医疗机构申诉模板范文 第一篇
一、现将本文书的制作要点介绍如下：
1.首部。
(1)注明文书名称;(2)申请人基本情况;(3)案由。
2.正文。
(1)请求事项：简要明确地提出请求人民法院对本案进行再审，变更或撤销原裁判。
(2)事实和理由。
3.尾部。
(1)致送人民法院名称。
(2)申请人签名、盖章。申请人有法定代理人的，应有法定代理人的签名。
(3)申请日期。
(4)附项。
二、格式：
民事再审申请书
申请人：
申请人 对 人民法院 年 月 日( )字第号 不服，申请再审。
请求事项：
事实与理由：
人民法院
申请人：
年 月 日
附：原审裁判书或调解书抄件1份。
三、举一范例供制作时参考：
民事再审申请书
申请人：××省××市建筑工程安装公司
地址：××市××区××路××号
法定代表人：赵×× 职务：经理
委托代理人：齐×× ××律师事务所律师
申请人××市建筑工程安装公司对××市××区人民法院××年××月××日(1999)×民和字第××号判决和××市中级人民法院××年××月××日(1999)中民终字第××号判决不服，申请再审。
请求事项：
1.撤销××市××区人民法院(1999)×民和字第××号判决和××市中级人民法院(1999)中民终字第××号判决;
2.退还已执行的××万元人民币工程款;
3.返还已付工程款××万元人民币。
事实和理由：
(应祥述，此略。)
特申请再审，撤销一审、二审判决，重新审理本案，公正判决，维护申请人合法权益。
××省高级人民法院
申请人：××建筑工程安装公司
(公章)
法定代表人：赵××
××年××月××日
附：(1)一审判决书、二审判决书各一份;
(2)申请人所属职工余××书面证言一份。
民事再审申请书
申请人：(基本情况)
申请人 对 人民法院 年 月 日( ) 字第 号 ，申请再审。
请求事项：
(写明申请人要求人民法院解决的具体问题)
事实和理由：
(主要阐述申请人对原裁判认定的事实、适用的法律、法规不当之处，以及所作出的判决结果不公之处。)
人民法院
附：原审 书抄件一份
申请人：
年 月 日
民事再审申请书【范例】
申请人： 甲某， 男，1955年某月生，汉族，工人,住某县历市镇胜利北路9号。
被申请人：乙某，男，1972年某月生，汉族，某县房地产开发公司出纳，住某县历市镇牛犊围。
申请人因不服某市中级人民法院(2002)某中民再终字第393号民事判决书，特申请再审。
申请事项：
1、撤销某市中级人民法院(2002)某中民再终字第393号民事判决书;
2、判令被申请人即时返还重复收取的购房款49109元;
3、判令被申请人承担本案一切诉讼费用。
事实和理由：
一、某市中级法院再审判决书认为“甲某主张其在1998年1月20日用购房户方某、卢某交给其的购房款交清了201房款的事实缺乏充分证据”。这一认定是无视事实根据的,因为(2002) 赣中民再终字第39号民事判决书第5页已确认”1998年1月20日乙某开出收到方某购房款27000元的收款收据,并在帐上记载预付甲某工程款27000元,甲某受到现金24000元并将其带走.”,后又确认”1998年1月20日下午乙某开出收到卢某购房款30692元的收款收据,同时在帐上记载预付甲某工程款42692元”,由此可知甲某用这两笔款共69692元足以交清购房款49109元,另外还找回了1891元，根本不是所谓的相互间无法换算。再审判决认为“乙某答辩提出1998年1月20日甲某办理购201房手续时是以抵扣工程款形成出具的是合理答辩”。这是完全站不住脚的，首先上面我们已经证明申诉人当时足以交清房款，其次乙某1998年2月20日收条上明确载明“今收到甲某11号商品房集资建房款现金肆万玖千壹百零玖元(49109元)”，证明申诉人当时交的是现金款，而并非是乙某所说的`以抵扣工程款结算的。由此更证明乙某1998年4月20日借据抵扣的是这笔现金款，而不是从账上抵扣莫须有的工程款。所以再审判决认为缺乏充分证据是错误的，完全有充分的、相互印证的证据足以认定甲某1998年1月20日交清了201房款。
二、再审判决认定“乙某答辩提出1998年4月20日借据是在1998年1月20日甲某办理购201房手续时出具的”，这也是毫无道理的。
1、乙某在一审中自己称“原告是98年4月20日上午11时左右，他写好借条由黄经理签字再拿给我”(见一审卷第88页)，由此可得出乙某也承认借据是1998年4月20日出具的，而不是他所谓的1月20日出具的后又改成4月20日的。依据最高人民法院关于适用《xxx民事诉讼法》若干问题的意见第75条第1款，这属于诉讼上自认的事实,从而足以认定这一证据的证明力。
2、申诉人提供的证人黄2001年7月7日、9月13日的证言，证明申诉人是1998年4月40日出具的借条(金额为49109元)，黄还在上面签字，出具的目的是为了便于被申诉人乙某换回其1998年2月20日的收条。
3、依据出纳帐记载1998年1月20日申诉人所借二笔工程款中，一笔为27000元，另一笔为42692元。入账时间为1月20日，如认定49109元的借条是1月20日出具的，为何不一起做支出帐呢?依据乙某提供的现金账,此笔借款时间是1998年4月20日.
4、申诉人向某县开发公司借取工程款的借条一直由被申诉人乙某持有保管，而后却由保管人乙某本人对其落款时间提出质疑，并自认是“因原来公司决定201房款不入账，后又决定入账，为做帐需要，将时间改为1998年4月20日”。而公司领导黄证词表明这是站不住脚的谎言，黄说:”曾在一次]行政会议上谈过，想收甲某的购房款不进帐作为甲某自建房，在其工程款中减扣，以减少出纳税款，但会议结果还是进帐。因为不要为少交一点税款来冒这个风险。这次后再也没有谁提及过此事，公司也未指示过谁为吻合做帐而改动做帐的时间。”由此可看出公司根本没有因为做帐需要而改动过时间，也从未决定过房款不入账，由此第三人的客观证词足以证实该工程款的借条时间是1998年4月20日
5、一审中，证人黄也曾陈述过，1998年4月20日工程款借条签字的时候，把时间误为1月，后因此改为4月，故可说明借条“4”字明显改动痕迹的由来。
三、关于某县审计事务所的结论为没有重复收取购房款问题，因为审计事务所只针对已进帐的账目进行审查，对于没进帐的往来是审查不出来的。而本案中，被申诉人乙某于1998年1月20日收取申诉人甲某购房款49109元后，并没将此款进帐，故审查不出来。
根据以上事实和理由，申请人认为再审判决是明显错误的。为维护法律的正确实施并维护申请人的合法权益，特申请再审，请求贵院依法支持申请人的再审请求。
广东省高级人民法院
申 请 人：
二00四年 月 日
医疗机构申诉模板范文 第二篇
关于常用申诉书例文
申诉人(一审，二审原告)：罗东，男，1971年1月26日生，汉族，住广东省梅州市梅江区三角镇居委，原平远县中医院职工。
一审，二审被告：广东省劳动和社会保障厅，地址：广州市越秀区教育路88号。
法定代表人：欧真志， 该厅厅长。
申诉人因不服广州市越秀区人民法院越法行初字第99号行政裁定和广州市中级人民法院(2008)穗中法行终字第412号行政裁定，特依法向广东省高级人民法院提出申诉。
申诉请求：请求广东省高级人民法院依法直接受理申诉人罗东诉广东省人力资源和社会保障厅违法作出复函一案。
事实和理由：
申诉人向广州市越秀区人民法院提起诉讼的是广东省人力资源和社会保障厅违法作出复函一案。从1993年8月至今，申诉人一直写信向原省劳动局局长孔令渊局长，甘兆炯局长;原省劳动和社会保障厅方潮贵厅长，刘友君厅长申诉，并且多次上访，均无结果，不得已于向广州市越秀区人民法院提起诉讼，希望能依据《xxx行政诉讼法》来保护自己的合法权益。越秀区人民法院在已经受理此案(已收取了案件受理费，至今尚未退还)的情况下，又以此案不属于法院审理行政案件的受理范围为由，裁定不予受理。
上诉后，广州市中级人民法院又以“最高人民法院《关于执行xxx行政诉讼法若干问题的司法解释》第一条第六款”为由，裁定驳回上诉，维持原裁定，致使申诉人有冤无处伸，合法权益得不到保护。
申诉人认为，广州市中级人民法院以“原省劳动局的涉案复函，属于上级机关针对下级机关作出的工作指导意见，不属于具体行政行为，对上诉人的权利义务不产生实际影响”为由，裁定驳回上诉，维持原裁定。
这种说法不能成立。《xxx行政诉讼法》开宗明义， 在第1条中就指出了颁布行政诉讼法的目的是“为保证人民法院正确、及时审理行政案件， 保护公民、法人和其他组织的合法权益，维护和监督行政机关依法行使行政职权”。根据 该条该项的规定，人民法院应当受理本案，这样做，也才能体现行政诉讼法的目的。
具体理由如下：
一、粤劳仲字[1993]03号复函，是原广东省劳动局作出的具体行政行为，违反了法定的公文处理程序。
最高人民法院《关于执行xxx行政诉讼法若干问题的意见》法(行)发【1991】19号第一条 受案范围：“具体行政行为”是指国家机关和行政机关工作人员，法律法规授权的组织或者个人在行政管理中行驶行政职权，针对特定的公民，法人或者其他组织，就特定的具体事项，作出的有关该公民，法人或者其他组织权利义务的单方行为”。
1 、复函针对的是特定的公民。
从复函标题来看，《关于罗东同志被解除劳动合同问题的复函》，指名道姓，有特定的具体对象。根据《国家行政机关公文处理办法》第九条第12款“函：适用于不相隶属机关之间商洽工作，询问和答复问题，请求批准和答复审批事项”，很明显，这份发函是属于行政乱作为。
2 、复函有特定的具体事项。
从复函正文来看，广东省劳动争议仲裁处就申诉人的用工身份下了结论：“县中医院1986年12月18日招收罗东为合同制工人是正确的”，“县中医院决定解除罗东同志的劳动合同，也是符合规定的”，当时复函经办人欧阳光华也在文件中签名：“根据平远县劳动局提供的材料，罗东属于合同制工人”。
根据xxx办公厅《关于实施《国家行政机关公文处理办法》涉及的几个具体问题的处理意见》第2条：“.关于“函”的效力 。“函”作为主要文种之一，与其他主要文种，同样具有由制发机关权限决定的法定效力。”
可见，该复函对申诉人的法律地位，法律关系或有关的法律事实作了肯定与认可，并进行了宣告的行为，是一种行政确认。行政确认属于人民法院的审查范围!!!
3 、复函是单方面行为。
从复函结尾来看，在抄送梅州市劳动局、平远县劳动局的同时，也抄送给罗东同志。根据《国家行政机关公文处理办法》第十四条 “行文关系根据隶属关系和职权范围确定，一般不得越级请示和报告”。可见，当时经办人欧阳光华没有依法行政。
以上几个方面足以证明，这份复函是针对申诉人而发出的单方面行为，已经完全形成了具体行政行为的构成要件，一审二审法院《行政裁定书》中的“经查：广东省劳动和社会保障厅作出的答复，不属于具体行政行为”的说法是不能成立的。
一审，二审法院片面地听取被告没有任何根据和证明的说法来作为裁决的依据，是不符合《行政诉讼法》第四条“人民法院审理行政案件，以事实为根据，以法律为准绳”的规定的，如果案件的事实、证据不清楚，就应予调查核实，决不能轻信被告一方的自述。
二、粤劳仲字(93)03号复函对申诉人的权利义务产生了严重的危害。
1990 年劳动纠纷发生后，申诉人多次向平远县劳动局局长反映，无果;多次向梅州市劳动局局长反映，亦无果;最后被迫向当时广东省劳动局孔令渊局长反映，还是无果。
劳动部门那种“门难进、脸难看、事难办，话难听”的机关衙门作风，政府工作人员那种事不关已、高高挂起的官僚主义心态，把一件本不复杂的，本应该在基层解决的劳动纠纷，人为扩大化，至今仍然没有解决。
被告一审答辩时辩称“由于原告已于1991年7月向平远县劳动争议仲裁委员会提起仲裁，该案已经进入仲裁程序，平远县劳动争议仲裁委员会是享有该案仲裁权的主体，应依法作出仲裁裁决”。
既然如此，明眼人都可以看出，平远县劳动局当年为什么自己一直不仲裁，却在1993年越级向上写请示报告?此时广东省劳动局经办人欧阳光华也不分青红皂白，跨级向下作出答复?答案令人匪夷所思，其中的猫腻不得而知。
总之，粤劳仲字[1993]03号复函，无论从内容、形式来看，都是明显违反《国家行政机关公文处理办法》的。
“ 笔下是人命关天，纸上是财产万千”， 书写正确的公文，严格遵守法律程序行文，这是作为机关工作人员最基本的素质和修养。
粤劳仲字(93)03号复函结尾，冕冠堂皇“请当地劳动、xxx门关心他，协助其早日就业”，看似很有人情味，实质在事实上却恰恰相反，多年来，对原告产生极其严重的影响，使原告到处受到冷落白眼，每次到当地劳动、xxx门寻求解决问题，都会受到责问：你的问题省上仲裁了!一句话甩过来：你的问题省里仲裁了!自己出广州找省劳动厅去!三任平远县中医院长;四任平远县卫生局长都冷嘲热讽，置之不理。
平远县有关部门领导声称：你一个残疾人，还想与政府叫劲?你用自己的钱，我用公家的钱，看你还能坚持多久?我一句话，你罗东就得跑上一年半载。
三，粤劳仲字(93)03号复函不属于内部行政行为，而是一种行政裁决，具有强制力，应该属于人民法院的审查范围。
二审法院法官口头多次表述该复函是“行政内部系统运作问题，是内部行政行为，法院无权审查”，众所周知，内部行政行为是指行政主体对系统内部的行政机构和公务员所实施的行政行为。
很明显，我不是劳动系统内部的人员。粤劳仲字(93)03号复函是原广东省劳动局主持解决当事人之间发生的与行政管理事务密切相关的特定的民事纠纷活动，是一种行政裁决，具有强制力，它应该属于人民法院的审查范围。
四，粤劳仲字(93)03号复函行政行为不符合法律的目的，行政行为没有合理的动机，行政行为没有考虑特定对象的感受。
如果，广东省劳动厅坚持认为“原省劳动局的`涉案复函，属于上级机关针对下级机关作出的工作指导意见，不属于具体行政行为，对上诉人的权利义务不产生实际影响”，请自己举证证明复函的合法性。试问：你们发这份复函的目的，意义何在?
最高人民法院《关于执行xxx行政诉讼法若干问题的意见》法(行)发【1991】19号第四条第30款“被告在第一审庭审结束前，不提供或者不能提供作出具体行政行为的主要依据和所依据的规范性文件的，人民法院可以依据行政诉讼法第32条和第54条第(二)项的规定，判决撤销被诉具体行政行为。”
既然被告把自己的复函说得一无是处，那么请自行撤销吧。
五、关于诉讼时效问题，原告存在不可抗力的客观因素。涉及民众的权利，法院不应偷懒。
自从被告1993年8月作出复函后，在这的时间里，原告一直用写信、电话电报信访、个人上访等正常渠道，通过合法途径向被告申诉，经历了四任厅长，被告一直没做任何表示，置之不理。
根据《行政诉讼法》第四十条“公民因不可抗力或者其他特殊情况耽误法定期限的，可以申请延长期限”，以及最高人民法院《行政诉讼法司法解释》第四十三条“由于不属于起诉人自身的原因超过起诉期限的，被耽误的时间不计算在起诉期限内”。
因此，原告愤而拿起法律武器，通过人民法院理直气壮地维护自己的合法权益，是有法律依据的。
六、一审，二审法院迫于行政压力，办案程序不规范，漠视群众的利益，《行政裁定书》经审理查明的那段话，通篇照抄、甚至照搬被告的粤劳仲[1993]03号复函内容。
一审，二审法院不做深入的调查研究，甚至连原告提供的相关证明(如书证，举证申请书)也未详细去看，也未详细调查核实 ，就以粤劳仲字[1993]03号复函为依据进行裁定，是一种极端不负责任的失职行为。
一审法院201月23日受理后，至4月22日发出《行政裁定书》，对举证申请书看都不看，置之不理，没有设身处地的为弱势群体说话，而是迫于行政机关的严重干扰，草率了解，是不公正的。
被告一直在狡辩“粤劳仲[1993]03号复函不是具体的行政行为，对原告没有产生严重的影响”，这些情况，为什么原审法院不去核实呢?《裁定书》中不但不追究违法者的责任，而且直接的接受被告的狡辩，这是一个非常荒唐的《行政裁定书》。
原告认为，一审，二审法院不以事实、证据为依据，而轻信被告的口述草率地作出裁决，是违反法律、法规的。
为了维护原告的合法权益，维护法律的尊严和严肃性，依法追究被告及其工作人员的行政侵权赔偿责任，纠正其错误，特依《行政诉讼法》第63条，最高人民法院《关于规范人民法院再审立案的若干意见(试行)》第九条，广东省法院再审诉讼暂行规定(粤高法发[]22号)之规定，向广东省高级人民法院提出申诉，请求贵院能依法撤销原裁定，直接受理本案，以保障申诉人的合法权益!!!
此 致
广东省高级人民法院
申诉人：
不断申诉生死冤屈的劳动者：罗东
X月XX日
医疗机构申诉模板范文 第三篇
事实：自从申诉人于2010年10月12日入职公司后至今，被申诉人没有为申诉人购买社会保险(养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险)。
仲裁证据：发放的工资邮件。
申诉理由：
根据《xxx劳动法》第三十八条：用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的;
根据《xxx劳动法》第四十六条：有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：(一)劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的;
根据《xxx劳动法》第四十七条：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿;本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。
所以被诉人一次性支付申诉人2个月工资的解除合同经济补偿金XXX元。并补交社会保险金。
医疗机构申诉模板范文 第四篇
投 诉 人 姓 名与身份证一致性别 身份证号必须填全
通 讯
地 址必须详细、真实、有效邮 编
被投诉人 名 称
（姓名） 必须全称住 所主要生产、经营地址
邮 编
请求事项：（常见内容填写提示）
一、依法支付20XX年X月-20XX年X月被拖欠的工资、被克扣工资、延长工作时间工资、最低工资差额XX元。
二、依法办理20XX年X月-20XX年X月社会保险参保手续。
三、依法订立、返还劳动合同。
四、依法退还押金XX元、扣押的XX证书、强迫集资入股XX元。
五、依法办理档案转移、社会保险关系转移手续。
六、其他。
事实与理由：（常见内容填写提示）
我于X年X月进入该单位，在XX部门（岗位）从事XX工作，是否签订劳动合同，是否参加社会保险，每月工资XX元。（以下根据请求事项写明有关事实经过）
1. 单位何时、以何理由拒绝签订劳动合同或扣押劳动合同。
2. 单位何时、以何理由收取押金XX元，扣押什么证书，以何种形式集资入股XX元，是否开具收据。
3. 单位以何理由拒绝办理社会保险，是否要求过提供办理保险的材料。
4. 单位何时、以什么理由扣减或拖欠工资XX元，是否开具扣工资的书面决定，是否开具欠工资的欠条。
5. 单位工作时间、班次如何安排，如何考勤;在什么时间加班、加点，累计XX小时，是否或如何支付加班工资的，自己计算单位还应补发加班工资XX元。
6. 单位何时、以何理由终止、解除劳动合同或劳动关系，是否出具了书面决定，什么原因不办理档案和社会保险关系转移手续。
7. 其他情况。
说明：
1、劳动保障监察机构对投诉人无法定保密义务，投诉人坚持要求保密，则视为举报处理。
医疗机构申诉模板范文 第五篇
申诉人：________________________
申诉人因_____一案，不服_______人民法院_______年_____月_____日（）字第_______号行政判决（或裁定），现提出申诉。申请再审
请求事项：____________________________________________________
事实与理由：__________________________________________________
此致！
_________人民法院
申诉人：XXX
XXXX年XX月XX日
附：原审判决书（或裁定书）份
医疗机构申诉模板范文 第六篇
行政申诉书
行政申诉书是行政诉讼当事人对已经发生法律效力的判决、裁定认为确有错误，依照法定程序向人民法院提出申诉时所制作的文书。
正文：
申诉人：______(基本情况)
申诉人______对______人民法院______年______月______日(______)___字 第___号______，提出申诉。
请求事项：
(根据具体案情，可请求人民法院维持、撤销或部分撤销、变更行政机关的处罚决定等)
事实与理由：
(从生效判决或裁定认定事实是否清楚、证据是否确定、充分，适用法律是否正确，审判是否符合法定程序等方面提出意见)
______人民法院
附：原审___书抄件一份
申诉人：___________
____年_____月____日
医疗机构申诉模板范文 第七篇
被申诉人：金某某性别：男年龄：35岁
职务：教师所在单位：某某市第二中学
申诉理由：
98年3月4日，我在课堂上不集中听讲，与同桌学生讲话，金老师对我进行了批评教育。但我把教师的话当耳边风。过一会儿又继续在下面说话。金老师一气之下，把我拽到黑板前，挥手打了两个耳光。事后，我感到耳部不适，经医院诊断为外伤导致的急性中耳炎。不遵守课堂纪律，确有错误，但作为教育者不顾《义务教育法》第十六条：“禁止体罚学生”的法律规定，体罚学生导致严重后果属违法行为。
申诉请求：
要求学校对金老师进行行政处分，并承担1200元医疗费。
申诉人：李某某性别：男年龄：15岁
职务：学生所在班级：某某市第二中学二年一班
申诉人：李某某
20xx年3月15日
医疗机构申诉模板范文 第八篇
劳动保障监察申诉书
投 诉 人 姓 名与身份证一致性别 身份证号必须填全
通 讯
地 址必须详细、真实、有效邮 编
被投诉人 名 称
(姓名) 必须全称住 所主要生产、经营地址
邮 编
请求事项：(常见内容填写提示)
一、依法支付X年X月-X年X月被拖欠的工资、被克扣工资、延长工作时间工资、最低工资差额XX元。
二、依法办理X年X月-X年X月社会保险参保手续。
三、依法订立、返还劳动合同。
四、依法退还押金XX元、扣押的证书、强迫集资入股XX元。
五、依法办理档案转移、社会保险关系转移手续。
六、其他。
事实与理由：(常见内容填写提示)
我于X年X月进入该单位，在XX部门(岗位)从事工作，是否签订劳动合同，是否参加社会保险，每月工资XX元。(以下根据请求事项写明有关事实经过)
1. 单位何时、以何理由拒绝签订劳动合同或扣押劳动合同。
2. 单位何时、以何理由收取押金XX元，扣押什么证书，以何种形式集资入股XX元，是否开具收据。
3. 单位以何理由拒绝办理社会保险，是否要求过提供办理保险的材料。
4. 单位何时、以什么理由扣减或拖欠工资XX元，是否开具扣工资的书面决定，是否开具欠工资的欠条。
5. 单位工作时间、班次如何安排，如何考勤;在什么时间加班、加点，累计小时，是否或如何支付加班工资的，自己计算单位还应补发加班工资XX元。
6. 单位何时、以何理由终止、解除劳动合同或劳动关系，是否出具了书面决定，什么原因不办理档案和社会保险关系转移手续。
7. 其他情况。
说明：
1、劳动保障监察机构对投诉人无法定保密义务，投诉人坚持要求保密，则视为举报处理。
医疗机构申诉模板范文 第九篇
申诉书格式
申诉状格式
申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
申诉人因XXXX(写明案由，即纠纷的性质)一案不服XXXX人民法院(写明原终审法院名称)XXXXX第XXX号XX判决，现提出申诉，申诉请求及理由如下：
请求事项：(写明提出申诉所要达到的目的)
事实和理由：(写明申诉的事实依据和法律依据，应针对原终审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)
XXXX人民法院
申诉人：(签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
附：本申诉状副本X份(按被申诉人人数确定份数)。
申诉状范文
刑事申诉状
申诉人：刘××(被害人死者刘×平之兄)，男，31岁，汉族，××市人
案由：××市高级人民法院(××)高刑终字第××号判决书对于xxx彭×× 在定 罪和量刑上均有失公正，认定的'事实亦有出入。
申诉请求：请求终审法院按照审判监督程序，重新审理此案。
事实和理由：
1.判决书定彭××为伤害致死人命罪是不恰当的。我认为彭应定为故意杀人罪。因为刘×平并未对彭或其他人造成任何人身威胁，彭××没有必要用三棱刮刀来主持“正义”。他如果 真是出于“正义”，不是出于故意杀人的动机和目的，在刘×平赤手空拳的情况下，完全可 以采取劝阻和以理服人的方法。为什么要选择最要害的部位——心脏，并一刀剌死刘×平呢 ?
2.判决书认定事实有出入。判决书说修建队书记要去医院看病，刘×平进行拦截和挑衅 ， 这与事实不符。事实是：我母亲多次去找××镇修建队要求解决工作问题，遭修建队队长袁 ××毒打。为此，我母亲找到××区委和××法院，但都未作处理，仍叫我母亲找修建队书 记。6月19日我母亲找到书记杨××后，又遭到书记的打骂。然后书记要坐卡车上医院，我 母亲拦车不让去，因他打了我母亲，问题还没有解决。可是他们强行把我母亲拉开，把车开 走了。我和我母亲也走路去了医院。在这个过程中，我弟弟刘×平根本不在场，何来的“拦 截”和“挑衅”呢?到了中午餐12点，刘×平找我母亲回家吃饭，彭××从仓库里拿出三棱刮刀，一刀剌中刘×平的心脏然后穿过马路逃跑了。我弟弟怎么会跟他们“挑衅”?彭× ×剌死我弟弟并逃跑，为什么判决书对此只字不提?
医疗机构申诉模板范文 第十篇
被告人，李肆，男，xxx年8月13日生，身份证号码为887799xxx08133721，汉族，初中文化，住珠海市香洲区莲花路17号。因抢夺罪，2012年4月11日被珠海市公安局执行刑事拘留，同年4月15日经珠海市人民检察院批准，由珠海市公安局执行逮捕。 被告人，张山，男，1987年10月28日生，身份证号码为779988198710287896，汉族，高中文化，住珠海市香洲区中山路213号。因抢夺罪，20xx年4月11日被珠海市公安局执行刑事拘留，同年4月15日经珠海市人民检察院批准，由珠海市公安局执行逮捕。 被告人，王伍，男，1988年6月3日生，身份证号码为798999198806030051，汉族，高中文化，住珠海市香洲区中山路312号。因抢夺罪，20xx年4月11日被珠海市公安局执行刑事拘留，同年4月15日经珠海市人民检察院批准，由珠海市公安局执行逮捕。 本案由珠海市公安局侦查终结，以被告人李肆、张山、王伍涉嫌抢夺罪于20xx年4月25日移送珠海市人民检察院审查起诉。珠海市人民检察院于同日告知被告人诉讼权利，告知被害人诉讼权利。本院受理后，依法讯问了被告人，审查了全部案卷材料。经依法审查查明：
20xx年4月9日早上9点25分左右，被告人王伍在新香洲富华广场3期楼下建设银行门口物色抢夺对象，见被害人王林女士及其姨妈李丽女士步出建设银行，随即电话通知在附近游弋的同伙李肆、张山。9点30分左右，被告人李肆、张山共同骑乘一辆“铃木”男式摩托车(张山驾驶)，于距离建设银行向东约700米处，飞车抢夺被害人王林手提包一个(内有个人证件、手机、刚从附近建设银行取出的5万元现金)，并致被害人被拖倒受多处轻微伤，之后二人往翠微方向逃窜。王伍也于混乱中离开现场。被告三人于20zz年4月11日被珠海市公安局干警在各自住处抓获，执行刑事拘留，缴回手提包及3万元现金，另有2万元仍在追缴中。
上述事实，由被告人张山、李肆、王伍供述;被害人王林证言，证人李丽、叶龙等人证言;户籍证明;公安机关证明等，事实清楚，证据确实充分。
本院认为，被告人张山、李肆、王伍涉嫌抢夺行为已触犯《xxx刑法》第二百六十七条第一款规定，犯罪事实清楚，证据确实充分，应当以抢夺罪追究三人刑事责任。依据《xxx刑事诉讼法》第一百四十一条，本院提起公诉，请依法判处。 此致
珠海市人民法院
检察员：戴玉
书记员：秦冰
二0xx年五月三日
附：1.证据目录一份;
2.主要依据复印件一册。
医疗机构申诉模板范文 第十一篇
一、医疗机构校验申请书怎么写
申请单位 XX医院 盖章
法定代表人 王XX 盖章
(主要负责人)
登记号：XXXXXXX
(医疗机构代码)
申请日期：
二、医疗机构校验申请书中的表格要怎么填写
(1)该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实，其中涉及到的内容必须与相关部门颁发证件内容一致;
(2)“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
(3)机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。
(4)“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写20xx元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。
(5)医疗机构提交本申请书时，要附加以下材料：
1、医疗机构执业许可证副本及复印件;
2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;
2、医疗收费许可证副本及复印件;
3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;
4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;
5、上年度医疗机构基本情况书面材料一份及电子文档(包含上年度门诊人次和门诊总费用、住院人次和住院总费用、床位使用率、平均住院日、每床日费用、大型医疗设备检查项目阳性率等医疗机构运营基本情况、人员编制、定编床位数和实际开设床位数、各类专业技术人才配置情况、专科技术特色等情况);
6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;
7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);
8、内部管理各项主要规章制度;
9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外)。
医疗机构申诉模板范文 第十二篇
尊敬的领导：
**综管所大部分综管员从2004年4月工作至今，一直以来从事的是社区基层的工作。依照社区管理办法，做好流动人口信息采集和出租屋管理工作。按“四不漏”要求，对户籍已婚育龄妇女及在现居住地居住满一个月的流动人口已婚育龄妇女进行信息采集，填报《育龄人口信息采集卡》，并与流动人口已婚育龄妇女签订《流动人口计划生育协议书》。治安、消防，每月要检查商铺、企业并签订安全责任书。信访，综治维稳，预防社区居民与社区内企业欠薪上访的突发事件，同时做好房屋租赁等工作。社区的工作没有一项不是我们参与落实的。 根据市里的.文件，明文规定每110-200间套出租屋要配备一名综管员，而现实中，我们综管员每人要负责管理800-1000多间出租屋，经常加班加点工作，一人干5人的工作。然而，在我们把最美好的青春全都献给了工作，为深圳的繁荣昌盛和发展做出了力所能及的贡献时，我们的工资报酬和工作待遇又是怎样的呢？ 综管员在扣除社保、每月强制扣除办公费、制服费等费用后实际到手工资仅1900元（有的人甚至更少）。在这物价飞涨的年代，每月到手工资不足2000元，让我们广大综管员如何在深圳生存？何以养家糊口？ 为生存**综管所全体综管员诉求如下：
一、同工同酬，增加工资要实事求是，不玩文字游戏。
我国劳动法明确规定：工资分配应当遵循按劳分配原则，实行“同工同酬”，在同一企业中从事相同工作，付出等量劳动且取得相同劳动业绩的劳动者，有权利获得同等的劳动报酬。而罗湖区委政府于2013年9月1日罗[2013]号出台了关于各部门协管员工资待遇情况，按五个级别发放工资1、高中、中专以下工资为2500元（包含社保、公积金等）；2、大专工资为2800元（包含社保、公积金等）；3、本科工资为3200元（包含社保、公积金等）；4、研究生工资为3800元；5、博士研究生再议。 新的工资待遇标准如果按文凭发放工资对于一线基层协管员来说，就是一个笑话。难道我们10年的工作经验还不如一张文凭？综管员在扣除杂七杂八的费用之后每月工资不足2000元！这样的工资标准不足以让我们广大综管员在深圳生存。所以，我所全体综管员要求提升工资待遇，本着公平、公正的原则，平等对话，共同协商出一个合理的工资标准方案。
二、明细工资账目
目前我们综管员执行的工资标准极度模糊不明，2004年至今，我所综管员从未见到过自己的工资明细账目以及扣除费用的明细情况。过去十年里单位也从未为我们缴纳任何住房公积金、发放高温补助等费用，连社保的扣发都模糊不清，这严重违反了劳动法相关规定。有法不依，立法为何？故我所全体综管员要求，明确工资发放明细表。如：工资来源、工资多少、补助多少、扣除费用多少、因为何种原因扣发、实发多少等，形成明细表格。并对过去十年期间从未发放的公积金、高温补助等费用给予合理补偿。
三、切实提高一线综管员工作素质，积极组织业务、技能等培训 **综管所大部分综管员入职时间早，文化水平95%是高中文化。长期以来以最低的待遇扎根基层，默默耕耘，任务繁重却连服务年金都没有，只重文凭，取消工龄明显不公平，这是对我们广大综管员兢兢业业为建设深圳贡献10年的无视。强烈要求补发服务年金并按劳动法要求依法为员工组织培训学习，增强业务水平，提高技能职称、提升业务资历、认证。 以上三点就我们深圳市罗湖区**街道办事处综合事务协管员的合理诉求。希望上级领导予以重视，尽快给予答复，我们不胜感激！
申诉人：**综管所全体综管员
2013年12月15日
医疗机构申诉模板范文 第十三篇
性别：女;年龄：X岁;籍贯：XXX;现住址：XXX;电话：XXX
被诉人：XXX地址： XXX法定代表人或主要负责人：XXX;性别：男;职务：总经理;电话：XXX
一、申诉原因：申诉人与被申诉人在履行劳动合同过程中发生的纠纷;
二、请求事项：
1、被诉人一次性支付申诉人2个月工资的解除合同经济补偿金XXX元;
2、被诉人一次性支付申诉人2010年4月1日至2010年8月31日期间五个月的2倍工资XXXX元;
3、被诉人一次性支付申诉人2010年6月至8月三个月拖欠工资的25%赔偿金XXX元。
4、仲裁受理费、仲裁处理费200元由被诉人承担并支付给申诉人。
三、事实和理由：
申诉人于2010年10月12日入职公司，于2010年4月1日与被申诉人签订劳动合同，劳动合同期限从2010年4月1日至2010年3月31日 (以上内容以劳动合同相符)。
医疗机构申诉模板范文 第十四篇
一、设置医疗机构申请书怎么填
《设置医疗机构申请书》填表说明
1、被申请机关：指受理申请的卫生行政部门。
2、设置单位（人）：指医疗机构的上级主管部门或医疗机构的设置人。
3、地址：指设置单位（人）所在的地址，个人填写家庭地址。
4、类别：根据xxx《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别。
5、名称：根据《上海市医疗机构冠名管理规定》，拟定医疗机构名称。
6、选址：设置医疗机构的'所在地详细地址。
7、所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）。
a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资合作 e、其他
8、床位（牙椅）：填写拟建床位数，口腔专业医疗机构填写拟设牙椅数。
9、服务对象：从下列项目中选择相应服务对象填报：（只能填一个）。
a、社会 b、内部 c、境外人员 d、社会+境外人员
二、医疗机构的名称都有哪些
医疗机构的名称由识别名称和通用名称依次组成。
医疗机构的通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生站、卫生室、医务室、卫生保健所、急救中心、急救站、临床检验中心、防治院、防治所、防治站、护理院、护理站、中心以及xxx规定或者认可的其他名称。
医疗机构可以下列名称作为识别名称：地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称。
法律依据：
《医疗机构管理条例》
第八条
设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。医疗机构基本标准由xxx卫生行政部门制定。
第九条
单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书。
第十条
申请设置医疗机构，应当提交下列文件：（一）设置申请书；（二）设置可行性研究报告；（三）选址报告和建筑设计平面图。
医疗机构申诉模板范文 第十五篇
申诉人：______市工商行政管理局。
法定代表人：朱______，______市工商行政管理局局长。
委托代理人：苏______，______市______区工商行政管理局干部。
丘______，______市______律师事务所律师。
申诉人不服______市中级人民法院(______)___中行上字第___号行政裁定书裁定，根据《xxx民事诉讼法(试行)》第四十四条、第一百五十八条第一款规定提出申诉。请贵院撤销上述行政裁定书，依法重新处理。
事实与理由:
______市______信息与技术研究开发公司(属个体性质，以下简称______公司)在______年___月至同年___月期间的经营活动，严重地违反了有关规定。______年___月，______市______区工商行政管理局对______公司的违法行为作出处罚决定，______公司的代表人陈______不服处罚提出申诉，该局于___________年___月作出复查决定。陈仍不服，遂向本局提出申诉。本局于同年___月___日以___工商复(______)第______号《复查决定书》作出处罚决定。陈对这一决定还是不服，于同年___月___日向______区人民法院提起诉讼。因陈的起诉不符合有关法律规定的合理条件，该院遂于____年___月___日通知对方不予受理。嗣后，陈仍坚持要起诉，故该院决定予以立案。
_____区人民法院经审理认为：当事人不服行政机关的行政处罚提起的诉讼，人民法院能否受理，要看行政机关据以作出行政处罚决定的法律是否有明文规定可以向人民法院起诉。凡是法律没有明文规定可以向人民法院起诉的，人民法院就不应受理。当事人应向有关行政机关申请解决。经审市工商局据以对______公司作出行政处罚的决定中所引用的法规没有明文规定不服可以向人民法院起诉，故原告的起诉确实不符合受理条件，应予驳回。_____年___月___日，______区人民法院的(______)___法行字第___号行政裁定书驳回了______公司的起诉。
陈______不服，向______市中级人民法院提起上诉。该院经审理认为：根据《xxx民事诉讼法(试行)》第三条第二款、第八十一条和《城乡个体工商户管理暂行条例》之规定，原告有起诉权。原审人民法院驳回原告起诉不当。该院于______年___月___日以(______)___中行上字第______号行政裁定书撤销了______区人民法院(______)___法行字第___号裁定书，并决定本案由该院自行审理。
申诉人认为，就本案而论，______市中级人民法院对“原告有起诉权”的认定是无法律依据的.，与法理亦是相悖的，因而是不当的。
一、______公司的起诉虽符合《民诉法(试行)》第八十一条规定的起诉条件，但本案是行政案，并非民事案，它还必须服从《民诉法(试行)》总则的有关规定。该法第三条第二款(属该法总则)规定：法律规定由人民法院审理的行政案件，适用本法规定。
关健在于法律是否规定对本案的行政行为不服可以起诉。根据事实，回答应当是否定的：
1.本局对______公司据以处罚的所有法规、规章都无“不服可以起诉”的规定。
2.甚至违法经营行为发生时(即____年___-___月)或案发时(同年___月)，无任何其他与行政处罚行为有关的法律、法规、规章有“不履行可以起诉”的规定。
这里需提及一下的是：本局据以处罚的唯一规章是《______市城镇个体工商业管理暂行办法》，此办法是经______市人民政府___府发(______)______号文批准的。它的法律效力，不仅当时无任何法律、法规加以否定，就是到目前也还是无任何法律、法规否定“规章”的法律效力。恰恰相反，经xxx授权制定的《城乡个体工商户管理暂行条例实施细则》(____年___月___日国家工商行政管理局发布)第十八条却肯定了规章的法律效力。即“对个体工商户投机理”。可见当时本局适用《______市城镇个体工商业户管理暂行法)对______公司予以处罚是合法有效的。
二、______市中级人民法院裁定书引用《城乡个体工商户管理暂行条件》;
从而认定“原告有起诉权”是与法理和有关的立法、司法解释相悖的：
1.法律无溯及(法律有特别规定的除外，本案涉及的法律、法规、规章皆无有溯及力的特别规定)。《城乡个体工商户管理暂行条例》是____年___月___日起实行。而本案所认定的行为是发生在_____年___-___月间，并未延续到上述《暂行条例》发布实施以后，所以该《暂行条例》不能辖及此案。
2.以下司法解释可为佐证：
(1)最高人民法院《对在审判工作中有关适用民法通则时效的几个问题的批复》(批复______市高级人民法院的)第1条述：人民法院审理民法通则施行前发生的民事案件，无论是已经受理尚未终结，还是今后受理的，凡民法通则施行前法律、政策已有规定的，则适用原来的法律、政策;民法通则施行前法律、政策没有规定的，可以参照民法通则的规定。申诉人认为，在法律和司法解释尚未作出别种规定的情况下，行政案件应当适用上述规定的精神。
(2)国家物价局对《xxx价格管理条例》中行政诉讼等问题的溯及力的解释(_____年___月___日)，(______)价检字第______号第一条述：《条例》第三十二条关于被处罚单痊和个人不服上一级物价检查机构的复议决定，可在收到复议决定通知之日起15日内向人民法院起诉的规定，不具有溯及力。现在查处______年___月___日《条例》发布以前的价格违法案件，应以案发时施行的xxx《物价管理暂行条件》为依据。该(暂行条例》没有作出被处罚单位和个人不服复议决定的可以向人民法院起诉的规定，上一级物价检查机构的复议决定即最终裁决。因此，人民法院对上述案件当事人的起诉，依法不应受理。
本案与上述情况十分相似，故本局根据法律和法规，在本局的(复查决定书》末了写明“本复查决定，为最终决定”。申诉人认为有关人民法院应当尊重本局依法行使权力的权利。
鉴于以上事实和理由，请贵院撤销______市中级人民法院(______)___中行上字第_____号行政裁定书，依法重新处理。
______高级人民法院
申诉人：______工商行政管理局
________年_______月_______日
医疗机构申诉模板范文 第十六篇
一、医疗机构校验申请书怎么写
医疗机构校验申请书(范文)
申请单位 XX医院 盖章
法定代表人 王XX 盖章
(主要负责人)
登记号：XXXXXXX
(医疗机构代码)
申请日期：
二、医疗机构校验申请书中的'表格要怎么填写
(1)该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实，其中涉及到的内容必须与相关部门颁发证件内容一致;
(2)“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。
(3)机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。
(4)“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写20xx元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。
(5)医疗机构提交本申请书时，要附加以下材料：
1、医疗机构执业许可证副本及复印件;
2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;
2、医疗收费许可证副本及复印件;
3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;
4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;
5、上年度医疗机构基本情况书面材料一份及电子文档(包含上年度门诊人次和门诊总费用、住院人次和住院总费用、床位使用率、平均住院日、每床日费用、大型医疗设备检查项目阳性率等医疗机构运营基本情况、人员编制、定编床位数和实际开设床位数、各类专业技术人才配置情况、专科技术特色等情况);
6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;
7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);
8、内部管理各项主要规章制度;
9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外)。
医疗机构申诉模板范文 第十七篇
1、医患双方自行调解
双方对医疗事故的赔偿责任达成一致协商意见的，可签定书面的调解协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况、医疗事故的概况，以及双方协商确认的赔偿金额等内容，并由双方签字确认。
2、请求卫生行政部门主持调解
已确认为医疗事故的，双方当事人可请求卫生行政部门就医疗赔偿问题进行调解。调解时，双方当事人根据自愿、合法的原则，依据相关法律规定计算赔偿金。经调解，如达成一致意见的，双方签订调解协议书，双方应按调解书的内容履行义务。如调解不成，后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。
在调解结束之后，双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。
医疗机构申诉模板范文 第十八篇
民事申诉书
申诉人(原终审上诉人)：×××，女，x年11月28日出生，xx省xx市人，住×××大街2号402房。
电话：
被申诉人(原终审上诉人)：×××，男，x年7月27日出生，xx省xx县人，住×××街18号第三幢504房。
电话：
申诉人诉被申诉人离婚纠纷一案，由xx省中山市中级人民法院审理并作出终审判决，现申诉人不服该院作出的()中中民终字第××号判决，特提出申诉，申诉请求和事实及理由如下：
申诉请求：
1、 撤销原终审判决，发回原审法院重新审理。
2、 本案诉讼费用由被申诉人承担。
事实与理由：
原终审法院判决认为原审法院认定事实基本清楚，适用法律正确，除对婚生儿子的抚养权处理和共同财产部分计算有误，本院依据查证的事实予以变更外，其余可予维持。原终审法院判决：一、维持xx省中山市人民法院()中石民初字第885号民事判决(下称原审判决第一、三、四、五、七、八项;二、变更原审判决第二项为：婚生儿子宋由宋负责抚养，严一次性支付 66500元给宋作为宋抚养费(按每月500元从x年12月起计至xxx18周岁时止)。三、变更原审判决第六项为：银行存款共 元，由宋、严各占一半。四、将原审判决严应当支付给宋存款由元变更为元。针对上述判决，申诉人认为原终审法院判决在认定事实及适用法律上均有错误。
一、原终审法院在认定事实上有错误。
(一)、夫妻感情破裂，并导致离婚是由于被申诉人的过错造成。有足够的证据证明被申诉人与江苏盐城一姓朱的女子关系甚密，并已经生有一子。 年1月17日，申诉人在东悦轩酒楼看到被申诉人与该酒楼服务员朱某搂抱在一起，据朱某的同事和朋友反映，被申诉人与朱某已生有一子，朱某也正是因为有了身孕而不得不辞职，离开酒楼。此外，朱某怀孕后，其男友很生气，举报到东区计生办。东区计生办也证实，确曾要求过朱某交出计生证和结婚证，否则要强行堕胎，后朱某谎称回家取就一去不返。事后，被申诉人宋替朱某交纳了一笔高额担保金。被申诉人的上述重婚行为应当受到法律的制裁，但是原终审法院却不顾事实的真相，反而认为是申诉人严在夫妻关系存续期间与其他男性发生不正当的感情关系，导致了夫妻感情彻底破裂，判定严承担导致本案纠纷的全部过错责任，此事实认定缺乏足够的证据。其一，被申诉人提供的巡警证明只是巡警个人事后的主观臆断，并非巡警在执行公务时给当事人录的口供，也不是xxx门认可的巡警日记、报告。光凭申诉人在大街上与两个男的争吵就能断定申诉人与其他男性发生不正当的感情关系吗?如果要认定不正当的感情关系，为什么不找当事人来问了清楚，难道第三人的主观猜测可以作为认定事实的依据吗?其二，被申诉人出示申诉人的电话记录，以此称申诉人与陈之间有不正当的男女关系。原终审法院在没有找陈来查证的情况下就片面地采纳了被申诉人的主观猜测。综上，原终审法院并没有认定清楚离婚的过错方，片面地采纳被申诉人的单方证据得出了错误的结论。
(二)、原终审法院将申诉人已经用于买房和消费的款项重复计入夫妻共同财产，如此重复计算是错误的。申诉人名下的部分存款已用于购买房产和生活消费。其中，45 万元用于入股中山市新图房地产经营服务公司，该公司于x年5月11日成立，申诉人占有90%的股份。此外，购买阳光花地703房、雍景园E2- 802房所支付的首期人民币245800元，703房装修款万元，均是申诉人从上述款项中支付。原终审法院在计算夫妻共同财产时，并没有扣除消耗掉的款项，更错误的是把款项跟所购买的房产加到一起，无形中加大了夫妻共同财产，不符合申诉人目前的财产状况，其做法更是加大了申诉人的负担。
(三)、申诉人并没有转移、隐匿夫妻共同财产，申诉人所保管的1910000 元不应作为夫妻共同财产进行分割。申诉人于x年12月6日转出的20万元，x年1月26日至同年10月20日从股票帐户转出80多万元，其后申诉人又转出数笔款项到其母亲梁凤姬的帐户上，上述款项均是申诉人归还父母和亲戚的借款。原终审法院对申诉人提交的事实和证据都不予采纳，而一味片面的采纳被申诉人的意见，实在让人费解。此外，被申诉人是于x年10月24日提起离婚诉讼，也就是说上述存款转出期间申诉人、被申诉人还未进行离婚诉讼。申诉人并没有预计到被申诉人会起诉离婚，从申诉人一审期间不同意离婚可以看出，申诉人是在毫无防备的情况与被申诉人打离婚官司的，因此，申诉人根本没有理由会转移财产。根据《婚姻法》第47条之规定：离婚时，一方隐藏、转移、变卖、毁损夫妻共同财产，或伪造债务企图侵占另一方财产的，分割夫妻共同财产时，对隐藏、转移、变卖、毁损夫妻共同财产或伪造债务的一方，可以少分或不分。离婚后，另一方发现有上述行为的，可以向人民法院提起诉讼，请求再次分割夫妻共同财产。根据上述法律规定，构成一方转移、隐匿夫妻共同财产的时间条件是离婚时，而申诉人的上述行为均发生在离婚诉讼之前，上述款项也已用于偿还债务，并不属于夫妻共同财产。
(四)、原终审法院在证据的采纳上严重偏袒被申诉人一方，对申诉人提交的事实和证据一概不予采纳，终审判决也呈一边倒，实在让人怀疑该判决的公正性。《xxx婚姻法》第三十九条：离婚时，夫妻的共同财产由双方协议处理;协议不成时，由人民法院根据财产的具体情况，照顾子女和女方权益的原则判决。原终审法院非但没有照顾女方的权益，反而严重偏袒被申诉人一方。在一审的时候，申诉人曾要求法院调查被申诉人三个银行帐号的存款情况，但法院并没有积极地调查，给申诉人的结果只是 “已注销”，并没有告之注销的原因，也没有告之注销的时间和注销前的存款状况。相反，对申诉人的存款帐户，法院能查得一清二楚，包括帐户在注销前的资金流动情况，每一笔细帐等等。为什么法院对申诉人的帐户能查得这么清楚，而对被申诉人的帐户却一无所知呢?此外，被申诉人上诉状中称自己是家庭经济来源的主要创造者，较之申诉人，实际具备较好的经济创收条件。既然如此，被申诉人为何在分割共同财产的过程中，一再称自己没有财产?法院查到被申诉人存于中国银行中山支行帐号为帐户内余额5000元、帐号为帐户内余额 元，存于中国农业银行中山分行帐号为帐户内余额为元，上述三个帐号的存款仅为元。作为家庭经济收入的主要创造者，拥有一位百万家财的妻子，法院能查到的就只有一万多块钱吗?可见，光是法院的调查取证就如此不公正对待，由此得出的判决何以公正?何以让人信服?这就是法律的公正与权威吗?
(五)、原终审法院将申诉人错误地认定为本案的过错方，将婚生儿子宋抚养权错误地判给了被申诉人。原终审法院认为申诉人“在夫妻关系存续期间与其他男性发生不正当的感情关系，导致夫妻感情彻底破裂，应当承担导致本案纠纷的全部过错责任”，这是缺乏证据，不顾事实真相所作出的错误结论。被申诉人宋在外与朱某发生不正当关系，连儿子都已经生出来了，朱某的同事、朋友以及东区计生办都可以做证，为什么法院在没有进行调查、核实的情况下，对申诉人提交的证据不予采纳?而对被申诉人提交的纯属个人意见的证明为何却如此执着?被申诉人在夫妻关系存续期间与其他女性发生不正当的感情关系，是其导致了夫妻感情彻底破裂，本案的过错方是被申诉人宋，申诉人严是丈夫的离婚闹剧中的受害者。因此，按照对子女的抚养权有利于无过错方，有利于子女健康成长的原则，婚生儿子宋应该由严负责抚养。
由于宋从94 年开始便很少回家，在外寻花问柳，根本没有做到丈夫和父亲应尽的责任。在这种情况下，申诉人只能和儿子一起回娘家居住，申诉人不单只做到了一个母亲应做的，还为儿子提供了一切优越的条件，在外祖父母家，宋得到的不单只是母爱，还有外祖父母的关爱，唯一缺少的是什么?是父爱!在离婚诉讼期间，被申诉人强行带走儿子宋，不让其回外祖父母家，以至后来才出现其所谓的“宋自x年1月起随被申诉人宋生活至今”的说法，原终审法院更以次为由将儿子判给宋抚养。让人不解的是，原终审法院为什么只采纳被申诉人一方的证据而对申诉人一方的证据不予理睬?短时间与婚生儿子宋生活在一起就能说已经尽到了抚养的义务吗?x年1月之前，宋都是跟母亲和外祖父母生活在一起，申诉人严难道就没有尽到一个做母亲的责任吗?
此外，婚生儿子宋已经9 岁，能按自己的意志发表意见，由于长时间与母亲生活在一起，对母亲的感情非常深厚，其多次向被申诉人要求回外祖父母家均被阻挠。根据《最高人民法院印发 的通知》第3条第2项之规定：子女随其生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利的，对两周岁以上未成年的子女，父方和母方均要求随其生活，可予优先考虑。
(六)、本案是离婚诉讼，申诉人并不是本案的过错方，因此原终审法院判决申诉人承担比被申诉人更多的诉讼费没有法律依据。被申诉人在夫妻关系存续期间与其他女性发生不正当感情关系，导致夫妻感情彻底破裂，应当承担导致本案过错的全部过错责任，应当承担比申诉人多的诉讼费。由于原终审法院严重偏袒被申诉人，导致诉讼费的判决上也出现不公正。
二、原终审法院在适用法律上亦有错误。
由于原审及终审法院在认定事实上存在错误，所以原审判决适用《xxx婚姻法》第三十二条第三款第五项、第三十六条第三款、第三十七条、第三十九条的规定是错误的。而终审判决适用《民事诉讼法》第一百五十三条第三款第(一)、(三)项之规定，维持、变更原审判决亦为错误。
综上所述，由于原终审法院在认定事实及适用法律上均有错误，所以申诉人提出申诉，恳请贵院依法受理，并撤销原终审判决，发回原审法院，责令原审法院重新审理。
中山市人民法院
申诉人：
x年十月二十三日
附：原终审()中中民终字第87号民事判决书一份
医疗机构申诉模板范文 第十九篇
2016民事申诉书范例参考
经典申诉状【范文一】：
申诉人：
申诉人因__________一案，对__________人民法院______年______月______日(__________)__________字第__________号民事判决(或裁定)，提出申诉。
请求事项：________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
事实与理由：______________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
________人民法院
申诉人：__________
____年____月____日
1.原审民事判决书(或裁定书)________份;
2.证据材料________份。
经典申诉状【范文二】：
申诉人：______市_______养鸡场(一审被告、二审上诉人)，场址：_______市_______区______乡。办公电话：________________。
法定代表人：孟________，男，______年出生，系该场场长。
委托代理人：李________，男，______年出生，系该场饲料采购员。
对方当事人：_______市______鱼粉厂(一审原告、二审被上诉人)，厂址：_______市________区_____街_____号。
法定代表人：刘________，男，系该厂厂长。办公电话：_____________。
因_______市_______鱼粉厂诉_______市养鸡场合同纠纷一案，申诉人不服_____市_____区人民法院_____年_____月____日(______)_____字第______号民事判决和_______市中级人民法院的_______年______月______日(_____)______字第_____号民事判决，现提出申诉。申诉的理由和请求如下：
________年________月_______日，被申诉人_______市_______鱼粉厂的厂长刘_________，来到申诉人_______市养鸡场，与该场场长孟________签订了一份购销鱼粉的合同。合同规定了4项内容，如鱼粉的数量、质量、价款和交接货时间、诉讼法等，没有“货到付款”的规定，更没有逾期付款必须为销方支付滞纳金的规定。所以，一、二审的'判决责令申诉人为被申诉人支付滞纳金是错误的。交接货之后，被申诉人确实多次到申诉人单位索要鱼粉款，但申诉人没有及时付款，一是当时确实无钱，没有能力支付，二是在合同中没有规定付款的具体时间，尽管没有及时付款，但不能称为违反合同规定，因为合同没有这方面的规定。现在，申诉人已经将全部货款付清，在此基础上，又让申诉人支付货款滞纳金，既无事实依据，也无合同根据。故此提出申诉。申诉的具体请求事项如下：
一、请求______市中级人民法院撤消本案的一、二审判决，发回一审法院重新审判。
二、请求法院查清事实，判决被申诉人索要鱼粉滞纳金无理，不予支持。
_______市中级人民法院
附：1.购销鱼粉合同复印件1份。
2.一、二审判决书复印件各1份。
市_______区人民法院驳回申诉通知书1份。
医疗机构申诉模板范文 第二十篇
(一)书写人要求
根据我国刑事诉讼法、民事诉讼法和行政诉讼法的有关规定，有权提出申诉的主体是不同的。刑事案件申诉人是当事人、被害人及其家属或者其他公民，范围较大;民事案件申诉人是当事人、法定代理人;行政案件申诉人则仅限于当事人。
(二)内容要求.
1.首部
(1)标题。即为“刑事申诉书”“民事申诉书”“行政申诉书'’
(2)诉讼当事人的基本情况：
K被告人提出申诉。先写申诉人(原审被告人)，接着写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单和职务、住址。
L被告人亲属或其他公民提出申诉。先写申诉人(注明与被告人的关系)，接着写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址。如果是刑事公诉案件申诉书，木用填被申诉人的基本情况。
2.正文
(1)申诉的缘由。这一部分包括案件案由，原处理机关名称，处理时间，处理文书名称、字号，以及作不服处理的表示。如：申诉人因xx-案，不服xx人民法院(或人民检察院)于XXXX年X月X日所作的字第X号一审或二审判决(或裁定、决定)，提出申诉。
(2)请求事项。一般写明请求人民法院或人民检察院解决什么问题，说明原审有什么不当之处，要求作怎么样的改变处理，如请求撤销(或变更)原裁决等等。
(3)事实与理由，主要是针对原判决错误之处，从认定事实、适用法律和诉讼程序存在的问题，分别加以阐述，并要提出有关证据、材料，按有关法律规定进行论证。
3.尾部
应写明接受申诉的机关名称，附原审判决书或裁定书的`复印件及有关证据材料，申诉人签名盖章，写明申诉时间。
申诉书
申诉人：姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址。
被申诉人：姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址。
申诉人因XX-案，不服XX人民法院(或人民检察院)于XXXX年X月X日所作的()字第X号一审或二审判决(或裁定、决定)，提出申诉。
请求事项：事实与理由:此致
XX人民法院
附：原审裁定书抄件一份
申诉人：XXX(签名或盖章)
XXXX年X月X日
医疗机构申诉模板范文 第二十一篇
事实：2010年3月31日申诉人与被申诉人签的劳动合同到期，被申诉人没有申诉人续签合同，但申诉人还一直留在公司上班，依然享受工资待遇.
仲裁证据：
被申诉人全体职工，发放工资的邮件和银行帐户明细
理由：
根据《xxx劳动法》第八十七条规定“用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金”。
根据《关于贯彻执行〈xxx劳动法〉若干问题的意见》(劳部发[1995]309号)第五十三条规定，劳动法中的“工资”是指用人单位依据国家有关规定或劳动合同的约定，以货币形式直接支付给本单位劳动者的劳动报酬，一般包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、延长工作时间的工资报酬以及特殊情况下支付的工资等。
所以被诉人一次性支付申诉人2010年4月1日至2010年8月31日五个月的2倍工资XXXX元。
鉴于被诉人的做法严重违反《劳动法》及其他相关规定，剥夺了申诉人依法享有的国家法律法规规定的合法权益、及劳动合同约定的各项权利，已构成违约。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益，特向贵委提出申诉，请依法裁决为盼。
XX市劳动争议仲裁委员会
医疗机构申诉模板范文 第二十二篇
申诉人：xx省xx县环境卫生管理所员工
推荐代表：刘xx 男 汉族 19xx年12月24日出生 住址 xx省xx县xx镇xx路xxxx 身份证号码
推荐代表：周xx 女 汉族 19xx年5月xx日出生 住址 xx省xx县xx镇xx巷xx 身份证号码
推荐代表：顾xx 男 汉族 19xx年xx月15日出生 住址 xx省xx县xx镇xx路xx 身份证号码
推荐代表：季xx 女 汉族 19xx年8月22日出生 住址 xx省xx县xx镇xx巷xx 身份证号码
推荐代表：孙xx 男 汉族 19xx年1月25日出生 住址 xx省xx县xx镇xx街xx0号 身份证号码
申诉事项：申诉人因编制、工资待遇等事项，提起申诉。
事实与理由：
xx省xx县环境卫生管理所成立于xx年，原单位名称为：“xx镇清洁管理所”，xx年9月由xx镇划入xx县建设局，xx年xx月被批准为正股级事业单位，20xx年12月又划入xx县城管局，主要职能为：县城环境卫生管理，县城区域内环卫设施规划设置、管理、维护，公共区域内环境卫生监管，主要街道、广场和公共地段的清扫保洁以及对县城区域内环境卫生的监督检查。单位现有职工380人，其中，有编制的职工仅有8人。
从xx年开始，根据苏建市（xx）xx号文件精神，xx省xx市各地陆续明确县环卫所机构性质且核定了相应编制。其中，xx市核定编制为194人，射阳县核定编制为194人、建湖县核定编制为72人、响水县核定编制为83人、东台县核定编制为263人，而xx县直到20xx年才核定相应编制——8人！并将其余113名职工定性成“政策性临时工”。
与周边县区相比，xx省xx县环境卫生管理所事业编制竟然只有8名，悬殊如此巨大！我们有理由怀疑原本属于我们的编制，分配给了别人！而没有编制的人员的工资、福利等等都是没法跟在编人员相提并论的。多年的辛劳、汗水换来的却是如此结果，我们113名正式员工群情激愤！多次要求领导解决其事，然而，得到的只是推诿和搪塞！更为可悲的是：xx县政府某些领导居然说这是历史遗留问题！申诉人认为，我们都是生在新中国，长在红旗下。始终在xxx的领导下工作和生活。我们的历史没有改变，那么，同是xxx领导下的政府，怎么会有历史遗留问题。因此，申诉人认为，这是主管机关典型不作为的表现。
由于主管机关对申诉的请求置之不理。无奈之下，113名员工推荐代表，踏上了漫长的信访之路。终于，引起了上级部门的高度重视，xx省xxx为此函达xx县政府，要求xx县政府责成有关部门妥善处理此事。为了应付上级机关，xx县城市管理局于20xx年4月14日就颁布了xx信答字（20xx）1号文件。文件中承诺解决部分问题。
可是，这份文件真正送达到申诉人手中，已是在20xx年5月6日下午。然而，就在这段时间内却又发生了一件大事：由于迟迟没有得到答复，申诉人又推荐代表进京上访。结果，刚从北京回来，就被xx县公安局传唤，其中有三人被xx县公安局以：“扰乱机关、团体、企业、事业单位秩序，致使工作、生产、营业、医疗、教学、科研不能正常进行，尚未造成严重损失的；”为由，行政拘留了xx天！另一人以同样的理由被罚款200元。
xx县城市管理局颁布的xx信答字（20xx）1号文件承诺：将本所113名正式职工明确为事业单位合同制人员，按照事业单位合同制人员重新核定工资，并建立正常的工资增长机制。然而，这又是一个谎言！截止到目前为止，被申请人并没有按照事业单位合同制人员重新核定工资，更没有建立正常的工资增长机制！
申诉人为了维护自身的合法权益，在万般无奈的情况下，不得已才走踏上信访的路途，在维权过程中，始终严格遵守《信访条例》等法律法规的规定。然而，正当的合法权益非但没有得到解决，反而受到有关部门的打击报复。实在让人心寒！为此，特向贵府申诉，恳请贵府高度重视，尽快责成相关部门妥善处理申诉人的编制、工资待遇等问题。
xx市政府
申诉人：xx省xx县环境卫生管理所员工
20xx年 5 月 xx日
医疗机构申诉模板范文 第二十三篇
请求事项事实与理由此致人民法院附：原审书抄件一份申请人 年月日注：
1、本申诉书供各类案件提出申诉时通用，用碳素黑墨水钢笔、毛笔书写或印制。
2、“申诉人”栏，如系公民的，应写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等;如系法人或其他组织的，应写明其名称、所在地址、法定代表人或主要负责人的姓名和职务。
3、“事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。
4、“申诉人”署名栏，如系法人或其他组织的.，应写明全称，由法定代表人或代表人签字，加盖单位公章。申诉书是指诉讼当事人及法定代理人,刑事被害人及其家属或其他公民,不服已经生效的裁决,向人民法院或则人民检察院提出的要求重新审理案件的书状.此外,再审申请书是专供民事案件的当事人在裁决发生法律效力后两年内提出再审申请用法律。
民事申诉书格式：需写明申诉人基本情况，被申诉人基本情况，申诉请求，事实于理由。
范文如下：民事申诉书：申诉人：xxx 住所：xxx 法定代表人：xxx 住所：xxx 电话：xxx 被申诉人：xxx 住所：xxx 法定代表人：xxx 住所：xxx 电话：xxx 申诉人
诉被申诉人xxx纠纷一案，已有xxx人民法院审理并作出()xxx字第xxx号民事判决书，申诉人不服该院作出的终审判决，现提出申诉，申诉请求和事实及理由如下：
申诉请求：1、xxxx 2、xxxx
事实与理由：1、xxxx 2、xxxx 3、xxxx
综上所述，xxxx
xx人民法院
申诉人：xx
x x 年 x 月 x 日
医疗机构申诉模板范文 第二十四篇
申诉人(一审原告、二审上诉人，再审申请人)：李xx，男，生于1972年1月8日，汉族，xx省岳阳市人，岳阳市xx建公司下岗职工，住xx建家属区，，电话：
被申诉人(一审被告、二审上诉人，再审被申请人)：岳阳市xx(集团)总公司(下称xx公司)，住所地岳阳市巴陵东路八字门村
法定代表人：彭xx，该公司总经理，电话：被申诉人(一审被告、二审上诉人，再审被申请人)：章xx，男，1954年2月25日出生，汉族，湖北洪湖人，住岳阳市新华书店家属区，电话：二审被上诉人(原审第三人)：岳阳市xx渔场，依据地岳阳市xx，机构代码为7073xx-6
法定代表人：赵xx，该渔场场长。
案由：申诉人李xx不服对岳阳市中级人民法院20xx年4月16日作出(20xx)岳中民再终字第5号民事判决书，依法向xx省高级人民法院提起申诉。
请求事项：
1、请求撤销xx省岳阳市中级人民法院(20xx)岳中民再终字第5号民事判决书;
2、请求改判被申诉人xx公司和章xx承担全部责任，连带赔偿申诉人李xx因伤残所造成的经济损失费(含后续治疗费120万元)元。
事实与理由：
一、一审法院判决被申诉人xx公司和章xx承担连带责任是正确的，二审、再审改判按份责任适用法律不当
(一)被申诉人xx公司与被申诉人章xx违法经营的事实。经岳阳市岳阳楼区人民法院审理查明，岳阳市xx月牙湾沙滩的使用权属被申诉人xx公司。被申诉人xx公司在修建xx月牙湾沙滩时，在其所征用土地的红线上(沙滩边缘)修建了围堤，同时在沙滩水泥围堤外铺设沙子和卵石。1997年3月17日，被申诉人xx公司与被申诉人章xx签订了一份承包合同，合同约定由被申诉人xx公司将其拥有xx月牙湾度假村的鱼塘、人工沙滩以及配套的房屋设施交被申诉人章xx经营管理，租用期限五年(1997年4月1日至2002年4月1日)，承包期内被申诉人章xx享有自主权、经营权，自负盈亏。承包期内被申诉人章xx按照被申诉人xx公司的要求所投资的固定资产、绿化、营业点房屋、竹楼及配套设施，在合同期满后作价交付给被申诉人xx公司。合同签订后，被申诉人章xx领取了个体工商户经营执照，经营范围为饮食、钓鱼服务，取字号为岳阳xx旅游度假区月牙湾休闲中心。2001年被申诉人章xx所租赁经营的场地因征收需要拆迁，因拆迁补偿款不能到位，被申诉人章xx在合同期满后仍然继续在租赁的场地内从事经营但没有向被申诉人xx公司缴纳租金。而被申诉人xx公司对于被申诉人章xx继续在租赁场地内从事经营活动不持反对意见，也未要求被申诉人章xx继续交纳租金。被申诉人章xx在租赁经营的过程中，允许附近村民在其场地内出租泳衣、轮胎等游泳配套项目，并安排游泳者利用其设施更换衣服。能证明其经营游泳项目的直接证据是，被申诉人在通往游泳场地的路上，设置了门卫，对游泳者收取每人两元的门票。2004年7月24日下午4时许，原告李xx和朋友吃过午饭后，一行6人(其中有一小孩)前往岳阳xx月牙湾沙滩游泳，到达xx月牙湾沙滩门口后，原告李xx一人先入场，门票由随后的朋友一起购买。当天购买的门票上印有“xx月牙湾度假村”字样，而不是被申诉人章xx自己注册的“岳阳xx旅游度假区月牙湾休闲中心”的字样，可见是被申诉人章xx以被申诉人xx公司的名义经营游泳项目。
经查，被申诉人xx公司和章xx均没有从事游泳项目经营的资质，被申诉人章xx的经营范围也不包含游泳项目。被申诉人不是一审判决中所言“其经营场地内存在的为游泳者提供服务的相关设施未及时予以清理”，而是利用这些设施非法经营游泳项目谋取暴利。由于没有经营资质，不懂游泳项目是高危险项目，被申诉人章xx在其经营的游泳场地内没有设立相关的警示标志和水位标志，未配备必要的有资质的游泳场所服务人员。被申诉人xx公司发包前在修建xx月牙湾沙滩时，在其所征用土地的红线上(沙滩边缘)修建了围堤并在沙滩水泥围堤外铺设大量沙子卵石，这些设施为日后承包人经营游泳项目带来了严重的安全隐患。被申诉人xx公司在被申诉人以“xx”的名义出售门票经营游泳项目不予制止，对其本身制造的安全隐患麻木不仁，最终酿成了本案的重大安全事故。
(二)连带责任的法律适用
1、《xxx民法通则》第六十七条规定：“代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的`，或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的，由被代理人和代理人负连带责任。”
本案中，被申诉人xx公司知道被申诉人章xx违法经营游泳项目，知道被申诉人章xx以“xx”的名义向游泳者非法出售门票不表示反对，依法应由被申诉人xx公司和章xx负连带责任。
2、《xxx安全生产法》第八十六条规定：“生产经营单位将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人的，责令限期改正，没收违法所得;违法所得五万元以上的，并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足五万元的，单处或者并处一万元以上五万元以下的罚款;导致发生生产安全事故给他人造成损害的，与承包方、承租方承担连带赔偿责任。”
本案中，被申诉人xx公司将其经营场地出租或者发包给没有相应资质的个人即被申诉人章xx，被申诉人章xx违法经营游泳项目，并导致发生安全事故，给申诉人李xx造成巨大的人身损害，申诉人xx公司依法也应当承担连带责任。
(三)本案不适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：二人以上共同故意或者共同过失致人损害，或者虽无共同故意、共同过失，但其侵害行为直接结合发生同一损害后果的，构成共同侵权，应当依照民法通则第一百三十条规定承担连带责任。二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生同一损害后果的，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》起草者认为，无论直接结合还是间接结合，至少有一方的行为是作为的行为。而本案中，无论是被申诉人xx公司还是被申诉人章xx，对于申诉人李xx的伤害都是一种不作为的行为，不能适用直接结合与间接结合的法律规定。二审、再审适用间接结合改判按份责任属于适用法律不当。
二、一、二审及再审均判决申诉人李xx承担60%的责任，判决被申诉人章xx和“xx”公司承担40%的责任，主次责任的划分明显不当。
(一)申诉人李xx的过失属于一般过失，不应承担主要责任。当申诉人李xx登上水泥围堤，青蓝色的湖水与堤岸齐平，咫尺间又停泊着一艘大船，水似很深的样子，湖中上百号人在游泳，又不见任何警示标志和水位标志，也无服务人员对消费者进行提醒，申诉人李xx有理由相信水泥围堤是经营者安排的入水处之一，也有理由相信从这里跳入水中游泳是安全的。每个游泳者在选择入水方式时只可能是一闪的念头，即时根据经验和周边环境作出一个简单的判断，如果被申诉人xx公司不建立一个水泥平台，申诉人李xx不可能选择站在这个平台上往下跳，如果申诉人看见在平台处设有警示标识和水位标识，或者该游泳场有工作人员制止申诉人李xx从水泥平台走，申诉人凭条件反射就会作出另外的选择。本案中在没有上述条件的情况下申诉人李xx选择水泥平台往下跳造成重大安全事故，申诉人李xx只存在一般过失。
2、被申诉人xx公司和章xx对申诉人李xx负有法定的安全保障义务，应负主要责任。
申诉人李xx通过门卫购票进入该游泳场，成为该经营场所的合法消费者。根据《xxx消费者权益保障法》第七条“消费者有权要求经营者提供的商品和服务，符合保障人身、财产安全的要求。”和第十八条“经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。经营者发现其提供的商品或者服务存在严重缺陷，即使正确使用商品或者接受服务仍然可能对人身、财产安全造成危害的，应当立即向有关行政部门报告和告知消费者，并采取防止危害发生的措施。”之规定，被申诉人章xx及xx公司对于申诉人李xx等人的人身、财产安全负有法定义务。但被申诉人章xx及xx公司不在有危及人身安全的室外游泳场设立安全警示标识和水位标识，也不安排现场救生人员。尤其是提供人工沙滩供被申诉人章xx经营游泳项目的被申诉人xx公司，在沙滩边构筑水泥围堤又在水泥围堤下的水中大量铺设沙子和卵石，极大增加了游泳场所的危险性和事故发生的可能性，人为制造了重大安全隐患，对本案安全事故的发生存在重大过失。
3、被申诉人xx公司和章xx作为侵权者，依法应对申诉人李xx所受人身损害承担全部的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条：“受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。”
三、一审、二审、再审以无鉴定机构的意见为由否定医疗机构后期治疗费的证据，判决申诉人李xx的后续治疗费通过另行起诉来解决，既不符合法律事实，也不符合本案赔偿问题的特殊性要求，应依法改判
申诉人李xx在一审起诉时就已经在其向人民法院提交的《证据目录》第40～41页里提供了2005年2月3日《马王堆疗养院疾病诊断证明书》，该证明书建议对申诉人李xx长期康复治疗三至五年，每月费用15000至20000元。但三次审判均以不是鉴定机构的结论而不予质证。申诉人李xx自发生伤残事故以来，在所有医院的住院治疗中的都有“继续治疗“、”“不适随诊” 的医嘱(见原《证据目录》P35~46及附录三)。对于高位截瘫的一级伤残，多种并发症随时威胁着患者的生命，必须长期不断的治疗，后续治疗费的发生是必然的，医学上对此都有界定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定明确医疗证明与鉴定结论均可以作为后期医疗费用的判决依据，可见，一审、二审、再审的判决显然不符合法律规定。
此外，本案不适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。”之规定的特殊情形还在于，被申诉人xx公司已经处于歇业状态，仅有的土地资产已经纳入政府拍卖程序，拍卖完毕则被申诉人xx公司不复存在，另行起诉主要侵权人即被申诉人xx公司已不具备可能性。因此，申诉人李xx请求对后期治疗费用另行起诉改判为一次性付清。
四、精神损害抚慰金判决数额与被申诉人的过错不相适应。
综上所述，被申诉人xx公司和章xx在本案中存在重大过错，给李某某精神上带来极大痛苦，依法应当承担主要责任或者全部责任。一审不支持精神损害抚慰金是不正确的，二审、再审判决10000元精神损害抚慰金明显过低。根据被申诉人的过错、赔偿能力、受诉法院所在地生活水平等因素综合考虑，被申诉人xx公司和章xx应连带赔偿申诉人精神损害抚慰金90000元。
综上所述，为维护申诉人李xx的合法权益，特向贵院提出申诉，恳请贵院支持申诉人李xx的申诉请求，并依法改判。
xx省高级人民法院
医疗机构申诉模板范文 第二十五篇
刑事申诉书是刑事案件的当事人及其法定代理人、近亲属，对已经发生法律效力的判决、裁定，向人民法院或者人民检察院提出申诉时制作的一种法律文书。
《刑事诉讼法》第二百零四条规定：“当事人及其法定代理人、近亲属的申诉符合下列情形之一的，人民法院应当重新审判：(一)有新的证据证明原判决、裁定认定的事实确有错误的;(二)据以定罪量刑的证据不确实、不充分或者证明案件事实的主要证据之间存在矛盾的;(三)原判决、裁定适用法律确有错误的;(四)审判人员在审理该案件的时候，有贪污受贿、询私舞弊，枉法裁判行为的。”申诉只要符合该条文规定的任一情形，就启动了审判监督程序，通过审判监督程序进行再审，可以使案件得到正确的处理，从而纠正冤假错案，维护当事人的合法权益。
刑事申诉书由首部、请求事项、事实与理由和尾部组成。
(一)首部
I.在文书上部正中写明文书名称“刑事申诉书”。
2.申诉人的基本情况。申诉人为自然人的，写明其姓名、性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业或工作单位和职务、住址等;申诉人为法人或者其他组织的，写明其名称、所在地址，法定代表人或者代表人的姓名和职务。法定代理人、近亲属代为申诉的，申诉人仍列当事人，另起一段写明代为申诉人的基本清况，并注明其与申诉人的关系。
3.申诉事由。在规定的格式中填上相应的内容。
(二)请求事项
即申诉人申诉的目的，应写得明确具体，例如，向原审人民法院的上级人民法院申诉，希望上级人民法院提审，不希望指令原审人民法院再审的，请求事项应写：“请依法对本案提审，作出公正合法判决。”如果申诉人认为自己无罪，向原审人民法院申诉的，请求事项写为：“请依法对本案进行再审，宣告申诉人无罪。”
(三)事实与理由
包括案件事实和申诉理由两部分。《刑事诉讼法》第二百零四条规定的四种情形是人民法院重新审判的法定事由，所以，一定要围绕这四个方面制作。首先，概述已经发生法律效力的判决和裁定的主要内容，即原裁判认定的事实和证据、裁判的理由和法律根据以及裁判的结果。其次，根据《刑事诉讼法》关于申诉案件重新审判的有关规定，对原裁判存在的主要问题和错误进行分析论证，阐明申诉理以求实现请求事项。
(四)尾部
写明申诉书送达的机关名称，即分行写明“此致’'xxxxx x人民法院”或“xxx人民检察院”。附项写明“附：原审刑事判决(或裁定)x份”。最后，由申诉人签名，注明年月日。
格式：
刑事申诉书
申诉人
申诉人 对 人民法院 年 月 日() 字第 号 ，提出申诉。
请 求 事 项
事 实 与 理 由
此 致
人民法院
附：原审 书复印件一份
申诉人：
年 月 日
范例 李xx故意伤害一案刑事申诉书
刑事申诉书
申诉人李xx，男，1952年7月29日生，汉族，出生地xx省 xx县，初中文化，无业，住xx省xx市xx镇xx村xx号。
申诉人李xx对xx市中级人民法院1997年11月12日 (1997)x中刑终字第xx号刑事附带民事裁定，提出申诉。
请求事项
请求撤销原裁定，重新审理此案，并依法予以改判，宣告无罪。
事实与理由
xx省xx县人民法院于1997年9月13日以(1997)xx刑初字第xx号刑事附带民事判决书，判决本人犯故意伤害罪，判处有期徒刑三年，赔偿原告人医疗费等5000元。本人不服，以原审判决认定事实错误为由提起上诉，xxxx市中级人民法院于1997年11 月12日，以(1997)xx中刑终字第xx号刑事附带民事裁定书，驳回上诉，维持原判。申诉人于2000年3月5日刑满释放。申诉人认为，原裁定认定事实有错误，定罪证据不足。现提出申诉理由如下：
一、原裁定认定事实确有错误，定性不准。
原裁定认定：“……在争执过程中，上诉人李xx猛击被害人张xx左眼部一拳，致张倒地昏迷。”这与案件事实不符。事实上，被害人与申诉人之间存在着债权债务关系，1997年1月25日，被害人张xx来申诉人家中讨债，申诉人因生意亏本确实无力偿还，并答应有钱肯定归还。但张xx在申诉人家中砸家具，申诉人进行阻拦时张xx挥拳就打，申诉人在忍无可忍的情况下才回了一拳，被害人并非被打后即倒地昏迷，而是跑走了。以上事实，邻居赵xx、周xx当时都在场，均可以证实。但无论是一审判决书还是二审裁定书，对案件起因、被害人有过错这一事实都未加认定。申诉人认为，申诉人是在被害人实施不法侵害时为了保护财产权利与人身权利所实施的正当防卫行为，虽然造成了被害人轻伤害的后果，但并未明显超过必要限度，行为的'性质应当认定为正当防卫。
二、原裁定据以定罪量刑的证据不确实、不充分。
庭审中，检察机关所出示的证人证言自相矛盾，甚至出现同一个证人的两次证言内容自相矛盾的情况。法院在没有其他证据相印证的情况下采信上述对申诉人不利的证人证言，证人证言的真实性、合法性值得怀疑。现场目击证人赵xx、周 xx的证言完全证实了当时被害人砸东西、打申诉人的事实，但法院却毫无理由地不予采信，这样作出的裁决证据不充分。
三、原裁判量刑畸重。
退一步讲，即使申诉人的行为构成故意伤害罪，但由于具有防卫过当的情节，法院也应当考虑从轻或者减轻处罚，但法院却在《刑法》第二百三十四条第一款所规定的上限量刑，显属量刑畸重。
综上所述，申诉人认为自己的行为属于正当防卫，并未构成犯罪。因此，依据《xxx刑事诉讼法》第二百零三条之规定，特向你院申诉，请求撤销原裁判，重新审理，依法改判无罪。
xx省高级人民法院
1.原审判决书、裁定书复印件各1份。
2.证人赵xx、周xx住xx市xx镇xx 村6号、8号、11号、13号。
申诉人李xx
xxxx年xx月xx日
医疗机构申诉模板范文 第二十六篇
被申诉人：崔某某性别：男年龄：51岁
职务：校长所在单位：某某市第一中学
申诉理由：
98年4月3日，我参加了县教育学会组织的为期一天的学术讨论会。事先未向学校请假，也没有和教同班课程的其他教师串课，致使我所任教的两个班各有一节数学课没有上，这是我的错误。学校对其按旷职论处，按照我校的有关规定，扣发其当日的工资和本月的全勤奖，并在全校教职工大会上提出批评。《教师法》第七条第二款规定：“教师享有从事科学研究、学术交流，参加专业的学术团体，在学术活动中充分发表意见的权利。”我参加的是县教育学会学术活动（等于上班），学校对其进行处罚侵犯了其合法权利。
申诉请求：
退回扣发的工资和奖金，在全校教职工大会上取消对其所做的批评。
申诉人：张某某性别：男年龄：38岁
职务：教师所在单位：某某市第一中学
申诉人：张某某
20xx年4月9日
医疗机构申诉模板范文 第二十七篇
申诉书格式
申诉状格式
申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
申诉人因XXXX(写明案由，即纠纷的性质)一案不服XXXX人民法院(写明原终审法院名称)XXXXX第XXX号XX判决，现提出申诉，申诉请求及理由如下：
请求事项：(写明提出申诉所要达到的目的)
事实和理由：(写明申诉的事实依据和法律依据，应针对原终审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)
XXXX人民法院
申诉人：(签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
附：本申诉状副本X份(按被申诉人人数确定份数)。
申诉状范文
刑事申诉状
申诉人：刘××(被害人死者刘×平之兄)，男，31岁，汉族，××市人
案由：××市高级人民法院(××)高刑终字第××号判决书对于xxx彭×× 在定 罪和量刑上均有失公正，认定的'事实亦有出入。
申诉请求：请求终审法院按照审判监督程序，重新审理此案。
事实和理由：
1.判决书定彭××为伤害致死人命罪是不恰当的。我认为彭应定为故意杀人罪。因为刘×平并未对彭或其他人造成任何人身威胁，彭××没有必要用三棱刮刀来主持“正义”。他如果 真是出于“正义”，不是出于故意杀人的动机和目的，在刘×平赤手空拳的情况下，完全可 以采取劝阻和以理服人的方法。为什么要选择最要害的部位——心脏，并一刀剌死刘×平呢 ?
2.判决书认定事实有出入。判决书说修建队书记要去医院看病，刘×平进行拦截和挑衅 ， 这与事实不符。事实是：我母亲多次去找××镇修建队要求解决工作问题，遭修建队队长袁 ××毒打。为此，我母亲找到××区委和××法院，但都未作处理，仍叫我母亲找修建队书 记。6月19日我母亲找到书记杨××后，又遭到书记的打骂。然后书记要坐卡车上医院，我 母亲拦车不让去，因他打了我母亲，问题还没有解决。可是他们强行把我母亲拉开，把车开 走了。我和我母亲也走路去了医院。在这个过程中，我弟弟刘×平根本不在场，何来的“拦 截”和“挑衅”呢?到了中午餐12点，刘×平找我母亲回家吃饭，彭××从仓库里拿出三棱刮刀，一刀剌中刘×平的心脏然后穿过马路逃跑了。我弟弟怎么会跟他们“挑衅”?彭× ×剌死我弟弟并逃跑，为什么判决书对此只字不提?
医疗机构申诉模板范文 第二十八篇
申请医疗机构名称 (章)
法 定 代 表 人 (章)
(主要负责人)
登 记 号 □□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□
(医疗机构代码)
申请日期年 月 日
xxxxxx制
填 表 说 明
1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。
2、表1 医疗机构代码按照xxx卫办发[2002]117号《关于下发的通知》的有关规定填写。
3、表1隶属关系在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。
4、表1所有制形式分类性质在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。
5、表1服务对象填写要求同4。
6、表1法定代表人医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名;不属于法人单位的，填写主要负责人姓名。
7、表2在诊疗科目代码前的口内用划“∨”方式填报。
8、表2医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的，应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的，只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。
9、表2只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。
10、表3在每项空格中填写相应项目的人数。
11、.表3管理人员;医疗机构的.负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中，财会人员除外。
12、表3康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。
13、表4普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。.
14、表5出院者平均住院日计算公式：
出院者占用总床日数
出院人数
15、.表5床位周转次数计算公式：
出院人数
平均开放病床数
16、表5床位使用率计算公式：
实际占用总床日数
实际开放总床日数
17、表5平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式：
上一年全年门诊医疗费用总数(元)
上一年全年门诊诊疗人次总数
门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。
18、.表5平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式：
上一年全年出院者住院医疗费用总数(元)
上一年全年出院总人数
住院医疗费用包括：床位费、药费、手术费、检查费等费用。
19、表5出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式：
平均每一出
院者住院医疗费(元)
出院者平均住院日
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一、对发票领购资格的审核
许可项目依据：《xxx发票管理办法》第16条
许可收费依据：本许可项目不收费
行政许可的实施程序：
(一)申请
1、条件：已依法办理税务登记并需要领购地税发票的纳税人。
2、申请期限:无
3、申请人需提交如下申请材料：
(1)税务行政许可申请书原件;
(2)实际经营场所证明复印件，主要包括自有产权证明、房屋租赁合同及其他证明材料;
(3)公章、财务章印模原件，用作备案;
(4)经办人的身份证件复印件;
(5)申请人的授权委托书原件;
(6)被委托人的身份证件复印件，主要包括自有产权证明、房屋租赁合同及其他证明 。
税务机关不得要求申请人提交与其申请的行政许可事项无关的技术资料和其它材料。
4、申请方式
申请人或委托代理人持申请材料到主管税务所、分局办理。
(二)受理
受理机构：主管税务所、分局
工作时限：5个工作日
工作程序：
1、接受申请：主管税务所、分局接受申请人提交的申请材料，核对复印件是否与原件相符，要求申请人在复印件上注明“此复印件与原件内容一致”并签字确认，当场制作《税务行政许可申请材料回执》送达申请人。
2、受理
(1)申请事项属于本税务机关管辖范围，但不需要取得税务行政许可的，应当即时告知申请人不受理，并告知其解决的途径。
(2)申请事项依法不属于本税务机关职权范围的，应当即时作出《税务行政许可不予受理通知书》，和申请材料一并退申请人，并告知申请人向有关行政机关申请。
(3)材料存在可以当场更正的错误的，应当允许申请人当场更正。
申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当场或者在五日内制作《补正税务行政许可材料告知书》一次性告知申请人需要补正的全部内容。逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理。
(4)申请事项属于本税务机关职权范围，申请材料齐全、符合法定形式，或者申请人按照税务机关的要求提交全部补正申请材料的，应当在五日内受理许可申请，制作《税务行政许可受理通知书》送达申请人。
(三)审查
审查机构： 主管税务所、分局
工作时限： 8个工作日
审查程序：
经审查，符合许可标准的，在《税务行政许可事项审查意见书》上签署同意意见。
对不符合标准的，在《税务行政许可事项审查意见书》上签署不同意意见并说明理由。
(四)决定
决定机构：主管税务所、分局
工作时限：5 个工作日
决定程序：
1、符合法定条件、标准的，主管税务所、分局在《税务行政许可事项审查意见书》上签署同意意见，制作《准予税务行政许可决定书》。
税务行政许可只在作出批准决定的税务机关管辖范围内有效。
不符合法定条件、标准的，主管税务所、分局人员在《税务行政许可事项审查意见书》上签署不同意意见，制作《不予税务行政许可决定书》。
2、主管税务所、分局应当自受理行政许可申请之日起二十日内按照规定程序作出行政许可决定。二十日内不能作出决定的，由申请延长期限的机构在《税务行政许可事项审查意见书》中说明延长税务行政许可决定期限的理由，经主管税务所、分局主管负责人批准可以延长十日，并制作《税务行政许可延期决定告知书》送达申请人。
(五)注销
注销机构： 主管税务所、分局
工作时限：20个工作日
注销条件：有下列情形之一的，应依法注销已生效的行政许可：
1、被许可人依法终止的;
2、行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的;
3、因不可抗力导致行政许可事项无法实施的;
4、法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。
注销程序：
对于存在以上情形之一的，主管税务所、分局应当依职权注销税务行政许可，在《税务行政许可审查意见书》上签署意见，制作《注销税务行政许可决定书》，送达被许可人, 并由其收回原核发的许可证件，转交审查机构处理。同时，应取消此项许可的有关公告。
医疗机构申诉模板范文 第二十九篇
我项目已于x年5月12日接到贵单位关于《太原市城乡管理行政执法局行政处罚事先告知书》的来文，经过公司领导班子与项目成员共同讨论决定对该文件相关处罚内容做出以下申诉：
一、我公司于x年11月7日接手本工程，关于x年11月7日前该工程手续未齐事项并不知情。
二、作为本工程的施工单位，自从x年11月7日入场至今，由于该工程手续未全一直处于停工状态，我公司并没有在无手续的情况下继续施工。
三、贵单位文头所写处罚来由为：x年4月18日在未办理《建设工程施工许可证》的情况下仍然施工。该违规情况是由太原建工集团公司造成的，与我单位并无任何关联。
四、由太原建工集团公司管理不完善造成的违规处罚不应由我公司承担，我公司并未违规。而且该单位手续未全进行施工造成的恶略影响，还会使我单位“青年文明号”企业的形象受损。
盼贵单位能够采纳我公司的申诉，我公司会积极配合太原市城乡管理行政执法局的工作及调查，贵单位所指的《建设工程施工许可证》我单位也会在最短的时间内补齐，并保证手续未齐之前绝不施工。
山西xx集团有限公司
x年五月十二日
医疗机构申诉模板范文 第三十篇
申诉人：
申诉人因一案，对人民法院年月日()字第号刑事判 决(或裁定)，提出申诉。
请求事项：
事实与理由：
证据和证据来源，证人姓名和住址
×××人民法院
申诉人：×××
年月日
一、原审判决(或裁定)份
二、证据材料份
刑事申诉状
申诉人：刘××(被害人死者刘×平之兄)，男，31岁，汉族，××市人
案由：××市高级人民法院(××)高刑终字第××号判决书对于xxx彭×× 在定 罪和量刑上均有失公正，认定的事实亦有出入。
申诉请求：请求终审法院按照审判监督程序，重新审理此案。
事实和理由：
1.判决书定彭××为伤害致死人命罪是不恰当的。
我认为彭应定
医疗机构申诉模板范文 第三十一篇
宁检刑诉字【20xx】第001号 被告人王林，绰号“大头”，男，1982年1月28日生，身份证号码为：3502202198201283XXX，汉族，小学文化，住海滨市大洋乡洋面88号。因故意杀人罪，20xx年8月22日被海滨市公安局执行刑事拘留，同年9月27日经海滨市人民检察院批准，次日由海滨市公安局执行逮捕。
本案由海滨市公安局侦查终结，以被告人王林涉嫌故意杀人罪于20xx年11月4日移送海滨市人民检察院审查起诉。海滨市人民检察院于同日告知被告人诉讼权利，告知被害人近亲属诉讼权利，并于同年12月5日将本案移送本院审查起诉。本院受理后，依法讯问了被告人，审查了全部案卷材料，于同月21日退回海滨市公安局补充侦查。海滨市公安局经补充侦查后于2006年1月11日重新移送审查起诉，经依法审查查明：
20xx年2月19日晚8时许，被告人王林伙同张文等十余人到海滨市电力大厦二楼大世界舞厅内跳舞，因不买门票被舞厅老板被害人陈才阻止后补票怀恨在心。被告人王林提议买鞭炮来放，把舞厅吵一下，得到同伙的同意，被告人王林便上街买鞭炮回舞厅分发给同伙，在燃烧过程中被舞厅工作人员发现并制止。张文遂到一楼舞厅门口售票处辱骂被害人陈才并打其头部一拳，致使陈才仰面倒在售票处对面台阶下，而后张文继续用脚踩陈才身体。此时，被告人王林从舞厅出来看见陈才倒地后，用脚踩其胸部，而后，被告人王林等人逃离现场，被害人陈才经医院抢救无效死亡，经海滨市公安局法医鉴定：陈才系头、颈、胸部受钝性外力作用致创伤性休克硬脑膜下广泛出血死亡。20xx年8月22日被告人王林向海滨市公安局投案。
上诉事实，由被告人王林供述;证人邱丽轩、陈荣坤、陈文斌、黄光明等人证言;现场勘查笔录;现场照片;法医学鉴定;户籍证明;公安机关证明等，事实清楚、证据确实充分。
本院认为，被告人王林涉嫌故意杀人行为已触犯《xxx刑法》第二百三十二条规定，犯罪事实清楚、证据确实充分，应当以故意杀人罪追求其刑事责任。根据《xxx刑法》第二百三十二条之规定，致人死亡或者以残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。依据《xxx刑事诉讼法》第一百四十一条，本院提起公诉，请依法判处。
海滨市人民法院
检察员：**
书记员：**
二0xx年三月八日
附：1.证据目录一份;
2.主要依据复印件一册。
医疗机构申诉模板范文 第三十二篇
申 诉 书
陈尸三年案未了，一桩冤屈何处申?
***领导：
申诉人：李兴年 女 72岁 汉 农民 住安徽省和县沈巷镇迎江行政村
申诉事项：我的老伴张居道被他人殴打致死三年了至今没有了结
事实与理由：
2007年3月29日早晨，申诉人的女儿张和红开面包车在本村自然村村口顺便带了一名小学生上学，被开着黑头车的雍家军看到后认为抢了他的生意。便无故将张和红殴打一顿后驾车离去。我老伴张居道得知情况后，为防止雍家军在张和红必经之路的小学校门口再找渣，(因为此人十分霸道)便坐上张和红的车同往。当张和红的车到达小学校门口时，早已等候在那里的雍家军手里持着一根铁棍，将车拦停下来，强行拉开车门揪着张和红的头发将其从驾驶室拖下来实施拳打脚踢。我老伴见状急忙下车来劝阻，雍家军却用手中的铁棍向我的老伴头部猛的打去，致使我老伴当场倒下。口中还叫嚣着：“你老东西也想作死”。(在现场有很多人目睹了这一幕，铁棍目前还在派出所)。当时有群众目睹了此惨景后报了警。不一会和县公安局沈巷派出所二位民警赶到现场，并将张和红、张居道及雍家军一并带上警车准备到派出所去接受调查。
可气的是途中雍家军称有事要求下车，车上民警(其中一姓周的办案民警与雍家军的老婆周先红是兄妹关系)竟然没一个阻拦。更可气的是到了派出所后张和红见父亲张居道脑上肿了一个大血包，精神不振，便向民警提出要求带张居道去医院看伤时，民警断然拒绝，说等他们吃完早饭录过笔录后再去。20分钟过去了我老伴的伤势越来越严重，已坐立不住了。民警才同意先去医院。
更可气的是雍家军夫妇已纠集一伙人早在镇医院门口，见到张和红及我的老伴便又实施殴打。
后经和县沈巷镇医院诊断及头颅CT 所示(片号00749)：右枕部头皮下血肿，右颞部硬膜下血肿。由于医术所限，镇医院要求我们立即转院，后转至芜湖市弋矶山医院。由于申诉人家庭承受不了巨额的医疗费，只能被迫出院。 2007年9月23日，申诉人的老伴在被打伤6个月后含冤而逝。目前，尸体停放在殡仪馆中。申诉人的老伴张居道被伤害致死的直接原因是雍家军用铁棍殴打其头部造成的。
然而，案件发生后公安民警没有立即搜集和固定证据。而是向四个未成年的小学生询问笔录。并以四个小学生“说是周先红推倒我老伴的证词”来定了案子。而对在现场的几个成年人没有做笔录。后依据“周先红推倒我老伴的证词”对申诉人老伴的伤势做出司法鉴定。鉴定结论是：“外伤性颅脑损伤，构成‘轻伤’”并不予立案。对于这种结论申诉人不服：
(一)、 受害人在治疗诊断中，根本没有被医生诊断过：“外伤性颅脑损伤”。依据司法部[司法(1990)070号的《人体重伤鉴定标准》]第七章：第一节，第42、44条之规定：右颞部硬膜下血肿，右额颞半球脑梗塞、脑萎缩、偏瘫、肌力为I级等已构成“重伤”。
(二)、 受害人被打伤在医疗中，医生根本没有说“右额颞半球脑梗塞、脑萎缩、偏瘫、肌力为I级等是高血压病引起的。而法医竟以“周先红推倒我老伴的证词”做了“病理分析”认为右额颞半球脑梗塞、脑萎缩、偏瘫、肌力为I级等是“高血压”引起的。对此，申诉人不服。
(三)、 将我老伴殴打致死的人是雍家军，而不是雍家军的老婆周先红。但和县公安局竟以“周先红伤害张居道，我局经审查认为其不需追究刑事责任”。作出不予立案。申诉人不服!
(四)、 将我老伴殴打致死的雍家军只受到公安机关治安处罚五天，没有追究刑事责任。申诉人不服!
据此，申诉人要求公安机关向当时在场的几个成年人重新搜集证据和重新鉴定，但均遭拒绝。和县公安局领导、沈巷派出所所长、副所长、办案民警及法医等人的答复：要做你们自己做去，我们不可能帮你来推翻我们自己的鉴定结论。
无奈之下申诉人向安徽省公安厅上访。2007年10月10日以[(2007)1412号《安徽省公安厅转送信访事项告知单》要求：“要求和县公安局受理并依法处理”。该局不得巳才开出了 “委托书”，但扬言;在全国不管什么地方，我们都会让你们的鉴定做不成。在反反复复的推诿和扯皮中至2007年12月21日才向上海的一家“司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心”交了材料。一直到了2008年3月28日该司法鉴定中心出具了一份《司法鉴定科学技术研究所司法鉴[
定中心意见书》司鉴中心(2007)活意字第80号](以下简称《意见书》)。不出他们所说，申诉人等了几个月竟等到了一个亳无意义的“意见书”。而不是“鉴定书”。该《意见书》中称：
(一)、张居道头部遭他人钝性外力作用，致头部软组织挫伤伴头皮下血肿等，该损伤的损伤程度未达到轻伤范围，应评定为轻微伤。
(二)、若委托方查证送审的1号片确系张居道2007年3月29日头部外伤后所摄，则张居道本次的损伤程度构成轻伤。
(三)、张居道原患有高血压病等疾病，本次外伤后发生的大范围脑梗死与本次损伤存在直接因果关系的依据不足，目前不宜据此评定损伤程度。
对此毫无意义的《意见书》申诉人不禁还是要问：
(一)、“轻伤”还能死人?
(二)、“轻伤”的评定。《意见书》中称：“是参照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第二条、第八条等条款之规定，评定其“左颞部硬膜下“少量”出血”的损伤程度为轻伤”。申诉人咨询人很多医生和法医等专家，都说：“左颞部硬膜下出血，符合《人体重伤鉴定标准》第44条的构成要件，应评定为重伤。不存在符合《人体轻伤鉴定标准(试行)》第2、8条的构成要件而评定轻伤。
(三)、由于伤势进一步恶化最后发展到脑梗塞、偏瘫等严重后果。对照《人体重伤鉴定标准》第42条之规定，已构成重伤。但在《意见书》中竟敢将此项很重要的伤情不提。
(四)、申诉人的老伴虽说有高血压病史，但在受伤前一刻身体一切很正常，能参加一些体力劳动，且在医疗期间医生也没有以高血压病来治疗。《意见书》中称：“本次外伤后发生大范围脑梗死与本次损伤存在直接因果关系的依据不足，目前不宜据此评定损伤程度”。申诉人真不明白;既然是司法鉴定，你要么说“存在直接因果关系”。要么说“不存在因果关系”。你说“依据不足”，那申诉人上那里去要依据?你说目前不宜据此评定损伤程度，那你说什么时候才能评定损伤程度?由于脑子受伤人都死了，难道等申诉人我老伴的遗体火化后才能评定?真是无稽之谈。
目前，我老伴死亡已近三个年头了，尸体还在殡仪馆里。虽说在申诉人的家人一再要求下，后来公安机关也向打架在场的几个人做了“是雍家军打的”证据。但一直都没有作为定案证据来定案!更说不上以此来作为司法鉴定了，对此，申诉人一直要求省公、检、法的法医来对死者作尸检。也遭拒绝。为此，特向你反映，万望您给予高度重视和关怀!
申诉人：李兴年携子女
张岩峰 张峻峰 张和芳
张和玉 张和红 张翠萍 跪启
医疗机构申诉模板范文 第三十三篇
xxx卫生局：
本人拟于xxx（市县镇村）申请设置个体医疗诊所，为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置xx科个体诊所，自筹资金总额xx万元，其中注册资金xx万元；设置诊所执业地址位于xxxxxx，占地面积xx平方米，建筑面积xx平方米，其中业务用房面积xx平方，米，并购置了xxxxxxxxxx 等诊疗仪器设备，除本人外现有从业人员xx名，具备xxx专业技术资格、本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理、以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。
申请人（签章）：
申请医疗机构名称：xxx
医疗机构申诉模板范文 第三十四篇
申诉人：xx县人民政府xx街道办事处
法定代表人：xx，办事处主任
被申诉人：xx，女，19xx年7月15日出生，原xx县电机厂职工，现住xx县xx办事处xx村xx号。
关于被申诉人xx诉xx县人民政府xx街道办事处劳动争议一案，申诉人xx县人民政府xx街道办事处不服（xxx5）xx法民申字第01652—1号《民事裁定书》，依据有关法律法规和事实，现提出申诉意见如下：
一、请求事项：
1、依法驳回对原告xx的再申申请的诉讼请求。
2、请求最高人民法院依法撤销（xxx5）xx法民申字第01652—1号《民事裁定书》，依法维护（xxx5）驻民终字第324号民事裁定。
3、本案的诉讼费用由原告xx承担。
二、事实与理由：
（xxx5）驻民终字324号《民事裁定书》，即原一、二审认定事实清楚，适用法律正确，应予以维护。由于xx省高级法院（xxx5）xx法民初字第01652—1号《民事裁定书》和省高院关于xx劳动争议一案的指导函，xx县人民法院xxx5年2月1日又作出了（xxx5）西民初字第1003号《民事判决书》，判决xx办事处按照国家规定为“原告xx申报补办退休手续，缴纳基本养老保险金和医疗保险金”和“补发xx自达到退休年龄时（XX年8月）至办理退休手续期间的退休工资”，这些违背事实与法律的判决，务必会引起强大的社会反响，影响和谐稳定的政治大局。我们认为xx省高院的裁定有悖于事实和法律，并且不了解基层的情况，作出了偏袒于一方的指导意见；另一点，省高院的误区是认为政府工作好作，个体户难缠，才把问题压给了我们基层政府，但他们没有考虑到社会效果。处理任何问题，都应依法和依据事实，不能抛开历史和现实。xx的退休和保险问题至所以形成诉讼，一是她与xx政府不构成劳动关系；二是因为xxx5年以前的政策不允许；三是她没参加养老保险统筹，过去劳动和社会保险部门无法给她办理。而与原xx镇政府，现xx街道办事处没有任何责任，
（一）xx县xx街道办事处（原xx镇人民政府）与原告xx不构成劳动关系。
首先，xx是电机厂职工，不论是人事关系或是工资关系均在电机厂，并非是在原xx县xx镇。同时，电机厂是独立的企业法人，根据《xxx民法通则》的有关规定，应独立承担民事责任。
其次，xx县xx街道办事处（原xx镇政府）是一个行政机关，是一个独立的机关法人，人、财、物都是由政府管理，特别是人员编制，都是根据县委、县政府的文件规定而制定的。不能多一人，也不能少一人，而xx根本就不在镇政府的人员编制内，不属镇政府编制的人员，怎能让镇政府给她办理或补办申报退休手续，并给她补发退休工资和补贴。特别是乡镇机构改革以来，其人员定编定岗，她一不在岗，二不在编，三未与镇政府构成劳动关系，因此政府不能为她办理退休手续和补发工资。办理退休待遇的前置条件是必须是用人单位与劳动者形成劳动关系，而xx没有与政府构成劳动关系，政府就无法为她办理退休手续以及补发工资。
（二）原xx镇人民政府对被申诉人xx已经承担过相应的民事责任，不等于与其就构成了劳动关系。因此不承担xx的诉讼请求。
XX年西劳裁5号《裁决书》、（XX）西民初字第112号《民事判决书》、XXxx市中级人民法院（XX）驻民终字第259号《判决书》判决原xx镇政府赔偿xx各项费用共计53067。63元，并终止工伤保险关系。这完全是从民事赔偿的角度对xx伤残的赔偿，这种赔偿并不能说明原镇政府就与xx形成了劳动关系。这种赔偿是说明原镇政府在处理原电缆材料厂的债权债务时应承担的民事责任，而xx的劳动关系以及劳动保险待遇并不承担责任，更不能说承担了厂里的债权债务就应当承担解决职工养老保险待遇的责任。如这样认为，就是混淆了债权债务和劳动关系以及劳动保险待遇的法律关系。
镇政府为什么当时会承担xx的工伤待遇，实际上镇政府只是承担清算责任，并不是应当承担她的工伤待遇。按照法律规定，企业注销后主管部门应当成立清算组织，清算组织成立后，债权人申报债权（这个债权人也包括被申诉人），被申诉人在规定期限内没有申报债权的视为放弃。镇政府并不承担职工的劳动保险的责任。更不能将这种责任转嫁到镇政府身上，应当区别对待。
实际上（XX）驻民终字第259《民事判决书》是一个错误的判决，xx与xx镇政府没有任何劳动关系，xx镇政府不应该赔偿他的伤残损失，xx与xx县电机厂构成有劳动关系，xx县电机厂是一个独立企业法人，xx县电机厂应该承担xx的工伤保险的赔偿责任和为xx办理退休、保险等一切责任。
（三）xx的劳动关系原来在电机厂，后为了照顾其工伤，调往到电缆材料厂任会计职务，后又被安排回电机厂，她的劳动关系始终就在电机厂，应由原企业为她办理退休手续。
依据劳部发（xxx7）285号《劳动部对的复函》，关于被注销的企业电缆材料厂发生劳动争议，xx街道办事处（原xx镇人民政府）是不能被列为劳动争议被告的。《xxx国有企业法人登记管理条例》第三十三条规定：“企业法人被吊销《企业法人营业执照》，登记主管机关应当收缴其公章，并将其注销登记的情况告知其开户银行，其债权债务由主管部门或者清算组织负责清理”。最高人民法院《关于贯彻执行xxx民法通则若干问题的意见》第五十九条规定，“企业法人解散或者被撤销的，应当由其主管机关组织清算小组进行清算。”最高人民法院《关于企业开办的企业被撤销或者歇业后，其民事责任承担问题的批复》（法复〔xxx4〕4号）中规定，“企业开办的企业被撤销、歇业或者依照《xxx国有企业法人登记管理条例》第二十二条规定视为歇业后，其债务问题应依据以下不同情况分别处理：企业开办的企业，领取了《企业法人营业执照》并在实际上具备企业法人条件的应当以其经营管理或者所有的财产独立承担民事责任……”。xx街道办事处（原xx镇政府）与xx不构成劳动关系，xx镇政府，现在的xx办事处无法为xx办理退休保险等有关手续，更不承担xx退休、参保等各项责任。
（四）依据法律规定，xx街道办事处不能为xx办理退休手续，更不能为其申办报参保手续和补缴养老保险金等，xx街道办事处不承担因此而产生的一切责任
xx提出工伤和退休是两码事，我们按照法律法规规定，同样认为工伤赔偿和退休是两码事，是不同的两个概念，依据劳动部《企业职工工伤保险试行办法》，以下简称《办法》，第二十四条“职工因工致残被鉴定为五级至十级的`，原则上由企业安排适当工作，并可以享受以下待遇：（一）按伤残等级发给一次性伤残补助工资。其中五级十六个月，六级十四个月。……（四）伤残程度被评为五级和六级且企业难以安排工作的，按月发给相当于本人工资百分之七十的伤残抚恤金……”，XX年7月，xx被xx县劳动鉴定委员会鉴定为六级伤残，在企业难以安排工作的情况下，按规定应按月发给相当于本人工资的百分之七十的工资至退休年龄，到退休年龄后，方可办理退休手续。在处理此项劳动争议时，xx县劳动争议仲裁委员会应用了《办法》第二十七条“领取伤残抚恤金的职工和因工伤死亡职工遗属，本人自愿一次性领取待遇的，可以一次性计发有关待遇并终止工伤保险关系，具体计发办法由各省、自治区、直辖市劳动行政部门规定。”xx县劳动争议仲裁委员会依据上述规定和《办法》第五十八条和xx劳险（xxx7）2号第三条第五款第一项之规定，按6个月一次性计发领取伤残抚恤金的标准裁决后，并得到驻市中级人民法院的终审判决。xx于XX年8月1日自愿从xx镇领取了53067。00元的一次性伤残抚恤金和假肢安装费，并终止了工保险关系。
在xx办理退休及保险的问题上，xx犯了一个逻辑性的错误，就是一味地追查xx镇的责任，而不是积极地按劳动人事保障的政策渠道去努力，直到今天，仍然是要求xx镇去为她申报各项手续、补偿费用、补发费用和补贴，甚至她已经核算过，什么时间发多少钱。无论什么情况，你没有办理退休，怎么去核算退休费，补发从某年某月到某年某月的退休金，补发基本养老保险和调整数额。
（五）西人劳（xxx5）27号文件，《关于xx办事处原电机厂职工xx、xx等要求加入社保的调查处理报告》已明确提出三点调查处理意见：
1、原电机厂于xxx8年3月改制为股份制企业，由于经营不善等多种原因，XX年4月厂房、土地变卖，根本没有经过法律程度宣布破产，也就不存在按《劳动法》执行破产企业的有关规定。
2、原电机厂改制为股份制企业后，有6名职工参加了企业职工基本养老保险。xx政办〔XX〕89号文XX年10月下发，重点是对生产经营正常，有缴费能力的单位缴纳养老保险金的情况进行普查，督促单位为符合条件没有参加养老保险的职工办理参保手续，原参保单位漏报人员要将其纳入基本养老保险范围。原电机厂属于乡镇倒闭企业，不在普查范围之内，不属于xx政办〔XX〕89号文件执行范围。
3、根据xx政〔XX〕29号文件“未参加过基本养老保险且已经停产多年的城镇集体企业不再纳入企业基本养老保险范围，其已退休人员直接纳入城市居民最低生活保障，按规定享受最低生活保险待遇；有参保愿望的职工，可比照灵活就业人员的参保办法参加企业基本养老保险”，建议有参保愿望的集体企业职工可比照灵活就业人员参保办法参加企业职工基本养老保险。
（六）xx在xx县电缆材料厂XX年注销抵债后，间隔时间多年，不积极到劳动部门申请办理退休手续，而是一味去追查xx办事处的责任。因此，耽误了她办退休手续的时间，再一点，xx因未参加社会保险统筹，过去有关文件未出台，依据国发（XX）8号、xx政（XX）50号等文件规定，无法办理各项保险关系，目前，省、市有了新的文件规定，她的问题，应由社会劳动部门按文件规定的政策执行办理。
综上所述，xx街道办事处与xx不构成劳动关系，更不能为xx去申报退休手续，补发退休费和补贴，更无法为xx申报社会养老保险手续，不承担申报参保手续并清偿欠缴的社会保险费用，更不存在基本医疗费、基本养老保险费的缴费比例等问题，因此，xx街道办事处不承担xx申请再申诉讼请求的各项责任。请贵院查明事实，依法撤销（xxx5）xx法民申字第01652—1号《民事裁定书》，维护（xxx5）驻民三终字第324号《民事裁定书》。驳回xx的诉讼请求，本案的诉讼费用由被申诉人承担，以维护我办事处的权益不受侵犯和维护法律的尊严。
xxx最高人民法院
xx省xx县人民政府xx街道办事处
XXXX年XX月XX日
申诉书格式范文
医疗机构申诉模板范文 第三十五篇
申诉人:施，女，汉族，X年X月X日出生，住址：，身份证号
被申诉人一：A()xx有限公司
被申诉人二：深圳市宝安区A制衣厂，地址：，
负责人：郭 电话：
诉讼诉求：
1、诉求依法裁定被申诉人支付申诉人(从x6年1月15日至x8年1月15日)两年加班工资39160元及25%的经济补偿金9790元;
2、诉求依法裁定被申诉人支付申诉人补足社保缴款金额。
3、诉求依法裁定被申诉人支付(x4年2月15日至x8年1月共计4个月)解除劳动合同经济补偿金2314*4=9256元;
以上合计58206元.
4、由被申诉人承担本案仲裁费用。
事实和理由：
申诉人x4年2月15日进入深圳市宝安区A制衣厂工作，在4年多的时间里，每天工作11个小时(周一至周六11小时，周日8小时)，被申诉人从未依法支付加班工资。根据实际工作情况，我每个月要工作296个小时，但根据《深圳市员工工资支付条例》有关规定，职工全年平均工作天数和工作时间分别调整为天和174小时，职工的日工资合小时工资据此进行折算。因此，我每个月的加班时间为296—174=122小时。根据《深圳市员工工资支付条例》的有关规定，本人的周一至周五每小时加班工资为2300÷174×150%=元，周六周日每小时加班工资为2300÷174×%=元，每月加班工资为：×3××19×4=元。由于该公司一直拖欠支付本人加班工资，因此根据最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第二条规定“拖欠工资争议，劳动者申诉仲裁时劳动关系仍然存续，用人单位以劳动者申诉仲裁超过六十日为由主张不再支付的，人民法院不予支持。但用人单位能够证明劳动者已经收到拒付工资的书面通知的除外。”我向被申诉人要求支付克扣的24个月加班工资：×24=39160元及相应的解除劳动合同经济补偿金.因此，诉求贵会予以公正裁决。
深圳市宝安区劳动仲裁委员会
申诉人：
x8年5月6日
医疗机构申诉模板范文 第三十六篇
申诉人：xxx 住所：xxx 法定代表人：xxx 住所：xxx 电话：xxx
被申诉人：xxx 住所：xxx 法定代表人：xxx 住所：xxx 电话：xxx
申诉人诉被申诉人xxx纠纷一案，已有xxx人民法院审理并作出()xxx字第xxx号民事判决书，申诉人不服该院作出的终审判决，现提出申诉，申诉请求和事实及理由如下：
申诉请求：
1、xxxx
2、xxxx
事实与理由：
1、xxxx
2、xxxx
3、xxxx
综上所述，xxxx
xx人民法院
申诉人：xxx
xxxx年xx月xx日
【范文】
申诉人(一审被告、二审上诉人)：xxx有限责任公司，所在地：四川省合江县广电大楼。
法定代表人：xxx，总经理。
申诉人因触电人身损害赔偿纠纷一案，不服四川省合江县人民法院于 xxxx年6月22日作出的(xxxx)合江民初字第92号民事判决和四川省xxx中级人民法院于xxxx年11月8日作出的(xxxx)泸民终字第456号民事判决，特依法提起申诉。
申诉事项：按照审判监督程序对上述两级法院作出的一、二审判决提出抗诉。
申诉的事实和理由：
医疗机构申诉模板范文 第三十七篇
原告：薛夕凤，女，汉族，1937年7月22日生，丹阳市人，
住丹阳市丝绸路11号
被告：丹阳市规划局
地址：丹阳市西环路西玩门市16号。
法定代表人：盛建华，局长。
诉讼请求：
1判决撤消被告丹地规20xx---013号建设用地规划许可证：
2判决被告承担本案诉讼费用
事实与理由：
20xx年3月31日，被告丹阳市规划局根据本案丹阳市民族宗教事务局的申请，发出丹地规20xx-------013号建设用地规划许可证。
丹阳市民族宗教事务局申请的建设项目，为恢复重建海会寺项目。
据记载，1xx0年以前，海会寺有寺院，方丈楼，僧舍，藏经楼等建筑，属于法律上的寺院建筑。
根据《宗教事务条例》及《宗教活动场所设立审批和登记办法》的规定，恢复重建海会寺项目应由宗教团体提出申请，并经省极宗教部门最终批准。
本案所涉的建设项目申请人是宗教局，为政府部门，非宗教团体，且未经省极宗教部门最终批准。
因此，本案建设项目不具合法性，建设用地规划许可证申请主体也不具备合法的主体资格。
由于原告的房屋在本案规划范围，xxx门已发出了拆迁许可证，故被告的违法批复行为对原告造成了财产损害，侵犯了原告的合法权益。
为维护原告的合法权益，现根据《行政许可法》、《宗教事务条例》及相关法律法规规定，特向贵院提起诉讼，请贵院公正判决。
丹阳市人民法院
起诉人：
20xx年1月19日
医疗机构申诉模板范文 第三十八篇
被告人 (曾用名 ，化名 ，绰号)，女， 出生，身份证号码，族，毕业，系，现住(户籍在)。( 先行政处罚，后刑事处罚)(被告人)曾因犯罪于年 月 日被 人民法院判处 ， 年 月 日释放。因涉嫌 ，于 年 月 日被 刑事拘留，因涉嫌 犯罪，于年月日经 人民检察院批准(决定)逮捕，于 月 日由 逮捕。
本案由泰山县公安局侦查终结，以被告人涉嫌罪，于 年 月 日向本院移送审查起诉。本院受理后，于已告知被告人有权委托辩护人， 年 月 日已告知被害人及其法定代理人(或者)近亲属、附带民事诉讼的当事人及其法定代理人有权委托诉讼代理人，依法讯问了被告人，听取了被害人的诉讼代理人 和被告人的辩护人 的意见，审查了全部案件材料。期间，因部分事实不清、证据不足，于 年 月 日退回补充侦查，于年月日再次退回补充侦查，XX侦查机关(部门)经补查，于 年 月 日重新移送审查起诉。因案件重大(复杂)，于 年 月 日延长审查起诉期限半个月。
经依法审查查明：
同案人在逃的，注明“另案处理”，已处罚的，注明“已判处刑罚”，不负刑事责任的，注明“不负刑事责任”。首次出现时标注，用括号括住。
认定上述事实的证据如下：
鉴定结论，勘验检查笔录应标明制作出具机关。
本院认为， ，其行为触犯了《xxx刑法》第 条，犯罪事实清楚，证据确实充分，应当以 罪追究其刑事责任。根据《xxx刑事诉讼法》第一百四十一条的规定，提起公诉，请依法惩处。
泰山县人民法院
检察员：李庆国
二〇xx年六月七日
1. 被告人现羁押于 看守所。
2.证据目录1份、证人名单1份，主要证据复印件 页。
3.有关涉案款物情况。
医疗机构申诉模板范文 第三十九篇
申诉人__________________________________ 联系方式_____________________________________
委托代理人______________________________ 联系方式_____________________________________
______________________________________________________________________________________
对方当事人____________________________________________________________________________
________________________________________ 联系方式_____________________________________
申诉请求______________________________________________________________________________
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事实和理由____________________________________________________________________________
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人民检察院
年 月 日
申诉人签名(盖章)：
附证据材料：
民事(行政)案件申诉书制作说明
一、本文书依据最高人民检察院《人民检察院民事行政抗诉案件办案规则》第五条的规定制作。为公民、法人或其他组织不服人民法院生效裁判向人民检察院申诉时使用。
二、法人或其他组织申诉时，除填写本文书外，还应填写“法定代表人资格证时书”。申诉人委托代理人的，还应填写“授权委托书”。
三、本文书内容：①当事人、法定代表人、委托代理人情况;②申诉请求;③申诉事实与理由;④有关证据出处、证人地址等。
四、加页用记录纸。
医疗机构申诉模板范文 第四十篇
同安药食监局：
您好，我是同安林回香饭店的负责人，我店x年11月底我店由于经验不足(新开业的钣店 ),在给厦门材料科技有限公司送餐的有不合格食品( ) 导致 同安药食监局(以下简称食监局)接到通知后及时对我店进行了批评教育 并下达了整改通知书, ，依据《xxx药食法》第九条：经营者食品 监督检查部门应当责令停止违法行为，消除影响，可以根据情节处以一万元以上三万元以下的罚款的规定，对我店做出了处罚人民币30000元的告知。对于“对商品作引人误解的虚假宣传”的裁定，我店要求降低处罚申诉的法理基础有以下几条：
第一、我店是新办的餐饮小店, 年9月办的卫生许可证,厦门材料科技有限公司 是我店自x年11月份开业以来接的第一个客户 由于食材加工不当导致该公司部分员工1人有轻微的食物中毒现象发生 事故发生后,我店积极配合治疗 并承担由此产生的全部医疗费用7900元,
第二、目前厦门材料科技有限公司已完全凉解我店的过失形为，
第三、我店 是新开办的小店 开店所产生债达8万左右,刚开业又发生食材加工不当事件,给我店也带来极大负面影响,我店现已陷入经营困境,无经济能力承担贵局处罚人民币30000元
综上所述,我店由于经验不足刚开业就发生食材加工不当事件，事件发生后也取得了厦门材料科技有限公司的凉解，并承担由此产生的全部医疗费用7900元, 该事件深切期望食监局能根椐我店实际情况，对于我店食材加工不当事件酌情
裁定,降低对我店的处罚额度。
申诉陈述人：
医疗机构申诉模板范文 第四十一篇
xxx卫生局：
本人姓名xxx，性别男。现年xx岁，身份证号码xxxxxx，xx年xx月毕业xxxxxx(学校)xxx(系专业)，xxx文化程度。于xxx年xx月xx日取得xxx医师资格。
本人拟于xxx(市县镇村)申请设置个体医疗诊所，为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置xx科个体诊所，自筹资金总额xx万元，其中注册资金xx万元;设置诊所执业地址位于xxxxxx，占地面积xx平方米，建筑面积xx平方米，其中业务用房面积xx平方，米，并购置了xxxxxxxxxx等诊疗仪器设备，除本人外现有从业人员xx名，具备xxx专业技术资格。
本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理。以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。
申请人：
日期：
医疗机构申诉模板范文 第四十二篇
尊敬的领导：
**综管所大部分综管员从4月工作至今，一直以来从事的是社区基层的工作。依照社区管理办法，做好流动人口信息采集和出租屋管理工作。按“四不漏”要求，对户籍已婚育龄妇女及在现居住地居住满一个月的流动人口已婚育龄妇女进行信息采集，填报《育龄人口信息采集卡》，并与流动人口已婚育龄妇女签订《流动人口计划生育协议书》。治安、消防，每月要检查商铺、企业并签订安全责任书。信访，综治维稳，预防社区居民与社区内企业欠薪上访的突发事件，同时做好房屋租赁等工作。社区的工作没有一项不是我们参与落实的。 根据市里的.文件，明文规定每110-200间套出租屋要配备一名综管员，而现实中，我们综管员每人要负责管理800-1000多间出租屋，经常加班加点工作，一人干5人的工作。然而，在我们把最美好的青春全都献给了工作，为深圳的繁荣昌盛和发展做出了力所能及的贡献时，我们的工资报酬和工作待遇又是怎样的呢？ 综管员在扣除社保、每月强制扣除办公费、制服费等费用后实际到手工资仅1900元（有的人甚至更少）。在这物价飞涨的年代，每月到手工资不足元，让我们广大综管员如何在深圳生存？何以养家糊口？ 为生存**综管所全体综管员诉求如下：
一、同工同酬，增加工资要实事求是，不玩文字游戏。
我国劳动法明确规定：工资分配应当遵循按劳分配原则，实行“同工同酬”，在同一企业中从事相同工作，付出等量劳动且取得相同劳动业绩的劳动者，有权利获得同等的劳动报酬。而罗湖区委政府于9月1日罗[]号出台了关于各部门协管员工资待遇情况，按五个级别发放工资1、高中、中专以下工资为2500元（包含社保、公积金等）；2、大专工资为2800元（包含社保、公积金等）；3、本科工资为3200元（包含社保、公积金等）；4、研究生工资为3800元；5、博士研究生再议。 新的工资待遇标准如果按文凭发放工资对于一线基层协管员来说，就是一个笑话。难道我们的工作经验还不如一张文凭？综管员在扣除杂七杂八的费用之后每月工资不足2000元！这样的工资标准不足以让我们广大综管员在深圳生存。所以，我所全体综管员要求提升工资待遇，本着公平、公正的原则，平等对话，共同协商出一个合理的工资标准方案。
二、明细工资账目
目前我们综管员执行的工资标准极度模糊不明，20至今，我所综管员从未见到过自己的工资明细账目以及扣除费用的明细情况。过去十年里单位也从未为我们缴纳任何住房公积金、发放高温补助等费用，连社保的扣发都模糊不清，这严重违反了劳动法相关规定。有法不依，立法为何？故我所全体综管员要求，明确工资发放明细表。如：工资来源、工资多少、补助多少、扣除费用多少、因为何种原因扣发、实发多少等，形成明细表格。并对过去十年期间从未发放的公积金、高温补助等费用给予合理补偿。
三、切实提高一线综管员工作素质，积极组织业务、技能等培训 **综管所大部分综管员入职时间早，文化水平95%是高中文化。长期以来以最低的待遇扎根基层，默默耕耘，任务繁重却连服务年金都没有，只重文凭，取消工龄明显不公平，这是对我们广大综管员兢兢业业为建设深圳贡献10年的无视。强烈要求补发服务年金并按劳动法要求依法为员工组织培训学习，增强业务水平，提高技能职称、提升业务资历、认证。 以上三点就我们深圳市罗湖区**街道办事处综合事务协管员的合理诉求。希望上级领导予以重视，尽快给予答复，我们不胜感激！
申诉人：**综管所全体综管员
月15日
医疗机构申诉模板范文 第四十三篇
上级领导：
设置单位（人）：________（章）
________年____月____日
填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；
2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；
3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；
4.类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；
5.名称：填写申请的医疗机构名称；
6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；
7.所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）a、全民b、集体c、私人d、中外合资（合作）e、其他；
8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；
9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；
10.服务对象：（只能填报一个）a、社会b、内部；
11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；
12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。
申请：xxx
时间:20xx年xx月xx日
医疗机构申诉模板范文 第四十四篇
申请单位： （章）
法定代表人： （章）（主要负责人）
登记号： （医疗机构代码）
申请日期： 年 月 日
国家卫生和计划生育委员会制
附表14―1―1
填表说明
一、总体要求：
1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》校验时专用。
2、使用A4规格纸张反正面打印（中文使用宋体4号字，英文使用12号字，标题使用小2号黑体字），手写无效，签字需用黑色或蓝黑色墨水。
3、使用中国法定计量单位和符号。
4、规范填写，文字简练，不得涂改。
二、封面填写要求：
5、申请单位：申请校验的医疗机构，填写名称需与印章一致。
6、法定代表人：填写医疗机构登记的法定代表人。
7、登记号（医疗机构代码）：填写《医疗机构执业许可证》登记号。
8、申请日期：指申请书上交卫生行政部门的日期。
三、附表14―2医疗机构简况填写要求：
10、医疗机构名称：指卫生行政部门核准的医疗机构全称。
11、所有制形式：在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。
12、隶属关系：在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个，所选项目需根据设置单位确定。
13、主管单位名称：指设置单位或系统内卫生计生主管部门的名称。
14、服务对象：填写要求同11。
15、医疗机构地址：与设置批准地址一致，行政区、路、牌、号应填写完整。
16、法定代表人：医疗机构为独立法人机构，只填写其法定代表人姓名；医疗机构为非独立法人机构的，则填写具有法人地位的'主管单位的法定代表人姓名及本机构主要负责人情况。
17、占地面积：按土地使用证面积填写，如无土地使用证，按实际占用数填写。
18、建筑面积：按医院总办公建筑面积填写，不包括宿舍建筑面积。
19、资金总计：固定资金加流动资金，应与月报表中的资金占用额一致。
20、固定资金：月报表中的固定资产加待处理固定资产盘亏。
四、附表14―3诊疗科目填写要求：
21、在诊疗科目代码前的口前用划“√”方式填报。
22、医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科（专业组）的，应填报到所列二级科目：
未划分二级学科的（专业组），只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。
23、只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。
24、诊疗科目注释：
①预防保健科：含社区保健、儿童计划免疫、健康教育等；
②全科医疗科：由医务人员向病人提供综合（不分科）诊疗服务和家庭医疗服务的均属此科目，如社区卫生服务站、基层诊所、卫生所（室）等提供的服务；
③小儿外科：医疗机构仅在外科提供部分儿童手术，未独立设立本专业的，不填报本科目；
④职业病科：二级科目只供职业病防治机构使用。综合医院经批准设职业病科的，不需再填二级科目；
⑤特种医学与军事医学科：含航天医学、航空医学、航海医学、潜水医学、野战外科学、军队各类预防和防护学科等；
⑥介入放射学：在各临床科室开展介入放射学检查和治疗的，均应申报本科目。
五、附表14―4人员情况填写要求：
25、在每项空格中填写相应项目的人数。
26、职工总数：按支付工资的职工（固定工、合同工）统计。包括医院等卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工、计划外用工，离、退休人员；也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司的职工。医学院校教育编制主要工作在附属医院的人员也统计在职工总数中。“职工总数”应为“卫生技术人员数”，“其他技术人员数”和“行政后勤人员数”之和。
27、人员分类：医疗机构的人员按现任职务划分（通过考核及晋升，技术职称与职务应一致，如有不一致的情况应以职务为准），不按所学的专业划分。医疗机构的负责人和主要从事管理工作的卫生技术人员计入“行政后勤人员”中。
28、“其中卫生技术人员数”应为“中医医生”、“西医医生”、“中药人员”、“西药人员”、“检验人员”、“护理人员”、“放射技术人员”、“口腔技术人员”、及“其他卫技人员”之和。
29、具有医疗、教学或科研多职称的卫生技术人员还应填写“研究人员”、“教学人员”中相应项目。“其他中医”指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫生技术人员”包括防疫员、检疫员、消毒员、牙科技术员、理疗、放射线技术员、营养员、妇幼保健员、
接生员等初级卫生技术人员和中医学徒。
30、管理人员；医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中，财会人员除外。
31、其他人员；指原在大专院校，中专学过数学、物理、化学等非卫生专业、现从事科研、教学、医疗器械修配、卫生宣传等技术工作人员、不包括原学这些专业，现从事管理工作的人员。
32、康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。
六、附表14―5仪器设备情况填写要求：
33、普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。
七、附表14―6上一年度业务工作概况填写要求：
34、出院人数；指所有住院后出院的人数。包括正常分娩及未产出院的产妇、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院等非病人数。
35、平均开放病床数，以“实际开放总床日数”被本年日历日数（365天或366天）除所得的商数。
36、实际占用的总床日数；指各院各科每日夜晚12点钟实际占用病床数 （即每日夜晚12点钟的住院人数）的总和。包括实际占用的临时床在内。病人入院后于当晚l2点钟以前死亡或因故出院的病人，亦应作为“实际占用总床日数”一天进行统计，同时亦应统计“出院者占用总床日数”一天，入院及出院人数各一人。
37、实际开放总床日数；指本年内各科每日夜晚12点钟开放病床数总和，不论该床是否被病人占用，都应计算在内。包括因故（如消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床，以及临时增设的病床。
38、出院者占用总床日数；指出院者住院日数的总和。
39、出院者平均住院日计算公式：
出院者占用总床日数
出院人数
40、床位周转次数计算公式：
出院人数
平均开放病床数
41、床位使用率（%）计算公式：
实际占用总床日数
实际开放总床日数
42、平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）计算公式：
上一年全年门诊医疗费用总数（元）
上一年全年门诊诊疗人次总数
门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。
43、平均每一出院者住院医疗费（元）计算公式：
上一年全年出院者住院医疗费用总数（元） 上一年全年出院总人数
住院医疗费用包括：床位费、药费、手术费、检查费等费用。
44、出院者平均每天住院医疗费（元）计算公式：
平均每一出院者住院医疗费（元）
住院者平均住院日
八、附表14－7提交文件、证件和上级主管部门意见填写要求：
45、申请执业登记提交文件、证件表内只填写“见目录”，具体内容另附。
46、按下列顺序填写：
1、《医疗机构执业许可证》副本及复印件；
2、校验期内年度工作总结；
3、诊疗科目、床位（牙椅）等执业登记项目以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更情况；
4、校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况；
5、校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿）情况（包括医疗事故）以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；
6、特殊医疗技术项目开展情况；
7、医疗机构业务科室与诊疗科目、床位、执业人员数（医师、护士）关系对应表；
8、各科室卫生技术人员名录；
9、新购进大型医用设备的《大型医用设备配置许可证》和《大型医用设备上岗人员技术合格证》复印件；
10、特殊医疗技术项目执业许可证书或批准文件，如《放射诊疗许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》、人类辅助生殖技术批准证书等；
11、资信证明；
12、卫生计生行政部门规定提交的其他材料。
47、上级主管部门签署意见：由医疗机构的设置单位或系统内卫生计生主管部门填写。
九、附表14－8、14－9、14－10均由登记机关填写。
医疗机构申诉模板范文 第四十五篇
申诉人：汪正安，男，生于一九七一年十一月十三日，汉族，中专文化程度，系蕲春县漕河交警中队辅助警力，手机：13886447068，身份证号码为：421126197111130175。
申诉请求：申诉人因不服(2014)鄂蕲春刑初字第00018号刑事判决书，提出申诉。请求人民法院按照审判监督程序，重新审查此案。
事实与理由：
2013年7月25日上午，被告人何国启在未取得机动车驾驶证的情况下，驾驶鄂J47218号帕萨特牌小车，位由本县漕河镇三路向七路方向行驶，约8时许行至漕河三路电影院路口处，遇交警部门拦车检查。何国启为逃避检查，驾车强行冲闯，并致执勤人员即申诉人被撞击后倒在该车引擎盖上，后被告人何国启仍驾车拖行被撞倒趴在前引擎盖上申诉人加速行驶5-6公里逃避现场。在逃离过程中，将路边行驶的一辆摩托车撞侧，致使车上四人不同程度损伤。当被告人快速驾车行经赤东镇张岗村后、途中被告人驾车撞击前方同向行驶两辆摩托车时、致使车速瞬间慢、申诉人在此时跳下该车，随后被告人何国启驾车逃离。蕲春县人民法院认为，被告人何国启在驾驶报废车辆套用盗抢车号牌及未取得有效机动车驾驶证的情况下，驾驶车辆以危险方法阻碍执行公务的交通协管员检查，其行为已构成妨害公务罪，认为公诉机关蕲春县人民检察院指控的罪名成立。案发后被告人何国启赔偿了被告人即申诉人和刘汇的部分经济损失，认为被告人自愿认罪，依法可酌情从轻处罚，判决被告人何国启犯妨害公务罪，判处拘役五个月。
申诉人认为：该案罪名应定性危害公共安全罪，而不应按妨害公务罪定性。其理由在以下几点：1、申诉人无妨害公务罪的对象主体资格。妨害公务罪的概念是指以暴力、威胁方法阻碍国家机关工作人员、人大代表依法执行职务，或者在自然灾害中和突发事件中，使用暴力、威胁方法阻碍红十字会工作人员依法履行职责或故意阻碍国家安全机关、公安机关依法执行国家安全工作任务，虽未使用暴力，但造成严重后果的行为。结合本案中，申诉人系没有编制，从事交通协管员工作。根据《湖北省实施xxx道路交通安全法办法》第52条规定，公安机关交管部门可以聘用道路交通安全协管员、道路交通协管员协助交通警察维护道路交通秩序、宣传交通安全法律、法规、劝阻、告知道路交通安全违法行为，但不得实施行政处罚和行政强制措施。他只有在警察的带领下，履行一定的职责，也行驶一定的公共权力，只有在警察在场的.情况下才能视其为国家工作人员，在履行职务的行为视为执行公务，在没有警察在场的情况下，不能视其为国家工作人员，其履行职务的行为不视为执行公务。另外从目前辅助警力的录用手续及人事关系上来看，申诉人不是公务员，不属于国家机关工作人员，也不属于刑法第93条第2款中规定的国有公司、企业、事业单位、人民团体中从事公务的人员。
2、被告人何国启在本案中符合危险方法危害公共安全罪的案件特征。被告人何国启故意实施危害不特定多数人的生命、健康和重大公私财产安全和公共生产、生活安全的行为，并且希望或者放任这种结果的发生。结合本案查明事实，被告人何国启未取得机动车驾驶证、驾驶报废鄂J47218号拍萨特小车，同时使用盗抢车号牌、行驶在县城人流量大的街道，在遇交警协查时突然加大油门冲闯申诉人，驾车顶着申诉人以70至80码的速度逃窜，途中将路边的两辆摩托车撞倒致车上四人不同程度受伤、驾车继续逃逸、为逃避公安机关调查并将撞申诉人与过路群众的肇事车换上一副假牌照私藏在一隐蔽民房处，从以上事实分析被告何国启的犯罪行为可看出、被告人何国启所侵害的是不特定的多数人的生命、健康或重大公私财产，被告人何国启在本案中符合危害公共安全罪的构成要件。
3、被告人何国启对危害后果的发生持放任心态、行为人为了追求某种目的而实施一定行为时、明知该行为可能会发生某种危害后果、但为实现其意图而放任危险后果发生、是一种典型的间接故意。本案中何国启无证驾驶报废的套牌车上路、本身就是违法、在看到有交警检查、驾车强行冲撞、并致交警撞击后倒在该车前引擎盖上、申请人多次大声要求被告人何国启停车; 何国启故意猛踩油门驾车拼命似的疯狂逃逸行驶5-6公里、何国启明知其危险驾驶车辆发生二次撞击路边正常行驶的摩托车造成了交通事故、仍不管不顾继续违法逃逸行驶、并在明知车前引擎盖上的交警面临时刻生命危险的情况下、继续疯狂逃逸行驶、何国启的这些行为足以表明其驾驶行为会导致事态的危险后果不顾、确持事态放任态度、属于间接故意罪形式。 ?以危险方法危害公共安全罪
是指故意以放火、决水、爆炸以及投放危险物质以外的并与之相当的危险方法，足以危害公共安全的行为。无论是否造成严重后果，只要实施危害公共安全的行为都能构成该罪。刑法规定，以危险方法危害公共安全尚未造成严重后果的，处3年以上10年以下有期徒刑。造成严重后果的，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
4、至今为止，申诉人并没有谅解被告人何国启的犯罪行为。被告人不具备可酌情从轻处罚情节。，申诉人是绝对不会谅解被告人何国启的这种想剥夺自己生命的犯罪行为人，尽管申诉人最后经法医鉴定伤情是轻微伤偏重。同时还有被撞的刘巧也是轻微伤偏重。申诉人在本案开庭前也并未得到被告人赔偿的部分经济损失，更没有向任何机关和个人出具谅解书来谅解、该案在蕲春县人民法院开庭的当天，法院并没有通知本案的最大受害人即申诉人到庭举张权利，该院剥夺了申诉人作为本案中受害者的一切权利。
综合以上所述，申诉人认为，被告人何国启应以危害公共安全罪定性，而非妨害公务罪，申诉人在本案中并未出具谅解书去谅解被告人何国启。因为被告人何国启犯罪性质恶劣、社会影响极大、不顾及他人生命及财产、不遵守交通法、不遵守公共安全秩序、这种可杀可剁的犯罪行为实在可恨、应从重判决惩罚、以维护法律尊严、保证人民的生命安全合法权益。蕲春县人民法院在本案审理过程中存在循私舞弊，适用法律程序严重违法，重罪轻判的行为。
湖北省黄冈市中级人民法院
湖北省黄冈市人民检察院
具申诉人：汪正安
二〇一四年十一月十八日
医疗机构申诉模板范文 第四十六篇
设置医疗机构申请书
**市卫生局：
根据《医疗机构管理条例》关于国家扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办医疗机构的规定，以及**市委、市政府关于招商引资、加快改革发展的精神，本公司愿在贵局的管理指导监督之下，本着救死扶伤，防病治病，为驻地社会群体健康服务的理念，发挥社会力量，引资办院，为此特向贵局呈报设置医疗机构申请书，暂拟名**医院，恳请批准为盼。
附件：
一、医疗机构设置规划预案；
二、设置医疗机构可行性报告；
**医院投资管理有限公司
二00五年六月二十三日
医疗机构设置预案
设置单位：**医院投资管理有限公司
地 址：*****
类 别： **专科医院
暂拟名称：****医院
选 址：***
所有制形式：营利性医院（民办独资）
床 位：20张
服务对象：坚持预防为主的方针，防治结合，面向社会，开展医疗卫生、疾病控制服务。
诊疗科目：泌尿科、皮肤科、医学美容整形科、男性不育科、中医科、精神科、妇科、医学检验科、医学影像科、中西医药房等医技科室。
总投资额： 叁佰万元整
一期投资总额： 壹佰万元整
二期投资总额：贰佰万元整
注册资金： 贰佰万元整
人员组成：以本省、市医务人员为主，聘请国内一批著名医学专家参与管理与临床，适当吸收培养部分应届医学院校毕业生。
投资申请开办*****医院可行性报告
随着我国医疗机构体制改革的不断深入，为拓宽医疗市场，引入竞争机制，满足人民群众不同层次的医疗、保健需求，本公司拟在聊城市区开办一所男科医院。计划拟定如下：
申请单位名称：**医院投资管理有限公司
法人代表：***（身份证号：*********）
一、投资方简介
**医院投资管理有限公司是一家以医院投资、管理、经营和咨询为主要业务的现代化公司。公司总部设在北京，公司以引进国内外研发的高新医疗设备、领先的专业技术以及资深的医院管理专家、市场营销专家、经济管理专家、娴熟医院经营的职业经纪人，以投资合作医疗项目为渠道，经过多年的拼搏，已发展成为目前集科研、开发、经营为一体的综合性投资管理有限公司。公司目前拥有分布于省会城市的直属精品医院3家，合作经营的医院25家，拥有各类中高级职称技术人员600余名。公司自有资产总额已超过亿元。公司结合当前我国医疗机构的改革与发展，将进一步扩大投资力度，以高新医疗设备为龙头，医疗专家为结构，以及雄厚的资金来源与有识之士共建具有现代化医疗水平的营利性医疗机构，为推动我国的医疗卫生事业共创美好未来。
二、拟申请医院概况
1、医院名称：**医院。
2、医院性质：营利医疗机构。
3、医院类别：**专科医院。
4、注册地址：****
5、经营宗旨：以“诚信为本”，致力于全方位打造现代男性健康。
6、经营范围：医疗、预防保健、康复等男性医疗卫生项目。开设泌尿外科、皮肤科、前列腺专科、泌尿系炎症专科、男性不育专科、性功能障碍专科、男性减肥科、中医科、男性精神障碍咨询专科、医学美容整形科、妇科。
7、服务方式：专科医院立足市区，辐射全市面向社会开放，为全市男性市民提供高档次门诊、病房医疗卫生服务。建立新型的医患关系，充分体现人性化服务。医院还将根据不同人群医疗需求，提供预约、特许专家治疗、定期专科检查、各种预防保健计划等个性化服务。提供门诊、住院、心理咨询、医疗定位社区服务等全方位服务。
8、公司委托***同志全权负责在**市设置医疗机构事宜。在向贵局申请获准后即进行具体筹备开业。
三、市场分析
1、政策状况：
随着社会经济发展和人民生活水平不断提高，传统的医疗运作模式和单一的医疗结构形式已不能满足人民群众的需求。近年来，国家xxx出台了系列改革措施，鼓励多渠道募集资金改善医疗环境，发展多样化、多种形式办医，形成公平有序的竞争。为拓宽医疗市场提供了保优淘劣的良好平台，使我们清醒的感受到，只有实现公平、有序、充分的竞争，才能激发医疗机构和广大医务人员的活力和创造力，才能不断加快体制创新和制度创新，推进卫生改革与发展。才能把更多的实惠让与百姓，让更多的群众花更少的钱接受更好的医疗服务。为顺应改革大潮，积极响应国家和xxx的改革措施，更好的为广大群众提供优质高效医疗服务，有必要抓住机遇，改变旧有的管理体制，引入资金、先进的经营理念和管理机制，共享资源，降低运作成本，提高医院的竞争力。通过发展多元化医疗机构，从而带动整个区域医疗市场的良性发展。
2、组建****医院的消费需求状况：
聊城市辖区人口550多万人，市东昌府区内人口就达100 万，是大京九铁路的的重要枢纽站，是华东重点物流集散地。素有江北水城之称。拥有日益发展的旅游资源、商业购物区与密度高的居民居住区，人口流动数量之多，可以预测，拟在市区开设一所男科医院，拥有潜在较高的医疗保健消费医疗市场。在“责、权、利”明确的'原则基础上，走市场经济的运作模式，投入资金、设备、技术，以科学规范的经营机制、管理模式，全面打造男性健康，创建一种高水准的“特需”医疗服务模式，满足不同层次男性医疗健康需求，不断提高社会效益，不断提升聊城市医疗市场的知名度，拓宽聊城市各种人力资源就业空间。达到双赢。将医院发展成在本地区最具有优良的服务环境，高水平的诊疗队伍，群众满意放心高水准的医疗特色医院。
四、投资规模
资金总额：约300万元；分两期投入。首期：100万元人民币，主要用于医疗办公租房、装修改造、消防、空调设施安装、救护交通配置、宣传、招聘专业人员工资、岗前培训等。二期：200万元，主要用于购置高科技医疗设备设施及拓宽开发新项目新科室。
五、拟设置科室：
1、病床：20张。其中病房设15张；门诊设置5张观察床。
2、临床科室：泌尿外科、皮肤科、前列腺专科、泌尿系炎症专科、男性不育专科、性功能障碍专科、遗尿科、亚健康诊疗中心、中医科、男性精神障碍咨询专科、医学美容整形科。
2、医技科室：药械科、放射科、检验科、理疗科、供应室、手术室、特检科、治疗科。
六：医疗场所规模：总面积： 1200平方米。
1、病房：400平方米；
2、诊室：300平方米，共10个诊室，每诊室不低于20平方米；
3、医技及其他用房：300平方米（含候诊室及观察室）；
4、行政后勤用房：200平方米。
七、设备配置
1、基本设备：
（1）、基本设备：
①手术室设备：万能手术床、无影灯、泌尿外科各类手术器械、麻醉机、电动吸引器、电凝器、监护仪；
②急救室设备：急救箱、急救车、抢救床、氧气瓶、呼吸气囊、导尿包、气切包、静切包、应急缝合包、各种穿刺包；
③医技设备：、X光机、拍片架、自动生化仪、尿液分析仪、血球计数器、显微镜、分光光度计、全电脑CO2培养箱、离心机、干燥箱、B超、心电图机、观片灯。
④其他设备：体温计、血压计、听诊器、中药柜、西药柜、器械柜、高压灭菌设备、输液器椅、无菌柜、舌皮灯、身高体重计、紫外线灯、电冰箱、空调、污物桶等；
（2）病床每床单元设施：
床1张 床垫1、5条 被褥2、5条 床单3条 枕头2个
枕套4个 床头柜1个 暖水瓶1个 面盆2个 痰盂1个
痰杯1个 床头信号灯1套
病员服：单衣2套 大衣 1件
电视机0、5台
（3）专科设备：()男性性功能动态监测仪、男性性功能康复治疗仪、二氧化碳激光治疗仪、精子质量分析仪、前列腺电解治疗仪、射频治疗仪、微波治疗仪、波姆光治疗仪、红光治疗仪、多功能电离子刀、高频电刀、雾化治疗仪等。
八、人员配置（约60人）
拟向全国范围招聘中高级医技人才（含学科带头人及医院管理人员）培训竞争上岗，实行包干制月薪（含社筹、事业保险、医疗保险等各项费用）。
1、医师15人；其中正副主任医师4人；主治医师7；医师4人
2、护理人员20人。其中主管以上职称护师2人；护师、护士：18人。
3、医技人员12人。其中高级职称2人；中级职称2人；初级职称8人。
4、行管及其他人员13人。其中业务院长1人；行政院长（兼总务科长）1人；办公室主任1人；医务科长1人。其它9人（含财务、保卫、采购、导医、清洁员、保管等）。
5、具体医技人员配置：
设置1台手术床：相关卫技人员按2人配置。
15张病床：护士按4人配置。门诊5张观察床护士按2人配置
门诊、病房各设护士长1人（为不脱产人员）。
科室主任5人（均为不脱产管理人员：其中门诊主任1人、病房主任1人、特检科主任1人、检验科主任1人、治疗科主任1人）
主诊医师：10个科室，设13人；护士：设5人；
门诊医技人员：设12人（其中有兼职的医师、护士）。
九、岗前培训计划：
专业技术人员：能胜任岗位，有相关经历，岗前培训1个月。培训内容：①国家及地方医疗方面相关政策法规；②医德医风；③营利性医疗机构运作模式技特点；
护理人员：岗前培训1个月。
培训内容：同上；增加项目：急救、无菌操作、院感管理、设备设施操作保养、卫生护理等知识。
十、污水物及粪便处理方案：
各科室将安放污物桶和上下水道的污水排放管道，上接本科洗水盆和储槽，下水道排放管污水至与卫生间互通的集中处理构筑池内。治疗室有污物箱包括一次性医疗用具浸泡桶，一次性医疗用品毁形处理后，用消毒液速消净8-10%浸泡处理后，固体要集中收集，统一处理。浸泡液同样入污水下水道。医用污物和一次性医疗用品毁形和与污水构筑池内的污泥同时处理。与当地政府有关公司签订合同委托其进行处理。集中污水处理池内的污水将采用氯化法消毒。
十一、通讯、供电、消防设备方案
医疗机构申诉模板范文 第四十七篇
被申诉人：金某某性别：男年龄：35岁
职务：教师所在单位：某某市第二中学
申诉理由：
3月4日，我在课堂上不集中听讲，与同桌学生讲话，金老师对我进行了批评教育。但我把教师的话当耳边风。过一会儿又继续在下面说话。金老师一气之下，把我拽到黑板前，挥手打了两个耳光。事后，我感到耳部不适，经医院诊断为外伤导致的急性中耳炎。不遵守课堂纪律，确有错误，但作为教育者不顾《义务教育法》第十六条：“禁止体罚学生”的法律规定，体罚学生导致严重后果属违法行为。
申诉请求：
要求学校对金老师进行行政处分，并承担1200元医疗费。
申诉人：李某某性别：男年龄：15岁
职务：学生所在班级：某某市第二中学二年一班
申诉人：李某某
20xx年3月15日
医疗机构申诉模板范文 第四十八篇
行政申诉书文本
申诉人：(基本情况)
申诉人_____对______人民法院___年____月____日()字第__号_______，提出申诉。
请求事项：(根据具体案情，可请求人民法院维持、撤销或部分撤销、变更行政机关的处罚决定等)_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
___________人民法院
附：原审_____书抄件x份
申诉人：
年 月 日
医疗机构申诉模板范文 第四十九篇
刑事申诉书范文推荐
申诉人：李x华，男，现年32岁，汉族，籍贯：重庆市人，捕前在广东省深圳市打工，现服刑于新疆生产建设兵团农三师盖米里克xxx四监区。
原一审案号：(1996)深中法刑二初字第xx号
原二审案号：(1996)粤高法刑终字第xxxx号
申诉人因抢劫一案，不服广东省高级人民法院(1996)粤高法刑终字第xxxx号刑事判决提出申诉。
申诉人认为：原判存在事实认定、诉讼程序及适用法律等方面错误，导致量刑过重，申诉人申请提起审判监督程序，重新审理，纠正错误判决。
申诉事实与理由：
一、事实认定方面：申诉人具有立功情节，但判决书未予以认定。
两审《提审笔录》均记载申诉人提出的带深圳东州派出所公安人员抓获李海全(当时冒名李海勇)的立功情节。申诉人当时认识李海全的舅舅，知道他常到舅舅处，就带公安人员到其舅舅处抓他，并告知公安人员李海勇是他弟弟的名字，李海全才是他的真名。但两审判决书对此均未提及，更没有认定申诉人具有立功情节。
依据刑法第六十八条第一款，犯罪分子有“立功表现的，可以从轻或者减轻处罚”。另依据最高人民法院《关于处理自首和立功具体应用法律若干问题的解释》(1998年4月17日，法释【1998】8号)第五条规定，犯罪分子到案后有检举、揭发他人犯罪行为，包括“……协助司法机关抓捕其他犯罪嫌疑人(包括同案犯);……应当认定为有立功表现。”这一量刑斟酌情节若得以认定，对申诉人的量刑是意义重大的。
二、诉讼程序方面：二审法院没有依法为申诉人指定辩护人。
医疗机构申诉模板范文 第五十篇
(一)书写人要求
根据我国刑事诉讼法、民事诉讼法和行政诉讼法的有关规定，有权提出申诉的主体是不同的。刑事案件申诉人是当事人、被害人及其家属或者其他公民，范围较大;民事案件申诉人是当事人、法定代理人;行政案件申诉人则仅限于当事人。
(二)内容要求.
1.首部
(1)标题。即为“刑事申诉书”“民事申诉书”“行政申诉书'’
(2)诉讼当事人的基本情况：
K被告人提出申诉。先写申诉人(原审被告人)，接着写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单和职务、住址。
L被告人亲属或其他公民提出申诉。先写申诉人(注明与被告人的关系)，接着写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址。如果是刑事公诉案件申诉书，木用填被申诉人的基本情况。
2.正文
(1)申诉的缘由。这一部分包括案件案由，原处理机关名称，处理时间，处理文书名称、字号，以及作不服处理的表示。如：申诉人因xx-案，不服xx人民法院(或人民检察院)于XXXX年X月X日所作的()字第X号一审或二审判决(或裁定、决定)，提出申诉。
(2)请求事项。一般写明请求人民法院或人民检察院解决什么问题，说明原审有什么不当之处，要求作怎么样的改变处理，如请求撤销(或变更)原裁决等等。
(3)事实与理由，主要是针对原判决错误之处，从认定事实、适用法律和诉讼程序存在的问题，分别加以阐述，并要提出有关证据、材料，按有关法律规定进行论证。
3.尾部
应写明接受申诉的机关名称，附原审判决书或裁定书的`复印件及有关证据材料，申诉人签名盖章，写明申诉时间。
申诉书
申诉人：姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址。
被申诉人：姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业或工作单位和职务，住址。
申诉人因XX-案，不服XX人民法院(或人民检察院)于XXXX年X月X日所作的()字第X号一审或二审判决(或裁定、决定)，提出申诉。
请求事项：事实与理由:此致
XX人民法院
附：原审裁定书抄件一份
申诉人：XXX(签名或盖章)
XXXX年X月X日
医疗机构申诉模板范文 第五十一篇
申诉人：______(基本情况)
申诉人______对______人民法院______年______月______日(______)___字 第___号______，提出申诉。
请求事项：
(根据具体案情，可请求人民法院维持、撤销或部分撤销、变更行政机关的处罚决定等)
事实与理由：
(从生效判决或裁定认定事实是否清楚、证据是否确定、充分，适用法律是否正确，审判是否符合法定程序等方面提出意见)
______人民法院
附：原审___书抄件一份
申诉人：___________
____年_____月____日
行政申诉书是在行政诉讼中，当事人对人民法院已经发生法律效力的判决、裁定不服，认为确有错误，依法向原审人民法院或者上一级人民法院提出申诉，要求对案件进行复查，重新作出公正
合法的处理时所使用的书面书状。行政申诉状由首部、请求事项、事实与理由和尾部组成。
(一)首部
1.文书名称。在文书上部正中写明“行政申诉书”。文书名称
应比正文大一号字体。
2.当事人基本情况。行政案件中，提出申诉的当事人称“申诉人”，无须列明对方当事人。当事人基本情的写法与行政起诉状相同。
3.案由。包括案件的性质、作出生效判决或裁定的人民法院名称、裁判的时间、文书名称、字号，当事人作不服表示等内容。
(二)请求事项
要用简明扼要的语言，写明申诉人请求人民法院予以解决的具体问题。要明确具体，不能笼统地写为“请求撤销(或变更)原判决(或原裁定、决定)”或“予以改判”等，而因具体写明“请求撤销x x人民法院(Xxx X)X行x字第>
(三)事实与理由
这部分是行政申诉书的核心部分，是能够引起审判监督程序(或复查)的重要依据。主要应针对原判决、裁定的不当之处，从认定事实、适用法律和诉讼程序等方面加以分析，指出原裁判确有错误，在指明错误的同时，提出当事人认为是正确的`案件事实，以及应当适用何法律，以此来论证提出的申诉请求是合理合法的，原生效的裁判确有错误，应予撤销、变更，依法重新审理。
(四)尾部
1.申诉状送达的人民法院名称，依据《行政诉讼法》的规定，当事人可向作出生效裁判的人民法院申诉，也可向上一级人民法院申诉。
2.附项。写明本申诉状副本份数;所附生效判决或裁定份数等。 3.申诉人签名或盖章，以及制作年月日。
医疗机构申诉模板范文 第五十二篇
申诉人：许某某(一审被告、二审上诉人)，男，汉族，于11月24日出生，住路号，电话：。
被申诉人：刘某某(一审原告、二审被上诉人)，女，汉族，x年x月26日生，住路号.
申诉人不服玉林市中级人民法院的(x2)玉中民一终字第124号《民事判决书》民事判决，特提起申诉。
请求事项：
1、请求高院提审，依法撤销玉林市中级人民法院(x2)玉中民一终字第124号《民事判决书》民事判决;
2、请求高院提审，依法分割申诉人和被申诉人的夫妻共同财产，即位于城北路x3号的平方米的房屋。
事实和理由
一、基本事实
..............
二、一二审认定的案件事实漏洞百出，严重背离客观现实，不会是法官“眼花”了吧?
..................
三、夫妻双方的共同财产为：位于城北路x3号的面积为平方米的房屋、部分家俱、家电和少部分债权债务
...............
四、文明商店属于申诉人的约定财产(个人财产)，一、二审法院重新分割文明商店财产是对法律保护的私权的公然侵犯!
.....................
五、一二审法院公然剥夺申诉人的城北路x3号房屋夫妻共同财产的所有权，把申诉人应有的财产份额判给被申诉人，我们有理由怀疑审理过程存在司法腐败行为!
.................
玉林中级人民法院非法剥夺申诉人的权利，偏袒一方，不但违反法律的明确规定，是十分不正常的，也是十分不公平的!我们有理由怀疑审理过程存在司法腐败行为!
综上所述，本申诉人认为，原审法院判决认定事实不清、适用法律错误，请贵院依法查明事实、公平公正地分割夫妻共同财产。
同时，申诉人认为一二审判决明显属于枉法裁判、且非法剥夺申诉人的诉讼权利，程序违法、判决结果十分不公平，现根据《民事诉讼法》第一百七十八条、第一百七十八条规定，特申请贵院依法提审。
广西壮族自治区高级人民法院
申诉人：
x4年x月16日
医疗机构申诉模板范文 第五十三篇
我项目已于xxxx年5月12日接到贵单位关于《太原市城乡管理行政执法局行政处罚事先告知书》的来文，经过公司领导班子与项目成员共同讨论决定对该文件相关处罚内容做出以下申诉：
一、我公司于xxxx年11月7日接手本工程，关于xxxx年11月7日前该工程手续未齐事项并不知情。
二、作为本工程的施工单位，自从xxxx年11月7日入场至今，由于该工程手续未全一直处于停工状态，我公司并没有在无手续的情况下继续施工。
三、贵单位文头所写处罚来由为：xxxx年4月18日在未办理《建设工程施工许可证》的情况下仍然施工。该违规情况是由太原建工集团公司造成的，与我单位并无任何关联。
四、由太原建工集团公司管理不完善造成的违规处罚不应由我公司承担，我公司并未违规。而且该单位手续未全进行施工造成的恶略影响，还会使我单位“青年文明号”企业的形象受损。
盼贵单位能够采纳我公司的申诉，我公司会积极配合太原市城乡管理行政执法局的工作及调查，贵单位所指的《建设工程施工许可证》我单位也会在最短的时间内补齐，并保证手续未齐之前绝不施工。
山西xx集团有限公司
xxx年五月十二日
医疗机构申诉模板范文 第五十四篇
申诉书是指诉讼当事人及法定代理人,刑事被害人及其家属或其他公民,不服已经生效的裁决,向人民法院或则人民检察院提出的要求重新审理案件的.书状.此外,再审申请书是专供民事案件的当事人在裁决发生法律效力后两年内提出再审申请用.
申诉状格式
申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
申诉人因XXXX(写明案由，即纠纷的性质)一案不服XXXX人民法院(写明原终审法院名称)XXXXX第XXX号XX判决，现提出申诉，申诉请求及理由如下：
请求事项：(写明提出申诉所要达到的目的)
事实和理由：(写明申诉的事实依据和法律依据，应针对原终审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)
XXXX人民法院
申诉人：(签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
附：本申诉状副本X份(按被申诉人人数确定份数)。
行政申诉书格式
申诉人：(基本情况)
申诉人_____对______人民法院___年____月____日()字第__号_______，提出申诉。
请求事项：(根据具体案情，可请求人民法院维持、撤销或部分撤销、变更行政机关的处罚决定等)_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
事实与理由： (从生效判决或裁定认定事实是否清楚、证据是否确定、充分，适用法律是否正确，审判是否符合法定程序等方面提出意见) ________________________________
_______________________________________________________________________________
___________人民法院
附：原审_____书抄件x份
申诉人：
年 月 日
仲裁申请书格式
申诉人：
申诉人名称：_________ 地址：________________
法定代表人：姓名：______ 职务：______________
住址：________________ 电话：____
委托代理人：姓名：______ 性别：_____ 年龄：____
工作单位：______________ 职务：____
住址：________________ 电话：____
被诉人：
被诉人名称：_________ 地址：________________
法定代表人：姓名：______ 职务：________________
案由：_________________________________
申请理由和要求：____________________________
为此，特向你会申请仲裁。
此 致
仲裁委员会
_________经济合同仲裁委员会
申诉人：________(盖章)
法定代表人：______(签章)
____年__月__日
附：本申请书副本____份。
合同副本______份。
仲裁协议书_____份。
其它有关文件____份。
注：经济合同纠纷申请仲裁时，双方当事人必须在合同中订有仲裁条款或者有事后达成书面仲裁协议，仲裁机关方能受理。
医疗机构申诉模板范文 第五十五篇
申请人：李春亭，男，现年49岁，住城关南街。 我于一九九三年在商城县城关南街开业行医至今已有近二十年，我于一九九五年经过考试获取西医乡村医师职称，我从九五年至二00五年间均取得了县卫生局审核批准的《医疗机构执业许可证》，0六年以后实行执业医师法，我又于20xx年4月经河南省卫生厅考试，考取了《中医执业医师证》，并已经注册。
我在二十多年的行医过程中从未出现任何医疗责任技术事故。全心全意为患者服务，服从卫生主管部门的领导，文明行医。
根据我的实际情况，特此申请商城县卫行政主管领导给批准《医疗机构执业许可证》主盼！
申请人：李春亭
二0xx年十月十六日
医疗机构设置报告
1、申请单位名称：李春亭诊所
申请人：李春亭，男，49岁，中专文化，一九八六年在商城县搬运公司医疗室，并考取商城县卫生局颁发的《乡村医师证》，九三年开始在南关开个体诊所，九五年经过河南省卫生厅对农村卫生技术人员考试，考取了《乡村医师证》，二00八年根据有关文件精神，经申报考试，我于二00九年考取了《中医执业医师证》，并已注册，身份证号：413xx80054。
2、所在的地区在城关南街，人口稠密，人民的经济条件一般，社会发展前景良好。
3、所在的南居民众健康状况较差，老年人患慢性病率较高。
4、所在无合格的医疗机构，人民急需合格的医疗服务。
5、拟设的医疗机构名称：李春亭诊所。
6、拟设医疗机构的服务方式：社区医疗服务 时间：早晨7点至晚9点 诊疗科目：内科，以门诊为主，无床位
7、拟设医疗机构的组织结构，人员配备：1人
8、拟设医疗机构的仪器：血压表1具，听诊器、体温表设备配备：诊断桌、药柜等
9、与其它医疗机构都在1公里之外
10、医疗机构的通讯方便，供电良好，上下水道通畅，无消防急患
11、资金来源：自筹资金，投资金额二万元
12、用房二间，面积25 m2X3间=75m2
二0xx年十月十六日
医疗机构申诉模板范文 第五十六篇
事实：3月31日申诉人与被申诉人签的劳动合同到期，被申诉人没有申诉人续签合同，但申诉人还一直留在公司上班，依然享受工资待遇.
仲裁证据：
被申诉人全体职工，发放工资的邮件和银行帐户明细
理由：
根据《xxx劳动法》第八十七条规定“用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金”。
根据《关于贯彻执行〈xxx劳动法〉若干问题的意见》(劳部发[1995]309号)第五十三条规定，劳动法中的“工资”是指用人单位依据国家有关规定或劳动合同的约定，以货币形式直接支付给本单位劳动者的劳动报酬，一般包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、延长工作时间的工资报酬以及特殊情况下支付的工资等。
所以被诉人一次性支付申诉人204月1日至年8月31日五个月的2倍工资XXXX元。
鉴于被诉人的做法严重违反《劳动法》及其他相关规定，剥夺了申诉人依法享有的国家法律法规规定的合法权益、及劳动合同约定的各项权利，已构成违约。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益，特向贵委提出申诉，请依法裁决为盼。
XX市劳动争议仲裁委员会
医疗机构申诉模板范文 第五十七篇
申诉人(一审原告、二审上诉人，再审申请人)：李xx，男，生于1972年1月8日，汉族，xx省岳阳市人，岳阳市xx建公司下岗职工，住xx建家属区，，电话：
被申诉人(一审被告、二审上诉人，再审被申请人)：岳阳市xx(集团)总公司(下称xx公司)，住所地岳阳市巴陵东路八字门村
法定代表人：彭xx，该公司总经理，电话：被申诉人(一审被告、二审上诉人，再审被申请人)：章xx，男，1954年2月25日出生，汉族，湖北洪湖人，住岳阳市新华书店家属区，电话：二审被上诉人(原审第三人)：岳阳市xx渔场，依据地岳阳市xx，机构代码为7073xx-6
法定代表人：赵xx，该渔场场长。
案由：申诉人李xx不服对岳阳市中级人民法院20xx年4月16日作出(20xx)岳中民再终字第5号民事判决书，依法向xx省高级人民法院提起申诉。
请求事项：
1、请求撤销xx省岳阳市中级人民法院(20xx)岳中民再终字第5号民事判决书;
2、请求改判被申诉人xx公司和章xx承担全部责任，连带赔偿申诉人李xx因伤残所造成的经济损失费(含后续治疗费120万元)元。
事实与理由：
一、一审法院判决被申诉人xx公司和章xx承担连带责任是正确的，二审、再审改判按份责任适用法律不当
(一)被申诉人xx公司与被申诉人章xx违法经营的事实。经岳阳市岳阳楼区人民法院审理查明，岳阳市xx月牙湾沙滩的使用权属被申诉人xx公司。被申诉人xx公司在修建xx月牙湾沙滩时，在其所征用土地的红线上(沙滩边缘)修建了围堤，同时在沙滩水泥围堤外铺设沙子和卵石。3月17日，被申诉人xx公司与被申诉人章xx签订了一份承包合同，合同约定由被申诉人xx公司将其拥有xx月牙湾度假村的鱼塘、人工沙滩以及配套的房屋设施交被申诉人章xx经营管理，租用期限五年(194月1日至4月1日)，承包期内被申诉人章xx享有自主权、经营权，自负盈亏。承包期内被申诉人章xx按照被申诉人xx公司的要求所投资的固定资产、绿化、营业点房屋、竹楼及配套设施，在合同期满后作价交付给被申诉人xx公司。合同签订后，被申诉人章xx领取了个体工商户经营执照，经营范围为饮食、钓鱼服务，取字号为岳阳xx旅游度假区月牙湾休闲中心。被申诉人章xx所租赁经营的场地因征收需要拆迁，因拆迁补偿款不能到位，被申诉人章xx在合同期满后仍然继续在租赁的场地内从事经营但没有向被申诉人xx公司缴纳租金。而被申诉人xx公司对于被申诉人章xx继续在租赁场地内从事经营活动不持反对意见，也未要求被申诉人章xx继续交纳租金。被申诉人章xx在租赁经营的过程中，允许附近村民在其场地内出租泳衣、轮胎等游泳配套项目，并安排游泳者利用其设施更换衣服。能证明其经营游泳项目的直接证据是，被申诉人在通往游泳场地的路上，设置了门卫，对游泳者收取每人两元的门票。7月24日下午4时许，原告李xx和朋友吃过午饭后，一行6人(其中有一小孩)前往岳阳xx月牙湾沙滩游泳，到达xx月牙湾沙滩门口后，原告李xx一人先入场，门票由随后的朋友一起购买。当天购买的门票上印有“xx月牙湾度假村”字样，而不是被申诉人章xx自己注册的“岳阳xx旅游度假区月牙湾休闲中心”的字样，可见是被申诉人章xx以被申诉人xx公司的名义经营游泳项目。
经查，被申诉人xx公司和章xx均没有从事游泳项目经营的资质，被申诉人章xx的经营范围也不包含游泳项目。被申诉人不是一审判决中所言“其经营场地内存在的为游泳者提供服务的相关设施未及时予以清理”，而是利用这些设施非法经营游泳项目谋取暴利。由于没有经营资质，不懂游泳项目是高危险项目，被申诉人章xx在其经营的游泳场地内没有设立相关的警示标志和水位标志，未配备必要的有资质的游泳场所服务人员。被申诉人xx公司发包前在修建xx月牙湾沙滩时，在其所征用土地的红线上(沙滩边缘)修建了围堤并在沙滩水泥围堤外铺设大量沙子卵石，这些设施为日后承包人经营游泳项目带来了严重的安全隐患。被申诉人xx公司在被申诉人以“xx”的名义出售门票经营游泳项目不予制止，对其本身制造的安全隐患麻木不仁，最终酿成了本案的重大安全事故。
(二)连带责任的法律适用
1、《xxx民法通则》第六十七条规定：“代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的`，或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的，由被代理人和代理人负连带责任。”
本案中，被申诉人xx公司知道被申诉人章xx违法经营游泳项目，知道被申诉人章xx以“xx”的名义向游泳者非法出售门票不表示反对，依法应由被申诉人xx公司和章xx负连带责任。
2、《xxx安全生产法》第八十六条规定：“生产经营单位将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人的，责令限期改正，没收违法所得;违法所得五万元以上的，并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足五万元的，单处或者并处一万元以上五万元以下的罚款;导致发生生产安全事故给他人造成损害的，与承包方、承租方承担连带赔偿责任。”
本案中，被申诉人xx公司将其经营场地出租或者发包给没有相应资质的个人即被申诉人章xx，被申诉人章xx违法经营游泳项目，并导致发生安全事故，给申诉人李xx造成巨大的人身损害，申诉人xx公司依法也应当承担连带责任。
(三)本案不适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：二人以上共同故意或者共同过失致人损害，或者虽无共同故意、共同过失，但其侵害行为直接结合发生同一损害后果的，构成共同侵权，应当依照民法通则第一百三十条规定承担连带责任。二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生同一损害后果的，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》起草者认为，无论直接结合还是间接结合，至少有一方的行为是作为的行为。而本案中，无论是被申诉人xx公司还是被申诉人章xx，对于申诉人李xx的伤害都是一种不作为的行为，不能适用直接结合与间接结合的法律规定。二审、再审适用间接结合改判按份责任属于适用法律不当。
二、一、二审及再审均判决申诉人李xx承担60%的责任，判决被申诉人章xx和“xx”公司承担40%的责任，主次责任的划分明显不当。
(一)申诉人李xx的过失属于一般过失，不应承担主要责任。当申诉人李xx登上水泥围堤，青蓝色的湖水与堤岸齐平，咫尺间又停泊着一艘大船，水似很深的样子，湖中上百号人在游泳，又不见任何警示标志和水位标志，也无服务人员对消费者进行提醒，申诉人李xx有理由相信水泥围堤是经营者安排的入水处之一，也有理由相信从这里跳入水中游泳是安全的。每个游泳者在选择入水方式时只可能是一闪的念头，即时根据经验和周边环境作出一个简单的判断，如果被申诉人xx公司不建立一个水泥平台，申诉人李xx不可能选择站在这个平台上往下跳，如果申诉人看见在平台处设有警示标识和水位标识，或者该游泳场有工作人员制止申诉人李xx从水泥平台走，申诉人凭条件反射就会作出另外的选择。本案中在没有上述条件的情况下申诉人李xx选择水泥平台往下跳造成重大安全事故，申诉人李xx只存在一般过失。
2、被申诉人xx公司和章xx对申诉人李xx负有法定的安全保障义务，应负主要责任。
申诉人李xx通过门卫购票进入该游泳场，成为该经营场所的合法消费者。根据《xxx消费者权益保障法》第七条“消费者有权要求经营者提供的商品和服务，符合保障人身、财产安全的要求。”和第十八条“经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。经营者发现其提供的商品或者服务存在严重缺陷，即使正确使用商品或者接受服务仍然可能对人身、财产安全造成危害的，应当立即向有关行政部门报告和告知消费者，并采取防止危害发生的措施。”之规定，被申诉人章xx及xx公司对于申诉人李xx等人的人身、财产安全负有法定义务。但被申诉人章xx及xx公司不在有危及人身安全的室外游泳场设立安全警示标识和水位标识，也不安排现场救生人员。尤其是提供人工沙滩供被申诉人章xx经营游泳项目的被申诉人xx公司，在沙滩边构筑水泥围堤又在水泥围堤下的水中大量铺设沙子和卵石，极大增加了游泳场所的危险性和事故发生的可能性，人为制造了重大安全隐患，对本案安全事故的发生存在重大过失。
3、被申诉人xx公司和章xx作为侵权者，依法应对申诉人李xx所受人身损害承担全部的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条：“受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。”
三、一审、二审、再审以无鉴定机构的意见为由否定医疗机构后期治疗费的证据，判决申诉人李xx的后续治疗费通过另行起诉来解决，既不符合法律事实，也不符合本案赔偿问题的特殊性要求，应依法改判
申诉人李xx在一审起诉时就已经在其向人民法院提交的《证据目录》第40～41页里提供了2月3日《马王堆疗养院疾病诊断证明书》，该证明书建议对申诉人李xx长期康复治疗三至五年，每月费用15000至0元。但三次审判均以不是鉴定机构的结论而不予质证。申诉人李xx自发生伤残事故以来，在所有医院的住院治疗中的都有“继续治疗“、”“不适随诊” 的医嘱(见原《证据目录》P35~46及附录三)。对于高位截瘫的一级伤残，多种并发症随时威胁着患者的生命，必须长期不断的治疗，后续治疗费的发生是必然的，医学上对此都有界定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定明确医疗证明与鉴定结论均可以作为后期医疗费用的判决依据，可见，一审、二审、再审的判决显然不符合法律规定。
此外，本案不适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。”之规定的特殊情形还在于，被申诉人xx公司已经处于歇业状态，仅有的土地资产已经纳入政府拍卖程序，拍卖完毕则被申诉人xx公司不复存在，另行起诉主要侵权人即被申诉人xx公司已不具备可能性。因此，申诉人李xx请求对后期治疗费用另行起诉改判为一次性付清。
四、精神损害抚慰金判决数额与被申诉人的过错不相适应。
综上所述，被申诉人xx公司和章xx在本案中存在重大过错，给李某某精神上带来极大痛苦，依法应当承担主要责任或者全部责任。一审不支持精神损害抚慰金是不正确的，二审、再审判决10000元精神损害抚慰金明显过低。根据被申诉人的过错、赔偿能力、受诉法院所在地生活水平等因素综合考虑，被申诉人xx公司和章xx应连带赔偿申诉人精神损害抚慰金90000元。
综上所述，为维护申诉人李xx的合法权益，特向贵院提出申诉，恳请贵院支持申诉人李xx的申诉请求，并依法改判。
xx省高级人民法院
医疗机构申诉模板范文 第五十八篇
事实：被申诉人经常拖发工资，根据约定，被申诉人承诺每月15日前必须发放工资，最近三个月未及时发放工资，2010年5月份的工资在2010年6月20日支付，2010年6月份的工资在2010年7月30日支付，2010年7月份的工资在2010年8月28日支付。
仲裁证据：
发放的工资邮件和银行卡帐户明细，被申诉人全体职工。
申诉理由：
根据《xxx劳动法》第三十八条：用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：(二)未及时足额支付劳动报酬的;
2、根据《xxx劳动法》第四十六条：有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：(一)劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的;
3、第四十七条：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿;向劳动者支付半个月工资的经济补偿;本条所称月工资是指劳动者在劳
动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。
4、根据《深圳市员工工资支付条例》第十一条工资支付周期不超过一个月的，约定的工资支付日不得超过支付周期期满后第七日;工资支付周期超过一个月不满一年的，约定的工资支付日不得超过支付周期期满后的一个月;工资支付周期在一年或者一年以上的，约定的工资支付日不得超过支付周期期满后的六个月。
5、根据《深圳市员工工资支付条例》第五十八条用人单位克扣或者无故拖欠员工工资的，应当全额支付员工工资，并向员工支付拖欠或者克扣工资总额百分之二十五的经济补偿金。
6、《违反xxx劳动法行政处罚办法》第六条规定用人单位有下列侵害劳动者合法权益行为之一的，应责令支付劳动者的工资报酬、经济补偿，并可责令按相当支付劳动者工资报酬、经济补偿总和的一至五倍支付劳动者赔偿金：(一)克扣或者无故拖欠劳动者工资的;责令用人单位支付劳动者经济补偿按有关规定执行。
综上所述，被申诉人的行为已经侵犯申诉人的劳动合法权益，故追加被申诉人一次性支付申诉人加班工资、工资差额和经济补偿金的'的1倍的赔偿金。
医疗机构申诉模板范文 第五十九篇
申诉人：______市工商行政管理局。
法定代表人：朱______，______市工商行政管理局局长。
委托代理人：苏______，______市______区工商行政管理局干部。
丘______，______市______律师事务所律师。
申诉人不服______市中级人民法院(______)___中行上字第___号行政裁定书裁定，根据《xxx民事诉讼法(试行)》第四十四条、第一百五十八条第一款规定提出申诉。请贵院撤销上述行政裁定书，依法重新处理。
事实与理由:
______市______信息与技术研究开发公司(属个体性质，以下简称______公司)在______年___月至同年___月期间的经营活动，严重地违反了有关规定。______年___月，______市______区工商行政管理局对______公司的违法行为作出处罚决定，______公司的代表人陈______不服处罚提出申诉，该局于___________年___月作出复查决定。陈仍不服，遂向本局提出申诉。本局于同年___月___日以___工商复(______)第______号《复查决定书》作出处罚决定。陈对这一决定还是不服，于同年___月___日向______区人民法院提起诉讼。因陈的起诉不符合有关法律规定的合理条件，该院遂于____年___月___日通知对方不予受理。嗣后，陈仍坚持要起诉，故该院决定予以立案。
_____区人民法院经审理认为：当事人不服行政机关的行政处罚提起的诉讼，人民法院能否受理，要看行政机关据以作出行政处罚决定的法律是否有明文规定可以向人民法院起诉。凡是法律没有明文规定可以向人民法院起诉的，人民法院就不应受理。当事人应向有关行政机关申请解决。经审市工商局据以对______公司作出行政处罚的决定中所引用的法规没有明文规定不服可以向人民法院起诉，故原告的起诉确实不符合受理条件，应予驳回。_____年___月___日，______区人民法院的(______)___法行字第___号行政裁定书驳回了______公司的起诉。
陈______不服，向______市中级人民法院提起上诉。该院经审理认为：根据《xxx民事诉讼法(试行)》第三条第二款、第八十一条和《城乡个体工商户管理暂行条例》之规定，原告有起诉权。原审人民法院驳回原告起诉不当。该院于______年___月___日以(______)___中行上字第______号行政裁定书撤销了______区人民法院(______)___法行字第___号裁定书，并决定本案由该院自行审理。
申诉人认为，就本案而论，______市中级人民法院对“原告有起诉权”的认定是无法律依据的.，与法理亦是相悖的，因而是不当的。
一、______公司的起诉虽符合《民诉法(试行)》第八十一条规定的起诉条件，但本案是行政案，并非民事案，它还必须服从《民诉法(试行)》总则的有关规定。该法第三条第二款(属该法总则)规定：法律规定由人民法院审理的行政案件，适用本法规定。
关健在于法律是否规定对本案的行政行为不服可以起诉。根据事实，回答应当是否定的：
1.本局对______公司据以处罚的所有法规、规章都无“不服可以起诉”的规定。
2.甚至违法经营行为发生时(即____年___-___月)或案发时(同年___月)，无任何其他与行政处罚行为有关的法律、法规、规章有“不履行可以起诉”的规定。
这里需提及一下的是：本局据以处罚的唯一规章是《______市城镇个体工商业管理暂行办法》，此办法是经______市人民政府___府发(______)______号文批准的。它的法律效力，不仅当时无任何法律、法规加以否定，就是到目前也还是无任何法律、法规否定“规章”的法律效力。恰恰相反，经xxx授权制定的《城乡个体工商户管理暂行条例实施细则》(____年___月___日国家工商行政管理局发布)第十八条却肯定了规章的法律效力。即“对个体工商户投机理”。可见当时本局适用《______市城镇个体工商业户管理暂行法)对______公司予以处罚是合法有效的。
二、______市中级人民法院裁定书引用《城乡个体工商户管理暂行条件》;
从而认定“原告有起诉权”是与法理和有关的立法、司法解释相悖的：
1.法律无溯及(法律有特别规定的除外，本案涉及的法律、法规、规章皆无有溯及力的特别规定)。《城乡个体工商户管理暂行条例》是____年___月___日起实行。而本案所认定的行为是发生在_____年___-___月间，并未延续到上述《暂行条例》发布实施以后，所以该《暂行条例》不能辖及此案。
2.以下司法解释可为佐证：
(1)最高人民法院《对在审判工作中有关适用民法通则时效的几个问题的批复》(批复______市高级人民法院的)第1条述：人民法院审理民法通则施行前发生的民事案件，无论是已经受理尚未终结，还是今后受理的，凡民法通则施行前法律、政策已有规定的，则适用原来的法律、政策;民法通则施行前法律、政策没有规定的，可以参照民法通则的规定。申诉人认为，在法律和司法解释尚未作出别种规定的情况下，行政案件应当适用上述规定的精神。
(2)国家物价局对《xxx价格管理条例》中行政诉讼等问题的溯及力的解释(_____年___月___日)，(______)价检字第______号第一条述：《条例》第三十二条关于被处罚单痊和个人不服上一级物价检查机构的复议决定，可在收到复议决定通知之日起15日内向人民法院起诉的规定，不具有溯及力。现在查处______年___月___日《条例》发布以前的价格违法案件，应以案发时施行的xxx《物价管理暂行条件》为依据。该(暂行条例》没有作出被处罚单位和个人不服复议决定的可以向人民法院起诉的规定，上一级物价检查机构的复议决定即最终裁决。因此，人民法院对上述案件当事人的起诉，依法不应受理。
本案与上述情况十分相似，故本局根据法律和法规，在本局的(复查决定书》末了写明“本复查决定，为最终决定”。申诉人认为有关人民法院应当尊重本局依法行使权力的权利。
鉴于以上事实和理由，请贵院撤销______市中级人民法院(______)___中行上字第_____号行政裁定书，依法重新处理。
______高级人民法院
申诉人：______工商行政管理局
________年_______月_______日
医疗机构申诉模板范文 第六十篇
申诉人：XX市蔬菜种植场(被告)，场址：XX市X区X乡。办公电话：XXXXXXXX。
法定代表人：孟XX，男，xxx生，系该场场长。
委托代理人：李XX;男，xxx年出生，系该场化肥采购员。、被申诉人：XX市某化肥厂(原告)，厂址：XX市X区Xt
法定代表人：刘XX，男，系该厂厂长。办公电话：XXXXXXXX。
因XX市某化肥厂诉XX市蔬菜种植场合同纠纷一案，申诉人不服XX市X区人民法院xxx年4月14日民字第582号民事判决，现提出申诉。申诉的理由和求如下：
1.被申诉人所述事实不清，故意回避关键细节;
2.被申诉人诉我方违约条件不实。
综上所述，申诉人重申，在与XX市某化肥厂的合同纠纷中，我方不存在违反合同约定的行为，对其提出的赔偿要求，请求予以撤销。
XX人民法院
申诉人：XX市蔬莱种植场(公章)
法人代表：孟XX
xxx年4月24日
医疗机构申诉模板范文 第六十一篇
申诉人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址。(如是刑事案件申诉人在押的，还应写明现押处所;要是被告人的辩护人、亲属、其他公民申诉的，应写明申诉人姓名、职业、同被告人关系，并加一段介绍被告人个人基本情况)。
对方当事人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址。
申诉人×××因×××一案，
不服××××人民法院于19××年×月×日××字第××号刑(民)事判决，提出申诉。
申诉的理由和请求如下：
××××人民法院
申诉人：(签名盖章)
××年×月×日
代书单位：×××法律顾问处
相关知识
(一)首部
主要写明申请人的基本情况，案由、案件编号、终审法院名称。一般可以这样表述：
“申请人因××××一案，对××××人民法院的于××××年×月×日的(19×× )第××号一审(或二审)民事判决书(或裁定书、调解书)不服，提出再审申请。”
(二)正文
是再审申请的关键，主要由申请事项及事实和理由部分构成，申请事项一般是要求重新 审理。事实和理由是再审申请是否能得以支持的关键，根据上述提起再审的法律规定，申 请人一定要把一审、二审的审理情况介绍清楚。新证据的发现，新证据的提供，终审法院适 用法律不当，违反法律程序，审判人员有徇私舞弊行为。
(三)尾部
依次写明致送人民法院全称、审请人名称、审请日期并在附项中列清一审、二审 判决(裁定、调解书)和有关证据的份数。
四注意事项
针对性。因为根据法律规定对于判决书、裁定书、调解书提出再审申请的条件不同，因 切合法律对判决书、裁定书、调解书不同的再审条件，有的放矢地写清法律事实和理 由。
时效性。由于法律对再审申请有时效限制，所以再审申请书应尽早制作，以免殆误机会。
医疗机构申诉模板范文 第六十二篇
经典申诉状【范文一】：
申诉人(刑事案件的当事人及其法定代理人、近亲属、委托律师)：
写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务，住址等基本情况，律师只需写明姓名及其所在律师事务所名称。
申诉人_________对_________人民法院_______年______月_____日()字第___________号刑事判决(或裁定)，提出申诉。
请求事项：
写明请求事项的要点。
事实与理由：
写明基本的案情事实，审判结果以及具体的.申诉理由和法律依据。
___________人民法院
申诉人：
代书人：
年 月 日
附：原审_____________书复印件1份
经典申诉状【范文二】：
申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申诉人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申诉人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
申诉人因XXXX(写明案由，即纠纷的性质)一案不服XXXX人民法院(写明原终审法院名称)XXXXX第XXX号XX判决，现提出申诉，申诉请求及理由如下：
请求事项：(写明提出申诉所要达到的目的)
事实和理由：(写明申诉的事实依据和法律依据，应针对原终审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)
XXXX人民法院
申诉人：(签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
附：本申诉状副本X份(按被申诉人人数确定份数)。
医疗机构申诉模板范文 第六十三篇
民事申诉书
申诉人：XX市蔬菜种植场(被告)，场址：XX市X区X乡。办公电话：XXXXXXXX。
法定代表人：孟XX，男，1xxx生，系该场场长。
委托代理人：李XX;男，1xx年出生，系该场化肥采购员。、被申诉人：XX市某化肥厂(原告)，厂址：XX市X区Xt
法定代表人：刘XX，男，系该厂厂长。办公电话：XXXXXXXX。
因XX市某化肥厂诉XX市蔬菜种植场合同纠纷一案，申诉人不服XX市X区人民法院2009年4月14日民字第582号民事判决，现提出申诉。申诉的理由和求如下：
1.被申诉人所述事实不清，故意回避关键细节;2.被申诉人诉我方违约条件不实。
综上所述，申诉人重申，在与XX市某化肥厂的合同纠纷中，我方不存在违反合同约定的行为，对其提出的赔偿要求，请求予以撤销。
XX人民法院
申诉人：XX市蔬莱种植场(公章)
法人代表：孟XX2009年4月24日
附：原审裁定书抄件一份
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医疗机构申诉模板范文63篇
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