脑出血的护理查房范文(篇一)

申请人：xxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

电话：

被申请人：

联系人：

电话：

请求事项：

请求xx市xx区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

具体鉴定事项：

1、ct复查不及时。

2、神经外科会诊不及时。

3、手术延误。

4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。

5、过错与后果因果关系的参与度有多大。

事实和理由：

1、ct复查不及时

患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。但事实上5点才在会诊后做的ct。根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。根据xx主任查房意见出血在100毫升。如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。

根据____月____日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。到次日2点，发病已经9小时。如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。

2、神经外科会诊不及时

根据病程记录，从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的条件。但5点神经外科会诊才进行。

3、手术延误

因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。出血量在60—100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。

综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。

此致

敬礼！

________司法鉴定中心

申请人：xxx

脑出血的护理查房范文(篇二)

研究内容：导致脑出血的原因具有多样性,在对脑出血患者的护理中具有较大的难度,由于常规护理模式主要针对的是疾病本身实施的基本常规护理,因此较难满足患者的护理要求。而优质护理干预则属于一种较为新型的护理模式,实现了由传统护理理念“以疾病为中心”到“以患者为中心”的转变,为患者提供了一套人性化、健全和严谨的护理方案。患者从入院开始,直到治疗结束,恢复出院,都制定了详细的计划表,并且在优质护理的实施过程中,是根据患者实际情况、病情发展进行不断调整与规范,因此护理更加有效和科学,具有针对性,为提高患者治疗效果,帮助患者恢复提供帮助。同时,优质护理是以护理计划表为依据,护理活动更加标准与规范,更加具有预见性和计划性,进而最大限度的控制了医疗事故的发生,减少医疗纠纷。另外,通过优质护理干预,患者住院时间显著缩短,不仅有利于减少患者的医疗费用,同时也减少了医疗资源的耗费。选取2016年8月到2017年8月收治的脑出血病例80例，随机分为观察组和对照组，对观察组的脑出血患者进行手术以后进行优质护理，对对照组的脑出血患者进行常规护理，比较两组患者的术后恢复情况以及患者的满意度。2017年09月份：查阅文件，结合本科室实际情况，选定论文题目2017年10月：完成开题报告2017年10月20日—-11月15日：查阅并收集相关文献资料、总结分析2017年11月20日—-12月5日：撰写、修改论文2017年12月6日—-12月15日：在指导老师的指导下再次修改论文并定搞

脑出血的护理查房范文(篇三)

申请人李玉贵、男、汉族、现年59岁(X年4月出生)，全家六口人。XX年9月参加教育教学工作，现在在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满37年。

申请事由：本人于20xx年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动，失去语言表达功能，生活能力完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

我20xx年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，接着急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。

现在，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的康复治疗，每天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

特此申请！

20xx年10月16日

申请人：李

脑出血的护理查房范文(篇四)

申请人：xxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

电话：

被申请人：

联系人：

电话：

请求事项：

请求xx市xx区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的.医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

具体鉴定事项：

1、ct复查不及时。

2、神经外科会诊不及时。

3、手术延误。

4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。

5、过错与后果因果关系的参与度有多大。

事实和理由：

1、ct复查不及时

患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。但事实上5点才在会诊后做的ct。根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。根据xx主任查房意见出血在100毫升。如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。

根据____月____日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。到次日2点，发病已经9小时。如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。

2、神经外科会诊不及时

根据病程记录，从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的条件。但5点神经外科会诊才进行。

3、手术延误

因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。出血量在60—100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。

综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。

此致

敬礼！

申请人：xxx

脑出血的护理查房范文(篇五)

１．１ 一般资料。患者80例，均为我院收治的脑出血患者，所有病例均行头颅ＣＴ检查明确出血部位，并排除严重的心、肝、肾等疾病或功能衰竭、颅内及全身感染和凝血机制障碍的患者，其中男5２例，女性2８例，年龄５０～７８岁，平均年龄５４．５±６．５岁。出血部位：颞部35例，额部22例，颞顶部13例，枕部10例；发病时间３～７２ｈ，出血量在３５～６０ｍｌ。入院时格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）评分：３分～８分4５例，９分～１２分3５例。

大部分患者存在偏瘫或意识障碍，未发生脑疝。临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。经急救治疗和护理后，72例病人症状有所改善，其中１２例病人进行开颅手术，68例病人未进行开颅术。

1. 2 急救护理

2．1 绝对卧床休息，一旦确诊为脑出血，应尽量减少搬动，以就地抢救为好，如果病人躁动可适当使用镇静剂，剂量不可过大，以免影响观察意识状态。

2．2 体位。为减少脑血流量，降低颅内压，病人头部置一软枕，约抬高１５～３０度左右，并偏向一侧，口稍向下，以利口水及呼吸道分泌物自然引流，切忌无枕仰天平卧。

2．3 保持呼吸道通畅，病人常有喉肌松弛，舌根后坠或因大量分泌物流入气管而堵塞呼吸道，可用通气管或用舌钳将舌头向外拉，以保持呼吸道通畅，勤吸痰，必要时气管切开，行气管插管，使用人工呼吸机，以避免缺氧引起的进一步脑组织损害。

2．4 饮食。起病７２小时禁食，三天后待病情稳定放置胃管，给予低脂高蛋白的流质和一定量水分，若有消化道出血，不能进食，应常抽取咖啡色胃内容物抽空气，可注入氧化铝凝胶，以保护胃粘膜或注入止血药，甲氰咪胍或肾上腺素溶液（１％）。

2．5 建立静脉通道。有颅内高压病人，应快速静脉输入２０％甘露醇或其它脱水剂，注意静脉补液量应适宜，太多导致脑水肿加重，太少可产生水、电解质平衡紊乱。

2．6 降温。降温以物理降温为主，可采用酒精擦浴、冰袋、冰帽。

2．7 脱水和止血治疗。在疑有脑疝形成的病人，应立即给予脱水剂、利尿剂和激素。２０％甘露醇１２５—２５０毫升，快速静脉滴注（３０分钟）６—８小时１次，以降低颅内压，改善脑水肿，脱水剂使用时应依据病情而定，一般２周左右，应经常观察肾功能，认真记录２４小时出入量，定时检查电解质及血气分析，注意水电解质平衡，止血药常用６—氨基己酸６—１２小时１次，静脉滴注。

2．8 有条件情况下，可行颅内压监测，以便及时发现颅内压升高。

2．9 外科手术治疗。病人年龄在６０岁以下，有明确的颅内血肿形成，在脑疝形成前期或ＣＴ证实血肿直径在３５毫米以上者为外科手术指征。

康复训练：在患者生命体征稳定、神经症状不再发展后可进行康复训练，术后康复训练主要包括语言训练、肢体训练以及认知训练，其中语言训练主要通过用读报纸、读杂志、听收音机等方式促进患者语言功能的恢复。肢体训练协助患者由进行体位转换，做单、双杠训练以及排便、翻身等基本训练。认知训练为利用简单的.识记读本、进行趣味的记忆答题。

脑出血的护理查房范文(篇六)

［１］黄春刚，张国栋，刘维田，等．微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血疗效观察［Ｊ］．河北医药，２０１０，３２（１５）：２０８８－２０８９．

［２］张东旭，王子臣，刘云庄．康复训练联合针刺治疗对脑卒中患者康复的影响［Ｊ］．河北医药，２０１３，３５（４）：６１４－６１５．

［３］全国第四届脑血管病学术会议．各类脑血管疾病诊断要点［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：３７９．

［４］宁晓东，郑翠红，李华萍，等．社区老年高血压患者自我效能水平及其影响因素分析［Ｊ］．中国护理管理，２０１１，１１（５）：３６－３９．

［５］ＶａｎＤｏｋｋｕｍＬ，ＨａｕｒｅｔＩ，ＭｏｔｔｅｔＤ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｋｉｎｅｍａｔｉｃｓｉｎｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｕｐｐｅｒｌｉｍｂｍｏｔｏｒｒｅｃｏｖｅｒｙｅａｒｌｙａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］．ＮｅｕｒｏｒｅｈａｂｉｌＮｅｕｒａｌＲｅｐａｉｒ，２０１４，２８（１）：４－１２．

［６］赵哭，姜亚芳．提高原发性高血压患者用药依从性的行为干预措施研究进展［Ｊ］．中华护理杂志，２０１０，４２（７）：５０－５２．

［７］万向军，刘红艺，王立新，等．脑卒中后抑郁症病人１０２例多元心理护理［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１１，３１（１０）：１８５５－１８５７．

［８］ＨｅＭＦ，ＷｕＺＸ，ＧｕｏＱＨ，ｅｔａｌ．ＶａｌｉｄａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｕｓｅｏｆｔｈｅＲＯＳＩＥＲｓｃａｌｅｉｎｐｒｅｈｏｓｐｉｔａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］．ＡｎｎＩｎｄｉａｎＡｃａｄＮｅｕｒｏｌ，２０１２，１５（３）：１９１－１９５．

［９］葛东明，王爱凤，王正梅，等．电话跟踪随访对高血压脑出血偏瘫患者的影响［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１２，１８（３３）：４０３３－４０３４．

［１０］杨青平，王栋梅．早期综合护理对高血压脑出血术后偏瘫患者康复的疗效观察［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１４，３０（增刊）：Ｓ４３．

［１１］姚丹．早期康复训练指导对老年高血压脑出血患者日常生活活动能力的影响［Ｊ］．现代预防医学，２０１２，３９（２３）：６２１４－６２１５．

［１２］张艳，刘国成，王金宇，等．巨刺配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效观察［Ｊ］．上海针灸杂志，２０１２，３１（９）：６３１－６３３．

脑出血的护理查房范文(篇七)

期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。

并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。

1.临床表现

脑出血的。症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关，通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍，而大量出血以及大脑深部出血、丘脑出血或者脑干出血等可以出现迅速昏迷，甚至在数小时及数日内出现死亡。典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木，语言不清或失语，意识障碍，双眼向出血一侧凝视，可有剧烈疼痛，同时伴有恶心呕吐、小便失禁症状；丘脑出血常破入脑室，病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍，意识淡漠，反应迟钝；而脑桥出血小量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫，而大量时可迅速出现意识障碍、四肢瘫痪、眼球固定，危急生命；小脑出血多表现为头痛、眩晕、呕吐、构音障碍等小脑体征，一般不出现典型的肢体瘫痪症状，血肿大量时可侵犯脑干，出现迅速昏迷、死亡。

2.并发症

脑出血的并发症较多，人脑是生命的总司令部，脑出血的发生或多或少都会影响脑功能的正常运行，脑出血并发症常常为多发的，全身各个器官都可以成为并发症发生的器官，所以在治疗脑出血的同时应该注重并发症的治疗，常见并发症主要有以下几条：

肺部感染：肺部感染是脑出血患者最为常见的并发症，脑出血患者多伴有活动障碍，而长期卧床成为肺部感染并发症的最常见的原因，脑出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染，脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染，表现为多痰、呼吸受损，需要引起重视，必要时需要行气管切开手术。

上消化道出血：又称应激性溃疡，是脑血管病的严重并发症之一，脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多，分别占45%和40%。脑出血后全身血管收缩，胃肠功能下降，胃肠对细菌屏障减弱，局部供血不足，可出现消化道的广泛出血，甚至出现致命性失血导致休克，是严重的并发症。

脑出血的护理查房范文(篇八)

腔隙综合征病因除缺血性梗死外，还包括小量脑出血、感染、猪囊尾蚴病囊虫病、Moyamoya病、脑脓肿、颅外段颈动脉闭塞、脑桥出血、脱髓鞘病和转移瘤等，应注意鉴别。

1.小灶性脑实质出血 由于出血量小，血肿局限，起病可为渐进性，临床表现可与腔隙性脑梗死相似，须依靠CT或MRI鉴别。但是脑出血有其特点，即脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急，发展快，数十分钟到数小时达到高峰。急性发病者典型的表现有：头痛、呕吐、失语、肢体运动障碍、抽搐、不同程度的意识障碍。脑出血的临床表现与出血部位和出血量有很大关系。脑CT扫描可以发现出血病灶，有利于鉴别诊断。

2.巨大腔隙性脑梗死 指腔隙直径大于20mm，可能有多个穿通动脉闭塞，或较大的动脉粥样硬化或血栓形成所引起。神经系统定位体征较明显或症状较重，可伴有意识障碍，预后较差。

出血性腔隙综合征的发病原因，主要由高血压引起。病变部位多位于内囊、壳核、丘脑和脑桥等部位，呈小灶性高密度影。由于长期高血压使脑深部的小动脉壁硬化，脂肪透明样变、破裂、渗出而发病。出血性腔隙脑梗死一般预后良好。

脑出血的护理查房范文(篇九)

近年来，随着人们物质生活水平的不断提高，饮食结构发生了很大的变化，加之我国老龄化步伐的加快，使得高血压的患病率，高血压脑出血就是高血压病在脑部的一种严重并发症，多数病情危重，来势凶险，并发症多，致残率和死亡率高，即使生存患者往往遗留不同程度的神经功能障碍［４］。本研究通过保持呼吸道通畅，确保氧气吸入，严密观察患者的生命体征，预防感染，口腔护理，饮食护理以及吸痰管、引流管护理等措施，有效的预防了术后的并发症并通过术后康复训练（肢体、认知、语言训练）有效的促进了患者神经功能的恢复。提示有效的护理有利于改善脑出血的预后，提高患者的生活质量。

参考文献

［1］ 牛宇洁，赵建会，焦明雅．３０例重症脑出血病人的护理体会［Ｊ］．中国现代医生，２００７，４５（５）５６－５７

［2］ 王秀梅，袁玉娥．高血压脑溢血患者术后护理体会［Ｊ］．中外健康文摘（新医学学刊）．２００８；９（３）：３５６－３５８

脑出血的护理查房范文(篇十)

[1]谭瑞杰.高血压脑出血颅内血肿微创清除术后预见性的护理[J].吉林医学，2014[2]倪忠梅.高血压脑出血患者焦虑”抑郁状态的护理干预[J].昆明医科大学学报,2013[3]胡海银.优质护理服务在脑出血患者临床护理上的应用评价[J].现代养生.2013[4]彭益群.临床护理路径在脑出血患者中的应用[J].中国医药指南,2012[5]何开琴,戴卫红.护理路径在脑出血患者中的应用[J]中国医药指南,2014[6]邹正荣.优质护理服务在脑出血患者康复中的应用与评价[J].内蒙古中医药,2014[7]梁彩霞．个体化延续护理在高血压患者护理中的应用分析［J］．中国伤残医学，2014，22(7):255～256．[8]薛澄琳，刘敏艳，覃壮玲．护理干预对高血压脑出血微创清除术后康复的影响［J］．当代护士，2011，12:50～52．[9]蒋洁丽．渐进性肌肉放松训练联合音乐干预对高血压病病人焦虑、抑郁情绪的影响［J］．全科护理，2014，12(10):896～897．[10]陈玲玲．综合护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响［J］．中国卫生产业，2014，11(12):22～25．[11]朱素琴，陈松芳．综合性心理护理干预对高血压脑出血患者治疗遵医行为、并发症、护理满意度和预后的影响［J］．中国现代医生，2014，52(6):108～110．[12]谭瑞杰．高血压脑出血颅内血肿微创清除术后预见性的护理［J］．吉林医学，2014，35(11):2462～2463．[13]倪忠梅．高血压脑出血患者焦虑、抑郁状态的护理干预［J］昆明医科大学学报，2014，35(1):166～168．[14]HohBL，ChiYY，LawsonMF，etal．Lengthofstayandtotalhospi-talchargesofclippingversuscoilingforrupturedandunrupturedadultcerebralaneurysmsintheNationwideInpatientSampledata-base2002to2014［J］．Stroke，2015，41(2):337～342．[15]WaguchiH，HidakaK，ShinokiK，etal．Coordinationtoassistwithhospital－to－homedischargeaftercerebralhemorrhage－perspectivesofapatient’sfamilyandnurse［J］．GanToKa-gakuＲyoho，2015，40:216～218．护理论文开题报告范文二：临床护理措施在老年人糖尿病中的应用

脑出血的护理查房范文(篇十一)

1.资料与方法

临床资料

选取我院2013年5月－2014年5月收治的脑出血患者82例，所有患者临床诊断均符合《第四届全国脑血管病会议》制定的诊断标准，且均经MＲI或头颅CT确诊。将所有患者按照随机分组法分为研究组和对照组各41例。研究组男20例，女21例，年龄44～68岁，中位年龄岁;对照组男19例，女22例，年龄45～70岁，中位年龄岁;2组患者性别、年龄、病情情况等方面差异无统计学意义(P＞)，具有可比性。

护理方法

对照患者采取传统常规护理方法进行护理。研究组患者采取临床护理路径进行护理，具体操作如下:

(1)责任护士需对患者在入院时和每次交接班时进行综合护理评估。

(2)成立临床护理路径发展小组，成员由科室主任、护士长、管床医师以及责任护士组成，依据国内外目前现有的脑出血患者护理标准建立自己的临床护理路径，内容包括入院指导、住院咨询、医学知识普及和心理护理等，并按照患者就诊过程和时间顺序制定相关护理流程。

(3)护理人员在诊疗过程中按照护理路径表进行护理，对患者病情变化及时进行记录，对路径表上患者需要执行的内容在执行完成后打钩、签名，并在下阶段护理工作中重视未打钩的内容，护理人员在护理过程中应及时的与患者及其家属进行沟通，以便查找和弥补临床护理路径中的不足之处。

(4)护士长、主管护师以及责任护士每天应同时进行护理查房，查看临床护理路径上相关护理内容的落实情况，及时解决问题。护士长应对临床护理路径的实施进行监督，如有问题，应及时解决，并相应的修改护理计划。出院前需对临床护理路径的的实行情况进行评价和总结，并向患者发放护理满意度调查表。

观察指标

比较2组临床疗效及患者住院时间、治疗费用、护理满意度。

疗效评价标准

基本治愈:神经功能缺损评分减少91%～96%;明显进步:神经功能缺损评分减少46%～90%;进步:神经功能评分减少18%～45%;无效:神经功能评分减少18%以下或加重。总有效率=(基本治愈+明显进步+进步)/总例数×100%。

统计学方法

应用统计学软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示，组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验。P＜为差异有统计学意义。

2.结果

经过有效护理后，研究组患者总有效率、护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，治疗费用低于对照组，差异均有统计学意义(P＜)。

3.讨论

脑出血是临床常见的一种非外伤性脑实质内出血，其主要诱因是高血压合并小动脉硬化，同时动脉瘤及动静脉血管破裂也会引发该病。脑出血患者具有发病急和病程发展快速等特点，对患者自身机体损伤较大，一旦发病未给予及时救治，常会引起肢体或智力障碍等不良预后事件的发生。另外脑出血患者常伴发有其他基础性疾病，生活不能自理，其依从性较差，与护理人员不能正确的沟通和交流，护理难度较大，传统的护理发生已经难以满足该类患者的护理需要。临床护理路径是近几年来新兴起的一种护理服务模式，主要是医院内医师和护理人员共同为某一种疾病的治疗护理所制定的一个最合适的护理计划，是一种既能减少患者的平均住院天数又能达到预定的治疗效果的诊疗标准模式。临床护理路径是经过多个学科的医务人员共同制定的科学、合理、有效的护理路径图，其针对特定的患者在何时应做什么样的检查、治疗及护理，病情的发展程度、出院时间等情况进行详细记录和说明。

脑出血的护理查房范文(篇十二)

申请人：李xx、男、汉族、现年59岁，全家六口人。19xx年9月参加教育教学工作，此刻在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满37年。

申请事由：本人于20xx年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。可是不能行动，失去语言表达功能，生活本事完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

我20xx年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，之后急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。

此刻，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的`康复治疗，每一天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心进取配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

特此申请。

申请人：李xx

20xx年10月16日

脑出血的护理查房范文(篇十三)

申请人：xxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

电话：

被申请人：

联系人：

电话：

请求事项：

请求xx市xx区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

具体鉴定事项：

1、ct复查不及时。

2、神经外科会诊不及时。

3、手术延误。

4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。

5、过错与后果因果关系的参与度有多大。

事实和理由：

1、ct复查不及时

患者于xx月xx日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。但事实上5点才在会诊后做的ct。根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。根据xx主任查房意见出血在100毫升。如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。

根据xx月xx日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。到次日2点，发病已经9小时。如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。

2、神经外科会诊不及时

根据病程记录，从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的条件。但5点神经外科会诊才进行。

3、手术延误

因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。出血量在60—100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。

综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。

此致

敬礼！

________司法鉴定中心

申请人：xxx

脑出血的护理查房范文(篇十四)

XXX，男，40岁，临床医学专业，神经外科主治医师，于2008年毕业于桂林医学院，从事神经外科临床工作十余年，在平凡的岗位上刻苦钻研、扎实工作、无私奉献。十多年工作的锻炼，他走过了一条刻苦艰辛的路，秉承着坚韧与不拔，坚定着信念、背负着责任、追逐着梦想，他从懵懂的小医生成长为一名具有丰富临床经验的骨干医师，在临床岗位上他始终兢兢业业，勤勤恳恳，无怨无悔，不断用医学事业的初心践行着自己的责任与使命，奉献着自己的青春与力量。他勤勉、努力、刻苦，以扎实的理论知识、丰富的临床经验、高超的诊疗技术，拯救了一个个危在旦夕的生命。

一、爱岗敬业、任劳任怨

从事临床工作以来，他用自己的实际行动践行了一名医师的诺言，他牢固树立“救死扶伤”的理念，坚持以高度的职责心、良好的服务态度、精湛的医疗技术为病人提供优质的诊疗，把爱心无私地献给每一位患者。不论风吹雨打，不管白天黑夜，只要有急诊的脑出血，或其他的病危、病重患者，他总能第一时间出现在工作岗位上，通宵达旦做手术抢救病人，多少命悬一线的病人在他的手中燃起了重生的火焰，多少悲观绝望的病人在他精湛技术下拾回了生的自信和希望。重压之下，他从容不迫、披肝沥胆，一心只想着“我要救活他”，只要有一线希望，他都会不辞辛苦、不计代价地努力、努力、再努力地去挽救病人，他宠辱不惊，不求高官厚禄，只是心怀慈悲，只为所作所为能挽救更多的生命，只想在有生之年能把自己的能力发挥到极致。

二、不断学习，讲课交流、不断提升业务能力

为了能给病人最优质的医疗服务，他不断地努力提高自己，多次外出进修学习，先后到广西医科大学第一附属医院神经外科、昆明医科大学第一附属医院神经外科、云南大学附属医院神经外科进修，同时参与了省内外专家显微镜下的深部肿瘤切除术、颅内外血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、垂体瘤切除术、神经介入等高超技术的手术，丰富了理论知识，提升及技术水平，开阔了视野。并且学成归来后他在科室言传身教，指导下级医师完成较高难度的手术，给实习医师教授临床知识及经验，并在全院范围内讲授神经介入方面的新知识，如《缺血性脑血管病的介入诊断与治疗》、《急性缺血脑卒中的介入治疗》、《中国颅内破裂动脉瘤诊疗指南解读》、《脑血管病的介入诊断与治疗》等课题，给医院职工带来的新的知识和理念。而工作之余，他更是利用休息时间到外院拜师学艺，不断提高、充实自己。

三、勇于进取，不断开展新业务、新技术

在岗期间，他主动承担了神经外科的大部分危重病患的抢救治疗工作，开展了多项新技术新业务。

1、小脑出血开颅血肿清除术，开创了县医院后颅窝手术的先例，彻底走出了医院小脑出血不能手术的困境。

2、脑出血小骨窗内镜辅助下血肿清除术，取代了传统的开颅血肿清除术及钻孔引流术，大大病人的手术副损伤，同时也给病人更良好的预后，减少了住院时间，减轻了病人的负担。

3、脑血管造影术，为脑血管疾病的病人做出了最准确的诊断，开启了县医院神经介入的时代，同时也为医院神经介入手术奠定了基础。

4、颅内动脉瘤栓塞术，填补了县医院神经介入手术的空白，为县域内及周边地区的动脉瘤病人带来了最优质医疗服务，大大减轻了病人因转院而增加的各种负担。

四、不忘初心，继续远航

医学事业是一项崇高而神圣的事业，在这平凡的岗位上，他虽然不能乘风破浪、轰轰烈烈，但他却能守护好一方土地，他将继续肩负起救死扶伤的重任，无私奉献，无怨无悔地在人民健康卫士这条路上继续走下去。