急诊科护理培训记录范文(精选10篇)

山崖发表网范文2024-02-27 20:34:1848

急诊科护理培训记录范文 第1篇

急诊科在各位院长的正确领导及具体指导下,进一步深化“以病人为中心”,提高服务质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,开拓创新、狠抓落实,在兄弟科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,是我科社会效益和经济效益均有上升,取得了多方面的好评。

一、严格执行和健全核心制度,狠抓医疗环节质量管理

严格执行医院各项核心制度,坚持首诊负责制、抢救室工作制度、急会诊制度、交接班制度及查房制度,制定了急危重症院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图,制订了急诊科健康宣教宣传栏,完善了几种急危重症的临床路径,如创伤性窒息、外伤性血气胸、上尿路结石临床路径,内科完善了急性ST段抬高的心肌梗死和脑梗死的溶栓路径,脑出血微创路径,使抢救流程更便捷、更合理。

二、加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量

我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的`利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。特别是搬进新院以后,加强观察室管理,保持室内卫生,给病人创造干净舒适的就医环境,给病人准备了一次性纸杯,方便病人饮水。对患者及家属进行健康宣教,且观察室专人管理,勤巡视病房,及时发现病情变化给与相应处理。经环境改善和服务理念转变后,病人对急诊科的服务比较满意,留观输液的病人不断增多,搬家后仅11月留观输液人次达400人,急诊留观病房住院3人,缓解了病人因床位紧张住院难的问题。

三、加强业务技术培训,提高应急抢救能力

急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、气管插管术、机械通气、心电监护、电除颤、洗胃等常规的技术操作,全员培训急救车便携式呼吸机的使用。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任和护士长的业务指导作用,亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的急救术平。一年来我科的急救水平明显提高。心肺复苏成功9例,室速成功电复律2例,张力性气胸行胸腔闭式引流术5例,此外还抢救脾破裂、多发伤、各种休克、主动脉夹层、冠心病心肌梗死、重度哮喘等急危重症共174人,抢救成功率达。在全科医务人员的.共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐渐增多。我科第三季度收入元,比去年(元)增长了元,急诊就诊人数19918人次,平均每天54人次,较去年(15717人)上升,留观输液1811人,较去年(1556人)上升,急诊手术20xx例,较去年(1997)上升,脑出血微创手术78人,较去年(72人)上升。120足迹遍及遵化的每一个角落,装备完善,出车及时,全年共出诊1902人次,较去年1796人次增加了106人次。

四、加强管理,做好传染病及突发事件的防控工作。

建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,组建应急医疗救治小组,积极开展急救队伍专业培训,加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点检查,按期保养,班班清点交换,保证仪器运转正常,处于备用状态。成功组织集体一氧化碳中毒、矿难、重大交通伤的救治工作。今年春天小厂乡透水事件中,我科医护人员日夜坚守10余天,无人叫苦叫累。此外政府督查的城乡拆迁中,120给予多次现场医疗保障,得到了社会的肯定和赞扬。另外近年来新的传染病时有发生,急诊科加强季节性的传染病的防治知识培训,对发热病人做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗。

五、救死扶伤,发扬人道主义精神。

急诊科勇于为社会承担责任,全年共收治无家属又无钱的病人10余人,有流浪汉,多数是外地民工患重病及受外伤,外地民工是弱势群体,非常值得同情。其中一位内蒙来遵打工的农民工,患慢性肠梗阻,因无钱住院,一年在急诊科观察室留观4次,每次都是医护人员帮他买饭、买药,免费给他治病,多次献爱心捐款资助他路费回家,患者临走时感动得流下了眼泪。

六、加强整改,展望未来。

回想过去,我们创造过辉煌,但也认识到许多不足,医务人员服务、技术水平有待于提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,有些服务流程需要进一步完善,死亡病例、危重症病例讨论有待于完善和加强。只有总结过去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下整改措施。

1、继续坚持各项制度,认真落实。

2、不断完善优化服务流程。

3、每月坚持业务学习,完善死亡、危重症病例讨论,提高急重症识别能力,提高抢救水平。

4、充分发挥质控小组作用,每月进行分析总结,总结经验,找出差距。

5、规范医疗文件书写,增强自我保护意识及法制观念。

6、转变经营管理理念,以病人利益为重,以科室、医院利益为重。

医院创建了大急诊这个平台,我们有信心把急诊科发展壮大,充分利用一切可利用资源的资源,提高急诊量及留观病人,增收节支,为医院的繁荣兴盛贡献自己的力量。

急诊科护理培训记录范文 第2篇

【关键词】 小儿; 急诊急救; 护理技能演练; 培训

doi:

儿科急诊是一个集注射、抢救、输液、留观为一体的综合科室,具有危重患儿多、病情复杂、工作量大、护理工作重等特点[1]。儿科急诊的护士必须具备各种应对突发事件的能力和护理操作技术。近年来,儿科急诊收治的患儿越来越多,儿科急诊的年轻护士也越来越多。急诊年轻护士大多临床经验缺乏、应急能力欠缺,增加了急诊护理抢救的风险性[2]。护理人员再培训是补充、更新、拓宽和提高护理知识、技能的一种重要管理手段。加强对儿科急诊护士的培训,提高其急诊护理技能十分重要。为了提高急诊护士的小儿急救能力,笔者所在医院于2015年3-5月对急诊护士进行3个月的急救护理技能演练及培训,现将培训效果报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取笔者所在医院急诊26名护士为研究对象,年龄22~35岁,平均27岁;学历中本科12名,专科14名;工作年限≤2年的8名,2~5年的12名,5年以上的6名;其中主管护师2名,护师10名,护士14名;已婚7名,未婚19名。纳入标准:均为女性,均为在岗护士,已经取得执业证书,护龄≥1年,身体健康、无严重的躯体疾病,无精神疾病、神经系统疾病、心理障碍,自愿参与研究并参加完整个培训过程。排除标准:无需与患者沟通的技术岗位护理人员;处于产假、哺乳假、病假、轮转进修者与护理管理者;既往有脑器质性疾病,服用抗焦虑、抗抑郁药、毒物或酒精等依赖或滥用史;管理期间有家庭重大事件发生者;不愿意参加调查者。

方法

对全科护士分批进行为期3个月的小儿急诊急救技术培训,采用情景式模拟演练的方法,具体方法及内容如下。

培训内容的制定 参照美国波士顿儿童医院急诊科急救的培训内容制定培训计划,内容包括儿科急诊的发展史、重要作用、急诊评估和识别、团队协作的意义及在抢救过程中每个人的分工。以上内容采用PPT与影音资料相结合的形式由急诊科获得急诊专科护士资格老师(具备高尚的道德品质、丰富的实践经验、广博的理论知识、扎实的培训技能)进行讲解,观看一次小儿急救模拟的录像。

培训目标的制定 通过培训使急诊儿科护士熟练掌握运用各种急救知识及操作技能,在遇到急救情况时忙而不乱,能迅速进入急救状态,良好地配合医生开展各项急救与护理工作。

培训形式 选用小儿急诊常见重症疾病如休克、车祸伤、心搏呼吸骤停、溺水昏迷、惊厥持续状态等,3个人一组,每组至少1名护师,进行情景模拟急救的演练。护士长提供病史资料、医嘱,决定小组中的分人分工,每个案例设置多个应急情景,要求小组护士完成护理诊断、实施急救护理措施、对家长健康教育及护理等护理程序的分析及操作[3],并对并发症和突发事件做出处理,由其他组的护士扮演家长的角色。培训护士第一时间准备判断采取急救的项目,担任现场指挥,完成急救任务,各项操作技能有选择地贯穿于培训的全过程,理论联系实际且灵活多变。要求接受培训的护士循环操作,每次急救结束后采用自评与互评的形式,由护士长和护理培训老师进行打分和点评,整个培训过程中培训老师只是参与辅导工作,对情境演练进行现场质控和协调,不占据主导地位。每周一到周五交接班后抽10 min时间,由于各种原因未参加培训的护士由培训老师补充教授培训内容[4]。

观察指标

比较护士急诊护理技能演练与培训前后应急能力、急诊护理技能的变化,均由护理部统一进行考核。(1)应急能力:采用笔者所在医院自行设计的急诊应急能力考核量表进行考察,内容包括抢救技术、监护理论、个案护理、病情观察、治疗抢救与配合得分共五项内容,每个项目各包含若干个小项,每个项目的得分为100分。(2)急诊护理技能:参照急诊护理技能操作项目制定急诊护理技能考察量表,内容包括机械通气、心肺复苏、电除颤、负压吸痰、心电监护、动静脉穿刺、气管切开/插管的配合、危重患者接诊、抢救记录书写、清创包扎共10项内容,每个项目各包含若干个小项,每个项目的得分为100分。

统计学处理

核实数据后录入SPSS 数据统计软件,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,P

2 结果

培训前后护士应急能力的比较

经培训后,护士的抢救技术、监护理论、个案护理、病情观察、治疗抢救与配合得分均高于培训前,差异均有统计学意义(P

培训前后护士急救技术的比较

经培训后,护士的心肺复苏、机械通气、心电监护、动静脉穿刺、气管插管/切开的配合等急救技能得分均高于培训前,差异均有统计学意义(P

3 讨论

儿科急诊对护士专业急救知识、精湛的急救技能和应对突发事件解决问题的综合能力要求较高,近年来儿科急诊护士的年龄呈现低龄化,护士的专科应急水平参差不齐,存在应急能力缺乏、经验不足的现象,而且在组织对患儿进行急救时还存在无特定的指挥者、各层级护理人员职责不清、配合缺乏默契等缺点[5]。培训是护理人才选拔和培养的基础,对儿科急诊护士尤其是年轻护士进行培训,提高其急诊应急能力和护理操作技能对保证患儿急救的顺利进行具有积极意义。

本研究对儿科急诊护士通过情景模拟培训,模拟了儿科急诊的临床工作程序,不仅让护士身临其境,营造了紧张的氛围,护士能够很好地感受实践操作技术和亲历患者抢救治疗的全过程急救气氛[6],增强了日后遇到相同急救护理情况时的应对能力,而且将枯燥无味的理论知识贯穿于各模拟情景之中,增加了护士学习的积极性和主动性。有研究显示采用情景模拟培训能激发护士的学习主动性和操作技能,提高护士临床救治能力[7]。本研究结果显示采用急救护理技能演练及培训后,护士的应急能力及急救技术均较培训前显著提高,差异有统计学意义。有些年轻护士虽然具备了一定的临床经验和理论知识,但在面对紧急情况时心理素质差,有研究显示情景模拟培训能够有效锤炼护士的心理素质,提高护士的急救意识[8]。

综上所述,应加强对急诊护士小儿急救护理技能操作的培训,情景模拟演练能提高护士急救技能及应急能力,是急诊护士培训的良好方法。

参考文献

[1]冯玲燕,胡茂通,季亚玲.案例模拟竞赛对急诊护士急救技能和综合能力的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(10):1196-1199.

[2] Ong M E H,Quah J L J,Ho A F W,et population based survey on the prevalence of first aid,cardiopulmonary resuscitation and automated external defibrillator skills in Singapore[J].Resuscitation,2013,84(11):1633-1636.

[3]刘红平.应用微技能培训法提高急诊年轻护士应急能力效果分析[J].中华现代护理杂志,2014,20(21):2697-2699.

[4]向岚,王瑾,龚立军.情景体验培训考核在临床护理急救技能培训中的有效应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2014,9(11):1064-1065.

[5]王晓春,刘淑芝,亓恒美,等.情景式教学法在护士层级急救培训中的应用效果及评价[J].中华现代护理杂志,2015,21(24):1937-1940.

[6]余碧艳,夏园音.模拟急救在小儿急诊专科护理操作考核中应用的效果评价[J].护理研究,2015,29(25):3143-3144.

[7]郑惠芳,曹伟中,崔英.开展基层医院护理人员小儿心肺复苏操作技能培训的体会[J].护理与康复,2012,11(1):66-68.

急诊科护理培训记录范文 第3篇

一、强化服务意识,提高服务质量坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点

如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人_号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。

20xx年x月x日,我正式加入到公司部,经过三天的新员工培训之后,便跟着学习相关的实验操作,参与了实验的相关优化和灵敏度实验,浓度梯度实验结果显示较好,不行,却又比较理想。此外,按照的指示对新的实验平台进行了相关文献的收集和阅读,并整理了相关资料,写了一篇文献综述和一篇演讲稿。现在正在领用实验材料以及分装稀释,准备开始的专题实验。

二、加强学习,培养高素质队伍

科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

四、关爱生命,争分夺秒

是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献

由于急救部人员基本都是80、90后,从学校毕业时理论和实践技能都很差,分到急救部后,根据急救部的工作特性,制定针对性的培训计划,要求其二个月内掌握急救的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急救部所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。

五、做好急救药品及急救仪器的管理

急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。

今年4月起,在公司的统一部署下,我厂实施了绩效考核制度。此制度是以员工所在岗位的职责为基础,通过对员工工作业绩、工作能力和工作态度进行正确评价,利用浮动薪酬、调动、晋升以及教育培训等管理手段,提高每个员工的素质、能力和工作热情,从而提高公司的经济效益。我厂在此基础上,进一步出台了奖励先进的相关措施,即每月评选出在工作中涌现出来的吃苦耐劳、乐于奉献、勇于创新的优秀员工,给予全厂通报表扬和一定的物质奖励。到目前为止,我们已经奖励表现突出的员工22人次,员工工作积级性大大提高,精神面貌焕然一新,团队精神明显增强,厂部形成一个团结、向上、民主、和谐的工作氛围。

支持和鼓励护士的继续学习。有1____进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。

急诊科护理培训记录范文 第4篇

急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出本年度的工作计划。

一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力

1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。

2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。

3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。

二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。

1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。

2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。

四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实

1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。

3、严格执行“十二项核心制度”

急诊科护理培训记录范文 第5篇

本人在急诊护士长的岗位上,一直兢兢业业,踏踏实实地履行自己的职责,坚持学习,积极进取,带领护士开展护理教学、科研工作,提高自身业务素质及管理能力的同时,也提高了急诊急救水平及护理服务质量,在平凡的岗位上作出了应有的贡献。

首先,针对急诊急危重症患者多,病情复杂多变,不断强化护士急救技能,制定并完善抢救仪器操作规程,采取集中培训与个体化指导相结合,规范电除颤、心肺复苏、洗胃等急救技术操作;根据科室具体情况更进一步规范双人定位配合,并在抢救中灵活应用,为病人抢救争取了时间,多次配合医生完成急诊状态下的各种处置。

其次,进一步强化急诊窗口服务,更新各项规章制度,执行无缝隙服务流程,有效防范医疗纠纷。多次进行沟通相关知识培训与学习,要求每位护士做换位思考,加强主动服务意识,并以身示范,听到急救车推担架车出大门接诊;主动做好患者及家人的沟通解释工作,面对突发时间灵活应对,用实际行动赢得患者及家人的理解;发现纠纷隐患时,及时沟通,耐心解释,进行多方协调,争取把矛盾消灭在萌芽状态,多次消除病人对相关科室的误会。

在急诊高素质严要求下,我始终坚持学习业务技术,用自己的人格魅力感染大家,带动急诊护理的发展。在抢救危重病人的第一线上,不怕苦、不怕累,科室有急救任务,随叫随到,用实际行动体现领头雁的作用。近三年来在CN级杂志发表论文10余篇,主持并参与科研课题5项,多次年被评为优秀班组长。

医学在发展,病人的要求在不断提高,管理工作我也只是在摸索中寻求经验,急诊特殊的工作需求,使我更深层次地认识到护士长肩负的重任。今后的工作中,我会进一步明确自己的工作目标,提高自己及团队的综合素质,更努力地把这支队伍培养成反应迅速、技术精湛、服务优良的优秀团队。

急诊科护理培训记录范文 第6篇

在这两个月里,我走过儿科和急诊科。现在被医院临时调到门诊咨询台工作。三个工作岗位,三种学习环境,三种学习方法,三种沟通技巧。我逐渐地在中医院里学会了好多在书本里根本无法掌握的知识。

在儿科,我掌握了小儿灌肠、穴贴,以及多种仪器的使用及用途、作用等。在我认为,在这里,收获最大的是它磨练了我的耐性。我知道该怎样用心去和小儿接触、沟通,怎样和家属沟通、合作;在患儿哭闹、不做治疗时,该怎样去劝解,怎样说服小儿配合完成治疗。这样,我知道了:作为护士,不但要有责任心,同时也要具备爱心与耐心。

急诊科是我收获最多的科室。在这里,我掌握了吸氧、心电监护、输液等多种技术,还有抢救时所用机器的使用。我很清楚地记得三位老师告诉我的话:无菌观念时时有,三查七对步步做。没有人会让你去做什么,只看你眼中有没有活。每一句话,我都作为鼓励我动力。我很感谢老师,我懂得她们的用心。还有一位患者,在我第一次穿刺未成功时,我对他说了声“对不起,等下老师给您扎吧”。而那位患者却笑盈盈地说:“没事的,姑娘,你给我扎吧,我不怕疼,你现在不扎,那么什么时候能出头啊”。我很感动。记得 ,我刚进急诊室时,感觉自己好多余,什么都不会,不论站在哪里都好碍事。但现在,我已经成为了老师的帮手。

而在咨询台,我终于知道什么叫做服务于人。说话要轻,态度要好,要有礼貌,最重要的是要极度有耐心。每天来院就诊的人近5000人,我们也许会服务1/5的患者,相同的问题每天会回答好几遍,没有耐心真不行。

急诊科护理培训记录范文 第7篇

两周的急诊科实习就要结束了,抱着初次实习所燃起的熊熊热情,两周来,几乎是整天呆在急诊科里,总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的寒风,充实的踱至宿舍。

一、实习时间

20xx年x月x日

二、实习地点

xx医院

三、实习内容

从最初入科时只敢静静的躲在老师背后,到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去,到开始在老师繁忙时初步接诊病人,直到现在可以从患者来送至患者满意离开,中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。

像小时候的作文中经常用到的第一次那样,实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例,做接诊记录,到开始门诊查体,直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。

特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者,在没有很明显的临床体征,并且血象也不高的情况下,经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被专科医生确诊的时候,真的有种说不出的幸福。

过来的学长说,现在是最初的激情,激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会,因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年,每科的轮转时间更是急促,怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。

四、实习总结

科里病人实际加书本相关理论,我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识,来壮大着自己,也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。

急诊科护理培训记录范文 第8篇

201x年上半年急诊科在院领导、护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护人员齐心协力,坚持以人为本,以病人为中心,结合全国卫生系统开展的“三好一满意”医院,全面推进优质护理服务,圆满完成了各项护理工作任务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度提高,现将上半年的工作总结如下:

一、工作量总结

急诊人次5400、抢救人次1200、洗胃人次180、皮试人次13900、肌注人次7530、静滴人次75000、输血人次118

二、强化服务意识,提高服务质量

坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。积极落实惠民措施,扎实开展优质便民服务。如帮助病人挂号、付款、配药、保管贵重财物;免费为病人提供一次性杯子、开水、缝针、缝线;科室里备有报刊、杂志、健康宣教小知识等,供输液病人阅览;对一些无主患者、危急重病人及时开通绿色通道,并为其联系家人;展示了急诊科护士良好的职业形象,我科被评为“人民满意医疗科室”

三、加强业务技术培训,提高护理人员业务素质

1、每周进行三基理论基础知识和操作技能训练,定期进行考核,以提高业务技术。

2、积极参加院内组织的各项业务学习,不断增加新技术,新知识。

3、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验。熟练技术操作水平,小儿头皮静脉输液一针见血,减轻了患儿的痛苦,危重病人抢救时,过硬的技术大大提高了抢救的成功率。

4、派护理骨干到南京省人医进修学习。

四、院内感染与质控的管理

1、严格执行消毒隔离制度,认真学习院感知识。

2、一次性用品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。

3、医疗垃圾和生活垃圾分开放置,定时对各室进行紫外线空气消毒。

4、做好手卫生宣传及执行。

五、做好抢救室的管理工作,提高抢救水平

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时能用。

2、各种抢救药品器材专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒,保证药品数量与基数相符,保证抢救病人的正常使用。

六、做好护理安全质量管理

1、严格执行三查七对制度,无差错事故发生。

2、强化安全意识教育。

3、加强重点时段管理,做好护士长查房。

4、根据病人时段高峰实行弹性排班,合理搭配老、中、青人员。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

七、抓好实习护生带教工作,提高实习护生素质

妥善安排护生实习带教,要求老师严格带教,放手不放眼;要求学生必须在带教老师的指导下进行了护理操作,并严格执行各项护理操作规程及无菌操作原则,出科时进行理论及操作考核,并记录成绩。

但平时工作中也存在着一些缺陷和不足,小结如下:

1、急诊科面积小的限制,就医环境简陋。

2、护理科研能力较差,论文书写不足。

急诊科护理培训记录范文 第9篇

急诊科护理的工作总结

201X 年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:

一、全年完成工作量

1.工作量:急诊 人, 120出车 次,各种注射共计 人,洗胃 人,留置导尿 人,灌肠 人,重危抢救 次,死亡 人,抢救成功率 ﹪ ,群伤 例/人数,应急演练 次。

2.工作达标情况:急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率 %。护理管理 分,服务态度满意度 %,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100 %。

二、依法执业,保障护理质量和安全

1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《_护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。

2.加强法律法规,规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。

三、优质服务、提高护理人员素养

1.由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。

2.根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。

四、加强三基培训,提高急救能力

1. 急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。

2. 坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。

3.派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至上海瑞金医院学习,及至四川省医院参加护士长管理培训。

4.全年共有3篇学术论文发表。

5.完成临床实习护生的带教工作。

五、加强急诊护理质量管理

1.医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责护理文书质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。

2.规范了各种特殊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。

车辆管理。保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊。将救护车内物品、仪器、药品做统一放置,定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理,出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒。护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,同时做好车内仪器操作的.培训,做到人人熟练操作,对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握。

4.严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。

5.保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,合理有序

的组织抢救工作的顺利开展。

6.做好急救药品及急救仪器的管理,急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作,从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。

六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务。

七、存在不足

1.对各项护理制度执行力欠缺。

2.护理人员自身素质,自我管理能力欠缺。

3.检查出的的问题不能做到长期复查,容易出现片面性和阶段 性。

急诊科护理培训记录范文 第10篇

准备把病人迅速安置在抢救复苏床或单间抢救床,清除口、鼻腔分泌物或异物,取下活动的义齿或假牙;拉开床头距墙越40~60cm,固定脚杀,患者去枕平卧头后仰,必要时可在肩下垫一小枕,使肩部抬高约5~10cm,下颌上抬,尽量使口、咽、喉同一轴线,充分显露声门。神志清楚或烦躁者,医务人员尽量握住双手安慰或必要时行肢体约束。选择离心近的大静脉,迅速建立静脉通道,并保持通畅。病情评估检查患者的张口程度、颈部活动度、牙齿、咽喉部情况,选择插管型号和评估插管深度。观察患者的生命体征、SPO2、心电图,向患者家属了解有无其他伴随疾病及气管插管史。

插管时护理配合保证给氧要求有专人配合操作医生在插管前预先用简易呼吸器或加纯氧挤捏呼吸囊辅助通气1~3min,使氧饱和度高于90%,能有效增加患者体内氧的储备,提高插管过程中呼吸停止时患者的耐受时间。一次插管失败后,应重新快速面罩给氧、辅助通气,尤其当患者氧饱和度低于90%时[2]。插管成功到位,迅速使用呼吸器确定导管位置和辅助通气,保证氧饱和度。按医嘱辅助用药将抢救车及抢救药品放置在合适位置,方便抽取药液,药量精确,用药迅速。插管过程配合在病人头颈肩下垫一次性中单,形成相对无菌区域及防止插管诱发呕吐物污染床单位和衣被。根据患者的年龄、身高、性别、体型、颈部长度选择适宜型号、长度的导管插入导丝,检查气囊,导管前端涂油备用。对插管过程中声门暴露不佳者,护士应较为熟练的正确按压甲状软骨(向上、向后、向右)。急诊气管插管患者多容易发生胃内容物返流,因此多需专人负责按压环状软骨,以封闭食道、减少返流。确定导管插入后迅速取出导管内芯,吸痰,递上牙垫和听诊器,并接上简易呼吸囊,一边固定插管刻度位置,一边辅助通气,观察胸廓起伏,听诊两肺呼吸音是否对称,观察SPO2情况,确认导管位置正确后用10mL注射器向气囊注气7~10mL[3]。

插管用物准备不齐急诊科危重病人多,有时一天即有多个病人需要行气管插管抢救,抢救结束后物品未及时补充,检查其性能。如补齐各型号的导管;喉镜灯炮亮度不强或不亮;药物准备不充分;吸引设备和呼吸皮囊终末消毒后未定位并组装好处于备用状态;抢救物品、仪器在抢救区域内摆放不合理,搬挪抢救床或仪器耗费时间。对策加强护士工作责任心;严格执行抢救制度补齐所需物品、药品、器械;严格交接班制度,每班检查各仪器性能,每周一次总检查;科室领导加强管理,及时调整床位,预留抢救床,抢救结束后及时分流病人,保证急诊抢救随时性、紧急性的需要。

医护配合不默契心脏停搏、呼吸骤停是气管插管的绝对适应证,必须尽快进行气管插管并给予机械通气。一般认为:大脑缺氧超过5min则其所受损害为不可逆,现场抢救必须分秒必争。插管目的主要解决患者体内缺氧,因此插管过程中应尽量快速,避免再缺氧。年轻的医护人员操作不熟练,流程不清晰,加之自信心不足和疲惫心理,尤其午间和夜间人员少时,造成忙乱,病人病情主次、问题关键不分,未果断决定,容易导致插管失败和延误插管时间,外请麻醉科或ICU医生会诊插管其中时间较长,容易失去抢救的最佳时机。对策加强急诊医护人员的理论知识培训,临床技能训练。制定规范的培训计划和考核标准,要求急诊医生掌握气管插管指征,熟悉插管流程,护士熟练配合插管操作[4]。组织急诊医护人员分组在急救模型上同时演练并考核,可分为两人组(一医生一护士)、三人组(一医生二护士)、四人组(一医生三护士或二医生二护士),考核通过者才能安排单独值班。合理排班:保证人员充足,新老搭配;运用“激励法”鼓励医护人员,增强其抢救信心。

病情估计不到位,出现并发症处理不及时气管插管前情评估不完整,未检查患者的张口程度、颈部活动度、牙齿、咽喉部情况、评估插管深度。暴牙明显或及不规则时,操作时声门暴露不清、口咽部分泌物过多影响视野易误入食管;一插入过深或插入后未及时固定移位所致;呼吸道分泌物阻塞或气道开放不充分;镇静使用不规范,致肌肉松弛不完全,暴露声门插管困难或过于松弛(颈部肥厚者容易压迫导管弯曲使判断困难);发病前饱食、操作刺激或并发应激性溃疡,胃内容物反流。对策操作前充分评估,掌握好气管插管的适应证,选择型号合适的喉镜和导管,术者需根据病人的不同采取不同姿势来操作,根据喉和气管内的解剖标志循序推进喉镜片以充分显露声门,可根据情况调整导管不同的曲度顺镜片进入声门;及时有效吸引分泌物和呕吐物,必要时插管前先行胃肠减压;保证给氧情况下,遇到异常气道和特殊病情紧急请麻醉科医师和相关科室会诊协助;组织科室人员学习麻醉镇静药的使用和总结学习特殊病例的插管经验和学会各种特殊情况下的插管方法和并发症的处理与护理配合[2]。

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