药学毕业论文范文3000字 第1篇

摘要：药学实验教学是理论教学的重要补充，对培养学生的创新思维和动手能力都具有十分重要的作用。

为了提高人才培养质量，培养更多的高级应用型药学人才，吉林医药学院在四年制本科生中探索开展药学综合实验教学改革，对应用型人才的培养起到了良好的促进作用。

关键词：药学;综合实验;教学改革

一、引言

药学是以现代医学、化学为主要理论指导，研究、开发和生产用于治病防病药物的一门科学，涉及药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、生药学及微生物与生化制药学等多门学科[1]。

近年来，随着药学行业的飞速发展，药品企业对于应用型、复合型和创新型人才的需求日益增加，而传统的药学教学模式下的实验教学多伴随各自的理论课开设，实验内容以验证性实验为主，不利于学生自主学习能力和创新意识的培养，已不能满足当代人才培养的需要[2]。

面对这一新的变化、新的形势，吉林医药学院从开始对传统的药用植物学、生药学、药物化学、天然药物化学、药剂学和药物分析等课程内容进行精选和整合，在药学、药物制剂和临床药学本科学生中开设药学综合实验，培养了学生的`动手能力和综合分析和解决问题的能力，取得了较好的教学效果。

二、药学综合实验课程的基本构建

第一，药学综合实验内容的选择。

药学综合实验在实验设计上按照从天然药用植物中开发新药和通过化学合成研发新药两条主线进行。

吉林医药学院组织相关课程专家、教授对现有实验教学现状进行分析研究和反复论证，最终选取“三黄药片的制备与质量检查;对乙酰氨基酚的合成、鉴定、含量测定及其制剂的制备和质量检查;

盐酸小檗碱控释片的制备及释放度的测定”三个实验作为药学综合实验的教学内容。

[3]第二，药学综合实验的教学安排。

其一，开设时间。

由于药学综合实验对学生的基础知识和基本操作要求较高，因此将实验开设在四年制药学专业的第七学期，各门专业课的讲授之后;其二，教学安排。

本门课程总学时90学时，三个实验的课时分别为46学时、24学时和20学时，每个实验集中在一周完成。

三、药学综合实验课程的实施

第一，预习实验。

实验前要求学生进行充分预习，并提交预习报告。

以“实验一，三黄药片的制备与质量检查”为例，设置的预习问题包括：

①为什么叫三黄药片，三黄药片的作用有哪些?

②高效液相色谱系统由哪几部分组成?

药学毕业论文范文3000字 第2篇

指导患者合理用药是药学服务的关键，也是其核心。作为医院窗口的门诊药房，其服务质量的好坏对医院的形象和医院效益有直接影响。为此，笔者所在医院药剂科积极采取应对措施重新定位，从转变观念入手，从门诊药房改革入手，改变模式，开发药房药学服务的各项功能来提升药房药学服务质量，让门诊药房成为医院的文明窗口。主要有以下几个方面：

1 提高业务素质门诊药房药剂人员不仅要具备优良的职业道德，具有为患者服务的崇高理想，而且还要具备扎实的业务知识和精湛的技术，加强学习，加快知识更新，提高自身业务水平，丰富知识底蕴，掌握最新的药品信息，以及超高交流技巧。

为此笔者所在医院药剂科经常组织一些相关的业务学习，不断增强药剂人员的业务素质，鼓励药剂人员进行本专科的在职学习，进一步提高自身专业知识。这样才能在工作中掌握主动权，工作起来才会得心应手。

2 健全门诊药房的工作制度为保证门诊药房工作的顺利开展，为患者提供优质的服务，必须完善门诊药房的各项规章制度，加强门诊药房的内部管理，并健全对药房工作人员的激励机制。如：

(1)药剂人员在工作中表现良好，取得突出成绩或做出突出贡献的，应从精神上予以表扬，从政治上给予鼓励。

(2)药剂人员无工作责任心，对患者服务态度差，工作粗心大意，无制度观念的，应对其批评教育。若违反相关药房制度并产生不良影响和后果的，在批评教育的基础上，还应给予适当的处分和(或)经济处罚。

(3)要不断增强工作的透明度，对药房工作人员实行挂牌上岗，勇于接受群众的监督。

3 加强服务意识，提高服务质量

加强对患者心理的了解，多进行换位思考，以“急患者之所急，想患者之所想”的服务观念作为指导思想，这对改善门诊药房的服务质量极为重要。

到医院就诊的患者在感觉身体不适的同时，也承受着心理上的压力，心情较为焦虑、烦躁。给予温和、友善的服务态度会使他们身心都得到安慰，相反不好的态度容易使他们受到刺激，造成不必要的医患矛盾。所以，药剂人员应充分理解患者的心情，应将以患者

把握处方质量，做好发药交代做好发药交代是指导患者正确用药的主要途径，也是药师价值的重要体现。

因此，药师必须牢固树立“以患者为中心”的服务理念。以耐心的服务，认真做好发药时的解释和交代，保证用药的安全有效，进而确保医疗效果，构建和谐的医患关系。药剂工作人员除调配发药外，还兼有一项职责，即指导患者合理用药，对药品的服用方法和服用时间、药品的常见不良反应以及使用注意事项应逐一向患者解释，尽量使用简洁、准确、通俗易懂和文明的语言，使患者对药师产生亲切感和信任感，从而提高患者的服药依从性，并根据药师的交代严格遵守服药方法和服药时间，从而防止患者因随意服药而影响治疗效果。

4 开展药物咨询门诊药房

每天都得面对大量的门诊和急诊患者，因此，药房工作人员很难在发药的短时间内向患者逐一解释清楚合理用药问题，如各种药品的服用方法、服用时间、药物的常见不良反应和注意事项以及药物之间的相互作用等。而且，伴随大量新药的上市，很多情况下会进行多种药物的联合使用，因而药物之间的相互作用以及不良反应发生率也逐渐增加。

因此，患者非常有必要得到药物咨询服务。开通药物咨询服务，可使患者得到详细的用药指导，对用药过程中存在的问题也可以直接咨询药师，并得到针对性的解答。这种服务方式对患者而言，通过与药师的面对面交谈，使患者对药学知识有了一定的了解，并掌握了正确的服用方法，提高了服药依从性。

而对于药师而言，不仅取得了患者的信任，还提高了自身的药学专业知识水平。药物咨询工作的开展，可促使患者科学合理地应用药物，严格遵从医嘱用药，从而使药物不良反应的发生率降至最低。开展药物咨询工作，转变了患者对药房只是简单发药的错误看法。通过开展药物咨询工作，使药学工作由传统的保障供应型转变为药学服务型，药师直接与患者就合理用药问题进行面对面地交流，体现了药师的自身价值，从而提高了药师在患者心中的地位，改变了药师的形象[2]。

随着医疗体制的改革，医院药学已从“以药为本”转变为“以人为本”的药学管理模式，因此，改善服务态度和提高服务质量就成为医院在竞争中生存和发展的重要环节，不得不引起药学工作人员的高度重视，采取相应的对策措施，建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的药学工作，提供药学技术服务，提高质量，保证人民用药安全是医院当前有待解决的问题。门诊药房作为医院药学的一个重要组成部分，应采取切实有效的措施，建立健全各项规章制度，努力提高药学部门的服务水平，改善服务质量，努力提高对药房的满意度。

参考文献

[1]王慧明，梁志源，黄必义，等.医院药房提升服务质量管理对策分析[J].中国药房，，16(5)：345-346.

[2]王洪伟，王贵忠.浅谈如何提高门诊药房药学服务水平[J].中国现代药物应用,，5(4)：23-25.

药学毕业论文范文3000字 第3篇

药学本科毕业论文

摘要：对湖北省某高校药学专业在校生职业道德素质进行问卷调查，了解和分析药学生职业道德素质现状，针对目前药学教育中存在的问题提出相应解决对策。

关键词：药学专业；职业道德素质；大学生

药学工作与人们的生命健康息息相关，其从业人员除了要求具有扎实丰富的专业知识外，更重要的是要有良好的职业道德素质。近年来，药学行业连续出现诸如“齐二药”“欣弗”“毒胶囊”以及不合格疫苗等事件，极大地危害了人民群众的生命安全。究其原因，主要是少数企业或从业人员目无法纪，职业道德沦丧，视人命为儿戏，只追求个人的私利造成的[1]。提高药学专业从业人员的职业道德素质关键在教育。药学专业大学生在校期间能否树立良好的职业道德素质和廉洁自律意识，将直接关系到医药行业职业道德素质和社会公德建设水平[2]。本研究对我校药学专业在校生进行了问卷调查，了解和分析药学生职业道德素质现状，剖析目前药学教育中存在的问题，为本专业课程改革、培养高素质的医药卫生人才提供依据，现介绍如下。

1对象与方法

2结果

药学生的择业标准

对药学生毕业后对职业的选择要求进行的调查显示，36%的药学生看重个人发展空间，33%的药学生看重薪资待遇，只有16%的药学生看重专业对口，选择社会需求的人只占3%。结果表明，大部分药学生在择业时首先考虑个人的利益与发展，然后才考虑行业与社会对药学人才的需求，可见其乐于奉献与服务大众的道德素质有待提高。药学生认为优秀药学人才应具备的素质见表1。调查结果表明，药学生比较注重全面发展，对敬业精神与职业道德修养比较重视。在问及药学人才职业道德素质对于自身与行业的作用时，80%以上的药学生认为职业道德素质重要并且会对行业发展产生显著影响。药学生在毕业求职时基本上把自身职业道德素质放在较重要的位置，并且能认识到职业道德素质对于自身价值以及行业进步的关键作用，具有较强的职业道德意识。近年来，医药行业的不良现象屡屡出现，如药品造假掺假、工作人员收受回扣、以药制毒、药品天价等，还有像“欣弗”“齐二药”“毒胶囊”等影响恶劣的典型事件，75%以上的药学生表示对这些药学领域的不良现象有所了解。对药学领域不良现象的高度关注体现了药学生对职业道德素质的重视，以这些给广大人民群众带来伤害的反面事件为警示，时刻提醒自己要做一个德才兼备的药学人才。

药学生对职场利益与职业道德素质的利弊权衡

药学毕业论文范文3000字 第4篇

[摘要] 目的 了解药学（中药学）类专业本科生毕业论文的现状，以改进毕业论文的管理工作。 方法 对本校近4年药学（中药学）类5个专业本科生的毕业论文进行抽样调查。 结果 所抽查的116份论文中，综述型论文占，研究型论文占。在书写规范、基本要素和专业理论运用及学识水平3个方面，综述型论文优秀率均不高于15%，研究型论文优秀率均高于28%；总评成绩高于80分的综述型论文为，而研究型论文为。 结论 综述型论文比研究型论文多但质量较差，主要是由于学生和学校不够重视。今后应加强管理，提高毕业论文的质量。

[关键词] 药学；中药学；本科生；毕业论文；调查与分析

毕业论文是评价高等学校人才培养质量的重要内容，是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检验，是集中训练学生科研能力和创新能力的必要教学环节。根据本校药学（中药学）类各专业培养计划的要求，本科生在毕业实习期间应能够综合运用有关专业知识，完成一篇调查性（综述型）或实验性（研究型）科研论文，并进行论文答辩，以此培养初步学生的科研能力。为探讨当前就业新形势下毕业生论文的质量，笔者对近年来本校药学（中药学）类各专业的毕业生论文进行了抽样调查分析，现报道如下：

1 资料与方法

研究对象

由于药学、中药学、药物制剂、制药工程及中药资源与开发等药学（中药学）类5个专业的本科生学制均为4年，均在校已修完规定的各门课程后在第7学期第19周起开始实习20周，且实习岗位和就业单位所涉及的领域和工作性质等方面没有明显的差异，故选择本校近4年上述5个专业2009～2012届的本科生毕业论文作为调查对象。

方法

抽查药学（中药学）类5个专业的本科生毕业论文，内容涉及中药饮片、中成药和西药等药品的生产管理、药品仓储管理、药品质量检验、药品销售、药品调剂及药品研发等方面。抽查近4年内各个专业论文共116份，采用描述性统计，从论文性质和所涉及的领域以及论文的质量（书写规范性、基本要素、专业理论运用及学识水平）两方面进行分析。

2 结果

毕业生论文的性质及领域

毕业生论文的性质及领域统计结果具体见表1。

在所抽查的116份各专业毕业论文中，综述型论文共81篇，占总数的，内容涉及药品的生产、仓储、销售、调剂及研发等领域，其中药品销售领域的综述最多，药品检验领域无综述型论文；研究型论文共35篇，占总数的，内容涉及药品的生产、检验、调剂及研发等领域，其中，药品研发方面的研究型论文最多，而在药品仓储和药品销售方面无研究型论文。

从涉及的领域来看，最多的是药品研发方面的论文，共35篇，占总数的；其次是药品销售方面的论文共28篇，占总数的；第三是药品生产方面的论文，共18篇，占总数的；第四是药品调剂方面的论文，共15篇，占总数的；第五是药品仓储方面的论文，共11篇，占总数的；最少的是药品检验方面的论文，共9篇，占总数的。

毕业论文质量

毕业论文质量评分见表2。尽管均能够达到及格以上的水平，但在各自类型的论文中，综述型论文在书写规范、基本要素和专业理论运用及学识水平3个方面优秀率均不高于15%，总评成绩高于80分的优良率为（其中优秀率为，良好率为），另中等以下的及格论文占；而研究型论文在书写规范、基本要素和专业理论运用及学识水平3个方面优秀率均高于28%，总评成绩高于80分的优良率为（其中优秀率为，良好率为），且全部在中等以上。

3 讨论

论文的性质和领域可反映出学生的就业发展方向

从调查结果可知，各个专业的综述型论文的数量大约是研究型论文的倍，综述型论文明显比研究型论文多。毕业论文的撰写与实习岗位所做的工作有关，论文所涉及的领域在一定程度上可反映出实习生的实习岗位。由于实习与就业的关系越来越密切，许多学生为了在实习时找到工作单位，常常选择实习单位时就考虑到了今后的就业。由于近年来药学（中药学）类毕业生在药品销售领域实习和就业人数最为普遍，故近年来到科研院所进行科研实习的毕业生越来越少，而到社会上从事非研究工作尤其是药品销售类的实习和就业的毕业生越来越多，造成很多的毕业生对研究型论文无从下手而选择撰写综述型论文。

目前，这种就业去向状况可能会提高毕业生短期内的就业率，但其就业质量有下降的趋势。面对就业环境的恶化，许多毕业生为了尽快就业，不得不草率择业。因药品销售等工作的性质，大学4年所学的很多专业知识运用较少而逐渐淡忘。这固然与就业变化的新形势和社会新需求有关，但也需要多引导学生做长期择业计划。

论文的质量评分可反映出论文撰写存在的一些问题

从调查结果可知，各种优秀论文所占比例不到20%，良好论文比重较大，占论文总数的40%～55%；总体上综述型论文的质量比研究型论文要差，且有较大的差距。其主要原因包括：

学生缺乏正确撰写毕业论文的能力 本科生在校学习过程中，没有专门开设指导学生撰写科研论文或毕业论文的课程。平时在校参与科研的学生比较少，系统完整地参与科研全过程的学生更是不多，单独书写科研论文实践的学生也就寥寥无几。另外，大部分学生在校外实习，很多实习单位无专门的论文书写指导老师，尽管学校会对所有学生指定校内指导老师，但由于学生长期在外实习，校内的指定老师对学生的实习工作不熟悉，且学生经常在论文答辩之前的较短时间内才回校求教指导老师，许多学生甚至都没有当面向指导老师请教过；同时每个老师也经常指导多名学生的论文，在短期内也不会有太多时间来认真指导学生。这些原因最终导致大部分学生缺乏正确撰写毕业论文的能力，所撰写的论文常常书写不太规范，论文格式尤其如此，缺乏英文摘要、正文序号不规范以及参考文献格式不对且比较陈旧，甚至一些专业名词术语不能正确使用等问题比较常见。

针对此问题，建议学校在学生实习之前开设约1个学分的指导学生撰写毕业论文（科研论文）的课程，由专业老师承担授课任务。

鉴于此，要加强学生对毕业论文撰写重要性认识的教育，指导学生合理安排找工作、实习和论文的撰写。早期经常性地对学生灌输论文写作的重要性，向学生介绍国内外本学科科研发展的动态、成果，让学生从根本上认识到毕业论文是非常重要的实践教学环节，是学生综合运用专业知识解决实际问题的重要手段，让他们知道科研能力是本科生能力的一个重要方面，把“要我学”变成“我要学”的主动行为，才能收到较好成效[1]。通过强化宏观引导，让学生认识到毕业论文除了是毕业并取得学位所必须之外，也是提高自身社会竞争能力的重要途径，是学生在毕业前夕集中接受综合性、全方位的知识、能力训练的关键环节[2]。

指导老师对学生毕业论文的把关欠严厉 目前，同许多其他学校一样，本校对所有本科生的毕业论文指定了校内的指定老师。由于老师人数有限，每个老师常常需要同时指导多个学生。学生往往又在答辩前的短时间内找指导老师指导论文，常常导致指导老师在比较仓促的情况下对学生的论文把关不严。学生论文东拼西凑甚至大段大篇抄袭的现象并不少见，如果指导老师缺乏责任心没有认真核查，一方面直接导致学生的论文质量不高，另外一方面可助长学生不重视论文之风，引起恶性循环，今后毕业的学生论文质量就会越来越差。

解决此问题，需要建立和完善论文指导导师制，建立一套科学、严格的导师选拔制度，明确指导老师的责、权、利，增强指导老师的责任心，提高指导老师的待遇。在现有条件下，指导教师一定要始终坚持勤能补拙，精益求精的原则，把论文多读几遍，多看几遍，大到通篇布局，小到标点符号，都要认真修改和校对[3]。这样既能使学生的毕业论文质量得以保证，又能培养学生的创新能力，激发学生的创新热情[4]。有助于培养学生的科研意识，有助于培养学生良好的科研态度，有助于对学生因材施教及有助于规范学生的科研活动[5]。由于在指导学生完成毕业论文工作中，注意了对学生创新能力的培养，学生的毕业论文质量会有较大幅度的提高[6]。

学校对学生毕业论文的答辩欠严格 由于目前毕业生的就业形势日益严峻，本科生在毕业实习期间大多会考虑自身的就业问题，用人单位在选用毕业生时，也多会优先录用在本单位实习表现好的学生，对于学生的毕业论文成绩甚至在校成绩常常不会过多考虑。因此，实习生在回校进行论文答辩时，许多学生已经联系好就业单位，学校也常常为了促进学生就业、就业率至上的原因，在论文答辩过程中也常常对论文的要求不太高。除非是完全抄袭或明显不规范的论文，不管学生答辩的表现如何，基本上都可以准予通过论文答辩。对于完全抄袭或明显不规范的论文也常常要求学生在老师的指导下大力修改，最终也会准予通过。因此，实际上近几年来没有出现真正因为毕业论文的问题而不能毕业的学生。由于学校对学生毕业论文的答辩欠严格，很多学生在实习之初就有“论文答辩易通过”的想法，导致他们不重视论文撰写而使论文质量下降。

针对此问题，学校应在学生实习之前强调毕业论文的重要性，严格规定准予论文答辩通过的条件，并按规定严格执行。对于不符合条件的毕业论文不予通过，将不予通过的学生名单进行公布，规定在一定时间内重新修改再行答辩，延期毕业。只要按规定严格执行出现有几个不能按时毕业的情况，就会起到“杀一儆百”的效果，在以后的毕业生中就会有个强烈的警示。这在短期内会对那些不重视毕业论文、质量太差的学生有较大的影响，更重要的是可以提高今后学生的毕业论文质量。

[参考文献]

[1] 张良吉，许亮文，李宇阳，等. 关于提高本科生毕业论文（设计）质量的若干思考[J]. 中国高等医学教育，2007，（3）：56-57.

[2] 阎莉，卫智权. 强化壮医药专业本科毕业论文指导的探索与实践[J]. 中外健康文摘，2009，8（27）：223.

[3] 金越，孙慧君. 关于本科生毕业课题指导工作的几点思考[J]. 中国科技信息，2011，（16）：160.

[4] 王志萍. 谈谈如何提高药学本科生的毕业论文质量[J]. 广西中医学院学报，2007，10（3）：132-133.

[5] 马风云，袁长蓉，唐魏峰，等. 导师制活动对提高护理本科生毕业论文质量的作用[J]. 解放军护理杂志，2010，27（6B）：950-953.

[6] 王志萍. 谈谈如何提高药学本科生的毕业论文质量[J]. 广西中医学院学报，2007，10（3）：132-133.

药学毕业论文范文3000字 第5篇

药学专业毕业论文

药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业，它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。下面是我整理的药学专业毕业论文范文，与大家分享了解。

摘要：

关键词：

药学；有机化学；实验教学

目前，重点高等医药院校药学人才培养目标主要是围绕研究型和创新型开展。一个国家民族医药企业的强大除了依靠研究型人才外，还需要大量的技术应用型人才。地方性本科院校现已成为我国高等教育的中坚力量，是本科人才培养的重要基地，其定位于培养为地方服务的大批应用型专门人才。我院于2014年10月被河南省教育厅确定为第二批向技术应用型本科院校转型的试点学校，我院药学专业初步确定为转型示范专业。我院于2013年开设本科药学专业，其办学定位是为医药企业培养高层次的应用型人才。有机化学是药学类专业一门重要的必修课程，有机化学实验[1]的应用性已充分渗透到药学的各领域。近年来，我院把高素质技术应用型人才培养作为教学改革的方向，加大实验教学投入，整合教学资源，把实验室建设和实验教学改革作为培养应用型人才的重要途径[2]。现将我院有机化学实验教学改革总结如下。

1转变观念，充分认识实验教学的重要性

传统观念认为有机化学的理论教学占主导地位，实验教学为理论教学服务，处于从属地位。学生也普遍认为理论知识重于实验，因此做实验时，只是按照实验大纲要求和步骤进行，对实验可能出现的结果无预知和分析，难以实现理论与实践教学相结合的教学目标[3]。因此，转变观念，改革实验教学，加强实验教学成为培养应用型药学人才的重要举措。

2改革实验教学模式

实验教学内容改革

[4]验证性、综合性和探究性是实验教学的主要特点。传统实验教学多以验证性实验为主，综合性和探究性实验较少，学生只是机械地重复操作过程，制约了学生的主动性和探究性。为此，我院删减了一部分验证性实验，保留一些基本化学实验操作，同时加强操作技能训练，适当增加一些设计性和创新性实验。在实验教学过程中，不断优化实验内容，使其更科学、更具适用性。蒸馏（包括常压和减压）、重结晶及萃取分离是有机化学实验最常用和最基本的操作，在实验教学中，尽可能多安排与这些操作技能相关的实验。在操作训练中，让学生知道并理解实验操作中的注意事项；熔点、沸点、折光率和旋光度等物理常数的测定在理论教学中着重讲解其原理，实验中则着重训练学生的操作技能。实验课程体系以典型合成实验为主，精选具有综合性和设计性的实验项目。例如，环己烯和1-溴丁烷的制备，将性质验证贯穿于合成实验中，使学生能加深对书本上理论知识的理解。将熔点测定和色谱技术分析融入阿司匹林的合成中，构成一个综合性实验。通过整合实验内容，不但强化学生的基本操作技能，还培养学生运用理论知识综合分析和解决问题能力。引导学生探究实验中出现的一系列问题，激发其探索精神，让学生对理论知识有更进一步的理解。开展设计性实验主要是满足药学专业学生毕业后工作和继续深造的需求，同时也有利于应用型人才的培养。例如，环己酮有多种合成路线，实验课前，让学生发挥主观能动性，设计出可能合理的合成路线及操作步骤。课堂上教师给出文献报道的合成路线，让学生对比一下自己设计的路线与文献中的有何不同，然后教师再引导学生分析讨论得到最佳的合成路线，即用次氯酸钠氧化环己醇得到环己酮，此法可避免重金属污染环境的问题。设计性实验教学可有效激发学生的实验兴趣，且实验后的成就感更能激发他们对有机化学的学习兴趣。

运用新的教学方法

[5]在传统“灌输式”教学过程中，学生只是一味地接受教师传授的知识，未能激发其主动性，教学结果就是学生对知识理解不深且不能灵活运用。因此，改革传统的教学模式势在必行。我院根据开设实验项目的特点，采用不同的教学方法，如启发式、示范式、讨论式等。实验前学生必须做好预习，对本次实验的目的、原理和步骤做到心中有数，并对实验注意事项和实验思考题多加思考。上课时，教师通过提问[6]来检验学生的预习效果，并根据提问情况，对教学内容有所选择地讲授，避免无重点的重复，提高教学效率。对实验操作，请2～3名学生课堂上示范演习，让其他同学找出其正确和错误的地方，然后教师再讲解示范。这种纠错式教学可使学生普遍存在的操作问题得到有效纠正。乙酰苯胺的合成有两种实验方法：（1）冰醋酸法。（2）醋酸酐法。实验前，学生查阅资料比较两种方法的优缺点。用冰醋酸法分馏时温度为什么要控制在100～110度之间，过高可以吗？用醋酸酐法加入盐酸和碳酸钠的目的是什么？等一系列问题，让学生带着问题去思考。做实验时，相邻的两组分别做冰醋酸法和醋酸酐法，这样学生可以相互对比实验效果。在做肉桂酸合成实验时，教师引导学生设计不同投料比、不同催化剂和不同温度的正交试验。对比实验结果得到肉桂酸的最佳合成条件。正交试验法有利于培养学生的探索精神和科研思路。

药学毕业论文范文3000字 第6篇

浅析对药物不良反应监测报告制度落实情况的探讨【1】

【关键词】 药物不良反应监测报告制度

对于药品不良反应监测报告制度的落实，对于一个临床药师来讲，长期以来是一个非常棘手的问题，每一个医疗机构专职做此项工作的人员(大多是临床药师)都有这样体会。

通过笔者几年工作及许多有识之士的指点，做以下总结，与大家共同探讨。

1 老百姓对不良反应的误区

中药也有不良反应 利巴韦林、抗病毒颗粒是西药，鱼腥草注射液和板蓝根则是中药针剂或传统中药。

人们习惯性认为：中草药是无毒无害的纯天然药品，但新闻背景中报道的严重药品不良反应，恰恰是由中药鱼腥草注射液引起的。

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

任何药品，包括中药，其不良反应都是客观存在的，对此我们根本无法避免，而只能考虑如何把不良反应降到最低。

有关中药没有副作用的观念是错误的。

从国家不良反应监测报告中可以看出，由中成药引起的不良反应，约占药品不良反应10%～15%或更高，并呈较明显的上升趋势。

一些常用中成药，如壮骨关节丸、感冒通片等，均可引起肝肾损害、出血等不良反应甚至死亡。

中药应用已有上千年历史，古代中药书籍中对其所存在的毒性或不良反应也有所记载，中药取材也不仅限于人们常见的草药，还包括动物、矿物等，尤其是来源后者的中药材，若误服滥用则很有可能引起不良反应。

常用药并不等于保险药 板蓝根是中成药，也是防治感冒的常用药，这类药品也有不良反应?越是常用药，因其使用面广，发生不良反应的几率更大。

以板蓝根为例，其服法、用量必须严格遵照包装上的药品说明，滥用也可能出现副作用。

有患者因连续服用了板蓝根冲剂，出现头昏、胸闷等症状。

人在健康状态下过多服用板蓝根，会伤及脾胃;极少数过敏体质患者，也可能因服药引发过敏等不良反应。

鱼腥草注射液是一种中草药复方制剂，临床上使用也较普遍。

该注射液中含许多大分子物质，若经静脉输入后，未除尽的半抗原有可能与血浆蛋白结合，才可能导致过敏反应。

使用该注射液前，应认真检查药物，如果出现混浊、沉淀、变色、漏气等问题不得使用。

此外还要严格按照药品说明书控制给药剂量、浓度、滴注速度、给药途径。

注射后观察病人尤其是老人、儿童用药后的反应。

有不良反应不等于无安全性 药品出现不良反应，并不意味着其安全性大打折扣。

因为，不良反应是所有药品都可能出现的情况，药品不良反应只是个概率问题，即它总会出现，无非是出现多少的问题。

只是这种药品对绝大多数患者而言，依然是安全的。

用药产生不良反应基本无法预测，因为一种药物往往具有多重的药理作用，药物的剂量、剂型、用药途径的不同，药物的相互作用及赋形剂的影响，不同种族、不同年龄、不同性别，还有胖瘦程度、营养状况、血型、遗传因素、病理生理状况的不同，以及环境因素，都会使每个人反应的情况不一样，对药物产生的敏感性不一样，而产生不尽相同的不良反应。

但其实，如果药品本身不是假劣药品，再排除以下情况：误服误用，超量服用，服用时间过长，服用方法不当(如一些中药煎煮时间不足)，用药途径不当(如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射)等等，正确服用药物，还是能够保障用药安全的。

假劣药品才会引起不良反应的误区 许多人认为，只有使用了假药、劣药，或用药不当，才会引起不良反应。

事实上， 许多经过严格审批、检验合格的药品在正常用法用量的情况下，也可能在一部分人身上出现不良反应。

据介绍，由于受到医学发展水平的限制，许多药品的不良反应情况在审批上市前难以完全掌握，包括有些原来不知道的、严重的不良反应。

由于个体差异，不同的人对同一种药品的不良反应表现会有很大差别，有的人反应轻，有的人反应重;有的人是这种反应，有的人是那种反应。

说明书里列举不良反应少的就是好药的误区 目前，国际上对于药品使用说明书中描述不良反应的部分要详细到什么程度，还没有具体的规定。

但有的药品说明书中对药品可能引起的不良反应叙述很少，实际发生的不一定少。

一个负责任的生产企业，才会充分尊重消费者的知情权，把产品可能引起的不良反应尽可能详细地告诉用药者。

非处方药不会引起严重不良反应的误区 非处方药本身也是药，总体来说其不良反应比较少、比较轻，但这不是绝对的。

有些非处方药在少数人身上也能引起严重的不良反应，甚至能导致死亡。

因此，非处方药也要严格按照药品使用说明书的规定服用，不能随便增加剂量或增加服用次数，改变用药方法或用药途径。

中药的不良反应比西药少 现在许多中成药、中药新剂型在使用过程中发生的不良反应并不少。

使用中药讲究辨证施治、合理组方、一人一方、随证加减，还需要质量好的药材、科学的炮制方法。

在这样的情况下服用中药，有助于减少和避免不良反应。

但如果不遵守辨证施治的原则或辨证不当，组方不合理，或中药材质量有问题，也可能引起不良反应。

例如，不少人用人参滋补身体而引发不良反应。

新药比老药的不良反应少的误区 总的来说，必须证明其安全性和有效性，国家才会批准一种药品成为新药。

但是，新药的优点不一定都表现为疗效高、不良反应少。

新药上市时间短，有时难以发现一些罕见不良反应、迟发性反应、发生于特殊人群的不良反应。

因此，新上市药品的不良反应更要警惕。

近年来，人们对药品不良反应的关注与日俱增，但目前，作为我国药品不良反应监测体系中最基础部分的药品不良反应报告工作，却存在着报告主体上报意识不强、积极性不高、报告的数量和质量与国际先进水平相差甚远等诸多不足，导致迟报、漏报的状况时有发生。

针对这样的药品不良反应报告现状，有关专家表示，站在医疗前沿的广大临床医师以及药师，应负起更大责任，成为药品不良反应报告的.尖兵;同时，药品生产经营企业也应积极参与到药品不良反应报告体系中，发挥积极作用。

2 医生对不良反应报告的误区

医师顾虑重重。

临床上如果出现不良反应，医生的观点是：患者出现的症状有可能是药品不良反应，但如果上报，不仅过程麻烦，而且调查起来也有很多说不清的东西，究竟是用药不当，还是后续输液的方式不当很难说清;不仅如此，药物使用过程涉及不同的医生、不同的护理人员，如果因为报告而引发纠纷，处理起来会很麻烦。

尤其是已经处理完了，患者的症状好转、无大碍时，就不再自找麻烦去报告了。

经调查示：我国临床医生在处理不良反应上报时，态度十分消极。

曾有人调查，了解我国临床医生对药品不良反应上报的一些情况。

调查发现，参与调查的500名临床医生中，46%的医生在药品不良反应发生后选择“等一等，看看能不能解决，能解决就不上报”，11%的医生选择“不会上报”。

不上报的理由中，占较高比例的是：医生、药企和患者本身的责任划分不清晰(23%);上报机制不完善，报了也没用(23%);医患关系紧张，上报了会引起不必要的麻烦(21%)。

可见，临床医生在处理药品不良反应过程中顾虑重重，是影响不良反应报告的重要原因。

临床医生普遍认为：在处理疑似与用药相关的病例时，肯定会考虑究竟是药品不良反应，还是患者的原发疾病发展的结果，在这个过程中，由于医师缺乏药理、药物代谢、药品配伍等专业知识，判断较为困难。

之后医师还会进一步考虑，这些结果是否与自己对病程发展的判断失误有关，尤其是引起严重后果的事件，医生的顾虑会更多。

因此，他们在处理类似情况时，大多会选择“冷处理”，不会选择及时上报。

3 药师难为无米炊

发现并上报药品不良反应是目前国内医院开展临床药学服务的基础工作之一，也是临床药师的重要工作内容，体现了临床药师在合理用药中的关键作用。

但是，目前医院药师所获得的一手不良反应资料非常少，质量又差，使医院药师不良反应汇总、分析和上报工作难以顺利开展。

医院发现药品不良反应主要是通过以下几个途径：临床医师主动上报给药剂科;门诊用药咨询时，以及为患者提供药物服务咨询时发现;药剂科在处理退药时发现;医院药师深入临床，了解用药情况时发现药物相互作用和不良反应等。

上报渠道中，最主要的本来应该是临床医师的主动上报，但是由于临床医师的顾虑，这条通道却成为获得不良反应报告最不可靠的途径。

相比之下，药师直接在用药咨询、处理退药及下临床参与用药指导时，直接与用药终端接触所获得的不良反应报告更加可靠。

但遗憾的是，这些报告由于药师队伍人力及工作精力的限制，数量很少，而且相对于医师的报告显得更为被动和滞后。

即使药师能够从医师手中得到一些不良反应报告，但是由于报表质量较差，很可能会出现报表不具研究意义的情况。

《药品不良反应报告和监测管理办法》第十四条明确要求：《药品不良反应/事件报告表》的填报内容应真实、完整、准确。

但是，北京市药品监督管理局药品评价中心曾经对基层不良反应报表质量进行过相关研究，发现比较规范的4级和3级报表仅占，基本没有使用价值的2级以下报表占之多。

主要问题表现在以下几方面。

首先是药品不良反应临床资料记录比较简单，突出表现在药品不良反应过程及处理情况两方面。

药品不良反应过程要求详细记录患者用药后多长时间出现反应，对不同的表现要有详细的描述，如“皮疹”，要对皮疹的形态、部位、面积等内容详细记录。

在北京市药品不良反应监测中心收到的报表中，有的仅仅记录了“皮疹”。

不良反应处理情况存在的问题主要表现在两个方面，一是治疗不良反应用药记录不详细或未记录，二是不良反应好转或治愈时间未记录。

尤其后者，直接影响对药品不良反应严重程度的评价。

其次是用药情况记录不规范。

如使用“先锋4号”、“左氧”、“硝甘”等简称，致使药品商品名、通用名记录不规范;药品的剂型选择错误，如把“胶囊”写成“片剂”等;药品生产企业名称使用不规范的简称;用药原因未使用规范的医学术语，如“抗感染、支持”等。

不仅如此，《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，医疗机构负责药品不良反应报告和监测的人员，发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理。

但是，目前国内医疗机构药师的主要责任仅仅停留在记录、调查、分析阶段，评价和处理两部分经常无法做到。

专门负责药品不良反应报告和监测工作人员不足，有限的几个人所做的工作是每天收取各科室通过院内系统上报的《药品不良反应/事件报告表》，每季度汇总制作《药品不良反应/事件定期汇总表》，向上级药品不良反应监测部门上报。

由于人力和精力限制，在兼顾日常工作的前提下，基本没有能力通过调查病史、详细了解药历甚至直接查看患者等形式去了解详细的情况，更不用提通过查阅文献或实验室试验的方法去确认是否为不良反应，因此很多时候这些报告都以“可能”或“待评价”的形式上报了。

药学毕业论文范文3000字 第7篇

指导患者合理用药是药学服务的关键，也是其核心。作为医院窗口的门诊药房，其服务质量的好坏对医院的形象和医院效益有直接影响。为此，笔者所在医院药剂科积极采取应对措施重新定位，从转变观念入手，从门诊药房改革入手，改变模式，开发药房药学服务的各项功能来提升药房药学服务质量，让门诊药房成为医院的文明窗口。主要有以下几个方面：

1 提高业务素质门诊药房药剂人员不仅要具备优良的职业道德，具有为患者服务的崇高理想，而且还要具备扎实的业务知识和精湛的技术，加强学习，加快知识更新，提高自身业务水平，丰富知识底蕴，掌握最新的药品信息，以及超高交流技巧。

为此笔者所在医院药剂科经常组织一些相关的业务学习，不断增强药剂人员的业务素质，鼓励药剂人员进行本专科的在职学习，进一步提高自身专业知识。这样才能在工作中掌握主动权，工作起来才会得心应手。

2 健全门诊药房的工作制度为保证门诊药房工作的顺利开展，为患者提供优质的服务，必须完善门诊药房的各项规章制度，加强门诊药房的内部管理，并健全对药房工作人员的激励机制。如：

（1）药剂人员在工作中表现良好，取得突出成绩或做出突出贡献的，应从精神上予以表扬，从政治上给予鼓励。

（2）药剂人员无工作责任心，对患者服务态度差，工作粗心大意，无制度观念的，应对其批评教育。若违反相关药房制度并产生不良影响和后果的，在批评教育的基础上，还应给予适当的处分和（或）经济处罚。

（3）要不断增强工作的透明度，对药房工作人员实行挂牌上岗，勇于接受群众的监督。

3 加强服务意识，提高服务质量

加强对患者心理的了解，多进行换位思考，以“急患者之所急，想患者之所想”的服务观念作为指导思想，这对改善门诊药房的服务质量极为重要。

到医院就诊的患者在感觉身体不适的同时，也承受着心理上的压力，心情较为焦虑、烦躁。给予温和、友善的服务态度会使他们身心都得到安慰，相反不好的态度容易使他们受到刺激，造成不必要的医患矛盾。所以，药剂人员应充分理解患者的心情，应将以患者

把握处方质量，做好发药交代做好发药交代是指导患者正确用药的'主要途径，也是药师价值的重要体现。

因此，药师必须牢固树立“以患者为中心”的服务理念。以耐心的服务，认真做好发药时的解释和交代，保证用药的安全有效，进而确保医疗效果，构建和谐的医患关系。药剂工作人员除调配发药外，还兼有一项职责，即指导患者合理用药，对药品的服用方法和服用时间、药品的常见不良反应以及使用注意事项应逐一向患者解释，尽量使用简洁、准确、通俗易懂和文明的语言，使患者对药师产生亲切感和信任感，从而提高患者的服药依从性，并根据药师的交代严格遵守服药方法和服药时间，从而防止患者因随意服药而影响治疗效果。

4 开展药物咨询门诊药房

每天都得面对大量的门诊和急诊患者，因此，药房工作人员很难在发药的短时间内向患者逐一解释清楚合理用药问题，如各种药品的服用方法、服用时间、药物的常见不良反应和注意事项以及药物之间的相互作用等。而且，伴随大量新药的上市，很多情况下会进行多种药物的联合使用，因而药物之间的相互作用以及不良反应发生率也逐渐增加。

因此，患者非常有必要得到药物咨询服务。开通药物咨询服务，可使患者得到详细的用药指导，对用药过程中存在的问题也可以直接咨询药师，并得到针对性的解答。这种服务方式对患者而言，通过与药师的面对面交谈，使患者对药学知识有了一定的了解，并掌握了正确的服用方法，提高了服药依从性。

而对于药师而言，不仅取得了患者的信任，还提高了自身的药学专业知识水平。药物咨询工作的开展，可促使患者科学合理地应用药物，严格遵从医嘱用药，从而使药物不良反应的发生率降至最低。开展药物咨询工作，转变了患者对药房只是简单发药的错误看法。通过开展药物咨询工作，使药学工作由传统的保障供应型转变为药学服务型，药师直接与患者就合理用药问题进行面对面地交流，体现了药师的自身价值，从而提高了药师在患者心中的地位，改变了药师的形象。

随着医疗体制的改革，医院药学已从“以药为本”转变为“以人为本”的药学管理模式，因此，改善服务态度和提高服务质量就成为医院在竞争中生存和发展的重要环节，不得不引起药学工作人员的高度重视，采取相应的对策措施，建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的药学工作，提供药学技术服务，提高质量，保证人民用药安全是医院当前有待解决的问题。门诊药房作为医院药学的一个重要组成部分，应采取切实有效的措施，建立健全各项规章制度，努力提高药学部门的服务水平，改善服务质量，努力提高对药房的满意度。

药学毕业论文范文3000字 第8篇

中医药学毕业论文例文

关键词：中医药;动脉粥样硬化;新进展;病因病机。

中医药对AS的新认识。

AS的发生发展是一个十分复杂的病理生理过程。长期以来，有关AS的机制研究主要集中于氧化应激学说、脂质浸润学说、内皮损伤学说等。然而上述观点却不能完全阐明AS的发病机制，如血脂水平与AS发病之间存在非线性关系;AS斑块中细胞更新并非都是慢性炎性反应及脂质浸润所致等[1].对此，申定珠等[2]综合国际动脉粥样硬化学会发布的《预防动脉粥样硬化性心血管疾病临床指南》、弗莱明汉心脏研究报告及补肾中药抗AS临床应用实践提出，AS实际上是一种与机体衰老密切相关的慢性退行性疾病，并认为细胞端粒长度和端粒酶活性改变可能是AS病理进程的关键桥梁，应积极探讨AS从肾论治，从细胞端粒途径调控AS血管老化可能是阐释补肾中药作用机制的有效靶点。

张嘉皓等[3]认为，“脉道不利”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的基本病理表现。脉道既是气血精微运行的通道，同时也需要气血精微的濡养。如脉道不能贯通，则可变生他疾。现代研究表明，脾气虚是造成胰岛素抵抗、糖脂质代谢异常、线粒体功能缺陷和内皮功能紊乱的重要原因，通过调补脾胃能起到胰岛素增敏防治AS的作用[4-5].王磊等[6]亦认为，AS与脾气虚相关。“气者，身之根本也”,“气虚不足以推血，则血必有瘀”,痰瘀蕴结日久易损伤脉络形体导致AS.

王进[7]认为，AS与中医温病学说之营分证和血分证有类似的特征。辨证或营分，或血分，或兼而有之;或一脏一腑，或随证变化，似无适从，然其最终转归仍在血脉。心主血脉，为五脏之首，故其治应强调治心，以通五脏，令全身阴阳调和、气血通畅。肖维刚等[8]认为，营卫均依脉而行，通过络脉相互贯通，与“脉”关系密切。脉络通则营卫和，二者在随脉运行过程中相互感应、交会，弃脉则营卫行无所踪，抛营卫则脉无实可言。若营卫交会生化失常，脉络失其滋养顾护，无形之邪客于脉中，日久则必生痰瘀，阻于脉道。恰如AS进展过程中内皮损伤、血小板黏附聚集、平滑肌细胞迁移等环节。故从营卫交会生化角度探讨AS的形成机制具有积极意义。

另有研究[9]认为，人类生存环境的恶化也是导致急性心血管事件高发的诱因，如短期内急性暴露于浓度严重超标的大气环境中，可直接诱导机体NLRP3炎性体活化，促进炎性细胞因子--白细胞介素-1β(interleukin-1β，IL-1β)表达，启动炎性反应修复或失控性炎性反应损伤过程，进而导致易损斑块破裂，血栓形成。此当属肺脏受邪，心肺同病之证。病机以气阴两虚为本，毒损络脉为标。临证应以益气养阴、活血解毒为法，以复肺脏“朝百脉，主治节”功能。

中医药干预AS的临床研究。

AS的成因涉及到诸多因素，现代医学主要采取抗凝、抗氧化应激及调脂等方法防治AS及相关疾病，虽在临床上取得了一定成效，但很难从根本上预防AS的发生发展，且治疗费用昂贵，并存在消化道出血等潜在风险，制约着其在临床上的普及应用。而中医药具有多途径、多靶点作用，为有效防治AS提供了可行性。陈文强等[10]采用补肾活血化痰法干预颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块，治疗组可有效改善患者中医证候，改善颈动脉血流、搏动指数，降低颈动脉不稳定斑块的数目、斑块Crouse积分及颈动脉内中膜厚度。蔡云等[11]通过观察150例肾阴亏虚兼痰瘀互结型亚临床CAS患者，结果发现血脉通颗粒较阿托伐他汀可有效降低甘油三酯(triglyceride,TG)、脂蛋白A(lipoprotein a,LPa)浓度，下调CD14+、CD16+细胞/单核细胞水平及白细胞介素-16(interleukin-16,IL-16)表达，进而干预CAS进程。程振业[12]采用三子养亲汤联合西药常规治疗原发性高血压合并CAS患者，结果发现联合中药治疗组较西药组能有效抑制炎性反应，降低Hcy及血脂水平，缩小中心动脉压压差，提高患者生活质量，延缓CAS进程。宋鲁成教授认为，AS早期和进展期病理过程与肿瘤细胞增殖大致相似，主要以血管平滑肌细胞增殖为主，细胞凋亡相对较少。两者在疾病的不同阶段具有相同的病因病机，热毒、痰浊、血瘀、体虚等是两者致病的共同因素，治疗上可取异病同治之法。通过分析AS和肿瘤患者发病情况发现，AS与恶性肿瘤的关联性大(P<)，二者在中医证型分布上无差异[13].采用具有抗肿瘤作用的益气化积方治疗CAS,结果表明益气化积方在降脂、抗炎、降低颈动脉内中膜厚度及减小颈动脉斑块面积等方面疗效显着(P<)[14].刘茜等[15]采用鹿红颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心功能不全的患者，结果发现，治疗组在降低患者B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平，改善心肌重构、增强患者心脏收缩功能，提高患者生活质量及运动耐量方面均优于对照组。

中医药干预AS的实验研究。

1. 中医药对细胞自噬的影响 细胞自噬是近年来AS研究的热点。大量证据显示，进展型AS斑块中存在自噬现象，适度自噬对AS具有保护作用，过度自噬将导致整个细胞功能崩溃。血管内皮细胞、平滑肌细胞和巨噬细胞的异常自噬能直接影响AS的'进程及斑块稳定性[16-17].在内皮细胞自噬过程中，陈皮-半夏作为临床经典化痰对药，能够有效抑制参与自噬特异性基因Beclin-1表达，进而上调AS斑块PI3K-Akt途径，降低LC-3Ⅱ/LC-3Ⅰ的比值，减少内皮细胞自噬，而这可能是化痰法治疗AS的机制之一[18].光果甘草定能通过下调氧化低密度脂蛋白(oxygenized low density lipoprotein,ox-LDL)诱导的人主动脉内皮细胞(HAVEC)自噬相关因子Beclin-1及LC-3的表达，减少HAVEC自噬小体生成，增加HAVEC活性[19].葫芦素能增强脂多糖(lipoplysaccharide,LPS)诱导的巨噬细胞自噬，发挥抗炎作用[20].犀角地黄汤能通过下调大鼠大脑中动脉栓塞模型脑组织自噬相关基因Beclin-1、ATG-5和LC-3的表达，起到脑保护作用[21].

药学毕业论文范文3000字 第9篇

历时三个月的汽车维修工程教育专业毕业论文完成之际，我的大学生活在这个季节也即将划上一个句号，而于我的人生却只是一个逗号，我将面对又一次征程的开始。作为×××大学（改成自己汽车维修工程教育专业所在的大学）汽车维修工程教育专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校――×××大学（改成自己汽车维修工程教育专业所在的大学）。回顾在×××大学（改成自己汽车维修工程教育专业所在的大学）的求学生涯，感慨颇多，有过疑惑，也有过迷茫，但在师长、亲友的大力支持下，走得辛苦却也收获满囊。

在论文即将付梓之际，感慨万千，思绪久久不能平静。 伟人、名人为我所崇拜，可是我更急切地要把我的敬意和赞美献给一位平凡的人，我的导师――××老师（改成自己汽车维修工程教育专业毕业论文指导老师）。我不是您最出色的学生，而您却是我最尊敬的老师。您治学严谨，学识渊博，视野雄阔，思想深邃，为我营造了一种良好的学术氛围。授人以鱼不如授人以渔，置身其间，潜移默化，耳濡目染，使我不仅接受了全新的汽车维修工程教育专业领域思想观念，树立了宏伟的汽车维修工程教育专业学术目标，领会了基本的思考方式，从汽车维修工程教育专业毕业论文题目的选定到论文写作的指导，经由您悉心的点拨，特别是汽车维修工程教育专业学术上的新概念，再经思考后的领悟，常常让我有“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”。

同时我还要感谢所有汽车维修工程教育专业任课老师和辅导员，

药学毕业论文范文3000字 第10篇

药学毕业论文模板

药学干预促进中药注射剂临床合理应用的价值评析【1】

随着医疗水平的提高，中药汤剂逐渐以注射剂的形式于临床获得了广泛应用。

但是应用过程中，中药注射剂仍然表现出系列的问题，严重的情况下，甚至导致患者出现不良反应。

与相比，中药注射剂报告数量增长，高于总体报告增长率。

1资料与方法

一般资料 选择我院月～09月实施药学干预后选择中药注射剂进行治疗的患者75例，作为A1组(观察组);选择我院09月～年09月药学干预前选择中药注射剂进行治疗的患者75例，作为A2组(对照组);A1组：男50例，女25例;年龄22岁～77岁，平均年龄为(±)岁;住院时间为6 d～25 d，平均住院时间为(±)d;A2组：男53例，女22例;年龄23岁～79岁，平均年龄为(±)岁;住院时间为7d～26d，平均住院时间为(±)d;两组患者在一般资料方面，未表现出显著差异(P>)。

方法 针对两组中药注射剂治疗患者的用药方法、用药剂量、用药疗程、适应症、联合用药情况以及药物配伍禁忌合理性进行对比。

具体的药学干预方法为：

将培训力度有效加大，确保用药质量 针对医务人员进行药物合理使用的培训以及相关宣传，培训内容主要包括中药注射剂使用方法、应用剂量、药物适应症、配伍禁忌以及用药合理性等。

在实施培训过程中，针对考核制度需要进行明确规范，能够将培训理论有效落实，确保医务人员针对中药注射剂适应证以及禁忌症有一全面了解，将医务人员针对中药注射剂的认识度有效提高。

在准备实施培训以及宣传的过程中，主要选择科内培训的方法、全员培训的方法、楼层培训的方法以及为患者合理发放用药宣传资料[3]。

合理进行药品检测，降低不良反应发生率 在选择中药注射剂进行治疗过程中，患者一经表现出不良反应的现象，要求临床医师需要对患者进行认真检查，分析患者出现不良反应同单纯选择中药注射剂治疗是否具有相关性。

与此同时针对患者不良反应表现进行认真观察，对患者进行准确记录。

如果证明单纯选择药物治疗后患者出现不良反应的情况，需要立即向上级主管部门进行上报。

在进行调查的过程中，主要选择对患者实施血液检测、对患者实施唾液检测以及对患者实施排泄物检测等。

在实施调查过程中，需要确保观察的持续性。

针对患者出现不良反应的情况需要密切关注，做好记录工作[4]。

将用药监管有效完善，避免不合理用药 要求医院有效创建临床合理用药监管小组。

针对临床医师对患者选择药物治疗的情况进行认真指导以及监督。

在进行监管的过程中，主要选择两种方法，分别为定期检查以及不定期检查。

在实施监管过程中，要求临床药师需要针对中药注射剂的使用情况进行认真审查以及点评，针对用药过程中表现出的不合理能够及时发现。

之后针对最终的点评结果进行认真反馈，避免在用药治疗过程中再次出现不合理用药的情况。

通过反馈，将医师针对中药注射剂合理应用意识有效提高，从而有效降低出现用药不合理的概率[5]。

统计学方法 采用对两组中药注射剂使用患者的临床数据进行分析，采用?字2检验以%形式表示药物使用情况以及干预效果，以P<为存在明显差异，具有统计学意义。

2结果

A2组适应症：52例();用法：51例();用量：52例();疗程：55例();联合用药53例();配伍禁忌49例();A1组适应症：73例();用法：72例();用量：69例();疗程：71例();联合用药67例();配伍禁忌72例();

在用药方法、用药剂量、用药疗程、适应症、联合用药情况、配伍禁忌合理性几方面，同A2组患者进行比较，A1组表现出明显优势(P<)。

3讨论

当前中药注射剂存在形态主要包括两种，分别为乳状液或者溶液。

对于此类药剂，同以往中药熬制进行比较，表现出的生物利用度较高，并且能够直接于患者的血液中将药物进行注射，能够将药效发挥速度有效提高。

对于中药注射剂而言，是临床上具有争议的一类药品。

首先，中药注射剂在优势上特别的突出：中药注射剂在药效方面非常的迅速，针对患者所产生的作用比较可靠;患者选择中药注射剂以后，可充分避免不宜口服药物所带来的不良情况，提高了临床治疗的效果;中药注射剂针对某些疾病和症状，能够产生局部的定位作用、产生延长药效的作用。

同时，利用中药注射剂还可以对某些疾病，实现准确的诊断。

其次，中药注射剂在缺点方面也比较突出：中药注射剂在临床使用过程中，并不是特别的方便，注射过程中存在明显的疼痛感。

中药注射剂在临床应用过程中，有不少的患者都出现了不良反应，具体的因素包括药物本身的因素、使用因素、患者因素三个方面。

药物因素分别为药物的成分、质量等等;使用因素则包含了配伍的影响、用药失误的影响等;患者因素则表现为自身体质的差异和用药状态。

本次研究中，在用药方法、用药剂量、用药疗程、适应症、联合用药情况、配伍禁忌合理性以及干预效果几方面，同A2组患者进行比较，A1组表现出明显优势(P<)。

有效证明药学干预的临床应用价值。

总之，在使用中药注射剂对患者实施临床治疗过程中给予药学干预，能够将临床疗效有效提高，降低出现不良反应的概率，有效确保药物应用安全性，最终显著提高用药患者的生活质量。

中药饮片识记课对中药学教学质量影响研究【2】

一、中药饮片识记课程的设置背景和现状

1、中药饮片识记课程的设置背景

21世纪的专业技术人才既要有一定理论知识，又要有较强的实践动手能力。

培养富有创新精神的应用型中药人才，是社会对高校人才培养提出的更高要求。

以往以强调理论为主的中药学授课的培养模式，学生仅通过老师的多媒体课件看药材的原植物形态及饮片形态，缺少对中药的直观认识，以至于对理论的记忆也不够扎实，而且学生普遍反映学了5年中医却连中药都不认识。

这样造成学生整体素质的培养没有得到足够的重视，综合素质欠佳，在当今强调素质教育的社会环境里，已不能适应新形势的要求。

因此，我们必须转变教育观念，把实践教学与理论教学放在一个真正平等的位置，从思想上认识到这两者是相互促进、相互补充而不可相互替代的。

2、中药饮片识记课程的现状

近年来我们学校中药学教师和学校领导越来越认识到饮片识记在中药学教学中的重要作用，所以，为医学类专业学生中增设了中药饮片识记课，而且纳入正常的教学工作计划中，每学期学校出资购进中药饮片，一小部分用于饮片识记课讲授使用，其余发到学生手中用于学生日常看、摸、闻、尝的需要。

课程进展顺利，且受到学生的一致好评，在期末的饮片识记考核中90%以上的学生取得了优秀的成绩。

而且我们的目标是建设一个规模更大、药物品种齐全、功能完善的中药饮片标本馆。

二、中药饮片识记课程的设置对中药学教学的质量影响分析

现在很多学校都积极建设中药饮片的标本馆，通过搭建良好的平台，扩大学生的知识面以及将知识转化在实践中的能力。

此课程的设置为中药学整体教学带来的了推动力量，也给我我们一定的启发，我们必须要转变教育模式，重视学生的综合素质发展，理论、实践都要牢牢掌握，为日后学生行医济世打下基础。

1、中药饮片识记教学课程的设置顺应了中药学教学的发展

(1)我们培养学生的不仅仅是其对理论的掌握度，是在实际中对知识运用和理解，学习医术的最终目的是为了我们能够以医术治愈他人，所以学生的学习要多方面发展，具有综合能力。

中药饮片识记课程的设置，可以弥补学生只懂理论的学习缺陷，为学生创造一个直观、感性、有实际意义的课程，不仅提高了专业课的学习质量，还可以激发学生的热情，使其有良好的动手能力，能够身临其境的去感受、去记忆。

(2)中药饮片的类型、药用、特质，这些仅仅靠教师的口述是难以达到教育目的的，所以我们积极开展此课程，是教学更加的直观，为学生日后的临床用药打下基础，而且对学生来说，这对今后的从业是十分有益的。

(3)在每学期的课程中，都会有中药饮片对学生进行发放，使学生亲手触摸、亲自感受、由于其亲身接触，对于中药饮片的知识就会印象深刻，并主动对其特性予以分析，为接下来的中药学课程奠定基础，有利于下一个教学环节的顺利开展，这样的教学方式具有直观性和生动性，学生对于知识的接受度也会提高。

2、中药饮片识记课程可以舒缓学生的学习压力，丰富课业内容

中药学的学习内容杂、任务重，课业负担很大，通过中药饮片课程，可以帮助学生舒缓压力，还可以对知识进行巩固。

可以定期的根据所学的中药饮片知识内容开展丰富多彩的比赛、辩论、摄影展、由老师带领进入药材基地，了解中药饮片的生生产和药用特点，通过自我知识的开拓，实现学习热情的提升，这样的课程能够引起学生的注意，并积极的参与到教学活动中来，提升了学生的主观能动性，老师要鼓励学生多说、敢说、肯学，通过这样的方式，学生不仅得到了知识的巩固，还能在相互交流中树立刻苦钻研、迎难而上的优秀精神。

3、中药饮片识记教学是锻炼和培养中药教学、科研人才的平台

中药饮片识记教学主要由讲授中药学的教师实施，这就要求他们除了掌握中药学课程知识外，还要系统学习相关的中药鉴定学知识，日常工作也要多关注并学习中药饮片的真伪鉴别，药用植物的来源、科属等。

总之，这要求专业教师和管理人员必须要有丰富的专业知识，严谨的科学态度和实事求是的工作作风，不断更新知识，锻炼和提高中药饮片识记教学的深度和广度及相应的'管理水平，为教学和科研工作创造便捷条件。

因此中药饮片识记教学的实践过程，也是一个锻炼人才、培养人才的过程。

4、中药饮片教学还起着对外开放和学术交流的窗口的作用

中药饮片识记教学不仅要面向学校，当中药标本馆建设成熟后还要面向社会。

中医中药在我国有着几千年的文化积淀，其厚重的知识、独特的治疗方法、突出的治疗效果为越来越多的社会大众所肯定，也被国外的朋友所接受。

我们也欢迎兄弟学校教师学生、同行业人士、国际友人和学者来到我校中药饮片标本馆参观、学习并进行学术交流。

较好地发挥对外交流的“窗口”作用，实现中药资源的共享，成为宣传中医药知识、弘扬中医药文化的重要窗口，对于人与自然、人与科学文化之间起到重要的桥梁作用。

三、中药饮片课程的未来发展

我们的中药饮片识记教学起步的时间不长，还处于发展状态中，在现有的基础上，我们还要积极购进更多的药用植物生态标本、动物标本以及一些常见的中药伪品。

另外，计划建设一个“模拟中药房”，就是以仿真的形式在学校里开设一家“中药房”，柜台、货架、药品、营业执照和药品广告，与真正中药房没有区别，学生到“模拟中药房”进行实践可以学习到中药从采购(包括同一药物不同的等级标准及相应的价格)到销售、管理各个环节的相关实践内容。

为了更好吸收兄弟院校成熟的经验，在一定时候，派送1到2名教师到优秀中医院校取经、学习，使中药饮片标本馆的建设逐步规范、完善，更好的服务于教学、科研和学术交流。

药学毕业论文范文3000字 第11篇

【摘要】药学服务是一种实践，不仅仅只停留在理论上，同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果，不管是预防性的，治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是社会药房，无论是住院患者还是门诊患者，急诊患者，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。

【关键词】药学服务、医用指导。

1、医用指导的必要性：

作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。

2、病人用药指导：

为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。

病人用药的依从性：

掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果病人体温在39℃以上，用此药必须先降温，否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。

药物的用法用量：

药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。

内服药物：

对于一些内服药物，在服用时有特别注意事项的，就要求药学人员在配方发药时交代一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片，要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时，用大量的白开水送服，增加药物的吸收，而且在服药后应避免躺卧，减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒，将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。

胃肠道疾病用药：

胃肠道疾病是常见的疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，掌握好用药的时间和方法，才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增强胃肠道蠕动功能，从而促进胃中食物排空，对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效，这类药物宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰好到达高峰;胃黏膜保护药物如硫糖铝等，则需在两顿饭之间服用;抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。在配发这些药物时，药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间，使病人获得最好的治疗效果。

特殊用法的药物：

对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等，对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法，治疗的效果就会受到相应的影响，而达不到应有的治疗效果。

药物的不良反应及防治：

病人在用药过程中经常会碰到一些问题：如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶^v^(卡托普利)这类药物时，经常会发生干咳，在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应，不必惊慌，如果干咳不是很明显，建议不要换药，如果干咳很严重，甚至影响睡眠，则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人，在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中，因少数患者会发生光敏反应，如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维A酸乳膏在用法上比较特殊，该药物最宜在晚间或睡前应用，因为日光会加强维A酸对皮肤的刺激，导致维A酸分解，且维A酸会增强紫外线的致癌能力，故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑等症状，应告知病人不要紧张，这不是病情的加重，而是表明药物正在起作用，多半可以适应及耐受，刺激症状会逐渐消失，无需停药。若刺激现象持续或加重，可间歇用药或暂停用药。

3、严格要求自己：

我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度，认真工作，做到了无差错事故，不仅如此，在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有不断学习新理论、新知识，才能更上一层楼。

药学毕业论文范文3000字 第12篇

中医处方用药中存在的问题分析

【摘要】目的:分析总结中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。

方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。

结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。

结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。

【关键词】中医处方用药;中药品种

中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。

处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。

笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。

一、临床资料

随机抽取我院-中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。

其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。

1.超量用药

超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。

从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。

中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。

但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。

而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。

不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。

这种看法是片面的。

首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。

况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。

2.药味偏多

处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。

用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。

3.同类药的合用问题

这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互配对使用或相须为用,目的.是增加疗效。

如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。

但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。

故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。

4.脚注遗漏

这是一个常见而又议论较多的问题。

中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。

目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。

一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。

此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。

二、讨论与小结

综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。

处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。

此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。

这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。

参考文献

[1] 万定荣,陈科力.近年武汉市区中药材原料与饮片质量调查与分析[J].中药材,,26(10):766.

[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,,23(12):907.

药学毕业论文范文3000字 第13篇

门诊药房的发药工作是药物从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程，也是执行医生指示的瞬间服务过程，其服务质量的优劣，直接影响到医院的形象和声誉。同时应提高药剂工作的技术含量，利用自己的专业特长，为患者提供与药物有关的服务，因此强化门诊药房的服务流程，开展药物咨询工作，是提高药学服务水平重要环节。

1 健全工作制度，强化服务流程

门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证。要创优服务就必须加强管理。我们在完善规章制度的同时建立健全工作人员的激励机制。如：

①对工作表现好、成绩突出或做出突出贡献的个人，从精神上表扬，政治上鼓励。

②对工作责任感不强，粗心大意，服务态度不好，制度观念差的进行批评教育，对违反药房有关规章制度，造成不良影响的除批评教育外，还要进行必要的经济惩罚或组织处理。

③加强工作透明度，接受群众监督。上岗人员实行挂牌服务。

2 热情服务患者，提高窗口服务质量

了解患者心态，多做换位思考

就一个病人来说，到药房取药是到院就诊的最后一步，此时，患者的心态也由在医生处诊治，检查的被动地位，转变为到药房配取药品的主动行为，此时患者可能产生一种被服务者的优越性，要求得到的服务质量、服务标准也有所提高，同时还有些患者把在医生面前不敢或不能表达的不满全部发泄到药房窗口上。因此，药剂人员应正确对待患者心态，时刻牢记‘以病人为中心”的服务思想，这是提高窗口服务质量的关键。

再则，患者到院看病，身体的不适使他们心理本就烦燥，如再遇上排队拥挤，医务人员服务差，就很容易给他们以刺激，造成医患纠纷，也使患者对医院的整体形象大打折扣。21世纪医院间竞争激烈，除医疗水平外，服务竞争也尤为突出，我院西药房调整发药流程。传统发药的流程是患者一发药人一患者；改进后：患者—审方人一调配人一发药人一患者。

发药流程由原来的1个环节增加到了3个环节，其中审方人负责对患者姓名、药品名称、规格、数量及金额进行审核，凡不符合规定的处方与病人沟通后做出相应的调整；调配人照方取药，发药人照电脑复核一遍是否正确，负责写明用法、用量，然后向患者逐一讲解每个药的用法、用量、不良反应及禁忌。同时2人签名，即审方、调配、发药这3个环节，每经手一个环节就签上一个工作人员的名字，哪个环节出错就由哪个人负全部责任。凡是不符合规定的处方应拒绝调配，使各岗位责任明确，一改以前工作中粗心大意的不良习惯。

2。2把握处方质量，做好发药交待

药师发药时正确的用药交代，是提高病人用药依从性的关键，也是是做好药学服务的关键。我院采用电子处方后，处方中基本没有了医师字迹潦草，药名书写不清或规格写错等引起的问题，但调配处方还应坚持“四查十对”的配方原则。

由于处方可能存在部分输入差错，常表现在录入虚库存、单次剂量及使用途径错误上，此时我们应仔细提示病人其中的错误，耐心解释，或请病人回医生处确定正确使用方法，对医师不合理处方药剂人员应本着对患者负责的精神拒绝调配。同时药师也要维护患者对医师的信任，对医师处方的偶然失误，不在患者面前流露一些不信任的语言，如条件充许应亲自找医师问清楚。搞好团结协作，提高医院的医疗质量，即整体观念也是搞好“窗口”的关键。

药剂人员在调配发药的同时，兼有指导患者合理用药的职责，耐心解释药品的服用时间和方法、一般不良反应及注意事项，用以准确、简练、文明的语言向病人做好交待，会给病带来许多好感，能提高病人依从性，使病人严格遵守医嘱，避免随意服药而影响疗效。

加强业务学心、提高业务素质

医院药学工作模式由传统的供应保障型向技术服务型转变，它要求药师不仅要为患者服务的崇高理念、良好的职业道德，更要有为患者服务的精湛技术和知识底蕴。药师应不断更新自己的知识，掌握更多的药品信急、药效和安全性优劣的评价、用药方法和贮存条件以及相关的临床知识、经验。药剂科也经常组织业务学习，采取不同方式鼓励个人加强业务学习，努力提高业务素质，

采取多层次、多渠道的在职学习以更新和提高专业知识。只有这样，我们才能掌握工作主动权，使自己具有与患者沟通的能力，以及良好的职业道德和业务素质为患者提供用药指导和咨询服务

3 开展药物咨询工作的必要性

医院面对大量的门诊、急诊患者，就合理用药问题仅靠在发药窗口短暂的时间内医务人员很难做到将各类药品的使用、药物之间的相互作用及注意事项等问题向患者逐一解释清楚。随着祖国的改革开放，大量新药不断研制出来，另外，合资药、进口药品不断增加，多种药物合并使用的处方越来越多，致使药物不良反应发生率也不断升高。

商品名的使用，造成同一种成分的药品有多种名称，如甲苯恶唑辛制剂，就有萘福潘、平痛新、肌舒平等多种名称。处方中重复用药的情况屡见不鲜。如头孢氨苄和先锋Ⅴ号两种药合用等。另外，处方中药物互相拮抗的也时有出现，如降糖药甲磺丁脲与利尿剂合用而导致后者抑制了前者促胰岛腺素的释放。

开设用药咨询服务以后，患者用药中的疑问，可直接向药师咨询，药师可根据患者的提问，有针对性地给予详细指导，从而使患者得到了在医生那里难以得到的药物知识。这种药师与患者面对面的交谈，普及了药学知识，使患者掌握了 科学合理的服药方法。这样既可以得到患者的信任，还拓宽了药学人员的专业知识范围。

开展药物咨询工作，可以转变人们对药剂工作的错误看法。在人们的印象中，药师只是从事简单的“照方抓药”工作，对药房的工作要求也只是停留在不要拿错药，服务态度好的水平上。通过开展药物咨询工作，直接与患者面对面地解释与药物有关的问题，药学工作也由传统的保障供应型向药学服务型转变，提高了药师的地位，体现了药师的自身价值，改变了药师在患者与医护人员心中的形象。

随着人们自我保健、自我药疗意识的提高，药物的相互作用、不良反应、用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注，开展药物咨询工作，可以满足患者的药疗需求。同时，随着医药科技的不断 发展，各种新药广泛应用于临床，医师或药师对各类新药信息往往不能及时全面地掌握，药物咨询服务可以将这种工作中出现的暂时问题得以及时补充和纠正。

药学毕业论文范文3000字 第14篇

浅谈中药师应开展临床药学服务工作的策略

[摘要] 通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。

[关键词] 中药师;临床药学服务;重要作用

临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。

中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些经验,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。

1 中药师必须符合临床药学服务中的要求

临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。

在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用方法、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。

2 临床药学服务是中药师对临床全方位的服务

这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。

3 临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识

由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。

例如黄芪注射液说明书上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。

4 建设实验室要与临床药学水平相适应

随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。

[参考文献]

[1]刘卫华.论开展中药临床药学的重要性[J].中国误诊学杂志,2003,3(3):454-455.

[2]敬玉锡,蒲碧芳.中药房开展临床药学工作的探讨[J].中国食品药品监管,2007,15(6):434-435.

[3]梅全喜,曾聪彦.中药临床药学的现状与发展思考[J].中国药房,2008, 19(36):2801-2804.

[4]陈坤全,张养琳,陈益强.中药师应开展临床药学服务工作[J].海峡药学,2007,19(8):151.

药学毕业论文范文3000字 第15篇

医院药学服务状况

近年来，随着我国医疗体制改革的深入进行，人们健康意识和法律意识的普遍提高，越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外，药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。

1药学服务的现状

药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系，并且有一套完整的法律体系与之相适应，同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。

而药学服务这个概念引入我国的时间还不久，当前药学服务的研究还处于初始阶段，大家对药学服务的认识还不够，药学服务体系在我国还是一个空白。

药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房，然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作，仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。

医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通，不能主动地参与药学服务工作。

社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所，在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。

在我国，有相关数据表明，药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移，民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。

在这种情况下，社会药房更应该发挥药学服务的作用，但是实际情况非常不令人满意。

目前，我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上，对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识，服务范围狭窄，缺乏深度和广度， 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。

药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师，整体素质堪忧。

在最近的一次对执业药师调查的数据显示，的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;的人认为能够准确理解开方者的意图， 并按照要求调配处方; 的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。

这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段，缺乏提供药学服务所要求的能力，在提供药学服务方面还存在相当的困难。

2药学服务开展不力的原因

药学服务起步晚，缺乏制度保障 我国，传统药学工作理念现在还具有很大的影响力，而药学服务的理念进入我国也不过短短数年，影响甚微。

直至2003年2月25日，我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。

而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。

缺乏国家法律强有力的支持与保障，仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。

药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来^v^重医轻药^v^，医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中，主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。

对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。

这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应，而不是如何提供优质的药学服务。

而社会药房的发展仍在起步阶段，对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够，在经营上以经济效益为重，对药学服务的重要性认识不够，缺少开展药学服务的氛围。

大部分社会药房药师的工作以销售为主，有的地方甚至让药师当起了^v^药托^v^。

药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式，药学课程的设置以化学为主干，知识系统主要是为科学研究服务。

而生物医学课程所占比例很小，导致学生生物医学知识欠缺。

同时，药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有，这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。

药学服务要求药师不仅要懂得药学知识，还应该懂得医学，管理学的知识，并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。

以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心，只能充当^v^药品售货员^v^的职能。

另外，作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷，其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面，忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。

这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才，也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践，导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力，对于处方药物是否会发生相互作用，剂量是否正确等问题，缺乏审核把关的能力。

3解决开展药学服务困境的对策

吸取国外先进经验，建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验，确立一套药学服务标准化方法指导原则。

以WHO的GPP的主要内容与要求为依托，参考发达国家的药学服务相关规范，结合我国目前医疗改革的实际情况，制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。

根据医院药房与社会药房各自的特点，确定相应的药学服务实施的量化指标。

同时加大宣传力度，使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。

全方位推动我国药学服务事业的发展。

转变观念，建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房，都应该明确这一点，药房其实不只是卖药，在销售药品的同时，还应把健康提供给消费者。

充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健，同时也可以提高单位自身的竞争力。

将药学服务纳入药师的评价体系，以GPP为指导，重新构建药房的服务规范。

根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域，配备相应设施，安排专职药师，提供相应服务。

改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划，改革传统教育模式。

调整化学类课程内容与学时，增加生物医学课程，临床基础课程以及管理类课程，使药学教育模式由^v^化学模式^v^转为^v^生物医学-管理学-药学^v^模式。

增加临床实习时间，让学生有更多机会直接面对患者，了解患者的用药史，参与建立患者药历，对治疗药物进行监测等工作，培养他们的药学服务意识与能力。

新形势下医院药学发展的要求与转变

【摘要】 随着医药卫生改革和现代制药技术的发展，医院药学逐渐由以往的单一供应服务型模式向科技服务型扩展，从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学未来的发展方向，医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。

【关键词】 医院药学; 发展

在医疗体制改革的新形势下，医院药学已经逐渐成为药学领域中的重要学科之一。

医院药学的发展，对广大人民群众的身心健康有着直接影响，时刻关系到人民群众的切身利益。

药学发展中存在的问题也已经成为社会的热点话题。

本文从药学发展的几个方面对其进行分析探讨如下。

1 医院药学的概念

医院药学是研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段，运用药学专业知识指导、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。

医院药学包括下列专业：药品调剂、药品供应、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。

其内容涉及化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。

医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的，现已广泛为世界各国所接受，我国在80年代才明确提出这一概念。

2 医院药学的发展阶段

随着社会化的前进、科学技术的发展，我国医学药学事业有了很大的进步。

医院药学的形成和发展可分为3个阶段。

传统药学阶段 传统的药师服务是按方配发药品。

在配方服务岗位上，药师的责任主要是认清处方、保证质量和交待清楚用法，通过发药窗口与患者接触。

药剂科的工作就是保障药品供应、调配简单制剂。

医院药学服务阶段 此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学服务。

自70年代末临床药学概念引入我国以来，全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学实践。

临床药学的兴起是药师服务的一次突破。

药师与临床结合，参与药物治疗，推动合理用药。

在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限，关系到患者的用药方案，调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。

药学监护阶段 90年代初，美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(Pharmaceuical Care, PC)的概念[2]，这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。

按照最初定义，药学监护是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。

这些结果包括：(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻止或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。

指出药学监护具有3种职能，即识别潜在的和实际存在的药物问题的发生。

美国《医院药师协会》药学监护的统一定义是：药师的使命是提供药学监护。

药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照顾，目的是获得改善患者生存质量的确定结果。

由于上述定义不够完善，又作了进一步补充和完善，新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责实践”。

PC强调药师在药物治疗中必须承担责任，要求医院药学的各个环节都要以患者为中心，药品为手段，运用药学专业技术知识来开展工作、提供服务。

例如，用艾绒不仅达到治疗的目的，还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑，提高患者用药的依从性;宣传药物的正确使用，防止药品不良反应;如何减轻患者负担等。

“PC”这一概念的出现，标志着医院药学的发展进入一个崭新时代。

人们开始明确医院药学专业的发展方向，认识到医院药学实践必须由过去“以产品为中心”的模式转变为“以患者为中心”的模式，即从“对物”转变为“对人”，变被动服务为主动服务，变(在药房)等候服务为上门(病房、门诊)为患者服务。

PC要求药师必须去临床，成为药学治疗小组成员，直接接触患者，参与临床药学治疗，并对患者的药物治疗结果承担责任。

也就是说，医师和护士合作共同对患者的健康负责。

药学监护与医疗监护、护理监护一样，是为了满足患者需要，是强调患者药物治疗有关的需要。

药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包括非处方药物OTC)，根据患者的情况，评估用药是否合理有效，制定治疗方案，并对治疗的进展情况定期随访。

药师必须学会如何确定患者的药物治疗需要及如何制定满足这些需要的监护计划。

近年来，国外医院药学学科发展突飞猛进，逐步从多年来医院药学的单一供就服务型模式向科技服务型发展，以患者为本，向临床延伸。

药学部(药剂科)在医院是技术职能部门，不是单纯“买卖药品”。

结合到笔者所在医院，自从开展临床药学以来，药剂科、临床药学室做了大量服务于临床的工作，如：首先建立了由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展起了具体的临床合理用药工作;参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施;开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同探讨对药物的治疗方案。

开展了使用抗生素专项整治工作，已进行了临床应用监测，对临床大夫实施了处方点评与超常预警，从而促进了抗生素的合理使用。

同时，掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识，真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。

未来医院药学发展方向主要是药学监护。

面向21世纪，适应医学药学发展的要求，承担起患者监护中的责任，为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇，也是挑战。

另外，我国医疗制度的改革，特别是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必须重视合理用药，避免造成药品浪费，减少患者经济负担，逐步实施药学监护实践，推动我国医院药学不断向前发展。

参 考 文 献

[1] 吴永佩.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.

[2] Heple CD, Strand LM. Opportumities and resplnsibil ities in pharceutical care[J]. Am J Hosp pharm,1990,47:533.

[3] 余自我,王宏图,张楠森.药学监护实践――21世纪中国药师面临的机遇和挑战[J].中国医院药学杂志,2000,20(6):355.

新形势下医院药学发展的要求与转变【2】

药学毕业论文范文3000字 第16篇

中医药食美容思考

1、人体体质与损美性疾病的关系

根据人体气血阴阳津液的多少，可将人体分为9种基本体质类型，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质【2】。平和质者体形肥瘦适当、匀称、健壮，头发盛长色黑，面色红润，肤色红黄隐隐、明润含蓄，目光有神，精采内含，鼻色明润，嗅觉通利，口唇红润，肢体轻健有力，耐受寒热，睡眠良好，性格平和开朗，因而体内气血阴阳平和是美容的内在依据。当体质偏颇时，就容易出现损美性疾病，不同的体质会出现一定的损美倾向。

气虚质的常见美容问题：干性皮肤较多见，也可见敏感性皮肤，易出现消瘦，面色萎黄，眼脸或肢体浮肿，黄褐斑等。阴虚质的常见美容向题：皮肤明显偏干，易生皱纹，肤色苍白或潮红，易出现失眠，黑眼眶，便秘，白发等。阳虚质的常见美容问题：中性皮肤多见，皮肤松弛，肤色发白，易脱发、肥胖等。痰湿质的常见美容问题：油性皮肤多见，面色多油腻，易出现肥胖、黄褐斑，黑眼眶等。湿热质的常见美容问题：油性皮肤多见，易出现体臭、口臭、痤疮、酒糟鼻、黄褐斑、脱发等。瘀血质的常见美容问题：干性皮肤多见，肤色较暗，面部或有雀斑，易出现黄褐斑，黑眼眶等。气郁质的常见美容问题：干性皮肤多见，毛发无光泽，易患失眠，抑郁症等。特禀质的常见美容问题：皮肤多为敏感性，易出现皮肤过敏，哮喘，鼻炎，荨麻疹等。

2、中医美容是在中医整体观念和辨证施治原则的指导下加以应用的。

它是广义的美容，包括颜面、须发、躯体、四肢的美感及心理上、社会和环境适应上的全方位的美化【1】。根据中医学理论，不同人的体质可能存在差异，因此需要根据人体体质的具体情况，针对性地采取辨证的中医药食美容，以达到最佳的中医美容效果。

3、不同体质的药食美容原则及方法

中医美容多采用自然疗法，如中药、食疗、针灸等。通过内服、外治等手段，起到美容保健和治疗损美性疾病，以保证身体健康和外在之美【3】。对于常见的损美性疾病如肥胖、皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、慢性湿疹、神经性皮炎、酒糟鼻、斑秃、皮脂溢出、痤疮、多汗症、雀斑、黄褐斑、黑眼眶等。在治疗中若注重改善体质，常能事半而功倍【4】。

气虚质的药食美容气虚质的美容原则是培补元气，健脾养颜。药物美容的代表方为四君子肠，补中益气汤。常用药为党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、大枣等中药。由于肾为气之根，因此，可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等益肾填精。食疗举例：气虚质应多食具有益气健脾的食物，如粳米、糯米、小麦、黄豆、扁豆、红薯、牛肉、莲子、大枣、桂圆、饴糖、蜂蜜等；美容药膳可食用人参粥、人参莲肉汤、黄芪炖母鸡、薯蓣粥、大枣粥、山药粥、薏苡仁粥、黄芪粥等。对气虚消瘦，面色无华，神情疲惫等有良好的改善作用。

阳虚质的药食美容阳虚质的美容原则是温阳补肾，益火养颜。药物美容的代表方为金匮肾气丸、右归丸、还少丹等，常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、鹿角胶、附子、肉桂等。由于阴阳双方互为根基，所以多酌加熟地、枸杞子等养阴助阳之品。食疗举例：阳虚质应多食温性食物，如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鳝鱼、带鱼、虾、韭菜、辣椒、葱、蒜、栗子、核桃等。美容药膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、苁蓉羊肉羹、壮阳狗肉汤、枸杞酒、当归生姜羊肉汤等。对阳虚体胖，浮肿便溏，怕冷倦怠等有改善作用。

阴虚质的药食美容阴虚质的美容原则是滋补肾阴，壮水养颜。药物美容代表方为六味地黄丸、大补阴丸等。常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、女贞子、何首乌、菟丝子、龟版、阿胶等。但滋阴之剂应用时应防止过于滋腻。食疗举例：阴虚质应多食滋润养阴的食物，如梗米、猪肉、兔肉、牛乳、鸭肉、禽蛋、海蜇、龟鳌、海参、枇杷、杨梅、菠萝、香蕉、葡萄、荸荠、芝麻、百合等。美容药膳可服用枸杞子或石斛泡茶长期饮用，或食用山萸肉粥、天门冬粥、枸杞肉丝、雪羹汤、百合鸡子黄汤等。对阴虚质出现的皮肤干澡、失眠、消瘦、黄褐斑、便秘等有改善作用。

痰湿质的药食美容痰湿质的美容原则是健脾化痰，泻浊养颜。药物美容代表方为参苓白术散，三子养亲汤等。常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、砂仁、莲子肉、白芥子、冬瓜皮、荷叶等。痰湿质肥胖者，可加入海藻、昆布等。食疗举例：痰湿质饮食以清淡为宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、萝卜、芥茉、桂花等食物，并少食猪肉、猪油及一切滋腻的食物。美容药膳可服用山楂汤，荷叶薏仁梗米茶，橘皮粥，燕麦粥等。对痰湿质肥胖，浮肿，神疲等有改善作用。

湿热质的药食美容湿热质的美容原则是分消湿浊，清热养颜。药物美容代表方为枇杷饮、甘露消毒丹等，常用药物有枇杷叶、桑白皮、金银花、黄芩、茵陈、苦参、地骨皮、贝母、茯苓、泽泻等。因清热药多为苦寒之品，易伤脾胃，服用不宜过量。食疗举例：湿热质应多食凉性食物，并宜戒烟限酒，少食辛辣香燥之品。常食绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、蔬菜、荞麦、玉米、赤小豆、泥鳅、黄花菜、丝瓜、莴苣、菱白、竹笋等。美容药膳宜服用银花露、扁豆薏苡粥、绿豆车前子汤、薏苡仁汤、赤小豆鲫鱼汤。对湿热质出现的痤疮、口臭、浮肿、黄褐斑、酒糟鼻等有改善作用。

瘀血质的药食美容瘀血质的美容原则是活血祛瘀、通络养颜。药物美容代表方为桃红四物汤、血府逐瘀汤等，常用药物有桃仁、红花、生地黄、赤芍、当归、丹参、茜草、蒲黄、山楂等。食疗举例：瘀血质应多食具有活血作用的食物，如荞麦、黄花菜、蘑菇、木耳、紫菜、山楂、红酒、醋、玫瑰花、桂花、绿茶、咖啡等。美容药膳可服用丹参酒、红花酒、玫瑰花汤、鸡血藤首乌卤黑豆、茜草猪蹄汤、月季花茶等。对瘀血质出现皮肤干燥、黄褐斑、雀斑、黑眼眶等有改善作用。

气郁质的药食美容气郁质的美容原则是疏肝行气，解郁养颜。药物美容代表方为逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等，常用药物有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、甘草、当归、薄荷等。食疗举例：气郁质应多食行气解郁作用的食物，如小麦、黄花菜、芹菜、百合、佛手、金橘、橙、柚、榛子、玫瑰花、绿茶等食物。美容药膳可服用百合粥、小麦粥、酸枣仁粥、玫瑰花茶、百合鸡子黄汤。对气郁质出现的失眠、抑郁、黄褐斑等有改善作用。

特禀质的药食美容特禀质的美容原则是益气固表、养血养颜。药物美容代表方为玉屏风散、消风散、过敏煎等，常用药物有黄芪、白术、荆芥、防风、蝉衣、乌梅、益母草、当归、生地黄、黄芩、牡丹皮等。食疗举例：特禀质的美容疗法主要是针对过敏性损美疾病，饮食宜不含致敏物质的食物如少食荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、带鱼、蛤蚌类、田螺、牡蛎肉、贝类、鲍鱼、虾、蟹、乌贼骨、海参、酒、辣椒等。美容药膳可服用如薏苡仁山药粥、黄芪红枣汤、玉屏风粥、人参黄芪粥。对特禀质出现的皮肤过敏、过敏性鼻炎等有改善作用。

药学毕业论文范文3000字 第17篇

在追溯中药学的历史可知，“世间百草皆入药”，是人类逐步认识自然和总结实践经验的产物。这在《史记》中可以找到证明：“神农氏尝百草，始有医药。”

摘要：有机化学实验是培养药学人才的一门重要课程。

关键词：药学;有机化学;实验教学

目前，重点高等医药院校药学人才培养目标主要是围绕研究型和创新型开展。

一个国家民族医药企业的强大除了依靠研究型人才外，还需要大量的技术应用型人才。

地方性本科院校现已成为我国高等教育的中坚力量，是本科人才培养的重要基地，其定位于培养为地方服务的大批应用型专门人才。

我院于10月被河南省教育厅确定为第二批向技术应用型本科院校转型的试点学校，我院药学专业初步确定为转型示范专业。

我院于开设本科药学专业，其办学定位是为医药企业培养高层次的应用型人才。

有机化学是药学类专业一门重要的必修课程，有机化学实验[1]的应用性已充分渗透到药学的各领域。

近年来，我院把高素质技术应用型人才培养作为教学改革的方向，加大实验教学投入，整合教学资源，把实验室建设和实验教学改革作为培养应用型人才的重要途径[2]。

现将我院有机化学实验教学改革总结如下。

1转变观念，充分认识实验教学的重要性

传统观念认为有机化学的理论教学占主导地位，实验教学为理论教学服务，处于从属地位。

学生也普遍认为理论知识重于实验，因此做实验时，只是按照实验大纲要求和步骤进行，对实验可能出现的结果无预知和分析，难以实现理论与实践教学相结合的教学目标[3]。

因此，转变观念，改革实验教学，加强实验教学成为培养应用型药学人才的重要举措。

2改革实验教学模式

实验教学内容改革

[4]验证性、综合性和探究性是实验教学的主要特点。

传统实验教学多以验证性实验为主，综合性和探究性实验较少，学生只是机械地重复操作过程，制约了学生的主动性和探究性。

为此，我院删减了一部分验证性实验，保留一些基本化学实验操作，同时加强操作技能训练，适当增加一些设计性和创新性实验。

在实验教学过程中，不断优化实验内容，使其更科学、更具适用性。

蒸馏(包括常压和减压)、重结晶及萃取分离是有机化学实验最常用和最基本的操作，在实验教学中，尽可能多安排与这些操作技能相关的实验。

在操作训练中，让学生知道并理解实验操作中的注意事项;熔点、沸点、折光率和旋光度等物理常数的测定在理论教学中着重讲解其原理，实验中则着重训练学生的操作技能。

实验课程体系以典型合成实验为主，精选具有综合性和设计性的实验项目。

例如，环己烯和1-溴丁烷的制备，将性质验证贯穿于合成实验中，使学生能加深对书本上理论知识的理解。

将熔点测定和色谱技术分析融入阿司匹林的合成中，构成一个综合性实验。

通过整合实验内容，不但强化学生的基本操作技能，还培养学生运用理论知识综合分析和解决问题能力。

引导学生探究实验中出现的一系列问题，激发其探索精神，让学生对理论知识有更进一步的理解。

开展设计性实验主要是满足药学专业学生毕业后工作和继续深造的需求，同时也有利于应用型人才的培养。

例如，环己酮有多种合成路线，实验课前，让学生发挥主观能动性，设计出可能合理的合成路线及操作步骤。

课堂上教师给出文献报道的合成路线，让学生对比一下自己设计的路线与文献中的有何不同，然后教师再引导学生分析讨论得到最佳的合成路线，即用次氯酸钠氧化环己醇得到环己酮，此法可避免重金属污染环境的问题。

设计性实验教学可有效激发学生的实验兴趣，且实验后的成就感更能激发他们对有机化学的学习兴趣。

运用新的教学方法

[5]在传统“灌输式”教学过程中，学生只是一味地接受教师传授的知识，未能激发其主动性，教学结果就是学生对知识理解不深且不能灵活运用。

因此，改革传统的教学模式势在必行。

我院根据开设实验项目的特点，采用不同的教学方法，如启发式、示范式、讨论式等。

实验前学生必须做好预习，对本次实验的目的、原理和步骤做到心中有数，并对实验注意事项和实验思考题多加思考。

上课时，教师通过提问[6]来检验学生的预习效果，并根据提问情况，对教学内容有所选择地讲授，避免无重点的重复，提高教学效率。

对实验操作，请2～3名学生课堂上示范演习，让其他同学找出其正确和错误的地方，然后教师再讲解示范。

这种纠错式教学可使学生普遍存在的操作问题得到有效纠正。

乙酰苯胺的合成有两种实验方法：(1)冰醋酸法。

(2)醋酸酐法。

实验前，学生查阅资料比较两种方法的优缺点。

用冰醋酸法分馏时温度为什么要控制在100～110度之间，过高可以吗?用醋酸酐法加入盐酸和碳酸钠的目的是什么?等一系列问题，让学生带着问题去思考。

做实验时，相邻的两组分别做冰醋酸法和醋酸酐法，这样学生可以相互对比实验效果。

在做肉桂酸合成实验时，教师引导学生设计不同投料比、不同催化剂和不同温度的正交试验。

对比实验结果得到肉桂酸的最佳合成条件。

正交试验法有利于培养学生的探索精神和科研思路。

药学毕业论文范文3000字 第18篇

药学可以不断提供更有效的药物和提高药物质量，保证用药安全，使病患得以以伤害最小，效益最大的方式治疗或治愈疾病。下文是我为大家整理的关于药学3000字 毕业 论文的内容，欢迎大家阅读参考!

浅谈中药师应开展临床药学服务工作的策略

[摘要] 通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。

[关键词] 中药师;临床药学服务;重要作用

临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。

中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些 经验 ,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。

1 中药师必须符合临床药学服务中的要求

临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。

在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用 方法 、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。

2 临床药学服务是中药师对临床全方位的服务

这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。

3 临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识

由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、 记忆力 下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。

例如黄芪注射液 说明书 上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。

4 建设实验室要与临床药学水平相适应

随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。

[参考文献]

[1]刘卫华.论开展中药临床药学的重要性[J].中国误诊学杂志,2003,3(3):454-455.

[2]敬玉锡,蒲碧芳.中药房开展临床药学工作的探讨[J].中国食品药品监管,2007,15(6):434-435.

[3]梅全喜,曾聪彦.中药临床药学的现状与发展思考[J].中国药房,2008, 19(36):2801-2804.

[4]陈坤全,张养琳,陈益强.中药师应开展临床药学服务工作[J].海峡药学,2007,19(8):151.

浅析医院药学服务与合理用药

摘要：医院和每一个人的生活息息相关，研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平，提高患者满意度，进而提高医院的知名度，促进医院更好发展。本文主要针对开展药学服务的意义及相关 措施 进行简要分析。

关键词：医院;药学服务;合理用药;措施

医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具，向广大人民群众，其中包括医院在职人员及其家属，提供各种和药物相关的服务。医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物，进而改善患者的生活质量，有效延缓疾病进程，预防相关疾病等。

1药学服务的意义

随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次，药学服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。

2医院开展药学服务的措施

加强药剂科建设

医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的 用药知识 。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。

提高药师服务水平

要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度，定期对药师技能进行绩效考核，提高药师的竞争意识，进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养，缩短药师与患者的距离，有效缓解紧张的医患关系[3]。

设立药房服务咨询平台

设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施，在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员，当患者取药时，告诉患者药物剂量以及正确的用药方法，提醒患者用药注意事项等，为患者耐心讲解用药常识，这不仅可以预防患者用错药，还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务，既提高了药师的地位，也给患者留下了好印象，与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误，解决患者取药时碰到的不必要麻烦，大大提高了工作效率。

实施药学服务后期回访

要保证患者合理用药，不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务，同时还要有计划地开展后期回访工作。

①可以开办药学服务热线，或者针对患者的不同情况进行上门 拜访 ，加强和患者的沟通，促使药师在观察患者临床病症时学到更多的 医学知识 ，同时根据患者病情的发展，能够及时采取有效的治疗措施。

②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈，清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等，提高患者对医院的信任感，进而促使其树立和病魔斗争到底的信心，获得早日康复[4]。

③为了确保合理用药，药师很有必要建立药历，针对临床返回来的信息，药师要及时进行分析 总结 ，形成完整的记录，药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等，从而对药物进行个性化的管理，根据实际情况不断提高自身药学服务质量。

3结论

总而言之，医院临床药学的服务要以合理用药为中心，随着现代人们对健康越来越重视，相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台，实施药学服务后期回访，培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中，及时发现解决存在的用药不合理问题，才能切实维护患者利益，进而提高医院的服务水平，促进医院更好地发展。

参考文献：

[1]刘静.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国医药指南，2012，8(16)：368-369.

[2]龚建锋，王华.对医院药学服务与合理用药情况的分析[J].求医问药(下半月)，2011，9(12)：558-559.

[3]张丹.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国保健营养，2012，12(18)：658-689.

[4]张凤仙，张小燕，黄嘉鹏，等.积极开展以患者为中心的药物咨询服务[J].中国医疗前沿，2009，8(11)：811-812.

药学毕业论文范文3000字 第19篇

PBL教学法药剂学毕业生实习探讨

摘要:本科毕业生带教实习时,运用PBL教学法结合立题、论文查询、实验方案制定及结果处理分析等方面,探讨本科毕业带教实习注意事项,总结带教经验,为其他学科本科生毕业实习带教提供参考。

关键词:药剂学;毕业实习;PBL教学法

药剂学是一门综合运用多学科知识解决实际问题的学科,对学生综合能力要求很高。

药剂学专业本科毕业实习是本科学习阶段一个重要环节,通过实习可以将本科阶段所学理论知识运用到实验实践中,充分加深对理论知识的理解,也初步培养本科生的科研创新能力。

因此怎样带领和引导学生将理论知识和科研实践有机结合,顺利完成毕业实习便成为每位实习带教老师要思考的重要问题。

PBL教学法是“以问题为基础,以学生为中心”的自我导向式学习,教师不再只是授课,而是把握教学的进度和方向,让学生自主地探索如何解决问题,在解决问题的过程中学习到相应的知识[1]。

PBL作为一种优秀的教学方法,已在世界多所医学院校逐渐推广应用,在国内已广泛渗透到普外科[2]、麻醉[3]、护理[4,5]、血液科[6]、检验科[7]、乳腺病科[8]等多个学科。

笔者结合自己带教本科实习生的教学实践,将PBL教学法和药剂学专业本科学生的毕业实习相结合,取得了较好的效果。

1科研立题

立题是实习阶段的第一步,传统的带教方式是带教老师给出一个设计好的实验方案,学生按照实验方案中的流程按部就班完成实验,不能很好理解立题依据,实验设计原理,这样学生就很少思考为什么这么做,通过这样的实验设计解决了什么问题,

不能把所学理论知识和实验设计结合,在实习之初就不知道自己为什么做这样的实验,失去了对实验兴趣和热情。

为了解决这一矛盾我们在实习之初,就将PBL教学理念和立题相结合。

首先由带教老师提出将要开展的科研项目,详细的介绍给全体实习生,同时提出该项研究应具备的基本能力,由学生根据自己的兴趣爱好和专业特长自由选择科研项目,学生的选择权得到了尊重,主动性和积极性被调动起来,从而满怀信心地投入到毕业实习中去。

药学毕业论文范文3000字 第20篇

论文的写作，是四年时间里的最后一次系统地和最有深度地学习。在写作的字斟句酌过程中，真正将之前对有关专业的一知半解和分散知识点转化为准确且为自己所有的知识。论文的完成既是一次考验，又是一次收获。

在整个四年学习过程中，不仅仅收获了专业知识，更多的是学会如何思考、实践和表达，还有战胜自己。庆幸在这段时光中所遇到的恩师益友，无论在学习还是生活上都给予了我无私的帮助和指引，让我在诸多方面都有所成长。感恩四年里留给我的`这笔宝贵财富，在今后的生活实践中都将使我受益匪浅。

感谢我的导师彭文华教授和班主任乔江玲老师。老师们对我的学习和研究都给予了非常专业和悉心的指导，并且从老师身上体会到了丰富的学养、严谨的作风、求实的态度、勤奋的精神和专业的风度，这都是我前进路上的动力和标杆。特别感谢我的导师彭文华教授，从论文的选题、理解、框架设计、修改直至最后定稿，都予以了以耐心细致的指导。

其次，感谢四年里的同窗好友，一直以来在学习中的沟通和帮助，在生活中的包容、理解和鼓励，同样从你们那受益良多。

感谢家人，感恩之情非言语能表达。

导师的教诲，同学间无瑕的友情，家人深切的期望，都是我今后人数道路中不断前进的最大动力！

药学毕业论文范文3000字 第21篇

1、仪器与试药

Waters-600E型高效液相色谱仪，Waters-996型PDA二极管阵列检测器，Waters-M32色谱工作站（美国）。METTLER AE-240型电子天平（瑞士）；葛根素对照品（110752－200410）；槲皮素对照品（00819304）由中国药品生物制品检定所提供；甲醇为色谱纯；水为重蒸水；其余为分析纯。复方银杏叶片，由本院制剂室提供。硅胶G薄层层析板，自制。

2、方法与结果

复方银杏叶片的制备

定性鉴别

复方银杏叶片中葛根素的TLC鉴别法

取复方银杏叶片2片，除去包衣，研细，加醋酸乙酯20 ml，超声处理20 min，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1 ml使溶解，作为供试品溶液。另取不含葛根提取物样品，同法制成阴性样品溶液。再另取葛根素对照品，加甲醇制成每毫升含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各2 μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷－甲醇－水（7∶∶）为展开剂，展开，展距10 cm，取出，晾干，置紫外光灯（365 nm）下检视。结果：供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的蓝色荧光斑点。

复方银杏叶片中槲皮素的TLC鉴别

取复方银杏叶片5片，除去包衣，研细，加正丁醇15 ml，置水浴中温浸（50℃）15 min并时时振摇，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇2 ml使溶解，作为供试品溶液。另取不含银杏叶提取物样品，同法制成阴性样品溶液。再另取槲皮素对照品，加甲醇制成每毫升含1 mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述3种溶液各3 μl，分别点于同一以含4％醋酸钠的羧甲基纤维素钠溶液为粘合剂的硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯－丁酮－甲醇－水（5∶3∶1∶1）为展开剂，展开，展距7 cm，取出，晾干，分别置日光及紫外光灯（365 nm）下检视。结果：供试品色谱中，在与对照品提取物色谱相应的位置上，紫外光下显相同颜色的荧光斑点；供试品色谱、对照品提取物色谱与对照品色谱相应的位置上，紫外光下显相同颜色的黄色荧光斑点。

复方银杏叶片主要由银杏叶提取物和野葛根提取物等制成的复方中药制剂，具有活血化瘀、降低血脂、清除自由基和抗衰老等功效。本课题组前期对复方银杏叶片制备工艺进行了优化，并制成复方银杏叶片制剂。现对其稳定性进行考察。

药学毕业论文范文3000字 第22篇

急性冠脉综合症（ACS）是指在冠状粥样斑块破裂表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，引起冠状动脉不完全性或完全性阻塞，有发病危急，进展迅速，有效治疗时间局限（小于6小时），死亡率高等特点［1］。经介入治疗的ACS患者死亡率取决于病人达急诊至送入介入室开始首次球囊扩张的时间是否小于90分钟［2］。本文对我院20例ACS患者急诊救治过程进行分析。

1临床资料和方法

一般资料:3月至10月在本院急诊就诊的ACS患者20例，其中男性17例，女3例，年龄41- 80岁，以51-60岁年龄层的病人为主。临床表现主要是胸闷，胸痛并放射至背部，呼吸困难，四肢皮肤湿冷、乏力，恶心、呕吐、血压偏低等，部分病人伴有心功能不全心源性休克等表现。ACS的诊断根据临床表现和心电图，实验室检查而确诊。

方法:急诊急救护理配合：急诊科分流护士对缺血性胸痛（心悸、胸闷、心前区不适等）主诉的病人作快速评估，简明而

有目的的询问重点病史，迅速在5分钟内完成心电图描记，并请医生阅图分析后，将患者分类：ST段抬高型心肌梗塞（STEMI）：ST段抬高或新出现和左束支传导阻滞；非ST段抬高型心肌梗塞（NSTEMI）：ST段压低或T波倒置；不稳定心绞痛。一旦符合以上诊断，应迅速作出急救护理配合。

严密观察病情及生命体症，持续心电监护，嘱绝对卧床休息。

双鼻导管4L/min吸氧，争取动脉血氧饱和度大于95%。

硝酸甘油舌下含服，阿司匹林300mg嚼服，Plavix300mg嚼服。

核对病人身份，戴手镯，更换病人衣服。

建立左上肢静脉通道留置外周静脉套管连接三通接头。

抽血送检血全套，特别是TNT，心肌酶，测微量血糖。

硝酸甘油静脉推注，速度5-20ug/min，根据血压情况调整速度。静脉滴注维持。

心内科专科急会诊向患者家属解释病情，一旦同意行PCI（经皮冠状动脉形成术+安置支架）并签知情同意书。

行术前准备，包括备皮、碘过敏试验等。

2结果

例ACS患者中，由病人到达急诊到送入介入室时间基本控制于50分钟内有17例，达标率占90%，有1例病人因顾虑相关问题而延迟3小时后行PCI。另两例因需要导尿和照胸片及复查心电图而延迟40分钟后行PCI，不达标率占10%。

例病患中有18例痊愈出院，占，有1例为男性80岁高龄，合并心功能不全，糖尿病等症状而死亡，而另1例因个人相关问题延迟行PCI时间导致死亡，死亡率占。

3护理体会

临床研究表明，ACS在院前急救和急诊科早期治疗对少梗死心肌的坏死量，维持心室功能，防治心衰，降低死亡率尤重要。今后对于ACS患者的急救护理人员必须提高自身的专业知识，不断总结经验，熟练掌握各项护理操作技术，以提高护理急救配合的质量，使广大病患得到良好的救治及护理。

在配合ACS患者的救治中还应积极与患者及其家属进行良好的沟通，做好必要的心理护理工作以减轻患者恐惧心理及焦虑情绪，鼓励患者配合各项急救工作，患者家属做好必要的'解释工作，减少误解和顾虑，以保证急救护理配合工作的顺利进行，有效的心理护理，耐心的安抚，对解除患者的顾虑是药物治疗所无法替代的［4］。同时加强病人及家属的健康教育，体力活动量应以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉原则。体育活动要循序渐进，不宜作剧烈活动，对老年人提倡散步，作保健操，打太极拳等。合理安排工作和生活，生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证完成睡眠。参加一定的体力劳动和体育活动，对锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有脾益，是预防本病的一项积极的措施。

药学毕业论文范文3000字 第23篇

药学专业介绍

药学专业学生主要学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识，受到药学实验方法和技能的基本训练，具有药物制备、质量控制评价及指导合理用药的基本能力。药学、化学、生物学。

药学专业就业前景：

社会对药学人才的需求正在增加，本专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快，尤其是生活水平提高以后，人们对保健品的需求在增大，企业对药学人才比较青睐。还有一块就是生化药品，这是一个新兴也是尖端的行业，发展前景很好。

药学专业毕业生主要分配到制药厂和医药研究所从事各类药物开发、研究、生产质量保证和合理用药等方面的工作，也有很多人从事药品销售代理。

独之秀职业顾问分析：药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一，医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。并且，由于它关系着每个人的健康，越来越受到国家和社会的重视。我国的药学事业近几年的发展也是非常迅猛的，许多药品都得到了国际市场的认可，也与外国企业建立了合作关系，但在专业人才方面有稀缺，这表明药学专业有很广阔的发展前景。

从事药品开发、研究的职业，对专业能力的要求非常高，相应的对学历等各个方面的要求也会比较高。从事生产质量保证等工作，对学历的要求没有那么高，但对相关专业知识的要求依然是很严格的。比较之下，从事销售工作专业要求要低一些，而更侧重销售能力。

找工作不仅要看专业，还要根据自己不同的情况来选择，应该考虑到自身的能力、特长和性格特点，热门未必适合。不要因为药品研发行业待遇高就以此为就业对象，衡量一下自己各个方面的能力是否符合要求，再对这个职业所具体从事的工作做一个初步的了解，看看自己的性格是否合适。

据了解，药学毕业生在选择工作时主要考虑单位的发展方向和知名度、是否能给自己提供充足的发展空间、工作地点和薪酬水平。“目前大学毕业生就业大环境普遍不好,他们的就业也日趋理性和务实”。中国药科大学学生工作处余永久处长说，学校结合市场需求，开设的专业和招生数量与人才需求基本吻合。学生更注重对自己动手能力的培养，能结合自己的专长，选择适合的工作。

就业选择的结构性矛盾突出表现在地域差别上。药学类毕业生主要选择在京、津、沪和浙、苏、粤、鲁的沿海城市、省会城市就业，而一些著名的大型药企由于地域问题，很难招到满意的人才。在岗位方面，毕业生到制药企业从事生产和销售居多，这方面人才也是企业招聘的主体。据介绍，在北京大学医学部药学院，学生的就业志愿主要是北京三甲医院的药房。但调查结果显示，这方面的需求很少。

药学毕业论文范文3000字 第24篇

试论儿科用药中存在的问题及合理用药

摘要：目的分析儿科用药中存在的不良问题，并结合问题所在探讨合理用药的有效措施。

方法我院自7月起，对儿科用药方面的合理性进行严格管制。

研究从我院儿科科室207月~2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象，设为观察组，并选取年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。

通过分析两组患儿的临床资料，对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。

结果经研究，从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较，观察组明显优于对照组，且观察组与对照组存在显著性差异，(P<)具有统计学意义。

结论在儿科疾病的临床治疗中，合理应用药物，对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。

关键词：儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果

由于儿童年纪过小，生理上多方面功能均与成人有明显出入，如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能，因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱，染病概率也较大[1]。

此外，因为小儿肾功能仍未完全发育，因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱，所以在治疗儿科疾病时，若临床医师未指导儿童合理用药，极易引起药物副作用、药源性疾病等。

研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况，从而掌握儿科的用药特征，确保用药的合理性。

1资料与方法

一般资料①观察组：本组60例研究对象为儿科于2009年7月~202月收治的患儿，其中包括33例男性患儿与27例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均为(±)岁;②对照组：本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿，其中包括30例男性患儿与30例女性患儿，年龄6个月~12岁，平均年龄为(±)岁;经对比，两组患儿的一般资料无明显差异，(P>)无统计学意义。

方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾，比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况，分析儿科用药中存在的问题，并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。

观察指标观察两组患儿在用药后，观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。

统计学方法采用t或χ2检验两组数据，以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率，若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。

2结果

经研究，两组患儿在用药治疗后，均有不同程度的不良症状，如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应，见表1。

由表1可看出，观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组，(P<)具有统计学意义。

3讨论

临床上药物的滥用情况依旧大量存在。

因为患儿正处于生长发育期，患儿的机体生长发育不完善，对药物具有远远高于成人的敏感性，其药物依从性也相对较差，不稳定、不规律用药的情况突出，在临床的治疗方面，临床医生常常选择几类药物联合应用，这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。

滥用药物对于患者会出现许多不良反应，不良反应发生率增加，而药物间协同作用效率被降低。

许多药物经由肝肾代谢之后排出，而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。

儿科用药方面存在的问题

①未正确掌握用药剂量：儿科临床医师在选择用药剂量时，仅依据自身临床诊断经验进行判断，此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。

小儿的胃酸浓度通常较低，加上胃部排空的时间比较长，使肠蠕动缺乏一定的规律，因此在药物吸收方面较为容易。

若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量，易引起泌尿系统受损的情况。

②滥用药物：相比起成人，儿童生理上尚未完全发育，因此对于药物的敏感性较高，相应的对于服用药物的顺从性也较差，常有用药不稳定的情况，而临床治疗中，多种药物共同使用的情况较为多见，普遍存在滥用药物的情况。

如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。

此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低，还会提高不良反应的发生概率。

③忽视了药物剂型：贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。

其中，部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响，如缓释片等。

儿科临床用药分析

在临床用药不断进步的环境下，具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少，也降低了用药不良反应情况的发生率。

近几年，有相关医学研究表明，抗生素可分为3类[3]：①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言，此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响，成为临床上无法忽视的问题。

抗生素的后效应(PostantibioticEffect，PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。

抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后，抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失，但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。

对于革兰阳性细菌而言，临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应，但是多种抗菌药物中，以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。

浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定，药物持续时间对于药效的影响不明显。

然而，在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物，引起并发症的可能性较大，因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。

对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物，药物峰浓度对于药效的影响不大，儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。

药学毕业论文范文3000字 第25篇

【摘要】 目的 探讨分析胺碘酮在快速房性心律失常中的疗效。方法 100例快速房性心律失常患者， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。对照组患者采用常规治疗， 观察组在此基础上患者采用胺碘酮进行治疗， 分析两组治疗效果和不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗效果和不良反应的发生情况均显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<）。结论 快速房性心律失常患者的临床特征为头晕、自觉心慌、憋气等， 在快速房性心律失常患者的常规治疗基础上加用胺碘酮， 能够有效的降低患者的不良反应发生率， 提高患者的治疗效果， 具有临床推广的应用价值。

【论文关键词】 胺碘酮；房性心律失常；心血管内科；临床特征

研究选择本院住院的100例快速房性心律失常患者， 探讨分析心律失常临床特征和治疗效果情况， 现报告如下。

1、资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年1月～2015年1月在本院住院的100例快速房性心律失常患者， 所选患者均确诊为快速房性心律失常（诊断均符合心律失常的诊断标准）， 将其随机分为观察组和对照组， 每组50例。观察组年龄20～68岁， 平均年龄（±）岁；男28例， 女22例。对照组年龄22～67岁， 平均年龄（±）岁；男30例， 女20例。排除患有其他系统严重合并症者、存在意识障碍患者， 所选患者均签署知情同意书。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者进行常规的临床治疗， 即入院时对患者进行常规检查， 口服心律平（国药准字H37020793， 山东仁和堂药业有限公司） g/次， 3次/d， 在此基础上给予观察组患者采用胺碘酮（国药准字J20070056， Sanofi Winthrop Industrie）治疗， 针对患者的症状选用治疗剂量， 采用150 mg的胺碘酮和15 ml葡萄糖溶液进行缓慢静脉推注20 min， 后300 mg维持静脉滴注速度为 mg/min， 在5 h后将速度减缓至～ mg/min。

1. 3 观察指标 观察两组临床疗效及不良反应情况。

1. 4 疗效判定标准 将患者的治疗效果分为显效、有效、无效。医药卫生显效：临床症状完全消失， 心电图复查完全正常；有效：患者的临床症状缓解， 复查心电图可见有所改善；无效：治疗前后未见变化。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。

2、结果

2. 1 两组患者的治疗效果比较 观察组治疗总有效率为， 对照组为， 观察组总有效率高于对照组（P<）。见表1。

2. 2 两组患者的不良反应发生情况比较 治疗过程中， 观察组患者的不良反应发生率为（4/50）， 包括出现头晕2例， 呕吐1例， 血压降低1例；对照组患者的不良反应发生率为（12/50）， 包括出现头晕4例， 呕吐4例， 血压降低4例。观察组不良反应发生率低于对照组（χ2=， P<）。

3、讨论

胺碘酮是一种具有广谱抗心律失常的治疗药物， 其作用机理为药物进入人体后， 通过切断人体三磷酸腺苷（ATP）中的钾离子通道， 起到对钾离子和钠离子及钙离子的抑制作用， 缓解患者的心律失常症状， 大量临床事实证实了胺碘酮治疗快速室上性心律失常的有效性， 因此， 几年来， 胺碘酮药物在心律失常的临床治疗领域得以广泛应用。

本次研究显示， 观察组患者的治疗总有效率高达， 显著高于对照组的（P<）；观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<）， 证实在常规治疗基础上采用胺碘酮治疗心律失常的有效性和安全性。

综上所述， 胺碘酮能有效的降低快速房性心律失常患者的不良反应发生率， 提高患者的治疗效果， 具有临床推广的应用价值。

药学毕业论文范文3000字 第26篇

摘要：药学实验教学是理论教学的重要补充，对培养学生的创新思维和动手能力都具有十分重要的作用。

为了提高人才培养质量，培养更多的高级应用型药学人才，吉林医药学院在四年制本科生中探索开展药学综合实验教学改革，对应用型人才的培养起到了良好的促进作用。

关键词：药学;综合实验;教学改革

一、引言

药学是以现代医学、化学为主要理论指导，研究、开发和生产用于治病防病药物的一门科学，涉及药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、生药学及微生物与生化制药学等多门学科[1]。

近年来，随着药学行业的飞速发展，药品企业对于应用型、复合型和创新型人才的需求日益增加，而传统的药学教学模式下的实验教学多伴随各自的理论课开设，实验内容以验证性实验为主，

不利于学生自主学习能力和创新意识的培养，已不能满足当代人才培养的需要[2]。

面对这一新的变化、新的形势，吉林医药学院从2011年开始对传统的药用植物学、生药学、药物化学、天然药物化学、药剂学和药物分析等课程内容进行精选和整合，在药学、药物制剂和临床药学本科学生中开设药学综合实验，

培养了学生的动手能力和综合分析和解决问题的能力，取得了较好的教学效果。

二、药学综合实验课程的基本构建

第一，药学综合实验内容的选择。

药学综合实验在实验设计上按照从天然药用植物中开发新药和通过化学合成研发新药两条主线进行。

吉林医药学院组织相关课程专家、教授对现有实验教学现状进行分析研究和反复论证，最终选取“三黄药片的制备与质量检查;对乙酰氨基酚的合成、鉴定、含量测定及其制剂的制备和质量检查;

盐酸小檗碱控释片的制备及释放度的测定”三个实验作为药学综合实验的教学内容。

第二，药学综合实验的教学安排。

其一，开设时间。

由于药学综合实验对学生的基础知识和基本操作要求较高，因此将实验开设在四年制药学专业的第七学期，各门专业课的讲授之后;其二，教学安排。

本门课程总学时90学时，三个实验的课时分别为46学时、24学时和20学时，每个实验集中在一周完成。

三、药学综合实验课程的实施

第一，预习实验。

实验前要求学生进行充分预习，并提交预习报告。

以“实验一，三黄药片的制备与质量检查”为例，设置的预习问题包括：

①为什么叫三黄药片，三黄药片的作用有哪些?

②高效液相色谱系统由哪几部分组成?

药学毕业论文范文3000字 第27篇

【摘要】对工科类本科专业毕业实习、毕业论文（毕业设计）存在的问题与对策进行研究，

对工科类本科专业的人才培养模式和要求进行了概述和总结；对工科类本科专业建设进行了探索和思考；提出了一些有益的思路和方法，为工科类本科专业毕业实习、毕业设计（毕业论文）标准建设提供重要的参考资料。

【关键词】毕业实习 毕业论文 毕业设计

1引言

工科毕业实习与毕业论文（毕业设计）之间的联系比较紧密。毕业实习可从生产实践中为毕业论文、毕业设计提供第一手的资料和信息，而毕业论文、毕业设计可以解决生产实践中所遇到的问题，提高企业的技术创新能力，两者结合将有利于提高工科类学生的质量和企业的技术创新能力。就每个本科高校而言，建立一套毕业实习、毕业论文（毕业设计）实施标准显得尤为重要[2]。

2当前工科类毕业实习、毕业论文（毕业设计）中存在的主要问题

当前毕业实习、毕业论文（毕业设计）存在的主要问题是走过场现象比较普遍，学生没有真正地进入毕业实习的角色，没有达到毕业实习、毕业论文（毕业设计）的效果，很多学生最后也就是写个报告就算结束了，严重地忽视了该环节对学生动手综合实践能力的锻炼效果，对学生综合能力的培养产生很大的影响，造成这种现象的原因很多，综合起来主要有以下几个方面：一、学生心理因素的影响。认为马上就要毕业了，急功近利比较普遍，很多学生直接在外就业了，毕业实习、毕业论文（毕业设计）形同虚设。二、就业压力大。学生忙于找工作，参与毕业实习与毕业论文（毕业设计）的时间较少。三、师资因素影响。现在学校人数多，没有足够的专业教师从事毕业实习、毕业论文（毕业设计）工作，很多教师还要从事其他理论课的教学工作，师资力量明显不足，对毕业实习、毕业论文（毕业设计）难以做到精细化管理，以及传统管理方式的不足，也导致不能进行有效的管理。四、区域条件的限制。沿海经济发达，厂家比较多，能为毕业实习、毕业论文（毕业设计）提供场所，而像内地高校所处地域经济社会发展程度比较低，没有足够的厂家，有的厂家也都是些劳动密集型企业，难以让学生与所学专业挂上钩[4]。五、经费的制约。高校院系在制定毕业实习、毕业论文（毕业设计）实施方案时，规定了很多条条框框，但由于没有具体经费配套的落实，实施起来困难很大，很多实践性的毕业设计，由于没有经费让学生购买一些元器件等东西，使得毕业实习、毕业论文（毕业设计）往往停留在理论层面，最多也就在仿真上，对学生实践能力的培养产生很大的制约。六、管理制度的制约。当前院系为了管理方便的需要，对毕业实习、毕业论文（毕业设计）作了很多硬性规定，不能充分发挥学生自己的主动性和创造性，例如统一为学生提供毕业论文题目，使得学生的选题空间受到很大限制，很多题目陈旧，学生不感兴趣，仍然要硬着头皮去做等。毕业实习、毕业论文（毕业设计）前期、中期、后期检查形式多、实质性内容少等等[l]。

3提高工科毕业实习、毕业论文（毕业设计）质量的措施

修订人才培养方案和教学大纲

从人才培养方案入手，通过对各专业人才培养方案进行修订，保证毕业实习、毕业论文（毕业设计）的有效可靠运行，例如传统的毕业实习、毕业论文（毕业设计）放在最后一个学期进行，学生的理论课上完了，使得很多学生没有上课的心理准备了，使得毕业实习、毕业论文（毕业设计）管理难度加大，可以将毕业实习、毕业论文（毕业设计）调整到第七学期进行，第八学期再上一些选修课程，这样管理起来更加有时间，有效性更好。对毕业实习、毕业论文（毕业设计）也要制定教学大纲和进度表，细化内容，进行过程管理等。

加大教研、科研支撑力度

学校要加大教研、科研支撑力度，让教师和学生手中有研究项目以保证毕业实习、毕业论文（毕业设计）有充分的内容质量保证。目前，各类学校已经意识到这个问题，在方方面面加强内涵建设以保证人才质量。通过学校“本科教学工程”，投入大量资金，立项一批教研项目和实训基地。由于内地企业发展规模不大，科研能力不强，并且技术含量不高，对专业支撑力度不强，学校要花大量资金以教学研究立项形式进行实训基地建设，一个基地投入20-30万元，让专业教师负责实施，和企业联合建立实训基地，通过这些项目的实施，将有力地促进工科毕业实习、毕业论文（毕业设计）的建设，毕业实习有了具体的科目内容。同时，学校要利用高校“能力提升计划”大力进行建设，大力鼓励学生申报国家级、省级、校级“大学生创新创业”项目；鼓励教师申报省级“质量工程教学”项目；利用高校“振兴计划”建设工程训练中心； 利用“中央财政支持地方高校建设”大力进行实验室建设；推进本科生优秀毕业论文（设计）培育计划；通过学校“年度招标课题”项目等有力地推进了人才质量的提高，通过各专业负责人选聘工作，优秀教研室和优秀实验室评选活动等等。让我们的专业建设有声有色，内涵丰富，必将促进人才质量走上一个新的台阶，改变以往理论教学强，实践教学弱的局面。

综合推动各项举措

学校要综合推动各项举措，例如让企业界人士到校作报告，派遣大量教师进驻企业担任科技xxx，邀请企业的高级工程师进院系讨论人才培养方案，就企业对专业素质要求的着重点进行说明，在人才培养方案上着重进行强化、改进，教师与企业联合建立“科技创新平台”，优秀毕业生创业成功者回校设立奖学金，通过多方举措的开展，使得高校与企业之间的互动明显加强，各种教研、科研、参观交流等活动井然有序地进行，为大学生的毕业实习、毕业论文（毕业设计）提供广阔的空间，其专业性、质量和深度都得到明显提高。通过加大电子设计大赛，机器人大赛，机械创意大赛等国内大赛投入力度[5]，鼓励学生广泛参加，提高学生的动手实践能力。近年来，我校师生在各级各类比赛中获得了很多大奖，受到了教育厅和社会各界的广泛赞誉。我校工科学生的发明专利更是屡见不鲜，有一个在校学生个人发表的论文和专利有十几项，给全校师生作了报告，可以看出学生学习能力很强，尤其是实践能力更强，能把知识与能力融会贯通。

毕业实习、毕业论文（毕业设计）的科学、规范化管理

经费的支撑

经费的支撑，要进行专项经费拨付，专款专用的方案，一定要明确，我觉得这一块是一个需要重点解决的问题，现在模式是没有明确，很多都停留在意识上，实际中根本没有做到对毕业实习、毕业论文（毕业设计）的经费保障。这样广大师生的积极性和主动性才会表现出来，各项工作才能切实有效地运行下去[6]。

4总结

作为一所一般本科院校，皖西学院在近13年时间里，乘高等教育大众化之势而上，完成了由专科教育到本科教育、由师范教育为主到综合性、应用性本科教育的两大转变，实现了跨越式发展。2006年顺利通过了国家教育部本科教学工作水平评估，并取得好的成绩，实现了学校中长期发展的第一步战略目标。2013年通过教育部本科教学审核评估，并取得好成绩；为深化学校内涵式发展打下了坚实的基础。在省内同类地方高校中名列前茅。

2013年我校接收教育部本科教学审核性评估，评估专家对我院毕业实习、毕业设计与就业工作提出殷切希望，提出很多意见和建议，这些意见和建议正是我们需要做的工作，学校对工科专业的毕业实习、毕业设计与就业工作的现状、存在的问题非常清楚，并感受到了极大的压力，这些问题也是当前我国高校教学管理、教学改革中普遍存在而又尚未解决的重大问题，已到了不解决不行的地步，皖西学院正在多渠道研究改革方案。学校对学生的毕业实习、毕业设计与就业工作非常重视，对此项教学改革研究项目非常支持，在今年校院两级领导班子对此项工作高度重视，已完成了对2013届毕业生的实习、毕业设计及就业工作总体教学改革的初步试验，取得了阶段性的成果，实践证明该方案可行。

项目课题组负责人具有宽厚的专业基础和长期的教改实践经验，具有较强的改革意识和开拓创新精神，具有较强的课题主持能力和研究能力。课题组成员层次结构合理，涉及面较广，大都具有丰富的教育理论和教学管理经验，他们参加了工科专业的建设和管理工作，对我国工科专业的办学现状及课程指导委员会的要求比较了解，教学经验丰富。希望本文的观点能为高等工科本科毕业实习、毕业设计（毕业论文）标准建设作出自己的贡献。

参考文献：

[l]丁立明，李寒旭.化工工艺专业毕业实习现状与教学改革探索[J].安徽理工大学学报（社会科学版），2005.

[2]李国锋，李云龙，张志刚，等.试论高校毕业实习的教学与改革[J].长沙大学学报，2007.

[3]李文红.浅谈高等学校毕业实习工作中存在的问题及对策[J].湖北成人教育学院学报。2007.

[4]周建平.大学课程改革的“深度”缺乏与觉醒[J].南京：江苏高教，：71-73.

[5]刘星.论政府服务超越”顾客导向”的必然性与可能性[J].太原：理论探索，：106-109.

基金项目：皖西学院2013年度委托招标课题（项目号：2013 zb86）资助；安徽省高校2013年度省级质量工程项目（项目号：2013jyxm182）资助。

药学毕业论文范文3000字 第28篇

浅析医院药学服务与合理用药

摘要：医院和每一个人的生活息息相关，研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平，提高患者满意度，进而提高医院的知名度，促进医院更好发展。本文主要针对开展药学服务的意义及相关措施进行简要分析。

关键词：医院;药学服务;合理用药;措施

医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具，向广大人民群众，其中包括医院在职人员及其家属，提供各种和药物相关的服务。医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物，进而改善患者的生活质量，有效延缓疾病进程，预防相关疾病等。

1药学服务的意义

随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次，药学服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。

2医院开展药学服务的措施

加强药剂科建设

医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的用药知识。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。

提高药师服务水平

要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度，定期对药师技能进行绩效考核，提高药师的竞争意识，进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养，缩短药师与患者的距离，有效缓解紧张的医患关系[3]。

设立药房服务咨询平台

设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施，在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员，当患者取药时，告诉患者药物剂量以及正确的用药方法，提醒患者用药注意事项等，为患者耐心讲解用药常识，这不仅可以预防患者用错药，还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务，既提高了药师的地位，也给患者留下了好印象，与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误，解决患者取药时碰到的不必要麻烦，大大提高了工作效率。

实施药学服务后期回访

要保证患者合理用药，不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务，同时还要有计划地开展后期回访工作。

①可以开办药学服务热线，或者针对患者的不同情况进行上门拜访，加强和患者的沟通，促使药师在观察患者临床病症时学到更多的医学知识，同时根据患者病情的发展，能够及时采取有效的治疗措施。

②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈，清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等，提高患者对医院的信任感，进而促使其树立和病魔斗争到底的信心，获得早日康复[4]。

③为了确保合理用药，药师很有必要建立药历，针对临床返回来的信息，药师要及时进行分析总结，形成完整的记录，药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等，从而对药物进行个性化的管理，根据实际情况不断提高自身药学服务质量。

3结论

总而言之，医院临床药学的服务要以合理用药为中心，随着现代人们对健康越来越重视，相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台，实施药学服务后期回访，培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中，及时发现解决存在的用药不合理问题，才能切实维护患者利益，进而提高医院的服务水平，促进医院更好地发展。

参考文献：

[1]刘静.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国医药指南，2012，8(16)：368-369.

[2]龚建锋，王华.对医院药学服务与合理用药情况的分析[J].求医问药(下半月)，2011，9(12)：558-559.

[3]张丹.浅析医院药学服务与合理用药[J].中国保健营养，2012，12(18)：658-689.

[4]张凤仙，张小燕，黄嘉鹏，等.积极开展以患者为中心的药物咨询服务[J].中国医疗前沿，2009，8(11)：811-812.

药学毕业论文范文3000字 第29篇

摘要：目前毕业实习带教方法，特别是蒙药学专业毕业实习带教方法的优化改革已成为从事实习带教蒙医药学同仁们共同关注的话题。本文结合笔者对内蒙古民族大学蒙药学专业毕业生的实习带教实践，将解决问题学习法（problem-based learning，PBL）教学模式应用于蒙药学毕业生实习带教的专业选题、文献检索、实验设计、实验操作、数据处理以及撰写论文等多个环节，提出基于PBL的蒙药学毕业生实习带教模式，以期为蒙药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

关键词：蒙药学；毕业生；带教；PBL

蒙药学专业毕业生毕业实习主要包括专业选题、文献检索、实验设计、实验操作、数据处理以及撰写论文等多个环节，成熟完善的实习带教方法会使毕业生从毕业实习的各个环节中得到培养与锻炼，可提高蒙药学专业毕业生的专业素养。PBL（Problem-Based learning）是以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统教学法不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，将学习与更大的任务或问题结合，使学生投入到问题中，通过学生的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。基于此，笔者拟在蒙药学专业毕业生实习带教中将PBL教学模式应用于毕业生实习带教的各个环节中，提出基于PBL的蒙药学毕业实习带教模式，为蒙药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

1 基于PBL的专业选题

蒙药学专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力，包括掌握蒙医药学的基本理论、熟悉临床用药的基本知识；掌握蒙药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能；掌握蒙药药理学与毒理学的基本理论与实验技能；熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识，熟悉药事管理的基本知识；具有蒙药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能；掌握蒙药及其制剂质量的控制和鉴定分析；了解现代蒙药学发展的动态，掌握文献检索，资料查询的基本方法，具备一定的科研和实践工作能力。即蒙药学专业毕业生在实习期间主要从事蒙药化学、蒙药药理、蒙药方剂及蒙药制剂等相关方面的实验研究。

因此，在实习之初，带教老师可多通过PBL启发学生去思考如何选题。比如，引导学生首先根据自己的专业选取待研究的蒙药，启发学生思考研究选用蒙药的哪方面内容，是倾向于化学成分的提取、分离、含量测定，还是倾向于药物的质量控制标准，是倾向于蒙药的药理方面研究，还是蒙药的剂型改革研究等，若是药理方面的研究，是研究抗炎、解热、抗癌还是其他等问题。

2 基于PBL的文献检索与阅读

3 基于PBL的实验设计

在专业选题、文献检索与阅读之后，即进入实验设计阶段。此时，基于PBL启发学生思考如何安排实验时间、准备哪些实验材料、采用哪些实验方法、需要哪些实验条件等问题。从而使学生为即将开始的实验奠定扎实的实验设计基础。

4 基于PBL的实验操作

实验设计后马上要进入的是具体的实验操作阶段。此时，基于PBL启发学生思考需要培训哪些实验方法操作、具体操作时的注意事项等问题。在此过程中，教师抽出专门的时间给学生演示实验操作，并边演示操作边讲解要点，并指出操作的注意事项，使学生掌握基本的实验操作技术，从而能更好地完成实验。

5 基于PBL的实验数据处理与实验结果分析

在实验操作阶段完成之后，即进入了实验数据的处理、结果分析阶段。此时，基于PBL启发学生思考选择何种统计软件、利用所选统计软件中的何种检验方法来分析、如何分析统计结果是否存在统计差异、如何制作图表来表示实验结果等问题。通过培养学生独立完成对实习期间获得实验数据的处理、分析能力，为学生今后的科研工作奠定坚实的基础。

6 基于PBL的论文撰写

最后一步进入毕业论文的撰写阶段。基于PBL启发学生思考毕业论文撰写的基本格式、要求，每一部分的撰写要点、注意事项等问题。之后，教师抽出专门时间对学生撰写的论文进行修改、指出存在的不足，帮助学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。

加强蒙药学专业实习教育和管理是其顺利完成实习任务的保证，是稳定就业率的保证，是提高学校声誉的保证，理应受到高度重视。PBL现已在国内得到了广泛的应用，已经渗透到各个领域和学科。本文结合蒙药学专业实习带教实践，将PBL教学模式应用于蒙药学毕业生实习带教的专业选题、文献检索、实验设计、实验操作、数据处理、撰写毕业论文等多个环节，提出基于PBL的蒙药学毕业生实习带教模式，以期为蒙药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

我们在了解学生的基础上因材施教，培养人才。通过PBL教学模式使学生比较系统地掌握本学科、专业必需的基础理论及实验技能，进一步培养学生从事本专业实际工作和研究工作的初步能力，为国家培养高层次、高素质，具备创新思维的学术型、复合型和应用型人才。

药学毕业论文范文3000字 第30篇

[摘要]本文从加强教师自身修养建设，结合专业课程特点彰显中医药思维特色及培养中医思维运用能力等三个方面，对中药学专业学生中医药思维培养模式进行了探讨，并以中药学专业的必修课程“中药炮制学”为例阐述了思想政治教育元素融入专业课程的教学改革课堂组织方式。

[关键词]中药专业；中医药思维；教学改革

[基金项目]广西高校大学生思想政治教育理论与实践研究课题（2018SZ037）；广西中医药大学专业课程思政改革重点项目（SZ191014）

中药炮制是中医用药的两大特色之一，但由于过去很长一段时间未注重传承保护，很多传统操作技艺面临失传的危险。中药学专业必修课程“中药炮制学”的思想政治教育改革，将从教师自身素养、课堂实施过程以及第二课堂这三个方面着手，以中药炮制课程的核心章节：总论部分的绪论、中药炮制与临床疗效、中药炮制的基础理论、中药炮制的目的及对药物的影响和各论的炒法、蒸煮法6个章节为代表，基于临床用药需求及药物自身性质讲解炮制的相关知识内容。

一、加强教师自身修养建设

二、结合专业课程特点，彰显中医药思维特色

（一）将中医药思维贯穿在课堂教学中

在课堂学习中要想培养中药学专业新生的中医药思维，专业教师在对中药学专业新生讲授课程时应该做到：在课堂上注重历史文化意境的重现，营造浓厚的传统中医药传统文化的氛围，授课时要结合中国传统文化，从而达到加强对学生的传统人文思想的教育和熏陶的效果。与此同时，专业教师还应要求中药学新生重视对经典的学习，要养成研读中医药经典著作的习惯，如此一来才能真正地促进并最终形成中医药思维，做到对中医药理论精髓的扎实把握。

在“中药炮制学”课堂教学内容实施方面，应注重中医学基础的整体思维、辩证思维、哲学思维、司外揣内等思维的培养，注重中药学、方剂学的中国传统文化和中药“法象用药”与意象思维的培养、药物四性与中和思维的培养、类比思维的培养，等等。

（二）创新教学方法充分体现中医药思维

任课教师在上课时设计一套学习情境的完整方法，这种学习方法通常将学生分成小组，从学生在学习中遇到的问题出发，解决中药学专业学生对于专业知识的疑惑，提高他们对于专业知识的兴趣。一方面激发学生对于教学活动参与的积极性，增强课堂的互动，而非传统教学中偏重于任课教师讲授的“独角戏”模式；另一方面，这种教学方法能有效引导学生对于专业学习中遇到的问题的思考，促进学生思维模式多维度发展，加深对于专业课知识的学习和认识，有效促进学生形成良好的思维品质和创新意识。在授课方式方面，除传统讲授法外，还应设计PBL教学法、讨论式教学法、案例式教学法、启发式教学法等形式多样的教学方法，突出“以学生为中心”的教学理念，这既能激发学生对于教学活动参与的积极性，又能有效引导学生对于专业学习中遇到的问题的思考，加深对于专业课知识的学习和认识。

如以蒸法炮制地黄知识点为例开展教学方法改革：在上课前播放涼茶店生活场景的图片，以凉茶店为何只有生地茶没有熟地茶为切入口，导入所学内容（学生一般都能根据所学内容加以分析），在讲解完炮制方法的同时，发放生地与熟地饮片给同学们进行实物观察。

教师提问：地黄炮制前后发生了哪些感官变化？

（学生最好能回答出颜色、质地、味道）

教师明确：颜色、质地、性味、归经、功效均发生了变化并结合临床应用加以详细阐述。

鲜地黄：黄色，功效类似生地比生地强，含80%的水分，表皮非常薄，特别容易变黑腐烂，不宜贮藏保管，所以临床用生熟地较多。

生地黄：黄棕色，性味甘苦寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴、生津的功效。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸痨热，消渴等。

熟地黄：性味甘温，归肝、肾经，具有滋阴补血、益精填髓的功效。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，盗汗^v^、血虚萎黄、眩晕、耳鸣、须发早白。熟地可以大补肾之元气，中医经常提及的“引火归元”即用到熟地。

教师引导学生加以总结：简单概括生地变成熟地所发生的变化。

教師总结：生地变成熟地，药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补。清蒸熟地黄质厚味浓，滋腻碍脾，酒蒸后补而不腻，上行药势。

设计意图：通过蒸前后性味、归经、功效的变化，将中医基础理论及临床应用知识融入中医炮制课程的讲解当中，进而阐述炮制的奥妙，激发学生对中药炮制的热情。

三、拓展第二课堂，培养中医思维的运用能力

中药学专业人才培养方案中对素质拓展教育提出了明确的要求，全国高等中医药院校可从社会实践、文体艺术、社团活动、技能培训等方面实施素质拓展各项训练，以开拓学生的社会视野，促进学生业务素质和综合素质的提升。如通过药学院四楼的中药饮片标本馆，让“药”入目；请中药饮片企业负责炮制车间生产的兼职导师进行名师论药，结合炮制实训中心的平台设备，让“药”入耳；举办炮制专业知识竞赛活动，通过品尝自己炮制出来的生熟饮片来对比炮制前后的性味变化，让“药”入口，逐渐形成自身的专业特色。同时，参与本科生导师制的指导老师，在实践中培养所带学生运用炮制理论知识的同时，注重中医药思维的培养。

让学生形成中医药思维至关重要，是中医药人才培养的关键。中医药高校要把握好传承和创新的关系，增强教师的中医药文化自信，加强学生的传统文化功底；加强中医基础理论和核心理论研究，力争站在专业课程角度用现代科学语言来阐述中医药治病机理。

药学毕业论文范文3000字 第31篇

临床药学医学教育毕业论文

1开展临床药学工作面临的困境

《医疗机构药事管理暂行规定》颁布已8年，但国家和医院却没有得到很好的实施。一是临床药学人才严重缺乏，在医院药学人才中兼备专业知识和临床经验的人才少之又少，大多数药师工作路线都是围绕药房、药品转换两点一线，且由于与医护人员的专业差距，二者之间难以沟通协调，加之药学人员知识结构不合理，临床方面的医学知识不足，致使临床药学尚不能发挥其效用。二是临床药学工作尚未得到医院重视，多数医疗机构领导的“重医轻药”观念，导致临床药学工作在院内的重视度不高，加上临床药师尚未正规编制，各项责任义务不明确，且临床药师长期局限于采购、供应、调剂检验药品等方面，在院内并没有得到广大医护人员的认可，这些因素都使临床药学在医院难以重视。三是临床药学尚未形成广泛的市场，由于临床药学在医疗机构重视程度不高，用药者对合理用药的了解及运用的迫切性不足，加之^v^门相关政策尚无明确规定，致使临床药学很难在广泛的市场上立足。四是临床药学法律法规不健全，尽管2002年^v^颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，虽然此规定有一定权威性，但其内容不明确，在实际工作中难以操作，加之临床药师只能在《药品管理法》、《执业医师法》中的法规许可范围内工作，无处方权及修改处方权，导致临床药学的实施难以践行。五是临床药学培训制度居于形式，尽管有些医学院开设临床药学专业，但由于某些医疗机构尚未开设临床药学实践，导致临床药学专业学生难以在医院实习，实践价值不高；同时尽管某些医院对临床药学进行开设，但也因为^v^对临床药学尚未明确规定，药师责任和义务界定模糊，导致药学培训居于形式。

2开展临床药学，提高用药水平的举措

药师参与医师查房，参与药物治疗

药师要深入临床一线，通过查房了解患者病情；同时参与药物治疗，发挥药学专业知识给予医师合理用药建议，以弥补医护人员对药物性质特点的不全面了解；还可以参与给药方案，提供用药咨询服务，对患者进行合理用药指导。

加强药品不良反应监测，促进安全合理用药

加强治疗药物监测，给予给药方案

对治疗指数窄、毒性反应强的药物，不能用临床指标进行评价，如地高辛；特殊情况要进行血药浓度监测，如婴儿。在这些条件下，以技术对血药浓度进行监测及评价，根据患者情况，给予给药方案并提出指导意见。

建立药品安全警示制度，提高用药安全

开展临床药学医疗机构可以建立药品安全警示制度，药师根据整理出来的.药品安全信息，了解院内临床用药安全情况，查找不足与隐患，并及时向上级通报，以防微杜渐。

加强药学科研研究，提升药学服务水平

临床药学机构可以在培训药师的基础上，把药学科研纳入议程，坚持临床服务临床的原则，提倡药师与临床医护进行密切联系，并互助开展药学科研，以共同提高服务水平。

加强临床药师专业培训，保障临床合理安全用药

药师要时刻加强自身专业知识培训，提高自身业务水平，并积极参与查房，设计给药方案，与医护人员进行协调、沟通、交流，掌握患者病情资料，给予患者对药物的使用方法、注意事项、药性等方面的指导，避免药物不良反应发生，最大限度保障临床用药合理、安全。

加强制度建设，保障临床药学工作顺利开展

国家^v^及医院应根据“促进临床用药，保障患者用药安全合理”为指导内容，规范临床药师工作行为。建立譬如“合理用药评价制度”、“药师查房工作制度”、“药品不良反应监测制度”、“药品安全警示制度”等等，逐步在医疗机构建立健全各项有利于临床药学开展的制度体系，以规范药师行为，明确药师责任和义务，保障临床药学工作顺利开展。

3结论

目前尽管国内医疗机构临床药学工作进程缓慢，但随着医改的逐步深入，呼吁合理用药呼声日益高涨，因此药学人员应加强自身素质，充实药学知识，深入临床，督导药物治疗，为临床药学工作顺利开展作保障。

药学毕业论文范文3000字 第32篇

首先要衷心感谢的是我可敬可亲的导师李芒老师！您三年来对我学习和研究的悉心指导和谆谆教诲令我终身受益。在您的指导下，我在各方面的能力都得到了相应的提高。您的睿智、对知识孜孜不倦的追求、对教育科学研究的热爱、严谨的治学态度让我学到了如何做事，您在生活中的幽默、宽容、豁达教会了我如何做人。千言万语在此刻化为了一句“谢谢您！”。

感谢所有教育过我的老师！你们传授给我的专业知识是我不断成长的源泉，也是完成本论文的基础。

感谢所有在科技楼1006学习和生活过的同门：李莎、张h、司言词、褚秋砚、毕海滨、陈守刚、周玮、张雪梅、董德宝等！特别要感谢的是和我一起参与“综合性学习”的各位同门，因为这篇论文的实践工作是我们大家一起完成的。还要特别感谢李莎――这个和我一起学习和生活了七年的好朋友、好舍友、好同学，你和我一起经历了许多重要的时刻，尤其是各种各样的考试，你在我论文完成的过程中给了我许多鼓励和帮助。

感谢北京市广渠门中学、北京市八一中学、郑州47中、北京市汇文中学、北京师范大学第二附属中学的老师和同学！你们给了我丰富的实践土壤，使我从中汲取了无限的养分，让我能够站在理论和实践的基础上完成我的论文。

感谢我的舍友兼好友：刘慧琼和代琼琳！你们的开怀大笑、你们的精神鼓励、你们的……给了我快乐和温馨的感觉，给了我永远无法忘记的研究生生活。

感谢我身在远方的父母！你们给我生活上的关怀和精神上的鼓励是我学习的动力。

感谢王江川！是你给了我莫大的支持和鼓励。

还要感谢我的许多好朋友――旷晖、桂明、李葆萍……虽然不在身边，但是你们给我的是无法言表的帮助。

再次对所有关心、帮助我的人说一声“谢谢”。

药学毕业论文范文3000字 第33篇

高职会计专业不排除有认真写作的学生，但总体来讲论文质量低、拼凑，水分大、水货过多，有时文理不通，标点符号不对，错别字较多[4]。高职会计专业毕业论文造假、拼凑的现象严重，可以讲已经流行成风。造假、拼凑的文章也能答辩并获得毕业资格，这给后面的学弟学妹们带来不好的影响，也浪费了大量资源。高职会计专业毕业论文质量低、应付差事、流于形式的原因有以下几点。

（一）学生：缺少写作培训

1.学生未接受过专业论文的写作培训，缺乏写作能力。高职学生在大学里没有接受过专业论文的写作培训，并不知道如何选题，如何搜集写作资料，更别谈后面要写的文献综述、开题报告、论文等。他们至多写过学期小论文，抄抄改改即可过关，写作要求并不严格。而要让学生写毕业论文这种要求严格、程式较多的大型论文时，学生没有能力和经验。

2.学生不重视毕业论文，缺乏认真写论文的态度。学生在毕业季找工作成为头等大事，一切都要为此让路。没有找到工作的忙着投简历、参加面试；找到工作的忙于应付工作，无暇顾及毕业论文。及至辅导教师索要论文时，才急匆匆赶一篇提交给辅导教师。对于辅导教师提出的修改意见等，并不认真对待，怎么发过去的修改意见，文章怎么发回来，一句话“不会修改”、“没有时间”交差了事，修改论文成了辅导教师的事情。

（二）环境的影响缺少论文检测机制

（三）教师：指导不力

由于毕业学生多，每个教师分配的指导学生有10个左右。所有教师都还承担着繁重的教学任务和科研工作。在论文指导过程中，教师忙于教学或者科研，对所指导学生指导不够、督促不力；在以后的交叉评审和答辩过程中，对学生的论文成绩有打人情分的情况；教师个人在科研上也还有上升的空间。所以，教师在能力上、个人意愿上和辅导时间上都不能满足要求。

（四）会计专业特点：重应用，轻理论

高职教育是高等职业教育的简称，其培养目标是培养高技能型人才，注重学生实践能力的培养[5]。会计是重实务的学科，高职会计专业注重会计职业技能的训练，理论方面够用即可。毕业论文属于学术性的，让注重技能型训练的高职生去做学术性的毕业论文，无异于赶鸭子上架，学生勉为其难。

（五）教学管理：过于宽松

为了学校的声誉和生源，也鉴于学生找工作不容易，学校方面一般不遗留学生，所有学生几乎都可以毕业。这样一来学生只惧怕校外实习或工作单位的管理，并不惧怕学校的教学管理。学生忙于工作或忙于找工作，对于论文辅导教师提出的论文修改意见，疏于回复修改；教师忙于教学，论文指导往往只能通过电子邮件，更难以管理学生。

药学毕业论文范文3000字 第34篇

随医学模式的飞速发展，人们对身体健康的预防和保健极其重视，药学在人们的生活中的地位也越来越高。下文是我为大家整理的关于药学3000字论文的内容，欢迎大家阅读参考!

试谈生物制药产业发展态势

摘 要：伴随着科学技术的快速发展和不断提高，传统化学制药的地位已被动摇，面临着严峻的挑战，生物技术制药逐渐发挥其建设性作用，在制药产业中占据重要地位。生物医药产业作为国家大力支持的战略性新兴产业之一，尽管处在成长的初级阶段，发展道路曲折，但是其发展速度快，面临着史无前例的大好机遇和广阔的发展前景。经过大量调查研究， 文章 集中论述我国生物制药产业发展的现状、面临的问题，分析其发展趋势，并 总结 几点建议促进生物制药产业的快速发展。作为我国的朝阳产业和钻石产业，需要集中力量提高制药产业的核心竞争力，实现生态效益、经济效益和社会效益的平衡发展。

关键词： 生物制药产业 发展态势 思考

伴随着生物技术的改进和提高，以抗体工程和细胞工程产品为主体的生物制药产业进入了快速发展的关键期，演变为当今社会最为活跃的领域行业，为经济发展做出了重大贡献。生物制药产业在应对器官移植、糖尿病、尿毒症、心肌梗死等重要病症方面有自己独到的技术，在蛋白质组实验研究逐步深入的基础上，获得了更大的突破性发展空间。

1 我国生物制药产业发展现状

我国生物制药产业起步较晚，技术不成熟、产业体系不完整、管理方式较为传统，与发达国家相比仍有一定的差距，但是经历了20多年的发展取得了重大成果：不断研发出新的生物制药产业研究成果，呈现出持续上升的趋势;生物制药作为生物技术产业结构的重点领域，其所带来的销售额不断突破新高，其中蛋白药物、生物疫苗等具备很好的发展前景，与人类疾病相连的切合点愈见明朗;应用生物技术研发的新药逐渐在药品研发市场中成为主流，所占比重越来越大。

2 我国生物制药产业发展面临的问题

科技创新不足

与国际上的西方发达国家拥有的大型生物制药企业相比，我国生物制药企业研发费用在整个企业支付费用中的比例偏低，使得生物制药产业发展缺乏后劲动力。同时由于长时间缺乏对于知识产权和专利权的保护意识，使得大量生物技术流失或者被同行非法利用，阻碍了生物技术的进一步发展。由于技术因素的制约和高端人才的缺乏，我国在治疗性生物药物、生物疫苗等领域仍然停留在试验阶段，真正可用于临床和实际治疗的技术可谓凤毛麟角。

产业体系不完善

由于缺乏统一的政策管理和约束，我国企业对于国外的医药产品进入壁垒偏低造成生产过剩，增加了市场风险。医药企业集中程度低，不足以提供充足的技术输出资金，而竞争力较弱。部分企业为了追求利益，会涉足其他领域的产业;部分 企业管理 者由于素质偏低，而在某个新概念上停滞不前，耗费人力、物力、财力。

3 我国生物制药产业的发展趋势

哺乳动物细胞表达的生物技术药物所占比重越来越大

在2000年后FDA批准生物技术创新药物中，销售额位于前10名的有多达8个为哺乳动物细胞表达的产品，其销售业绩也非常惊人。近年来在中国生物制药产业中国家对哺乳细胞表达的生物技术药物的市场准入条件放宽，借以促进此技术在生物制药工程中的应用。

4 促进生物制药产业发展的建议

加强技术上的创新

在研发技术上进行革新将是提升生物制药产业核心竞争力的和核心举措，拥有独一无二的竞争优势。综合运用计算机技术、纳米技术、生物技术等现代技术和设备，开发具备新效能、新品质的药物。同时软件技术、信息技术等对客户信息进行整理和维护，对药物程序进行全程控制和管理，确保安全、顺畅。

充分利用内外背景因素

生物制药产业要想获得持续性发展，需要时刻关注国家宏观政策的变动，进行适时调整，使企业保持与时俱进，体现时代特色;同时要加强对高科技人才的培养，注重对知识产权的保护，拓宽企业融资 渠道 ，进行合理的战略联盟;加之严格控制药品质量标准，提高药物原料的质量，旨在研发出有益于人类健康的药物，为人类造福。

5 结语

生物技术将成为21世纪活跃在科技领域最璀璨的明珠，生物技术制药行业前景非常广阔，全球的药物有一半是生物合成的，尤其是针对分子量大，结构较复杂的药物，其比化学合成法更为简单有效，并且节约成本。生物技术药物在治疗艾滋病、贫血、血友病、糖尿病、心力衰竭、癌症发育不良、囊性纤维变性和比较罕见的遗传性疾病上都展现了其优势。生物技术制药必将为解决人类的疑难杂症，减轻人类痛苦和压力，保护环境，弥补资源短缺做出自己的贡献。目前我国生物医药产业已获得长足发展，生物类的外包公司已成为一个非常具有潜力的行业。蛋白质工程等也为生物制药开辟了新的发展道路，将展现出新的发展姿态，为人类的健康保驾护航。

参考文献

[1] 胡显文，陈惠鹏，汤仲明，等.生物制药的现状和未来(二)：发展趋势与希望[J].产业发展，2005，25(1)：86-93.

[2] 张蕊，田澎.生物制药产业现状分析及我国企业的发展战略[J].工业工程与管理，2005(5).

[3] 文淑美.全球生物制药产业发展态势[J].产业发展，2006，26(1)：92-96.

[4] 徐君，李贵芳，王育红.生物制药产业提升核心竞争力的驱动因素分析[J].现代管理科学，2014(7).

[5] 国家发展计划委员会高技术产业发展司、中国生物工程学会编.中国生物技术产业发展 报告 (2002)[R].北京：化学工业出版社，2003.

浅谈药学服务与全程化药学服务

摘要：一般来说，目前药学服务为药师所给出的以提升患者生活品质为目的的，以科学药物治疗为根本的一系列服务。全程化药学服务是为所有医疗卫生保健环节中在预防保健、药物治疗前、药物治疗中与愈后康复等阶段，依附于提升患者生活品质这一主要目标，直接为人民群众提供有效的及负责的服务。此服务不但有药师负责实施，同时更需要利用集体协调完成。文章将对药学服务的特点以及要求等予以了相关介绍。经国内药学服务基本状况与相关方面的研究，显示出药学服务的深层次意义，其引导国内临床药师的培养与药学服务的更大发展。

关键词：药学服务;全程化

1药学服务的特征

药学毕业论文范文3000字 第35篇

门诊处方不合理用药存在的问题分析

[摘要] 目的 探讨本院门诊处方不合理用药存在的问题，以促进本院门诊安全、有效、合理以及经济地用药。

方法收集1～12月本院门诊处方，分析处方用药情况，统计不合理用药现状。

结果 不合理用药比例为，不合理用药类型包括重复用药、择药不当、用法不合理、影响吸收代谢、合用相拮抗、合用增加毒性和不必要合用等。

[关键词] 门诊处方;不合理用药;合用互相拮抗

据统计，每年因不合理用药死亡患者约1万人。

因此，不合理用药已经成为威胁人类生命健康的一大因素，科学合理地解决不合理用药已经成为临床治疗刻不容缓的问题[1]。

本调查结合笔者多年的工作经验，对临床不合理用药情况进行了统计分析，探讨了诱发不合理用药的原因，旨在努力营造一个安全、有效、合理的临床用药环境，确保患者的用药安全，提高医院的医疗服务水平。

1 资料与方法

一般资料

收集201～12月本院门诊处方中每月随机抽取1周的处方，每周大约3000张，共计36 000张。

方法

根据《处方管理办法》、《不合理用药分析手册》、药品说明书和临床药理学知识判定处方用药是否合理[2]，并对分析结果进行总结和归类。

2 结果

通过对36 000张处方进行用药合理性分析，不合理用药处方3640张，占所查处方的，其中，2750张处方存在不合理使用抗生素的情况。

不合理用药的主要种类包括合用互相拮抗(691张)、重复用药(475张)、合用增加毒性(488张)、影响吸收代谢(326张)、药品使用方法不当(359张)和择药不当(289张)等(表1)。

3 讨论

合用互相拮抗

①克林霉素与阿莫西林合用、林可霉素与头孢羟氨苄胶囊合用、青霉素与阿奇霉素合用等：以上两种合用药物均属于快速抑菌剂和繁殖期杀菌剂的合用。

抗生素合用原则中明确提示，快速抑菌剂和繁殖期杀菌剂合用会导致两种药物的药效减弱[3]。

而四环素类、大环内酯类、克林霉素以及氯霉素等药物均属于快速抑菌剂，阿莫西林、头孢拉定、青霉素、头孢哌酮、头孢羟氨苄西林等则属于繁殖期杀菌剂，因此这些抗生素不能合用。

②碳酸氢钠片与维生素B片、维生素C片合用：由于碳酸氢钠片为碱性药物，可以提高肠道pH值，但是维生素B和维生素C片呈酸性，两种药物合用，会导致药效减弱，削弱疗效[4]。

③右旋糖酐铁片和维生素E合用：由于右旋糖酐铁片为三价铁离子，能与维生素E发生氧化还原反应形成醌式化合物，导致药品无效。

④地衣芽胞杆菌胶囊(商品名：整肠生)和头孢拉定胶囊合用、双歧三联活菌胶囊与头孢克洛干混悬剂合用、金双歧片和诺氟沙星胶囊合用等：由于地衣芽胞杆菌胶囊、双歧三联活菌胶囊和金双歧等药物中均含有益活菌，如果与抗生素合用，抗生素会抑制或者杀死抑菌活性，因此两者不宜合用。

重复用药

①尼莫地平片与脑力隆胶囊合用、地尔硫与盐酸氟桂利嗪胶囊(商品名：西比灵)合用：这四种药物都属于钙离子通道阻滞剂，合用会导致血管的过度扩张，进而产生头昏、低血压等不良反应。

②双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(商品名：诺福丁)和布洛芬合用：由于两种药物均为非甾体类镇痛消炎药的缓释胶囊制剂，合用会加重肠胃不良反应，严重者会导致溃疡[5]。

③维生素片和脑力隆胶囊合用：由于脑力隆胶囊中含有维生素B，如果与维生素B6合用则会产生严重的周围神经炎，导致患者出现神经感觉异常、步态不稳、手足麻木等情况。

药学毕业论文范文3000字 第36篇

【摘要】 目的 观察糖皮质激素治疗重症甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床疗效。方法 26例重症甲型H1N1流感患者， 随机分为对照组和研究组， 各13例。对照组行常规治疗， 研究组在对照组基础上给予糖皮质激素治疗， 对比两组患者的临床疗效。结果 研究组的退热时间、肺部炎症吸收时间均短于对照组(P<);研究组病死率高于对照组， 但差异无统计学意义(P>)。结论 重症甲型H1N1流感行糖皮质激素治疗， 改善了患者的生存质量， 但同时应特别注意可能引起的不良反应。

【论文关键词】 糖皮质激素;甲型H1N1;重症;疗效

甲型流感由于其抗原性易发生变异而产生新的亚型， 易引起世界性大流行。2009年全球流感大流行的病毒株为H1N1， 仅2009年5月～2010年7月中国内地累计报告确诊病例12万余例。甲型H1N1流感患者临床上有高热、头痛、乏力、全身肌肉疼痛和轻度呼吸道症状， 危重病例常合并肺部感染及低氧血症， 容易导致死亡。目前我国救治重症病例经验仍比较缺乏， 有报道应用糖皮质激素取得一定疗效， 但其应用仍处于探索阶段， 因此， 观察其诊治效果具有积极的意义。本文以本院收治的26例患者为研究对象， 探讨糖皮质激素的治疗效果， 具体报告如下。

一、资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年2月～2015年2月本院收治的26例重症甲型H1N1流感患者， 男14例， 女12例， 年龄最小18岁， 最大55岁， 平均年龄(±)岁。呼吸道标本均送上级机构经PCR技术检查证实为甲型H1N1流感， 均伴有不同程度的高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹泻等。患者均自愿参与本研究， 签署知情同意书。根据患者治疗方案划分为研究组与对照组， 各13例。

1. 2 方法 患者入院后均行常规检查， 对照组行常规治疗， 结合患者病情， 给予抗病毒药物奥司他韦胶囊75 mg， 2次/d， 同时联合头孢类及喹诺酮类抗菌药物等， 并给予机械通气治疗、营养支持及其他对症治疗。研究组在对照组基础上给予糖皮质激素治疗， 甲泼尼龙40～160 mg/d， 结合患者病情逐渐调整药量， 疗程9 d。

1. 3 观察指标 观察患者的退热时间、肺部炎症吸收时间、病死率及不良反应发生情况。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2 检验。P<表示差异具有统计学意义。

二、结果

2. 1 退热时间、肺部炎症吸收时间比较 研究组的退热时间、肺部炎症吸收时间均短于对照组(P<)。见表1。

2. 2 病死率及不良反应发生情况 研究组的病死率69%(1/13)高于对照组0， 但差异无统计学意义(P>)。研究组仅1例因多脏器功能衰竭死亡， 两组均未发生严重不良反应。

三、讨论

根据国外流行病调查研究显示， 目前全球每年约10%人口即6亿人患流感， 在人群中流行的主要有H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒。本病具有较强的传染性， 同时极易发生变异， 其中重症甲型H1N1流感患者呈上升趋势。由于其病情发展迅速、救治难度大及病死率较高， 因此， 临床医护人员十分关注重症甲型H1N1流感患者诊治方法的改进。近几年， 糖皮质激素治疗逐渐成为了国内学者研究的重点， 其在重症甲型流感治疗中发挥着积极的作用， 它曾用于治疗严重急性呼吸综合征(SARS)与人禽流感等重症病毒性肺炎患者， 根据现有的有限研究资料表明， 重症甲型H1N1流感患者均伴有不同程度的弥漫性肺泡损伤， 因此， 患者可利用激素抑制炎症反应， 缓解肺部炎性损伤， 避免肺纤维化的出现。但关于激素的适应证、禁忌证、用药剂量、用药时间及临床疗效等均存在较大争议。

本次研究， 研究组在常规检查与治疗的基础上行糖皮质激素治疗， 其退热时间与肺部炎症吸收时间均短于对照组(P<)， 且两组病死率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。表明糖皮质激素治疗重症甲型H1N1流感患者， 促进了肺部炎症吸收， 缓解了患者的低氧血症， 并且可有效退热， 改善了患者的生存质量。

在临床实践过程中， 糖皮质激素治疗应注重药物的使用时间、剂量与疗程等。根据SARS治疗经验可知， 患者病程分为三个阶段， 前7d属于病毒复制期、此后7 d属于人体免疫系统超敏反应期， 最后一阶段属于免疫低下期， 因此， 在第二阶段应给予激素治疗。本文研究组患者在病程9 d内行激素治疗， 效果显著， 也未发生停药反应， 但研究组出现1例死亡病例， 激素反应不佳可能是甲型H1N1流感重症病例预后不佳的一种提示。因此， 在使用糖皮质激素治疗重症甲型H1N1流感患者时， 应用于病程早期， 以此缩短病程。同时， 本文使用的甲泼尼龙剂量为40～160 mg/d， 并且结合患者病情， 及时调整剂量， 通常情况下， 患者体温正常后便开始减少药量， 本组患者多数为小剂量与短疗程， 以此减少了药物不良反应的发生， 未发生一例高血压、糖尿病以及真菌感染。

药学毕业论文范文3000字 第37篇

摘要：大凡药物都有一定的偏性，古人亦称“毒性”。中药由原来大众认为是“天然无毒的”，至现在其毒副作用被频频曝光，引发了人们对中药安全的疑虑，舆论也有借此封杀中药的势头。其实中医能通过辨证论治而“补偏救弊”;药剂师通过对含有毒性成分的药物不同的加工、炮制，不仅能帮助医师提高疗效，而且在很大程度上消除或降低了药物的毒副作用，基本上保证了临床用药的安全性。即若要减少中药的毒副作用，中医中药两者的配合非常必要。

关键词：中药;毒副作用;中医;中药;关系。

一、中医界一直正视中药的毒副作用

中医从未否认中药有毒副作用，自古以来就有“是药三分毒”的说法，早在2000年前《神农本草经》里就谈到药物分三品：上品药物有滋补、延年益寿作用;中品药物不补不泻，药性平和;下品则多数中药大都有毒副作用。中医药教材中都为学生明确标明中药的禁忌，譬如漏芦，气虚、疮疡、孕妇忌服。也就是说，中医界从未自称中药无毒副作用。2000多年前中医就有“人参也能杀人”、“大黄也能救人”的说法。药能治病也能致病，用得好、用得巧可去沉疴;滥用则伤人正气，甚则致命。

二、中药缘何成了不良反应的“祸首”

上世纪90年代中期，新加坡提出黄连有毒副作用，人们开始重视中药的毒副作用;之后，牛黄清心丸在韩国也出现不良反应;现在中药不良反应频频被曝光，含有马兜铃酸成分的龙胆泻肝丸可能导致肾损害，市面上畅销的“排毒养颜胶囊”因含有大黄被怀疑长期服用造成继发性便秘。为什么在近年发现中药的毒副作用更多?

1. 国外“废医存药”使中药脱离了中医

西方文化思维模式成长起来的外国人，认为中医理论太过抽象，而中药则疗效确切;因此使用中药通常不考虑中医的辨证论治，而是按着西医西药的诊断、治疗思维模式来使用中药。更有甚者将中药作西药用，遇到高血压就用钩藤、草决明;见到细菌性感染，则施以黄芩、黄连。但若是虚阳上越型高血压，或是虚寒性细菌感染者，用了这些药不但无效，且易致毒副作用。

日本顺天堂曾经是生产小柴胡汤为主要产品的世界上最大的汉方医药企业，但由于日本对中医药的政策是“废医存药”，不懂得中医辩证论治的理论，只将小柴胡汤应用于某几种疾病，结果药物的临床效果大打折扣，最终出现致人死亡的现象。一个国际性的大企业就这样破产了。

由此可见，如果仅是药物出口到国外，而中医没有走出国门，中药脱离中医就成了无源之水、无根之木，就是一堆“草”。

2. 中医中药的主要人为因素

中医师方面

剂量过大：自古有“中医不传之谜在于剂量”,用之不当或用药过量就可能造成严重毒副作用。但近年来有些现代中医为求速效、显效，对这些药物性能未标明有毒的“无毒中药”用量远远超过了历代医家，甚至置《药典》规定于不顾，擅自加大中药的用量，带来了很多不良反应。如细辛常用量为3～6g，过量应用可导致呼吸减慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而致死。

药证不符：中医治病精于辨证，辨证是论治的基础，若医师辨证失误或根本就不分寒热、虚实，头痛医头，脚痛医脚，势必导致药不对证，寒热错投，攻补倒施，不但达不到治疗效果，且延误最佳治疗时间，甚至造成毒副作用，是使用中药的大忌。如：人参只适用于气虚证候，若用于阴虚有热者，将出现头晕心悸、咽痛鼻衄、口舌生疮、便干纳差等所谓“人参滥用综合征”。

配伍不当：若医者不注意按“君、臣、佐、使”原则配伍组方，或用药时不注意药物相互关系，或因疏忽而将不宜配伍的药物合用，势必造成药效降低，甚至产生毒性。如半夏甘遂汤中甘草与甘遂同用时，当甘草的用量大于甘遂用量时，则有相反作用，且随着甘草用量越大则毒性越强。此外，若中西药配伍不当，也会引起毒副作用。如山楂、五味子、乌梅等与磺胺药同时使用会引起血尿。

中药师方面

加工炮制不当：加工炮制中药是中医的精髓之一，炮制不当很容易导致毒副作用，对中医的临床疗效也有较大的影响。例如：柏子仁用于宁心安神时要通过去油制霜，否则会产生滑肠致泻作用;何首乌生品滑泻而伤及脾胃。有毒中药如生南星，不经炮制则一般只能外用;其它如马钱子、川乌、巴豆等有大毒的中药需严格炮制，否则易发生严重毒副作用。

调配不当：调配人员粗心大意，毒性药物管理不严，如误将朱砂当褚石使用;或将毒性中药剂量看错，配方时不认真核对处方，会产生人为的不良反应。还有些药剂人员不太注意炮制对临床的重要性，在调配医者处方炒苡米、炒白芍、酒大黄等时，因临时药房无货，而擅自以生苡米、生白芍、生大黄等代用，亦会产生毒副作用。

药品质量伪劣：药物的质量优劣直接影响临床疗效，但少数调剂人员素质差、责任心不强，或技术差、不能严格把关，让大肆掺假混伪的药材用于临床，自然会产生各种毒副作用。如炮山甲中吸入明矾(明矾的主要成份为硫酸钾，内服量～ ，若过量则会引起呕吐等不良反应)后再行干燥的恶劣行径，人为地增加了中药的毒副作用。

三、中医中药相辅相成是良策

中国传统医学自古以来就是医药不分家，中医药讲究即医即药，以医带药。《周礼》曰：“医师，掌医之政令，聚毒药以供医事。”即对医药之间的关系作了言简意赅的概括。它的意思是说医师要能在识别药害的基础上，化害为利、化毒为药，从而实现医疗目的。从这句话中不难看出，中医药学是一门医理与方药相辅相成的整体科学。医为本，药为使，医之不存，药将焉附?一方面，中药的使用必须在中医理论指导下进行;另一方面，中医的临床则依靠中药的加工炮制为其服务。

1. 中医师辨证用药，不以中药替中医

正确地辨证论治

中医认为，“医药为用，性命所系”;因此，中药只能在中医药理论指导下辨证使用，全面了解其功效主治、用法、禁忌症等，按照配伍原则立方选药。若以中药代替中医，则让中医药丢了魂。

掌握配伍禁忌

中药配伍在于增强疗效和降低毒副作用。其配伍禁忌有传统的“十八反”、“十九畏”，1995年版《^v^药典》明确规定不宜同用的药物有33种;因而临床医师应谨记避免合用，否则会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效。如人参、丹参等药与黎芦同用，就会产生毒副作用。但更要重视不属于“十八反”、“十九畏”的中西药合用的配伍禁忌。

严控药物用量

剂量准确是药物安全有效的可靠保证。鉴于中药治疗量与中毒量十分接近，医师要按药典规定剂量选方用药，不能随意更改。在临床运用中不断总结经验，使中药剂量既有固定严格性，又不拘泥失去其灵活性。因中药引起的毒副反应，很多是因剂量过大所致，即便是无毒药，如果过量服用，同样可出现副作用。如《神农本草经》将其列为上品的甘草，现有资料报道，若长期大量服用，就可出现脘腹痞满或水肿等毒副反应。此外，临床上根据“以毒攻毒”的原则，常用马钱子、轻粉等一些毒性较大的药物来治疗关节炎、^v^等顽固性疾病，但一定要严格控制药物剂量。

药物的制剂服法

某些有毒药物，需要久煎以减低其毒性。如乌头、附子中含乌头碱成份，对心脏有毒性作用;经过久煎，使乌头碱破坏，降低了毒性，而且还可以增强其强心作用。

中药汤剂的服用方法也有讲究，亦属辨证用药的重要环节之一。如遇真热假寒或真寒假热证需用反佐法，即寒药热服或热药寒服;若服法错误，则往往加重病情。

2. 中药师规范炮制，熟谙辨证论治

熟谙辨证论治

中药师要切实履行好自己的职责，承担起辨证论治的职责和义务，对中医师所开的处方进行审核，向患者提供用药指导和服务，以保证用药安全、合理、有效。如寒湿腰痛的患者来店购药，如药剂师不懂辨证，就有可能让病人购服六味地黄丸、壮腰健肾丸等，这些中成药不但治不好腰痛，反而会加重病情。若能较好地辨证，就能祛弊得利，抵制毒副作用。

规范加工炮制

中药师应严格遵照药典的要求，按照医疗、调配、制剂的不同要求，科学地依法炮制各种有毒中药，使药物“明其利而用之，知其弊而制之”，才会增强疗效，降低其毒副作用。绝不可因为怕麻烦而减少任何一道炮制工序;只能外用的中药，绝不可内服，以保证临床用药的安全性。

此外，药剂人员对有配伍禁忌或者超剂量的处方，首先应当拒绝调配;必要时，须经处方医师更正或者重新签字后，方可调配。

加强质量监管

中药质量好坏是关系到临床疗效和国际化的问题，质量是中药的生命。要加强中药种植、采收、加工、产地、流通和使用的全过程的监督管理，从源头上治理不合格的中药。在中药质量检验合格后，才能入药。

3.勿丧失中医中药发展的土壤――东方文化背景

中药近百年来衰弱的过程，主要原因是随着西方文化在中国逐渐占据主导地位，中医已丧失了其发展的土壤――东方文化背景。现在完全以西方文化思维模式成长起来的人，无法理解和接受中医。他们非要用细化中药效果的西方文化的思维模式来套中医理论，无疑是削足适履，是对博大精深的中医理论的抛弃，将使得按照中医理论辨证使用的“中药”会变成当今西方的“植物药”。

药学毕业论文范文3000字 第38篇

摘要：2014年湖南省教育厅了《关于开展高等职业院校学生毕业设计抽查的通知》，对湖南高职院校的人才培养提出强制性要求：毕业设计必须成为高职院校重要实践性教学环节。同年，省教育厅在国家示范性（骨干）高职院校中进行抽查试点，抽查结果显示：大多数学院毕业设计沿袭本科毕业设计（论文）的模式，没有体现高职特点，离“提高学生综合实践能力”的教学目标有一定的差距。为使本院的毕业设计教学达到提高学生综合应用所学知识与技能，分析和解决专业实际问题能力的目的，药学专业毕业设计工作组基于产学结合展开了高职药学专业毕业设计教学研究。

关键词：产学结合；药学专业；毕业设计；教学研究

一、研究方法和步骤

调研国内高职院校开展毕业设计现状、探索情况，在此基础上，分析高职药学专业学生实习期间生产、学习情况，结合教育部、湖南省教育厅对毕业设计的指导性意见，与实习单位共同制定毕业设计教学标准，通过试点，从考核结果、师生反馈进行诊断、总结，进一步改进教学。

二、研究结果

1.国内高职院校毕业设计教学现状和探索情况。（1）湖南省外高职院校毕业设计教学现状和探索情况。目前国内高职院校毕业设计普遍存在选题与学生就业实际不符、理论研究型选题过多；学生抄袭现象严重、毕业设计流于形式，没有创新意识；文本可读性较差等问题。其原因主要是：学校在实习前布置选题；指导教师缺乏企业工作经历、指导学生过多；毕业设计时间与顶岗实习时间冲突，学生不重视、字习积极性不高和学习能力差。为解决以上问题，一些学校探讨以工作过程为导向的高职毕业设计：结合学生顶岗实习的岗位及业务情况设计工作流程和方案[1]。一些学校向企业征集毕业设计课题，选择与实习单位相结合的课题或以企业实际项目作为课题[2]。（2）省内高职院校毕业设计教学现状。由于2014年以前湖南省教育厅对高职院校毕业设计没有明确规定，大部分学校未开展此项工作。2014年高职毕业设计的试点很多属于本科毕业设计（论文）的“简化”版，由于学生研究能力欠缺、教师指导尚处于摸索阶段，结果学生作品普遍泛泛而论，东拼西凑、大量转抄或以实践总结报告呈现。2015年部分高职院校的毕业设计教学内容进行了改进，设计成果尝试以方案、作品、工艺等形式呈现，并在初步探索体现综合运用知识、设计过程科学性的具体方式。在教学管理方面，部分高职院校在进程督查、教学质量监控方面进行了强化。

2.高职药学专业学生实习期间生产、学习情况。高职药学专业的特点是技术性强、就业面广，主要培养具备药学服务、处方调剂、药品检测、药品制备和质量控制、药品购销和管理的能力，能从事用药指导、咨询、健康教育和药品调配、销售、采购、商务服务及制剂生产、质检、质管工作的应用型、技能型人才。实习单位包括医院、药厂、医药公司、药店、药品检验研究单位；除医院外，大多数行业单位因人才紧缺，采取顶岗实习方式，将实习生作为准员工培养。单位希望学生能在各岗位中，很好地完成工作任务，并能运用专业知识、技能对实际工作进行改进、提高。

本校学生在进行毕业设计之前，已经完成了专业课程及文献检索、医药论文写作等课程的学习，并进行了专业技能综合训练，具有一定专业知识的收集和应用能力。毕业设计期间学生多分散在各单位定岗实习，工作任务较重且主要偏向于药品生产、质管、销售、服务的某一方面；为较好地达成工作目标，要求学生能综合应用相关专业知识。

3.高职药学专业毕业设计教学标准制定。（1）教育部门对高职学生毕业设计的要求。教育部印发的《关于加强普通高等学校毕业设计（论文）工作的通知》对高职教育提出了明确的指导方针：高职高专学生的毕业设计要与所学专业及岗位需求紧密结合，由学校教师与企业的专业技术人员共同指导，结合企业的生产实际选题，时间应不少于半年。湖南省教育厅2014年的通知指出：毕业设计是高职院校重要实践性教学环节，是学生综合应用所学知识与技能，分析和解决专业实际问题的关键训练项目。学生毕业设计成果主要包括产品设计、工艺设计、方案设计等成果呈现形式。（2）研讨制定药学专业毕业设计教学标准。选取6家药学实习、用人单位，征集专业技术岗位负责人对高职学生毕业设计的建议，普遍认为高职学生的理论知识相对比较薄弱，自主思考能力欠缺，建议避免高深研究，立足于一线技术操作人员的定位，从具体工作任务中发现问题、解决问题。组织校外实习带教老师、校内专业老师成立药学专业毕业设计教研室，查阅各院校各专业毕业设计课程标准，深入分析各岗位工作任务的职业能力需求，基于产学结合研讨毕业设计教学实施，制定药学专业毕业设计教学标准。

4.高职药学专业毕业设计教学试点、改进。将药学专业毕业设计教学标准（试行）在我校2012级药学专业94名学生进行试点，并狠抓选题、任务书审核、答辩三大关键环节。在选题环节，校内老师根据企业工作问题拟定选题，学生与企业带教老师商定选题，双向选择，最终确定切合生产过程实际的课题。在任务书环节，要求学生、指导老师结合实习阶段生产工作任务安排明确时间进程、设计内容、设计要求、阶段任务，系部逐一审核科学性、可行性。在答辩环节，聘请药学行业生产一线典型岗位的技术骨干担任答辩专家，从设计依据、工作方案的专业性等方面进行控制。经过全程质量监控，2015年我校药学专业的学生毕业设计全部通过省教育厅的抽查，在省内高职药学专业毕业设计教学水平处于领先水平。但在教学过程中，指导老师反映学生学习主动性不强，专业文献查找、计算机文档处理、知识应用能力欠缺。企业反映学生的毕业设计方案鲜少创新性，只有极少部分能帮助解决实际生产工作中的问题；由于轮岗等问题，部分毕业设计与学生的生产工作任务关联性不强。为此，学校在下实习前，将部分毕业设计教学内容提前集中讲述。将选题安排在实习后三个月进行，严格要求与实习生产任务相结合，且与企业沟通，要求带教老师早期介入。同时组织学生、企业、带教老师召开研讨会，进一步修订毕业设计选题要求、成果要求。

三、结论

1.学校收获。职业教育培养的人才是否切合企业需求，是衡量其培养能力的主要指标。由于毕业设计选题遵循解决企业实际问题的原则，学校教学真正做到了与企业生产需求接轨。如近三年，各级医院都在逐步增设静脉配置中心，据调研，生产的化疗药物存在管理不到位的情况，导致的危害性较大。指导老师拟定选题：静脉配置中心化疗药物的管理方案，经过指导学生科学设计，提出的工作方案对生产实际很有启迪。通过指导毕业设计，还能切实将生产现场的新知识、新技术、新工艺、新标准、新产品、新方法等有效融入人才培养过程。如针对零售连锁药房的实习学生，指导老师提出设计合理安全用药宣教方案，与国家对药品销售企业提高安全用药水平的新要求切合，也满足了企业提高员工药学服务型能力的需求。

2.学生收获。学生在毕业设计过程中的收获是全方位的，以前学生实习期间自我认知：单调地劳动付出、简单地完成工作任务；通过毕业设计，工作、学习紧密结合，既提高了生产任务的专业性认知，又主动去应用专业知识，职业能力得以提升。如学生在设计医药公司客户拜访方案、患者用药指导方案过程中，需综合运用专业知识，完成生产目标，其药品销售、药学服务能力提升显著。同时，收集生产现场资料、分析存在问题原因、答辩等过程，提高了学生沟通协调、团队合作、演讲等能力。

3.企业收获。由于大部分药学单位实习生基本上属于准就业状态，通过毕业设计，企业的收获主要体现在人员和生产工作两方面。如指导学生针对实习的医药公司库存管理中存在的问题，设计方案，为企业解决了实际问题，不仅我们的学生得以成长，企业的带教老师也提高了解决问题能力，而且企业可以借鉴此方案优化库存管理，切实推进了产教融合。

参考文献：

[1]廖礼平.基于顶岗实习工作过程的毕业设计改革探讨――以高职高专工程造价专业为例[J].职教论坛，2016，（5）：67-70.

[2]舒平生，单以才，段向军.高职毕业设计SECI―CDIO教学体系的探索与实践[J].职业教育研究，2015，（5）：29-31.

An Study on the Graduation Design Teaching of Pharmacy Specialty in Higher Vocational Colleges Based on the Combination of Production and Study

XIAO Lan，QU Gang

（ChangSha Health Vocational College，Changsha，Hunan 410100，China）

Abstract：In 2014，the Provincial Education Department of National Demonstrative Higher Vocational Colleges （backbone） sampling results showed that：the majority of college graduation design followed the graduation design （Thesis） model does not reflect the characteristics of higher vocational education，with a gap from comprehensive practical ability of the teaching goal. In order to make the graduation design teaching in our hospital improve the the comprehensive application of knowledge and skills，this paper analyzes and solves the practical problems of professional competence. The pharmacy graduate design work group conducts graduation design teaching research combining production of the graduation design instruction.

Key words：combination of production and study；pharmacy specialty；graduation design；teaching research

药学毕业论文范文3000字 第39篇

[摘要]通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。

[关键词]中药师;临床药学服务;重要作用

临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。

中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些经验,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。

1中药师必须符合临床药学服务中的要求

临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。

在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用方法、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。

2临床药学服务是中药师对临床全方位的服务

这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。

3临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识

由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、记忆力下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。

例如黄芪注射液说明书上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。

4建设实验室要与临床药学水平相适应

随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。

药学毕业论文范文3000字 第40篇

毕业论文

题目 探讨胃复安与抗胆碱药联合使用

姓名 xxx学号xxxxxxxxxx 系（院）xxxx班级xxxxxx指导教师 xxxx职称xxx

2014年 5月 28 日

【摘要】

近年来报道，胃复安与抗胆碱药两者联合用于治疗急性胃肠炎、细菌性痢疾、胆囊炎胆石症所致的腹痛、呕吐均获得了显著的疗效。胃复安又叫甲氧氯普胺，广泛用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐。抗胆碱药（如阿托品，654-2）

【关键词】

胃复安注射液、抗胆碱药、联合使用、治疗效果

【正文】

胃复安注射液

【适应症】 镇吐药。①胃复安注射液用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；②用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；③用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂x线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。

【用法和用量】 肌内或静脉注射胃复安注射液。成人，一次10～20mg，一日剂量不超过；小儿，6岁以下每次，6～14岁一次～5mg。肾功能不全者，剂量减半。

盐酸消旋山莨菪碱注射液（6542注射液）

【用法和用量】1．常用量：成人每次肌注5—10mg，小儿—，每日1一2次。 2．抗休克及有机磷中毒：静注，成人每次10—40mg，小儿每次—2mg/kg,必要时每隔10-30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔，至停药。

适应症；抗m胆碱药，主要用于平滑肌痉挛，胃肠绞痛，胆道痉挛以及记性微循环障碍及有机磷中毒等。

胃复安又叫甲氧氯普胺，广泛用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐。抗胆碱药(如阿托品， 654-2，东莨菪碱等)也常用于胃肠痉挛所致的疼痛、呕吐等治疗。

从理论上讲，两者对胃肠道平滑肌的作用机理是相反的，但是近年来报道，两者联合用于治疗急性胃肠炎、细菌性痢疾、胆囊炎胆石症所致的腹痛、呕吐均获得了显著的疗效。其用法是一般成人肌注胃复安10～20毫克、阿托品毫克， 20分钟左右腹痛、呕吐即逐渐缓解并进入睡眠状态。其作用机制可能与下列因素有关：阿托品能解除平滑肌痉挛，大剂量胃复安亦能使胃肠平滑肌松弛(有时用10

毫克腹痛不缓解者，用至20毫克腹痛即消失);胃复安可通过阻滞多巴胺受体而抑制延脑催吐化学敏感区，阿托品能解除幽门痉挛和胃壁过度蠕动。因此在治疗呕吐时，两种药物的作用是相辅相成的。胃复安和抗胆碱药联合使用还可用于治疗胆绞痛，因为它们均可松弛胆管括约肌，从而提高了胆绞痛的治疗效果。

但是在某些疾病的观察治疗中证明，胃复安与654-2等抗胆碱药联用会降低治疗效果，如治疗十二指肠球部溃疡、暖气、胃部胀满、食欲不振、返流性食管炎。急性胰腺炎等。因此两药联用应根据具体病情而定，不能一概而论。近年来发现，胃复安在反复用药或剂量过大时会出现锥外系统反应，病人出现斜颈、肌肉震颤、抽搐、发音困难等。但停用药物或用安定药物治疗可缓解。因此应严格掌握适应症，不可随意联用。

下面列举几例胃复安与654-2的临床使用和使用误区

1合理联合使用胃复安与654-2得到良好的治疗效果

胃复安与654-2治疗胆囊炎 患者：李某， 男 ， 49 患者与2014年在一次应酬中突然感觉上腹疼痛，随后前往医院治疗，医院给出的检查结果为慢性胆囊炎。2014年李某在晚上吃完烧烤后胆纹痛发作，腹疼痛难忍，同时伴随呕吐。李某来我所实习门诊接受治疗，责任医生在详细询问患者病史与病情并作体格检查后给予治疗。责任医生给患者打了一支胃复安另加一支654-2，患者症状很快得到缓解。

胃复安与654-2都是消化系统的常用药物，它们作用的对象都是胃肠道平滑肌。胃复安对胃肠道平滑起兴奋作用，而阿托品则起松弛作用，在这方面，两药相拮抗，作用会减弱.

胃复安为胃肠促动力药，能兴奋胃肠平滑肌，使胃运动功能亢进，促进食管和胃的收缩，加速胃排空，提高食物通过率，防止胃肠道内容物的反流，因此可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气、胃部胀满及顽固性胃气胀等，此时不宜加654-2，否则会使作用减弱。

654-2为抗毒覃碱药物，作用是松弛胃肠平滑肌，抑制其蠕动、使胃排空减慢，解除胃肠肌痉挛，并能减少胃酸的分泌，因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。很明显，胃复安能加速胃窦部排空，此时如合用，无疑会有对抗效果。

胃复安除了兴奋胃肠平滑肌外，还能抑制延髓的催吐化学感受区，达到止吐的作用，它松弛胆管括约肌，调整胆管运动和胆汁分泌，另外，它还有安定、治疗腹痛的作用，因此，在胆绞痛时，两药都能够松弛胆管括约肌，合用能够提高疗效。对一于腹痛、呕吐的病人，654-2能解除平滑肌痉挛，治疗胃肠绞痛，胃复安本身的治疗腹痛和安定作用能减轻疼痛，在止吐方面，二药亦协同，合用比单一用药效果好。

胃复安与654-2治疗胃炎与消化不良 患者；陈某，男，62，2014年因胃肠道出血在本县中医院治疗7后症状消失，出院后在家休养出现腹胀，不思饮食，有时伴随呕吐。来我所在门诊接受治疗，经检测心率；86/min，血压；100/60/mmhg体温；。腹部少胀，腹软，无压痛。

诊断为慢性胃炎，消化不良。责任医生给予输液治疗。

葡萄糖250ml654-2针2mg入液，葡萄糖氯化钠250ml水溶性维生素80u入液，葡萄糖胃复安10mg入液。/qd

一天后症状好转，又连续治疗3天，患者症状完全消失。食欲恢复以前状态。 患者症状是服用胃复安片剂无效并加重后经诊断胃幽门功能失调，用654-2有松弛平滑肌作用，少量医用松弛幽门，减少胀力，后用胃复安增强胃肠动力，增加食物和水的通过。

2.胃复安与654-2不合理的联合使用得不到治疗效果

胃复安与654-2联合使用时要有时间间隔，时间间隔为前一个药物的半衰期为宜，同时应值得注意的是对于不同的病状胃复安和654-2的用药剂量是有区别的。

【参考文献】

曹全英.合并用药可能引起的毒副反应.中华今日医学杂志，2014，3

王赛华. 胃复安的临床应用及副作用[j]. 中国医刊, 1985, (10)

杨照彦. 胃复安的临床新用途及副作用[j]. 潍坊医学院学报, 1987, (02)