洗胃记录范文(篇一)

“第一百八十二条 批生产记录的内容应包括：

1. 产品名称、规格、批号；

2. 生产以及中间工序开始、结束的日期和时间；

3. 每一生产工序的负责人签名；

4. 生产步骤操作人员的签名；必要时，还应有操作（如称量）复核人员的签名；

5. 每一原辅料的批号和（或）检验控制号以及实际称量的数量（包括投入的回收或返工处理产品的批号及数量）；

6. 相关生产操作或活动、工艺参数及控制范围，以及所用主要生产设备的编号；

7. 中间控制结果的记录以及操作人员的签名；

8. 不同生产工序所得产量及必要时的物料平衡计算；

9. 特殊问题的记录，包括对偏离工艺规程的偏差情况的详细说明或调查报告，并经签字批准。”

洗胃记录范文(篇二)

尊敬的各位领导，各位同事，你们好!

我叫某某某，很荣幸今天能代表急诊科来参加今天的演讲比赛。下面我演讲的题目是《天使无悔》

如果我们的医院是一棵参天大树，我们则是与树干息脉相连的片片绿叶，如果就死扶伤的事业是一条奔腾不息的河流，我们则是激流中悄悄绽放的朵朵浪花。

我们的职业被誉为"白衣天使"，是人们对护士形象美和内在美的神情赞誉。一袭飘然白衣，是一棵纯洁的心灵，一顶别致的燕帽，是一项守护生命的重任。作为一名白衣天使，面对患者渴望的目光，我们义无反顾，面对工作的一贯平凡，我们从容不迫，面对肩负的神圣职责，我们兢兢业业，面对时代的召唤，我们一往无前。因为我们的双臂撑起的是希望，因为我们的双手是托起明天的太阳。如果说，无私的奉献精神是白衣天使永恒的追求，那么，高尚的医德风范则是我们所珍惜的生命。在平凡的工作岗位上成就我们不平凡的业绩，爱与奉献是我们白衣天使永恒不变的主题!爱与奉献是我们白衣天使无悔的选择。

柴院长在今年的医院报告中提出"二次创业"的理念，深刻洞察我院现状和季后发展方向，致力于加强内涵建设，打造医院品牌，这激发了广大干部职工的创业热情，拓展了大家的工作思路，尤其对于我们刚进院的护士，是非常鼓舞人心的，大家可以围绕这个核心目标的努力前进，而急诊科是医院的一大窗口，所以我们的护理单元的业务技能和服务意识就显得格外重要了。我们将继续加强专业理论及技术的学习，做到人人过关，并结合自身特点，优化操作流程，提高工作效率。同时，我们也强调服务意识，增强道德建设，给患者以爱心和同情心。正如护理学创始者南丁格尔所说过，"护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。"也有人说，用自己的左手温暖自己的右手是一种自怜，而用自己的双手去温暖别人的双手，却是一种奉献。在实际工作中，一些病人因为车祸或斗殴，浑身是血，我们的双手要伸出去，一些老人大小便失禁，衣裤弄的浑身是粪便，我们的双手要伸出去，一些醉酒的满身都是呕吐物，我们的双手要伸出去。对于我们急诊科护士，除了要有责任心外，还要善于与人沟通。

面对抢救室外焦急万分的病人家属，我们要擅于安定他们的情绪;面对对治疗心怀抵触的病人，我们要擅于耐心劝导。我们要用心交流，搭建病人与护士间心灵的桥梁。还记得某个下雨的夜晚，伴随着一阵急促的120声，一位浑身农药味的中年男子被抬下了急救车。随车的家属告诉我们他因为赌博输钱就喝下了300毫升的农药。顿时，我们所有人的神经都紧绷了起来，大家争分夺秒--实行心电监护，建立静脉通路，洗胃。希望在最短的时间内让这位病人脱离生命危险。但事与愿违，不论家属怎么劝导，这位病人就是不愿意接受我们的急救。时间一分一秒的过去，危险也一步一步地逼近。正当大家手足无措时，当晚的值班护士伸出了双手，她紧握着病人的手说道："我们都知道你很难受。但你家里还有年迈的父母，爱你的妻子和尚未懂事的孩子，你舍得丢下他们吗?你走了他们怎么办?"病人注视着自己的家人，眼含热泪。那位护士接着说："你是不是觉得赌博输钱对不起自己的家人?"那位病人没讲话，只是默默地点了下头。"每个人都会犯错，"护士耐心地说："只要你肯改，你的家人一定会原谅你的。既然事情已经发生了，那就让它彻底地过去吧，现在你要做的就是配合我们的治疗。看看你的孩子，他还小，还需要爸爸来爱护。你舍得就这么丢下他吗。"病人环视了自己的亲人，眼角犯泪。最终接受了洗胃，经过反复的洗胃和治疗。病情也稳定了下来。当他出抢救室那天，他一一感谢了在场的护士。最后，他紧紧地握着那位值班护士的手说："多亏了你，谢谢你那番话，不然我真的太对不起那些爱我的人了""不用谢，这是我们应该做的，"护士微笑着对病人说。

洗胃记录范文(篇三)

大学时光如梭飞逝，转眼我们即将离开校园走进医院，开始我们的实习生活。怀着朝圣者般的心情，我们走进了广东省中医院，开始了维期四十二周的实习生活。

记得我们的第一个实习科室是急诊科，就是在这里我的人生揭开了新的一幕。我第一次为病人静脉输液，手抖针也抖，大叔笑着对我说：“没事儿，我血管好！”那一句话对我来说如同甘霖，那一次我成功了。从那时起，不管再尝试什么样的操作，我虽生疏但不再胆怯了。

有一天夜班，急救车送来了一个年轻的小伙子，因失恋喝药自杀。洗胃持续了两个多小时，小伙子因躁狂不配合，重插了五次胃管，抢救室满地污秽。事后冰心老师询问我关于洗胃的知识，洗胃禁忌症、注意事项、洗胃常用溶液等等，我几乎都是一知半解。冰心老师气了，那是我进入临床以来第一次挨吵，冰心老师说：“你是一个本科生，不是中专大专毕业，你要明白你的位置，你要明白你要懂些什么，你来医院不是单纯地为了打针输液。”我由衷的感激冰心老师，她的一番话改变了我随遇而安的'想法，从此每接触一个不熟悉的病种或者操作技术，我都会回去翻翻课本查查资料，使自己的知识更加完善。

在骨二科，我学会了细心。骨二科的病人多为四肢长骨骨折的病人，由于惧怕疼痛，很多病人都不愿意翻身。这样子长期卧床，病人很容易发生褥疮。每次巡房，老师都会协助病人翻身。其实只要找对方法，妥善处置患肢，病人很少会感到不适或者疼痛的。另一方面，观察病人患肢的愈合情况也很重要。常常要摸肤温，对比双侧足背动脉的搏动情况，看足趾的活动等等，这些都是细小的方面，但是要有发现的眼睛和细致的心。

在治未病中心，我领略了中医的风采。这里有为减肥而来的肥胖者，有行动不便的瘫痪病人，有前来调理养颜的女士，有出现神经问题的儿童………我们接触最多的操作便是艾灸疗法，艾灸疗法有热敏灸和艾箱灸，这些都需要耐心和细心的。譬如热敏灸，要持灸为病人熏烤二十分钟，期间要注意距离谨防灼伤病人，也要及时抖落燃灰防止掉落烫伤病人。又譬如艾箱灸，要充分点燃艾条，注意摆放的位置，防止艾箱内温度过高或者过低。另外一项我们干得比较多的操作便是拔火罐了，这其实是一项说简单不简单说难也不难的操作。点燃酒精棉球，迅速在罐内炙烤，但是注意不要烤在罐口，还有火苗不可过大，防止烫伤病人。在治未病中心，看到很多西医无可奈何的病症，在中医的调理下病人的痛苦得到减轻生活质量有所改善，甚至是瘫痪病人重获行动自如的能力，我从内心为中医而自豪。

在针灸科和心血管内科，我学会了理解和耐心。这两个科室住的绝大部分都是老年慢性病病人。这些病人长期遭受病痛的折磨，常常脾气不好、絮絮叨叨、需要人倾听。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士，我们要有博大的胸怀，纵然受了委屈，脸上依然是灿烂的微笑，我们要知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛；这微笑是雨露，能滋润患者的心灵；这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康平安的希望！所以，不管多累，心情多么不好，我都会在进入病房之前重整笑脸。所以，我和很多阿爸阿婆关系很好。有时换个小组工作，总会有老师对我说：“xx床xx阿爸说，姑娘，这几天怎么没见那个爱笑的小姑娘呀？”这时，我就会很高兴，因为这也是一种肯定。

送人玫瑰，手留余香。医院，常常会值夜班。我总会主动承担巡房的责任，每隔一段时间去病房看看。记得那是一个深秋的夜晚，巡至35床时，看到阿婆的被子快掉了，我轻轻地拾起帮她盖好，我在掖被角的时候阿婆醒了，阿婆睁开眼睛没说话，朝我作了个揖表示感谢。其实医院就是这么一个充满淡淡温情的地方。“两心不可以得一人，一心可得百人”讲的就是这个道理，所以并没有完全不讲理的病人或者家属，我们只要以诚待人，必有余香留于手。

另外我在实习期间，认真学习了医疗纠纷法律讲座及医疗纠纷处理技巧，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法，这样能大大减少和医疗纠纷的发生。

洗胃记录范文(篇四)

大学时光如梭飞逝，转眼我们即将离开校园走进医院，开始我们的实习生活。怀着朝圣者般的心情，我们走进了广东省中医院，开始了维期四十二周的实习生活。

记得我们的第一个实习科室是急诊科，就是在这里我的人生揭开了新的一幕。我第一次为病人静脉输液，手抖针也抖，大叔笑着对我说：“没事儿，我血管好！”那一句话对我来说如同甘霖，那一次我成功了。从那时起，不管再尝试什么样的操作，我虽生疏但不再胆怯了。

有一天夜班，急救车送来了一个年轻的小伙子，因失恋喝药自杀。洗胃持续了两个多小时，小伙子因躁狂不配合，重插了五次胃管，抢救室满地污秽。事后冰心老师询问我关于洗胃的知识，洗胃禁忌症、注意事项、洗胃常用溶液等等，我几乎都是一知半解。冰心老师气了，那是我进入临床以来第一次挨吵，冰心老师说：“你是一个本科生，不是中专大专毕业，你要明白你的位置，你要明白你要懂些什么，你来医院不是单纯地为了打针输液。”我由衷的感激冰心老师，她的一番话改变了我随遇而安的想法，从此每接触一个不熟悉的病种或者操作技术，我都会回去翻翻课本查查资料，使自己的知识更加完善。

在骨二科，我学会了细心。骨二科的病人多为四肢长骨骨折的病人，由于惧怕疼痛，很多病人都不愿意翻身。这样子长期卧床，病人很容易发生褥疮。每次巡房，老师都会协助病人翻身。其实只要找对方法，妥善处置患肢，病人很少会感到不适或者疼痛的。另一方面，观察病人患肢的愈合情况也很重要。常常要摸肤温，对比双侧足背动脉的搏动情况，看足趾的活动等等，这些都是细小的方面，但是要有发现的眼睛和细致的心。

在治未病中心，我领略了中医的风采。这里有为减肥而来的肥胖者，有行动不便的瘫痪病人，有前来调理养颜的女士，有出现神经问题的儿童………我们接触最多的操作便是艾灸疗法，艾灸疗法有热敏灸和艾箱灸，这些都需要耐心和细心的。譬如热敏灸，要持灸为病人熏烤二十分钟，期间要注意距离谨防灼伤病人，也要及时抖落燃灰防止掉落烫伤病人。又譬如艾箱灸，要充分点燃艾条，注意摆放的位置，防止艾箱内温度过高或者过低。另外一项我们干得比较多的操作便是拔火罐了，这其实是一项说简单不简单说难也不难的操作。点燃酒精棉球，迅速在罐内炙烤，但是注意不要烤在罐口，还有火苗不可过大，防止烫伤病人。在治未病中心，看到很多西医无可奈何的病症，在中医的调理下病人的痛苦得到减轻生活质量有所改善，甚至是瘫痪病人重获行动自如的能力，我从内心为中医而自豪。

在针灸科和心血管内科，我学会了理解和耐心。这两个科室住的绝大部分都是老年慢性病病人。这些病人长期遭受病痛的折磨，常常脾气不好、絮絮叨叨、需要人倾听。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士，我们要有博大的胸怀，纵然受了委屈，脸上依然是灿烂的微笑，我们要知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛；这微笑是雨露，能滋润患者的心灵；这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康平安的希望！所以，不管多累，心情多么不好，我都会在进入病房之前重整笑脸。所以，我和很多阿爸阿婆关系很好。有时换个小组工作，总会有老师对我说：“xx床阿爸说，姑娘，这几天怎么没见那个爱笑的小姑娘呀？”这时，我就会很高兴，因为这也是一种肯定。

送人玫瑰，手留余香。医院，常常会值夜班。我总会主动承担巡房的责任，每隔一段时间去病房看看。记得那是一个深秋的夜晚，巡至35床时，看到阿婆的被子快掉了，我轻轻地拾起帮她盖好，我在掖被角的时候阿婆醒了，阿婆睁开眼睛没说话，朝我作了个揖表示感谢。其实医院就是这么一个充满淡淡温情的地方。“两心不可以得一人，一心可得百人”讲的就是这个道理，所以并没有完全不讲理的病人或者家属，我们只要以诚待人，必有余香留于手。

另外我在实习期间，认真学习了医疗纠纷法律讲座及医疗纠纷处理技巧，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法，这样能大大减少和医疗纠纷的发生。

洗胃记录范文(篇五)

（一）加强法律知识学习，提高认识，加强自我保护，应定期组织学习机关法律，法规知识，树立法律意识，使护士认识到护理记录单中的每一个字、每一句话、每一个符号都会成为证据，都代表一份法律责任，从而提高护理人员对护理记录单重要性的认识，学会运用法律保护医院和医护人员自己。

（ 二）提高护士的观察能力，护士长应结合患者的临床表现，指导护士如何观察记录督促护士勤巡视，不断深入病房，通过观察，询问收集资料，加强护理记录的内涵。

（三）以护理观察和具体的护理活动为记录重点，护理工作是否尽职尽责，除病人的主观感受和客观效果外，在记录上反映出的就是护理观察是否及时准确，护理措施具体落实的程度。因此，以护理观察和具体的护理活动作为护理的重点不仅符合实事求是的工作原则，而且记录也更为简洁、完整、重点突出。

（四）加强业务学习，不断提高专科技术水平，根据专科特点规范护理记录单。患者不同，护理重点、观察重点以及重点不同，避免千篇一律，要体现因人施护、因需施护。要密切观察、勤于思考、详实记录。

（五）医护沟通，避免记录不符，医护记录不符主要是因医护双方在收集患者资料过程中信息来源和误差而产生。护士在发现医生的记录与自己不一致时，应主动找医生核实，避免医护记录冲突。

总之，护理记录单的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作，在医患矛盾日益增长的形势下，医疗纠纷发生后，患者或家属随时会抢夺病历，当场封存病历现象，护理记录单是具有法律效力的。今天我们通过规范护理记录书写内容，帮助护理人员明确书写护理记录的思路和线索，寻找完善护理记录的方法，确保护理记录符合客观、真实、准确、及时和完整的标准要求，有利于全面提高护理质量。

参考文献：

百度文库 | 问心蝴蝶 | 护理记录单书写范例

文章说明：护理记录单书写范例内容来自于百度文库 | 问心蝴蝶 | 护理记录单书写范例，该内容仅做知识分享，如有侵犯到您的权利，请联系本账号删除。

洗胃记录范文(篇六)

长期医嘱中写有护理级别、护理常规以及注意观察的情况，医生不可能把所有的常规内容都写在医嘱上，但护理记录单上应记录护理常规中的重要内容。如

1、医生开出的级别护理：一级护理，要求每15—30分钟巡视患者一次，应建立巡视卡及时记录巡回情况、巡回时间并签名。

2、气管切开的患者：医嘱开出按气管切开术后护理常规，而我们就要为患者每30分钟或2小时吸痰一次，按时气管内滴药，每日做口腔护理两次，防止呼吸道感染及口腔并发症的发生等内容如实记录下来。

3、医生开出观察疼痛的情况、阴道出血情况以及注意伤口渗血情况等等必须记录观察结果。

4、特殊用药应记录药物的名称、时间、剂量、用法和注意事项。如应用硝酸甘油、硝普钠、甘露醇和化疗药物时，应详细记录用药情况。

5、特殊检查前的准备、注意事项应详细记录。

6、患者有症状时医生未给予处理意见，嘱 “观察”，“观察”同样也是医嘱，护士要记录医生的全名、医嘱观察的内容。也就是说，护士在每天书写护理记录单时要查看医嘱及上一班护理记录单，以便于继续观察病情和及时处理。

洗胃记录范文(篇七)

xxx1993年毕业于xx卫校。从走上工作岗位的第一天起，她就暗自下定决心要以护理先驱--南丁格尔为榜样，以一丝不苟、严谨求实的态度对待自己所热爱的护理事业。

急诊科是医院的前沿阵地，是一个没有**的战场。每天这里均要接待几十名甚至上百名的急诊患者，医护人员每天面对着生与死的搏斗和血淋淋的场面。作为急诊科的一名护士，xxx深深懂得：急诊科危重病人多，病人病情变化快，抢救的最初几分钟往往是抢救成功的关键。因此，必须要有过硬的本领和高超护理技术。为了熟练掌握急救八大仪器的*作，她虚心向老护士请教，主动放弃节假日，勤学苦练，经常在自已身上练习静脉注*，在模拟人身上练习心肺复苏、洗胃术等，经过刻苦的学习，练就了过硬的急救*作技术，并掌握各种抢救*品的*理作用、适应症、禁忌症，为成功地抢救危重病人打下良好的基础。在抢救过程中，急诊护士先进事迹她能与医生密切配合，对大批伤员中毒事件能沉着、冷静、正确分诊，渐渐地在同龄人中脱颖而出，成为急诊科的一名业务骨干。在去年冬天的一个深夜，天宝卫生院送来一名重度乐果中毒的患者，神志不清，口吐白沫，呈点头状呼吸，病情危重，必须马上清除毒物，*胃管洗胃，可是由于在当地卫生院反复几次*管不成功而引起

洗胃记录范文(篇八)

2.书写规范 .体温表 楣栏：用蓝黑色笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科别、床号、住院号。

a.入院日期：年份必须写4位数。 b.床号、科别：填写入院时安排的床号、科室，有转床、转科，在原床号、科室后加“→”号，并写明转往的床号、科室。

例如：内二科→外一科，2→3。 日期栏：用蓝黒色笔填写。

每页第一日应填写年、月、日，中间用 短横线隔开（如2000-2-9），其余6天不填年、月，只填日；如在6天当中遇到新的月份或年度开始时，则应填月、日或年、月、日。年份写4位数。

住院日期栏：由当天第一次绘制体温时，用蓝黑笔填写，从入院当天为第一天写“1”，连续写 至出院当日。 手术后（或分娩后）日数：由当天第一次绘制体温时，用红笔填写，手术当天写“0”，手术次日为手术后第一日，写“1”，依次填写（分娩后日数填写相同）。

如遇第二次手术，则停写第一次手术日期，改写为“Ⅱ-0”，以回病室时间为手术后“0”日期，依次填写，例如：2000-12-18号第一次术后第9天，11:45PM第二次手术结束回病室，在原来已填写好的“9”后面加填“（Ⅱ-0）”，则写成“9（Ⅱ-0）”；如2000-12-19号0:30AM回病室，则在12月19号手术后日数栏内写上“Ⅱ-0”。手术（分娩）日数连续填写到手术第10日。

42~40℃栏：在相应时间栏内，用红笔纵行填写入院/手术/分娩/转入/出院/死亡后，用短竖线隔开（占一格）再写时间，按12小时记，具体到时和分，填写死亡时间应与医生一致。手术不写时间。

a.转科由接收科室填写，如下午5时30分由内一转入内二，由内二接受时填写“转入—五时三十分”。 b.急诊科送“绿色通道”病人直接入手术室者，由术后接收科室按照手术护理记录单入室时间填写“急诊入院手术”及时间，。

c.私自离院、拒绝监测体温者护士可在体温单42℃下注明 “外出”、“拒测”，填写次数按照体温监测常规，私自离院外出者需每班书写护理记录注明。 34~36℃栏：用蓝色签字笔在34℃上填写重要诊疗措施和特殊用药，停止时注明“停xxx”，例如：在使用日期填写“冰毯”、“地高辛”、“人工辅助呼吸”；停止日期填写“停冰毯”、“停地高辛”、“停人工辅助呼吸”。

35℃下用蓝色签字笔填写降温方式等。 体温曲线的绘制： a.用蓝笔绘制符号：口温“●”，腋温“*”，肛温“О”，相邻两次体温用蓝直线连接，在粗线上不必连线，体温表上注明“冰毯”或私自外出未画体温者，相邻两次体温不连线。

b.物理降温半小时后所测得的体温，画在降温前体温的同一纵格栏内，以红圈表示，并以红虚线与降温前温度相连，下一次体温应与降温前体温相连。例如：测得体温39℃，处理后半小时复测℃，则在℃处用红圈表示，红虚线连接39℃，若处理后半小时复测体温℃，则在℃处用红圈表示，红虚线连接39℃。

在纵行35℃以下填写降温方式如（酒精擦浴、温水擦浴、冰敷），如果采用两种以上物理方式降温的写“物理降温”。 c.如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录限制须 将体温变化记录在护理记录中。

d.如体温和脉搏重叠时，在蓝叉外画红圆圈表示；肛温与脉搏重叠时，在蓝圆圈内画红圆点表示；口温与脉搏重叠时，在蓝圆点外画红圆圈表示。 e.如体温不升者，不需绘制体温，在35℃以下写明“体温不升”（需低温计测试者除外），相邻前后两次体温不需连线。

f.病人体温突然上升或下降应给予复试，复试符合，在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“v”表示核实。临时外出回病房后一定要补测。

脉搏曲线绘制： a.脉率以红圆点表示，相邻的脉搏用红线相连，心率以红圈表示，相邻的心率也用红线相连。 b.脉搏短绌的病人测量脉搏的同时必须测量心率，并在体温单上绘制，以红圆圈表示心率，红圆点表示脉搏，两者之间头尾相连。

C.如脉搏、心率超过180次/分，一律画在180次处，并在脉搏右侧同格内用红笔画一向上箭头。 呼吸用数字表示，不做常规测试，根据病情或医嘱测试并记录。

用蓝黑钢笔在呼吸栏相应时间内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上后下。 总入液量栏：用蓝黑色笔填写。

按护理常规和医嘱要求，每24小时（7AM~次日7AM）统计一次总入量（包括输液、饮水、食物等），下夜班把数字（不写单位）填入前一日栏内。 排出量栏：用蓝黑色笔填写，只填写数字。

a.大便次数：每隔24小时填写一次，记录昨天中午12时至今天中午12时期间的大便次数。如无大便，则以“0”表示；如系灌肠后的大便次数，则以“1/E” “0/E”表示（分子记录大便次数）；若因手术需要，对已解过大便的病人仍需灌肠者，则以“13/2E”表示，（即灌肠前已解过大便一次，经二次灌肠后又解大便三次），大便失禁或假肛则用“*”表示（无法控制大便次数者，为大便失禁），清洁灌肠后多次大便用*/E，若需要记录大便量，画斜线，斜线上记录大便次数，斜线下记录大便量。

例如：2/500(g)。 b.尿量：按医嘱要求，每24小时（7AM~次日7AM）统计一次尿量，下夜班把数字填入前一日尿量栏内。

导尿病人尿。

洗胃记录范文(篇九)

一、入户拜访、慰问对企业有突出贡献的职工，将企业对职工的重视与关怀带到职工家中，同时感谢职工家属对职工工作的理解与支持，正面激励职工在今后的工作中再接再励，勇创新功；

二、入户慰问困难职工（五保户、职工遗属、因工致残、因病致困等），将企业对职工及其家属的暖暖关怀送给职工，同时了解职工有无需要单位(或组织)解决的问题，起到上情下达，下情上传的中转站作用。

三、入户调查了解员工对企业即将实行的与员工密切相关的新政有何意见或建议，了解民情民意，为新政的顺利实施做好铺垫及宣传讲解作用。

开始前：职工家访开始之前应详细计划家访目的、安排好家访职工路线、时间、地点，与受访职工约定登门拜访时间，需要的话还应进行家访前期相关资料的搜集，根据家访目的准备好拜访礼物、礼金、奖状、锦旗等物；

家访中：按家访目的逐步与职工及其家属交谈，并记录与家访目的相关的重要谈话内容，职工对企业家访的态度及所提的建议、要求，最好带个录音笔，为事后回忆及重点描述所用；同时按家访目的适当记录职工家庭环境、职工家属的精神面貌等；

家访后：按家访计划家访记录，形成文字报告递交相关部门

洗胃记录范文(篇十)

1．病程记录应另开新页书写。“病程记录”位于病历纸中央，左边注明年月日（必要时记至时、分）)

2．病程记录由住院医师或值班医师书写。有实习、进修医师时，由实习、进修医师书写。带教医师或上级医师要及时检

查，作必要的修改和补充，并签全名。

3．切忌记流水账式病程记录或繁琐而重点不突出的病程记

录，要体现出及时性、连续性、全面性、准确性、科学性的特点。

一是记录要及时。危重抢救病例应随时记录，并标明具体时间。非在班时间由值班医师记录，重病者至少每天记录一次，一般病例3天记录一次，病情稳定或慢性病例最长间隔时间不得超过5天。大、中手术后3天，每天至少记录一次，以后根据病情确定间隔记录时间。会诊记录、手术记录、特殊检查和特殊治疗记录不能作为一次病程记录计算间隔时间。

二是要注重病情记录的连续性。如入院时的阳性症状、体征，何时减轻或消失，在病程记录中要有所体现。

三是要注重病程记录的全面性。前面提到的病程记录应包括的11项内容，要注意涵盖。

四是记录内容要准确。如血压下降、白细胞升高，要有确切数值，避免似是而非的含糊语句。

五是要注重病程记录的科学性。病程记录一般要符合疾病的演变规律。

（四脑程记录的格式

l首次病程记录

病程记录

年、月、日、时、分

主要症状、体征和有关检查

诊断分析

诊疗计划

上级医师检诊情况

医师签名

2．一般病程记录

年、月、日

简述当日或近日的病情变化、治疗效果，上级医师的病情分

析和诊疗意见，有关的检查结果及医疗、护理应注意的事项等。

医师签名

（五病程记录示范

1．首次病程记录示范

病程记录

2002一2一4 10:20

患者王某某，女，19岁，学生。因间歇性发热伴四肢关节痛 16个月，于2002年2月4日上午10时20分入院。

患者近一年半常不规则发热、多汗，有时体温高达39℃以上，并伴有四肢关节游走性肿痛，服用解热镇痛药暂时有效，近一个多月来上述表现加重而入院治疗。体格检查：体温℃, 脉搏94次／分，血压120/85mmrg。慢性病容，神志清晰，自主

体位。咽部轻度充血，扁桃体ii“肿大，无脓性分泌物。心界正常，心率94次／分，节律规整，心尖区第一心音低钝，可闻及ii级吹风样收缩期杂音，不传导，a2二p2。肺及腹部无异常。四肢关节活动无异常，双肘关节、前臂伸侧及胫骨前皮下可触及多个直径约3 -5毫米大小的结节，较硬，不与皮肤勃连，有轻度压痛。双侧腕关节及踩关节肿胀，指关节无异常。实验室检查：

x 10‘2/l,hbllog/l,wbc7. 1、10,/l,n28% ,l72%，血沉60mm/h, aso1:2000+）。ecg示①窦性心律；②st段： ii、 avf、v3一v5下移一0. 075mv，伴有t波低平。

诊断分析：依据：①患者为青年女性；剧是期间歇性发热伴四肢关节疼痛；③四肢关节附近有皮下小结；④第一心音低钝，心尖区听到不传导的收缩期杂音；⑤血沉增快，ecg有sr一t 改变。诊断：风湿热（活动期）。

诊疗计划：①卧床休息，软食，测体温一日4次；②青霉素 80万单位，肌注一日2次，以控制链球菌感染；③暂不用抗风湿

治疗，先行检查观察；④查肝功、免疫球蛋白、类风湿因子、抗核抗体、e玫瑰花结试验、狼疮细胞等，以排除其他结缔组织病；⑥皮下小结活检。

赵某某主治医师上午检诊病人，同意风湿热（活动期）诊断，共同制定了诊疗计划，并嘱：①密切观察病情变化；②尽快完成各项检查。

李某某

2．一般病程记录示范

2002一2一6

患者入院两天，病情稳定，仍有低热（℃ -38t)，关节肿痛未加重。今日上午王某某主任医师查房，听取病史汇报及查体后，认为根据病人表现为大关节游走性肿痛、皮下小结、血沉增快、心电图有st - t改变，结合以上其他鉴别性化验检查

均为阴性，可以排除结缔组织病，如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮。同意原诊断及处理意见。指示开始使用抗风湿药物，先口服阿司匹林0. 9g，每日3次，注意消化道反应。若有高热时可合并使用强的松10mg，每日3次。鉴于病人出现多个皮下小结，嘱查24小时尿液尿酸定量及关节摄片，以排除痛风。已开始抗风湿治疗，要密切观察病情变化。以上遵嘱执行。

李某某

允许幼儿犯错误，告诉她改了就好，不要打骂幼儿，以免因害怕惩罚而说谎。8. 关注幼儿的感受，能以平等的态度对待幼儿，使幼儿切实感受到自己被尊重。 9. 经常带她参加公共活动并鼓励其多讲话并给予肯定和表扬，给她自信心。幼儿成长记XXXXXXXXXX