内退申请书范文(篇一)

尊敬的各位领导和老师：

我是XX涉外护理一班的XX，转眼间大学时间已经过去一大半，理论学习已暂告一个段落，剩下的一年将在实践中沉淀自己。为此，我结合自己的实际情况经过慎重考虑现提出退宿申请，理由如下：首先，大学的理论教学计划已完成，学校不再组织学生集中学习，住在学校已无必要；其次，我有一个亲舅舅在天津，实习医院距我舅家不远，我已和舅舅商量，实习期间和表姐住在一起，这样可以为我提供一个很好的生活和实习环境；最后，我的同学基本上都不在学校住宿，学校也没有教学计划，我自己在学校里住宿没有归属感。

基于以上原因，我申请退宿，望校领导批准。

申请人：

日期：

内退申请书范文(篇二)

尊敬的总行领导：

您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的内退申请报告。在此想对您说声谢谢，感谢您多年来给予的信任和关心，让我在任何时候都心生感激。

本人xxx，出生xxxx年xx月xx日，性别：男，现在xx农商行xx分理处任负责人，参加工作时间：xxxx年xx月，工作年限：xx年余 .

由于本人父亲已去世，老母亲孤单一人在月塘乡老家生活，且患有糖尿病十五年，现已有病发症，如：耳聋，眼睛失眠，肾病等，生活不能自理，每年有半年时间在医院度过。因妻子在外经营生意无法离开。照顾老母亲的责任全部落在我的肩上，我经常疲于单位、家庭和医院之间，实在不堪其累。

进入20xx年以来，可能因为家庭和单位的压力，我被查出患有高血压，现已开始用药。再加上年龄渐渐大了，身心俱疲，工作中需要付出加倍的努力和精力来适应我行快速发展的工作节奏，现在管理岗位工作让我觉得越来越力不从心。为了不影响我行的各项工作进展，根据我行有关内退的规定（本人距内退条件还有未到二年时间），现自愿申请内退，请予审批。

对我的内退申请给我行带来的不便表示抱歉，同时我也希望总行领导能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。最后祝总行领导和所有同事身体健康、工作顺利！

申请人签名：xxx

xxxx年xx月xx日

内退申请书范文(篇三)

尊敬的总行领导：

您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的内退申请报告。在此想对您说声谢谢，感谢您多年来给予的信任和关心，让我在任何时候都心生感激。

本人???，出生?年?月?日，性别：男，现在??农商行??分理处任负责人，参加工作时间：?年?月，工作年限：?年余 。

由于本人父亲已去世，老母亲孤单一人在月塘乡老家生活，且患有糖尿病十五年，现已有病发症，如：耳聋，眼睛失眠，肾病等，生活不能自理，每年有半年时间在医院度过。因妻子在外经营生意无法离开。照顾老母亲的责任全部落在我的肩上，我经常疲于单位、家庭和医院之间，实在不堪其累。

进入20xx年以来，可能因为家庭和单位的压力，我被查出患有高血压，现已开始用药。再加上年龄渐渐大了，身心俱疲，工作中需要付出加倍的努力和精力来适应我行快速发展的工作节奏，现在管理岗位工作让我觉得越来越力不从心。为了不影响我行的各项工作进展，根据我行有关内退的规定（本人距内退条件还有未到二年时间），现自愿申请内退，请予审批。

对我的内退申请给我行带来的不便表示抱歉，同时我也希望总行领导能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。最后祝总行领导和所有同事身体健康、工作顺利！

申请人签名：???

? 年 ?月 ?日

内退申请书范文(篇四)

尊敬的公司领导：

您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的内退申请报告。在此想对您说声谢谢，您多年来给予的信任和关照，让我在任何时候内心都洋溢着感激之情。

本人，现年xx岁，现在铸造分厂工作，自年月日进入公司工作，到现在已经30年有余了。

进入20xx年以来，但是由于年龄的原因，身体状况不如从前，工作需要付出加倍的努力，越来越难以抗拒老之将至的自然规律，而随着公司的发展，车间各项工有了更细致严格的要求，让身体状况不如从前的我有了力不从心的感觉，为了不因为我个人的原因影响车间各项工作的正常进展，因此，希望领导根据公司的有关政策精神，根据我的身体情况酌情考虑，予以内退。

对我的内退申请给公司带来的不便表示抱歉，同时我也希望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利！

此致

申请人：xxx

xx年xx月xx日

内退申请书范文(篇五)

尊敬的单位领导：

本人赵**，今年58岁，虽然目前完全胜任教师这份工作，然而由于年龄原因，我的身体状况每况愈下。加上近几年工作调到频繁，让我倍感压力、疲惫。工作期间，我需要付出比年前时候更多的努力才能够勉强坚持，真是越发叫我觉得疲累了。

我知道领导一直想挽留我，让我能够再坚持工作一些年，然而我深知自己的身体越发难以抗拒“衰老”这一自然规律。

特此撰笔这样一份内退申请书给领导，就是希望领导能够根据单位规定与相关退休政策，给我适当的安排，允许我的内退申请。若单位领导允许，在单位最后工作的这段世杰，我一定努力工作，为单位职好最后一趟班。

申请人：***

申请日期：****

内退申请书范文(篇六)

尊敬的单位领导：

本人赵某某，今年58岁，虽然目前完全胜任教师这份工作，然而由于年龄原因，我的身体状况每况愈下。加上近几年工作调到频繁，让我倍感压力、疲惫。工作期间，我需要付出比年前时候更多的努力才能够勉强坚持，真是越发叫我觉得疲累了。

我明白领导一向想挽留我，让我能够再坚持工作一些年，然而我深知自己的身体越发难以抗拒“衰老”这一自然规律。

特此撰笔这样一份内退申请书给领导，就是期望领导能够根据单位规定与相关退休政策，给我适当的安排，允许我的内退申请。若单位领导允许，在单位最后工作的这段世杰，我必须努力工作，为单位职好最后一趟班。

申请人：xx

申请日期：xx年xx月xx日

内退申请书范文(篇七)

尊敬的老师：

我是xx级艺术与设计的学生，因为这一阶段对于生活和学习的诸多要求考虑，因此我向艺术学院申请退宿。

本来退宿，有以下几个原因：

1、我不是该地区的土生土长的本地人，家庭地址离学校很远因此对于学校这边的水土不服，就寝住宿身体不适，经常出现闹肚子、湿疹等情况。

2、我有一辆马自达汽车，已经考虑驾照两年了，我认为上下学很方便出行。

3、我每天都可以来学校上课，读书学习，不早退，不缺席，丝毫不耽误在校学习。

4、宿舍供水设施不全，有没有水清洗您的头发一半的现象。

5、宿舍健康状况不佳，曾出现洗头洗一半没水的`现象。

6、宿舍外部盗窃现象较为严重，小偷经常光顾，不时会有衣服，鞋子和其他损失。

希望领导仔细阅读了上面的材料（确凿的材料），给予明确的指示。我的退宿已经得到了我父母的同意，落款处有我父母的签字同意。

申请人：

日期：

内退申请书范文(篇八)

尊敬的单位领导:

本人赵某某,今年58岁,虽然目前完全胜任教师这份工作,然而由于年龄原因,我的身体状况每况愈下.加上近几年工作调到频繁,让我倍感压力、疲惫.工作期间,我需要付出比年前时候更多的努力才能够勉强坚持,真是越发叫我觉得疲累了.

我知道领导一直想挽留我,让我能够再坚持工作一些年,然而我深知自己的身体越发难以抗拒“衰老”这一自然规律.

特此撰笔这样一份内退申请书给领导,就是希望领导能够根据单位规定与相关退休政策,给我适当的安排,允许我的内退申请.若单位领导允许,在单位最后工作的这段世杰,我一定努力工作,为单位职好最后一趟班.

申请人:

申请日期:

内退申请书范文(篇九)

尊敬的单位领导：

本人赵某某，今年58岁，虽然目前完全胜任教师这份工作，然而由于年龄原因，我的身体状况每况愈下。加上近几年工作调到频繁，让我倍感压力、疲惫。工作期间，我需要付出比年前时候更多的努力才能够勉强坚持，真是越发叫我觉得疲累了。

我知道领导一直想挽留我，让我能够再坚持工作一些年，然而我深知自己的身体越发难以抗拒“衰老”这一自然规律。

特此撰笔这样一份内退申请书给领导，就是希望领导能够根据单位规定与相关退休政策，给我适当的安排，允许我的内退申请。若单位领导允许，在单位最后工作的这段世杰，我一定努力工作，为单位职好最后一趟班。

申请人：

申请日期：

内退申请书范文(篇十)

尊敬的单位领导：

本人赵xx，今年58岁，虽然目前完全胜任教师这份工作，然而由于年龄原因，我的身体状况每况愈下。加上近几年工作调到频繁，让我倍感压力、疲惫。工作期间，我需要付出比年前时候更多的努力才能够勉强坚持，真是越发叫我觉得疲累了。

我知道领导一直想挽留我，让我能够再坚持工作一些年，然而我深知自己的身体越发难以抗拒“衰老”这一自然规律。

特此撰笔这样一份内退申请书给领导，就是希望领导能够根据单位规定与相关退休政策，给我适当的安排，允许我的内退申请。若单位领导允许，在单位最后工作的这段世杰，我一定努力工作，为单位职好最后一趟班。

申请人：xxx

申请日期：xxxx

内退申请书范文(篇十一)

尊敬的公司领导：

您好！首先感激您在百忙之中抽出时间阅读我的内退申请报告。在此想对您说声多谢，您多年来给予的信任和关照，让我在任何时候内心都洋溢着感激之情。

本人XXX，现年XX岁，此刻铸造分厂工作，自XXXX年X月XX日进入公司工作，到此刻已经XX年有余了。

进入20XX年以来，可是由于年龄的原因，身体状况不如从前，工作需要付出加倍的.努力，越来越难以抗拒老之将至的自然规律，而随着公司的发展，车间各项工有了更细致严格的要求，让身体状况不如从前的我有了力不从心的感觉，为了不因为我个人的原因影响车间各项工作的正常进展，所以，期望领导根据公司的有关政策精神，根据我的身体情景酌情研究，予以内退。

对我的内退申请给公司带来的不便表示抱歉，同时我也期望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请予以研究并批准。祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：XXX

时间：XX年XX月XX日

内退申请书范文(篇十二)

一、内退产生的背景

什么是内退?内退是一个历史名词，当时为了适应国企改制，分流富余人员，1993年xxx发布了《国有企业富余职工安置规定》，后劳动部又于1994年颁布了一个《关于严格按照国家规定办理职工退出工作岗位休养问题的通知》。根据这几个规定，企业对距退休年龄不到5年的职工，经本人提出申请，企业领导批准，可办理退出工作岗位休养。企业对其发放基本生活费，直到其正常退休。

可见，内退不是真正意义上的'退休，只是企业内部退休。办理了内退的员工可不在单位工作，单位给其缴纳社保，并发放基本生活费。也就是说保留劳动关系，但无须在岗。这种情况多出现在国有企业。

二、内退的条件

从以上两个相关规定，可知距法定退休年龄不足5年，本人申请企业批准的，可办理企业内部退养手续。办理了内退手续的，不享受变更身份的一次性安置费或经济补偿金;享受了一次性安置费或经济补偿金的，不能办内退。根据国家相关规定，企业职工法定内退必须同时达到以下几个法律要件方可办理，缺一不可：

1、企业富余职工(所谓富余职工是指企业因生产经营发生困难不能正常生产，而无法安置工作岗位的这部分职工);

2、法定的内退条件(xxx1993年第111号令规定法定的内退条件是：“距法定退休年龄不足5年的”。国家法定退休年龄是：男60岁女干部55岁女工人50岁。);

3、职工本人自愿;

4、企业领导同愿;

5、劳动部门备案。

在内退程序上,除了当事人双方的认可和协商一致，办理大面积内退期间,应当经企业职工代表大会讨论同意,应当在工会的监督下进行。

三、内退工资待遇

关于法定内退工资待遇，如地方或行业无特殊规定的，一般按照下列标准执行，内退期间由企业发放生活费，在改制前的企业已办理内退手续的，其生活费、养老金从改制后新企业成立的第一天起改按文件执行，由改制后的新企业继续为其发放生活费和缴纳社会保险费;也可以按改制前原内退规定一次性发给有关费用，并缴足有关社会保险费。

(一)改制时内退的人员，生活费由原企业移交新企业，由新企业按月发放，并且正式退休前不再追加。生活费标准：根据企业经济效益和工资水平，由企业和内退职工协商，按职工本人内退前12个月的月平均工资的一定比例计发，但最低不得低于下岗职工第一年基本生活费标准。按规定不得低于最低生活保障费。按生活费标准也可一次性发放给内退职工，并向社保机构预缴养老金和医疗费。生活费一次性发放的，以后不再追加。

(二)社保金的缴纳。无论原有内退人员，还是改制时的内退人员，均应将养老金和医保金落到实处。养老和医保费按规定的缴费比例和内退前12个月的月平均工资以及一定的年递增率计算预缴额，职工到龄退休或患病时按相应规定享受有关待遇。一次性缴费有困难的，由原企业向新企业移交等额资产，由新企业负责按月缴纳内退职工内退期间的养老和医保费。改制后的企业无特殊原因，均应与内退人员续签劳动合同。

【温馨提示】可见，只有符合一定条件的情况下才可适用内退的规定。当然了，虽然只适用于国有企业，但是如果其它的单位内部有类似的规定且不违反劳动法，也可以适用公司的规定办理内退。

职工内退申请报告

尊敬的管理处领导：

本人________，性别：____， ____年___月___日出生，于___年__月___日分配到克上冲水库参加工作，现在工作岗位为______，工作已年满___年。因______________________原因，以及按照管理处有关文件精神，现报告申请内退，请管理处领导予以研究批准为盼。 此致 敬礼!

申请人：______

二零___年___月___日

内退申请书范文(篇十三)

xxxx*法院:

申请人:姓名，*别，出生年月，住址:

我于x年x月x日收到限期交费通知书，应当预交纳诉讼费xxx元。由于我是农村村民，现年事已高，没有其他经济收入，也无任何经济来源，全靠国家和*的救济来维持现在的生活，经济确实困难，无力

第5篇：缓交诉讼费的申请书

申请人：***********有限责任公司住所地，**市**区**路**号

申请人诉*******有限公司欠款纠纷一案，由于被告拖欠申请人货款，导致申请人经营出现重大困难，无力全额支付本案诉讼费用，请求贵院部分缓交或免交诉讼费用，缓交诉讼费申请书。

此致

**区*法院

申请人：********有限责任公司

申请日期：****年**月**日

申请人：

申请事项：

事实和理由：

申请人诉继承纠纷一案，贵院以依法受理，申请人已年逾七十，无生活来源，并且申请人身患多种疾病，生活不能自理，预交诉讼费确有困难，依照最高*法院《关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条之规定，特向贵院提出司法救助申请，请于批准申请人缓交诉讼费。

此致

*法院

申请人：

年月日

×××*法院

申请人(写明姓名、*别、出生日期、住址)，资料《缓交诉讼费申请书》。我于×年×月×日收到限期交费通知书，应当预交诉讼费×××元。由于……(不能缴纳的原因)，无力按时支交纳诉讼费，特申请缓交诉讼费×××元××天，请予批准。上述情况如有不实，本人愿承担全部法律责任。

附：……(*文件)

申请人：(签名或者盖章)

××××年××月××

第6篇：诉讼退费委托书

申请人:

住所:

申请理由:

根据(20xx)深宝法民一初字第号准予撤回起诉裁定书，特申请贵院退回一审案件受理费元。

退回账号:

开户银行:

开户名:

委托人：

法定代表人：职务：住所：

受委托人：职务：电话：

现委托上列受委托人在委托人与因纠纷诉讼，作为委托人的代理人。

代理人的代理权限为：

有权代为提起诉讼申请，递交*据材料，签收法律文书，参加诉讼活动，代为承认、放弃或变更诉讼请求，进行和解，提起反诉等。

委托人(签字)：_____受委托人(签字)：年月

第7篇：行政诉讼撤诉申请书范文

行

行诉讼撤

撤诉人:______，男，_____岁，汉族，农人，住______县______乡______村二

委托

王____________县______夫平易近局(______)___号文<关于拆除王______违章建筑的处置决议>一案，于_____年_____月_____日诉到你，现请求撤回告状，其来

我____________夫近当局为衡宇拆迁胶一案，已诉贵院。经平易法院和委托代办署理人频频给我进修、宣传法令常识和<地盘治理法>，我终于大白了法令划定精力，熟悉到了我本身的错误，认为______乡当局对我的处置是准确的、正当的，故向______县人平易近法院依法请撤诉，接管村夫平易近当局的惩罚，

此致

______县人平易近法院

撤诉

______年_____月_____日

行诉讼撤诉

撤诉人:____________________________________________姓

名、别、出生

______(

决议>(

，

_______________________________________________________

_____________________

_______________________________________________________

_____________________

此致

__

第8篇：诉讼保全申请书范本

__________*法院：

我单位与________________因__________经济合同纠纷一案，你院正在审理。

根据《中华*共和国民事诉讼法》有关规定，为保*判决的执行，特请你院采取__________保全措施。

担保事项：________________________________________________________

申请人：______________（盖章）

法定代表人：__________（签章）

________年____月____日

注：保全措施包括：中止合同履行、查封、扣押货物、变卖不易保存物并保存价款，责令被申请人提供担保或法律允许的其它方法

第9篇：参加诉讼申请书

参加诉讼申请书一：

申请人：（全称、地址、救助基金管委会办公室主任姓名及职务）申请事项：

贵院受理xx（原告）诉xx（被告）民事赔偿纠纷一案，由于要本申请人在发生后已代垫xx（原告/受害人）的抢救费用/丧葬费用，对该案诉讼标的有*请求权，根据《中华*共和国民事诉讼法》第五十六条之规定，申请以第三人的身份参加诉讼，提出*诉讼请求：

一、请求确认本诉中原告请求的诉讼标的主张中应偿还已垫付的抢救费用（丧葬费用）；

二、本案诉讼费用由本诉原告（或被告）承担。事实与理由：

一、申请人于*年*月*日代原告（受害人）垫付了其在**医院抢救时的抢救费用元，费用已支付给医院或受害人及其亲属。

二、申请人于*年*月*日代某人（受害人）垫付了其丧葬费元，费用已支付给了其近亲属（原告）。

三、按照《中华*共和国道路交通安全法》第七十五条、《机动车责任强制保险条例》第二十四条等有关规定，向赔偿责任人（原告/被告）行使追偿责任。

附件：1、垫付通知书

2、付款凭*3、承诺书

申请人（签名并盖章）

年月日

参加诉讼申请书二：

申请人：______无线电元件二厂，地址：______市______路______号。

法定代表人：李______，厂长。

委托代理人：刘______，男，____岁，______无线电元件二厂工程师，住本厂宿

第10篇：缓交诉讼费用申请书3篇

内退申请书范文(篇十四)

本人是艺术学院艺术设计0805班的学生，由于现阶段的生活状况和学习要求及诸多因素，本人申请退宿。

于申请退宿的理由如下：

1.本人均为土生土养本区域人，家庭住址均离学校不远。

2.本人均有小马，不怕路远，且不惧风吹雨打，不畏严寒酷暑。

3.第二天均能按时上课，读书学习;不早退，不旷课。

4.宿舍供水设施不全，曾出现洗头洗一半没水的现象。

5.宿舍卫生较差，曾被评为最不整洁寝室。

6.寝室外部盗窃较为严重，有小偷屡屡作案，屡屡得手。不时会有衣服、鞋子等丢失。预计未来会有某某，某某某同学走失。

7.寝室内部生活习性不合，尤其夜生活较为严重，有人窃窃私语;有人半夜磨牙;此起彼伏，绵绵不绝。有人鼾声如雷;且有人脚臭熏天;有人喜欢裸睡等。因而造成内部矛盾激烈，擦枪走火事件事件时有发生，大战小战已累计千余起。

8.夏天时因为无供电，造成晚上觉睡不熟，夜不能眠。

9.对于本专业的要求来讲，供电是一项最基本的学习政策条件，没有了电，无从谈起学习。

9.学校食堂伙食一般。时常发现头发 小强 之类杂物。

10.且本人同学身体素质较差，时常得病，迄今已经历大病小病百余多起，恐对本寝室其他成员的身体健康造成不良影响。

11.并且曾有外宿经历，积累了很多经验，并未被发现。

12.家长都同意。

希望领导认真阅读以上材料(材料真实可信)，研究后给予明确批示。

申请人：

申请日期：

内退申请书范文(篇十五)

尊敬的老师：

我是艺术与设计的学生，因为这一阶段对于生活和学习的诸多要求考虑，因此我向艺术学院申请退宿。

本来退宿，有以下几个原因：

1、我不是该地区的土生土长的本地人，家庭地址离学校很远因此对于学校这边的水土不服，就寝住宿身体不适，经常出现闹肚子、湿疹等情况。

2、我有一辆马自达汽车，已经考虑驾照两年了，我认为上下学很方便出行。

3、我每天都可以来学校上课，读书学习，不早退，不缺席，丝毫不耽误在校学习。

4、宿舍供水设施不全，有没有水清洗您的`头发一半的现象。

5、宿舍健康状况不佳，曾出现洗头洗一半没水的现象。

6、宿舍外部盗窃现象较为严重，小偷经常光顾，不时会有衣服，鞋子和其他损失。

希望领导仔细阅读了上面的材料(确凿的.材料)，给予明确的指示。我的退宿已经得到了我父母的同意，落款处有我父母的签字同意。

此致

敬礼!

申请人：

日期：__年__月__日

内退申请书范文(篇十六)

尊敬的公司领导：

您好！首先感激您在百忙之中抽出时间阅读我的内退申请报告。在此想对您说声多谢，您多年来给予的信任和关照，让我在任何时候内心都洋溢着感激之情。

本人，现年xx岁，此刻铸造分厂工作，自年月日进入公司工作，到此刻已经30年有余了。

进入20XX年以来，可是由于年龄的原因，身体状况不如从前，工作需要付出加倍的努力，越来越难以抗拒老之将至的自然规律，而随着公司的发展，车间各项工有了更细致严格的要求，让身体状况不如从前的我有了力不从心的感觉，为了不因为我个人的原因影响车间各项工作的正常进展，所以，期望领导根据公司的有关政策精神，根据我的身体状况酌情思考，予以内退。

对我的内退申请给公司带来的不便表示抱歉，同时我也期望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请予以思考并批准。祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利！

申请人：XXX

时间：XX年XX月XX日

内退申请书范文(篇十七)

尊敬的主管：

在递交这份辞呈时，我的心情十分沉重。现在由于我的一些个人原因的影响，无法为公司做出相应的贡献。经过深思熟虑地思考，我决定辞去我目前在公司所担任的职位，我知道这对于您来说，是非常难以作决定的事情。

我考虑在此辞呈递交之后的２—４周内离开公司，这样您将有时间去寻找适合人选，来填补因我离职而造成的空缺，同时我也能够协助您对新人进行入职培训，使他尽快熟悉工作。另外，如果您觉得我在某个时间段内离职比较适合，不妨给我个建议或尽早告知我。

由于我所学习的专业与现在冲压岗位的交集很小。但同时在过去近半年的时间里，公司给予我很多学习和锻炼的机会，使我在这个工作岗位上积累了一定的专业技能和工作经验，同时也学到了许多工作以外的处世为人等做人的道理。所有的这些我很珍惜也很感谢公司，因为这些都为我在将来的工作和生活中带来帮助和方便。

我希望公司在今后的发展旅途中步步为赢、蒸蒸日上。同时再次感谢公司让我曾经成为其中一员。

申请人：

日期：

内退申请书范文(篇十八)

申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出请求时使用的一种文书。下面我们来看一下中午留校吃饭的申请书怎么写吧。

中午留校吃饭申请书范文一：

我是______班_________，因_______________________________________________________________________________________原因，需要中午留校，留校期间，我自愿遵守以下要求：

1、11:00分放学后不离开校园，12:00分之前安排好自己的所有事情，准时回班休息看书；

2、不把零食等带到校内、班内食用；

3、自觉、严格遵守纪律，在教室休息或者看书，保持教室安静，不乱走动，不大声喧哗，不做影响他人休息的事情，不到走廊上、校园内、*场上活动；

4、在班内不乱翻乱动他人物品，不随便到其他同学的座位就坐，不乱动班内的所有教学用品，特别是班班通；

5、没有特殊原因不随便离开学校，如有特殊原因不能午休需要离开学校，需提前向班主任说明情况并写好请假条；

6、如果违反以上规定，就不得再留校，中午应回家休息。

7、中午留校期间，造成学校财产损失以及学生发生意外事故，由学生及其家长承担所有损失及责任，学校与教师不负任何责任。

学生签名：

监护人（家长）签名：

家庭