连锁药房五一活动总结(共19篇)

山崖发表网工作总结2023-12-31 09:23:5046

连锁药房五一活动总结 第1篇

随着医疗技术水平和社会医疗保障制度的完善,作为影响生活质量的重要缀成部分,医疗卫生领域已经成为人们关注的一个社会焦点之一,而现代科技在药房发药中也得到了广泛应用。近年来,信息技术在医疗卫生领域已经得到了普遍应用,各种规模的医院一般部署了医院信息系统,这使得医院中对各类信息的管理效率得到了大大的提高[1]。门诊药房自动化发药系统是构建现代医疗机构的一个必然的发展方向,对于医疗卫生水平的提高起着非常有力的促进作用。

本文首先探讨了门诊药房自动化发药系统的基本要求与需求描述,然后具体论述了门诊药房自动化发药系统的总体结构,最后分析了其应用优势。

门诊药房自动化发药系统的基本要求与需求描述

基本要求:①使用设计模式优化系统设计:在软件设计的不断成熟的过程中,进行不断的思考与总结,将设计模式思想逐步融入到软件的设计中,并不断使之成为成熟的设计方案,提高系统设计的可复用性和可维护性[2]。②对业务处理逻辑进行优化:对软件内部结构进行优化,尤其是一些使用频率较高的算法、数据库表等内容,透过优化它们的结构使系统运行效率提高。③提高系统运行稳定性:在自动药房软件系统满足功能需求的基础上,将保障系统安全的设计方案逐步引入到系统设计中,保证系统稳定运行。④提高系统易用性,实现人机交互:通过自动药房系统的逐步应用,迸一步与用户进行沟通与交流,使软件系统能够更好地与用户进行交互,提高软件的易用性和亲和力[3]。

需求描述:自动药房软件系统是服务于大中型医院的信息管理与控制系统,负责医院药房的自动处方发药工作。主要应用需求如下:系统能够从医院信息系统中读取电子处方数据,将处方转化为控制指令。执行控制指令,驱动机电机构进行发药。根据发药窗口的数量和使用情况选择某处方的发药窗口去向。发药窗口发药人员能够根据窗口电脑的信息核对处方[4]。发药完毕后在发药窗口显示患者姓名,提示患者领药。发药窗口人员能够通过程序界面进行操作,确定某处方已经发药结束。管理药品的库存情况,当某种药物缺货时,系统要提示用户进行补货。管理储配机存储情况,为新进药品分配仓位。具有一定的数据统计功能。

门诊药房自动化发药系统的总体结构

本文设计的门诊药房自动化发药系统可以分为3个层次:管理级、监控调度级、设备控制级。

管理级:门诊药房自动化发药系统管理级由上位机完成,是整个系统的大脑,管理着配药全过程。它接收医生开出的处方信息,查询药品数据库和处方数据库,并根据下层监控调度级传来的配药完成情况信息,经过智能处理,产生下一个配药,发药的任务,存放在任务队列中。管理级同时还接收药品的出入库信息,管理药品数据库和处方数据库,并且对药品使用情况进行统计分析,查询,产生药品的需求计划[5]。

监控调度级:门诊药房自动化发药系统监控调度级由上位机实现,接收来自下层设备控制级传来的系统运行状态信息,包括取药配置的位置,下药的完成情况,条形码的识别机识别药品与需取药品的核对正确与否等,监控整个配药系统的运行。同时,它对上层管理级下达的配药任务进行调度,合理规划各任务执行的先后顺序,分包装置与取药系统的监控等,以提高整个系统的运行效率[6]。

设备控制级:门诊药房自动化发药系统设备控制级主要由性能稳定可靠的PLC组成。配药任务经过调度级分配后,由PLC具体控制硬件装置完成配药操作。PLC负责控制取药装置进行下药和成品的封装,控制下药系统精确实现处方要求的药品的重量等。门诊药房自动化发药系统可由局域网的多台终端计算机协同工作。电子处方终端系统是提供给开处方医师将处方输入到Pc机C,然后存储到数据库服务器。患者完成看病开药以后,可以到划价处划价。划价员从数据库将患者的处方调出,完成划价的工作。划价以后,发药员就可以立刻发送划价以后的处方。系统的硬件由局域网的多台终端计算机、1台打印机、两个条形码阅读器组成。①划价的PC机负责将数据库服务器的电子处方调出,完成患者的划价工作。②划价完成以后,上位机的发药员将完成划价以后的电子处方进行自动发药。上位机是1台性能较高的PC机来实现,与我们设计的中药配方颗粒自动发药机管理系统配合,负责发药机的维护。完成了处方的审核,并协调控制整个自动发药机的运行。③由PLC系统控制自动发药机运行。机电控制系统由专门药库,取药装置和导轨组成,能完成药箱的精确定位和药品的定量输出。整个系统的设计包含了多处功能反馈以及正确报警。④打印机主要是负责系统打印各种查询统计报表,处方,以及划价单。自动发药帆的控制系统是采用上位机和下位机通过串行通信口RS-232连接所组成的完整的控制系统。上位机使用PC机,下位机使用西门子公CPU226的可编程控制器(PLC)。

门诊药房自动化发药系统的应用效果

自动发药将工作效率显著提高:通过对自动发药系统的单位时间处理处方数量进行估算,效率得到显著提高。

有效进行电子处方的获取与处理,准确率高;电子处方的传递和处理没有纸面操作,极大减少了人工识别带来的延迟和误差。

驱动机件系统进行发药操作:自动发药服务系统与下位机控制机件准确协同工作,通过机件系统对药品发放进行精确控制。

对库存、补货信息进行有效管理;对药品的进货信息实现了有效的管理,对药物补货信息能够进行提示,保证了系统准确稳定运行。

总之,门诊药房自动化发药系统能充分发挥可编程控制器的可靠、易于使用,便于工业控制的特点,可以为数据库管理系统和计算机网络软件提供运行平台的优势。

参考文献

1李纯葆,曾慧.SQL Server 2007应用系统开发教程[M].北京:清华大学出版社,2008:5.

2王浩,刘红梅.物理数据模型(PDM)的优化思想与方法[J].科技信息,2007,2(22):44-46.

3李航,梁万年.作业流程重组在医院管理中的应用[J].中华医院管理杂志,2009,19(7):402-404.

4管燕.以医生工作站为核心谈医院业务流程再造[J].中国医院统计,2006,13(1):60-61.

连锁药房五一活动总结 第2篇

一:活动背景

“五一”劳动节是我们中国广大老百姓传统节日,这样一个节日寄托了一份对老百姓感激和深情的祝福,希望我们的劳动人民健康、快乐。今天“劳动”的概念已经得到很大延伸和创新,更多体现我们劳动人民的智慧和勤奋,同时也衬托拥有健康才能更好享受智慧的成果。在这样一个具有深刻意义的节日,中脉蜂灵更渴望表达她的报答之情!彰显我们品牌的价值!

二:活动主题

触摸“五一”,体验“中脉蜂灵”

三:活动目的

1. 利用节日消费高峰,提高销量

2. 借势推广我们产品,促进认知

3. 回馈广大消费者,建立忠诚度

4. 加强与终端合作,改善彼此客情

四:活动时间和地点

4月25日年5月15日

各药房及专卖店

五:活动产品

主推产品:中脉蜂灵三个规格(96粒、192粒、400粒)

辅推产品:48粒

六:活动规划

(一):活动内容

1. 凡在活动期限内购买中脉蜂灵系列产品满48元,就可参加我们的《触摸“五一”赢幸运摸奖活动》一次

2. 凡在活动期限内购买中脉蜂灵系列产品满96元,就可参加我们的《触摸“五一”赢幸运摸奖活动》两次

3. 以48元计,以此类推,凡在活动期限内购买中脉蜂灵系列产品满400元,就可参加我们的《触摸“五一”赢幸运摸奖活动》五次,最多五次。

4. 活动的最终解释权归中脉集团皖南分公司

(二):活动形式

1. 每一个专卖店设一个摸奖箱,摸奖箱用KT板制作(尺寸长30CMx宽30CMx40CM),摸奖箱四个面:两个面为中脉的LOG0;另两个面为《触摸“五一”赢幸运》字样。

2. 每个摸奖箱放五十一个乒乓球,乒乓球上标志设计为“五”“一”“五一”字样,用白板笔写。

3. 乒乓球上〈字样标志〉分配:10个球上写“五”;5个球上写“一”;一个球上写“五一”;另外35个球上写“幸运”

4. 乒乓球的形式可以用其他东西代替

(三):奖项设计

1. 一等奖的标志为“五一”,礼品为价值192元的中脉远红内衣

2. 二等奖的标志为“一”,礼品为价值96元的中脉靠枕

3. 三等奖的'标志为“五”,礼品为价值48元的中脉蜂灵48粒装

4. 四等奖的标志为“幸运”,礼品为价值28元的中脉护眼

(四):补充说明

1. 本活动可以结合终端进行联合促销,例如购买本终端产品满100元以上(其他保健品除外)也可参加我们活动一次,最多为一次。目的是让终端对我们活动有一个很好的配合,同时也为增进彼此的客情,为未来的合作打下基础。

2. 本次参加活动消费者必须凭电脑小票或收银条

七:活动终端要求

(1)现有产品结构比较合理,特别要有足够的礼盒陈列

(2)此店在活动期间要有堆头展示,同时能配备导购小姐,至少保证一天一名

(3)此店要有足够的人流量,我们的产品在里面要有一定销售基础

(4)需要有良好的客情关系,能配合本次活动的有效执行

(5)在此店要有重点产品的DM支持,同时在DM上告知活动内容,及抽奖地点和方式

2、终端的布置设计

(1) 在店门口要有活动的告知(比如海报或KT板展示活动内容或易拉宝告知活动内容)

2) 在店门口要有赠品展示台和发奖人员同时兼活动宣传单页发放

(3) 店内的堆头上要尽可能贴上我们活动海报,彰显活动气氛

(4) 在店内堆头上要放上赠品进行展示,激发消费者购买欲望

(5) 店内堆头上要摆放活动宣传单页,以便消费者取阅

4、在活动开始前三天,需要在目标终端附近的小区进行目标人群的活动宣传单派发,扩大活动的目标影响力。

八:控制点

1. 产品进场

2. 促销员进场、培训

3. 堆头的落实

九:效果预估

1. 促进现有产品的销售

2. 提升产品的知晓度

3. 树立彼此的信心

连锁药房五一活动总结 第3篇

2021个人工作总结1时光荏苒,回想起初来__时夏花正浓,到现在已是寒冬料峭,细数工作几近半年。这小半年来,本人在药剂科和门诊药房领导的正确带领下,在科室全体同志的大力支持与密切配合下,紧密围绕领导指示,严格要求自己,规范药师行为;努力学习专业知识,不断提高业务水平;积极工作,认真落实领导部署,努力为药剂科贡献自己的绵薄之力。以史为镜,可以知兴替,为了更出色地完成本职工作,早日成为一名合格的优秀药师,现将过往小半年的个人工作进行简要的回顾和小结汇报如下:

一、加强政治学习,提高思想觉悟

在科室组织带领下认真学习精神,充分认识“遵纪守法,发扬奉献精神”重要意义,加强理论与实践的联系,牢固树立“院荣我荣,院衰我耻”的思想,通过系统的学习教育,提高了自身思想政治觉悟,增强了法制意识,践行了求真务实精神,自觉做到以窗口服务为己任,树立“以病人为中心”的指导思想,全心全意为病人服务,努力做好一线窗口药学服务工作。

二、熟悉工作流程,提高工作效率

用药安全问题重于泰山,是每个药师工作的关健,也是患者最关心的问题,作为开放式窗口药学服务的一员,要时时刻刻把患者用药安全放在第一位,这就要求从药品调配到发放至患者手中每个环节均要准确无误,方可确保患者用药安全有效。但从这段时间的工作来看,做到这一点并非易事,不但要求我们注意力高度集中,从接到处方配药开始就要认真仔细把控每一步。在配药过程中严格对照货位号,并且对药品名称(商品名和通用名),数量及规格,减少少配,错配,漏配等差错发生。在处方调剂中,是我们直接面对患者的最直接工作,首先要进行处方审核,看处方的规范和完整性(前记、正文、后记)、处方病情诊断与用药的适宜性,用药的合理性(给药途径、剂量、疗程)进行审核,发药并向患者提供用药指导是保证药物治疗的最基础的保证,也是药师所有工作中最重要的工作,是联系和沟通医、药、患的重要纽带。要想在短短的30s到1min中内准确无误的完成这些工作,不但需要熟练的业务水平丰富的经验之外,还需要扎实的理论基础知识,更需要树立严谨认真的工作作风。只有做到这些才能快速熟悉工作流程,提高工作效率,真正做到保证质量和提高效率两手抓。真正服务患者,为患者提供值得信赖的药学服务。

三、树立服务意识,提高服务态度与质量

窗口服务一直是医院的热点和焦点问题,开放式窗口药学服务人员是体现我院精神风貌和工作综合素质的重要一站。作为门诊药学服务的一员,我深知自己的行为不仅代表着个人,更体现着我院门诊人员的综合素质和服务意识。除尽可能详细为患者讲解药物的用途、用法用量及注意事项、禁忌症和副作用,让患者能够放心使用的药学专业技术服务外,更要注重服务态度友好热情,讲解耐心易懂:仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真;规范语言行为,注重沟通技巧,并从接打电话小事做起,从自身做起为树立良好的门诊服务水平和质量,赢得了患者的信任与满意,促进医患和谐贡献一份力量。

四、积极参加业务学习,提高自身业务素质

由于刚刚毕业,初入药房和质检室工作,较为缺乏这两方面的工作经历,对这方面的业务知识需要不断加强学习。积极参加科里组织的专业知识学习交流,认真聆听临床大夫的讲课,为指导患者安全、经济、有效的合理用药奠定基础,促进自身业务素质的提高;踊跃参加天然药化专家老师讲座,使得在制剂室的药品检验工作得以顺利进行;同时自己每天挤出一点时间不断充实自己,学习药学知识并及时做工作中遇见的药理学知识小结,以及精神,毒麻药品相关管理法规等,自觉充实自己,不断向上。

在这半年的工作中,非常感谢科里领导的栽培,感谢同事们无私帮助和悉心指导,因为有你们我才得以顺利完成自己所承担的工作,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,来自业务知识不够全面,有些工作还不够熟练,未来工作中我会着重提高和改进。

最后,我相信,在新的一年里我要努力承接现在极大的工作热情和良好的工作态度,积累经验教训,弥补不足,不断夯实基础,以昂扬的斗志、奋发向上的精神风貌、严谨耐心的工作作风,力争做一名合格的好药药师,为我院门诊药房的建设与发展及药剂科的进步添砖加瓦。

2021个人工作总结2首先我认为作为一名普通的话务员,除了要懂得一些简单的技术和专业知识外,更重要的是需要与客户进行沟通、交流,解答客户的咨询和疑问。因此,我们更需要具备的是掌握全面的业务知识和良好的服务、沟通技巧。在平时的工作中,对于新下发的各种新业务、新知识、新活动,我都认真学习,充分领会其精神,并且牢记;对于一些基础业务知识,要做到温故而知新,熟能生巧。

如果说业务知识是做菜的原料的话,那么良好的服务、沟通技巧、就是技艺高超的厨师,只有具备高超的厨艺,才做让原料展现出良好的品质和口味,服务也是同样的道理。如果没有良好的语言表达能力和沟通能力,知道的再多,掌握的再全面,也只能是茶壶里煮饺子——肚子里有倒不了来。所以我们要组织各种服务知识培训,通过学习相关服务、沟通技巧,并将其运用到服务工作中去。

一、作为公司职员要遵守公司的规章制度,俗话说:“没有规矩不成方圆”。毋庸置疑,我们在日常工作中,必须遵守好公司的每一条规章制度,执行好每一个工作流程,牢记好每一个规范用语。上个月我们的工作纪律、工作的积极心和工作心态有所调整,都比前都进步了很多,我相信我们还会做得更好。

二、表情、语气愉悦。话务员工作的一个基本特点就是与客户互不相见,通过声音来传达讯息,所以我们的面部表情和说话语气、声调就更加重要。上个月我们的行为规范有所提升,能够把行为规范的18条综合应用到外呼中,所以我们的总体成绩很不错,一个优秀的话务员必须做到面带微笑,语气平和,语调轻松,用词规范、得当,给客户愉悦的感受,让客户被我们的诚信、愉悦所感染,使服务深入人心。

三、要学会调解心态,还会因为数据不好打、业务推不出而产生负面情绪,凡事只要调整好心态,没什么我们做不好的。

四、外呼时间上的控制,现在是商品经济时代,时间就是金钱,所以我们更应该为客户、为自己节省宝贵的时间。现在我们外呼时间就没有得到很好的控制,我们现在外呼成功率提高了,那投诉率也提高了,所以还没有达到我们所外呼的目的。

五、团结就是力量。团结就是力量,这句话至今是许多企业里的座右铭。团结就是力量,这力量是铁,这力量是钢,比铁还硬,比钢还强……团结,一切困难都可以迎刃而解;团结,任何敌人都可以战胜;一个集体如果不团结就是一盘散沙。我们所取得的一切成绩要归功于同事们的共同努力。

2021个人工作总结3有人说时间飞逝如光箭,现在我终于体会到了。不知不觉中我都来公司半个多月了,为了更好的促进工作,我现将这半个月来我个人工作总结汇报如下:

在刚进公司那时,一直都是在紧张的学习服务用语、工作页面的操作和普通话的加强练习。那时,班长说我的“您好的好字说的不正确,后来一直重复加紧练习这个字。到了星期五我们新员工集体考试时,听到班长说“嘿,你的“好”字已经克服了啊!”心情好是开心。是的,都说细节决定成败,很多人都会不以为然而去忽略它。可其实我们每天并不需要做多么多么大的事情,只要我们把自己工作上的每一个细节都坚持细心做好了,就是一件很了不起的事了。考试之后,这个星期终于我们新来的几位同事都不负先前的努力,而获得了工作页面实际操作的批准了。对于这个消息,都让我们新来的同事有些迫不及待了。

可是往往好多事情我们都以为一切只要开始了。只要什么都准备好了。一切就不会有问题了,可是结果…却总不是我们想象中的那么好。平时几个新同事一起模拟练习的时候,都觉的可以了,不会有问题了。刚开始一坐到电脑前面,一听到电话声响就或多或少的有些许紧张,而一紧张就会有时忘记了及时按下应答主叫,有时候会忘记了及时看下面温馨提示。还好服务用语及操作没什么问题,不过也因为前面的紧张而影响了操作速度。后面跟新来的同事们交流和老同事们请教时才知道,原来多数同事都有过这样的过渡期,或多或少都会有些紧张的。就像我们班长陈超说的那样,凡事只要调整好心态,没什么我们做不好的。是的,我绝对不会允许自己这么简单的事情都不能做好,相信自己一定能行!后来我试着每次坐电脑前面的时候就深呼一口气,然后调整好心态,慢慢的次数多了,就感觉一切都习惯了,工作程序也就自然而然了。

经过紧张的全体话务员的考试后,我们终于可以单独的上班了。虽然因为紧张,考试的结果并不是自己的表现。可这并不会影响我日后的工作,我相信我一定会一直坚持公司的原则在日后的工作里加强学习,并努力做好自己的本份工作。

这周开始单独上岗了,工作中因暂未碰到特殊情况,所以还算很平稳的转接好了每一个电话。

俗话说:没有规矩不成方圆。毋庸置疑,我们在日常工作中,首先必须遵守好公司的每一条规章制度,执行好每一个工作流程,牢记好每一个规范用语。除此之外,我认为还应该注意以下几点细节,要自己在实践中不断完善自我。

迅速接听电话。在商品经济时代的今天,时间就是金钱,所以我们更应该为客户、为自己节省宝贵的时间。以尽可能的速度完成公司所规定的“每10秒钟一个电话”。

表情、语气愉悦。我们工作的一个基本特点就是与来电人互不相见,通过声音来传达讯息,所以我们的面部表情和说话语气、声调就更加重要。虽然我是一名普通的话务员,但我深知,我的一举一动、一言一行,代表着我们公司的形象。因此,在电话中,一个优秀的话务员必须做到面带微笑,语气平和,语调轻松,用词规范、得当,给来电人愉悦的感受,让来电人被我们的轻松愉悦所感染,让工作更好的开展。从走上岗位的那一刻起,我就下定决心:一定要做一名合格的、优秀的电话域名话务员。说起来,做一名话务员容易,但要做一名优秀的话务员就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。

我接触话务员的时间不长,跟老同事相比,我是一个新手。但这并不能成为我可以比别人差的理由,相反,越是因为这样,我就要付出比别人更多的精力和时间来学习,从而跟上大家的步伐。

人人都说,想做好一份工作,一定要做到首先爱这份工作。在这将近一个月的工作中,我发现自己越来越喜欢这份工作了。在今后的工作里,我相信自己一定会遵守好公司的每一条规章制度,做好话务员工作计划,执行好每一个工作流程,牢记好每一个规范用语。严格要求自己:没有,只有更好。

我清楚知道自己离一个优秀话务员还有很大的差距,但我相信我会在以后的日子里不断学习,总结经验教训,取长补短,做得更好!

在过去的工作中,我认为自己做得还很不够,在很多方面还存在欠缺,因此,很多地方都需要不断改进。在今后的工作中,我将不断努力学习,不断进取,总结经验教训,取长补短,让自己成为一名合格的话务员。

2021个人工作总结4在院领导、科主任的正确领导和大力支持下,我们门诊药房全体人员共同努力、积极配合,顺利地完成了本部门的各项工作,取得了一定的成绩,具体总结如下:

1、每月组织人员进行一次药品盘点,严格执行操作规程库存药品做到电脑数与实物数相符如出现盘点的实物数与电脑数不相符合时就要查找原因,做到无差错发生。

2、药品管理是一个动态的管理过程。

根据我院药品品种多、数量大、周转快、用药季节性强的特点,及时调整药品的领用计划,使药品不会出现断货、积压的现象,保证了临床各部门正常用药;在保证药品供应的前提下,尽可能压低库存数量,既节约了医院有限的资源,又确保药品有效期的管理。药品的有效期是药品质量管理的一个重要组成部分,药品应遵循先进先出的原则,门诊及各部门的抢救车备用药品管理是保证临床用药安全有效的一个重要环节。因此,定期安排人员去各部门进行药品有效期的检查,并及时更换批号,加强抢救药品的周转,发现有近期药品马上填写近期药品催用单并及时报告科主任,同时将半年之内的有效期药品上墙公布,确保了药品的质量,也为医院杜绝了不必要的浪费。

3、遇到药品信息有变化,及时通知到临床各部门,并在药房白板上张贴纸条,使药房翻班人员也能及时了解情况。

4、严格执行_品、精药品和贵重药品的管理制度,每天按处方核对登记册,检查处方内容是否规范完整,核查药品库存,做到日日帐物相符,并及时补充好窗口的用药数量。

5、在日常工作中严格按照《处方管理条例》及质控检查要求来做,在每次检查时都能从容应对,并获得检查组专家的好评,取得了可喜的成绩。

6、在处理差错事故方面能做到早发现早处理及时与病人进行沟通同时寻找事故的根源总结经验、吸取教训、让大家引以为戒,避免类似差错再次发生。

动员药房全体人员要有相互补台的意识,窗口发生矛盾、纠纷时,大家要在第一时间主动上前处理,争取把问题消灭在萌芽状态,在大家的共同努力下,一年来,门诊药房的有责投诉几乎为零,这是最令人欣喜的进步和成绩。

7、针对门诊药房新进人员多、年轻人多的特点,带教工作显得尤为重要。

连锁药房五一活动总结 第4篇

这半年来、我严格遵守医院的规章制度、以一名护士的责任要求自己、在老医生面前我不断虚心进取、利用可利用的时间来熟悉药品大的成分和规格、在工作中主动帮助同事、尽我所能,这样不仅帮助了别人、也给自己创造了条件、这半年的工作我学会了很多、见识到了很多,来自现在的我从自己的天地里慢慢地走出来了不会再天真的只活在自己的世界里无视其他的存在。对一些自己接受不了改变不了的事情自己只有接受不再抱怨,对那些自己不欣赏不认同的人,在工作上合作生活上疏远,对那些和自己思想相左的人就是任何话语都是无用的。凡事做到自己心中有数就好了,也许是因为自己还很年轻还很幼稚还很天真有时在冲动的情况下还是会做错事情,也许正是这样自己得到了丰富的经验,才懂得如何完美的处理事情,随着时间的流逝自己在慢慢地成长着,也成熟了许多,人生就是这样,只有经历的多懂得的才会更多,人际关系的处理是一门很难学的课程,也许我学一辈子也不会学明白,要活到老学到老的。

总之在康宁医院我经历了许多也学到了许多,绝不止以上几点,在这里我就不一一详诉了,有些东西只可意会不可言传的,在有些感情面前这些语言就微乎其微了,我真的很幸运遇到了很多好的人,真的很感谢他们,此时的感谢是如此的渺小,最真诚的祝福给他们,是他们教会了我很多的东西,教我怎么看待问题分析问题解决问题,我想有些事情会一直的影响着我,更会激励我更好的走下去,同时也会让我更坚强的面对人生道路上更多的荆棘的。

医院药房工作总结(二)

20**年度全院工作已尽尾声,药房工作也不例外,作为药房管理人员,对于药房的工作有了更深刻的认识,流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导,我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自己的模式与体系。在这一年中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在上级部门和院领导的关心和领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕卫生院的工作重点和要求,体员工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。限将20**年度卫生院药房工作总结如下:

二、做好药品管理。药品入库后,认真做好进药的查对和验收,药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情况及时调整进药计划少量多次进药,做到药品常用常新,同时还能节省大量的进药资金。

四、规范抗菌药物管理。严格处方管理,按照药剂人员处方调配操作规程调配处方,严格比对。每日与医生进行处方检查,及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理,每季度开展例会,检查处方用药情况,作出处方点评工作,每月做好抗菌药物动态监测,了解抗菌药物的使用情况。

五、规范特殊药品管理。对毒麻严格按“一双四专交接班”管理,即:专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一,未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。

七、加强业务学习,努力提高服务质量。认真学习药物知识,严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品,坚持清查比对,严防发生差错事故,熟练掌握了药房调剂工作制度,药房调剂职责。一年来做到了全心全意为患者服务,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,在不断的实践中提高自身素质和业务水平。20**年度,我们在忙碌中顺利完成了各阶段的工作任务,同时感谢医院各科室、各级领导的支持,感谢各项检查的有利开展,综合全年质量互查结果,药房质量检查还有不尽人意之处,但作为药剂管理人员我们需要以质量考核为基准上去评价自己的工作,我们在努力的完善自我。今后我们会在各项不足中弥补自己的缺点,逐渐完善各项工作。

医院药房工作总结(三)

西药房在院党委的关心、支持下,通过大家共同努力,曾四年连续被评为“先进科室”。成绩仅代表过去,我们要以此为起点 ,奋发图强,谦虚谨慎,戒骄戒躁,不断完善科室管理,努力提高业务能力,不断改进服务意识。在新的一年,我们科室决心做到以下七点:

一、积极参加医院组织业务学习和季度考试,抓好本科室每周业务学习,鼓励科室人员参加_门的专业资格考试,提高科室业务水平。

二、购药做到有计划、有安排,药房坚持每周进行三次进药和领药工作,确实作好周一、周三的肾病专科用药准备工作,确保库存供应。要及时掌握新药的发展形势,常向临床医生介绍新药,根据临床的需求,要逐步的对药物的品种、剂型等进行更换及更新。

三、加强工作责任心,药品存放要整齐并按类放置;发药时做到认真负责,对每张处方及医嘱单做到仔细查对,对医保用药要严把医保政策关,发现问题及时与医生联系,杜绝差错事故的发生。

四、严把药品出、入库关,做到出、入库有记录,有账目,有审核,有明细;要做到公私分明,廉洁自律,不拿回扣,不收礼品,不接收各种有关业务员的宴请。

五、药库在药品入库时坚决做到有效期在一年之内的拒收,质量不好的拒收,每季度对药品进行一次效期及质量检查,确保药品效期及质量,保证临床用药的安全;对过期和变质的药品及时报告,按规定进行处理。坚持每周对二类的保管进行检查工作,确保二类管理的落实。

六、加强服务意识,提高服务质量,做到病人满意、领导满意及自己满意。在平时工作中对病人所需的药品我们积极的采购,只要是合理的要求我们都能尽最大的努力去完成。

连锁药房五一活动总结 第5篇

药店多半会在节日里举行促销活动,即给顾客带来好处,又给药店带来利润。

纵观成千上万的药店促销活动,发现许多药店不缺少创意,缺少的是执行到位。

一般包括四个执行到位:物料到位、氛围到位、宣传到位、培训到位。

物料到位

物料到位主要包括商品、赠品、宣传品。

首先根据季节、节日、地区、常见疾病和畅销产品,进行数据分析,找出常见疾病对应的畅销产品、重点产品,进行充分备货。

譬如,我们找到了30款秋冬季节重点产品,如果每月要货8次,某次要货时库存有35盒,上月销量为160盒,平时补货公式为,要货量=160/8=20,20*2=40,40-35=5,5盒就是要货量,要保证库存有两个周期销量,

根据经验可以适当上调,这样确保重点产品有足够库存,便于满库存丰富陈列。

在活动期间,通常建议重点产品保证一个月的销量作为库存,这就是商品到位。

再次根据活动制订的销售目标和买赠档位,测算赠品种类和数量,并准备到位。

最后根据活动宣传所需横幅、DM单、音响、录音、POP、海报、喊话器等做好宣传品准备。

氛围到位

店内店外氛围到位,拉拱门、挂横幅、招牌干净、做主题橱窗、做喷绘写真、厂家门口撑伞摆台义诊宣传、店内音响店外音响播放活动录音、重点产品推介录音、企业文化录音、养生录音、店内悬挂相应活动和产品POP等。

一定要确保卖场营销氛围足够,员工满面堆笑,热情服务;商品丰富丰满陈列、重点产品用POP、爆炸卡、云彩卡提示;比如陈列阶梯状、圆形、心型、做一个空盒中国结,做一个风铃、来些葵花卡……。

这些是氛围到位,让顾客进店感觉很美。

愿意多停留一会儿,增加与店员互动时间。

宣传到位

以店为中心分小区,分时段,分小组发放宣传单

发单界定统一的话术:您好,我们是XX药店,X月X日-X月X日举行十万礼品大放送活动,欢迎您来参加。

界定动作,界定表情,制作活动录音,买赠录音、抽奖录音、养生录音……店外音响播放,拱门、横幅、门口义诊、会员电话、会员短信、电子字幕等。

培训到位

让每个店员对活动方案了如指掌,是关键。

一定要让全体店员演练出来,不只是简单培训和背诵。

注重三个统一:统一使命、统一语言、统一动作。

使命就是明确每天销售指标,客单价、交易次数目标、重点产品目标,然后交代每个店员想尽一切办法让每个顾客拿一份礼品走。

语言就是统一从第二档开始说,为了提升客单价。

比如说第一档买满48元送两包洗衣粉,第二档买88元送不锈钢盆一个。

要求全体员工对顾客说一句话:您好,今天我们做活动,买满88元送不锈钢盆一个!

动作就是要求全体店员在营业时间里全程抬盆,盆内装好既定物品(一张DM单、一包第一档赠品洗衣粉、一个第三档赠品水杯)每一个细节必须到位。

如果是连锁总部统一对店长培训,店长统一对店员培训,总部到门店抽查,总部再活动前一天统一对店长培训检查落实,提出考核奖惩,执行不到位,考核分数不及格的店长甚至就地免职。

药店做促销活动通常是三分策划,七分执行,可见重要的是执行到位。

若药店在执行促销活动的过程中能够把活动真正的执行到位,那促销活动也就成功了。

连锁药房五一活动总结 第6篇

门诊药房实习工作总结1光阴似箭,岁月如梭,转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月在这九个月里,我把在学校的理论知识与实践相结合,在实习老师的指导下,认真的学,认真的记,认真的思,较好的完成了,实习任务,现将实习情况总结鉴定如下:

根据实习老师的安排,我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的实习我明白了“活到老,学到老”及的道理;不管做什么事都要认真、细心,对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语,充分体现“一切为了人们”的药学服务理念;一些常用中药煎药方法;明白了理论与实践相结合的重要性;认识到自己的学识和阅历还很欠缺,所以在实践的过程中要认真对待。

通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度,为我以后的工作打下了坚实的基础,我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程,还学到了许多书本上学不到的知识,最真实的是人际关系,体会到:多看书,到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己,做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份,以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识,也丰富了我的专业技能。

通过实习,我发现我在很多方面还存在很大的差距:一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻,还不能很好地适应岗位的需要;二是实践能力、操作能力还不够,办事效率不高等,这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。

门诊药房实习工作总结2为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。

验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。

在中药房工作,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。

这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。

门诊药房实习工作总结3在医院药房工作过的实习生们都知道,在药房工作是一件很考验人的工作,要仔细,认真,极具耐心。医院药房实习报告怎么写呢?以下有一份医院药房实习报告范文,仅供参考。

从2月5日到7月5日实习时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张,中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。

从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。

从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神类药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。

从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。

从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。

从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。

在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。

在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。

门诊药房实习工作总结4本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。

总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。

总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

门诊药房实习工作总结5为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。

连锁药房五一活动总结 第7篇

【关键词】实习生;医院药房;PBL带教法

长春市中心医院是一所以急诊、急救为特色,集医疗、预防、教学、科研、保健为一体的综合性三级甲等医院,现有在职职工1441人,开放床位756张,年门诊量62万人次。而我院药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室。药房不仅主要销售西药、中成药、草药等各种药品,药房还负责药品的计划预算、领发保管药品、验收入库等,对于药房的工作人员来说更承担着教学工作,而药学学生的毕业实习是培养合格药学人才走向工作岗位打下坚实基础的重要阶段。因此,探索药学专业新型教学方法,培养实用型药学生迫在眉睫。本文以我院药房PBL带教法为切入点,探讨PBL带教法对培养高校本科实习生重要性。

1 PBL带教法带教老师的确定及培训

PBL带教法带教老师的选择具有硕士学位以上的学历高,实践经验丰富,责任心强,有良好的语言表达和沟通能力的资深药师共计12名。

PBL带教法的的意义 PBL带教法的目标是构建运用与药学知识相结合,建立有效的临床用药物推理过程,重视培养学生发现问题、解决问题的能力。使学生们由只听、只看,变成去寻、去学、去钻,变被动学习为主动学习,激发学生的求知欲和探索潜能,培养学生灵活运用理论知识去分析和解决问题的能力。

PBL在带教中研究对象 时间2008年7月~2013年7月,来自本院12名教师和来自我省高校126名药学专业学生。通过问卷调查,来了解师生PBL带教法的效果。

2 如何利用PBL带教法让学生熟悉药房工作

PBL带教法首先要渗透职业道德 进入临床药房第一天利用医疗纠纷病例即PBL法提出问题进行职业道德教育,通过多年药房带教我科在带教实习中发现,学生对于今后的工作去向,工作涵盖的内容没有一个总体的概念,对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊,没有真正地理解药房的工作性质,看不起药房工作等。因此,我们安排了药房案例教学培养学生为患者及社会服务意识。

中药房PBL带教 例如首先给学生介绍明代的李时珍编写的《本草纲目》一书, 简介李时珍是如何经过实践把药品分类,他把药物分为水、火、土、石,草等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草等。从而让学生通过理论所学的知识开展讨论,总结出药品的摆放规律及位置,这样学生对各种药品有了更深一步了解。

西药房PBL带教 在老师的带领下如给学生一个肺炎的用药病例,临床医生诊断后下医嘱我们学生看到医嘱通知后首要的任务是哪些?给学生提出问题,让学生讨论并模拟实施。最后教师总结。药房的四查和十对即查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药品合理性;对科别、对姓名、对年龄、对药名、对规格、对数量、对标签、对药品性状、对用法和剂量、对临床诊断。然后教师让学生跟指导老师进入药房工作。

制剂室PBL带教 首先老师讲授散剂的生产工艺流程为学生提出问题,如外用散剂痱子粉、脚气粉的处方,让学生查找资料,指导学生在制剂室完成散剂的制备,主持学生的交流。

然后学生在老师的带领下进入片剂生产实习,最后是针剂、精麻药的实习。

PBL带教提高学生动手能力 5年多PBL带教经验我们认为学生实习期间,老师尽早让学生参与住院患者的药品调配是非常重要的,住院患者药品由护士统一领取,药品领取前教师通过案例为学生介绍药品使用量大,系统用药多样化的利与弊,对患者的危害,如何避免?然后学生发药,让学生分析和控制给患者发药剂量和配伍禁忌。使学生通过协助老师反复调配发放药品,对临床各科用药更深一步了解,从而激发实习学生学习兴趣,达到理论联系实际的目的。

3 应用结果

通过近几年来的实践,高校本科药学专业实习学生反馈结果是PBL带教教学方式激发了学习兴趣、开阔了学生视野,结果显示,PBL带教能够充分调动大学本科毕业实习学生学习的积极性,使更多的学生对药房学习感到有兴趣,在临床思维能力和药物运用、管理能力等方面都有明显提高。

临床药房应用能力评估 优:熟练掌握并能灵活运用所学基本药物及制剂,能很好的进入药房工作状态,并能随机应对各种医药纠纷。良:熟练掌握所学知识,能够基本适应药房工作。可:基本掌握所学知识,在一般情况下能够胜任药房工作。差:不能掌握所学知识,不能适应药房工作。统计分别为优:;良;可;差,PBL带教方法培养高校药学生的临床药房实习效果明显优于以往传统带教实习。

4 结论

提高带教老师素质,不断进行药房实习生的带教工作的改革即几年的PBL带教实践经验,使我们深刻体会到传统的带教方式已不能适应现代临床药房的药学学生的需求,因此就要求老师在工作中不断地学习,了解国内外新知识新技术,不断改进教学方法,提高带教质量,保证学生高质量的完成毕业实习任务。

通过几年我院药房PBL带教法的教学实践,学生在毕业实习中检方,审药,划价,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,拒绝了出现错误;学会了医院一般常用制剂的配制;初步了解了临床药物治疗方案设计与评价的能力;个体化给药方案。医院药房PBL带教法切实可行,有利于社会培养合格的药学人才,得到了领导和学生的一致好评。

参考文献:

连锁药房五一活动总结 第8篇

一、指导思想

通过在全县医疗机构中开展“规范药房”建设活动,全面贯彻医疗机构药品管理的相关法律法规,创新机制,强化措施,加强医疗机构药品使用环节诚信体系建设,进一步提高我县医疗机构药品使用管理水平,规范医疗机构药品采购、验收、储存、使用等行为,切实保障公众用药安全。

二、工作目标

通过“规范药房”建设活动,强化医疗机构药品质量管理意识,加强软硬件基础建设,提升管理水平。到底,县直医疗机构(6家)“规范药房”达标率达到100%,中心卫生院(13家)“规范药房”达标率达到90%,乡镇卫生院(45家)“规范药房”达标率达到80%,村卫生站(761家)、诊所(232家)“规范药房”达标率达到10%。

三、职责分工

县食品药品监督管理局负责方案的具体实施,县卫生局协调配合,各医疗机构为创建单位。

四、检查标准

医疗机构“规范药房”建设活动分县直医疗机构、乡镇级(含中心卫生院、社会卫生服务中心〈站〉)医疗机构、村级(含诊所)医疗机构3个类别标准。

五、检查结果与分类评价

检查结果分为合格、基本合格、不合格三种。合格与基本合格的为建设完成单位,由县食品药品监督管理局授“规范药房”标牌。同时,依据检查结果评定医疗机构药品安全信用等级:合格的为守信等级,基本合格的为基本守信等级,不合格的为失信等级。凡从不具有药品生产、经营资质的企业或个人手中采购药品的,直接判定为失信等级。评定结果作为下年度日常监管的参考依据之一,并在县门户网站和县广播电视台予以公示。

六、实施步骤

医疗机构“规范药房”建设工作分为3个阶段。在底全部完成。

(一)第一阶段:宣传培训自查阶段

县食品药品监督管理局和县卫生局对辖区内医疗机构开展“规范药房”建设工作进行部署、宣传和培训;组织医疗机构对照标准,认真自查。各类医疗机构对照相应的验收标准和检查评定标准,结合本单位实际,本着“缺什么、补什么”的原则,强化硬件建设,完善软件管理,建立健全规章制度,改进药品质量管理工作。

(二)第二阶段:检查验收阶段

县食品药品监督管理局组织相关检查人员,集中分组,开展现场检查。现场做出检查结论,并向被检查单位通报。检查中发现的严重违法违规行为和一般缺陷项,均交由各相关监管部门查处和监督整改。

(三)第三阶段:总结评估阶段

检查验收结束以后,完成医疗机构“规范药房”建设活动总结工作,并书面向县政府汇报。

七、工作要求

(一)加强领导,把握进度

县政府成立由分管副县长为组长,相关单位负责人为成员的县医疗机构“规范药房”建设活动领导小组。领导小组办公室设在县食品药品监督管理局,具体负责“规范药房”建设活动的方案制定、组织协调、监督检查等工作。相关部门要成立相应的组织机构,加强对医疗机构开展“规范药房”建设活动的统一领导,做到主要领导亲自抓,分管领导具体抓,明确具体的责任人。要结合实际,制定切实可行的实施方案,有计划、有步骤地推进,确保取得实效。

(二)严格标准,依法行政

相关部门和检查人员应严格掌握相关标准,全面开展检查工作,认真做出检查结论,并对检查结果负责。如发现检查人员有违法行为,将依据相关规定进行责任追究和处理。

(三)精心组织,认真实施

县食品药品监督管理局和县卫生局要积极开展工作,认真组织实施,督促医疗机构对照标准,配备必要的设施设备,完善条件,做好相关记录,通过活动,促进规范。

连锁药房五一活动总结 第9篇

关键词:病房药柜管理;护理风险管理;效果

1 资料与方法

一般资料 对2012年全院25个临床科室病房药柜质量管理发现的问题进行回顾性的总结,分析不安全问题发生的原因,并根据我院病房药柜质量管理统一模板来记录2012年和2013年两个年度临床科室病房药柜管理质量检查的分值。

方法 针对2012年检查中发现的现存或潜在的问题,进行原因分析,自2013年起将护理风险管理应用于临床科室病房药柜管理中。

护理风险管理对策

建立完善的管理体制,制定出相应的药品管理制度。要实现药品的规范化安全管理,首要的任务就是制定出相应的药品管理制度。医院药剂科应与护理部进行通力合作,要求制定相对应的药品管理制度,这样才能保证制度的科学性与可行性。成立医院三级药品质控体系,对各临床科室病房药柜的管理质量进行检查和督导,采用不定期检查的方式;病区的护士长应保证每月对药柜药品的数量和质量进行一次检查;各临床科室的质控小组成员的检查频率为1次/w,三级质控体系的建立可以实现药品质量的层层把关,出现问题追责到人的管理目标。三级质控并不仅仅停留于检查出问题,更重要的职责是对问题进行分析讨论,制定出相应的改进措施,并重点检查措施的落实情况,进行持续的质量改进。

评价指标 以实施风险管理前后各临床科室病房药柜根据我院病房药柜质量管理统一模板来记录的检查得分值为评价标准。

统计学处理 采用软件对数据进行统计学处理,实施风险管理前后病房药柜检查得分值的比较采用χ2检验,以为有统计学意义。

2 结果

护理风险管理前后各临床科室病房药柜专项检查得分比较具有显著性差异,护理风险管理后的病房药柜检查得分值显著高于风险管理前,(),见表1。

3 讨论

连锁药房五一活动总结 第10篇

【关键词】 精神科病房开放式安全管理

改变精神科病房封闭式管理,实行开放式管理模式,能够减缓精神病衰退的困惑,但由于精神病人自知力较差不能够控制自己的行为,外出不归或不按时返院、不能按时服药;受精神症状的影响,病人容易发生意想不到的意外;同时,每位病人都有家属陪伴,家属携带物品复杂,也为病人发生不安全行为创造了条件,属于高风险科室。这些不安全隐患影响了护理质量。我院开放病房在此方面加强安全,取得了良好的效果,现介绍如下:

1 临床资料

我院开放病房于2011年1月——2011年12月共收治精神病人316名,筛选的106名病人,年龄14-65岁,平均岁,均符合以下条件,①抑郁自评量表(SDS)分值≥50分,SCL-90症状自评量表总分≥分,或有其中一项;②病人或家属自愿参加。精神分裂症29人,情感障碍60人,老年性精神病12人,其他5人。既往有外出不归史25例/次,不规则服药史52例/次,冲动毁物史有36例/次,通过加强对病人的安全护理管理,106名病人住院期间及出院后半年电话随访,外出不归史仅有12例/次,不规则服药史41例/次,冲动毁物史5例/次。

2 安全护理管理干预方法

病房的设置 病房设有独立的单间病房,内部设施齐全;设有卫生间、洗漱间、衣柜、电视机等。家庭式病房,病人住院期间有家人陪同,可以自由活动,患者能自由支配经济和购物,假日可能请假回家。

强化护理人员的安全意识,做好安全预见性护理。

创造安全的病房环境 宽敞明亮的病房,窗外设有护栏,走廊通行畅通无障碍,病房内电器均采用保护性插头;病人床单位禁止摆放玻璃及易碎物品。

要求护士有高度的风险意识和严谨的工作态度,加强护士法律意识和安全知识教育 加强危险品的管理,定期或不定期检查病房危险品,同时对家属及病人做好健康宣教。定期检查病房的基础设施如有破损及时报修。护士坚守岗位,经常巡视病房,发现异常情况及时处理。

提高服药依从性,防止藏药 精神分裂症患者服药依从性较差,一般为65%[2]。因此病人应在护士的看护下服药,服药后30min内不得离开病房。服药时严格检查,确保服药到胃;介绍抗精神病药物知识,能够达到病人自觉服药,主动配合治疗。

3 结论

精神科开放式管理让病人增加了与外界接触的机会,能让病人能够对正确认识自身,对恢复社会功能,预防疾病复发,全面康复有着积极的作用。通过有效的干预,减少了护理安全隐患,保障了病人治疗期间的安全,提高了病人的生活质量;家属对患者的护理质量也得到了提升,也提高了护理工作的满意度,对精神病人的安全护理管理任重而道远,护理人员应养成了病人安全为第一的行为习惯。

参考文献

连锁药房五一活动总结 第11篇

一、促销目的:

利用五一这一特殊假日的特点,在其前后公众效应显著的一段时间,为烘托药店在节假日的营销气氛,结合自己的营销模式,提升门店核心竞争力,突显活动效果,加强客情沟通、药企合作及商品走量,并能根据顾客的消费心理来准确把握药店的销售脉搏进行一系列有针对性的推广活动。

1.吸引人流,使节日盈利效应最大化;

2. 制造重复消费模式;

3.延伸和充实品牌内涵。

二、促销思路:

1、用活动来吸引消费者,店外促销活动时,终端(例如药店)就充满人气,以人气带动药品销售;

2、提炼诉求产品卖点,在产品比对演示宣传中突出卖点来吸引消费者产生购买欲望;

3、设计有诱因的促销方案,让消费者重复购买,提高销售额;

4、让百姓形成“买的'不是药,是健康”的氛围。

三、促销对象:

四、促销时间:

20xx年4月29日到5月1日,根据需要可适当提前或者延长促销区间,以保证促销活动最大量接触消费者

五、促销主题:

迎五一,好礼贺佳节

六、活动形式:

终端现场促销活动

七、促销活动方案:

1、进店送温暖 五一节假日期间,在店门口为每一位进店的顾客送上一杯暖暖的姜茶,让顾客身心舒畅,还未购物就能体验到促销人员的热情及公司对顾客的关爱。能增加顾客对公司的好感及激发对产品的兴趣。

2、捆绑销售

选择公司现有的普通家庭常备药品相互捆绑销售,并适当包装,将药品变成礼品,利用捆绑的价格和渠道优势,提升销售。礼品套餐可根据顾客的实际需要加减。

3、赠品销售提供附加赠品,搭配销售;

赠品保证质量,档次符合,对象符合。如只要购买本公司的产品,再加元即可获得精美小礼品,如符合春节喜庆氛围的精美台历、挂历、春联、马年吉祥物、万年历等等,也可以搭配与健康相关的体重计、小药箱等。

4、抽奖销售购物参与抽奖,采用集中开奖,普及面、中奖率适中,可信度高,不让群众感觉是以抽奖为噱头,而是实实在在给群众以实惠。如可迎合国人喜好“彩头”的心理,采用“摇钱树”,树杈挂满红包,凡购买公司产品满XX元的顾客,加1元就有机会摘下一个红包(每人限一次),每个红包都有奖品可获得(小至牙膏、鸡蛋、抱枕等,大至测血压计等),100%中奖率,保证奖品拿到手!

5、专家免费咨询指导提供顾客消费信息咨询,现场提供顾客消费专业的帮助。

6、公关策略赞助社会公益事业,可扩大企业品牌知名度和社会亲和力。如,活动期间每收益10元就捐出1元给贫困地区等。

七、促销操作流程及人员安排:1、提前7天选定社区活动点,每个活动点附近选1-2家A类药店,联合开展,告知药店活动内容、时间及就陈列宣传方式、促销方式、礼品安全与店主达成共识,以点带面,逐步扩大推广范围。且需先与店方高层管理人员达成共识,活动中请他约束店内人员不得向促销人员索取促销品,活动结束后方可一次性赠送些小礼品以示友好;

2、人员安排:4-6人/组,选出组长,每一个执行人都有明确的岗位职责、培训手册及有专项检核督办奖罚规定;

3、活动前期准备:

3-1 争取附近药店配合,联合宣传(提前5天);

3-2 活动前期(提前3天)先向住户派发关于活动的宣传资料等,销售人员落实相关订单,确保活动当天卖场有充足库存;

3-3 完成清洁标准的陈列以及所有产品的明码标价和广宣品、促销品布置(提前1天)。

4、每次作好活动记录表、活动总结。

八、促销地点选择:选择好适合作促销的地点,对于促销成功非常重要,最好具备如下条件:

1、销售量大;

2、地理位置好,有合适的促销场地;

3、人流量大、形象好、影响力大;

4、有自己的定位及其商圈的顾客群,与促销产品的定位、目标消费群相一致;

5、备选地点最好有较强烈的合作意愿,愿意配合厂方促销、备货、陈列、让利、宣传和定价等。

参考地点: 药店门口,选取人流量大,积极性高的战略合作类药店,轮流开展。每个区域市场都有几个大卖场,在区域市场有很大的影响力,促销首先要争取在起“龙头”作用的大卖场开展。

连锁药房五一活动总结 第12篇

关键词 临床药师 抗菌药物 干预 合理用药

effect of clinical pharmacist intervention

on the application of antimicrobial agents in respiratory ward

gu jianying, gu ping

(department of pharmacy, nanhua hospital, pudong new district, shanghai 201300, china)

abstract objective: to observe the effect of clinical pharmacist interventions on the application of antimicrobial agents in respiratory ward. methods: data of antimicrobial medication in january-may 2011 (before intervention) and in january-may 2012 (intervention) in our respiratory ward were selected to compare the rational use of antimicrobials in case, and measurement and count data were checked by t test and x2 test, respectively. results: after the intervention, the rate of the use of antimicrobial agents was reduced from to in this ward. single drug application rate increased from to (p < ) and the combined medication of two drugs decreased from to (p < ). irrational drug use decreased from to (p < ). conclusion: the rational use of antimicrobials can be promoted by the intervention of clinical pharmacists.

key words clinical pharmacist; antimicrobials; intervention; rational use of drugs

1 资料与方法

资料来源与方法

选取呼吸病区2011年1-5月全部出院病历为干预前组(255例),与2012年1-5月全部出院病历为干预后组(238例),采用excel软件对数据进行录入和处理,根据事先设计好的抗菌药物合理应用评价标准表逐一填写住院号、诊断、性别、年龄、住院时间、病程概述、使用抗菌药物情况,以及是否有用药指征、选用药物是否恰当、用法用量是否正确、联合用药是否合理、疗程过长或过短、重复用药等方面来评价使用抗菌药物的合理性。合理为0,不合理为1,总的评价根据给药方案和患者实际情况而定,比较干预前后抗菌药物的使用变化,评价标准以《抗菌药物临床应用指导原则》、《_办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(卫办医政发[2009]38号文)、新编药物学(第16版)、《药品说明书》及相关诊疗指南为依据。比较干预前后抗菌药物应用变化,应用 spss 软件进行统计、分析。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,p<为差异有统计学意义。

观察药物品种范围

本文所统计的抗菌药物包括针对细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等所致感染性疾病的药物,而抗结核药、抗寄生虫病和抗病毒的药物及具有抗菌作用的中药制剂不在本文统计范围之内。

措施

宣传教育

培训,向临床医护人员大力宣传各项法规,编写抗菌药物处方集并制定成小册子下发到每位医师手中,将处方点评中存在的问题总结成培训材料,对临床医师进行抗菌药物知识讲座。利用药讯开展抗菌药物合理应用专题,推动临床医师知识的更新。

参与查房及会诊

临床药师利用自身的知识就给药剂量、频次、药物的相互作用等与临床医师沟通交流,提出建议,商讨最优化的使用方案;与新入院患者进行沟通,询问有无药物过敏史,既往史及用药情况。医嘱开出后,向患者介绍药物的作用、注意事项等。对于老年人、器官功能损害等特殊患者及危重患者实施药学监护。同时医院制定了临床药师会诊制度,从会诊病例分析,医师在应用抗菌药物后未能使病情改善或药敏试验结果出来后遇到难以解析状态下希望药师的介入,以得到更有效的方案。

处方点评

成立处方点评工作小组,日常工作由临床药师负责,每月按照《医院处方点评管理规范(试行)》中的抽样方法进行处方点评,住院病历的抽样量按出院病历计不少于1%,点评病历不少于30份。每月对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱。处方点评工作小组于每月5日前完成上月的处方点评,每月10日前完成本月异常增量处方专项点评。将报告提交处方点评专家小组审核,每月通报处方点评的情况,重点是抗菌药物的使用情况及存在的问题,对于存在的共性问题如给药的频次、无指征的联合用药,以总结性点评为主指出问题,对个性问题如不合理的联合用药、选用药物的不合理结合实例进行点评。结果在药讯上公布,并在医疗质量讲评会上讲评。同时反馈到临床科室要求整改,从而达到持续改进。

2 结果

患者情况

干预前收治病人255例,男178例(),女77例();最小年龄17岁,最大年龄92岁,≥65岁121例,平均年龄岁;住院时间1~82 d,平均住院时间 d;干预后收治病人数238例,男170例(),女68例();最小年龄14岁,最大年龄95岁,≥65岁123例,平均年龄岁;住院时间1~234 d,平均住院时间 d。干预前、后出院患者病种、年龄、性别、平均住院时间比较差异无统计学意义(p>),因此具有可比性。

抗菌药物联用情况比较

干预前255例出院病例中,有245例()使用了抗菌药物,干预后238例出院病例中,170例()应用了抗菌药物。干预后我院呼吸病区单一用药由上升至(p<),二联用药由降至(p<),显示差异有非常显著的统计学意义,三联用药由降至。

不合理应用抗菌药物的表现

临床药师参与查房及处方点评,使不合理应用抗菌药物的表现明显减少(表1)。

3 讨论

抗菌药物专项整治旨在遏制抗菌药物的滥用,控制细菌耐药。本次专项整治第一责任人是医院院长,有明确具体的考核指标,并将抗菌药物指标的达标与绩效考核挂钩,给临床药师切入临床提供了平台,制定了药师查房、处方点评、药师会诊等系列措施。我院临床药师发挥自己所长,认真参与落实各项措施,使抗菌药物不合理应用现象明显减少,在本次专项整治活动中起到了重要的作用。

药学干预降低抗菌药物使用率和联合用药比例

项数据表明通过不同形式的宣传和培训、药师查房、处方点评与行政干预等,在一定程度上减少了无指征应用抗菌药物,并在联合用药的指征上日趋合理。如社区获得性肺炎(cap)干预前大多给予二代头孢联合甲磺酸帕珠沙星方案治疗,临床药师建议在抗菌谱方面,左氧氟沙星等喹诺酮类药物单药即可覆盖cap常见的致病原[3],医师采纳建议,这部分治疗方案的改变可能使联合用药率降低原因之一。

药学干预促进临床合理用药

由表1可知,临床药师通过查房,查看用药医嘱单,进行处方点评,对不合理用药进行干预,在规范抗菌药物的给药间隔、给药剂量、避免不合理的联合用药、帮助正确遴选药物方面起到了作用,结果与有关文献报道一致[4]。干预前较多出现时间依赖性抗菌药物如头孢呋辛钠、头孢替安一日总量一次给予,喹诺酮类抗菌药物一日总量分2次给予,不符合该类药物的药动学特点。这主要是部分临床医师不熟悉抗菌药物的药动学/

/药效学特点,对于此类共性问题,通过举办多次抗菌药物合理应用知识讲座,使医师明白时间依赖性和浓度依赖性抗菌药物的区别及种类,从而规范抗菌药物的临床使用。干预后联合用药不合理由降至 (p<)。如克林霉素与替硝唑联合,两者均抗厌氧菌的感染,抗菌谱重叠,针对厌氧菌建议用一个即可;大环内酯类与喹诺酮类抗菌药物联合,大环内酯类抗菌药物单药使用即可导致qt间期延长,与喹诺酮类药物联用增加qt间期延长和发生致命性心律失常的风险,不建议联合使用[5]。临床药师通过查房和用药点评分析,基本杜绝了这些不合理的联合用药。由于克林霉素与甲磺酸帕珠沙星两药合用会产生白色絮状物,有配伍禁忌,临床药师建议它们联用时,静脉滴注第一个药物后用生理盐水冲洗皮条内剩余药液。对于特殊病人,临床药师在查房和处方点评中协助临床医师正确选用药物。如癫痫患者合并肺部感染时应当禁用喹诺酮类抗菌药物[6]。对于存在结构性肺病并反复使用抗菌药物的患者,建议抗菌药物的选择应覆盖流感嗜血杆菌、铜绿假单孢菌、肺炎链球菌,可以单用头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南;如明确铜绿假单孢菌感染,选头孢他啶联合左氧氟沙星或阿米卡星,必要时三者联用[7]。

4 结论

本研究表明临床医师虽然有丰富的临床经验,但在抗菌药物的特点、药效学、药动学等方面需要临床药师利用药学专业知识给予帮助。我院呼吸病区通过对抗菌药物进行专项整治活动,提高了抗菌药物使用的合理性。

参考文献

[1] 秦娜, 许建波, 张云芳, 等. 我院临床药师参与查房前、后抗菌药物应用分析[j]. 中国药房, 2010, 21(10): 891-892.

[2] 王玲, 姚远兵, 刘颖, 等. 结合用药分析探讨临床药师的药学思维[j]. 中国药房, 2010, 21(10): 958-960.

[3] 中华医学会呼吸病学分会. 社区获得性肺炎诊断和治疗指南[j]. 中华结核和呼吸杂志, 2006, 29(10): 651-655.

[4] 陈蓉, 杨黄莉. 临床药师在促进抗菌药物合理应用中的作用[j]. 中国药房, 2007, 18(20): 1590-1591.

[5] 中华医学会呼吸病学会感染学组. 合理应用喹诺酮类抗菌药物治疗下呼吸道感染专家共识[j]. 中华结核和呼吸杂志, 2009, 32(9): 646-654.

连锁药房五一活动总结 第13篇

【摘要】目的:探讨中西医结合治疗外伤性前房出血的护理要点,提高护理水平。方法:回顾性分析外伤性前房出血患者中西医结合治疗的护理及临床资料。结果:37例经中西医结合治疗及精心的护理干预,治愈29例,占;好转6例,占;无效2例,占;总有效率9459%。结论:中西医结合治疗外伤性前房出血配合精心的护理可取得良好效果。

【关键词】外伤;前房出血;护理配合;中西医结合

外伤性前房出血是眼科的急症之一,及时观察病变变化,发现异常及时处理,对减少并发症的发生尤为重要。我科2009年1月至2010年1月利用中西医结合方法治疗外伤性前房出血,配合精心的护理,取得良好效果,现报道如下。

1资料与方法

一般资料:本组37例,其中男性24例,女性13例,年龄2岁~68岁,均龄岁。37例均为外伤所致前房出血。根据积血占前房的容量分为3级[1],其中i级8例,ii级21例,iii级8例。

方法

西医疗法:双眼遮盖,半卧位,绝对卧床休息,此为基本的处置方法。常规应用止血药物如止血敏500mg肌内注射,50%葡萄糖液40ml与维生素c500mg静脉注射1次/天,对促进前房出血的吸收有较好的作用。糖皮质激素可减少前房内血块或纤维的形成,也可减轻虹膜反应,便于血液随房水循环而排出。

中医疗法:出血5d以内者,中药以止血凉血为主,佐以清热解毒;出血5d以上者,前房已无活动性出血,且出血已部分吸收,中药以活血化瘀为主。经过5~16d治疗,前房出血大部分吸收或残留部分凝血块,边界清晰,呈暗红色。为加快出血的吸收,宜于活血化瘀基础上结合软坚化结。

疗效标准。治愈:角膜透明,前房出血全部吸收,眼压正常,视力恢复伤前水平。好转:角膜基本透明,前房内无明显积血,裂隙灯下见角膜内皮水肿,丁道尔现象阳性,视力提高未到达伤前水平。无效:角膜混浊水肿,前房积血吸收缓慢或不吸收,视力无改善。

2结果

37例经上述中西医结合治疗,治愈29例,占;好转6例,占;无效2例,占;总有效率。

3护理配合

心理护理:患者由于外伤累及眼部,视力骤降造成紧张、焦虑、恐惧心理,通过交流本组37例均有类似心理表现,均担心眼睛失明,部分患者担心失明的同时忧虑因眼部外伤而影响美观。

针对患者的上述心理障碍,护士应多与患者沟通,自行体察病人的情绪变化,充分重视语言的作用,在执行医嘱的同时加强对患者的心理护理,通过为患者解答患者所需及对眼部外伤的担忧,使患者稳定情绪,积极的配合治疗与护理,良好的心理状态及稳定的情绪,有利于机体调动自身的防御系统功能,稳定和改善内环境,提高机体对外界环境的适应能力,从而起到药物和手术不能取代的心理治疗作用[2]。

一般护理:急性出血期,患者取半卧位休息,保持头部相对固定,包扎双眼,限制眼球活动,嘱患者避免做挤眼或频繁转动眼球活动。出血停止后,鼓励病人适当下床运动,适量的运动有利于调动全身血液循环,促进房水正常循环,帮助积血的吸收。对于幼儿患者,则尽量避免下床玩耍、跑、跳灯较剧烈的运动,防止患儿摔倒、撞伤等再次加重病情,此时护士应多于患者家属沟通,嘱家属配合看护好患儿。同时亦是避免医疗纠纷发生的一项重要措施。

中医疗法护理配合

住院期间我院采用中药房统一煎药,煎好的药物由护士到中药房取,故护理人员应做到三查七对,在每袋煎好的药袋上著名患者的姓名及床号,避免发错药。

中医服用护理指导 取回药并准确发放给患者后,护士应告知患者服用最佳时间、药物温度及饮食禁忌等事项,确保药效达到最佳效果。药物不宜与食物同服,可采用饭后1小时或于两餐之间服用,药物温度宜适中,避免偏冷或偏热;服药期间忌吃辛辣食物,尽量避免食用茶类饮料、萝卜、瓜果、生冷类食物,避免降低药物的功效。

3..4西医疗法护理配合 西医疗法在重视心理护理及一般护理的基础上护理人员应主要观察并预防并发症的发生,其可能发生的并发症为继发性前房出血、角膜血染及继发性青光眼[3]。继发性前房出血最常发生于钝挫性眼外伤后2~5天内,一旦发生再次出血则治疗较为棘手且预后不良,本组37例有6例出现再次出血,通过其随访观察愈合效果欠佳,故预防其出血非常重要。其主要的预防点在于患者在伤后1周内不能揉眼、活动及咳嗽等引发眼压增高的因素。护理人员应密切注意眼压变化和积血吸收情况。角膜血染预防的有效措施就是护理人员密切观察患者前房积血的吸收情况,若5d内积血仍不吸收则应行前房冲洗,出血初期,我们对患者适量应用了止血剂,通过观察效果亦好。继发性青光眼为最常见的并发症,防止或控制眼压的最有效措施为促使积血迅速消散和防止再出血。

4讨论

眼部外伤后可造成角膜裂伤、虹膜破口等眼部结构的损伤,进而伤及虹膜周边部和睫状体血管破裂,导致血液侵入前房引起系列并发症。外伤性前房出血属于中医学“血贯瞳神”范畴。近年来我们采用中西医结合方法,根据患者的不同情况给予不同疗法结合精心护理取得满意效果。中医疗法本病在早期治宜凉血止血为主;病情好转、出血停止、稳定后则治宜活血化瘀与软坚化结为主。

精湛的治疗离不开有效的护理措施,中、西医疗法的护理配合有很多类似之处,其相同点在于心理护理、一般护理,不同点在于服中药期间为使功效达到最佳,护理人员在督促、监督患者服药上应多与患者沟通与指导;而西医护理配合则偏重于其一系列并发症的预防与观察上,二者有效的结合,可使患者早期康复。

参考文献

[1]惠延年.眼科学[m].第六版.北京:人民卫生出版社,2004:228

连锁药房五一活动总结 第14篇

[关键词] 病态窦房结综合征;心宝丸;磷酸肌酸钠

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of high doses of Xinbao pill combined with creatine phosphate sodium on patients with sick sinus syndrome(SSS). Methods A total of 84 patients with SSS in our hospital from Jan 2012 to Dec 2013 were enrolled in this study. All cases were divided into two groups, control group(n=42) and observation group(n=42) treated with amount were of Xinbao pill combined with creatine phosphate sodium. The clinic effects and side effects were compared between the two groups. Results The heart rate of Holter and ECG were no significant difference between control group and observation group before treatment (P>). After treatment, the heart rates were increased in the two groups(P

[Key words] Sick sinus syndrome(SSS); Xinbao pill; Creatine phosphate sodium

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是窦房结起搏细胞及周围组织病变或功能障碍造成兴奋性降低或(和)兴奋性传出异常,从而导致心脑等器官供血不足,轻者引起心悸、气短、胸闷、晕厥等临床症状,重者可发生阿-斯综合征或猝死[1]。临床常用西药包括阿托品、异丙肾上腺素等,但药物副作用明显,患者耐受性差,安置人工心脏起搏器虽为特效治疗方法,但其价格昂贵,难以普及[2]。近年来中医在治疗病态窦房结综合征方面取得了一定的临床疗效,并且中药具有副作用小的优点[3],心宝丸是由广东省药物研究所研制的一种中药复方制剂,具有温补心肾、益气助阳、活血通脉的功效[4]。磷酸肌酸钠具有营养心肌、保护心肌细胞的作用。本研究观察了加量心宝丸联合磷酸肌酸钠治疗SSS的临床疗效,以期为临床医生治疗SSS提供一些循证医学依据。

1 资料与方法

临床资料

收集我院2012年1月~2013年12月收治的SSS患者84例,其中男44例,女40例,年龄32~71岁,平均(±)岁,单纯窦性心动过缓24例,窦房阻滞22例,Ⅱ度房室传导阻滞18例,高度及Ⅲ度房室传导阻滞20例。SSS的诊断参考赵金香等[5]的报道。将84例SSS患者随机分为:常规治疗的对照组和加量心宝丸联合磷酸肌酸钠治疗的观察组,每组42例。两组患者在性别、年龄、病变类型等一般临床资料方面差异无统计学意义,具有可比性(P>)。

治疗方法

参照赵金香等[5]的方法,对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用加量心宝丸联合磷酸肌酸钠治疗,心宝丸(广东心宝制药有限公司生产,国药准字Z44021843)600 mg口服,3次/d,磷酸肌酸钠(北京利祥制药有限公司生产,国药准字H20056412)2 g/d,静脉滴注,两周后,使用心宝丸继续口服两周,治疗结束后比较两组的临床疗效。

疗效判断标准

临床症状消失,心电图心率≥55次/min,动态心电图平均心率≥50次/min,心律整齐为显效;临床症状基本消失,心电图心率≥45次/min,动态心电图平均心率较用药前提高5~10次/min,心律基本整齐为有效,临床症状无改善甚至病情恶化为无效[5]。总有效率=[(显效+有效)/总人数]×100%。

统计学方法

采用用SPSS 统计学软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两样本均数比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P < 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前后动态心电图平均心率和心电图心率比较

治疗前动态心电图平均心率和心电图心率在对照组和观察组患者之间无显著性差异(P>)。治疗后两组患者心率均较治疗前显著增加(P

两组患者不良反应比较

对照组出现口干症状2例、血压升高1例,不良反应发生率为,观察组出现口干症状2例、血压升高1例、轻度恶心1 例,不良反应发生率为,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>)。入选患者治疗依从性好,两组患者中途均未发生停药现象。

3 讨论

心宝丸的主要成分是洋金花、人参、肉桂、附子、三七、冰片、麝香、鹿茸、蟾酥等,药物多属温通之品,具有活血化瘀、温补心肾、益气强心、开窍醒神等功效。其中洋金花含东莨菪碱及莨菪碱,可阻断 α1 受体及 M 受体,增加心率,人参能扩张冠状动脉,兴奋受损的窦房结;肉桂能扩张冠状动脉,改善微循环;附子含去甲乌药碱,可降低心肌耗氧量;三七能活血化瘀、增加冠脉流量;冰片开窍醒神;麝香可增加冠脉流量,保护心肌;鹿茸能加快窦房传导速度;蟾酥可拮抗洋金花的毒副反应。西药学研究显示心宝丸有增加冠脉血流量、兴奋窦房结、改善心肌缺血、提高心率的作用[4-7]。磷酸肌酸钠是一种全新能量补充剂,是具有临床治疗价值的高能量载体和能量缓冲剂。外源性磷酸肌酸钠采用酶促工艺生产,完全模拟内源性磷酸肌酸的合成途径制成。药理和临床研究表明,静脉用磷酸肌酸钠能迅速进入细胞膜,提高心肌高能磷酸化合物的水平和能量储备,能进入细胞并参与高能磷酸盐水平的维持,且抑制心肌纤维膜的5-核苷酸酶,防止细胞内能量载体流失,抑制溶血脂酶的积聚,稳定心肌细胞磷脂膜,抵抗氧自由基的损害,保护心肌细胞[8,9]。本研究显示两药合用治疗病态窦房结综合征能显著改善患者的心率减低状态。

随着我国人口老龄化的到来,以及经济发展导致的社会生活节奏明显加快和生活压力的增加,SSS的发病率有上升趋势,药物治疗SSS仍然是现代医学的主要方法,特别是在一些基层医院,药物治疗是最基本的治疗方式[10,11],本研究采用心宝丸联合磷酸肌酸钠治疗SSS取得了较常规治疗更好的疗效,为SSS的药物治疗提供了一种方便、简单而有效的治疗方法。药物的副作用一直是阻碍药物长期临床使用的主要障碍,本研究显示使用增加剂量的心宝丸并没有显著增加患者的不良反应,提示加量心宝丸治疗是一种安全的治疗方法。

综上所述,本研究显示加量心宝丸联合磷酸肌酸钠治疗SSS临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] Caio G,Volta U,Cerrato E,et al. Detection of anticonductive tissue autoantibodies in a patient with chronic intestinal pseudo-obstruction and sick sinus syndrome[J]. Eur J Gastroenterol Hepatol,2013,25(11):1358-1363.

[2] 赵建红,强立新,马冬梅. 心宝丸治疗病态窦房结综合征[J]. 世界中西医结合杂志, 2011,6(10):888.

[3] 刘宇,刘如秀,汪艳丽. 中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(8):983-984.

[4] 彭广操,朱明军,王永霞,等. 心宝丸治疗病态窦房结综合征的系统评价[J]. 中国实验方剂学杂志,2012,18(7):286-289.

[5] 赵金香. 环磷腺苷葡胺合心宝丸治疗病态窦房结综合征40例疗效观察[J]. 实用中西医结合临床,2013,13(2):5-6.

[6] 张贵生,张婷婷,瞿玲玲,等. 心宝丸联合环磷腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征32例临床观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(12):1412-1413.

[7] Svendsen JH,Nielsen JC,Darkner S,et al. CHADS2 and CHA2DS2-VASc score to assess risk of stroke and death in patients paced for sick sinus syndrome[J]. Heart,2013, 99(12):843-848.

[8] Hanefeld M,Schaper F,Appelt D,et al. Effects of pioglitazone versus simvastatin on biomarkers of inflammation in patients on high cardiovascular risk[J]. Horm Metab Res,2011,43(13):980-983.

[9] Li XY,Chang JP,Su ZW,et al. How does short-term low-dose simvastatin influence serum prohepcidin levels in patients with end-stage renal disease[J]. A pilot study. Ther Apher Dial, 2010,14(3):308-314.

[10] Lin YC,Chiang CH,Chang LT,et al. Simvastatin attenuates the additive effects of TNF-α and IL-18 on the connexin 43 up-regulation and over-proliferation of cultured aortic smooth muscle cells[J]. Cytokine,2013,62(3):341-351.

连锁药房五一活动总结 第15篇

【关键词】PDCA循环;抗菌药物;调剂差错;药库;用药教育;合理用药

戴明提出的PDCA循环[1]是保障任何一项管理活动有效进行的基本方法,在质量管理工作中得到了广泛的应用,其包含:P(Plan)―计划,包括方针和目标的确定以及活动计划的制定;D(Do)―执行,就是具体运作,实现计划中的内容;C(Check)―检查,就是要总结执行计划的结果,明确效果,找出问题;A(Action)―行动(或处理),对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定,并予以标准化,或制定作业指导书,便于以后工作时执行;对于失败的教训也要总结,以免重现。对于没有解决的问题,应提给下一个PDCA循环中去解决。

近年来,医院药品管理工作中逐步引入了PDCA循环,使医院药学的管理从经验管理向科学管理发展,有效地提高了医院药学工作的效率,加强与临床联系,为患者用药的安全、合理、有效提供有力保障。

1采购、药库管理

药库负责全院药品的采购、验收、保管、发放等工作,采购对外与药品经营方顺畅沟通,对内要保证医院药品及时供应和有效使用,是医院药品管理的枢纽。通过积极与经营方沟通,定期培训药库人员,提高药库人员业务熟练程度,提高药品采购供应的及时率和准确率。华育晖等[2]使用PDCA循环管理药库,采取加强药品准入条件、药品出入库管理、合理培训药库药师等措施,使药品有效使用率、药品去向明确率有显著提高。

2减少药品调剂差错

各药房参与调剂的药师都面临着工作节奏快,劳动强度大的难题,药房普遍存在人手不足的问题。调剂差错几乎所有医院药房都会发生,差错的发生对药师是很大压力,给患者的用药安全带来隐患。如何减少差错,进而减少发药风险,为安全用药提供保障是药房管理面临的主要问题。通过运用PDCA循环法,对药房配药错误数据收集分析整理,找出药房差错发生的主要原因为:上下行看错、干扰因素多、名称相似、库位相近、规格不同等,随后制定一系列改进措施,包括制定处方配方流程、切实做好二次核对、加强学习、重新排列库位等。随后检查药师执行情况,发生差错时及时分析原因,解决问题。处置阶段则总结分析检查情况,巩固已有成果;对于上一循环末解决的问题和存在不足,提出改进,以便下一PDCA循环解决[3]。通过周而复始的循环管理,使门诊药房配药错误率、不合理用药处方数均明显下降。

3抗菌药物管理

抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品,抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药已经成为全球性的公共卫生问题,_加大抗菌药物临床应用管理力度,建立完善抗菌药物临床应用管理的长效机制。规范抗菌药物临床使用行为,促进临床合理用药也是国家建立药品供应保障体系,建立基本药物制度,解决患者适宜药品可获得性的基础,是控制不合理药物治疗费用的重要手段。

通过PDCA管理流程[4-5],通过培训、检查反馈、处理等方法,工作思路清晰,简明有效,使围手术期预防使用抗菌药物合理规范,抗菌药物联合使用数量逐步下降,取得了明显的社会效益和经济效益,应用PDCA循环对抗菌药物使用进行全面管理,通过每一次循环,不断提高医务人员合理用药意识,不合理用药现象得到了控制,促进抗菌药物使用的安全、有效、合理、经济。

4药品不良反应监测

加强上市后的药品监管,规范药品不良反应报告和监测,及时、有效控制药品风险,是保障公众用药安全的重要手段。

药品不良反应监测质量依靠多方面因素的保证,使用PDCA循环[6],通过分析现状原因后制定计划,按计划逐步完善制度,规范监测,常态化管理监测网络系统,让专家咨询常态化,人性化就近接受传报,多渠道开通药物不良反应共享平台,宣传培训提高监测人员素质等措施,持续改进,使药物不良反应报告质量显著提高。提高监测质量管理的系统性、完整性、严密性、协调性和创新性。

5患者用药教育

药师在日常工作中很重要的一项工作就是对患者进行用药教育,提高患者的依从性,使药物达到最佳效果。药师按照一定的目的和要求,对患者或其家属进行用药教育。用药教育的目的是要改善患者对药物治疗的认知度,提高治疗方案和监护计划执行的主动性,最终保障药物治疗的效果和安全。对于药物治疗重要性的认识程度不足,或者缺少对药物使用过程中需要注意事项的了解,以及未按要求对那些治疗窗较窄的药物进行必要的浓度监测等,均可能使患者的治疗效果达不到预期的目标;更有甚者,还会导致由于药物使用不当而引起多种不良事件的发生。在用药教育时运用PDCA循环[7],分析存在问题,找出原因,制定对策并实施,降低住院病人用药不安全发生率。同时也对药师提出了更高的要求,药师需要不断学习新知识,观察用药效果,提高与患者的沟通能力,才能在患者用药教育工作中取得更好效果。

6提高合理用药水平

合理用药是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。药师通过对不合理医嘱进行分类统计,分析问题,找出各种原因,随后制定措施计划,实施管理,检查落实,不断总结,积极改正,使专科用药逐步合理,药师的沟通能力及专业水平得到极大提高,共同提高医师和药师的业务水平,降低药物不良反应发生率及患者医疗费用,促进合理用药[8]。

PDCA循环以全面质量管理为核心,运用科学的统计观念和处理方法,让工作不断推进,达到质量最优化。PDCA强化数据统计,重视事实管理,持续改进,减少缺陷,降低成本,使质量最优化。PDCA循环周而复始进行,阶梯式上升,不断解决问题的过程水平逐渐提升,让医院药学不断发展,同时也能加强团队合作,为患者和临床提供更优质高效的药学服务。

参考文献

[1]Christian Garzoni,Stephane Emonet,Laurence Legout,et Typical infections in Tsunami sruvivors[J].CDC EID,2005,11(10):1-10.

[2]华育晖,_.运用PDCA循环法管理医院药库药品供应的效果分析[J].中国药业,2010,19(11):39-40.

[3]周波波.PDCA循环管理方法在门诊药房用药监测中的应用[J].医药导报,2011,30(12):1677-1678.

[4]雷,赵心懋,王少利,等.PDCA循环在合理应用抗菌药物管理中的应用[J].中国药事,2008,12(7):56-57.

[5]江君微,杨琼.PDCA循环在I类切口围手术期预防用药管理中的应用分析[J].中国药物滥用防治杂志,2012,18(5):308-309.

[6]黄之训.PDCA在药品不良反应监测管理中的应用[J].中国执业药师,2011,8(8):15-16.

连锁药房五一活动总结 第16篇

[关键词] 胺碘酮;复律;阵发性心房颤动;西地兰

[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of amiodarone in cardioversion of paroxysmal atrial The cardiovascular department of internal medicine 84 cases of patients with paroxysmal atrial fibrillation were chosen. They were randomly divided into the amiodaronr group(42 cases) and the cedilanid group(42 cases).The experimental group was treated with amiodarone for paroxysmal atrial fibrillation, the control group was treated with cedilanid for paroxysmal atrial fibrillation. The clinical efficacy of two groups of patients and the after converting the heart rate were compared with each other. Results The total effectively of amidarone in conversion of paroxysmal atrial fibrillation group was . Cedilanid group cardioversion of paroxysmal atrial fibrillation total efficiency was . There was statistically significant between the two groups(P

[Key words] Amiodarone; Cardioversion; Paroxysmal atrial fibrillation; Cedilanid

房颤是临床最常见的心律失常之一,几乎占心律失常住院患者的1/3,房颤总的发病率为。房颤时心房的有效收缩消失,心排血量比窦性心律时减少25%或更多[1];同时房颤时心房内血液停滞,引起血栓形成,血栓栓塞是房颤引起的主要并发症,其中脑栓塞是房颤致残率最高的栓塞事件[2]。为了恢复心房功能,改善血流动力学,减少栓塞的发生率,同时为了消除患者的症状,将心房颤动转复为窦性心律是必要的。我科自2012年9月~2014年 9月采用胺碘酮复律阵发性心房颤动42例,疗效满意,现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选择我院心血管内科2012年9月~2014年 9月住院患者84例。入选标准:符合内科学第8版教科书阵发性房颤(持续时间≤7 d)的诊断标准[3],本次选择病例,房颤发作持续时间在6 h~7 d内,均有心电图证实。同时排除:未控制的甲亢、风湿性心脏病未手术者、心脏显著扩大(LA>55 mm)、用药前室率较慢),具有可比性。见表1。

治疗方法

胺碘酮组:给予胺碘酮注射液(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司,国药准字J20070056)150 mg稀释后静推,约10 min完毕,观察20 min,无效者,继之以1 mg/min维持静脉输液,依心率情况调节胺碘酮剂量,6 h后减至 mg/min维持静脉输液,复律成功即停止,24 h总量不超过 g;仍未复律于第2日口服胺碘酮片剂(杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司,国药准字H19993254) g/次,3次/d治疗,观察心率情况。西地兰组:近1周内未用洋地黄制剂者,入院后给予西地兰 mg稀释后缓慢静推,30 min后无效者,再给予 mg稀释后静推;1周规律应用洋地黄制剂者,西地兰初始剂量 mg稀释后缓慢静推,30 min无效者,再给予 mg缓慢静推;1周内每天规律应用西地兰,观察心率变化。所有患者在排除抗凝禁忌证情况下,按照ACC/AHA/ESC心房颤动治疗指南给予抗凝治疗[4,5],对于持续时间48 h房颤,给予低分子肝素钙+华法林抗凝治疗,INR达标后停用低分子肝素钙,口服华法林抗凝治疗。

疗效判定

有效:患者在几小时到1周内转复为窦性心律。无效:心房颤动1周内未转复或窦性心律维持时间小于1 h。

统计学方法

采用统计软件处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。P

2 结果

两组复律疗效比较

胺碘酮组42例患者中24 h内复律20例,占,24 h后复律16例,占,总有效率;西地兰组42例患者退出1例后共41例,24 h内复律10例,占,24 h后复律5例,占,总有效率。两组患者总有效率比较有显著统计学意义(χ2=,P

复律后心率比较

胺碘酮组复律后心率(±)次/min,西地兰组复律后心率(±)次/min,两组复律成功后心率比较无显著差异(t=,P>)。

不良反应

西地兰组1例因用药过程中出现多个大于 s间歇,而终止用药,退出试验。

3讨论

房颤的发生机制目前尚不完全清楚,但随着对局灶驱动机制、心肌袖、电重构的认识,以及电学治疗的不断深入,目前认为房颤是多种机制共同作用的结果。

1959年Moe等根据计算机模拟房颤的研究,提出了“多发微波折返”学说,认为心房颤动是由许多互不相干的独立的小折返环组成,这些折返环围绕着小块的肌束或房肌在心房内做无规律的游动。20世纪90年代以来,发明了更为精细的标测技术,研究发现房颤的发生由诱发心律失常的触发因素和使其维持的机制组成,很多触发因素来源于肺静脉或腔静脉和心房组织连接处的肌袖有快速发动冲动的异位兴奋点,后由多发微波折返机制维持,周围心肌组织接受快速频率的激动后不能产生1∶1的传导,即形成房颤[6]。异位兴奋的发生可能与触发活动、自律性增高有关。Cox在1991经心外膜标测证实房颤的折返特点,房颤的维持至少需要5~6个折返环,中断折返环房颤即不能维持。房颤的发生与波长、子波数以及心房大小有关,而波长是房颤最敏感、最特异的指标,波长越短,微折返环形成越多,房颤越容易发生;反之,波长越长,微折返环越难以形成,房颤越难以维持[7]。抗心律失常药物则是通过延长心房有效不应期,来增加房颤时波长的尺寸(波长=传导速度×有效不应期),从而达到抗心房颤动的作用。

近年来在房颤原有发病机制的基础上又发展起来的“房颤致房颤”理论。是指持续性房颤引起心房电重构,心房电重构是指房颤的反复发作或连续电刺激致使心房电生理基质的改变,主要表现为动作电位时限缩短导致心房有效不应期进行性缩短、离散度增加,其主要机制是由于一过性外向K+流、L型Ca2+流和内向Na+流减少。以上说明离子通道的变化是房颤发生后得以维持的重要原因之一,但也可能是启动机制,提示离子通道可能是房颤治疗的重要靶点。关于阵发性房颤的发生机制,认为94%的阵发性房颤是由肺静脉异位灶触发的,肺静脉异位灶触发房颤与肺静脉的解剖结构有关。肺静脉心肌袖存在各种钾通道,钾通道及其亚型在肺静脉同样发挥重要作用,阻断这些通道可降低起搏细胞自律性,从而减少房颤的发生[8]。

洋地黄制剂是传统用以减慢心房颤动心室率的常用药物,它的优点是具有正性肌力的作用,尤为适用于心功能不全的心房颤动患者,它是通过兴奋迷走神经来作用于房室结,减慢房室结传导,实际上很少能够终止阵发性心房颤动发作,而多数是在心室率得以控制后,血流动力学得到改善从而使心房颤动恢复窦性心律。

胺碘酮是含碘的苯呋喃类化合物,是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂,兼具Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药物的电生理作用。包括轻度阻断钠通道(Ⅰ类作用);阻断钾通道(Ⅲ类作用);阻滞L型钙通道(Ⅳ类作用),抑制早期后除极和延迟后除极。胺碘酮延长所有心肌组织(窦房结、心房、房室结、心室、希浦氏系统及旁道)的动作电位时程和不应期,并抑制心房、房室结、希浦氏系统及心室的传导[9],胺碘酮这些特点有利于消除折返激动和异位节律,降低自律性,可恢复和维持窦性心律。胺碘酮与其他药物相比,对房颤的转复、防止复发、维持窦律的总体疗效较其他药物好,且适用于左室功能不全的房颤患者转复、窦律维持[10]。

通过对房颤电重构的认识,进一步说明影响胺碘酮复律成功的因素,左心房增大有助于房颤的维持。左房内径大小与复律成功率呈反比,同复发率呈正比。当左房内径>45 mm,复律成功率明显下降,且维持窦性心律的时间很少超过6个月;当左房内径>50 mm,窦性心律维持很少超过3个月[11]。另一个影响复律成功的主要因素为房颤持续时间,房颤持续时间越长,心房肌的肥大、缺血、瘢痕形成,心房肌萎缩、纤维化引起的心房传导障碍越广泛,转复成功率越低,并越难以维持窦性心律。一般认为心房颤动病程大于1年复律效果差。

抗心律失常药物已有百年历史,我国学者对抗心律失常药物的临床应用有着丰富的经验,提出胺碘酮小剂量应用,沿用至今取得了较好效果[12]。本组通过观察西地兰与胺碘酮对阵发性心房颤动复律的总有效率以及转复后心率比较,进一步说明胺碘酮转复阵发性心房颤动成功率明显高于西地兰,西地兰主要用于房颤心室率的控制,达不到转复心房颤动的目的。综上所述,胺碘酮复律阵发性房颤成功率高,且副作用少,值得临床推广。但抗心律失常药物均有促进心律失常的作用,在复律前必须评估患者复律的适应证、禁忌证,判断患者应用风险-收益比,以便胺碘酮更好地发挥作用,减少副作用。

[参考文献]

[1] 葛均波,徐永健.内科学[M]. 第8版. 北京:人民卫生出版社,2013:188-189.

[2] 王祖禄,韩雅玲. 心房颤动卒中危险分层和抗栓治疗进展[J]. 中国实用内科杂志,2015,35(1):27-28.

[3] 陈小明,李自成. 新型冷冻球囊导管消融技术治疗心房颤动中短期随访现状[J]. 中国实用内科杂志,2014,34(1):54-55.

[4] 中华医学会心血管病学分会,中国生物医学工程学会心律分会,中国医师协会循证医学专业委员会,等. 心律失常紧急处理专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2013,41(5):368-370.

[5] 马长生. 心房颤动新指南与临床实践[J]. 心脏杂志,2011, 23(10):32-34.

[6] 杨延宗,张生. 心房颤动的肺静脉和腔静脉电隔离治疗――目前的认识和建议[J]. 中华心律失常学杂志,2004,8(1):5-9.

[7] 艾高山. 房颤研究进展[J]. 中国实用医刊,2010,37(10):64-65.

[8] 孙曼青,钱玲玲,王如兴. 小电导钙离子激活钾通道与心律失常的发生机制[J]. 中华心血管病杂志,2015,43(2):187-188.

[9] 谢艳美. 心可舒联合乙胺碘呋酮治疗冠心病快速心房纤颤45例[J]. 陕西医学杂志,2012,41(12):1609-1610.

[10] 杨延宗. 胺碘酮在心房颤动治疗中应用[J]. 中华心血管病杂志,2009,37(6):561-562.

[11] 陈银蓉. 左房容积与心房颤动导管消融术后患者复发的关系[J]. 中国心脏起搏与心电生理杂志,2010,24(6):524-526.

连锁药房五一活动总结 第17篇

本次活动通过公司各级领导的支持,以及同仁们的齐心协力,取得了佳绩。

20012年9月7号至9号,是激动人心的三天,通过这三天振奋人心的促销活动!我受益匪浅,不但提高了个能素质能力,增强了对各药品的了解,更懂得了以人为本的服务理念。

当前促销活动往往不被消费者所关注,消费者参与热情不高,容易导致促销活动效果不佳,其实并不是促销本身不具备吸引力的问题,而是由于当前促销活动太多,太乏乱,部分活动在宣传中没有将促销活动的核心利益表达清楚,

宣传执行力度也不够,但我们这三天的活动,克服了以上的缺点,达到了稳定忠实消费群的目的,现场有奖促销更是提高了活动现场购买欲望和吸引人气的重要手段,加强了药店外在形象,扩大了知名度。

具体的感受如下:

一、准备工作充分,为促销宣传活动打下了良好的基础。

这次活动采用了宣传单投递、口啤宣传、各家各户高密度甩投,共投宣传单总量约为一万份,投集的重点为集市商业区、中心医院周边、居住门户、湖西烈士陵园周边、步行街等等,并发布促销广告。

在药房悬挂活动内容为主的条幅标语,活动现场布臵好后,为促使活动进行的有条不紊,吸引更多的人参与,还在药房门口设立义诊检测服务台、咨询台、礼品发放台、抽奖箱等等。

更具有轰动效果的是请了东北二人转、杂技团、戏剧等舞台形式的表现效果,密集了人员,掌握好了活动节奏,维护好现场秩序,引导顾客进店参与活动,发放资料和奖品发放并及时登记签字。

这种新型营销模式给消费者带来了一些新意,使单县市民对誉天有了充分的了解,加强了药店的外在形象,扩大了知名度。

二、以人为本的的服务理念,赢得了客户的掌声。

本次促销宣传活动的主要对象为:本店周围社区居民,工厂员工,商铺居民。

在具体操作中,特价和打折对一些敏感的消费群体影响力是最大的,特别是部分敏感药品价格的特价极易起到事半功倍的作用,与其相对应的派送可以让消费者享受到其消费的价值,达到稳定忠实消费群的目的,现场有奖促销是提高活动现场购买欲望和吸引人气的重要手段,是活动成功的保证。

特别是对前佰名顾客送6个鸡蛋和购药抽奖活动,给顾客进门第一印象就是“哇,划算!有东西送!”。

对这种以人为本的服务理念,赢得了客户的掌声。

这次活动的增长,主要是抓住了顾客对赠品的需求之心,把客单价冲上去才是唯一的出路。

什么可以影响客单价呢?赠品,只有赠品才能影响客单价。

这样的活动对药房推动性很大,借机宣传并加强了咱们药店的影响力度。

三、以此为契机,让微笑成为我亮丽的名片。

通过这次活动的开展,让我充分理解了:关怀无巨细,服务无止境.对于进店的每一位顾客,第一时间就应该送上最和蔼的微笑,与最温馨的关怀问候语.与顾客交谈,语言文明,语气亲切,自觉使用”服务用语”,

”请”字当先,”谢”字不离口.从细节关怀顾客开始,到无止境的服务礼仪.我们誉天店将永把”关怀”铭刻在心.特别在这次活动中,主动加强了与顾客的沟通,明白客户心里想什么,需要什么!使我更能主动介绍和宣传公司的药品药具,

主动解答顾客的疑问,让顾客在购药的过程中也能学到更多的药品知识!并且还能在销售中发现自己的不足,特别是对药品的了解上,还有些盲区,以此为契机,促使我在以后的工作中努力学习医疗药品知识,

明白每种药品的用途及注意事项,安心工作,刻苦锻炼,规范自己的服务,提升服务质量,让微笑成为我亮丽的名信片。

把弓劲射,与誉天药房同行。

鹰的理想是崇高的,翱翔苍穹;鸟的事业是豪迈的,搏击长空。

而我生活最大的能源是对美好理想的'追求,最能激发我的热情是豪迈的誉天事业。

满怀对未来的憧憬和希望,带着对誉天事业的满腔热情,我为迈进了梦寐以求的誉天公司而自豪,为终于有了实践自己的舞台而兴奋不已,我将投身到我所痴爱的这片热土中,将自身的人生价值与誉天的事业紧紧相连,用高亢的声音和瑰丽的光华去谱写一名誉天员工的青春乐章。

连锁药房五一活动总结 第18篇

摘要:目的:总结药剂科实习生的带教工作并分享经验。方法:从实习基地的教学体系、教学管理制度、教学计划和教学实施四方面的构建与实施着手,建立规范化、合理化的带教模式。结果:通过对带教模式的改革,提高了教学质量,实习生得到满意的实习效果。

关键词:药剂科;实习生;带教

我院是一所三级甲等综合性医院。药剂科是集出生临床服务、科研_、教学而且和管理为一体的服务于全院的最大的医技科室,同时作为遵义医学院临床教学实习基地,每年接受药学本、专科毕业生的临床实践学习及毕业论文指导。药剂科实习是学生学习计划中的一个重要环节,为学生完成在校学习后走上工作岗位提供一个直观丰富的新课堂,也是药学理论与实践相结合的过程。因此,这就需要我们切实增强实习生的带教工作,努力提高带教质量,增强实习效果。我们在这方面做了相应的改革与尝试,取得了一定的成效,现将我们的工作经验总结如下。

一、完善实习基地的教学体系和教学管理制度

“没有规矩不成方圆”,为了使我科实习基地的带教和管理工作规范有序地开展,增强带教老师的责任心,提高带教质量,实习生顺利完成实习任务,实现“互赢”目的,药剂科成立了实习基地教学管理小组。建立了《实习基地管理制度》和《实习生管理制度》,明确了教研室主任、教学秘书、教学组长和带教老师的职责。通过完善这一系列的规章制度及职责,切实落实管理措施,实习基地各个成员各司其职,工作有条不紊。

二、根据教学大纲制定教学计划

实习基地根据遵义医学院对药学各个专业实纲的要求,结合基地实际工作,有针对性地制订了《实习基地实纲》。学生按药剂科实习轮岗计划进行实习轮岗,我科轮岗部门有:门急诊药房、住院中心药房、门诊中药房、库房及临床药学室。根据各个部门的工作特点及要求,实纲也相应不同,具体如下:

1.门急诊药房:熟悉药房的分布;了解药房的主要工作内容、工作模式、各项规章制度及流程,门诊自动发药机的使用方法及药品服务对象;严格掌握“四查十对”及药师的责任;掌握特殊药品、贵重药品、近效期药品的管理情况;熟悉各类处方的特点,包括普通处方、急诊处方、儿科处方、品、处方等,在带教老师的指导下协助药师进行调剂;熟悉常用药物的名称、适应证、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用等。

2.住院中心药房:除了和门急诊药房的共同点外,主要是了解单剂量摆药及药品服务对象;熟悉住院医嘱的审核及调剂,在带教老师的指导下协助药师进行调剂等。

3.门诊中药房:除了和门急诊药房的共同点外,要掌握中药房的调剂规范,在带教老师的指导下协助药师进行调剂;熟悉中药材的性状、功效、用法、用量及常用方剂的组成及运用;掌握中药的配伍禁忌。

4.库房:熟悉库房的分布;了解库房的主要工作内容、工作模式、各项规章制度、工作流程及药品的服务对象;熟悉药库的阴凉库、常温库、冷库对温度的要求,掌握药品验收入库、保管、发放等环节的注意事项;掌握不同药品的贮存条件,毒性药品等特殊药品的管理要求与方法。

5.临床药学室:熟悉我院临床药学的开展情况,了解临床药师的工作流程及服务对象,积极参与临床用药的理论总结和用药实践经验的累积;熟悉药学文献资料的收集、整理及药品不良反应上报制度;参与科室处方医嘱点评及全国抗菌药物监测网的上报等。基地以实纲为依据,制定了切实可行的年度实习计划,使实习工作顺利进行,学生对实习目的、实习方向和实习内容有了更加清晰的了解。

三、教学实施

1.带教老师的选拔。带教老师的水平及带教方法κ迪吧培养非常重要。在带教过程中,我科实习基地带教老师应具备初级以上职称,工作年满三年以上;并具有扎实的药学专业知识、熟练的工作技能和较好的思维能力;还要具有优良的工作作风,爱岗敬业,爱护、关心学生;具备严谨的治学态度,能够公正、客观地评价实习生的综合素质和工作学习情况。通过带教老师的言传身教,以身作则,能够使学生认识到药剂科工作的重要性,养成良好的工作习惯,以科学求真的态度对待药学工作。

2.岗前培训。实习生按照基地下发的轮转表严格执行轮转制度。我科各个部门根据本小组的工作特点及性质,制定相应的岗前培训内容。主要包括本部门的简介、岗位职责及工作流程、管理制度、常见的工作注意事项、相关药学法律法规、医德医风和职业道德的培训。通过严格的岗前培训,使学生熟悉实习内容,遵守纪律,端正实习态度,加强实习生的责任感,能尽快地融入到新的工作环境中。

3.定期开展讲座及讨论等教学活动。实习基地对药学实习生实施一对一的带教,这样有利于提高实习效果。同时根据实习计划,定期或不定期安排学术讲座。由具有丰富实践经验的中级职称以上的药师主讲,使学生了解医院药学发展的最新动态、政策及法律法规,掌握常用药物的注意事项等。丰富学生的第二课堂,提高实习生的学习兴趣,增进学习的动力,巩固专业知识。

4.严格执行实习生考勤制度。我科制订了《实习生考勤制度》,切实加强了实习生纪律。实习生上班时间均与实习岗位上班时间一致,不安排加班、夜班。实习生请假1天以上由科室审批,3天以上由学生所在学校审批。

5.实习考核。实习生在实习点的学习任务完成后,由带教老师为实习生填写实习鉴定表,并评分。总评成绩(100分)包括:组织纪律(10分)、工作态度(10分)、个人仪表(10分)、学习态度(10分)、专业技术(60分)。合格后方可进入下一岗位进行实习工作。最后实习结束后,实习基地根据学生在各个部门的实习情况,填写科室评定表,并汇总实习成绩。

四、结果

以上就是我科实习基地对教学模式的改革。通过规范化、科学化的教学模式的构建与实施,不断总结和优化教学方法,带教实力得到显著提升,学生受益匪浅,得到实习生的一致好评。但是,提高教学工作是一项繁重而艰巨的任务,在今后的实习带教中,应该不断思考、不断进步,教学相长,培养优质的药学人才。

参考文献:

[1]王晓燕.药学实习生在门诊中药房的实践教学及管理体会[J].蛇志,2014,26(1):129-130.

[2]陈银月.我院住院药房实习生的带教体会[J].教育论坛,2010,7(28):112-113.

[3]杜淑娴.住院药房药学实习生带教模式的构建和实践[J].中国药房,2012,23(48).

[4]王霞,王志峰.我院门诊药房实习生带教体会[J].中国社区医师,2013,5(10):400.

连锁药房五一活动总结 第19篇

关键词:定心汤;胺碘酮;房颤复律;窦性心律

中图分类号:文献标识码:B

心房纤颤是高发病率的的心律失常,是诱发脑卒中的独立危险因素。在临床治疗中维持窦性心律、预防心房纤颤的复发有非常重要的意义。2005年3月―2006年3月笔者用胺碘酮和定心汤单独或联合应用,对本病患者进行临床观察,获如下结果。

1临床资料

病例选择入组标准:①房颤发作大于7天且小于1年;②所有患者均有确诊为房颤的心电检查结果,经药物和(或)电复律转复窦律;③心功能小于Ⅲ级。排除标准:①彩超显示左房内径≥55mm;②甲亢、电解质紊乱等引起的房颤;③梗阻性肥厚性心肌病,心瓣膜病;④严重肝肾疾病;⑤慢性心功能不全Ⅳ级或Ⅳ级以上者; ⑥病态窦房结综合征;⑦近期急性心梗。

一般资料按数字表法随机分为2组,A组12例,男5例,女7例;年龄44~72岁,病程7~16天;复律前心功能:Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例;高血压、高血压心脏病5例,冠心病6例,扩张性心肌病1例。B组13例,男8例,女5例;年龄48~73岁,病程5~15天;复律前心功能:Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例;高血压、高血压心脏病7例,冠心病5例,特发性房颤1例。两组患者资料比较差异无显著性,具有可比性。

2方法

治疗方法两组在治疗原发病的同时每天服阿斯匹林,根据患者情况服用治疗药物。在控制原发病、恢复窦性心律后A组给予胺碘酮,日1次口服,并酌情在治疗过程中调整剂量或停药。 B组在A组治疗方案的基础上加服定心汤,定心汤主要药物组成为黄芪、炙甘草、三七、人参、丹参、红花、麦冬等,每日1剂,水煎服,分3次口服。两组疗程均为3个月,复律后随访6个月。

观察指标及随访方法患者恢复窦律后1、2周,1、2、3、4、5、6个月分别行心电图或动态心电图检查,以监测是否有房颤复发;复律次日、1、2、4、6个月后行心脏彩超(测定左房内径及左室舒张末期直径)、肝肾功能、电解质、甲状腺功能检查;监测心律及血压;若患者在非随诊日出现心慌、胸闷等任何不适,立即来院行相应检查。

统计学方法计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,应用SPSS 软件进行统计学处理。

3结果

两组患者治疗前后左房内径左室舒张末期直径测定结果见表1。左房内径:A组治疗后比治疗前无明显改善,B组治疗后比治疗前改善(P

表 1两组患者治疗前后左房内径及左室舒张末期直径测定结果比较(mm,±s)

治疗后±±

两组患者窦性心律维持情况6个月后窦性心律维持:A组(7/12例),B组(11/13例),B组窦性心律维持率高于A组(P

随访情况两组患者依从性良好,每月随访血压、心率、心电图、Q-T间期后发药。随诊期间未见新出现其他心律失常。6个月治疗和随访期间,A组12例中5例房颤复发,其中2例于随访中发现,2例于非随诊日因感心慌在门诊行心电图检查发现。B组13例中2例均在随诊期间发现房颤单次复发。

不良反应两组观察中未见明显肝功能异常;甲状腺功能轻度异常2例(两组各1例);窦性心动过缓1例(B组)。

4讨论

房颤属中医学心悸、喘证、虚劳病等范畴,笔者认为其病机为气阴两虚兼血瘀,心失所养。故运用滋阴养血、益气活血的治疗方法。定心汤系由笔者的导师张艳教授经二十几年临床经验总结,从炙甘草汤化裁而来,是由生地、炙甘草、人参、黄芪、麦冬、丹参等8味中药组成[1]。炙甘草益气补中,缓急止痛,润肺止咳,泻火解毒,调和药性。生地滋阴清热,凉血补血。黄芪益气固表,利水消肿。人参能大补元气,安神。麦冬滋阴润肺,益胃生精,清心除烦。经现代药理学的研究定心汤有效成份有很好的抗心律失常的作用。其中人参中某些有效成份对心脏的保护作用,可能与其抑制交感―肾上腺髓质过度兴奋,减少儿茶酚胺大量分泌及其抑制RAS激活,减少血管紧张素Ⅱ生成,减少儿茶酚胺与RAS相互促进造成的恶性循环等机制有关[2]。丹参所含有效成份丹参酮ⅡA具有保护心肌,抑制心肌细胞肥大的作用,该作用的产生可能与丹参酮ⅡA抑制心脏局部的肾素血管紧张素―醛固酮系统有关[3]。定心汤中炙甘草、人参、麦冬配伍益气养阴,其中有效成份甘草酸、人参总皂苷和麦冬总皂苷按一定比例组方时,明显降低大鼠离体右心房肌自律性和左心房肌兴奋性,明显延长左心房肌功能不应期[4]。故诸药合用“复心之阴,使气血充足,阴阳调和,悸定而脉复”。

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