看那骨科的医生们个个都是身强体壮的爷们,为什么会把我们仨小姑娘分这儿呢!呆了几天,我发现外科医生跟内科有很大区别,性格都很外向,果断,大嗓门,风风火火的,连走路都是,我根本不能穿有跟的鞋,因为会跟不上小w老师的大迈步……

还发现自己的力气实在是太小了,连撕个胶布都不能次次成功,不过病人还蛮体谅我,经常说:“小姑娘,我来帮你撕吧,你换药就行了”。

后来的几个星期基本每天都有手术,虽然很累,不过收获是跟辛苦成正比的!手术人手比较少,我经常是一手使劲的拉钩,另一手赶紧的吸血、毒烟,还得随时能递上老师需要的工具……

腰酸背疼腿抽筋是我真实的写照。不过后来w老师看我也参与多台手术了,就放手开始让我切割和最后的缝线,还记得第一刀老师说我下手太温柔了,我不敢用劲啊。

最后一台手术是我缝的最长的一个伤口,因为止血带已经松了,所以要抢时间,老师和我同时开缝,他缝另俩个,我缝一个,还好,一起结束的,最后他看了眼我缝的,说了句缝的不错,我那颗心才放下来。谢谢w老师手把手的教我手术基本操作:从洗手、穿衣到缝线打结…

第三个皮肤科,我喜欢的专业!体力上终于轻松了,但思想上绝对很沉重、紧张啊!因为l老师实在是太……“信任”我了,跟了他几天,他突然来句:下个新病人该你管了啊,医嘱、病历你全权负责。”我恐慌……我祈祷不要有病人来。

不过该来的还是要来,竟然来个带状疱疹的,我强装镇定的看了他的皮损、舌脉、问了病史,就来开医嘱,可是开完常规检查我就不知道要用什么药了,老师又说了句:“可以参考书上的。”还好还好,还有本书带着呢!但是证型得自己辩了,辩证用了犀角地黄汤加减,剂量不敢用大,都是常规量,先吃了看吧,至于西药我完全不清楚了,厚着脸皮又问老师,总算把医嘱搞定!后来几天看到病人的疱壁都塌陷结痂了,疼痛也减轻了,很惊喜、欣慰!不过还是有西药止痛的作用在! 就是啊,一个月才上二十几天,我从现在开始得天天加班。

下肢静脉血栓病历范文(篇五)

20xx年毕业于山东中医药大学,同年入职临邑县人民医院。先后在儿科、普外科、重症科医学科从事临床护理工作,并于2014年,当选为呼吸内科护士长,现兼任院内深静脉血栓小组组长。

一、爱岗敬业,救死扶伤牢记心中

作为生命健康的守护者,爱岗敬甘于奉献,牢记弘扬南丁格尔精神,救死扶伤的职业信仰,以高标准严格要求自己,转变护理理念,增强主动服务意识,优化服务措施,将工作切实做到患者的心坎里。对危重症患者做好各项护理工作,及时进行口腔清洁、翻身、叩背、皮肤护理、吸痰等等,预防护理并发症的发生。她在工作中急患者之所急,想患者之所想,一位患者在去卫生间返回病床过程中发生了跌倒,她积极查找原因,将卫生间门口的小台阶做成斜坡并在全院得到了推广,有效预防了环境因素导致的患者跌倒。她视病人如亲人,经常利用公休座谈会等时间,教患者做呼吸操、踝泵运动,增进护患沟通。她11年如一日,以良好的医德医风、扎实的理论基础、过硬的操作技术,得到患者、领导、同事的一致好评。

二、创新进取,一分耕耘一分收获

她在紧张的工作之余不断学习、积极进取,不断提高专业知识和技能,先后至滨州医学院附属医院、长海医院进修学习。改变了传统压疮预防措施中常规90°翻身的理念,改为30°侧卧位、学习了picc维护流程以及并发症的处理。她所在的科室率先在全院开展日常床旁护理查房工作,旨在让护士全面掌握患者病情,对患者提出存在的问题,并制定个体化的护理措施和健康宣教,此举已在全院分享并全面铺开。

她积极参与院内外组织的品管圈大赛、情景剧展示、操作技能大赛等活动。报考了在职研究生,并发表论著1篇、发明实用型专利一个。20xx年当选为山东省静脉血栓栓塞症院内预警联盟委员会委员,用自己所学服务于广大患者,对院内静脉血栓栓塞症的发生起到了预防作用,xxx年世界血栓日在院内开展了“栓不住动起来”义诊活动,致力于提高全民预防深静脉血栓的意识。

下肢静脉血栓病历范文(篇六)

20xx年x月临床医师“三基三严”考试试题(消化内科补考)

科室 姓名 得分

一、选择题(共30小题,,每题2分,共60分)

1、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( )

A、低渗性脱水 B、等渗性脱水 C、高渗性脱水 D、水中毒 E、低钾血症

2、最能反映组织性缺氧的血氧指标是 ( )

A、血氧含量降低 B、动脉血氧含量降低 C、静脉血氧含量降低

D、动脉血氧分压降低 E、动静脉血氧含量差增大

3、严重的II型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为( )

A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒 C、诱发呼吸性碱中毒

D、诱发代谢性酸中毒 E、以上都不是

4、消化性溃疡最常见的并发症是( )

A、幽门梗阻 B、上消化道出血 C、胃酸穿孔 D、癌变 E、反流性食管炎

5、下列哪项最能反映门脉高压的特征( )

A、肝功能减退 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、脾脏增大

…… …… 余下全文

下肢静脉血栓病历范文(篇七)

见习时间:20xx年4月18日——20xx年5月10日

见习单位:中国医学科学院血液研究所血液病医院白血病诊疗区2病区

第一天早上,我跟着护理员消毒做晨护,送血尿便标本,以熟悉病区和医院,由于患者大都在医院住了很久,都看得出我是新来的,调侃间,我在微笑中完成晨护。才发觉,和患者交流原来是这么美好的一件事!轻松,快乐,简单而温馨。

下午,量完体温,就有老师教我画体温,不知是我不熟悉还是不够专心,前后画错了好几张,我很无知地问:“能改吗?”马上有人告诉我:“医学病历,非常严谨的东西,是要永久保存的,怎么可以有改动的痕迹呢?重画!”重画重画再重画,如果我不够仔细,估计一天的工作时间就只能画几张体温单了!

没事的时候,我就坐在那里翻病历,有一份病历的入院记录,是研究生学着写的吧,上级医师给他做了很多纠正,满篇红笔。“尿急,尿频”改为“尿频,尿急”,既往史中“无输血史”改为“否认输血史”……都是很细微的地方,但是换个词意义就不同了。病历中对阳性体征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只说了患者可能有肺气肿,旁边附有几行红字,“××体征也可能是肺心病、慢性支气管炎,应加以比较及……”又是改动,后面的一页,直接就被红笔否掉了,不知是这个研究生本科没学好(不太可能,协和招的研究生不至于那么白痴啊)还是血液病医院太严谨,一个病历首程,上级医师的改动比她写的还多!

很幸运,周末碰到有患者要扎picc静脉留置针,我要“见习”嘛,就抑制在旁边看着,其实就是一个高级一点的静脉留置针,从胳膊扎进去送到上腔静脉里,(x光片可见)留置针是美国进口的,rmb1550一根。就这么一根小管子,偌大的中国竟然做不出同样好的,千余元一根的导管,大部分的利润却都得给国外,这也值得我们好好反省了。

操作之前为减轻患者恐惧与患者交流时,患者挺乐观,聊着聊着忽然问道:“您说我这个能不能治好啊?”老师用一句“麻烦您把身子再向右一点”巧妙地转开了话题。我忽然发现在医院里说话的技巧,那么艺术地转换了话题而又不让患者感到任何不自然,看来,需要学习的东西还真多啊!

见习第六天,我跟着一患者做ct平扫,正好做ct的技师刚毕业,与我年龄差不了多少,在我告诉了他我是见习的护士,想看看ct的时候,他一点一点地教我怎么看ct。虽然时间不长,教我的东西也很有限,但回到学校后,我在图书馆拿起一本《影像诊断学》的时候不会再不知所云了,可以自己试着看懂一点东西,仅仅,因为那一点引导。

最后一天,跟着一个护工去送病历,然后,听她被病案科的人骂,对于她,就是代整理病历的护士挨骂罢了。对我,才真正知道了病历的重要——它的意义就绝不止是一个档案而已,医院的水平,医生的命运,都能从这几张薄薄的纸中透露出来,还是严谨。

十天的见习飞快地过去了,留给我的远远不止这些,我会永远记住这六个字:“严谨,博学,仁爱”。

下肢静脉血栓病历范文(篇八)

(一)

糖尿病的早期症状有哪些,是很多人都很关心的话题。我们都知道只有我们发现了疾病的症状才能够得到及时的治疗。糖尿病的早期症状并不是很明显,从而使很多患者错过了最佳的治疗时间。那么哪些是糖尿病的早期症状呢?下面就让唐易康专家给大家说明一下吧。

糖尿病的早期症状:

多尿 是由于血糖过高,超过肾糖阈(8、89~10、0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

多食 正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0、829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿、多食另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。

体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

乏力 在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

下肢静脉血栓病历范文(篇九)

1、孙源说:“表白墙更像是一个朋友”。打开她和QQ账号“南京大学表白墙”的聊天记录,在2020年最后三个月,她对表白墙投稿28次:双十一凑不齐的满减、冬至时的食堂饺子、初雪时的浪漫憧憬……像是在对自己的密友倾诉日常。

2、0找对象篇。我经常在我们学校的表白墙上面看到以此类的一下信息:“墙墙,我想给我室友找一个对象,没啥要求,只要五官端子,鼻子挺一点,皮肤白一点,身高最好是160+。”,然后下面的评论就让我很好笑,自己经常去看下面的评论。各种神回复就会在上面出现。比如说:“大家都洗洗睡了吧。”、“真香!”。还有更多评论都是比较好玩儿也好笑的。还有看到一个比较搞笑的找对象的帖子就是,一个女生想要拿一个男生的微信,还附上两张图说好巧,关键那两张图都是刻意拍的。明显是跟踪那个男的。

3、五所高校中,有三所高校(南大、浙大、中科大)的“表白墙”,是以QQ账号的方式存在,内容放在QQ空间里。有两所高校(复旦、上交)的“表白墙”,是以微信公众号的方式存在。无论哪一种方式,都要有人运营:即学生投稿,运营人再将学生投稿公布在“表白墙”上。

4、遇上你的那一刻,我的心里只能装下你。这一生我珍惜的人只有你,余生呵护的也只会是你。我的眼睛只能看见你;我的心只和你在一起。生活中的时时刻刻,每分每秒,我都想念你。

5、 恋爱有什么好谈的 如果是帅哥的话 当我没说。

6、有拉拉吗有拉拉吗有拉拉吗

7、好好制造气氛。经常放一些情感的话题。

8、兄dei她没有男朋友你快冲!

9、作为面向学生群体的服务号,屏幕另一端的运营者就像树洞,墙友能将很多酸和甜在那一吐为快。可供选择的匿名制是一把保护伞,让投稿人放心大胆地摘掉了面具。多年的热闹过后,“墙”们的服务功能愈发强大,他们会送上时新的校园资讯与节日祝福,还会提醒学生返校的票务信息、天气转凉时注意保暖等。

10、遭了,是从左心室开始,新鲜的动脉血液从左心室经动脉被压出,经过全身组织与组织各处完成氧气与二氧化碳的交换后由动脉血变成静脉血,再由下腔静脉回到右心房,再进入右心房,通过肺动脉进入肺部的循环,将静脉血转化成动脉血,再由肺静脉进入左心房,最后进入左心室,之后血液由右心室射出经肺动脉流到肺毛细血管,在此与肺泡进行气体交换,吸收氧气并排出二氧化碳,静脉血变为动脉血,然后经肺静脉流回左心房堵塞的感觉~

11、师兄生活圈,一个有趣,好玩

12、听说频繁的聊天会产生喜欢我也不知那是否是喜欢

13、【表白墙投稿文案】每天习惯了偷偷翻看你微博,朋友圈。希望能一直到永远!

14、还有为了捞人寻找爱情而弄丢了校园卡。

15、也有些人的情感问题不知如何解决也会向表白墙投稿,征询广大学生的建议,也会有很多学生对于他的情感困扰提出自己的意见。这样子做也是一种比较好的方法,因为一般来说是当局者迷,旁观者清,而且大家相互不认识又都是匿名的状态,得到的建议也比较中肯可靠。

16、 你应该要出现了,我也已经开始期待和你的生活了

17、从默默关注到意识到有渐渐喜欢的情愫,我真的想亲口跟你说喜欢你。但是怯弱的我即没有那种勇气也没有那种值得让你喜欢的资本,虽然喜欢你,但是我却恨我自己。最后祝你可以找到属于你自己的幸福。

18、(深职最美校园15)我也好想有个人能和我慢跑

19、在大学校园的时候可以说到处都在吃狗粮,食堂是情侣,小花园儿里边儿是情侣,就连教室里面到处都能见到情侣,这把狗粮吃得特别饱。但是还是有很多单身的,很多人在大学毕业都想谈一场轰轰烈烈的恋爱,因为很多人都觉得在大学里面如果不谈恋爱的话,那么整个大学都是不完整的。

20、照片里的我露出了侧脸,乌黑柔顺而茂密的头发搭在肩头,肤色白皙,鼻梁挺直,嘴唇粉嫩……假如p掉手上开着王者的手机来看,这真是一张好照片。

21、4月21日,我在乐器专场漫无目的的走着突然眼睛里面出现了光,我定睛一看原来在音乐厅门口有一个黑t绿裤的女生背个书包,我突然明白了什么是一见钟情,我可能坠入爱河了

22、那位表白我女朋友的好兄弟你好,我是他现男朋友,请问你是?希望可以深度交流一下

23、我之前好早就注意到你了,最近变胖了,好可爱

24、首先表白墙只是为了吸引别人的眼球,这其实只是商家的一种噱头。其次,有多少人成功表白,并不在于谁跟谁表白,而是在于他们本身就认识,或者本身就是情侣,然后再去表白,这样就吸引很多人前来瞩目。

25、寻找一个伙伴,会视频拍摄的,并且会进行视频剪辑。最重要的一点,热爱文学阅读,热爱书籍。思想上:有创新思想,不畏权威,敢于表达,有想法,就想尝试。热情绽放,大学的时光觉得不应该浪费自己的青春,想做就去努力去追。行为表达:善于沟通,做事情纯属于为了想做而做。时间派行动者,不拖拉,做事果断。比如,自己今天有个想要去,所喜欢的地方,如果明天时间合适,自己就会奋不顾身的跑去,结果或许不尽人意,但还是喜欢自己这一趟相拥。做事:细致,认真,责任感强,一丝不苟,性格:公私分明,直接了当,随

26、我喜欢了你很久能再次和你一个学校的我很开心ILikeyou

27、回复二手进深职闲置二手群转卖

28、话放在这了,如果想谈一场以分手为前提的恋爱,我愿意奉陪

29、你喜欢苹果汁 葡萄汁 西瓜汁 还是我这个小猪崽汁

30、敢拍照片,敢问联系方式,怎么就没勇气坚持,你要是勇敢了说不一定爱情就来了哦

31、—Childishboy

32、随着校内论坛(BBS)逐渐式微,同学将对生活的不满搬到了知乎,校内生活进入公众视野。但在BBS和“知乎治校”之间,一些学校发展出了这第三条路径:表白墙。

33、回复“闲置”拉你进闲置群

34、21级的咨询群来了,大家久等了

35、有没有姐妹想开启一段甜甜的爱情,选我江总准没错,江总比糖果超甜还甜

39、觉得他好好看吖,第一眼就喜欢了,请问下他有没有对象咧,有对象的话我就放弃了.

40、同学你好,借了你的笔想还但没找到你人,如果看到请联系我。感谢。

41、好欣赏你玩消消乐时专注的做一件事的样子虽然平常的你总是叽叽喳喳的但笑颜如花绽,玉音婉转流。

42、坐在车后面的男生(一个人坐的)很想认识一下!在留仙洞校区下车的

43、看我星光荡开宇宙,本人闪耀其中

44、对的人,兜兜转转终会相遇。记得给生活多加点阳光✨

45、我喜欢你,就是喜欢你,没理由,我会努力配上你的

46、我清楚的记得有一次表白墙发过一个消息,是我认为最奇葩的一件事。就是男生向另一个男生表白,让表白墙发出来,而且要公布全学校的那种。内容大概就是要向另一个男生表白,而且下午六点在操场等他。当时我真的被这条消息所震惊了。

47、他只是随手给了朵花你却红了脸想用余生做代价

48、(深职卖舍友32期)人美心善还温柔是个学霸

49、周一晚上插你队不是故意的,我以为我直接d完就可以走的,抱歉。

50、期待遇见每一个平凡又可爱的你。

51、恋爱太麻烦了 那就麻烦你了

52、—黑短袖黑裤子白口罩的男孩子

53、身为一个女生,看到可爱的女孩子,就很想吧唧一口,请问我是歪的嘛?

54、有表白捞人,但是最后却是墙主的女朋友;

55、家人叫相亲啦,条件是老乡,有湛江的小姐姐吗,趁着同校,可以走过一段烂漫的青春时光哈哈哈哈哈

56、投稿的人匿名了,但是却注明说:「今天上公共课遇到的小姐姐,好好看,爱啦爱啦!」

57、有没有要一起跑步的姐妹呀

58、主打校园爱情、励志、情感短句、文案和真实小故事。

59、有空的腊肉们可以进群为师弟师妹解答!

下肢静脉血栓病历范文(篇十)

xxxx年毕业于xx中医药大学,同年入职xxx人民医院。先后在儿科、普外科、重症科医学科从事临床护理工作,并于2014年,当选为呼吸内科护士长,现兼任院内深静脉血栓小组组长。

一、爱岗敬业,救死扶伤牢记心中

作为生命健康的守护者,爱岗敬甘于奉献,牢记弘扬南丁格尔精神,救死扶伤的职业信仰,以高标准严格要求自己,转变护理理念,增强主动服务意识,优化服务措施,将工作切实做到患者的心坎里。对危重症患者做好各项护理工作,及时进行口腔清洁、翻身、叩背、皮肤护理、吸痰等等,预防护理并发症的发生。

她在工作中急患者之所急,想患者之所想,一位患者在去卫生间返回病床过程中发生了跌倒,她积极查找原因,将卫生间门口的小台阶做成斜坡并在全院得到了推广,有效预防了环境因素导致的患者跌倒。她视病人如亲人,经常利用公休座谈会等时间,教患者做呼吸操、踝泵运动,增进护患沟通。她11年如一日,以良好的医德医风、扎实的理论基础、过硬的操作技术,得到患者、领导、同事的一致好评。

二、创新进取,一分耕耘一分收获

她在紧张的工作之余不断学习、积极进取,不断提高专业知识和技能,先后至滨州医学院附属医院、长海医院进修学习。改变了传统压疮预防措施中常规90°翻身的理念,改为30°侧卧位、学习了picc维护流程以及并发症的处理。她所在的科室率先在全院开展日常床旁护理查房工作,旨在让护士全面掌握患者病情,对患者提出存在的问题,并制定个体化的护理措施和健康宣教,此举已在全院分享并全面铺开。

她积极参与院内外组织的品管圈大赛、情景剧展示、操作技能大赛等活动。报考了在职研究生,并发表论著1篇、发明实用型专利一个。xxxx年当选为山东省静脉血栓栓塞症院内预警联盟委员会委员,用自己所学服务于广大患者,对院内静脉血栓栓塞症的发生起到了预防作用,xxx年世界血栓日在院内开展了“栓不住动起来”义诊活动,致力于提高全民预防深静脉血栓的意识。

下肢静脉血栓病历范文(篇十一)

今年寒假,在学校的号召下,我进行了短期的寒假社会实践活动,到医院参加工作,真正到医学领域去实践,找出自己的不足。

冬季是北方各种疾病的高发期,尤其是感冒高发,因此我得到了很多接触病人的机会。但由于我没有过硬的专业知识,所以我所做的工作主要就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房,有时间了帮忙量血压,后面还学习了写病历。这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。

我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。

此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针,怎么也不敢下针,心情激动又害怕,非常的紧张,在医生的帮助和鼓励下,我终于成功的把针打进去了,很高兴,但不敢太过放松。在有了几次经验后,后面的时候打针就不再害怕和紧张了,能够独立的完成打针的一系列过程。看似简单的一个打针,实际上却也大意不得,必须仔仔细细,认认真真地去对待一切医学知识。

静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。

我学会了如何誊写患者病历。病历的誊写要体现以下几个部分:

1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。

虽然这些内容我已经在诊断学中学习到了,但是在实际操作过程中还是经历了一个由生疏到熟练、由不知所措到轻车熟路的过程。通过实践更加真实的检验了自己所学的知识,在以后的学习中也将更加有针对性,同时也是一个对我认真学习掌握过硬本领的激励。在这十几天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:

1、待人真诚,学会微笑;

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;

4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院见习实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

同时在医德方面也加深了认识,如唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”,通过聆听老医生的教诲,我认识到“医者,先有博爱之心,后有回天之术。所谓博爱,乃医者当无贵贱之分,无尊卑之别,不因污浊而推倭,不以馨香而谄媚,视病家如至亲,如己出。所谓回天之术,乃精诚所至,于病家则不慌不乱,切实病理,遣方用药,各有规矩也。”在以后的学习中我不仅要加强自己的技能学习,更要加强自己的道德修养,将自己的理想定位为成为一个德艺双馨的医生。

显示全文

注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

点击下载文档

文档为doc格式

发表评论

评论列表(7人评论 , 39人围观)

点击下载
本文文档