眼科门诊病历书写范文(篇一)

眼科门诊病历书写要求

眼科门诊病历是记录门诊病人就诊检查指导治疗过程中重要组成部分。它与其他临床科室病历有所不同，除其他科室病历中包括的内容之外，还重点记录患者的某一眼位及每一次用药的详细剂量及视力变化情况。它不同于住院病历，但又为再次就诊及住院医生提供了有价值的参考依据。所以它应是一种具备可靠性、准确性、完整性、责任性的门诊病历。

1、首次病历

要求：姓名、性别、年龄、单位填写清楚。主诉：扼要记录患者就诊的主要症状及持续时间。检查：逐项有顺序地进行，外眼、视力、裂隙灯、眼底镜、眼压，需要重视的是眼位书写准确，不可左右颠倒，仔细记录阳性体征和重要的阴性体征。诊断：先重眼后轻眼、先外后内、先记录眼科疾病后记录全身疾病。治疗：分全身用药——输液、针剂、口服药物；局部用药——点眼、外眼注射、球结膜注射、球后注射、球侧注射。每项药物名称要规范，剂量要准确！用量、次数、方法要明确。

2、内容要求

眼科门诊病历书写重要的是内容必须完整、全面、准确，包括发病的时间过程、发展经过、检查结果及治疗全过程。具体内容有：（1）首次发病的时间、地点、缓急；（2）发生的部位、性质、致伤物；（3）检查伤势、深浅、大小、有无并发症及内眼的变化情况；（4）治疗后的观察结果及每一次视力提高的度数、治疗全过程的次数、时间。这

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眼科门诊病历书写范文(篇二)

以门诊看病为主，共接诊门诊眼科病人7689人次，收治眼科病友125人，绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了，但我尽了心，病人也都比较满意。临床带教眼科博士、硕士、学士25人。通过互相学习、帮助，双方都有很大的提高。

教三个本科班，共108名学生，145课时。自制做幻灯片554多个，视频3个，108名学生，平均考试成绩分，除2名不及格须补考外，绝大多数取得了满意的成绩，有学生称：是一生中遇到的最好老师之一，让我心中象灌了蜜。

参加了6部眼科专著编写，其中有：《视神经疾病中西医结合诊治》、《眼科临证备要》、《眼底病特色专科实用手册》、《中医治疗视神经萎缩》四部正试出版发行。

参加了一次国际性眼科会议(第一届国际眼科葡萄膜炎会议)。

家庭生活美满幸福，老母亲今年86岁，身体健康;夫妻恩爱，女儿出嫁。自己头上长出了几根白发。

眼科门诊病历书写范文(篇三)

游 仙 忠 兴 卫 生 院

眼科入院病历（一） X片号：

游仙忠兴卫生院

姓名： 眼科入院病历（二） 住院号：

游仙忠兴卫生院

姓名： 眼科入院病历（三）

住院号：

首次病程记录

2013-05-05 10:02

患者姓名,性别,年龄岁,因“左眼雾视半年”收入我院。其病例特点如下：

1. 病员系老年性别性，年龄岁，起病缓，病程长。

2. 以“左眼雾视半年”为主症。

3. 既往史：患“胃病”10余年。

4. 体格检查：T: P:78次/分 R:20次/分 BP:110/60mmHg。全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大；头颅无畸形，颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大；心肺腹未见明显阳性体征，肛门及外生殖器未查，脊柱四肢无畸形、活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。

5.专科情况：Vod：，Vos：，双眼角膜透明，前房清晰，深度正常，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射存在，右眼晶状体混浊分级：N0C0P0 ，核硬度分级：Ⅰ ，左眼晶状体混浊分级：N0C0P0 ，核硬度分级：Ⅰ ，右眼底模糊见视盘边界清，左眼底窥不清。眼压：右眼；左眼 。双眼泪道冲洗泪道通畅，无分泌物。

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眼科门诊病历书写范文(篇四)

xx年轻轻地走了，回首xx年的工作，有硕果累累的喜悦，有工作的艰辛，也有遇到困难和挫折时惆怅，现将个人工作情况总结如下：

在政治思想方面：能坚持四项基本原则，拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，遵守医院的各项规章制度，严谨求实，服从安排，团结同志，学风正派，工作责任心强，有良好的职业道德修养，关心体贴病人，深受病家信赖。

在医疗工作方面：主要精力用于门诊看病，坚持每周一三四五全天，二上午六下午(除非上课外)，周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术。全年共看眼病患者9011人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次，收治住院210例，做到了尽心尽职，自我感觉问心无愧，患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。

在教学工作方面：给xx级七年中医临床1、2班，主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业，并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题，资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

在编著写作方面：主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册?眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部，均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。

眼科门诊病历书写范文(篇五)

xx年即将过去，在这一年来，既有收获也有失钞，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下：

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作。做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，最大可能的消除患者心里紧张。真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的'结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物。并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。

xx年工作计划

一、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。

二、加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术。这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;

根据眼科门诊手术室流程要求，目前业务用房紧张，布局不合理，增加手术感染风险，为了避免医疗风险和医患纠纷，希望在我院新住院部大楼落成后，在业务用房上给协调解决。

眼科门诊病历书写范文(篇六)

20xx年即将过去，在这一年来，既有收获也有失钞，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下：

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作。做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，最大可能的消除患者心里紧张。真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物。并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。

明年工作计划：

一、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。

二、加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术。这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况：根据眼科门诊手术室流程要求，目前业务用房紧张，布局不合理，增加手术感染风险，为了避免医疗风险和医患纠纷，希望在我院新住院部大楼落成后，在业务用房上给协调解决。

眼科门诊病历书写范文(篇七)

以门诊看病为主，共接诊门诊眼科病人7689人次，收治眼科病友125人，绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了，但我尽了心，病人也都比较满意。临床带教眼科博士、硕士、学士25人。通过互相学习、帮助，双方都有很大的提高。

教三个本科班，共108名学生，145课时。自制做幻灯片554多个，视频3个，108名学生，平均考试成绩分，除2名不及格须补考外，绝大多数取得了满意的成绩，有学生称：是一生中遇到的最好老师之一，让我心中象灌了蜜。

参加了6部眼科专著编写，其中有：《视神经疾病中西医结合诊治》、《眼科临证备要》、《眼底病特色专科实用手册》、《中医治疗视神经萎缩》四部正试出版发行。

参加了一次国际性眼科会议（第一届国际眼科葡萄膜炎会议）。

眼科门诊病历书写范文(篇八)

门诊眼科工作职责

1。 在护士长的领导下工作；

2。 保持诊室安静整洁，做好开诊前准备工作，维持就诊秩序，做好眼科卫生防病、保健教育工作；

3。 为就诊病人提供安全、舒适、便捷、周到的服务，使患者得到诊断和治疗；

4。 护士应按就诊先后有秩序的工作，向患者作必要的治疗解释工作，以取得患者合作，消除患者紧张情绪；

5。 治疗中注意患者的病情有无特殊变化，以防发生意外；

6。 协助医师检诊眼科小手术、治疗等；

7。 认真执行各项规章制度和技术*作常规；

8。 严格执行无菌技术*作规程，督促检查、参加眼科手术人员的无菌*作；

9。 严格消毒隔离，做好各种无菌容器、物品定期更换消毒，防止交叉感染；

10。负责领取和保管医疗器械，做好器械保养。

眼科门诊病历书写范文(篇九)

20**年上半年，在院领导下和各科室的支持帮助下，门诊部全体医生齐心协力，在工作上积极主动，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作*质，围绕医院中心工作，踏实苦干,严格管理，求真务实，在医疗质量、医德医风等方面取得了较好的成绩，截至6月底，接诊约6万人次，圆满完成了工作任务。

一、以病人为中心，全心全意为患者服务

坚持以病人为中心，加强门诊医疗质量的管理，规范医疗服务行为，提高门诊医生的人*化服务意识，使每一位医生明确自身的职责所在，主动热情地接待患者，耐心询问病情，细致了解患者患病经过，对所开据的*物认真讲解服用注意事项等，根据患者不同的就诊心理采取相对应的心理指导或安慰，使患者在得到*物治疗的同时得到心理指导，增强战胜疾病的信心。通过人*化服务的实施，医疗质量得到显著提高，患者对门诊医生的满意度大大提高，门诊投诉率明显降低。

二、加强医德医风建设，树立良好的医师形象

严格规范门诊医师的仪表仪态。加强门诊医德医风教育和行风检查，提高门诊医生的职业道德修养和医患沟通能力，杜绝拒绝患者就医或应付患者等现象的出现。通过医德医风工作的建设，门诊医师的职业道德素养明显提升，服务意识得到增强。

三、完善各项规章制度，将规范落到实处

认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度，明确各级医师职责，完善

眼科门诊病历书写范文(篇十)

摘要：［目的］观察顾问式全程护理服务在眼科门诊护理中应用的效果。［方法］将２００例眼科门诊病人按就诊时间分为对照组和观察组各１００例，对照组行常规护理，观察组实施顾问式全程护理，比较两组病人对护理的满意度评价及护理效果。［结果］观察组病人对护士护理技术、健康指导、心理护理、热情服务、形象感觉、服务态度护理工作满意度显著提高，与对照组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０.０５）；观察组护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷差错发生率显著低于对照组（Ｐ＜０.０５）。［结论］顾问式全程护理服务能有效提高眼科门诊病人护理质量，减少门诊医疗纠纷事件的发生，提高病人满意度。

关键词：眼科门诊；护理质量；顾问式全程护理服务

中图分类号：Ｒ４７３.７７ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０.３９６９／ｊ.ｉｓｓｎ.１６７４－４７４８.２０１６.１４.０３５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１６）１４－１４８５－０２

眼科门诊病人由于发病突然，大多数病人可出现全身性病理症状，病人容易出现焦虑、抑郁情绪，加之病人及其家属对疾病治疗期望值过高，因此容易导致护患关系紧张［１］。研究表明，对眼科门诊病人应用科学、有效的护理措施可提高护理质量，降低眼科门诊护理风险［２］。顾问式护理服务是以顾客的形式帮助病人解决相关咨询问题的一种护理服务模式。通过对病人实施顾问式全程护理服务能有效提高病人与护士间的沟通能力，确保病人能获得最佳的护理方法，提高病人对护理质量的满意度，减少护理风险事件的发生，提高护理质量［３］。本研究将探讨顾问式全程护理服务在眼科门诊护理中的应用，旨在为眼科门诊临床护理提供指导。

１.资料与方法

１.１一般资料

１.２方法

１.２.１干预方法对照组给予常规护理，包括对病人行视力、眼压、血糖、血压等常规性检查，对病人行眼部护理、预防感染、用药指导、病情观察等。观察组实施顾问式全程护理，具体内容如下。

１.２.１.１建立护理顾问团队顾问团成员主要由眼科门诊资深护士、眼科门诊护士长、眼科住院部专科护士组成，护士学历均为大专以上，眼科工作经历在３年以上，具备眼科专科操作技能，如裂隙灯的应用、眼压的观察及测量，具备良好的语言沟通能力及奉献精神。

１.２.１.２门诊服务病人首次就诊时由眼科中心护士热情接待，向病人介绍医院相关专家优势及擅长内容，根据病人个人情况选择合适的专家就诊。当病人在候诊区时由专科护士与病人进行交流，了解病人心理需求，向病人介绍疾病、健康饮食等相关情况。对病人不良生活方式进行干预，向病人提供眼科疾病宣传资料，指导病人进行早期疾病筛查。病人就诊后对其进行相关检查、用药知识、入院流程等方面指导。１.２.１.３心理护理初诊病人对自身疾病缺乏了解，在候诊过程中容易出现焦虑、抑郁的情绪，容易引起医患矛盾。因此护理人员应针对病人提出的问题给予耐心细致的回答。护士应帮助病人参与诊疗，对就诊病人进行心理疏导，减轻病人心理不适感。１.２.１.４输液护理穿刺时护理顾问在旁应采取安慰性语言消除病人对穿刺的恐惧感。输液过程中对病人加强巡视，密切留意病人输液过程中是否出现不适感，对出现不良反应的病人应立刻停止输液。

１.２.１.５输液后护理由护理顾问向病人询问护理需求，尽可能满足病人个人需求，同时嘱病人输液结束后留在门诊观察２０ｍｉｎ后方能离开。

１.２.２评价指标：

①护理满意度：由病人采用护理满意度调查表对门诊护士应用顾问式全程护理前后门诊护理技术、健康指导、心理护理、热情服务、形象感觉、服务态度６个项目进行调查，每个项目满分１０分，分数越高表示满意度越高。

②对两组护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷等情况进行比较。１.２.３统计学方法采用ＳＰＳＳ１７.０统计软件进行数据分析，采用ｔ检验、χ２检验，以Ｐ＜０.０５为差异有统计学意义。

２.讨论

眼睛作为人体视力器官，当病人视力受损或出现障碍时，对病人身心容易造成较大的打击，病人容易产生负性情绪，从而导致护患关系紧张，容易引起护患纠纷［４］。传统的护理模式只能解除疾病对病人造成的影响，并不能改善心理、精神等方面对病人造成的心理影响，使病人对护士的需求与实际需求产生心理差距，从而引发护患纠纷［５－６］。顾问式全程护理服务贯穿在病人整个康复及医疗护理过程中，其核心是尊重病人生命价值，并为病人营造高层次的人文关怀及服务理念，充分体现优质护理服务的内涵［７－８］。同时顾问式全程护理服务作为新型的护理服务模式，获得眼科门诊病人及其家属的支持及配合，提高了眼科门诊护理服务质量及病人满意度，从而提高了医院及社会经济效益，有利于专科护士的培养及发展［９］。本院为了验证顾问式全程护理的效果，以眼科门诊作为试点，经过１年多的实践表明，顾问式全程护理能有效提高护理质量，使门诊护理管理工作更加规范化及严谨化。本研究中观察组病人对护士主动服务意识、工作责任心、解决问题能力、与医生配合度、与病人沟通能力等方面评价均高于对照组，表明顾问式全程护理能提高护士工作责任心及工作技能，将被动的护理工作变得主动，从而提高护理服务质量［１０］。与对照组相比，观察组眼科门诊护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷差错发生率显著下降，与对照组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５），表明顾问式全程护理能有效提高护理质量，减少工作差错发生，从而促进门诊护理工作的开展。此外，为提高顾问式全程护理工作质量，在实施前应对护士进行相关知识培训，提高护士对顾问式全程护理理念的了解，使顾问式全程护理能更好地开展及实施，提高护理效果。综上所述，顾问式全程护理服务能有效提高眼科门诊病人护理质量，有利于降低门诊医疗纠纷事件的发生，提高病人满意度。尽管顾问式全程护理在一定程度上改善了眼科门诊的护理质量，但由于实践时间尚短，工作中仍呈现一定的不足，对于如何更好地提高护士工作的积极性，在日后护理工作中还需要进一步的完善及规范。

参考文献：

［１］王菊珍,谢秋菊.眼科门诊优质护理服务措施的实施［Ｊ］.护理实践与研究,２０１２,９(２１):９１－９２.

［２］林丽萍,黄玩英,吴素虹,等.眼科门诊治疗室精细化管理的成效［Ｊ］.现代医院,２０１２,１２(９):８１－８３.

［３］孙伍花,胡玉龙.顾问式全程护理服务在青光眼病人中的应用［Ｊ］.全科护理,２０１２,１０(２８):２６４４－２６４５.

［４］林丽萍,黄思建,吴素虹,等.眼科门诊优质护理模式探讨［Ｊ］.现代医院,２０１３,１３(１):１０７－１０９.

［５］杨君.人性化护理服务模式在眼科门诊护理管理工作中的应用［Ｊ］.蚌埠医学院学报,２０１４,１７(６):８２６－８２８.

［６］凡荣欢,肖建华,郭琼玲,等.优质护理服务管理在眼科门诊中的应用［Ｊ］.齐鲁护理杂志,２０１４,２０(２３):１０９－１１０.

［７］王岩,李俊莲.护理风险管理在眼科门诊就诊中的应用效果［Ｊ］.国际护理学杂志,２０１２,３１(１１):２０８９－２０９０.

［８］张静女.眼科门诊实施护理干预的临床效果观察［Ｊ］.中外医疗,２０１２,３１(１６):１５６－１５７.

［９］曲峰.眼科门诊健康教育的临床护理分析［Ｊ］.中国医药指南,２０１３,１１(３０):２３１－２３２.

［１０］杨赛,李素云,习辉,等.创新病房设置顾问护士提供全程服务的实践［Ｊ］.护理学杂志,２０１５,３０(６):４９－５１.

眼科门诊病历书写范文(篇十一)

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眼科门诊工作总结

0xx年眼科在院领导和主管部门的正确指导和帮助下，在全体医护人员的共同努力下，内强素质、外树形象，力求突破，争创一流，*抓医疗服务质量，强化管理，各项工作取得了显著成绩。现总结如下:

认真执行上级有关的文件精神，严格遵守法律、法规，严把医护质量和服务质量关，全年无一例重大医疗差错事故发生。在我院原有的各种内部规章制度下，逐步提升我科自我约束、自我管理、自我教育的能力，做到依法、依章程开展各项工作，一年来在医院组织的工作检查中，受到院领导的一致好评。

0xx年医院门诊接诊患者约13000余人次，其中初诊患者约7500余人，复诊患者约5500余人，住院人数1055人。门诊手术约630人次。科室门诊收入*******元，住院收入******元，总计科室收入:******元。比2011多收入******元，增长率41。13%。

1:20xx年10月与卫生局及残联联合创建[白内障复明工程"活动，为迎接这次活动，医院多次组织人员下乡进行普查、宣传。共为130例白内障患者免费实施了手术。术后据复查资料和回访数据显示，手术脱盲率99%以上，我们的工作得到了卫生局、县残联领导的认可。

:医院还不断加强基础设备的投入:20xx年购进了国内

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眼科门诊病历书写范文(篇十二)

一、在医疗工作方面

主要精力用于门诊看病，坚持每周一三四五全天，二上午六下午(除非上课外)，周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术，

全年共看眼病患者---人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次，收治住院--例，做到了尽心尽职，自我感觉问心无愧，患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。

二、在教学工作方面

给20--级-年中医临床--班，主讲《中医眼科学》。指导进修医师和工作生--名。一名硕士研究生以优异成绩毕业，并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题，资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

三、在编著写作方面

主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著-部，均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著-部(待出版)已完成初稿。

四、在科研工作方面

五、在业务学习方面

眼科门诊病历书写范文(篇十三)

尊敬的各位领导、各位老师:

大家好!

xx年即将过去，在这一年来，既有收获也有失钞，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下：

一、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效率99%，得到了患者及临床医生的好评。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，最大可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

三、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

20xx年工作计划

一、加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术，这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

二、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况：

根据眼科门诊手术室流程要求，目前业务用房紧张，布局不合理，增加手术感染风险，为了避免医疗风险和医患纠纷，希望在我院新住院部大楼落成后，在业务用房上给协调解决。

眼科门诊病历书写范文(篇十四)

来源：《中国保健营养·下旬刊》20xx年第01期

【摘要】 目的 探讨眼科门诊护理体会。方法 在就医环境、医患关系、专科处置、健康指导等方面采取有效的护理措施，进行人性化服务。结果 提升了患者满意度。结论 通过各种护理干预，能够使患者缩短病程。提升患者满意度。

【关键词】 眼科门诊；人性化服务；护理质量

doi：（x）. 文章编号：1004-7484（20xx）-01-0195-01

门诊是医院的前沿，处理好门诊工作对于树立医院形象、疾病的诊断、治疗、促进疾病康复，减少医疗纠纷有着重要意义。而眼科门诊在各科门诊中有其独特性。眼科的病种、用药、及给药途径较多，护理技术相对复杂。这样眼科门诊相应的护理工作对眼科患者的初诊、复诊，对病情的康复有着至关重要的作用。我科在常规的护理工作中渗透了人性化服务，有效地提高了工作质量。

1 环境

眼科门诊应宽敞、明亮、整洁、安静。以便医生初步诊断及检查视力。眼科门诊病人以儿童少年、老人居多，家属相应也多，这需要候诊区和诊疗区分开，以免影响正常秩序，同时要求医护人员要树立良好的形象，衣帽整洁，以饱满的精神状态接诊，不可将不良情绪带到工作中。运用规范的语言及行为，称呼要礼貌，说话轻柔和蔼，言语亲切，体现出对患者的尊重和关心，以消除患者及家属的不良情绪，获得他们的认同与支持。

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眼科门诊病历书写范文(篇十五)

在今年的眼科护理工作中，我学到了很多东西，现将我一年来的工作总结如下：

一、门诊手术方面

认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作，认识到临床工作的特殊性与必要性。

二、患者心理方面

患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

三、临床护理方面

在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。今年仅新增项目开展一千余例，得到了患者及临床医生的好评。

总的来说，通过上面的眼科工作总结，我也认识到自己的不足，把眼科护理工作规范化，做到细致入微。加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术，这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入，希望以后在事业上更上一层楼。

眼科门诊病历书写范文(篇十六)

门诊工作总结

随着时间的推移，二零零八年上半年工作圆满结束。今上半年在院领导的大力支持与帮助下，在医院同事的配合下。认真学习[xxxx"的重要思想，以党的[xx大会议"精神为指导方针，深入贯彻落实科学发展观，继续解放思想，促进医患*。凭着[质量第一、病人第一"的服务理念，结合[两好一满意"活动的精神及要求，*抓医疗安全、医德医风建设，以及医疗制度规范化。结合我院实际情况，制定可行有效的措施，加大医疗质量的管理力度，进一步注重医疗人员的素质培养和道德教育，进一步解放思想更新观念，提高服务效率和质量。为达到服务好、质量好、群众满意这一工作要求及医院的稳定发展做出了积极的努力。现将半年工作情况汇报如下:

一、 加强管理、跟进督察、确保质量

1、加强医疗质量管理:医疗质量是医院发展和生存的根本问题，*抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务。今上半年的八次医院门诊及门诊部的会议上，首抓问题就是医疗安全问题及医疗质量问题。通过例会的形势，从学习各种医疗规章制度、医疗文书书写规范、无菌*作规程等方面严格要求。

2、加强医疗文书、处方及各种登记检查工作确保质量:为确保医院医疗质量管理规范、制度化。从医院实际出发，*抓医疗质量管理，严格按照<医疗文书书写规范>标准，检查、反馈、整改。上半年共进行了八次医疗质量，

眼科门诊病历书写范文(篇十七)

篇一:眼科工作计划

2012年医院眼科医生工作总结及2013年工作计划 xx年即将过去，在这一年来，既有收获也有失*，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴

着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，

科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。 现将我一年来的工作总结如下:

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需

物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与

患者沟通，最大可能的消除患者心里紧张，真正的把人*化护理体现到工作之中，同时提高

注*技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要

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*，将眼科处置室的业务由原

来单一的结膜下注*、取结石扩展到颞浅注*，半球后注*，沙眼滤泡打磨术，取异物，并

通过自己的努力和虚心学习新增[泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩"填补我

院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余

例，在原来业务收入的基础上增收万余元，治愈率达85%以上，总有效

眼科门诊病历书写范文(篇十八)

在眼科的工作已经一年了，在这一年里的工作期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位，对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高*思考、*解决问题、*工作的能力，不断培养自己全心全意为*服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室工作期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本*作，是我从一个工作生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊*与必要*。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入工作，好好体会才能慢慢积累经

眼科门诊病历书写范文(篇十九)

20xx年医院门诊接诊患者约13000余人次，其中初诊患者约7500余人，复诊患者约5500余人，住院人数1055人。门诊手术约630人次。科室门诊收入*******元，住院收入******元,总计科室收入：******元。比2011多收入******元，增长率.

1：20xx年10月与卫生局及残联联合创建“白内障复明工程”活动，为迎接这次活动，医院多次组织人员下乡进行普查、宣传。共为130例白内障患者免费实施了手术。术后据复查资料和回访数据显示，手术脱盲率99%以上，我们的工作得到了卫生局、县残联领导的认可。

3：医院还不断加强基础设备的投入：20xx年购进了国内外先进的医疗设备。例如新增了德国ZeissOCT、眼底照相、血管荧光造影等高端设备(其中OCT的引进填补了我县眼科设备的空白)。新设备的投入使用，使我科诊疗能力和诊断水平得到极大提升。

4：一年来我科共接受锦旗2面，表扬信3封。

5：20xx年我科是全院电话回访率最高，(回访率基本达到100%)回访评价最好的科室。