picc半年工作总结 第1篇

这半年来还是做的非常不错，我们公司也到了一个持续进步的状态，保险工作现在的市场是非常的大，但是竞争也是很大，如何在这样的大环境下面，让我们公司的立足这是一个非常现实的问题，这半年确实难得可贵，半年来的工作也是有许多进步的，我们公司这半年也是有了一些突破，这样的状态是非常不错的，有很多措施也是需要继续落实下去，现在也需总结一下。

首先这半年公司的发展也是很稳定，虽然没有太多的变化，但是内部员工都是非常努力，正慢慢的有一些好的情况出现，当然这是需要持续的，做保险工作并不是那么容易，还是应该进一步提高自己，这也是非常有必要做好的事情，在业务方面确实还是需要对自己有一个客观的认识，有些事情应该持续的去做好，这段时间以来的工作当中我也是非常在乎自己的能力，我一直都在认真的思考自己这方面我应该更加努力，更加用心，作为一名管理者，这是需要清楚的，上半年持续的发挥确实还是有了显著的提高。

半年来公司内部员工都是非常的团结，大家对工作也是非常的用心，在这样的环境下面还是可以做的更好的，这一点毋庸置疑，接下来的工作我相信是可以做的更好，部分员工的业绩也是非常的不错，公司的正在朝着更好的方向发展，不管是在什么时候这些都是应该持续的，在一个稳定的状态下面，公司才能够发展的更好，公司的工作方针是没有错的，只有执行好相关的工作才可以持续，这半年积累很多的客户，这都是大家一同努力的结果，做保险工作一定要找准定位，不能够错过机会，这是非常重要的。

这半年也到了一个关键时期，有些事情需要提高，我们公司也是慢慢的在发展提高着，在工作当中大家本着一个好的态度，公司的气氛也是越来越好了，不仅仅是在业绩上面有了提高，工作氛围更加是有了一个不小的提高，这一点我非常肯定，虽然现在是发展的稳定，但是一定是不能够松懈的，一定要持续这样的工作氛围，大家共同营造的氛围非常的难得，简单的回顾了上半年的经验，现在我也意识到了很多，有些事情应该要持续发展下去的，下半年还需更加努力，共同把保险工作发挥好，持续做好这些。

picc半年工作总结 第2篇

2015年PICC维护工作总结

在医院领导大力支持下，护理部统筹指引下，使得PICC维护工作得以顺利展开。虽然刚开始遇到诸多困难，但最终克服重重困难于2月16日迎来第一个病人，维护工作正式拉开帷幕。一年过去了，现将本年度工作总结如下：

工作小组，在护理部直接领导下，负责全院及门诊PICC导管置入病人的护理指导、技术操作、定期维护及健康教育；PICC导管维护病人会诊、质量控制及评价。在PICC维护工作中严格执行维护工作制度，紧紧围绕以病人为中心的护理理念。

2.建立了病人档案，记录患者的基本情况，并提供咨询电话号码。3.每周一、周五下午，在外一科由我主要担任PICC导管维护工作，休假时由外一科其他护士担任。

4.于4月份在科内进行了PICC维护的培训，真人演示操作流程，发展了数名适合的优秀的成员，为以后更好的开展工作储备专业人才。（后附图片）

5.至接受第一例病人以来到本年末，业务量除特殊原因未登记外已超过百人次。

5.在PICC维护工作中并发症的发现：堵管7例，除一个病人未能通管成功外，其余经处理后均成功通管；静脉炎1例，由于我院缺乏专用敷料，故未能处理；其余并发症尚未发现。

6.所有来维护的病人中，超过半数的自带PICC专用护理包。

7.所有门诊病人都是肿瘤患者，PICC都用于化疗，仅有一例住院患者是因为长期需要肠外营养。

8.在PICC维护工作中未出现差错事故及不良事件。

9.除有2名患者因个人不能承受化疗而提前拔管外，其余患者的PICC导管均保留至完成整个化疗疗程。

10.除有个别病人反应收费稍高外，其余病人对我们的维护工作都非常满意。

虽然维护工作取得一定成效，但任然有很大的提升空间，2016年我们的工作目标：将对置管患者进行个体化的全程健康教育，延长导管使用寿命，减少并发症，保证置管安全。与上级医院紧密联系，吸收更多周边病员，提高医院效益，增加医院知名度。总结工作经验，优化操作流程，提高护理质量，促进PICC护理技术的不断进步和持续发展。加强与医保、新农合的沟通，使PICC维护纳入报销项目，减轻病人负担，增加PICC覆盖率。

护士维护使用注意事项护士在初次操作前，PICC请务阅读本注意事项。PICC的使用及操作方法参考《PICC使用指南》。1.输液前先注入10ml生理盐水确认导管畅通，禁止抽回血，以免发生导......

外周静脉置入中心静脉导管 Peripherally inserted Central Catheter （PICC）一．定义：PICC是指由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管 ，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静......

PICC置管的维护发表者：徐迎春 (访问人次：3581) PICC置管减少了化疗相关静脉炎和频繁静脉穿刺的痛苦，但患者在化疗间歇期如何保护好PICC的管道，以最大限度维护患者的安全，是重要......

什么是PICC导管？PICC（经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管）是一根细细的、柔软可弯曲的导管，它从肘部或上臂静脉置入，最终到达心脏附近的大血管（腔静脉）。为患者提供中期至长期的静脉......

2015静脉治疗专科发展总结即将过去的2015年，在医院领导的支持下，护理部的统筹安排及指引下，本院静脉治疗专科得到前所未有的发展，现将具体工作情况总结如下：一、院内业务完成情况......

picc半年工作总结 第3篇

毕业后从校园走出的那刻起，我怀着对保险的一份热忱与喜爱，带着我对保险的理论认识，走进了xx保险公司xx支公司，通过上半年的工作和学习，让我进一步接触到了保险，接触到了社会，将自己的理论知识付诸于实践，挑战了自己的工作能力和学习能力。在此我感谢这段时间公司领导对我的悉心教导和同事对我的及时帮助，让我用不懈的努力在实实在在的工作实践中换回了充实的社会经验和在校园课堂里无法学到的很多知识。总结起来，有以下几个方面：

一、工作方面

作为公司出纳，负责公司取赔款期间，我在收付、反映、监督三个方面尽到了应尽的职责，真正做到了每笔赔款无差错，给客户提供了最好的服务，维护了公司的形象。坚持财务手续，严格审核算，对不符手续的发票不付款。换岗担任公司核算员后，积极与银行相关部门联系，井然有序地完成了公司收和付两方面款项的及时进出账。整理历史未解决的款项明细，并积极向分公司相关部门请教，在他们的积极帮组和指导下共同完成了未达账项的清理。积极配合领导工作，及时检查每日当日的财务凭证，做好每天的日结工作和每个月的银行调节表，并及时送交相关主管部门。

二、学习方面

坚持政治、经济学习让我的思想理论素养不断得到提高。在工作生活中注意摄取相关的政治经济政策，注重学习与工作有关的各经济法律法规，注重保险行业经济环境的走向。节假日我认真学习，不断提高自己的政治素质、业务素质和工作能力。兢兢业业做好本职业工作，用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务，严格遵守公司各项规章制度，认真履行岗位职责，自觉按章操作，平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。

通过日常工作积累，发现自己的不足，利用业余时间学习公司条款，增强对保险意义和功能的领悟，特别是公司的海上保险业务和建筑和安装工程保险业务。向业务人员和出单人员学习请教，掌握了保险投保、承保和理赔的一般流程，以及一般单证的领用与使用。

三、今后工作方向

学无止镜，时代的发展瞬息万变，各种学科知识日新月异。我将坚持不懈地努力学习各种保险知识，并用于指导实践工作。在以后的工作中不断学习业务知识，通过多看、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。不断锻炼自己的胆识和毅力，提高自己解决实际问题的能力，并在工作过程中慢慢克服急躁情绪，积极、热情、细致地的对待每一项工作。多做业务，提高自己的业务能力，为公司的经营发展多做一份贡献。积极参加公司组织的每项活动，提高自己的沟通能力，更希望能参加公司组织的每次培训。

picc半年工作总结 第4篇

时光流逝，又在xx开心的过了半年，回顾上半年的工作历程，作为公司的员工，我们深深感到xx之蓬勃发展的朝气，感受到xx人之拼搏的精神。上半年的工作，有收获，有教训，总结，对一个热情工作的人来说是承上启下的，现将上半年的工作总结如下：

一、在工作上

我的工作主要是案件的预估录入和处理客户对保险及案件的咨询和投诉及对案件的销案整理及销案结案等等。其中预估录入和客户的咨询和投诉是理赔部的两项比较重要的工作，预估是否准确，要列入分公司的一项考核当中，不单单是理赔部门的一项工作，而是关系到温州中支公司，所以每个月都要关注的一个问题。于是在预估上，对于不知晓的案件金额，收集各方面的资料，如问客户，问查勘员，问损失部位，问三者的车型等等，尽量问的全面，让预估偏差尽量做到最小。在这过程当中，便会遇到各式各样的客户。预估是一份棘手的工作，但我还是在预估偏差率上很好的体现出来，我想以后会做的更好。

接下来是客户的咨询和投诉，面对客户的咨询和投诉，我首先做的工作便是对此案件的来龙去脉摸个清楚，对不清楚的条款向同事们讨教，于是能够很好的答复客户的疑问，同时也给客户一些很好的建议，常常引得客户“满意而归”，当然这其中也有着难缠的.客户，但最后都能迎刃而解。这是我最为开心的事情。在处理咨询和投诉上，不但能让我学会与各式各样的客户沟通的能力，还在理赔及其它知识上给予了一定的学习和提升。

二、业务上

完成了公司完分配的业务任务，实现了业绩和效益双丰收。为了配合公司业务发展的需要，管理部门人员分配了一定的业务任务，每季度都定期评比，面对了相当的压力，我通过自身的努力，顺利的完成了任务，期间遇到的客户多种多样，通过耐心回答客户的疑问，尽量系统解释条款，最终让客户满意买下我们的保险产品，中间虽然有很多小麻烦，但经历这些让我增加了业务方面的知识并更能体会业务员的辛劳。

三、劳动纪律上

在劳动纪律上公司出台了相应的奖惩文件，本人严格遵循文件精神做到不迟到不早退，上班时间不开小差，认真负责的工作。平时尽量不请假，遇到事情必须请假时，也提早向上级领导申请并交接好自己的工作。做到不影响部门日常工作正常运行。

本人以“立足本职、扎实工作”为理念，勤奋务实，尽责尽职，按时完成工作任务。并团结同志。本人在工作中一直勤勤恳恳，任劳任怨，把工作放在第一位，及时完成领导交与的工作。由于工作性质的不同，预估是非常注重实效的，要在规定是时间里完成，如不然，就会超时，所以加班也是难免的。平时都会很虚心的请教领导，请教同事，在工作中能够发现问题、并力求方法解决问题。能够寻求创新，来提高自己的工作效率和工作技能，在工作与生活中，本人与同事间和睦相处，互相友爱，互相学习，互相帮助。

本人虽然在工作中取得了一定成绩，但也存在许多不足，以后要更加的努力克服，在与客户的沟通方面更待上一层，本人要“做到老，学到老”。要不断的学习保险的专业知识，充实自己，也要不断的提高自己的业务水平，更好的服务于我们的客户。

picc半年工作总结 第5篇

根据财务报表数据显示，截止5月底宿州分公司累计实现保费收入万元，较去年同期增加万元，同比增长；累计产生赔付成本万元，较去年同期增加万元，同比增长；实现报表利润万元，较去年同期减少万元，同比下降。

（一）传统业务平稳发展。

为确保全年各项经营指标的实现，确保“十二五”发展规划实施推进，始终把发展当成我公司的“第一要务”，实现了传统渠道业务平稳发展，车险保费收入万元，同比增加万元，增长；非车险保费收入万元，同比增加万元，增长。

（二）政策业务取得突破。

通过向政府有关部门作专题汇报，不断加大沟通与交流，最终赢得了与市社保中心合作开办大病补充医疗保险业务的良机。在开办过程中，公司通过充分发挥专业化的优势和细致周到的服务，推动医保工作取得初步成效，得到了政府各相关部门的充分认可。政策业务取得突破，大病医疗保险实现签单保费收入万元。

（三）基层班子建设得到加强。

在选拔和任用领导干部时能坚持“以人为本”，勇于打破论资排辈、求全责备的选人用人观念，全方位启用人才，及时将优秀人才充实到各机构的领导班子。通过不断调整，各经营机构班子整体结构逐步得到了优化，基层班子的综合素质、凝聚力和战斗力明显增强。

（四）深化保费竞拍自认和团队考核办法内涵。

在充分研究分解任务目标的基础上，进一步加大任务竞拍力度，竞拍自认制更趋完善。竞拍活动得到了各基层机构的积极参与，使得竞拍现场异彩纷呈、高潮迭起，原计划自认竞拍发标保费1500万元，结果拍出了2700万元，超出预计底标1200万元，活动的开展有力的促进了县域业务快速发展。此外，对县区属营销部实施双向考核、双向管理，任务由分公司直接下达，销售费用按业务渠道和性质实行包干配置，使得以副经理挂帅的营销部焕发出勃勃生机，五个营销部业务平均增幅均高于全市平均水平。

（五）晾晒数据，问题导向，对应下药。

通过晒数据、找差距、比管理，提升各单位、各经营机构算帐水平，提高管理决策能力，加强了各经营机构管理者管控意识。同时，通过数据的互相监督，畅通交流，逐步整改，捆绑考核，不断提升公司管理软实力。

（六）平内攘外，优化转型，确保车险有效益。

紧紧抓住监管部门加大规范财产险市场秩序的有利契机，始终坚持引领市场抓规范，依法经营促发展，切实把规范市场秩序的成果转化成为促进发展的重要推动力。

一是以我为主，引领市场，把效益考核作为业务发展的依据，不跟风不冒进。

二是对标市场研究，取人之长，避己之短。行业协同自律，促进规范发展。

三是带头规范经营，推动行业自律，在促进行业协同发展、市场份额有所增长的同时，车险业务确保了有效益的增长。

（七）有序开展群众路线教育活动，相关规定执行到位。

党的群众路线教育实践活动，既是当前的一项重要工作，也是一项长期的战略任务。xx市分公司将教育实践活动开展各项经营管理的重点工作结合起来，把教育实践活动的成果转化为推动业务快速发展和效益提高的具体实践，做到活动和工作两手抓、两不误、两促进，确保了各项工作目标任务的顺利完成。

（八）深化降赔，多项指标见成效。

通过去年降赔行动的实施，取得了阶段性的成果。我们，今年针对理赔六大风险环节和二十多个风险节点进行重新梳理，采取了不同介入风险管控方式，制定动态管控策略，发现问题及时调整。不断在实施中调整，在完善中提高，取得了良好的效果。

（九）内外配合，上下联动，顺利实现“开门红”和“双过半”。

今年以来，面对着市场主要竞争对手逐步壮大所带来的冲击加剧，我们做到不等不靠，沉着应战，通过内部的各种措施、办法以及一线声援赛等等举措的实施，一季度确保了“开门红”。在二季度中，凭借着我们多年的外部公关经验以及广泛的人脉关系，取得了大病医疗签单保费收入1656。76万元，为二季度实现“双过半”奠定了坚实的基础。

picc半年工作总结 第6篇

一、经营形势分析

上半年，在全州系统全体员工的共同努力下，业务发展取得了较好的成绩，截至6月30日止，完成股份公司保费收入万元，完成省公司下达年计划的，与上年同期持平。其中首年新单保费收入万元，完成省公司下达寿险首年保费年计划的36%；比上年同期下降16%。寿险首年期交保费万元，完成省公司下达期交年计划的65%，完成自定年计划的51%；比上年同期净增万元，同比增长。中介业务首年保费499万元，同比增长42%。团体寿险首年新单保费万元，同比增长。短险业务收入万元，同比增长，其中意外险保费收入万元，比上年同期净增144万元，同比增长75%；短期健康险保费收入万元，比上年同期净增万元，同比增长。大病医疗保费收入万元，同比增长58%。续收保费1308万元，续收率为。

从各分支机构的业务情况看，个人寿险期交保费达年计划60%以上的支公司有锦屏、从江、岑巩、麻江，保费收入分别为63万元、75万元、59万元、54万元，分别达年计划任务的105、75、、；达年计划任务50%的支公司有天柱、分公司营销部、雷山、黎平，保费收入分别为万元、万元、万元、62万元，分别达计划任务的57、、53、。还有半数的单位个人寿险期交低于年计划50%。意外险完成计划任务在50%以上的支公司有凯里、剑河、天柱，保费收入分别为154万元、万元、万元，分别达计划任务的、、。

截至6月底，短险赔款为万元，短险综合赔付率为；同比减少赔款万元，下降。补充医疗类赔款万元，赔付率为；毛利润为万元，经济效益明显改善。可用费用为万元，比上年同期净增万元，增长。已用费用万元，同比净增长万元，增长12%；费用节余万元。两个“提高”的目标可望得到实现。

20xx年，我公司个人寿险期交和短险业务的发展及短险业务赔付情况较上年同期有了很大的改观，但也还存在如下问题：

一是业务收入总量，特别是寿险及长期健康险首年保费规模还很小，全州仅完成万，与全年5470万元的计划相比，差距还很大；

二是个人寿险期交结构不尽合理。个人寿险期交业务中“两康”的比重仅为，而“鸿鑫”的比重高达；

三是各支公司的业务发展不平衡。除凯里支公司和分公司营销部外，15个支公司中股份公司总量在200万元以上的仅4个支公司，其中黄平支公司万元、镇远支公司万元、岑巩支公司239万元、天柱支公司265万元；

四是二季度意外险业务发展明显放慢，二季度仅收入万元。意外险收入极不平衡，保费收入在5万元以下的支公司就有5个，10万元以下的支公司有3个，最少的支公司意外险收入仅万元；

五是部分支公司的高赔付率应该引起重视。分公司营销部赔付率达，岑巩支公司达92%，镇远支公司达等。

因此，加快短险（尤其是意外险）业务发展，严格控制短险赔付率仍然是我们的努力的方向。

进入二季度以来，业务发展速度减缓，且呈下滑趋势，个人寿险期交保费仅完成383万元，完成自编计划的。按7个险种计算，仅有麻江和锦屏支公司完成二季度计划任务，其余支公司均未完成二季度计划任务。其中保费收入在10万元以下的有施秉、台江、丹寨3个支公司，形势十分严峻。今年以来，在经营管理上我们虽然有所加强，效益明显提高，取得了较好的经济效益。但是，我们个别支公司粗放型的管理没有得到根治，在管理工作上稍有放松，在经营效益上取得的成果就会前功尽弃，管理工作这根弦我们一点都不能放松。

二、主要工作措施

1、强化忧患意识，更新经营观念。今年来，面临公司业务发展缓慢，业务结构不合理，经营无费用，保险市场疲软等困难，一部分经营管理者出现了“等、靠、要”的思想。州公司党委、总经理室决心从强化忧患意识和更新经营观念上做文章，一方面通过各种类型的会议，大谈特谈更新观念；另一方面通过走出去，到先进的公司学习考察。今年元月，州公司班子成员分别带领基层公司经理和州公司部门负责人组成三个组赴怀化、铜仁、黔南兄弟分公司学习考察。学习考察后大家感触很深，看看别人，想想自己，我们为什么这样落后。别人能做到的事情为什么我们做不到？大家深深感到我们的落后是思想上的落后，观念上的落后。赴怀化学习考察组还认真编写了《赴湖南省怀化分公司考察学习感思录》，供全系统交流学习，产生了很好的影响。通过走出去学习，我公司各级干部的思想观念得到进一步转变，为公司搞好各项工作打下了思想基础。

2、早安排、早部署，争取工作主动权。工作中立足于一个“早”字，既是经营管理工作规律的要求，也是我公司今年的工作特点。在去年四季度我公司业务发展取得较好成绩的基础上，元月份我们及时部署《零点行动—奔向20xx》业务竞赛活动。各单位积极响应，在新的一年里制定新的目标、落实新的措施。总、省公司全保会议后，州分公司党委总经理室在认真领会的基础上，结合黔东南实际切实予以贯彻落实。省分公司全保会议一结束，参会的公司经理连夜赶回凯里，接着召开全州系统20xx保险工作会议。会上，倪朝勇总经理作了题为《开拓创新奋力拼搏夺取20xx年各项工作胜利》的报告。在报告中明确提出了州分公司20xx年工作的总体思路：深入贯彻党的十六届三中全会精神，认真落实总、省公司的战略部署，抓住公司股份制改革的契机，转变观念，开拓创新；调整结构，加快发展；强化管理，提高效益，努力保持业务的持续健康发展。并确定了20xx年我司业务发展的总目标：总保费12255万元，其中个人寿险新单2720万元（期交保费1960万元，趸交760万元）；团体寿险530万元，银行、邮政代理2070万元；短险保费1500万元（意外伤害保险750万元）；99版以后续期保费2860万元；其它保险业务2260万元；大病补充医疗保险315万元。费用力争达到900万元，突破1000万元；利润210万元。同时提出，要实现业务发展的总目标，必须抓住一个“早”字，突出一个“新”字，落实一个“干”字，加强公司全面建设，促进全州系统人寿保险业务健康发展，实现公司利润的最大化，争取最佳经济效益。努力达到“股东有效益，经营有费用，员工有实惠，发展有后劲，社会有地位”的经营效果。全州系统认真贯彻落实总、省会议精神，围绕分公司总经理室提出的工作思路和总体目标，积极进取，不断创新，从而在各项工作中取得了较好的成绩。上半年，有3个支公司首年新单保费（分公司营销部万元、岑巩万元、从江万元）和4个支公司个人寿险期交实现了“时间过半，任务过六”的目标，这就是落实“早”、“新”、“干”三个字的具体体现。

picc半年工作总结 第7篇

20XX年上半年的工作即将过去，从入职到现在，我在太平洋保险公司工作了快8个月了。回顾这半年以来的工作，在公司同事的支持与帮助下，让我进一步接触到了保险，接触到了社会，挑战了自己的工作能力和学习能力。在这工作期间，有得也有失，平下心来，总结自己工作成绩和收获，从而找出不足，以利于今后工作。现将半年来的工作情况总结如下：

一、提高自我意识

入司以来，清楚的知道这个岗位的严格和重要。以“合规、合法”为中心在工作的同时，牢记各项核保政策，努力学习核保专业知识，调整自身知识结构、提升自我意识与政策执行把握能力。认真学习，仔细揣摩，努力做到：从容应对客户的咨询，做到准确、清晰、浅显的回答。努力做到规范化、专业化、标准化。

二、日常工作总结

每天摆在我面前的总是那看似平平凡凡的保险单，每天的工作就是录入、录入、再录入、送单、送单、再送单。但我的每一笔录入，每一次送单，都是和公司在半年完成全年任务是密不可分的。看起来我的工作枯燥无味，但我深知，认真仔细的做好每一单业务，严格审核每一点信息，能把风险拒之门外。降低风险，提高业务质量。在工作中不断充实和完善自己，不留遗憾。

总结上半年的工作学习，我的体会是在工作中必须做到“四勤”，即：

1、眼勤（多看，以老员工为榜样，学习老员业务上的经验与方法）；

2、脚勤（多跑，了解车商以及客服需求，及时了解市场动向）；

3、嘴勤（对发现的问题及时向领导汇报，做到及时处理）；

4、手勤（及时做好相关记录总结，为以后的工作打下坚实的基础）。

三、下半年计划，在下半年的工作中我会一如既往的，严格要求自己，在不断完善和细化自己工作的同时，认真学习专业知识，夯实专业基础，做到理论和实际相结合，不断的提高自己的业务能力。不辜负领导的信任和关怀。认真贯彻落实“太保梦”，以公司荣为荣，为我司保险业务稳健、高效快速发展做出自己的贡献。争取提前完成公司下达的保费任务。

四、主要工作措施

1、强化忧患意识,更新经营观念。改变等单的工作状态，加强与车商专员和销售经理的沟通，及时了解我司业务在车商中所占比例，为公司搞好各项工作打下了思想基础。

2、对车商进行分析，并根据车商保险专员反映情况，以及自己了解情况进行分析，早安排、早部署，争取工作主动权。

3、瞄准目标，突出重点，扎扎实实做好各项工作。了解车商倾向,如送修与反利。

4、强化宣传公关，提高企业形象。宣传公关是保险业务发展的开路先锋，提高公司知名度。

5、主动出击，开拓市场。对未合作车商进行维护，争取长远发展。

五、认真落实公司各项规章制度。

1、讨论制定合理的规章制度，形成文件，确保有理可依。

2、制度在制定的过程中除了会提出对违反规定人员提出相应的惩戒同时也适时的提出一些奖励性措施以鞭策和提高员工执行制度的积极性。达到激励的目的。

3、明确责任，责任到人。

工作中我还有很多不足之处，考虑问题不够深入细致，加之入司不久，工作能力不够强，自已也要不断的加学习改进。面对日益激烈的市场形势，我将全身心投入工作中，为完成全年计划目标而奋斗。

picc半年工作总结 第8篇

PICC工作计划

在护理部的信任和支持之下，我参加了由湖北省卫生厅主办的二级医院PICC专科护士培训班，圆满完成了学习计划并取得了PICC专科护士证书。随着我院护理事业的不断发展，也为了能学以致用，我计划在全院开展PICC工作，现先将PICC介绍如下： 1.什么是PICC？

PICC是指经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其导管最佳的尖端位置是在上腔静脉下1/3右心房入口处。用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（5天至一年）。

在护理工作中的优势有哪些？

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）降低颈部和胸部插管的严重并发症，如血胸、气胸。可长期留置，减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适。保留外周静脉，作为远期治疗的血管通路。减少静脉炎，保护外周血管。特别有助于高危和免疫抑制人群。

输注高渗高刺激药液，减少药物外渗的风险。感染发生率＜3%。可由护士操作。

适合医院、社区医疗、家庭病床慢性病需长期输液者。

在肿瘤患者化疗中应用的优势？

PICC即减轻了肿瘤患者长期治疗需要反复静脉穿刺的痛苦，又避免了化疗等刺激性药物对血管损伤所致的静脉炎。的优点？

（1）（2）（3）响。（4）价格适中。易于操作，不需要缝针，不需要局部麻药，止血容易，床边完成。低感染，并发症少。

留置时间长，最少留置时间可达1年，并且对患者生活基本无影

的适应症有哪些、（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）有缺乏外周静脉通道的倾向。

需输注PH＞9或PH＜5，渗透压＞600mmol/L的药物。全胃肠外营养。

需反复输血或血制品，或反复采血。需要使用微量泵。

需要长期静脉治疗，如补液治疗或疼痛治疗。同样适用于儿童及家庭病床的患者。

的禁忌症有哪些？

（1）（2）确诊或疑似导管相关性感染、菌血症、败血症。

预插管途径有外伤史，血管外科手术史，放射治疗史，静脉血栓

形成史，乳腺癌术后患侧上肢、动静脉造瘘、肢体肿胀者。（3）（4）（5）（6）（7）（8）预插管部位不能完成穿刺或固定。有严重的出血性疾病、严重凝血障碍者。穿刺侧有其他导管者。、患者顺应性差。上腔静脉压迫综合征。

确诊患者或疑似对器材的材质过敏者。

PICC穿刺技术于20世纪80年代在美国首先开始应用，我国自90年代末引入该项技术，逐步推广于各大医院。PICC置管术由于其操作方便、患者易耐受、并发症低以及维护便捷、可带管出院等优点，现已广泛应用于:(1)恶性肿瘤病人的化疗;(2)老年患者血管条件差但需短时间静脉治疗的;(3)需胃肠外营养支持治疗的患者;(4)危重患者的抢救。

我院到目前为止仍未开展该项技术，同时全院医护人员对该技术开展仍有疑虑，为此，为了开展PICC，我将在以下几个方面开展工作：

1.建立PICC工作小组，在护理部直接领导下，负责全院PICC导管置入病人的护理指导、技术操作、定期维护及健康教育；PICC导管置入病人会诊、业务查房；质量控制及评价。

2.制定全院统一的PICC导管置入护理专业组有关文件，包括工作制度、工作

职责、工作计划及工作流程；护理常规、并发症预防及应急预案；质量考核标准、跟踪督导及持续改进。

3.每季度组织一次全院医护人员专题讲座，例如：导管置入（PICC）理论知识、导管置入（PICC）穿刺术等的培训。

4.根据护理组报告，专业组长或成员深入科室调研，定期或不定期对病区导管置入（PICC）患者护理进行规范指导和追踪记录。对于置管引起的静脉炎及疑难问题，报告护理部，组织院内护理专家会诊。

5.对置管患者进行个体化的全程健康教育，延长导管使用寿命，减少并发症，保证置管安全。

6.开展新技术、新业务，总结经验，撰写论文及开展科研项目。

7.每月召开一次专业组质量工作会议，对导管置入（PICC）护理工作中存在的问题进行分析、讨论，指导临床工作，总结经验。

picc半年工作总结 第9篇

PICC门诊设置及作息时间

1、南、北院均成立PICC门诊，设立PICC置管室和维护室

2、地点及工作时间

1）南院门诊地点：设在门诊5楼，原外科门诊手术室。

工作时间：周二、三、五上午8:00—12:00，下午

2：00—5：00周一、四、六上午 8:00—12:00

2）北院门诊地点：设在北院外科病房。

工作时间：周一至周六上午8:00—12:00，周一至周五下午

2:00—5:00。

PICC门诊工作流程

1、门诊病人

1)置管病人挂号门诊就诊评估病人血管肿瘤科医生开具出、凝血时间、血常规、心电图报告单和X线检查单、医生和病人签好的侵入性操作知情同意书和PICC门诊护士开具收费处置单病人交费置管X线申请单到放射科检查导管位置PICC告知注意事项和每次维护时间

2）维护病人挂号门诊就诊护士开交费处置单病人交费维护填写维护手册告知下次维护时间

2、住院病人

1）置管病区护士评估患者血管提出会诊申请（病区须准备

出、凝血时间、血常规、心电图结果报告单和X线检查申请单、医生

和病人签好的侵入性操作知情同意书、已记账的收费二联单、病历，氯化钠250ml*2瓶，塞丁格需带利多卡因1支）医生开PICC置管医嘱PICC门诊（南院：82211520）门诊护士评估患者血管置管置管成功后病人携带X线申请单到放射科检查导管位置PICC维护手册，医嘱签字，并填写会诊记录单告知患者PICC带管注意事项和每次维护时间

2、维护病人携带已记账二联单门诊维护维护后PICC门诊护士填写维护手册告知下次维护时间

注明：能行走的病人到PICC门诊置管、维护，不能行走的病人PICC门诊护理人员到病房置管，维护由病房护士完成。

picc半年工作总结 第10篇

转眼我到公司工作已接近半年了。在这不到半年的时间里是我人生旅途中的重要一程，期间在领导的培养帮忙、同志们的关心支持下我逐步适应了工作环境，较为圆满地完成了自己所承担的各项工作，个人素质和业务工作潜力都取得了必须的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础，静心回顾这半年的工作生活，收获颇丰。现将我这半年来的学习工作状况总结如下：

一、加强学习，提高素质

首先，认真学习了企业管理细则，并严格要求自己，自觉遵守，进一步强化自己的职责意识和团体意识，其次，在业务学习方面，我虚心向身边的同事请教，透过多看多听多想多问多做，努力使自己在尽短的时间内熟悉工作环境和资料，积累自己的业务知识。

此外，根据公司安排参加了新员工入职培训。在培训中，透过戴经理和王经理教育，对公司的发展历程、和企业文化有了更深的了解，为我更好的投入工作打下了良好基础。

二、踏实肯干，完成工作

在公司工作的半年中，透过领导和同事们的耐心指导，我在熟悉的基础上基本能完成办公室的各项日常工作，期间我具体工作主要包括以下几个方面：

第一，负责装饰公司的接发货，装饰公司的货物有不少是易损坏货物，所以我到快递公司接发货时都要认真检查货物是否齐全，有没有损坏，并且准确核对货款，回到装饰公司后和装饰公司仓库管理人员做好交接。

第二，负责带领公司各店购车客户的新车挂牌工作，公司各店业务员有的对新车注册登记表的填写要求不是很清楚，这就要求我们对每个挂牌的客户手续要认真细致的检查一遍并参照手续到车辆上核对车架号和发动机号是否一致，有错误的地方及时改正，以免到了车管所后因手续问题耽误时间。

第三，六月份我开始负责汽车保险工作，由于以前从来没有接触过汽车保险，对保险知识知之甚少，所以要边学边干、边干边学，做到脑勤手勤嘴勤，多想、多记、多问，争取尽早掌握工作方法，尽快适应工作岗位。

半年来，我在学习和工作中逐步成长、成熟，但我清楚自身还有很多不足，比如工作潜力和创新意识不足、知识水平有待提高等。今后我将努力做到以下几点，期望领导和同志们对我进行监督指导：

1、自觉加强专业知识学习，向身边的同事学习，逐步提高自己的知识水平和业务潜力。

2、克服年轻气躁，做到脚踏实地，提高工作主动性，不怕多做事，不怕做小事，在点滴实践中完善提高自己。

3、继续提高自身治修养，强化服务意识，努力做好自己的本职工作，为公司的辉煌的明天贡献自己的一份力量。

picc半年工作总结 第11篇

我于xx年加入人保财险这个大家庭，已是第5个年头了，在这不算短的时间里，我深感20xx年是xx公司发展迅猛的一年，xx公司在经理室的正确领导下，在各个部门的通力配合下，在全体员工的共同努力下，全面完成了年度各项任务，作为xx公司的一员，我引以为豪，公司的发展壮大，离不开每一位员工的辛勤工作，接下来我将我半年的工作情况做一个简要的回顾和总结：

一、个人发展及工作完成情况：

我的这半年工作分为两个阶段，一季度主要从事销售部组训及代理人服务工作；二季度开始丁家营销服务部的管理工作。我所在部门销售部全年任务指标是1450万，截止到5月初，已经完成半年任务，截止到6月31日，我部共完成保费收入约900多万，超任务指标约25%，；上半年，部门给我下达的任务指标是16万，截止到6月31日，我已完成保费收入31万（其中含摩托车8万），排除摩托车新增业务按23万计算，超出计划指标40%，于20xx年14万同比增长60%；此外，xx营销服务部实现半年保费任务约208万，同比增长19%。

下面是我的具体工作表现：

在思想上坚定政治信念，坚持政治理论的学习，积极向党组织靠拢，定期撰写思想汇报，在党组织有意识的培养和锤炼下，我于20xx年6月9日光荣的成为了一名预备党员。这鞭策着我不断学习科学理论知识，开拓创新，与时俱进，以实际行动践行对自己理想的承诺。

同时，做好代理人服务工作，帮助他们填单，算保费、业务讲解、需求分析、做客户工作，同他们建立了良好关系，也为我去丁家营销部工作奠定了基础。丁家营销服务部挂牌营业后，我全身心地投入到基层营销工作中，‘万事开头难’营销服务部作为公司的试点，没有先前的经验可借鉴，在人员配备上也没有到位（是指签单人员在前期还没有到位），我便独自一人跑市场、发传单、拜访客户、内勤外勤兼职干。

根据乡镇的习惯，有时候很早就赶去，发完传单后再赶回营销部签单，遇到周末，一天就跑几个场镇；有时刚到下班时间客户才赶到，我也没有拒绝更没有埋怨，热情周到的为客户办理好业务后，才伴着夜色拖着疲惫的身体回到家中；同时还陪同代理人展业，验险，协同填单、送单、做好客户维系工作，在营销员因矛盾产生情绪时积极沟通，解决问题，以提高营销员的忠诚度，很多节假日、周末也是加班加点为营销员做好服务。

xx营销服务部开业后，不到5个月的时间，实现了保费收入200万，实现业务增长35%，高效、优质地完成上级下达的阶段保费任务。此外，还加强新人培养和营销增员，对新进入营销服务部的签单人员进行一对一的培训，通过在理论和操作上系统化的学习，该签单人员已掌握了相关规定，并能熟练签单；在日常业务上或私人生活圈中，我经常和符合增员要求的人接触，挖掘准增员对象。在工作中这种敢于创新、敢打硬仗、认真负责、吃苦耐劳的精神也得到了大家的认同。

在生活中积极热情，全面发展。我积极参与市分公司及支公司的各种活动，在市分公司高峰会上举行的辩论赛中，我所在的团队在“价格策略和服务策略谁更优先发展”这一辩题中，以优异成绩获得辩论赛团体第一名；作为团支部组织委员，也积极组织团员开展各项活动，在20xx年“五四青年节”，便联谊活动铜梁支公司一同组织参观了邱少云纪念馆；作为工会委员，从职工切身利益出发，构思相关活动方案，在”职工车技比赛”活动中，我认真策划，制定规则，确保活动实施。

二、存在的问题和不足

在上半年的工作中，我取得了一定的成绩，使自己的能力有了一些提高，但是还存在很多不足的地方：

1、思想不够解放，做事不够大胆。无论是组训工作还是营销部管理工作，步伐受到思想和眼界的局限，凡事不敢大胆设想，做事过于小心谨慎，习惯依赖经验判断。

2、不善于合理分配时间，以至于在繁琐的事务中，没有抽出足够的时间来加强学习和自身素质的修炼。

3、管理经验还不是很丰富，管理的艺术性、技巧性还有待加强和改进。由于管理时间不长，管理能力还有些欠缺。希望以后领导能多多指出，多多批评，使我能够逐渐的完善自己的管理能力，提高自己的工作水平。

4、和各个部门之间，同事之间的沟通不够，也希望能通过公司的各类活动，增加交流的机会。

picc半年工作总结 第12篇

外周静脉置入中心静脉导管 Peripherally inserted Central Catheter（PICC）

一．定义：PICC是指由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患儿提供中期至长期的静脉输液治疗（7天至数月）。

二、适应症

.早产儿。

须长期静脉输液的患儿。胃肠外营养（PN）。

刺激外周静脉的药物。缺乏外周静脉通路。

PN支持时间预计超过10-14天，建议采用CVC或PICC置管

三、禁忌症

1.肘部静脉血管条件差 2.穿刺部位有感染或损伤

3.血小板明显减少，有凝血障碍者

四、PICC优势

1.减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适

2.保留外周静脉作为远期治疗的血管通路 3.特别有助于高危新生儿的抢救 4.是最可靠、直接的静脉通路 5.感染发生率小，可由护士操作

五、PICC导管特点

.导管材料为硅胶，柔软，弹性 好。是一条放射显影的导管。有刻度的导管。

在静脉输液流速允许的情况下，应尽量选择最小、最细型号的PICC导管穿刺为佳。

六、导管尖端位置确定

1.导管尖端放置位置应遵医嘱和考虑以下几种情况。

液体和药物的类型，输液疗程，药物的pH和渗透压，液体流速和体积 2.通常有两个可供选择的导管尖端位置：上腔静脉、锁骨下静脉。

七、定位 通过X线拍片确定导管尖端位置PICC，末端位置（第三肋间隙）

八、留置期间并发症

1.早期机械性静脉炎 2.化学性静脉炎 3.细菌性静脉炎

4.血栓及血栓性静脉炎 5.导管移位 6.导管断裂 7.导管阻塞

8.导管相关性感染

九、PICC护理常规

置入后24小时内更换敷料一次，如渗血量多应及时更换

2.每周更换无菌敷料及肝素帽一次，如发现贴膜被污染（或可疑污染），潮湿，脱落或危及导管时应及时更换 3.每日测量双侧上臂周长。4.每班记录外导管长度。

5.冲管，封管：

1)在连续24小时输液的情况下：

每日9Am/9Pm分别用10ml的注射器抽吸生理盐水2ml脉冲冲管；再用10U/ml肝素盐水2ml脉冲冲管 2)停止输液：

先用10ml的注射器抽吸生理盐水2ml脉冲冲管，再用10U/ml肝素盐水2ml正压封管

6.静脉炎的预防和处理：

穿刺后每日常规用喜疗妥软膏涂抹穿刺点上方周围皮肤，按摩直至吸收；如出现静脉炎，可请理疗科理疗。

7.观察穿刺点周围皮肤有无异常，体温，及肢端皮肤温度及血运情况。

十、导管的拔除 1.揭去透明薄膜,用安尔碘棉签消毒穿刺点周围与外露的导管至少3 遍

2.用无菌镊子慢慢拔出导管,导管在血管内仅5cm 时,拔出导管,用无菌剪剪取导管头端5cm 左右置于含2ml 生理盐水的无菌瓶中,进行培养。3.穿刺点及周围皮肤涂抹喜疗妥软膏，并予以无菌敷料覆盖。4.连续换药三日，每日一次。

5.测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂

picc半年工作总结 第13篇

护士维护使用注意事项

护士在初次操作前，PICC请务阅读本注意事项。PICC的使用及操作方法参考《PICC使用指南》。

1.输液前先注入10ml生理盐水确认导管畅通，禁止抽回血，以免发生导管堵塞。

2.每次输液后用20ml生理盐水脉冲方式冲管，并正压封管。（儿童患者请参考使用指南）

3.输血、抽血、输脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ml生理盐水冲方式冲管后再接其他输液

4.冲管必须使用脉冲方式，并做到正压封管。禁止用静脉点滴或普通静脉推注的方式。

5.禁止使用小于10ml的注射器冲管，给药。勿使用暴力冲管。

6.可以使用此导管进行常规加压输液或输液泵给药，但是不能用高压注射泵推注造影剂等。

7.换药过程严格遵守无菌操作，将透明贴膜贴到圆盘下缘处固定导管，使导管外部分置于贴膜的无菌保护下。禁止将胶布直接贴于导管体上。

8.换药时观察并记录导管刻度，小心拆原有贴膜，避免牵动导管，严禁导管体外部分移入体内。

9.应经常观察用picc输液的流速，若发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。

为一次性用品，严禁重复使用.11.在进行维护后须在《使用|维护状态》表登记并签字确认。

携带PICC患者的日常生活注意事项

此导管应由专业护士护理。患者及家属请勿直接维护，若有任何问题请与您的护士或医生联系。

1.保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲，松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。2.携带PICC 患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用携有PICC的一侧手臂提过重的物品等，不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重锻炼、并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

3.家长应嘱咐儿童患者不要玩弄PICC导管体外部分，以免导管或导管拉出体外。

4.携带此管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有浸水应请护士按规程更换贴膜。

5.治疗期间每7天对PICC导管进行冲管，换贴膜、换肝素帽等维护，注意不要遗忘。

6.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常及时联络医生或护士。

7.如因对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，请相应缩短更换贴膜的时间间隔。

8.在进行维护后，须要求护士在《使用|维护状态》表登记并签字确认。

PICC携带者日常生活注意事项

1.保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。2.携带PICC患者不可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用携有PICC的一侧手臂提过重的物品等，不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重锻炼、并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。家长应嘱咐儿童患者不要玩弄PICC导管体外部分，以免导管或导管拉出体外。3.携带PICC的患者可否洗澡取决于患者的整体身体状况，医生护士、护士可以建

议你去洗澡，但注意不要将敷料弄湿。淋浴前可以使用保鲜膜将导管包裹严密，上下用胶布贴紧，淋浴后检查敷料有无浸湿，如有浸湿应请护士按规程更换敷料。

4.携带PICC的患者治疗间歇期每3-7天由专业护理人员对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。

5.携带PICC的患者若得了感冒，在换药时应该带上口罩避免增加感染。

6.输液时注意观察滴速，发现在没有人为改变的情况下滴速明显减慢，或发

7.现导管体外部分在输液时出现漏液现象，要及时通知护士查明原因，进行妥善处理。

8.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常及时联络医生或护士。

9.注意观察导管的肝素帽有无脱落、导管体外部分在手臂弯曲时有无打折、破损，若有发生请按照该本手册第9页夹闭导管的方法妥善固定导管，及时到医院更换肝素帽或连接器。

10.如因对贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷料（如：纱布）时，请相应缩短更换敷料和消毒穿刺点的时间间隔。

11.当做照影检查时，请提醒医生不要通过PICC导管高压推注造影剂。

患者出院后若不能及时回原置管医院进行维护、治疗时，请与当地的正规医院内由专业护士为您维护、治疗。维护、治疗前请护士必阅读您所携带的《PICC导管使用指南》和PICC《长

期护理手册》。进行维护后，要求护士在使用|维护表格上登记并签字。不尽之处请专业护士与我们联系。

使用维护PICC注意事项

1.输液前先推注10ml生理盐水确认导管通畅。

2.每次输液后用10ml（儿童用6ml）生理盐水连续脉冲冲管并正压封管，禁止用静脉点滴或普通静脉推注的方式冲管和封管。

3.输血、脂肪乳等高粘滞性药物后立即用20ml（儿童用6ml）生理盐水脉冲冲管后再接其他输液。

4.妥善地固定好导管，避免活动时牵动导管。皮肤、导管、贴膜三者合一。排尽贴膜下的气泡。5.换药时观察并记录体外导管的刻度。

6.由于过度活动牵动导管而至导管体外部分破损、断裂时应立即处理。

7.顺静脉回流方向除去有贴膜，避免牵拉导管。8.如患者对贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷料时，请相应缩短更换敷料和消毒穿刺点的时间。发现穿刺点红肿时应及时处理。

9.使用PICC输液时，应经常观察输液速度，若发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。

10.换药过程严格遵守无菌操作，将透明贴膜贴到圆盘下缘半处固定导管，使导管体外部分置于贴膜的无菌保护下。11.勿使暴力冲管，可用此管进行常规加压输液或输液泵给药，严禁用于高压注射泵推注造影剂等。

12.在进行维护后请在使用|维护表格上登记并签字。*禁止使用小于10ml的注射器冲管给药。*禁止将胶布直接贴于导管上。*禁止将导管体外部分人为地移入体内。*禁止将连接器打开后重复安装使用。

PICC的使用和维护步骤

导管的日常维护主要包括如下内容： 1.清洗伤口，更换敷料； 2.冲洗导管； 3.更换肝素帽；

4.进行日常监测，发现问题并知道应该如何处理。a清洁伤口，更换敷料

目的：预防感染 频率：

1.导管置入24小时后需要做第一次更换。2.此后每周1次定期更换敷料，同时更换肝素帽。

3.若发现伤口处有渗血、敷料潮湿或松动时也要立即更换敷料，视情况决定是否更换肝素帽。换药时须备用品清单： 碘伏和酒精 无菌手套一双 无菌肝素帽一只 10*12cm 透明贴膜(确保足够大的无菌区)足够数量无菌棉球

一只20ml注射器 无菌生理盐水 无菌操作盘一个 无菌镊子一个

无菌治疗巾一块（视情况而定）参考操作步骤：

1.彻底清洗双手，并戴上口罩，严格遵守无菌操作原则。

2.自上而下仔细地拆除旧的敷料，并丢弃。贴膜粘贴过劳时，在贴膜外层用手加压穿刺点，防止牵动导管。（若导管不小心被带出体外一小部分，严禁将导管在送回血管内，避免感染。）

注意：记录维护前穿刺点的导管刻度。

3.再次清洗双手，仔细观察导管的出口部位和周围的皮肤（勿用手触碰贴膜覆盖区域内的皮肤及导管）。观察穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液，导管有无移动，是否部分脱出或进入体内。如果发现有如何异常，应立即处理。

4.戴无菌手套，用酒精及碘伏棉球各3遍螺旋状消毒穿刺点及周围皮肤。以穿刺点为中心上下半径至少10cm,左右到臂缘。等待自然干燥。见图1 注意: 穿刺点未愈合好时，请不要使用酒精棉球清洁

管出口部位穿刺点旁边1cm范围内的皮肤，以免对伤口过分刺激造成穿刺点难以愈合。5.用酒精及碘伏棉球擦洗导管、连接器、固定翼、肝素帽各3遍。

6.体外导管松弛摆放。见图2 7.用无菌胶布固定好圆盘。见图3 8.若穿刺点处仍有渗液，可在穿刺点处覆盖一块小无菌纱布。否则，直接使用透明贴膜加压粘贴并覆盖。见图4 抗过敏胶布交叉固定在圆盘上。见图5b冲洗导管

目的：保持导管的通畅

频率：

1.在每次静脉输液、给药之后立即冲洗导管

2.每次输入血、血制品、TPN、白蛋白等高粘滞性药物或取血后，须立即取20ml生理盐水以手动脉冲式冲洗导管，正压封管后方可在接其他输液

3.治疗间歇期，每7天冲洗导管一次（可配合换药时执行）所需的医疗用品清单： 酒精或碘伏棒

20ml注射器及无菌生理盐水 操作步骤： 1.彻底清洗双手

2.将20ml注射器充10ml生理盐水备用

3.需要输液时，用酒精或碘伏棒清洁肝素帽3遍，用20ml注射器取10ml生理盐水冲洗导管，确认导管通畅后再进行输液。输液后：

1.输完液后，用已预充20ml生理盐水的 注射器接小号针头并小心刺入导管肝素帽的中央部位，脉冲式将生理盐水推注到导管内。再将3-5ml肝素液推入导管内，当注射最后时，边推注边分离注射器，保证注射器乳头或头皮针出水状态，即：正压封管。

注意:不能靠重力输注生理盐水方式冲洗导管。如果为儿童患者冲洗导管，宜使用10ml注射器取6ml生理盐水冲洗，注意冲洗导管速度不要太快，儿童对容量和压力快速变化很敏感。2.封管后，再用酒精或碘伏棒清洁肝素帽 C更换肝素帽

目的：把由于过度使用肝素帽引发的潜在感染的可能性降到最低。频率：

每7天更换敷料时更换肝素帽，在以下情况下也需要及时更换肝素帽

不管什么原因取下肝素帽后

肝素帽经多次穿刺已经损坏或依肝素帽供应商建议 c)

每次经肝素帽取血或输血后不能将残存血迹清楚时 所需的医疗用品清单： 无菌的肝素帽 酒精或碘伏棉球

充满生理盐水的20ml注射器一只 抗过敏胶布 操作步骤：

1.彻底清洗双手或戴无菌手套

2.使用无菌技术打开新的肝素帽盒的包装盒，根据需要预冲肝素帽并排气。

3.轻柔取下旧肝素帽周围的胶布们取下原有肝素帽。注意导管连接口保持低于心脏水平位置，并严禁使用剪刀剪开胶布。4.连接新的肝素帽并旋紧。d夹闭导管

在正常的情况下，导管不需要夹闭。但是，如果导管受到损坏，应该立即将管夹闭。夹闭导管时应注意： 1.只能使用边缘光滑的夹子。

2.夹闭导管时请严格按照医生或护士所教授的方法操作 何时需要夹闭导管？

当导管或导管连接器受到损坏时 b)导管和导管连接器分离时； 如果没有导管夹怎么办？

将导管从损坏出反向折叠后，用无菌胶布固定手臂处，常备一只夹子，在紧急情况下使用。e能够检测到问题，并知道如何处理

我们不希望您携带导管时出现问题，但是，应当作好解决问题的准备。以下是可能出现的问题列表，以及和每个问题有关的提示信息。问题1：感染

可能出现高热（体温超过38摄氏度，华氏100度）、寒战、发汗、或导管出口部位有渗出物;可发现导管穿刺点部位疼痛或发热；儿童出现不舒服、活

动减少，尽管可能不伴随有发热，也提示可能有问题。

如何处理

打电话咨询医生或护士

如何避免

在任何时间均要遵循操作指导，避免污染导管；如果您患了感冒，操作时应戴口罩，避免接触其他病人；不要把玩体外导管部分；定时检查导管，保证敷料的清洁整齐；每3-7天或在敷料潮湿、松动情况下或遵从医生或护士建议进行敷料更换在通风良好，且没有气流的地方进行操作。

问题2.：静脉炎

穿刺侧手臂沿静脉走红的疼痛或压痛或发红，可能出项发热、肿胀、触到静脉索状改变。

如何处理

打电话咨询医生或护士

如何避免

置管后可适度活动该侧肢体，但避免在导管内置入不久即过度使用该侧手臂；

尽量在血管还未损伤前考虑置管；热敷穿刺点上方静脉走行区，每日3-4次，每次30-40分钟。问题3：肝素帽脱落 信号

肝素帽丢失了

如何处理

如果手中没有无菌的肝素帽，请将导管暂时折叠并用胶带固定在皮肤上或

橡皮夹夹住导管。否则，清洁导管接头连接处，立即更换清洁的肝素帽。

切忌重复使用旧的肝素帽。如何避免

换肝素帽时要固定牢固。问题4：肝素帽松弛

导管肝素帽变松。如何处理

将肝素帽连接紧实。

如何避免

更换导管肝素帽时要旋转紧实；每次使用过后或每天定时观察肝素帽是否与

导管连接紧实。问题5：

导管破损

冲管时可见液体外漏

如何处理

立即在导管断裂处将导管打折并用胶带固定；若导管断裂发生在穿刺点处，请小心将导管向外拔出3—5厘米并将导管折叠并用胶带固定；马上修复导管。

如何避免

不要使用小于10毫升的注射器冲导管

更换连接器时不要过分扭转导管体

冲洗导管遇到阻力时切勿继续操作；

任何时候都避免在导管附近使用剪刀或尖锐物品

问题6；

由于导管破损而致气体进入导管内

您可能感觉气短或胸痛

如何处理

这属于紧急情况；立即将导管折叠并用胶带固定在皮肤上，或用橡皮夹夹住导管，如果体外导管长度不够，可适当将导管拔出3-5厘米，用胶带将导管固定在手臂上，立即给医院打电话。躺下来并保持平静。

如何避免

任何时候都不要在导管附近使用尖锐的物体，妥善固定导管，不要让导管从伤口处自由悬垂下来，使导管保持松弛状态并用胶布妥善将导管固定牢固。

问题7：

导管置入侧的颈部或手臂肿胀

患者可能发现导管置入侧的手、胳膊和脖子发生肿胀

如何处理

马上给医院打电话，需要尽快去医院就诊。

如何避免

某些人会无明显原因的出现这种情况，医生3也许会给与一些药物治疗或视情况而测出导管。

问题8

导管的出口部位肿胀

您可能发现置入导管后不久就在导管出口部位出现一个肿快

如何处理

轻柔的在敷料上按压几分钟

将冰块放在塑料包里，然后放在敷料上，注意不要弄湿敷料；

如果肿胀继续发展，给医生打电话

如何避免

遵照医嘱，在置入导管后不要立即进行剧烈运动

问题9；

导管堵塞

液体滴速明显降低或不滴

如何处理

导管不全堵塞的情况下，可及时用NS脉冲方式冲管，若无法缓解，可可考虑用5000U/ML尿激酶注入1ML，保留20分钟，回抽后立即用20毫升NS脉冲冲管。正压封管堵塞；用5000u|ml尿激酶，负压方式灌注导管内，保留20-30分钟，回抽，反复多次至导管通畅后用20ml生理盐水脉冲冲管并正压封管。

如何避免

遵照标准护理规范使用并维护导管

导管发现有回血时应立即用生理盐水进行冲洗；

若患者体力活动频繁也宜增加冲管次数。详情请咨询医生或护士。

问题10：血液回抽困难

可以冲管但无法回抽血液。

如何处理

因纤维白鞘包裹导管造成，这是人体地排异机制在发生作用，一般无法避免。

小测验

回答下列问题（正确的在“对”上花圈，错误的在“错”上划圈），答案见下一页。

1.如果导管断裂了，我要做的第一件事就是给医生打电话。

2.如果肝素帽变松了，应当立即把它重新拧紧。

3.如果肝素帽掉了，我应该立即将其重新安装回去。

4.必须在早上9点和10点之间做导管护理。

5.在冲洗导管的操作中，可以多用力一些，使液体流动通畅。

6.只要我的医生同意，我就可以做慢跑或其他活动。

7.为预防感染，我应当将导管放在衣服的下面，在冲洗导管的间隔时间里，也不用管它。

8.如何时候，如果我注意到导管从血管中脱出一小部分，我应该立即将它放回血管里去。

患者提出的常见问题

如何判断一切正常? 观察导管的置入部位和穿刺点，如果未发现有任何异常，可以确信没有问题。在导管插入后大约2周，一些患者出现导管出口部位发红，这可能是机体的正常修复反应。正常修复过程中出现的“发红”不伴随有疼痛，并在24-48小时后消失。此时，在导管的周围也不应该有任何排出物。如果您能够轻松地冲洗导管，也可以确信一切正常。

在插入导管后时间里，医生和护士可能会每天测量您的体温，并要求您定期做一些其他观察。这是另一种确定一切正常的方式。

如何判断是否存在问题？

如果在不能顺利冲洗导管，可能存在导管内有血凝块得问题，这种问题应立即引起您的医生的注意。

出现体温在37和38摄氏度（和100华氏度）之间的低热，并有超过24小时以上的不适感时，意味着这是感染的开始阶段。

如果儿童无明显原因出现活动比平时减少，尽管此时没有出现体温升高，也提示可有感染。

如果您出现体温高于38摄氏度(100华氏度)，请立即与医生电话联系。

只要您怀疑有任何问题，均请立即与医生联系。护理携带导管的儿童时，有什么特殊的指导吗？

需要有一些活动限制，特别是刚刚完成置管后。建议进行一些更为安静的活动，而不是完全限制活动。

儿童可以紧身衣，以防止好奇的孩子用手指抓导管，这样可以避免因过多的触摸引发感染。这种衣服还可以避免小孩将导管放入他|她的嘴里，或用牙咬导管。

在白天定时检查在衣服下面的导管是十分有必要的！

如果儿童被没有经过导管护理培训的成人照看，应检查一下所作的应尽措施，这应该在此看护者开始照看儿童之前完成。还应确认紧急情况下所需的信息和电话是否已提供此看护者。注意;对于活动量比较大的儿童患者携带PICC时宜增加冲管率。详情请咨询专业人员。

我能洗澡吗？

您应当向医生咨询这个问题。答案取决于您的一般健康状况和发生感染的风险，还取决于您的导管已经置入多久了。只要您在洗澡或淋浴后护理好导管的出口部位，医生可能会让您洗澡。

导管的伤口部位总是要缠绕绷带吗? 导管的伤口部位上总是需要某种敷料或绷带。使用何种类型的敷料或绷带取决于医生|护士的建议。您可能从一种类型的敷料换成一种。例如，如果天气很热，又潮湿，透明敷料可能由于出汗的原因粘不住，此时您可能需要使用纱布敷料。

如果感冒了，应该怎么办？

如果您感冒了，医生|护士会指导您在进行导管护理时戴口罩，特别是您在更换导管帽时。

如果忘了按时冲洗导管，应该怎么办？

只要您能想起来，应当尽可能地冲洗导管。不要加大压力冲洗导管，特别离上一次冲洗有一段时间时。如果您在冲洗导管过程中遇到困难，请立即与医院取得联系。

如果不能冲洗导管，会发生什么事？

在冲洗过程中遇到困难，请检查导管，确认导管没有打结，也没有其他堵塞物。千万不要尝试在遇到阻力的情况下继续冲洗。

如果导管没有打结，也没有堵塞，但仍然不能用较小的压力继续冲洗导管，此时，请立即与医院取得联系。导管里可能有血凝块。不要尝试对导管做如何没有被指导过的操作。以避免血凝块移到血流里，或损坏导管。

如果导管受损，会发生什么事？

在采取了夹闭导管的预防措施后，导管需要修复。如果导管受损的部位发生在穿刺点较远的地方，它是可以被修复的。但是如果损坏的导管体外部分超过5cm时，需要考虑更换新的导管。

如果在肝素帽上弄断了针头，应该如何处理？

将弄短的针头和肝素帽一同取下，换一个新的肝素帽，继续完成冲洗操作。

出院期间，如果维护导管的敷料、肝素帽等用品用光了我该怎么办？

联系医院、护士、药店或供应商。记住如何时候都要保证手中有足够的备用物品以便能够及时进行导管维护。

如果血液回流到导管内，有什么问题吗?

残留在肝素帽或导管里的血液不会伤害您，但是，它有可能会促进细菌生长，并增加血凝块和感染的风险。只有当某些物理运动或俯身动作导致体内压力升高时，血液才有可能回流到导管内。如果发现血液，应尽快冲洗导管。

当不在需要此导管时，如果导管不能拔出来了，会发生什么事？ 导管的设计它能够很轻松的插入、拔出皮肤和血管。拔出导管的人员都经过特殊培训，知道如何操作，提到的情况极少发生。

如果导管断裂了，会发生什么事？

导管最容易发生断裂的部分是肝素帽与肝素帽相连的导管末端。如何发生这种情况，请夹闭导管，并给医生打电话。医生|护士可能需要修复导管。

注意：为了紧急修复的需要，随时在手边备好修复材料。如:连接器、肝素帽、剪刀无菌用品等，以便能将它带到医院。

如果没有夹子，应该怎么办？

可以弯曲折叠导管本身，并用橡皮带或胶布固定它。但这只是临时措施，应尽快得到导管夹。随时准备好备用夹子十分重要。注意不要损坏导管！

如果不小心将导管拔出，应该怎么办？

导管被护士妥帖地固定在皮肤上，除非人为因素否则导管不会全部跑到体外。导管使用一段时间可能会有一小部分滑出体外，一旦您怀疑导管有脱出现象，请及时通知护士进行处理。

如果已经进行了治疗，是否还需要再次冲洗导管？

由于任何治疗的最后一个步骤就是冲洗导管。如果导管在治疗结束时已经被冲洗了，可以将这次治疗作为末次冲洗列在日程表上，再根据推荐的间隔时间安排下一次冲洗。

必须向医生或护士明确这一情况，因为冲洗程序根据导管的用途不同而有所不同。

如果对碘伏或胶布过敏，应该怎么办？

可以使用其他不过敏的溶液和胶布。可以用酒精和洗必泰清洁皮肤，也可以使用其他降低敏感性胶布来固定。应该意识到导管出口部位的皮肤问题很重要，因为刺激皮肤可以增加受感染的危险性。

是否可佩戴某种医疗提醒装置或随身携带一些有关导管资料？

如果能够随身佩戴某种特定的医疗装置，如：手镯，可提醒他人你目前正在使用PICC进行治疗，这是个不错的主意，特别是您遇到紧急情况或生病时，这些物品能够给有关人员提供及时有用的信息。有些医疗机构可以提供塑料的防水信息卡可以放在钱包中随身携带。

其他的人是否需要学习操作方法？

让其他人接受必须的培训程序很重要。如果您病情严重，不能到医院操作，他人可以帮您完成。更重要的是，其他的人必须知道紧急情况下如何进行操作。

听说某些化学品可能会损坏导管，是真的吗/ 一些化学品可能会损坏导管。除非经过医生或护士的检查，不要在导管周围使用如何物品，这很重要。特别是丙酮，在洗甲水和胶布的清洗剂中都含有该成分，会损害导管，注意不要使用。

导管能保留多长时间？

您的医生是回答这个问题的最佳人选。导管设计可以在体内长时间留置。但是，每个患者的具体情况不同。该问题的答案依赖于导管的使用目的，您的健康状况和护理程序。您的导管护理的越好，没有并发症，导管的留置时间就可以越长。

1.错误

要做的第一件应该是把导管折叠起来并用胶布或者导管夹将其导管固定好，然后马上去医院就诊。2.正确

3.错误

需要更换一个全新的无菌肝素帽。如果继续使用旧的肝素帽，有可能会增加感染的机会。遵照更换肝素帽的操作程序执行。

4.错误

导管维护的时间可以选择在早上10点也可以选择在下午4点。只要您遵照定期进行的原则就行。5.错误

这样操作可能会直接将导管弄破，出现这种情况会很危险。如果在冲洗导管到时遇到困难，应停止冲管操作，考虑是导管发生了堵塞，应尝试导管再通。6.正确

只要您的医生同意您做剧烈活动，导管应当不会干扰您的正常活动。

7.错误

您应当定期检查导管，特别是冲洗导管的间隔时间较长时。在导管刚置入后这段时间更是如此。8.错误

您应该向医生或护士咨询。不要试图将脱出的导管再重新送回血管中，这样会导致感染。

picc半年工作总结 第14篇

PICC置管的维护

发表者：徐迎春(访问人次：3581)PICC置管减少了化疗相关静脉炎和频繁静脉穿刺的痛苦，但患者在化疗间歇期如何保护好PICC的管道，以最大限度维护患者的安全，是重要的问题。临床上经常遇到家中护理不慎导致置管脱落及血栓形成等问题； 简言之，要做好以下几点 ：护士：固定牢固，肝素帽套紧，封管，敷料干洁、无松脱。上海仁济医院肿瘤科徐迎春每周一次回访更换敷料及封管外地患者教会其自我护理，保护好管道，保持敷料干洁，防止潮湿（如游泳）引起感染留管的上肢避免重力劳动及运动，如有敷料松脱、导管脱出、出血、敷料下有汗等立即返回病房携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查敷料下有无浸水，如有浸水回院请护士更换敷料。治疗间歇期每3-4天对PICC导管进行冲管、换敷料、换肝素帽等维护，注意不要遗忘。注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常及时联络医生或护士。

如因为对透明敷料过敏等原因而必须使用通透性更高的敷料时，请相应缩短更换敷料的时间间隔。