护理总结柱状 第1篇

现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼，在实践中进一步充实完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来的独立L作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。

1、要树立“以人为本”的人性化服务理念

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的.入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

2、要严守各项规章制度和操作规程

在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

3、要做到“四勤”

人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。

如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等，通过观察才能掌痫人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。

另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

4、做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书一定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

总之，实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程，给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段，将对自己末来的事业受益匪浅。

护理总结柱状 第2篇

1、女性外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、_、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜）

2、女性内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢。

3、阴道

l 阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。

l 阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。

l 阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。

l 自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。

4、子宫

l 子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。

l 子宫内膜：

基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经；

功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层）

l 子宫的4对韧带：①圆韧带：保持前倾。②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。③阔韧带：保持子宫呈中间位置。④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂

5、输卵管：间质部；峡部（宫外孕好发部位）；壶腹部（正常受精部位）；伞部（拾卵作用）

6、卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。

7、子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口处2cm， 跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。

8、骨盆的组成：

l 髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。

l 关节3个： 左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合

l 韧带2个： 骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节）

9、骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真）

护理总结柱状 第3篇

医院医德医风上，本人严格遵守医院规章制度，并且坚持履行‘三查七对’，自我监测，第一次明白了消毒、无菌区、污染区、半污染区、灭菌物品等词的真正含义并严格遵守。我明白了实习中老师的严格要求的重要性，不但让我们培养了良好的工作习惯，也树立了我们很好的无菌意识，这样才能减少医院感染发生率，从而也能很好的保护自己。

医院实践操作上，本人从一开始的不知所措，到了后面的淡定行事。在实习过程中，我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化等将理论联系实际的工作，实习期间，始终贯穿‘爱心，耐心，细心’，达到‘手勤，眼勤，脚勤，嘴勤’。主要表现以下几点：

一、理解老师

体谅老师的工作，努力多为老师做事，同时加强自己的个人实践能力。

二、理解并帮助病人

急病人之所急，想病人之所想，及时发现问题并为其解决。在为病人操作过程中，能做到细心耐心，同时学会与病人做良好的沟通，及时为病人做好心理护理。

三、熟悉病人病情及课内知识联系临床实践

能正确的.回答带教老师的提问，规范熟悉各项护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，规范书写各类文书，及时完成交接班记录，做好病人出入院的评估护理和健康宣教，能做好各种常见病的护理，并能掌握术前到术后的各项护理。

四、在抢救工作中，能有条不紊，不骄不躁

尽我所能的帮助和学习，在操作中能熟悉的做出应对，得到老师的好评和信赖。

五、在CCU的工作中，能很好的做好各项工作

做好床头交接班，把病人视为自己的家人一样做好各项护理，不怕苦不怕脏，努力的照料病人，同时培养了个人的细心和耐心。

六、其它各科室的学习，让我掌握了相当多的专业护理

比如五官科的专业性十分强。而且在体会不同的班次过程中，我明白了每个护理人员都是不可或缺的一部分。尤其是倒班，让自己真正的体会了一把全过程的学习，也培养了不怕苦的坚毅品质。

七、在中医学习上

本人从粗浅的了解，到了现实中的利用，真正的做到了掌握熟悉，例如从穴位的了解到运用等。

八、本人积极参加各种病例讨论和讲座

不断丰富个人专业知识水平，对整体护理和病房管理知识有了更全面的认识了解。

最后，在一年的锻炼里，给我的仅是初步的积累经验，对于迈向社会还远远不够，所以业余的时间，我不仅是加强了个人的理论水平，还积极参加各种实践活动，加强个人的交流和实践能力，学会与人正确的沟通。

通过学习，我得到了一次较全面、系统的学习，端正了自己的态度，虽然还只是九牛一毛，但在未来的工作中我相信自己能有更好的起步。在生活中，我与身边的不少人建立了良好的友谊，相互督促和学习，共同进步。在动手能力和分析能力上，我得到了相当大的提高，不局限于只是理论的学习，还提高了个人思考能力，用清晰的思路发现并解决问题，实现了个人的自我价值。

实习要结束了，想想真的很快，一年的工作磨练，从刚开始输液都会发抖，到后面的自信从容，我真正的得到了一个启示：无论什么困难，都可以迎刃而解，不要对自己失去信心!

护理总结柱状 第4篇

本人2_-x年毕业被学校分配到一家三甲医学实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。

常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

年，是我来到医院工作的第三年，这一年我已经褪去刚参加工作时的青涩，越来越适应和喜欢自己的工作，将近年关总结如下：

这一年祖国喜迎60周年，全党落实科学发展观，新医改如火如荼进行着，以扩大基本医疗的覆盖面。而我个人则在产科二病房度过了愉快的一年。

工作中能够深入浅出地对产后妇女进行母乳喂养、新生儿护理和产褥期护理的健康宣教，熟练进行新生儿沐寓喂养等专项操作，认真细致进行新生儿和待产妇产程的病情观察，熟练配合正常分娩百余例，对妊高征、糖尿并甲亢等高危妊娠产妇的病情能够理论联系实际，融会贯通地学以致用。

另外参与十余例新生儿抢救，参与1例胎盘植入产后出血产妇的抢救。全年工作兢兢业业，无差错事故和护患纠纷发生，得到产妇和同事肯定。

此外参与门诊产妇学校孕妇健康教育材料的编写，促进科室健康教育规范化。

协助护士长为门诊产妇学校讲授产前健康教育内容并参加了北京妇产护理学会的相关培训。

此外在工作中认真指导见习和实习同学，积极协助带教老师完成本病房的带教工作。

总之，在这个和-谐温馨的环境里，我度过了愉快一年，希望未来一年在科研和工作中取得更大进步。

护理总结柱状 第5篇

实习是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色改变的期待，是对自己梦想的期待。学习，也有恐惧，有对自己缺乏自信的焦虑，有对自己无法适应新环境的担忧，更有会不知所措的焦虑。

带着希望和失落来到x x医院，开始实习。从此以后，我的身份从学生变成实习护士，生活环境从学校变成医院，交往从老师同学变成医生护士病人。对于这三大变化，至于如何成为一名合格的实习护士，虽然老师一直在告诉我们一切，但我还是忐忑不安，害怕被教学老师骂，害怕做得比别人差，不知道从何说起。

第一轮科室是icu，我的教学老师是x x老师。她是这家医院的手术专家。她工作迅速，动作优美，操作正常，无形中给了我很大的压力。实习生活刚开始的时候，我觉得很挫败。我在老师面前觉得自己好渺小，连脑子都没用，只是机械地执行任务。每次只想把工作做好，越想先做，越犯错误，越怕错误，越怕错误，形成恶性循环。以至于不敢主动要求手术，但是老师觉得我工作不积极，有时候自己觉得委屈就自己哭。每天面对老师如鱼得水的忙碌身影，心里只有唏嘘，抱怨自己不能把理论运用到实践中，抱怨自己以前见习的时候学习不好，恨不得自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，不能和老师交流，进ccu还处于犹豫的状态，但我也很感谢老师，老师对我很耐心，很关心我。到了手术室，老师每天都能看到我的进步。她甚至有一点点鼓励我。即使我很笨，犯了错误，她也会告诉我原理，让我知道错误的'根源，而不是斥责我。起到了引导作用。我开始有了自己的想法，重新燃起了对工作的热情。不管多辛苦多累，我都能快乐的度过每一天！

现在已经进入第四轮转系，骨3。我以为自己能很快适应，但现实真的给我泼了冷水，我觉得自己变得更傻了，不知道该怎么办。老师也觉得我们实习这么久，都是本科生，我做事应该得心应手。面对老师的无奈，我真的很惭愧。我又一次陷入低谷，回到了无脑的生活，做事没有任何组织。但是当x x老师知道我因为自卑、缺乏主动性而没有接受过操作培训时，她告诉我操作技能的重要性，并帮我找到了锻炼的机会。又是老师激发了我的热情。真的很感谢老师对我的关心，我会加倍努力不辜负老师的期望。

现在，我仍然对实习充满期待和恐惧。我很期待，因为实习是一个理论联系实际的机会，把学了四年的理论应用到临床上，很新鲜，很有意思。那么，如果你要给病人做手术，如果你真的想通过症状看到疾病的本质，但是你心里没有底，你必然会害怕。我也问过很多实习生，他们有不同的看法。简而言之，就是“人喝水，就知道什么时候暖，什么时候冷”。但有一点是明确的：真正掌握知的知识是在实践中运用，通过实践来验证和巩固所学。学会如何与病人和老师交流非常重要！不善于与人接触是我的弱点之一。那种胆怯和不自然会让我失去很多学习的机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了你会受益匪浅。经过近五个月的实习，我也有这样的经历。

在此，我总结以下几点：

一、理论知识问题：学生以前是学生，学校是以学生为中心的。但是语文教育从来都是填鸭式的：被动的接受那么多知识，虽然考了那么多，但现在知识似乎在脑海里消失了，要不断的翻书。当老师的提问一遍又一遍的沉寂，我才发现我的记忆很浅，没有时间的记忆就像沙滩上的脚印，当时看似深刻而明显，却经不起时间的冲刷。

第二，角色转换。实习开始的时候，很多事情我都不知道。虽然之前做过学徒，但还是觉得对实际操作没有足够的信心。我会犯错吗？我犯了错怎么办？我做事总是畏首畏尾，和我一起练的同学都做的很好。我觉得老师都喜欢，好像事情不是我的责任。我盲目的跟着基础护理，每天跟着手术。我本想说“让我试试”，但我不敢。所以，我觉得角色转换是一道坎，我一定要努力克服。方法主要靠主动。我发现老师只要主动提问，提出操作要求，都是愿意教的。你不能像在学校一样，等着老师让你做什么。

第三，胆识的锻炼。面对患者，尤其是手术患者，经常会看到血，患者痛苦的呻吟，尤其是手术过程中，心脏总是提到喉咙，这样会给患者造成更多的痛苦。所以胆子要多锻炼一点。胆大心细是我的目标。只有准确快速，才能及早解决病人的痛苦。

第四，无菌观念和规范操作。在外科实习期间，每个老师都强调无菌的概念。正因为如此，我对不孕的概念有了很深的理解，对手术也不满意

护理总结柱状 第6篇

在妇产科实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际，掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则，对于妇科、产科常规操作能够达到熟练程度，深受本科带教老师的好评，妇产科医生实习鉴定。

通过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况，如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文的综合素质，提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业知识。

妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。

产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力积极地去做好!尊敬的领导：您好!我是XX医学院妇产科学的应届本科毕业生。步入医学事业，解除妇女疾病的痛苦一直是我的梦想，医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础，专业特长更使我明确了择业目标：做一名妇产医师。久闻贵院是一流的技术，一流的服务赢得社会肯定。在信息产业与知识产业高度融合的时代，为提高医院信息处理能力，实现与国际信息交流手段现代化，实现医院信息网络管理化。对此，我十分仰幕。现把一个真实的我以自荐书的形式展现给您，望贵院给我一个展示才华的机会，为贵院出力争光，同时也圆我的治病救人梦想。选择了医疗事业，选择了医学院校，求知立志救死扶伤的信念便铭刻于心，实习鉴定《妇产科医生实习鉴定》。进入大学以后，我抓紧每一天进行专业知识的积累和基本功的培养，不断充实自己的头脑。作为医学生，我在思想上积极要求进步，乐观向上，对大是大非保持清醒认识，不畏难繁，有信心、有责任感。在能力培养上，校内积极参加各项活动，校外广泛尝试，多次进行下乡义诊实践，既实践了所学，又锻炼了能力。大鹏展翅，骏马飞驰都需要有自己的天地。贵院科学的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院工作是我的明智选择。最后，祝贵院广纳贤才，再创佳绩!

护理总结柱状 第7篇

上理论课的时候，我就因为XX每一位授课老师讲课质量都极高而惊叹，sxw的严格大家也深有体会，所以一直非常期待在XX的实习。入科前听闻妇产科实习的日常是在不同的地方摸同样的鱼，甚是诧异。不过，回顾属于我的这一个月，我觉得我一定是一个幸运的同学——被逼无奈的早起让我的生活突然变得规律，每天2小时的地铁让我有时间练习听力，在每一个科室都能遇到超棒的带教老师(会放手让我做很多事也会教我很多东西)，在每一个科室都观摩或实践过很多操作，每一天都过得充实且有趣。

实习安排

XX的实习安排包括妇科门诊1周、妇科病房1周，产房1周，产科病房1周。如果觉得病房实习太空，也可以自由和s老师申请去宫颈门诊等想去的科室。入科第一周会进行妇科检查与产科四步触诊操作培训及考核;每周二下午14:00有妇科和产科两场专题教学查房;每位同学需观摩1次门诊小手术和1次妇科手术;实习期间有一次临床技能操作培训;出科考形式为45min内完成1份妇科大病史，15min内完成1份产科小病史。出科时需上交妇科大病史2份，产科大病史1份，产科小病史2份及实习手册。此外，每周二17:30有妇产科学系专业讲座，有兴趣的同学可以参加。

每一批在XX实习的同学一般有20-30位，分散在各个科室、各个病区，所以事实上每位同学有更好的学习条件和更多的操作机会。入科第一天，每位同学都会发到一份非常详细的实习表格以及胸卡。此外，实习结束后会有交通补助。

妇科门诊

一、作息。

8:00上班，中午可以去孕妇学校午休。

二、妇门常见病种。

1.阴道炎：细菌性阴道炎最多见，其次可见霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。如果接受过治疗，应停药至少3天才可复查。

2.子宫肌瘤：大多为体检发现，但小鱼也遇到了一位因宫颈前壁下段肌壁间大肌瘤压迫而发生急性尿潴留的患者，印象非常深刻。门诊均是按照手术指征分流可以继观和需要手术的患者。

3.卵巢囊肿。

4.子宫内膜异位症：大多数患者继发性痛经、肛门坠胀症状都非常典型。

5.异常子宫出血。

6.闭经。

7.宫颈癌筛查。

8.其他还可见到的病种有慢/急性盆腔炎，前庭大腺囊肿，不孕，流产及妇科恶性肿瘤术后门诊随访。

三、实习医生任务。

1.妇科检查：第一个科室轮妇门最大的好处在于可以熟练掌握妇科检查的手法和暴露宫颈的技巧。之后无论在病房收新病人常规妇检，还是产房放球囊、人工破膜等操作，都可以较为轻松地完成。积极一点的话，1周门诊至少可以get50次妇科检查。

2.学习接诊门诊病人、书写病史：运气不错的话老师会给你坐在她的椅子上接诊的机会，你需要做的就是努力掩饰内心的慌张，强装镇定。

3.观摩一次门诊小手术：每周三早晨9:25(不能更晚)、6个人(不能多也不能少)和6张观摩卡必须出现在门诊手术室门口，否则会被挡在外面。

四、碎片知识。

1.检查用具：白带常规→普通消毒棉签+生理盐水试管;BV四联→普通消毒棉签+干试管;培养→长蓝管;阴道微生态→白色密封管套装;HPV：小毛刷套装;LCT：大毛刷+取样瓶。

2.早孕期可以继续在妇科门诊就诊，也可以在产科门诊就诊，而中孕期孕妇就不在妇科门诊的管辖范围内了。

3.各项检查最佳时间：激素六项;月经第3~5天;附件包块：月经第5天;诊刮：月经来潮前1~2天。

4.有剖宫产史、剖宫产后出现月经间期阴道异常出血或经期延长者，不要忘记剖宫产后子宫憩室的可能性哦!

五、想法。

1.个人认为对于未来不做妇产科医生的同学来说，学会专科操作是丰富人生体验，妇产科实习最大的意义其实在于掌握常识：比如何时看产科，何时看妇科，何时体检、如何随访、常见症状与对应疾病，让我们可以对自己和亲人朋友的健康状况有基本判断、提出建议的能力。

2.妇门是我轮的第一个科室。当我战战兢兢小心翼翼做完人生第一个妇科检查时，我的带教老师挑着眉毛对我说：“你好像很有经验的样子，哈(二声)!动手能力不错!”尴尬的我不知如何接话，内心却欢快地接受了她的夸奖。

妇科病房

一、作息。

7:30上班。

二、妇科病房常见病种及手术。

1.病房：29w-4组所收治病人多为子宫肌瘤、卵巢囊肿拟手术者，也有部分宫颈癌、子宫内膜癌拟手术者及妇科恶性肿瘤术后化疗患者。

2.手术：以腹腔镜手术为主，是否做3D腹腔镜取决于主刀个人喜好。小鱼一周内观摩手术种类包括：腹腔镜下/开腹子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腹腔镜下全子宫双附件切除术、腹腔镜下输卵管妊娠保守手术。

三、实习医生任务。

1.收新病人：每天9点之后新病人才可以进入病区。XX收新病人不是在床旁，而是请病人来办公室，一边问病史一边写文书，打印好所有文书交患者签字。初次入院患者病史询问没有什么特殊的;术后再次入院患者应重点关注：切口愈合情况、有无发热(留置导尿管者易感染)、有无腹痛腹胀腰痛、有无下肢水肿(淋巴结清扫常见并发症/DVT形成)、小便情况、阴道有无流血排液、有无其他不适或就医经历;多次化疗入院患者应重点关注各种化疗药物副作用引起的症状、肝肾心等重要脏器功能。

2.换药、拆线、拔管：开腹切口和腹腔镜洞口均需拆线，包括剪刀拆缝线和起钉器起钉;术后会常规留置一根引流管，拔管时嘱患者深吸气、鼓起肚子并屏气，然后迅速拔出，如果拔管困难可能是组织被管口负压吸住，注入生理盐水冲洗后即可拔出。

3.跟手术/扶镜子：一般每组每周有2个手术日，小鱼终于在最后一台get了扶镜初体验。

四、想法。

其实我很清楚自己几斤几两，没有轮过外科，所有的床旁操作都是第一次，在手术室里像只笨熊，走路时小心翼翼不敢迈大步，不认识踏脚凳，一慌张就会忘记无菌原则……老师们自己操作要比教我快得多，也知道我并没有选外科，然而她们还是愿意给我很多观摩和操作的机会，会出题考我给我布置下班后的学习任务，会给我讲解一台手术直到我完全看懂。

出科时让老师写段评语，看到“有手术天赋”的时候竟然有点泪目。我这人有时是挺矫情的，对自己不大有自信，老师的这句话对我来说真的是莫大的鼓励。

一、作息。

7:30上班，没有午休。产房更衣室没有实习医生的储物柜。

二、产房工作内容。

产房包括待产室/区、大分娩室/导乐分娩室。待产区初产妇宫口开全(10cm)转入分娩室，经产妇宫口3cm转入分娩室。尽管新产程规定宫口6cm为活跃期，但产房沿用3cm的标准是为了便于管理如此多的产妇，防止进展过快来不及处理;导乐分娩室内可以有一位家属陪伴生产。

产房病人主要来源于产科急诊(比如在家中自发破膜或分娩发动)及产科病房(引产/自发破膜/分娩发动)转科。产房不仅仅是待产和分娩的地方，也相当于产科病房的ICU。存在严重妊娠并发症/合并症、病情不稳、随时可能需要终止妊娠的孕妇也会在待产室观察。总的来说，产房的工作逻辑是“在该生的时候安全、快速地终止妊娠，尽量顺产”。

1.待产区母胎监护：已破膜者需绝对卧床;新病人转入后需打印并评估NST(20min);静滴催产素诱发出满意宫缩时需打印并评估OCT;第1次查得宫口2cm及6cm时需各打印并评估CST;此外必须时刻关注产妇主诉及胎心监护，发现问题及时处理。

2.静滴催产素：应用催产素的情况主要有以下3种：

①综合引产：适用于过期妊娠、存在妊娠并发症/合并症等需要限期终止妊娠且能够阴道试产等情况。

②加速产程：自发宫缩不满意持续半小时即可使用。

③OCT。

3.定期检查宫口：宫口<3cm时每4h检查一次;宫口≥3cm后每2h检查一次。

4.顺产(包括产钳助产)及剖宫产。

5.分娩镇痛：如患者需要无痛分娩，可在胎心监护正常、宫缩满意、宫口2cm时呼叫麻醉医生。

6.产后2h观察：80%的产后出血都发生在产后2h，因此产妇生产结束后会在分娩室门口留观2h，2h后医生会检查宫底高度、子宫硬度、阴道出血情况，帮助产妇将宫内积血掏出，行肛门指检确认直肠是否有撕裂/缝线，记录出血量。确认未发生产后出血后产妇才可以被送回病房。

三、实习医生任务。

产房有非常多的操作，除了需要掌握四步触诊及胎心监护判读之外，其他所有操作都有机会上手。

1.收新病人：绝大部分病史可以在大卡及转科前病史中找到，因此产房收新病人时很少问病史，但对于之前记录不清的内容必须详细询问。因为产房是为产妇及胎儿安全把关的最后的一道哨卡，孕妇在门诊体检、病房诊治的过程中都可以有疏漏，但产房不可以，所以所有缺失的、含糊的、易引起歧义的记录都需重新确认。收新病人时需重点关注的内容有：大卡上的贴纸标记、末次月经及预产期确认;历次产检血压、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐筛查报告;本次保胎史;既往生育史;各种知情同意、谈话记录已签字。

2.四步触诊及胎心监护：听我劝一句，绑胎心监护前不要放弃四步触诊好嘛?按照标准手法绝大多数情况下都可以很清楚地摸到胎背、胎头，再绑探头就可以一步到位，多爽。

3.调节催产素：通常老师会指挥实习同学何时增减，但学会催产素滴注的调节可以让你在老师手术时正确管理床位上的产妇(天知道催产素的作用多快多强，容不得半点疏忽)，能够调出满意宫缩是一件非常有成就感的事。催产素起始低速24ml/h，此后每15分钟加12ml/h，直至诱发满意宫缩，最多使用5U，最长应用时间18-24h。满意宫缩是指宫缩频率3-4min一阵、宫缩强度中弱、每阵持续时间>30s。若宫缩过频、强度过大、持续过长、胎心出现变异减速/晚期减速且通过左侧卧、吃东西、吸氧三联无法改善时，应降低催产素滴速;若宫缩稀发、强度过弱、持续过短，可在胎心监护正常的情况下按规范增加。

4.阴道检查：准确找到宫口似乎有一点困难——产妇的宫颈会变得很软，并不是想象中光滑柔韧的质感，而是非常柔软的一叠;宫口开后也并不是某些帖子所说像脸盆边扣在胎头上，而是薄且柔软的，需要仔细触摸。多练习可能会慢慢有点感觉。

5.放置球囊。

6.人工破膜：成功要点在于摸清并撑住宫口以及钳尖一定在两手指之间，否则很容易夹伤产妇的宫颈

护理总结柱状 第8篇

1、8种重点防治性病：_、艾滋病、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿

2、妊娠合并淋病的治疗：

l 及时、足量、规范

l 首选第三代头孢菌素药物 ，同时用抗衣原体的药物

l 性伴侣同时治疗

l 新生儿处理：1%硝酸银液滴眼

3、孕妇合并_治疗：青霉素为各期_的首选抗生素，对青霉素过敏时可选用红霉素。

4、HIV母婴传播的影响因素

l 分娩期：在临产和破膜前的选择性的剖宫产可减少HIV母婴传播。

l 哺乳期：混合喂养比单纯母乳喂养感染的危险性高

5、Torch综合征的特点：孕妇自身症状轻微，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，严重危害胚胎和胎儿。

护理总结柱状 第9篇

产科护士业务学习结束时，护士长应归纳总结此次学习或工作布置要点。在一些易致误解的问题上，可采取请主讲人就一些细节再次阐述，或请听者代为解释，或概括重复主讲人的话，使内容明确到听者准确接受无误。并及时进行信息反馈。

而每个阶段学习内容结束后即进行考试，采取口试法、当场提问、当场回答、医学教。育网搜集整理当场评分，从而掌握学习效果、及时反馈，同时也加强了护士学习的紧迫感。定时召开护士代表参加的意见咨询会，对护士业务学习提出意见和建议。她们提出的建议有时更为合理和可行，让她们为护士业务学习出谋划策，可以充分提高她们的主观能动性，使她们对护士业务学习的理解更加透彻。

做完以上管理措施，我们应适当地评估其效果，做好Check阶段，检查是否达到预定目标，即提高护士业务学习效果和提高护理质量(其中包括提高护士满意度及其工作积极性、缓和护士与护长关系等。

通过第三阶段的检查结果，分析得出哪些措施可明显达到预定目标，并将其坚持下来，巩固已取得的成果;哪些措施效果不佳或实施有困难的措施要停止实施。

为了不断改善，我们又把没有解决的问题或新发现的质量问题转入下一个PDCA循环，为制定下一轮循环计划提供资料，如护士业务学习的次数要求问题、业务学习内容、时间安排问题等，需要再下一轮循环中进行探讨。

护理总结柱状 第10篇

1、流产(abortion)：妊娠在28周前终止，胎儿体重不满1000克者。占妊娠总数的10-15%。

早期流产（early abortion ）：12周以前；晚期流产（late abortion ）：12周-28周

2、先兆流产（threatened abortion）：妊娠28前出现少量阴道流血，轻微腹痛，妇检宫口未开，无组织物排出，子宫大小同月份，经治疗或休息后症状消失，可继续妊娠。

处理：1、卧床休息、营养、精神安慰；2、 VitE；3、补充黄体功能；黄体酮；4、补充甲状腺素功能；5、必要时镇静

3、难免流产（inevitable abortion）：在先兆流产基础上，流血多，腹痛加重，宫口已开，流产不可避免。处理：一旦宫口已开至2cm，不再保胎，应尽早促使其完整排出；注意促进子宫收缩，减少出血；必要时清宫抗感染

4、不全流产（incomplete abortion）：难免流产继续发展，部分妊娠物已排出，胚胎组织部分或全部滞留于宫腔或嵌流于宫口，反复出血，影响收缩。

处理：出血多→清宫止血、宫缩剂。失血多、休克→补液、补血、抗休克、抗感染。晚期流产→静滴催产素，过程同分娩，后用宫缩剂加强。

5、完全流产（complete abortion）：胚胎及附属物全部排出，出血停止，子宫接近正常大小。

处理：若无残留，无感染征象，无需特殊处理。注意随访：超声、HCG

6、稽留流产（missed abortion）：胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出。胎盘因机化可能发生粘连，不易剥离，影响子宫收缩大出血。雌激素不足、死胎过久→DIC。

处理：1、若凝血功能正常，先用雌激素，Ca片，提高子宫敏感性。2、＜12孕周，清宫，一次不干净可清2次；3、＞12孕周的宫内死胎, 引产，静滴缩宫素。4、若凝血功能障碍，应纠正凝血功能后再清宫。

7、习惯性流产（Habitual abortion）：自然流产发生3次或3次以上者，可在同一月份。原因：孕激素不足，染色体异常，内口松弛，子宫畸形，肌瘤，母儿血型不合等。

处理：遗传咨询 ；查找原因 ； 对症处理 ；免疫治疗

8、感染性流产(infectious abortion)：合并感染（流血时间过长、性生活、无菌操作不严、非法坠胎）腹痛、压痛、发热、分泌物臭、败血症、WBC↑。

处理：先抗感染，后清宫，出血多时可同时进行。注意防止感染。其远期影响易致不孕不育、慢性炎症等

9、各型流产临床表现比较

10、流产诊断要点：

l 妊娠症状消失；阴道流血；下腹痛；宫颈扩张；妊娠物排出

l 血HCG下降；

l B超检查：空孕囊；胚芽生长异常等

护理总结柱状 第11篇

一年来，在院班子和院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作中任劳任怨，积极主动。不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕保健院中心工作。求真务实、踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：

一、树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，认真开展自我批评，坚决低制各种不正之风。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律。工作中互相支持者、互相理解，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展，严格按照职责、制度的要求工作，认真定期学习“三基”理论和业务知识。

三、在科室内采取有效措施，想方设法降低医疗费用，一是抓合理用药；二是抓单病种费用；三是抓一次性材料的使用，使各项费用维持在相对软低的水平，切实减轻群众的负担。

一年来，通过全科室同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距工，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，完成领导交给的各项任务。

护理总结柱状 第12篇

下面，我就自己八个月的毕业实习得到的收获和体会总结如下：

一、思想收获方面：

1、树立为人民服务的思想和良好的工作作风

我们党的宗旨是全心全意为人民服务。对于我们即将走上工作岗位的护士来说，为人民服务的体现就是怎么样更好地做好护士工作，为病人服务。首先，我们应该树立爱职业，爱医院，爱护理工作的正确思想，以做护理工作为乐，以做护理工作为荣。只有这样我们才能全心全意投入到无限的护理工作中去发扬好的医风，医德。在毕业实习前，我对为病人服务的体会还不够深，还只是停留在概念上，通过实习，通过做实际的护理工作和病人广泛地接触，看到病人从虚弱的病体走向康复，并者以健康的体魄回到工作岗位，真真切切的情况，使我感觉到我们的工作价值和意义的所在，因为我们所做的一切都是人们生活中不可缺少的部份，它是一项有益于人类健康生存和不断发展的崇高的工作。基于此因，更加深了我更好为病人服务的思想。

2、树立“以人为本”的人性化服务理念

作为一名护生，我们的护理工作都是围绕病人入院到出院来展开，人是一个生物体，时时刻刻有着他各种生活的需求和社会需求。病人则在此基础上还有疾病治疗护理的要求，护理工作除执行医嘱和护理操作有严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需求，就囊括了我们所有的工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难。都是我们的职责所在，为病人营造一个良好的治疗环境和舒适的住院环境，耐心细致的入院宣教，温馨和蔼的语言沟通，体贴入微地生活护理，高度负责的人文关怀等等，都是我们护理工作的具体体现。护理工作质量的高低均会在日常的点点滴滴反映出来，总之，一切以病人为中心，病人满足了，说明我们的工作就做好了。

二、工作方面收获

1、要严格遵守各项规章制度和操作规程

在护理的工作制度中，有“查对制度”，“值班制度”，“交接班制度”，“执行医嘱制度”“消毒隔离制度”，“分级护理制度”等等，各项操作规程都有明确地规定。护理工作中，如果没有严格的纪律和制度，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作就无法准确地保证和完成。规章制度，操作规程都是我们的`医学前辈在数百年的护理实践中总结出来的，凝结了他们宝贵的经念和教训，这些都是血和泪，甚至用生命换来的，违反了这些制度和规程，轻则延误病人的检查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍。甚至失去生命。所以，我们一定要严格遵守，细心谨慎避免少犯和不犯这样的错误，限度地地确保医疗质量。在这方面，实习中，我就有深刻的体会，医院中，一天最忙的有时要数注射室，特别是季节发病高峰，来打针的的病人流量很高，群如蚁涌，医院增派了护士仍然忙不过来，在这样一个工作场面，如果我们不严格地遵守和认真执行“三查七对”制度，“张冠李戴”的错误都可能发生。

2、工作中要做到“四勤”

（1）我们是“初出茅庐”的实习生，很多知识都停留在理论上，特别在护理的实际操作上，我们还不很熟练，有些东西我们甚至没有接触过，是我们知识中的盲区，因此，我们工作中必须做到“四勤”，即“勤观察”，“勤开口”，“勤走动”，“勤动手”，克服生活中的惰性行为。俗话说：“勤能补拙”，工作中的“勤奋”能受到带教老师和有工作经念老同志的赏识，“勤奋”给我们争取到更多的学习和实践机会，“勤奋”能使我们掌握的护理技能更娴熟。

（2）勤观察：

a、认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排和周密性，计划性。

b、认真观察各项护理操作流程和。而我们只要在实践中把握机会，认真观察，就会悟出真谛这样，我们的工作就会很快得到提高，例如：在帮病人打针这点上，我的带教老师做的既快又好，经常得到病人的夸奖，我经常反复观察，其绝招有二：其一是她进针的角度把握好，且进针快，其二是她采用主动和病人交谈，分散了病人对打针的注意力，故病人不感到疼痛，她进针的“妙法”我实践了几次，果有成效。

C、勤观察病情。对病区的病人要做到心中有数，重点在要密切观察。如：手术病人在术前术后的病情观察，心脑血管病人各项生命体征的观察，各项特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等，通过观察才能掌握病人的病情变化，及时地采取有效的治疗和护理手段和措施，把突发事件控制在萌芽中，例如：我在妇产科实习，有一孕妇人流后，情绪波动很大，经常表现出很痛苦的样子，经过我们多次观察，其孕妇的生命体征各项检查值都在正常范围内，如是我们判断可能是由于焦虑和恐惧心理引起的，经过我们进行思想上的交流和疏导，其孕妇克服了心理障碍，顺产出院。

（3）勤问

在我们实习过程中，有不懂的地方，还要勤问，敢于问，不要不懂装懂，只要我们谦虚好学，勤开口，不耻下问，老师都愿意把好的操作方法，好的操作经念传授给我们，此外：对同学，对同事，我们也要勤开口，彼此交谈，作言语沟通，做到互相帮助，另外对病人我们也需笑口常开，慰语安抚，宣传科普知识，拉近医患关系，只有这样，我们的工作才有进步，渐入佳境。

（4）勤走动

常言道：动一动，全身轻吗，勤走动，不仅有利于人的身心健康，勤走动也有利于我们做好护理工作。；我们每天手上工作完毕后，不妨多在病区多走走，其好处有三，其一，有利于我们观察病人的病情，做到心中有数，其二可以知道病人需要什么及时可以给予必要的，正常的帮助，其三，由于天气，医疗设备和某些病人特殊的原因，在护理工作上会出现了一些不尽人意的地方，这时我们可以及时纠正和补上，总之，勤走动便于了解情况，发现问题，便我们的工作做得更好。

（5）勤动手

护理工作是一项技术性很强的工作，而且大多数工作都需要用手来完成，例如：给病人打针，抽血，量体温，血压，作心肺复等等，这些工作操作都讲究方法，手法和熟悉程度。另外，还有些操作不是一两天能做好的，还需“百日之功”。所以我们必须不怕麻烦，持之以恒，多做，反复练，常言道：“熟能生巧”就是这个道理。总之，我们护理实习工作，只要我们坚持“四勤”，就会学到很多东西。

例如：在内科实习，我基本掌握了各种铺床法，各种注射法，口服药法和雾化吸入操作，懂得了常见疾病：胃病，消化性溃疡，肝硬化，上消化道出血等的护理，懂得了常用药物的剂量，给药途径，药物的作用及副作用及用药的注意事项，在外科和手术室，我了解了危重病人的抢救及配合护理，懂得了外科系统常见疾病，多发病和临床表现，懂得了术前术后护理，学会手术物品的准备，手术人员的准备，病人护理和手术无菌操作，在妇产科：我基本懂得了女性生殖系统的结构和生理功能，例如：妇科常见病，多发病的病因和临床表现，学会了阴道冲洗，会阴冲洗的操作和产褥妇女，新生儿的护理。在儿科：我们懂得了儿童童常见疾病的病因，临床表现及治疗原则，懂得了沐浴法，更换尿布和配奶的操作，懂得了儿科常见病，多发病等的护理，在急诊科，我们熟悉了急诊科和ICU的布局，设置和管理制度，懂得了值班护士的职责以及药品怎样消毒，使用和设置。基本熟悉了对休克，大出血，急性中毒，一些病情的评估，另外也得到了如何使用监护仪，呼吸机等医疗设备。

（6）做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度：看到你对医嘱的诠释和理解程度：看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法：看到你在执行医嘱过程中所发挥主观能动性和规范性。同样，护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书一定要容观，实事求是，规范的书写，做到楣栏，内容填写完整，字迹工整清晰，文字，语言流畅，使用医学术语正确，记录真实准确。

毕业实习是短暂的，也是珍贵的，它为我们走上工作岗位奠定了基础，和准备阶段，但这只仍我们起跑线上迈出的第一步，在今后的的工作中，我们还需谦虚谨慎，戒骄戒躁，勤奋学习，吐故纳新，我们所做的工作才能更大进步。

护理总结柱状 第13篇

1、子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。好发30-50岁妇女，40-50岁最多见；可能与雌激素水平增高有关。

2、子宫肌瘤的分类：

l 按肌瘤生长部位: 宫体肌瘤和宫颈肌瘤。

l 按肌瘤与子宫肌壁的关系:肌壁间肌瘤；浆膜下肌瘤； 粘膜下肌瘤

l 按肌瘤的数目：单发或多发性子宫肌瘤

3、病理：切面呈漩涡状结构，外面有假包膜

4、子宫肌瘤的变性：肌瘤失去原有典型结构时称为肌瘤变性。玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变、钙化

5、子宫肌瘤的临床表现：

l 症状：月经改变（经量增多、经期延长、周期缩短是典型症状）、腹部肿块、白带增多、腹痛或下腹坠胀、压迫症状、不孕、继发性贫血。

l 妇科检查：子宫增大，形状不规则，粘膜下肌瘤有时在宫颈口或脱出在阴道。

l 体征：与肌瘤大小、位置、数目及有无变性相关。

l 妇科检查： A、肌壁间肌瘤子宫增大，表面不规则、有结节感。 B、浆膜下肌瘤可触及质硬、球状物与子宫有细蒂相连。C、粘膜下肌瘤子宫均匀增大，有时子宫口扩张， 在宫口内或阴道内可见肌瘤。

6、治疗：根据肌瘤大小、症状、年龄、对生育的要求。

l 保守治疗：促性腺激素释放激素类似物；拮抗孕激素药物；雄激素；抗雌激素制剂

l 手术治疗：（1）肌瘤切除术 2）子宫切除手术 （3）子宫动脉栓塞手术（4）射频消融术

7、子宫内膜癌的两种发病类型：I 型：雌激素依赖型；Ⅱ型：非激素依赖型

8、淋巴转移为子宫内膜癌的主要转移途径（宫颈癌主要为直接蔓延）

9、子宫内膜癌临床表现：内膜癌虽可发生于任何年龄。但基本上是一种老年妇女的肿瘤。绝经后妇女多见，平均年龄在55岁左右。

l 症状：不规则阴道流血：特别是绝经后出血，而宫颈无病变，阴道排液：大量、后期呈脓性、臭、血性。疼痛：侵犯，全身恶病质。

l 妇科检查：约半数以上有子宫增大，但这种增大多属轻度，宫体一般稍软而均匀。

10、诊断：

l 分段诊刮（fractional curettage）：最常用、最有价值的诊断方法。能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管

l 超声检查：典型：宫腔内见实质不均的回声区，形态不规则，宫腔线消失,有时见肌层不规则回声紊乱区，说明浸润肌层。

11、治疗原则

应根据其子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身情况而定，以手术、放疗、内分泌治疗，首选的治疗方法为手术。手术是首选的治疗方法。通过手术可以了解病变的范围，定手术病理分期， 了解与预后相关的因素，决定术后采取的治疗方案。

护理总结柱状 第14篇

妇产科理论知识点总结

一、妊娠期糖尿病

1、妊娠合并糖尿病包括两种情况，即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病。后者又称妊娠期糖尿病（GDP），妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病总数的80％以上，占总妊娠数的1％－5％。分娩后多可恢复。但仍有％病人于产后5－转为糖尿病，故应定期随访。

诊断标准（只需符合下列任何一项即可）：①口服糖耐量试验结果两次异常；②两次空腹血糖≥，任何一次次血糖≥，且再测空腹血糖≥。以后者占大多数。

2、糖尿病对母儿的影响

1.对孕妇的影响 糖尿病孕妇易并发妊高症、羊水过多、胎膜早破和早产等。另外，糖尿病患者白细胞有多种功能缺陷，故产科感染率增加。因糖利用不足，常发生产程异常、产后出血和手术产率增高。

2.对胎儿及新生儿的影响 因糖尿病孕妇血中高浓度葡萄糖易通过胎盘，而胰岛素则不能，长期刺激胎儿胰岛产生大量胰岛素，使胎儿蛋白和脂肪合成增多和抑制脂肪降解作用，因此巨大胎儿发生率高。另外，畸形儿发生率亦高，且可引起死胎、死产、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征等。

3、处理原则

1.糖尿病患儿若有严重并发症，如肾功能减退、严重心血管疾病等，不宜妊娠。如已妊娠，宜早日终止妊娠。

2.继续妊娠者，产科与内科医师积极配合，通过饮食或药物治疗，使血糖控制在～。通常在37～38周内终止妊娠。如在产前检查中发现有胎盘功能不良等产科并发症，则权衡利弊后作相应处理，一般以阴道分娩为宜。若有巨大儿、胎盘功能不良，或有其他产科指征者，应以剖宫产为宜。产褥期预防产褥感染和产后出血。

4、新生儿护理：

无论体重大小均按早产儿护理。新生儿出生时取脐血检测血糖，并在30分钟后定时滴服25％葡萄糖液防止低血糖，同时注意防低血钙，高胆红素血症及新生儿呼吸窘迫综合征发生。多数新生儿在出生后6h内血糖值可恢复正常。

5、健康宣教：

1、定期检测血糖、尿糖是十分重要的，血糖控制良好的标准：空腹血糖<，餐后1h血糖<8mmol/L。

2、避免一次性进食过多食物，提倡少量多餐。多吃绿色蔬菜，豆类，粗谷物，低糖水果，并坚持低盐饮食。尽量不吃糖量高的水果如香蕉、葡萄、柿子、梨、橘子、苹果等，可多吃含糖量少的水果有冬瓜、西红柿、黄瓜等。

3、稀饭因其可使血糖快速升高，血糖维持时间较短，造成血糖不稳定，对孕妇胎儿不利。故尽量少吃稀饭

4、在妊娠期，胰岛素是唯一可用于控制血糖的药物。应正确掌握用药剂量及用药时间。

5、注意个人卫生，要经常剪指甲。注意保暖，防止感冒。

6、生活有规律，注意休息，保证充足的睡眠。但还应适当进行锻炼锻炼可选择有氧运动，或散步等。保持情绪稳定，听听轻音乐，即的缓解情绪，又可为宝宝进行胎教。

二、妊娠期高血压疾病

1、概述

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。发病率我国％。本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状，在分娩后随即消失。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。

2、病因

病因不清，但可能与下列因素有关：

1.年轻或高年的初产妇

2.合并有羊水过多、糖尿病、严重贫血、葡萄胎

3.家族有高血压病史

4.寒冷季节或温差变化

5.体型矮胖

3、基本病理变化

妊娠期高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛。由于全身小动脉痉挛，造成周围血管阻力增大，血压增高。肾小球血管痉挛，管腔狭窄，血管壁组织缺氧，通透性增加，蛋白溢出形成蛋白尿。肾小球滤过率降低，钠的排除减少并潴留与细胞外面而发生水肿。本病的'预后与高血压、蛋白尿关系较大，而与水肿关系不大。

4、辅助检查

眼底检查：视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度，可反映本病的严重不程度。通常眼底检查可见视网膜小动脉痉挛，视网膜水肿，絮状渗出或出血，严重时可发生视网膜脱离。患者可出现视力模糊或失明。 尿液检查：应测尿比重、尿常规、当尿比重>＝ 时说明尿液浓缩，尿蛋白（＋）时尿蛋白含量300mg/24h；当尿蛋白（＋＋＋＋）时尿蛋白含量5g/24h。尿蛋白检查在重度妊娠高血压疾病患者应每2日一次。

5、治疗原则

1. 增加产前检查的次数，密切观察病情变化。

2.应注意适当休息，休息时尽量左侧卧位，接触右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，从而改善胎盘的血液供应。

3.饮食 注意保证充足的蛋白质、维生素、钙、铁的摄入，除全身浮肿外，不必限制食盐。

4.药物治疗，治疗原则为解痉，镇静，降压，利尿、扩容，适时终止妊娠。

5.补充：药物治疗

解痉药物：硫酸镁，是预防和控制子痫发作的首选药物。

镇静药物：常用的镇静药物有地西泮、冬眠灵等。

降压药物： 立其丁、肼屈嗪、拉贝洛儿、硝苯地平、尼莫地平、甲基多巴、硝普钠等。

利尿药：一般不主张运用，仅用全身水肿、急性心衰、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。常用利尿剂有呋塞噻米、甘露醇等

扩容：一般不主张应用扩容剂，仅用于全身性低蛋白血症、贫血，可选用人血白蛋白、血浆、全血等。

硫酸镁的使用：

硫酸镁的中毒剂量和治疗剂量极其相近，故易引起中毒。发生镁离子中毒即次出现膝反射消失，全身肌力下降，呼

吸抑制，严重者出现心搏动骤停。

因此使用硫酸镁治疗时应确定：膝反射存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量24小时不少于600ml每小时不小于25ml。同时必须备10%葡萄糖酸钙10ml作为解毒剂。

护理总结柱状 第15篇

安全的现代意义在于它伴随着人类的稳定、繁荣、发展和进步，安全是人民生存和发展最基本的条件，强化各级领导的安全责任意识，落实安全生产责任制。在医疗行业安全生产主要体现在医疗质量和医疗安全方面，安全生产关系到职工、患者生命和医院财产的安全等多方面，还关系到医院改革发展和稳定的大局。加强安全生产管理工作，是医院管理的基本任务。坚持“安全第一，预防为主”以及“谁主管，谁负责”的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。为了推动本年度医院安全生产各项工作的有效落实，我院制定了_年综合治理、安全生产工作计划。

一、提高认识，加强领导，层层落实。

领导小组：组长——XX

成员——XX

安全生产工作是否抓好，责任制是否落实，关键在于领导。为此，我院设立由院长为安全生产直接责任人的领导小组。安全责任重于泰山，我院自去年以来，院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程。有计划、有步骤、有重点地开展学习、宣传、贯彻活动，做到分工明确，责任落实。

二、针对上一年度安全工作中暴露出的问题，进一步修订和完善各种规章制度，全面落实安全生产责任制，明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚，同时细化各岗位、各部门的考核细则，严格考核，真正做到依法治院、科学管理。

三、本年度工作目标。

(一)坚决杜绝重特大刑事案件的发生，不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故，杜绝集体上访事件。

(二)在今年住院楼施工现场的安全管理方面，切实落实风险防范措施，设专人负责，发现隐患及时处理。

(三)加强院内的安全学习、培训管理，每季度对全院职工开展一次法律安全教育，组织职工学习《_安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。

(四)继续将综合治理、安全生产纳入各科室的季度考核，并直接影响到当月的奖金，并要求各科室每季度召开工作会议，分析查找不稳定、不安全因素，针对具体问题制定出相应的措施，及时消除隐患。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，医院与各科室负责人要分别签定安全生产目标责任书，使职责明确，责任到人

(五)为了加强院内的安全防范工作，严格落实值班制度，节假日有领导带班，无脱岗、漏岗现象，认真做好值班记录。

(六)加强对我院临时用工人员的管理，对临时用工人员做到情况明，底数明，管理规范。

(七)根据谁主管，谁负责的原则，抓好各类安全生产的检查工作。各科室要切实履行责任，各司其职，各负其责，通力合作，做好各项专项检查工作。

(八)及时报告本单位发生的重、特大安全问题，不瞒报、漏报。

回顾过去、展望未来、在新的一年里，我院要紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展安全工作。努力创建关注安全、关爱生命的良好氛围，一定要收到明显的效果，这为医院在今年及今后相当长的时间里确保生产安全提供了保证，也为医院顺利实现新一轮的发展奠定了基础。我们坚信，同时我们也有信心，在新的一年里，在区卫生局的领导下，我们定能完成本年度的工作目标。

护理总结柱状 第16篇

刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的.感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊！那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是，老师为我们介绍病房环境，介绍班次及各班次的工作，介绍工作的自我保护，当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的'适应了医院环境，为以后的实习奠定了良好的基础。

护士的工作室非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！

护理总结柱状 第17篇

还记得初参加工作时，内心没有多大热情，因为考卫校是妈妈的决定！现在不知不知觉已过了五年多，原本大脑中对护理一片空白，现在却有了许多抹不去的记忆。之前常常为工作中的小事，因为不理解而情绪激动或是郁闷，甚至不想再继续！常常听说护理工作是高尚而受人尊敬的，可是为什么患者总会对我有不满？！我们的工作是多么的辛苦，白班夜班倒得人生物钟紊乱，穿梭于病房之间两腿酸软，还得时时小心、事事查对，做到万无一失。但是随着时间的推移，我了解了也明白了许多：护士所做的工作就是护理患者，让患者受益，让患者满意，更要让患者尽快的康复！这就是我的工作！患者对我提出的意见那是我的不足，并不是他们无理的要求！如果连患者的`需要我都没有了解到、没有及时地给予，那就是我的失职，更没有资格去谈工作的高尚了！只有患者的赞许才最高的荣誉！

现在的我已经不是以前的那个浮躁的我，而是一个稳重乐观、积极向上的我！这些都是过去的这些日子里那些曾给予我批评和指导的患者长辈们的功劳！是他们改变了我，是他们让我变得成熟，是他们让我知道如何去更好地做一名护士。

在护理工作中我们应该是“做”和“说”同时进行的，甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素，我们科的责任护士陈护士在这方面有着很深的“功力”，让人不得不服。经过这么多年的熏陶我也有了自己的想法。我认为护理工作要顺利展开，首先要取得患者信任，信任是双方交往的基础，是人和人之间最美丽的语言。一个信任的眼神可以化解矛盾的坚冰，一个信任的口吻足以让人刻骨铭心，永难忘记。对孩子，信任是母亲眼里的慈祥；对老人，信任是肩上的那付担子，正如老人担不动时，儿女们接过来又默默地放在自己的肩上。花几分钟时间和患者和家属交流，就如母亲将手放在患儿的额头上，就如儿女搀扶着年老多病的父母坐在待诊的长椅上，信任的暖流便散发着芬芳，温暖着彼此的心房，让其感觉我们是值得信任。在交流过程中，要讲究语言的艺术性，避免套用生硬的医学术语。善于使用非语言沟通技巧，运用亲切的目光，良好的言行举止，缓和患者因紧张造成的紧张心理，使患者积极配合治疗，最后获得双羸。

“信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁，让我们把这座桥梁搭得牢固些吧。

护理总结柱状 第18篇

1、子宫内膜异位症（emdometriosis,EMT）：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时，称为子宫内膜异位症。当侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。

2、镜下检查：典型的异位内膜组织在镜下可见子宫内膜上皮、腺体、内膜间质、纤维素及出血等成分。异位内膜极少发生恶变。

3、临床表现

l 症状：痛经和持续下腹痛（继发性痛经、进行性加重）、_不适（深部_痛）、不孕（40%）、月经异常

l 体征：盆腔肿块、 子宫固定、 子宫直肠陷凹触痛性结节、 卵巢增大、包块，注意与卵巢癌鉴别。

4、诊断：腹腔镜取活检为金标准

5、子宫内膜异位症的金标准治疗：腹腔镜确诊、手术＋药物

护理总结柱状 第19篇

在妇产科近一个月的实习生活中，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见的护理操作，使我从一个实习生逐步向护士过度，使我觉得临床工作的特殊性与必要性，以前在学校所学的都是理论上的知识，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单，并非如书上写的那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入学习，好好体会才会慢慢积累经验。

一转眼，一个月的妇产科实习生涯已结束了，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道，在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多，即将就要转科了，对于我们的实习，科里的老师都很重视，每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢,听着带教老师介绍妇产科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，随着我的带教老师开始接下来的实习生活。

总之我觉得在这段实习日子里，我学到了很多，在这里我要向我的带教老师及护理老师以及科室的病人说声谢谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长。虽然我还是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希望能用我的微笑送病人健康的离去，渴望在学习中成长，争取做一名努力飞翔的天使，在老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实。

护理总结柱状 第20篇

透过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度，十分感谢带教老师在这一个月的时刻里的照顾和教导。

我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习：

首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而老师也敢于放手让我自我去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自我在内心中也对自我捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，老师会很细心地给我讲解我操作中的不足之处，给我示范正确的操作。

再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人明白了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种状况。这样貌和病人之间的关联就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自我也更加自信。

之后，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测性命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学习并学习给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一齐协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。

最后，对自我在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问老师。对配合老师这个方面表现的比较差。未能和老师进行有效的沟通，和老师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，老师和我讲解我只能全盘理解，没有自我的见解在里面，因此和老师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的'感觉，答错方向了。

以后我会在以上方面不断加强的。十分感谢老师们的辛勤带教。

在产科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自我，发奋做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，发奋将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜质，不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自我在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累，因此只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

护理总结柱状 第21篇

我是xx届护理系的应届毕业生xx，通过四年的理论知识学习之后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期1年的临床实践学习。

我们于20xx年x月份进入xxx医院进行了为期1年的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼的机会。实习快接近尾声，原来的我迷茫与无知，现如今满载而归。在这里我们要感谢海安人民医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们把所有科室都轮流进行了熟悉。也要感谢所有的带教老师对我们的悉心指导和耐心带教，让我们能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在忙碌而充实的实习生活中，时间总是过的特别快。带着一份希望和一份茫然来到了海安人民医院，开始了我们的实习生活。我们的身份从一名学生转变为一名实习护士，生活的环境也从学校转变为医院，接触的对象从老师、同学转变为医生、护士和病人。虽然在实习前学校已经召开了动员大会及培训，老师对我们也是千叮咛万嘱咐，但是对于如何适应这三大转变，做一名合格的实习护士，我们心里仍是忐忑不安。刚进入病房，总要一种茫然的感觉，对于护理的工作我们处于比较陌生的状态。庆幸的是，有老师为我们介绍各班工作，让我们可以较快地适应医院各科室的护理工作，能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这也算是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

随着时间的.脚步，环境已熟悉，学习也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实习阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理的工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如口腔护理、静脉输液、鼻饲、肌肉注射等各种基础护理的操作。

我们知道护士的工作是非常繁重与复杂的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触有更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医生离不开护士，病人离不开护士，医院不可以没有护士，整个环境都离不开护士，这说明了护士的重要性，可谓麻雀虽小，五脏俱全呀！也正因如此，才能发挥其不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面、深刻地了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，养成良好的工作态度。

在带教老师的耐心指导下，同学们的无菌技术、配药液技术、静脉输液等有了质的飞跃，掌握了其技术的要领，知道如何做好一个操作。

通过实习，我们深刻地认识到了护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士一定要踏踏实实地做好每一项工作，每做一件事都要带着心做，因为每一个动作、每一件小事都关乎着病人的生命。在工作中我们时常受气，受累，所以沟通也尤为重要，而我也在带教老师的指导下学会主动和病人沟通，使病人得到满意的护理服务，并能大胆的提出自己的想法。

当发现自己在护理操作中有不规范的地方时，能及时向带教老师请教。我知道自己还有许多需要改进的地方，在今后的工作中我会更加努力，不断提高自身的业务能力，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员。

护理总结柱状 第22篇

1、妊娠期高血压疾病：发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为特征的妊娠期特有的并发症。

2、基本病理生理变化：全身小血管痉挛，各系统各脏器灌流减少。

3、妊娠期高血压疾病分类：妊娠期高血压、子痫前期（轻度重度）、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压

4、妊娠期高血压疾病诊断

l 妊娠期高血压：Bp≥140/90mmHg；尿蛋白（－）；既往无高血压

l 子痫前期轻度：Bp≥140/90mmHg；尿蛋白（+）；

l 子痫前期重度：Bp≥160/110mmHg；尿蛋白（++）；持续性头痛或视觉障碍等

l 子痫：子痫前期表现；抽搐

5、子痫（eclampsia）：符合子痫前期条件的患者发生非神经性疾病（癫痫）引起抽搐

6、子痫抽搐的特点：眼球固定，瞳孔放大，瞬即头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，迅速发生强烈抽动，持续约分钟，无呼吸。神智异常，昏迷，损伤。

7、处理

1）妊娠期高血压

l 休息：取左侧卧位。

l 镇静：一般不需用药，必要时可给予安定。

l 密切监护母儿状态

l 间断吸氧

l 饮食：充足蛋白质、热量，补足铁和钙剂。不限盐和液体。全身浮肿者应限制食盐。。

2）子痫前期

l 休息：取左侧卧位

l 镇静：地西泮在抽搐时不用。冬眠药物：哌替啶+异丙嗪；哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪

l 解痉：硫酸镁

a.用药指征：① 控制子痫抽搐及防止再抽搐； ② 预防重度子痫前期发展为子痫； ③ 子痫前期临产前用药预防抽搐

b.用药方案：静脉给药结合肌内给药

c.硫酸镁的毒性反应： 硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。

d.使用硫酸镁的注意事项：膝反射必须存在:呼吸每分钟不少于16次:尿量每小时不少于25ml，≥600ml/24h；治疗时须备钙剂作为解毒剂(10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射)。

l 降压药物：理想血压：收缩压140-155mmHg，舒张压90-105mmHg。

l 扩容治疗：一般不主张应用，仅用于严重低蛋白血症、贫血，可选用白蛋白、血浆、全血等。

l 利尿药物：一般不主张应用，仅用于全身性水肿，急性心力衰竭，肺水肿及血容量过高且常伴有潜在肺水肿者。常用呋噻米、甘露醇等。

l 适时终止妊娠：妊娠期高血压患者经治疗后适时终止妊娠是极为重要的关键措施。

3）子痫的处理：

l 控制抽搐：药物首选硫酸镁

l 控制血压：血压过高时给予降压药

l 纠正缺氧和酸中毒

l 终止妊娠：抽搐控制后2小时

l 护理：保持环境安静，避免声光刺激；吸氧，防止口舌咬伤、窒息、坠地等；密切观察生命体征、神志、尿量

l 密切观察病情变化：及早发现并及时处理心衰、肺水肿、脑出血、HELLP综合征、肾衰、DIC等并发症。

8、HELLP综合征：妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命。

护理总结柱状 第23篇

炎炎夏日，盛夏七月，妇科护理团队组织了科室业务学习。这次学习不同往日，我们融入了刘星老师提出的新元素情景模拟教学法，不仅进行常规疑难病例护理查房、讨论、总结学习，还进行了出入院流程，接手术病人流程等众多临床的工作流程的情景模拟，规范了工作流程，推动了妇科的'学习热潮和每个护士积极参与，得到了刚进临床的学习生的好评，明显提高了临床实际操作能力，理解适应能力以及理论和实践相结合临床应用的能力。

在学习中，妇科腔镜和化疗病房护士长何亚林强调了教学工作要人人带、班班带、手把手教，大胆放手但绝不放眼，对新进的规陪学生逐层跟班模式，带教老师们严格要求，定期给予评价和及时完善改进总结。

在良好的学习风气下，尽管酷暑难当，妇科护士妹妹们仍勤勤恳恳，汗流浃背的奋战在临床第一线，对病患们“用心护理”，尽心、尽责、尽力。在工作之余，还为多名经济困难患者争取了救助基金，得到了很多病人的好评和感谢。

护理总结柱状 第24篇

1、妊娠合并心脏病的种类

l 先心病：

左→右分流性先心病：房间隔缺损；室间隔缺损；动脉导管未闭

右→左分流性先心病：法洛四联症；艾森曼格综合征

无分流性先心病：肺动脉口狭窄；主动脉缩窄；马方综合征（Marfan）

l 风湿性心脏病：二尖瓣狭窄；二尖瓣关闭不全；主动脉瓣狭窄；主动脉瓣关闭不全

l 妊娠期高血压疾病性心脏病：易诊为上感和支气管炎，早期诊断极为重要

l 围生期心肌病

l 心肌炎

l 贫血性心脏病

2、心脏病孕妇极易发生心力衰竭的三时期：妊娠期32～34周； 分娩期（第二产程）； 产后3日

3、早期心衰的诊断：

l 轻微活动后即出现胸闷、心悸气短

l 休息时HR＞110次/分，呼吸＞20次/分。

l 夜间阵发性呼吸困难 (nocturnal paroxysmal dyspnea )

l 肺底出现持续性湿啰音

4、处理

l 妊娠期

确定是否可以妊娠

定期产前检查

防治心衰：1）充分休息、2）高蛋白、高维生素，低盐饮食，限制体重3）早检查勤检查提前入院4）控制引起心衰的诱因：感染、贫血、预防PIH 5）早期心衰者药物治疗

l 分娩期：1）阴道分娩：心功能Ⅰ～Ⅱ级；胎儿不大，宫颈条件好。2）剖宫产。3）第三产程腹部压沙袋

l 产褥期：心功能Ⅲ级以上者不哺乳

l 心脏手术问题：抗凝剂最好选用肝素，而不用华法令

5、妊娠对病毒性肝炎的影响：不增加对肝炎病毒的易感性；使病毒性肝炎病情加重、复杂 ；重症肝炎及肝昏迷的发生率高

6、病毒性肝炎对妊娠的影响：

l 妊娠早、中期：妊娠反应加重 ；流产、胎儿畸形发生率高

l 妊娠晚期：妊娠期高血压疾病的发病率增加 ；产后出血的发生率较高

7、肝炎病毒的垂直传播 (以乙肝为主)：宫内传播 、产时传播 、产后传播 、父婴传播

8、妊娠合并病毒性肝炎的产科处置

l 妊娠期：已取消孕晚期孕妇肌注HBIG

l 分娩期：阴道分娩不会增加乙肝传播的风险，剖宫产也不会降低传播的风险

l 产褥期：哺乳不会增加乙肝传播的风险

l 新生儿处理：新生儿出生后立即肌注HBIG 100IU，乙肝疫苗常规接种

9、糖尿病合并妊娠：原有糖尿病的患者妊娠

10、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）：妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退，妊娠期才出现或发现的糖尿病

11、妊娠期糖尿病对孕妇的影响：更易发生流产、合并妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、难产、产道损伤、手术产、产后出血、糖尿病酮症酸中毒、再次妊娠时的复发率高

12、妊娠期糖尿病对胎儿的影响：巨大胎儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形

13、妊娠期糖尿病对新生儿的影响：新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高 、新生儿易发生低血糖

14、基本治疗方案：糖尿病教育；饮食疗法；运动治疗；药物治疗：首选胰岛素

l 妊娠期处理：妊娠早期及时调整胰岛素用量以防发生低血糖；随妊娠进展，胰岛素需要量常有不同程度增加

l 分娩期处理：糖尿病本身并不是剖宫产的绝对指征；阴道分娩产程中一般应该停用皮下注射胰岛素，改为静滴

护理总结柱状 第25篇

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的.向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。

按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！

护理总结柱状 第26篇

1、功能失调性子宫出血，简称功血，因下丘脑－垂体－卵巢轴调节异常引起异常子宫出血

2、病理生理

l 青春期功血：下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟

l 更年期功血：卵巢功能衰退

l 生育年龄功血： 由于神经内分泌调节功能紊乱，使卵泡发育不良，排卵后黄体发育不全，部分伴有血催乳素水平增高。

3、子宫内膜的病理变化

l 无排卵性子宫出血：单纯型增生 、复杂型增生、不典型增生、增生性子宫内膜 、萎缩性子宫内膜

l 排卵性子宫出血：黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落

诊断：为排除性诊断。更年期功血必须做诊断性刮宫，目的是止血和明确子宫内膜病理诊断（排除癌症）。

4、治疗原则：青春期：止血、调经 ； 更年期：止血、调经、减少经量。

5、治疗

l 一般治疗：纠正贫血，预防感染，增强体质。

l 心理治疗：避免精神紧张，去除功血病因。

l 性激素止血治疗：内分泌治疗对功能性子宫出血极为有效。雌激素止血法（用于内源性雌激素不足者）、孕激素止血法（用于有一定雌激素水平者）、雌孕激素止血法（优于单一激素止血）、雄激素

l 调整月经周期：雌激素序贯疗法、雌孕激素合并疗法、三合激素治疗法、黄体功能刺激疗法、黄体功能替代疗法

l 促进排卵

l 手术治疗

6、性激素治疗的注意事项：

l 制定合理方案

l 性激素止血后应逐渐减量至维持量

l 性激素止血后需继续用药控制周期

l 雄激素不能单独用于功血的止血治疗

护理总结柱状 第27篇

1、产后出血(postpartum hemorrhage)：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。

2、晚期产后出血：指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。

3、产后出血的病因 4T：Tone（张力）70％;Trauma（损伤）20％;Tissue（组织）10％;Thrombin（凝血）1％

1）子宫收缩乏力（最常见）

l 全身因素：精神过度紧张，分娩恐惧，合并慢性全身性疾病等

l 产科因素：产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病

l 子宫因素：多胎妊娠，巨大胎儿，剖宫产史、肌瘤剔除术后、子宫畸形

l 药物因素：镇静剂、麻醉剂或子宫收缩_

2）胎盘因素：胎盘滞留；胎盘粘连或胎盘植入；胎盘部分残留：

3）产道损伤：阴道手术助产；巨大儿分娩、急产；软产道组织弹性差而产力过强

4）凝血功能障碍

l 内科因素：原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症；

l 产科因素：胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等

4、产后出血的临床表现

1）阴道多量流血

l 软产道裂伤：胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红

l 隐匿性软产道损伤：伴阴道疼痛而阴道流血不多，如阴道血肿

l 胎盘因素：胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红

l 子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留：胎盘娩出后阴道流血较多，色暗红、阵发性出血

l 凝血功能障碍：胎儿娩出后阴道持续流血，且血液不凝

2）休克症状：烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小

5、产后出血的处理

l 处理原则：1）出血→治疗病因，止血；2）失血→输血、抗休克；3）抗感染；4）预防并发症：如席汉综合征、肾衰、贫血等

l 宫缩乏力：1）子宫按摩；2）宫缩剂（麦角、催产素、前列腺素类）；3）宫腔填塞大纱条；4）结扎盆腔血管 5）髂内动脉或子宫动脉栓塞；6）切除子宫

l 胎盘因素：1）胎盘滞留：作阴道及宫腔检查；2）胎盘已剥离：立即取出胎盘；3）胎盘粘连：徒手剥离胎盘后取出；4）胎盘植入：手术切除子宫；5）胎盘和胎膜残留：钳刮术或刮宫术

l 产道撕伤：应彻底止血，按解剖层次逐层缝合裂伤；软产道血肿应切开血肿，清除积血止血、缝合，必要时可置橡皮引流

l 凝血障碍：尽快输新鲜全血、补充血小板、纤维蛋白原、凝血酶原复合物、凝血因子；若并发DIC可按DIC处理

l 出血性休克处理：估计出血量判断休克程度，针对病因止血抢救休克；建立静脉通道，补充晶体及血液、血浆等；给氧及升压药物与皮质激素；纠正酸中毒，改善心、肾功能；广谱抗生素防治感染

6、羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism）：在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或猝死的严重分娩并发症。

7、羊水栓塞主要是过敏反应，典型病例三阶段按顺序出现(休克期——出血期——肾衰期)

8、发生羊水栓塞的三个必要条件：胎膜破裂、血窦开放、羊膜腔压力过高

9、羊水栓塞的处理

抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症；抗休克；防治DIC；预防肾功能衰竭；预防感染 ；产科处理

10、子宫破裂（Rupture of Uterus）：在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。

护理总结柱状 第28篇

1、胎儿窘迫（ FETAL DISTRESS ）：胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。急性常发生在分娩期，慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重

2、主要临床表现及诊断

l 胎心率异常；羊水粪染；胎动减少或消失：胎动﹤10次/l2小时为胎动减少

l 胎儿血气分析：诊断胎儿窘迫的金标准

3、处理

l 急性胎儿窘迫：（1）一般处理：左侧卧位，吸氧等；（2）病因治疗 ；（3）尽快终止妊娠：宫口未开全：估计半小时内未能经阴道分娩者应立即剖宫产

l 慢性胎儿窘迫：（1）一般处理：左侧卧位，定时吸氧 （2）期待疗法 ：孕周小，尽量保守治疗以期延长胎龄同时促胎肺成熟 （3）终止妊娠

4、胎膜早破 （Premature Rupture Of Membrane, PROM ）：胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破，孕周越小，围生儿预后越差， 常引起早产及母婴感染

护理总结柱状 第29篇

1、多胎妊娠的并发症

l 孕妇并发症 ：(1) 妊娠期高血压疾病（最重要）；(2) 贫血 ；(3) 羊水过多：急性者更常见于单卵双胎妊娠（双胎输血综合征、胎儿畸形）；(4) 胎盘早剥及前置胎盘；(5) 胎膜早破；(6) 妊娠期肝内胆汁淤积症(7) 宫缩乏力；(8) 胎位异常 ；(9) 手术产率增加；(10) 产后出血及产褥感染；

l 围生儿并发症 ：(1)早产； (2)胎位异常；(3)胎儿生长受限；（4）双胎输血综合征；(5) 脐带脱垂或缠绕；(6) 胎儿畸形； (7) 胎头交锁及胎头碰撞：(8)死胎、死产及新生儿死亡

2、巨大胎儿(fetal macrosomia) ：胎儿体重达到或超过4000g

3、巨大胎儿的处理

l 孕期：检查孕妇有无糖尿病，极治疗糖尿病，妊娠36周后择期终止妊娠（胎儿成熟度、胎盘功能及糖尿病控制情况）。

l 分娩期：不宜试产过久。阴道助产：做好处理肩难产和新生儿抢救准备； 剖宫产

l 分娩后：检查软产道损伤；预防产后出血；预防新生儿低血糖：喂糖水，早开奶；积极治疗高胆红素血症；预防新生儿低钙血症（10％葡萄糖酸钙）

4、肩难产：易致胎儿臂丛神经损伤，处理：Gasbin法（Roll the patient）

护理总结柱状 第30篇

1、妊娠滋养细胞疾病根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤

2、葡萄胎（hydatidiform mole）：也称水泡状胎块（hydatidiform mole），因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名

3、葡萄胎典型症状：停经后阴道流血 ；子宫异常增大、变软 ；妊娠呕吐 ；子痫前期征象 ；卵巢黄素化囊肿 ；腹痛 ；甲状腺功能亢进征象

4、葡萄胎的辅助检查：

l 超声检查：典型超声影像学表现为子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心博动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”

l HCG测定：血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经8～10周以后，随着子宫增大仍继续持续上升。

l 组织病理学诊断是葡萄胎的确诊方法

5、葡萄胎的处理：

l 清宫

l 卵巢黄素化囊肿： 一般不作处理

l 预防性化疗：不作常规推荐，不能替代随访 ,适用于有高危因素且随访困难者

l 子宫切除术：适用于年龄较大、无生育要求者 ,不能预防子宫外转移和替代随访

l 随访：对早期发现滋养细胞肿瘤有重要意义。（随访内容：HCG定量测定；注意有无异常阴道流血等症状；妇科检查；定期或必要时作B型超声、胸部X线摄片或CT）

6、侵蚀性葡萄胎的镜下病理特点：水泡状组织形态与葡萄胎相似，侵入肌层，，可见绒毛结构或退化的绒毛阴影。

7、绒癌的镜下病理特点：不形成绒毛或水泡状结构，成片高度增生，大片出血坏死

8、滋养细胞肿瘤的临床表现

l 无转移妊娠滋养细胞肿瘤：多数继发于葡萄胎后，仅少数继发于流产或足月产后。

不规则阴道流血；子宫复旧不全或不均匀性增大 ；卵巢黄素化囊肿 ；腹痛 ；假孕症状

l 转移性妊娠滋养细胞肿瘤：大多为绒癌，尤其是继发于非葡萄胎妊娠后绒癌。

肿瘤主要经血行播散，转移发生早且广泛。最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）和脑（10%）。由于滋养细胞的生长特点是破坏血管，各转移部位症状的共同特点是局部出血。

9、滋养细胞肿瘤的治疗原则：以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗

护理总结柱状 第31篇

第一次在医院穿护士服，感觉就是和学校的不一样。身穿的是护士服，肩扛的是职责。带着这份职责，我的见习生活开始了。记得第一次我为病人做的事是移动盐水瓶的位置，虽然这件事在别人眼中不算设么，可我做得很认真，生怕一不留意瓶子滑落到地上。每一天都会接触到很多人，从中我慢慢的学着和他们交流沟通。在社区医院里看病的大多是老年人，对待他们更需要细心和耐心，因为他们有些行动不便，有些听力不好。你说得太快他们不懂，你说的不大声，他们听不见。仅有与病人沟通好，护士才能更好的实施操作。有一次我在护士长边上看她为一位60多岁的老太打静脉针，老太个性怕疼，针头刚打进去他就把手缩了回去，以至于这次注射失败。于是护士长就和老人沟通，告诉她如何配合打针才会不疼，等老人放下心来后第二次注射就很成功。沟通之外，很多时候护士要向病人作解释。比如病人等待的时光长了向你抱怨时，你要耐心的劝他。有些注射药需要冰箱里存放的，你也要事先向病人告知，等等。当然，有时候会遇到沟通和解释不被理解和理解，这时我就会想起见习第一天护士长对我讲的一句话：“吃亏就是占便宜。”

见习这些天我了解到护士这双手个性需要清洁和保护。在操作期间手要洗干净，要对病人负责，这样的话护士每一天洗手的次数就很多。同时这双手也时刻处于危险状态，有时遇到接触皮肤病或是出水痘的病人后，要立刻洗手以防被传染。见习中还经常看到许多护士会在配置盐水过程中被玻璃伤到手。我不禁要感叹，护士这职业虽普通，却是流汗流血的啊。

这段日子我每一天8点上班5点下班。搀扶老人、为他们倒水、陪老人上厕所、巡查盐水瓶里的药水是否滴完，这些是我的工作。我很认真，因为凡是都要从小事做起嘛。时光长了，护士长也会在午时空余时光教我一点简单的操作。于是我的工作任务又多了几项：调盐水瓶，给病人接氧气，做脑循环，处理废弃物。护士长告诫我，病人急，作为护士的我必须不能急，操作时要镇定绝不慌乱。

可是即便自我认为已经很认真了，可还是在帮忙配置注射液的护士拆药的包装袋，并且在每个盐水瓶上写病人的姓名的时候犯了错，把药单给错了人。凭着几分钟前接触的印象，我以为这个老人就是刚才的那个，把药单给他之前没有报名字认人。虽然这个错误被及时的发现，及时的改正了，可事发之后我感到害怕。假如因为这个错误而影响到病人的生命安危，那这个职责我担负的起吗?这是一个教训，它警告着我在做每一件事之前都务必严格执行“三查七对”原则，做到操作前查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时光、用法。

见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针，议论着谁打针技术高，谁又打得很疼。其中听到打击的'一句话是：“千万不要给实习生打，最怕让他们打了。”这让我很不服气，可又不得不承认打针准不准是要积累必须经验和掌握技巧的。同时我也懂得了仅有自我技术高了，自然病人会尊敬你，信任的让你为他打针。

这次见习我学会了许多，也让我发现自我的很多不足。护士这一职业需要站着工作，可我显然还无法适应长时光的站立。一天工作下来已经是精疲力竭，回家倒头就睡。所以我还需多加锻炼身体才行。要明白自我如果倒下了还怎样救死扶伤啊。见习还让我了解了药理这门学科的重要性。以前一向认为，药理作为一门考查课不需要学的太认真，护士又不为病人开药。直到有一病人问我病历卡上的药名时，我就犯傻了，不知如何回答。看来好好补习一下药理是十分有必要的。

还记得日全食那天，病人们看着电视里的实况转播，而我们护士却不停地忙碌着。亲眼目睹窗外天色由亮变暗，又由暗变亮。一位护士开玩笑的说：“唉，我们护士就是辛苦呀，从白天忙到黑夜，又黑夜忙到白天。”这是句玩笑话，可护士的辛苦却是真的。忙碌、危险、职责，这八个字是我对护士这一职业的理解和认识。做一名优秀的护士将成为我一生奋斗的目标。

护理总结柱状 第32篇

一个月的儿科实习转瞬即逝，时间从指缝间溜走。抓不住的时间就像一眨眼。一个实习的结束也是另一个实习阶段的开始，为实习阶段的另一个接力做准备。

刚进儿科的时候，从老师那里了解到，儿科是一个综合性的科室，涵盖了内科和外科的各种疾病。但是，儿童疾病的类型与成人有很大的不同：发病急、发作猛、变化快。因此，我们的护士应该根据自己的疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点和年龄小，不能准确描述病情，不知道如何与医护人员合作，所以儿科护理内容多，难度大，要求高。除了基础护理和疾病护理，还有很多生活护理和健康教育。对病情的观察要细致敏锐，发现变化要及时通知医生治疗。

了解儿科护理的基本情况后，开始加入实习。在临床老师孜孜不倦的教学下，我不断吸收和探索专业知识，积累了一些工作经验。也许这些经历只是茫茫大海中的一滴水；茫茫沙漠中的一片沙砾，但对我来说却是一笔宝贵的财富，就像茫茫沙滩上的一波波浪，留下无数闪亮的贝壳，值得珍惜和怀念。也许这些收获相对较小，但我相信成功是建立在每一个微小的进步上的'。“冻了三尺，不是冷天。”

经过一个月的儿科实习，我成长了很多，逐渐摆脱了学校的稚气，走向成熟。在“岗位”上，我学到的不仅仅是一个护士的基本功，护理疾病的知识，更重要的是，如何与患者家属沟通。儿科护理是针对儿童的。对于每一个父母来说，最珍贵的是孩子。家人和医护人员都是基于为孩子着想的想法。除了高超的输液技术尽量减少患者的痛苦外，还需要对患者家属进行教育，涉及面很广，如饮食教育、环境、服装、心理护理等。向家人宣讲后，他们对我表示感谢，我感到特别欣慰，也很欣赏我的劳动成果。

要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的。与其像机器一样工作，不如充分体现“护士”角色的价值，更应该充当健康教育者和患者的知己。我对儿科有很深的体会。比如科室有很多血液系统疾病和肿瘤，首选化疗。除了一些常规手术，还要做对症护理。感冒的症状是发烧、咳嗽甚至全身症状，所以我们应该做一系列的教育，如对症护理、注意室内环境、清淡饮食和休息。如果痰多，应保持患儿呼吸道通畅，并进行吸痰、拍背和雾化吸入。同时要和家属沟通，介绍相关知识，如病因、主要表现等。教家长如何正确的拍背辅助咳痰，指导家长正确用药，出院时给予健康指导，如合理喂养、加强体育锻炼等。在平时的实习工作中，经常看到老师对家长说教，这就要求灵活应用所学去实习，这是一项比较高水平的护理工作。只有向患者家属报告，才能真正了解书本知识，对医患双方都有利。经过两周的经历，我深受感动，受益匪浅，对护士的角色有了更深的认识。护士不仅是护理活动的执行者，也是健康的维护者和传教士。要有良好的专业素质、身体素质和交际能力，把学到的东西灵活运用到工作中，有敏锐的观察力。我们用双手给患者送去温暖，每一次手术都给他们康复的希望，让他们看到黎明明的曙光。也许我们只是送了微不足道的关怀，但这一切都是诺亚方舟帮助患者度过难关。

护理总结柱状 第33篇

安全的现代意义在于它伴随着人类的稳定、繁荣、发展和进步，安全是人民生存和发展最基本的条件，“关爱生命、关注安全”就是以实际行动学习实践“三个代表”重要思想：“安全责任重于泰山”就是要按照“三个代表”重要思想的要求，强化各级领导的安全责任意识，落实安全生产责任制。在医疗行业安全生产主要体现在医疗质量和医疗安全方面，安全生产关系到职工、患者生命和医院财产的安全等多方面，还关系到医院改革发展和稳定的大局。加强安全生产管理工作，是医院管理的基本任务。我院的安全生产工作在“三个代表”重要思想和党的十九大精神指引下，按照全区安全生产工作会议的部署要求，坚持以人为本和全面协调可持续发展的发展观，坚持“安全第一，预防为主”以及“谁主管，谁负责”的方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。为了推动本年度医院安全生产各项工作的有效落实，我院制定了xx年综合治理、安全生产工作计划。

一、提高认识，加强领导，层层落实。

领导小组：组长——xxx

成员——xxxxxxxxx

安全生产工作是否抓好，责任制是否落实，关键在于领导。为此，我院设立由院长为安全生产直接责任人的领导小组。安全责任重于泰山，我院自去年以来，院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程。有计划、有步骤、有重点地开展学习、宣传、贯彻活动，做到分工明确，责任落实。

二、针对上一年度安全工作中暴露出的问题

进一步修订和完善各种规章制度，全面落实安全生产责任制，明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚，同时细化各岗位、各部门的考核细则，严格考核，真正做到依法治院、科学管理。

三、本年度工作目标。

（一）坚决杜绝重特大刑事案件的发生，不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故，杜绝集体上访事件。

（二）在今年住院楼施工现场的安全管理方面，切实落实风险防范措施，设专人负责，发现隐患及时处理。

（三）加强院内的安全学习、培训管理，每季度对全院职工开展一次法律安全教育，组织职工学习《_安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。

（四）继续将综合治理、安全生产纳入各科室的季度考核，并直接影响到当月的奖金，并要求各科室每季度召开工作会议，分析查找不稳定、不安全因素，针对具体问题制定出相应的措施，及时消除隐患。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，医院与各科室负责人要分别签定安全生产目标责任书，使职责明确，责任到人

（五）为了加强院内的安全防范工作，严格落实值班制度，节假日有领导带班，无脱岗、漏岗现象，认真做好值班记录。

（六）加强对我院临时用工人员的管理，对临时用工人员做到情况明，底数明，管理规范。

（七）根据谁主管，谁负责的原则，抓好各类安全生产的检查工作。各科室要切实履行责任，各司其职，各负其责，通力合作，做好各项专项检查工作。

（八）及时报告本单位发生的重、特大安全问题，不瞒报、漏报。

回顾过去、展望未来、在新的一年里，我院要紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展安全工作。努力创建关注安全、关爱生命的良好氛围，一定要收到明显的效果，这为医院在今年及今后相当长的'`时间里确保生产安全提供了保证，也为医院顺利实现新一轮的发展奠定了基础。我们坚信，同时我们也有信心，在新的一年里，在区卫生局的领导下，我们定能完成本年度的工作目标。

护理总结柱状 第34篇

1、产力异常

2、正常的宫缩型态，宫缩频率是每3分钟一次，持续时间60秒，基准静止压在10mmHg以下，宫缩的强度约50mmHg。

宫腔压力：临床初期 25―30mmHg；第一产程末40―60mmHg；第二产程100―150mmHg

3、骨产道异常的临床分类及诊断标准

l 骨盆入口平面狭窄：以前后径狭窄为主

l 中骨盆平面狭窄：主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆，以坐骨棘间径狭窄为主

l 骨盆出口平面狭窄：以坐骨结节间径狭窄为主，原则上不能阴道试产

l 均小骨盆：骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多,且骨盆形态正常。

l 畸形骨盆

4、胎位异常：持续性枕后位、持续性枕横位、臀先露、胎头高直位、前不均倾位、面先露、肩先露、复合先露

5、臀先露的分类：完全臀先露、单臀先露、不完全臀先露

6、难以经阴道分娩的异常分娩的处理

l 产程中一旦发现胎头高直位、前不均倾位、面先露的颏后位、额先露时，均应终止阴道试产，行剖宫产术。

l 明显头盆不称、肩先露均应择期行剖宫产术。

l 发生病理性缩复环，立即抑制宫缩，同时尽早行剖宫产术。

7、跨耻征

8、持续性枕后位/持续性枕横位(persistent occiput posterior position)：临产后胎头以枕横或枕后位衔接，经充分试产，胎头枕部仍位于母体骨盆后方或侧方，不能转向前方致分娩发生困难者。

9、产褥感染（Puerperal infection）：分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

10、产褥病率（Puerperal morbidity）：分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温≥38C。

11、血栓性静脉炎表现为下肢水肿，皮肤发白和疼痛。

12、晚期产后出血（Late Puerperal Hemorrhage）：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。

13、产褥中暑（Puerperal Heat Stroke）：产褥期因高温闷热环境使体内余热不能散发，引起中枢神经性体温调节功能障碍的急性热病。

护理总结柱状 第35篇

一、执业道德方面：考核期间内，本人能坚持“以病人为中心”，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责，按区卫生局指派于----年05月至----年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想，全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者，忠于一个医生的圣神使命。

在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，设身处地为患者着想，节约医疗费用，不开大处方、合理检查，合理用药，让患者得到最好的服务。

二、业务水平方面：本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及专业书刊，学习有关医疗卫生识，经常参加各种学术会议，并于先后于11月至11月在武汉市同济医院妇产科、----年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治发生。

三、工作成绩方面：作为一名妇产科主治医师，本考核期间能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，尊重领导，团结同事，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

在本轮考核期间，表现良好，成绩显著，得到了医院领导及同仁们的认可

护理总结柱状 第36篇

护士的工作是非常繁重与杂乱的，现在实践后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，但我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的`工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

见习最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

见习也无声无息的结束了，时间虽不长，但是我学到不少，理论与身体力行同样重要，在接下来的一个学期的学习时间里好好掌握该学会的知识。我相信我可以做的更好。

护理总结柱状 第37篇

临床实习是护士教育的重要阶段，是一个从理论到实践的过程，是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。笔者从事临床护理工作18年，现就如何带教提出自己的体会。

1 、带教老师的定位

带教老师首先必须具有良好的医德医风，有丰富的临床护理专业知识和经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定的人文社会科知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破以往按资排辈、以老为先的带教模式，而是通过考评评出真正具有带教资格的临床护士来承担临床带教任务。

2、科学安排带教计划

实习护生在每个科室轮流实习的时间不长，在比较短的时间内要完成学习任务，达到教学大纲的要求，获得预期的效果，就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。

3、要严格言传身教，规范护理操作规则

带教老师的劳动具有示范性特点，带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容。

、熟悉环境、规范礼仪

对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班，不离岗、串岗，不随意调班、代班，有事及时请假，准假后方可离开。现在的护生请假常常就是打个电话给带教老师或者连电话都没有一个，就不来上班。操作时做到“四轻”――操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务。同时要反复告诫护生要有慎独精神，说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害，树立法制观念，加强责任心。

、要理论结合实际，巩固专业知识

人们的记忆是有时间限制的，理论如果与实践脱节，长此下去便会丧失理论记忆。要使护生力争做到不但知其然而且知其所以然，带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法，使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握，提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨，也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。

、要掌握技术操作规程

带教老师必须熟练掌握技术操作，严格遵守操作规程，以身作则，严格要求学生、严格带教，做到放手不放眼。

、要严格轮科出科考核

每实习一个科室，带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评，包括基本技能操作、笔试、口试等。对照标准严格评分，带教老师给护生一个正确的评价，诚恳地指出不足。

4、要加强护生各种能力培养

、培养护生动手能力

培养护生动手能力是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，并给予鼓励和肯定，使学生愿意学、有兴趣学，从而达到理论和实践紧密结合。如将中心吸氧操作具体分解为洗手—核对医嘱—准备用物―患者评估―环境评估―流量表连接于中心氧气装置上―连接湿化瓶和导管―调节流量―用棉签清洁鼻腔―将鼻导管插入鼻腔―将鼻导管固定于两侧耳廓上―记录。熟记规程后再到实践中应用，做到了熟练、规范。

、沟通能力的培养

带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，使学生从中得到启示，理解与患者沟通的必要性与重要性，即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题，有利于患者掌握自身疾病及有关知识，积极配合治疗和护理工作。

、培养观察、解决问题的能力

在护理实践中，患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆，护士只有具有敏锐的观察能力和经验、分析问题、解决问题的能力，才能及时发现这些变化，采取果断措施，挽救患者生命。带教老师可布置观察的.内容，如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等，并指导护生如何观察，护生必须收集以上资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此，严格临床带教是带教老师义不容辞的职责，是护理教学不可忽视的一个问题。

随着现代护理模式的改变，对新护士的临床带教工作赋予了新的内容，临床新护士带教中仍然存在着很多缺陷，带教老师一定要“放手不放眼”。

高素质的带教队伍是提高教学质量的前提。以往医院对教学效果的评价，仅通过老师对新护士的考核来完成，而忽视了对带教老师的评价。带教老师的教学行为在保证教学效果，实现培养实用型护理人才方面起到了举足轻重的作用。带教老师的任务就是帮助护理学生认识本科专业特点，在实践中培养新护士的专业能力，同时要将职业道德和素质教育贯穿始终。通过评教评学，对评价好的带教老师予以表彰，对评价差的带教老师取消带教资格，实践证明高素质的带教班子是提高教学质量的保证。

带教老师要加强护理专业知识的学习。掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，相关社会人文科学知识等，不断丰富完善自己，培养自身的责任感和道德品质。带教老师的自身素质和带教水平的显著提高，患者满意率及临床护理质量随之提高。

带教老师要加强语言表达能力和与新护士沟通的能力。在工作中是师生关系、在生活中是朋友关系更能促进师生感情，有利于沟通及提高新护士的水平和成绩。生活中对新护士关心、照顾，新护士在学习中会更努力，也会更加尊重教师。

带教老师要改进教学方式。运用灵活多样的教学方法，使所有新护士都能出色的完成实习任务。运用灵活多样的教学法对新护士进行逐步教育。新护士和教师一起在临床工作时可采取“一看二练三放手”的临床带教法；教师可将自己在临床工作获得的知识传授给新护士，向其提供成功的经验即经验教学法；用启发式教学法可激发新护士寻求信息的责任感，培养新护士的综合分析能力，发挥新护士的主观能动性；公休会可锻炼新护士的心理素质，沟通能力、语言组织能力，使新护士善于总结；护理教学查房则可帮助新护士积累临床护理经验，学习处理护理问题的步骤及手段以及工作中的技巧运用等。

带教过程中带教老师应善于总结。主要总结以下几方面：

(1)总结新护士存在的问题；

(2)总结自身存在的问题；

(3)总结更好的教育方式；

(4)就存在的问题进行改进。

针对不同层次、不同阶段的新护士要做到因材施教，因势利导，对基础好的新护士严格要求，对落后者不断鼓励。

护理总结柱状 第38篇

一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。

进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的'护理的措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治等等呢。

了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺，非一日之寒。”

经过一个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟。在“阵地”上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到了赏识。

护理总结柱状 第39篇

我们来xx人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

转眼在胸外科的实习又要结束了，细细回想我们的实习生活。在临床实践中，我们严格执行三查七对、三查八对制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差错。感觉很累每天下班的时候感觉脚很沉重，晚上很想把脚垫高了睡，我们的那些女孩子们身子骨每天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟，心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书，可拿起书就睡着了。

想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句渐渐变好！现在的我们算是梦里看花。于是每天早上起来的第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的微笑，对自己说渐渐变好，笑一笑。尽最大的努力做好每件事，我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都必须具备的。我默默地对自己说，一定要给病人最大的舒服，让他们早日康复，看到那些手术后的.病人一天天的精神渐渐变好起来了，我们感到很是开心，感到一点点工作的成就感。每天都有点进步，我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导，虽然自己现在懂的东西不是很多，但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程，各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。

护理总结柱状 第40篇

妇产科知识点总结

宫颈癌病人的护理

1.妇科恶性肿瘤最常见的是（宫颈癌）

2.宫颈癌的好发部位在（宫颈外口鳞-柱状上皮交界处）

3.宫颈癌最主要的表现是（接触性出血）

4.宫颈癌的体征

外生型：宫颈表面息肉样或乳头样赘生物生长，形成菜花状

内生型：宫颈肥大，质硬，表面光滑或有轻度溃疡，宫颈膨大如桶状

溃疡型：癌组织脱落出现凹陷性溃疡或如火山口样空洞

颈管型：可形成冰冻骨盆

5.宫颈癌的筛查方法是（宫颈脱落细胞学检查）

6.确诊宫颈癌最可靠方法是（宫颈和宫颈管活检）

7.宫颈癌病人术后保留尿管的时间为（7-14天）

8.宫颈癌病人行子宫动脉栓塞的备皮范围是（脐水平至大腿上1/3，两侧至腋中线），术前（一日）备皮，术后穿刺点加压包扎（24小时）

9.宫颈癌根治术常规需备血（800-1000ml），以备手术当中用

10.宫颈癌病人术前肠道准备无渣饮食的时间为（术前3日）

子宫内膜癌病人的护理

1.子宫内膜癌多见于（老年妇女）

2.子宫内膜癌的主要表现为（绝经之后出现阴道流血）

3.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（分段诊断性刮宫）

4.防治子宫内膜癌的措施有（超过50岁的妇女定期盆腔检查，积极控制肥胖，治疗糖尿病，高血压，定期妇科检查

5.子宫内膜癌术后随访时间一般在（术后2年）

6.子宫内膜癌（肥胖，高血压，糖尿病）病人发病率增多

7.子宫内膜癌类型以（腺癌）为主

侵蚀性葡萄胎病人的护理

1.大多数侵蚀性葡萄胎发生于（葡萄胎清除后6个月）

2.侵蚀性葡萄胎最常见的症状是（阴道出血）

3.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是（肺）

4.侵蚀性葡萄胎的治疗原则是（化疗为主，手术和放疗为辅）

5.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别是（有无绒毛结构）

6.侵蚀性葡萄胎仍可见（变形或完好的绒毛结构）

7.若发生转移破溃大出血，可用纱条止血，纱条必须于（24-48小时）取出

8.若发生大量咯血应给予（头低侧卧位）

9.侵蚀性葡萄胎阴道转移应（卧床休息），以免（引起破溃大出血）

绒毛膜癌病人的护理

1.绒毛膜癌最常见的转移部位是（肺）

2.绒毛膜癌（绒毛结构消失）

3.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的区别是（绒毛结构是否消失）

4.绒毛膜癌的治疗原则是（化疗为主，手术和放疗为辅）

5.绒毛膜癌多继发于（葡萄胎）

6.绒毛膜癌的主要临床表现有（葡萄胎清除后，流产后，足月产后不规则阴道流血，子宫复旧不全或不均匀增大，卵巢黄素化囊肿，腹痛）

7.绒毛膜癌转移病人以（卧床休息）为主，活动时勿（用力过猛过重）

8.（剧烈腹痛）可能是肿瘤穿破子宫的信号，应（做好手术准备，常规备皮，配血，准备好抢救物品及药品）

卵巢癌病人的护理

1.死亡率居妇科恶性肿瘤之首的是（卵巢癌）

2.卵巢癌的治疗原则是（手术为主，化疗，放疗为辅）

3.（CA125）是目前被认为对卵巢上皮肿瘤较为敏感的肿瘤标记物

4.卵巢癌可触及（腹部包块）

5.卵巢癌术前配血量要达到（800-1000ml）

6.卵巢癌手术当日（禁食），术后第一天可（进食流质饮食）

子宫肌瘤病人的护理

1.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是（子宫肌瘤）

2.子宫肌瘤可能与（体内雌激素水平过高）有关

3.子宫肌壁间肌瘤最常见的症状是（月经周期缩短，经期延长，月经过多）

4.子宫肌瘤病人可于（下腹部扪及块状肿物）

5.浆膜下肌瘤的主要表现是（下腹部包块）

6.粘膜下肌瘤的主要表现是（月经量过多）

7.（浆膜下肌瘤）发生（蒂扭转）时可出现急性腹痛

8.诊断子宫肌瘤最常用的方法（b超）

9.全子宫切除术后（7-8天）出现阴道流血，多为（阴道残端肠线吸收）所致

葡萄胎病人的护理

1.葡萄胎是一种（良性滋养细胞）疾病，病变局限于（子宫内），不侵入（肌层）

2.葡萄胎最常见的症状是（阴道流血），多发生在（停经12周左右）发生（不规则阴道出血）

3.若是（黄素化囊肿急性扭转）则为急腹痛

4.葡萄胎的`主要临床表现是（妊娠呕吐，子宫异常增大，停经后阴道流血，卵巢黄素化囊肿）

5.葡萄胎最重要的辅助检查是（HCG测定）

6.葡萄胎b超可见（落雪状光影）

7.一旦确诊葡萄胎，首要措施是（清除宫腔内容物）

8.良性葡萄胎随访的主要目的是（及早发现恶变）

9.良性葡萄胎仍有（10-20％）的恶变几率，有恶变倾向者为（年龄＞40岁，葡萄胎排出前HCG异常升高，子宫明显大于停经月份，卵巢黄素化囊肿＞6cm）

10.葡萄胎病人应坚持避孕（2年）

11.葡萄胎病人至少随访（2年），随访时必须做的检查是（测血，尿中HCG值）

12.葡萄胎病人清宫术后，健康教育主要内容有（定期复查HCG，注意月经是否规则，观察有无阴道流血，注意有无咯血，咳嗽等转移症状）

13.葡萄胎病人清宫术后禁止性生活（1个月）

14.葡萄胎病人避孕最好选择（套）

早产病人的护理

1.早产是指（妊娠满28周不满37足周之间分娩者）

2.早产儿体重多（＜2500g）

3.诊断为早产临产的依据是（妊娠晚期者子宫收缩规律，20分钟≥4次，伴以宫颈管消退≥75％以及进行性宫口扩张2cm以上）

4.早产主要的处理原则是（抑制宫缩，促进胎儿肺成熟）

5.预防早产的措施中高龄产妇必须多（左侧）卧床休息，慎做（肛诊和阴道检查）

6.宫颈内口松弛者应于（孕14-16周）作子宫内口缝合术

7.早产的主要临床表现为（子宫收缩）

8.早产的护理措施为（慎做肛诊和阴道检查，遵医嘱使用抑制宫缩的药物，教会产妇自己数胎动，做好早产儿保暖和复苏的准备）

流产病人的护理

1.流产是指（妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者）

2.早期流产是指（发生于妊娠12周以前）

3.晚期流产是指（发生于妊娠12周至不足28周者）

4.早期流产最主要的原因是（染色体异常）

5.晚期流产最主要的原因是（宫颈内口松弛）

6.流产的主要症状是（停经，腹痛，阴道流血）

7.先兆流产的表现是（停经前少量阴道流血，有时伴轻微下腹痛和腰痛，子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，妊娠产物未排出）

8.难免流产的表现是（阴道流血增多，腹痛加重，子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，妊娠产物尚未排出）

9.不全流产的表现是（妊娠产物部分排出，阴道流血可持续不止，下腹痛减轻，子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，有时可见胎盘组织堵塞宫颈口，或部分妊娠产物已排出，部分组织仍流在宫腔内）

10.完全流产的表现是（妊娠产物已完全排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，子宫接近未孕时大小或略大，宫颈口已关闭）

11.习惯性流产是指（自然流产连续发生3次或3次以上者）

12.先兆流产的处理原则是（卧床休息，禁止性生活，减少刺激）

13.黄体酮功能不足的孕妇，每日（肌内注射黄体酮）保胎

14.难免流产的处理原则是（一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘完全排出）

15.不全流产的处理原则是（一旦确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留物）

16.完全流产（如无感染征象）一般不需特殊处理

17.稽留流产处理前应（做凝血功能检查）

18.有习惯性流产史的孕妇治疗期必须（超过以往发生流产的妊娠月份）

19.宫颈内口松弛者应在（妊娠14-16周）时行（子宫内口缝扎术）

过期妊娠病人的护理

1.过期妊娠是指（妊娠达到或超过42周尚未分娩者）

2.胎动计数（＞30次/12小时）为正常

3.过期妊娠需要立即终止妊娠的指征有（宫颈条件成熟胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限，12小时胎动＜10次或胎心监护异常，尿持续低E/C值，羊水过少或胎粪污染，病发重度先兆子痫或子痫）

护理总结柱状 第41篇

相对而言，妇班的工作就比较杂了，主要有吸氧，红外线照射切口，冲洗膀胱，更换引流袋。其实产班、妇班的工作没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如输液，测体温、血压、血糖等，都是谁有空就谁去做。

主班主要在产房工作，照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母，但这里所学的一切对我今后如何扮好母亲角色受益匪浅。

妇产科实习总结范文篇3

白衣天使——很多人都这样称呼护士，圣洁的护士帽，漂亮的护士服，受人尊敬的职业。稚嫩的我们就是这样满怀憧憬的走上了护理工作岗位。时间如梭，还记得刚进瑞金时那种兴奋的心情，转眼间，我作为瑞金人已经半年了。环抱在医院草坪中的“广博慈爱，追求卓越”，这句话，早已深入人心，激励着我不断前进，告诉我身为瑞金人，是一种骄傲。

这半年使我们深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。无数个阳光灿烂的早晨，我们奏响关爱生命的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。是护士的双手迎接生命的降临;是护士与病魔抗争;是护士陪伴苍白的生命。拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人还是护士。

在瑞金的起点是在妇儿科，起初的落寞、失望的心情早已烟消云散，每天都是一种挑战，每天都是一种机遇。初入临床，和实习时感觉有偌大的不同，从刚开始的不放手到现在的独立当班，成长的喜悦油然而生。

我们各自被分配在不同的科室，有儿内科，儿科急诊，产科和妇科。刚进去什么也不会，不知道该从何下手，护士长就让我们每个人都跟一个师傅，在师傅孜孜不倦的教导下，慢慢的适应了各班的工作职责，学到了很多在学校里学不到的东西，很快就能过自己独立当班了。工作态度端正，在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。护理部为了提高我们新职工的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”，先在科内考一次，各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作，给我们许多珍贵的资料，从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务，从而不断的丰富自己的阅历，感觉自己成长了许多。

护理总结柱状 第42篇

1、分娩（delivery）:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程.

早产(premature delivery)：28周≤孕期＜37周；足月产(term delivery)： 37周≤孕期＜42周；过期产(postterm delivery)：孕期>42周

2、分娩四要素：

l 产力：子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力

l 产道：骨产道、软产道

l 胎儿：大小、胎位、畸形

l 精神心理因素

3、子宫收缩力特点:节律性、对称性、极性、缩复作用

4、骨产道

5、软产道：子宫下段-宫颈-骨盆底、阴道及会阴

6、生理性缩复环（physiologic retraction ring）：由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环。

7、胎头径线：双顶径(是胎头最大横径，临床上常用B超检测此值来判断胎儿大小)、枕额径、枕下前囟径（胎头俯屈后以此径通过产道）、枕颏径

8、枕先露的分娩机转：原则：以最小径线通过产道各平面的全过程。包括：衔接、下降、俯屈 、内旋转、仰伸 、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。下降贯穿于分娩全过程。

9、衔接（engagement）：

胎头双顶径进入入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

10、先兆临产：出现预示不久将临产的症状，表现为1、不规则宫缩：假宫缩、假临产；2、见红（show）3、胎儿下降感：轻松感

11、临产：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5～6分钟左右，进行性子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

12、三个产程的定义、临床特点及相应处理

护理总结柱状 第43篇

1、卵巢肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。卵巢肿瘤组织学类型最多，良性、 恶性、交界性均可发生；早期症状极其隐蔽，不易早期发现，恶性肿瘤一经发现，70%处于晚期。

2、组织学分类

l 上皮性肿瘤：（浆液性、黏液性等）（最常见的卵巢肿瘤）

l 性索间质肿瘤（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等）

l 生殖细胞肿瘤（畸胎瘤、无性细胞瘤等）

l *转移性肿瘤（库肯勃瘤）

3、转移途径：直径蔓延及腹腔种植是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径。其特点是即使外观为局限的肿瘤，也可在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位亚临床转移。

5、临床表现

l 卵巢良性肿瘤：症状不明显、腹胀、腹部肿块（多为囊性，表面光滑，活动度好，与子宫无粘连）、压迫症状

l 卵巢恶性肿瘤：腹胀、腹部肿块（实性或囊实性，表面凹凸不平，活动差，与子宫分界不清）、腹水

6、卵巢良性肿瘤并发症：蒂扭转、感染、破裂、恶变。扭转的蒂包括：卵巢固有韧带、输卵管、骨盆漏斗韧带

7、卵巢肿瘤的辅助诊断方法：影像学检查（超声检查、X线、CT等）； （CA125、AFP、HCG、E2等）；腹腔镜检查； 细胞学检查

8、肿瘤标志物

l 血清CA125:敏感性较高，特异性较差。80%卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高；90%以上患者CA125水平与病情缓解或恶化相关，可用于病情监测。

l 血清AFP：对内胚窦瘤有特异性诊断价值。未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者，AFP也升高。

l HCG：对原发性卵巢绒毛膜癌有特异性。

l 性激素：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素。浆液性、黏液性囊腺瘤或勃勒纳瘤有时也可分泌一定的雌激素。

9、恶性卵巢肿瘤的处理原则：手术、化疗、放疗、免疫治疗、二次探查手术

10、恶性肿瘤的手术治疗：全面确定分期手术；肿瘤细胞减灭术；保留生育功能的手术

11、保留生育功能的手术的适应症：年轻，渴望生育；ⅠA期；细胞分化好（G1）；对侧卵巢外观正常；有随诊条件

12、各类型卵巢肿瘤的特点：

护理总结柱状 第44篇

1、妇科一般症候群：1、白带增多2、阴道流血3、下腹包块4、腰腹疼痛5、闭经6、不孕

2、妇产科常用的辅助检查

l 白带常规

l 宫颈刮片：巴氏1-5级或TBS分类法。

l 女性内分泌激素测定：HCG（尿或血）；性激素六项（LH、FSH、PRL、E2、P、T）

l 染色体检查：孕妇外周血检查（唐氏筛查）；介入性宫内取材检查（绒毛、羊水、脐血等）

l 超声诊断

l 女性生殖器官活组织检查：宫颈活检；子宫内膜活检（诊断性刮宫）

l 输卵管通畅检查：输卵管通液术；子宫输卵管造影；腹腔镜、宫腔镜检查

l 常用穿刺检查：经腹壁腹腔穿刺术（腹穿）；经阴道后穹隆穿刺术；经腹壁羊膜腔穿刺术

护理总结柱状 第45篇

在政治思想方面，我们始终以“xxxx”重要思想作为引领我们科室各项工作的航标，牢固树立科学发展观，坚持以人为本的工作思路，在院长和各级主管部门的正确领导下，紧紧围绕全年工作目标，不断强化内部管理，深化运营机制改革。通过全科室干部职工的共同努力，我科室迎来了发展的最好时期，、住院人次均创下历史新高，业务量持续增长，经济效益、社会效益大幅度攀升，同时我们始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己和全科室人的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作勤勤恳恳，任劳任怨、社会评价口碑很好。

我知道任何一个科室工作的开展，都离不开相关科室的配合支持，如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等，都离不开相关兄弟科室的支持与帮助，所以在平时的工作中我十分注重各科室之间的交流和合作 。处理好彼此间的关系，尽可能的减少摩擦和矛盾。

公正、公平，不能戴有色眼镜，厚此薄彼。工作中我经常广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理，增强她们的主体意识和责任感。我认为只要护士长作风民主、宽宏待人，下属护士心理就会产生安全感，就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。在工作中我对她们的要求很严，但在严要求的同时也给予护士生活中的关心与帮助，我认真观察和了解护士们在工作中的一言一行、一举一动，发现困难及时帮助解决，通过长时间的沟通和合作，我们之间已经有了很大的默契，彼此关系处理得很是融洽和谐。

.在处理好和患者之间的关系上，我经常和患者沟通，了解各项工作落实情况及护理服务情况，了解病人的康复情况。定期进行满意度调查。

为了能当好科室带头人 ，在工作中，我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过我的努力现在已经学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用，并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。

工作中我深知，要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩，就必须要具备正确的管理技巧 ，所以工作中我经常做护士思想工作，了解和掌握护士的心理。赏罚分明，优秀突出的地方多在公众场合表扬，发现缺点应及时制止，一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。绝不将护士分为“好的”与“坏的”，我确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。

任何时候都伤害护士的自尊心，绝不当众训斥、责备，能够发现他们的闪光的地方，同时不断的增强自身的修养和素质，提高本人在科室中的威信，增强自己的凝聚力和号召力。以身作则，用自己的言行去约束和影响其他的护士，使她们提高得更快 ，更加完善，早日成为业务骨干和精英。. 注重护士业务水平的提高，科室里经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面，提高他们和自身的业务和理论水平，在科室中树立一种传。帮、带、教的良好氛围，倡导以老带新地方法，巩固基础知识，训连基本功，倡导他们通过上网阅读、给她们订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习，来丰富自己的专业知识，同时要学以致用，要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。

一个科室就是一个家，是一个很复杂的家，在管理这个家的时候，我从不陷于琐碎的事务，而是积极的调动护士们的积极性和工作热情，把护理工作管理得井井有条。合理的组织、协调、指挥下属完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量，事必躬亲，通过我的管理和全科室的配合，我们科室现在可以说是井井有条，每个人的工作热情很高，工作效率有效，成绩突出。

为了体现医院就是家的感觉，我在科室中确立了“坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标 ”的服务宗旨。

从我做起，身体力行，然后才是下属的各个护士，首先要给病人以人文关怀，一切从病人的'需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理。

护理总结柱状 第46篇

临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节，护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。因此，为了进一步加强临床实习教学环节的管理，护理部从多年的带教经验中不断总结完善，确保了带教工作质量的不断提高。具体做法如下：

1、护理部合理安排实习科室，专人负责实习带教工作，结合实习大纲要求制定详细的实习（进修）带教工作规定、实习带教计划、实习轮转表及实习生业务讲座安排。

2、同实习学校签订实习带教合同，与实习学生签订实习（进修）生安全纪律责任书，有违纪者，按规定条款给予相应处理，以确保工作有章可循。

3、护理部统一组织对实习（进修）生进行为期3天的院级岗前教育，内容包括医院概况、医德医风、护士素质、规章制度、劳动纪律等；培训结束后严格进行岗前培训考核，合格后方可入科实习；入科第一天由护士长或带教老师进行科室岗前教育，内容包括护理工作制度、病区的环境、专科特点等。

4、院级由全院护士长担任教学组成员；科室指定经验丰富、责任心强、具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力的护师实行一对一带教，对实习学生全面负责。

5、护理部每月组织业务讲课1次，内容为专科护理知识，要求实习（进修）生认真做好学习笔记；各护理单元每月组织护理查房、每周小讲课1次。

6、护理部不定期检查学生的实习情况，同时检查带教计划的落实情况，做到层层落实，使教与学达到和谐、一致，保证教学质量，防止差错出现。

7、实习（进修）期间定期征求带教老师、实习学生的意见，双向反馈，并在实习结束时发放“带教工作评价表”，要求实习（进修）生认真填写，以便不断改进工作，提高带教工作质量。

8、实习结束时，各护理单元由护士长及带教老师对实习学生组织考核，记录成绩并作出鉴定，完成教学手册；同时护理部进行护理基础知识等内容的考核，记录成绩并存档，合格者，出具实习鉴定。

临床教学质量的高低与严格的'教学管理有直接的关系，只有通过我们规范、有力的护理临床实习管理，才使得实习护生的综合能力明显提高，达到理论与实践的紧密结合；才使临床实习教学质量得以保证，同时也促进了我院护理质量的不断提高，并受到了医院、实习学校及实习学生的一致好评，取到了令人满意的工作成效。