特种病申请书范文(篇一)

尊敬的救助中心领导们：

你们好！

今年五月二十日高烧持久不退二十余天。经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。也就是白血病。家人得知。从此一颗重型炸弹落在我的家中。

现已完成第一阶段化疗。花费3万多元。据医生介绍。此病还需要元巨款。对于我的家是个天文数字。

家庭背景：父亲：xx33岁。母亲xx32岁。两人在外打工度日。收入低薄。姐姐11岁在校读书。爷爷：xx58岁。奶奶：xx英56岁种两亩田度日。

奶奶长年体弱多病。偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水。子宫积瘤。住进了市人民医院。微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。

现特此申请求助小天使。救救这个可怜的家庭吧。在此衷心的感谢小天使救助中心。

申请人：xx

时间：xx年x月x日

特种病申请书范文(篇二)

本人＊＊＊，男，现年＊＊岁，原系＊＊＊＊＊＊职工，因患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于＊＊＊＊年＊月＊日在本厂申请办理了休养手续，每月领取＊＊＊元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，２０**年至２０**年更是屡次被市急救中心ｉｃｕ重症监护室下达《病危通知书》。

２０**年１月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显着下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月只有＊＊＊余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

特种病申请书范文(篇三)

（2）称谓

顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。 如：

尊敬的校领导：

您们好！

（3）正文

正文部分是申请书的主体，首先提出要求，其次说明理由。理由要写得客观、充分，事项要写得清楚、简洁。

我叫***，系法学院九七级刑法学研究生。我来自**省**市一个贫穷落后的 山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的.收入。我由于是自费生，家里已为我 欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。  最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。

（4）结尾

写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等，也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。

此致

敬礼！

（5）署名、日期

个人申请要写清申请者姓名，单位申请写明单位名称并加盖公章，注明日期。  学生：***

****年**月**日

特种病申请书范文(篇四)

我们自愿离婚，并遵照《中华人民共和国婚姻法》关于双方自愿离婚的规定，对有关问题已作出妥善处理，请准予登记，发给《离婚证》。

女方：

姓 名：性 别：民 族：出生日期月

籍 贯：现在地址： 工作单位：文化程度： 职 业： 婚姻状况：

居民身份证编号： 结 婚 证字号、日期字第 号 年 月 日 双方申请人（签字、盖章或按指印）

年

家庭财产协议

经双方协议决定如下：

特此声明，此协议一至两份，签字认可具有法律效力，今后双方决无反悔纠纷财产无权干涉。

备注：今后双方生死病老与俩个儿子无关，望双方遵守。

男方签字认可：

女方签字认可：

特种病申请书范文(篇五)

尊敬领导：

根据全镇小学教育的发展形势，根据本人的年龄和身体健康情况，我曾在xx年x月向中心打过报告，要求辞去村校校长的职务，根据当时的具体情况，组织没批准。

由于组织的信任，我拖着病体全力地工作。工作上可以说功大于过。任校长工作以来，所工作过的两所学校，在社会上均有好的反响。学校工作上，我可以说无愧无悔。

从整体上来说，村小犹如人体上的一个重要的器官，重要的器官有毛病，会使人不能正常地生活，甚至夭亡。我已是58岁的人了，再加上病缠身，根本适应不了新的教育形势，不可能把学校管理的更好，工作上稍有懈怠，学校是会出乱子的。说句心里话，我现在不管干什么就觉打怵。因此，完全有辞去村校校长职务之必要。

“人事有代谢，往来成古今”。我在第一份辞呈中说过：吴炉镇小学的美好前景应交给有能力的人去描绘——特别交给那些年富力强、德才兼备的人。

姜，老的辣;人参，老甚则为宝;人，年纪大了，总不是那么中用。为了使学校的前程更加灿烂辉煌，我再次要求退下来。下学期，学校有关领导的事说甚么也不能再管了。

切切之要求，万望准之，莫误大事!

此致

敬礼

申请人：yjbys

20xx年xx月xx日

特种病申请书范文(篇六)

尊敬的公司领导：

本人xxx，男，现年xx岁，原系xxxxxx职工，因其患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于xxxx年x月x日在本厂申请办理了休养手续，每月领取xxx元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，20xx年至2008年更是屡次被市急救中心icu重症监护室下达《病危通知》。

20xx年1月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显著下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月只有xxx余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

特种病申请书范文(篇七)

尊敬的公司领导:

您好！

经过深思熟虑地思考，我决定于x年x月x日辞去我目前在公司所担任的职位。我非常重视我在公司一年的这段经历，也很荣幸自己成为过公司的一员，xxx公司,做为xx行业的龙头,我确信我在公司的这段经历，将对我的人生规划以及今后职业发展产生巨大的影响和帮助。

现在离x月x日还有一段时间，这样公司将有时间去寻找适合人选来填补我的离职而造成的空缺，同时我也能够协助公司对新人进行入职培训和做好工作交接，使他尽快熟悉工作。另外，如果公司觉得我月底之前某个时间离开公司比较适合，不妨给我个建议或尽早告知我。

x总是开明的，我来公司后，多项建议被采纳并付诸实施，让我对xx公司有家的感觉。同时，不可否认，又有许多不尽如人意的`地方，由于我个人管理能力及风格的原因，拓展部团队的作战能力一直没有实现质的突破。这也是我提出离职的一个主要原因。希望能有更合适的人，带来新鲜的血液，推动拓展部再向前发展。其次是由于我个人的健康原因，离开这个环境是相当不舍，但心中想要再次寻求新发展方向的想法随着年龄的增长，愈演愈烈。虽然目前还没有明确的定位。

如果我的离去给公司带来了诸多不便，我表示万分的歉意。离职之后，我将会和公司保持联系，如果公司在某一方面还有需要我的话，我将尽力配合。祝公司：稳健、快速发展。

申请人：xxx

xx年x月x日

特种病申请书范文(篇八)

尊敬的领导：

您好!

我叫xxx，系xx省xxx市xxx县xxx镇xxx村人，家中现在只有自己一人生活，居住在19xx年自己建造的砖坯房中，住房面积约50多平方，现在没有任何经济收入，家庭生活困难，特申请低保。

我的家庭情况是：我本人19xx年2月24日出生，没有工作，长期在家务农，由于现年龄偏大疾病缠身已丧失劳动能力，近些年经常在县乡医院就诊治疗，诊断有高血压心脏病脑血栓颈椎病（已压迫神经），丈夫于20xx年冬因突发心脏病去世，自此家里的经济收入便没有了着落，膝下有三个女儿都已结婚，嫁与外村，生活并不富裕，相对日子窘困，只能维持自己的正常家庭支出。为了不在让女儿们生活每况愈下，让自己的疾病有所缓解，只能请求政府给予帮助，给予我最低生活保障。谢谢！

申请人：xxx

20xx年x月x日

特种病申请书范文(篇九)

尊敬的公司领导:

本人xx，男，现年xx岁，原系...职工，因其患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于...年x月xx日在本厂申请办理了休养手续，每月领取xx元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，2007年至2008年更是屡次被市急救中心icu重症监护室下达《病危通知》。

20xx年1月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显著下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月仅有...余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

申请人：

xx年x月xx日

特种病申请书范文(篇十)

本人xxx，男，现年xx岁，原系xxxxxx职工，因其患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于xxxx年x月x日在本厂申请办理了休养手续，每月领取xxx元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，xx年至xx年更是屡次被市急救中心icu重症监护室下达《病危通知》。

xx年1月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显著下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月只有xxx余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

申请人：xxx

xxxx年xx月xx日

特种病申请书范文(篇十一)

小天使： 舒志康：男 出生于 年 3 月 27 日.现年 9 岁家住湖北省赤 壁市车埠镇盘石村十组.本人在车埠镇小学读二年级.成绩优秀.全班 第二.

今年五月二十日高烧持久不退二十余天.经武汉儿童医院确诊为 MA2 白血病.也就是 (椎非淋巴骨髓性) 白血病.家人得知.从此一颗重 型炸弹落在我的家中。

现已完成第一阶段化疗.花费 3 万多元。据医 生介绍.此病还需要 元巨款。对于我的家是个天文数字。

家庭背景：父亲：舒亚洲 33 岁.母亲韩慧慧 32 岁.两人在外打工 度日.收入低薄.姐姐 11 岁在校读书.爷爷.舒南方.58 岁。奶奶.钱冬英 56 岁种两亩田度日.

奶奶长年体弱多病.偏偏在这个节骨眼上又得了肾 积水.子宫积瘤.住进了市人民医院.微簿的经济收入那能得起这笔巨 款费用。

现特此申请求助小天使.救救这个可怜的家庭吧。在此衷心 的感谢小天使救助中心。

申请人：YJBYS

20**年**月**日

相关精彩文章推荐：

1.

2.疾病低保申请书范本

3.农村精神病低保申请书

特种病申请书范文(篇十二)

尊敬的院领导：

前段时间身体一直不适，上个月去医院做检查，医院确诊为xxxx病，需要长时间休息，保持作息规律。因此，今天我不舍却又不得不向贵部提出申请：我自愿申请辞去在贵院骨二科的护士职务，敬请批准。

在贵院工作的四个多月里，我每天的日子都过得很开心、很充实，感觉单位的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦。同时在医院里我有幸得到了各位领导老师及同事们的倾心指导及热情帮助。工作上，我学到了许多宝贵的经验和实践技能，进一步夯实了专业基础，提高了护理技能；生活上，得到了各级领导老师和同事们的关照与帮助，对此我深怀感激！这四个多月的工作经验将是我今后走上新的工作岗位的一笔宝贵财富。

在这里，特别感谢科室xxxx主任、护士长傅xxxx、护士xxxxxx小姐在过去的工作、生活中给予的大力扶持与帮助。感谢所有给予过我帮助的同事们。

望领导批准我的申请，并恳请协助办理相关离职手续，在正式离开之前我将一如既往地认真做好目前的每一项工作。

对于由此给医院、科室造成的不便，我深感抱歉。祝大家身体健康，事业顺心。并祝贵院事业蓬勃发展。

辞职人：

20xx年xx月xx日

特种病申请书范文(篇十三)

申请人：，男，X岁，X族，X村民小组村民。 申请事项：因病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

事实与理由：

申请人全家口，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。X年申请人身患肝胆管结石病，经诊断需慢调治疗，每年需要花销数千元的医疗费，至今尚未痊愈。又于X年患直肠瘤住院治疗天，住院期间花费医疗费用X余元，东凑西借现负债XX万元，造成申请人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，申请人的家庭情况符合大病补助条件。特向人民政府提出申请，请求给予大病补助X元，以救助申请人后期治疗为盼。

申请人：

X年XX月XX日

特种病申请书范文(篇十四)

本人___，男，现年__岁，原系______职工，因其患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于____年_月_日在本厂申请办理了休养手续，每月领取___元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，__年至__年更是屡次被市急救中心icu重症监护室下达《病危通知》。

__年1月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显著下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月只有___余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

申请人：____

年 月 日

特种病申请书范文(篇十五)

尊敬的学校领导，老师：

XX年8月，当我接到学校录取通知书时，真是喜忧参半：喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是，每年上万元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，可是9月份我到大学报到时，仍然还是捉襟见肘，是伟大的母校以她宽容的胸膛接纳了我这个寒门学子。

可是如今，父母不再年轻，体弱多病，家境亦无好转，面对每年8000元的学费以及上海高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了学习这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。

离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款，决不拖欠，因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费!请银行和学校领导相信我，我以我的人格作为担保!特此申请，望予批准!

此致

敬礼

申请人：

申请日期:x年x月x日

特种病申请书范文(篇十六)

尊敬的领导：

你好！

我是XX市XX街XX社区居民XX，借住父母家；我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险；母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳；同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业，没有固定的经济来源；一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用，今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜，这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日；我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼！

申请人：XX