生化科室自我评定总结(精选5篇)

山崖发表网工作总结2024-03-14 09:36:5712

生化科室自我评定总结 第1篇

检验科生化室实习总结

时间真的过的好快,转眼间在生化室的一个月就这样待过去了,无论学的咋样,我感觉都应该总结一下,都会有很大收获的。

总结如下:

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的,也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别:血清是血液发生凝血后的上层澄清液体,凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白,所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液,抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应,使凝血过程受阻,纤维蛋白原还存在于其中。另外,血浆中不含游离的钙离子,再加入钙离子可使其再凝,而血清中含有游离的钙离子,再加入钙离子则不会再凝。另外,血清中少了很多的凝血因子,以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目:(肝功):血清总胆红素测定(TBIL),血清直接胆红素测定(DBIL),血清间接胆红素测定(IBIL),血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT),血清碱性磷酸酶(ALP),血清总蛋白(TP),血清白蛋白(ALB),血清总胆固醇测定(T-CH),血清总胆汁酸测定(TBA),乳酸脱氢酶测定(LDH),α-L-岩藻糖苷酶(AFU), 腺苷脱氨酶测定(ADA)(肾功电解质):血清总二氧化碳测定,血清肌酐测定(CR),尿素氮测定(BUN),血清尿酸测定(UA),葡萄糖测定(GLU),胱氨酸蛋白酶_C(CYS-C),钾,钠,氯,钙,血清碳酸氢盐,无机P,镁,铁测定。(血脂):血清甘油三酯测定(TG),血清总胆固醇测定(T-CH),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C), 血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),脂蛋白a(Lpa),血清载脂蛋白AI测定(APO-AI), 血清载脂蛋白B测定(APOB)。(酶谱测定):血清肌酸激酶(CK),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT),血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD),血清乳酸脱氢酶(LDH)。(风湿类):类风湿因子测定(RF),抗链球菌溶血素O测定(ASO),C反应蛋白测定(CRP)小时尿蛋白定量测定(接收标本时一定要问清病人总尿量,并在电脑病人信息里进行备注填写)。7.脑脊液生化(CSF)检测(脑脊液若为无色透明则无需离心,若为浑浊,则需离心后检测):GLU,CL,PRO。8.胸腹水生化(FSH)检测(须离心后检测)。9.血尿淀粉酶测定(AMY)。10.血清同型半胱氨酸测定(HCY)。11.肿瘤特异性生长因子测定(TSGF)。12.胆碱酯酶测定(CHE)。13.血气分析:PCO2,PO2,PH,BE,AG,TCO2,HCO3-。14.心梗系列:NT-proBNP,CK-MB,cTnI,Myo。

三、各检测项目的临床意义::胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症,红细胞增多症,新生儿黄疸,内出血,输血后溶血性黄疸,急性黄色肝萎缩,先天性胆红素异常等。:增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。:TP增高见于急性失水(如呕吐,腹泻,高热)和血清白蛋白合成增加;降低见于水钠储溜,营养不良,消耗增加,肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失,甲状腺功能亢进,大量失血。:增高见于严重失水;降低见于急慢性肝病,营养或吸收不良。:ALT在肝脏中含量较多,当肝脏受损时,此酶可释放入血,故测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。:用于诊断急性心肌梗塞,也是肝炎患者的观察指标。:升高见于急慢性肝炎,阻塞性黄疸,胆道感染,急性胰腺炎等肝胆疾病。:增高见于肝炎,肝外胆管阻塞,肝内胆汁淤积。:降低见于肝细胞损伤,是有机P中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者,其CHE降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。:增高见于急性胰腺炎,急性阑尾炎,肠梗阻等疾病;降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎,特别是急性腮腺炎时,血和尿中AMY显著增高。:主要分布于人体淋巴组织,急慢性肝炎,酒精肝,肝硬化,肝细胞癌患者ADA活性一般都会增高。:正常人血清中ALP主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,故骨骼疾病,特别是当新骨质生成时和正在生长期的'儿童,ALP活性增高。肝胆疾病,特别是胆道堵塞时ALP活性增高。:急性肝炎及肝硬化患者中均可见AFU增高。:增高见于痛风,肾功能减退等疾病。降低见于Wilson病,严重贫血等。:增高见于肾功能损伤,蛋白分解亢进等;下降见于妊娠期。:升高常见于晚期肾脏实质性损害。:是一个简单,灵敏度高,特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。:是糖尿病诊断的主要依据,昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病,胰腺疾病,肢端肥大,肝功能障碍,口服避孕药;降低见于药物性,内分泌性,反应性,自发性低血糖等。:增高见于代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒;降低见于代谢性酸中毒。:升高见于原发性甲状旁腺功能亢进,维生素D中毒,酸中毒,脱水等;下降见于甲状旁腺功能低下,维生素D缺乏,新生儿低血钙症。:升高见于溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,维生素B6缺乏;降低见于缺铁性贫血,慢性长期失血,急慢性感染等。:升高见于肾功能不全,甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进,原发性醛固酮症,糖尿病酸中毒等。22.脑脊液(CSF):脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量:尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高,肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。:升高见于各种蛋白血症,梗阻性黄疸,肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态,肝硬化,营养吸收不良等。:增高见于冠状动脉粥样硬化,糖尿病,肥胖,高脂蛋白血症等。:与冠心病成负相关。:冠心病,脑血管病患者结果常偏低。:是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时,即使LDL-C正常,也可使冠心病发病率增高。:血清中高浓度的LPa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。:增高见于进行性肌萎缩,皮肌炎,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,脑血管意外,脑膜炎,甲状腺功能低下等患者。:升高常见于急性心肌梗死。:增高常见于心肌梗死,肝炎和肺梗死等疾病。:主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比,是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。:升高常见于风湿关节炎。:升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病,见于感染性心内膜炎,扁桃体炎,急性肾小球肾炎,协助诊断类风湿热。:作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长趋势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度成正相关。

五、检验“危急值”报告范围:1.白细胞(WBC):<×109/L或者>40×109/L。2.血红蛋白(Hb):<30g/L或者>220/.血小板(PLT):<20×109/L或者>1000109/L。4.凝血酶原时间(PT):>35s。5.活化部分凝血活酶时间(APTT):>70s。;或者>。;115mmol/L或者>160mmol/L。;75mmol/L或者>125mmol/L。:<或者>25mmol/L。:>650umol/L。11.尿素>36mmol/L。:血>500U/L或尿>1000U/L。:<或>。:<20mmHg或者>70mmHg。:<30mmHg。

在生化室虽然只待了这短短的一段时间,但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识,熟练了很多的实际检验操作,也和老师同学之间建立了很好的感情,真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真,谦虚,努力。下一个科室,加油……

生化科室自我评定总结 第2篇

一年来,在主管院长的带领指导下,在其他科室的支持帮助下,全心全意为休病员服务。认真履行行风建设服务承诺,团结一致,共同奋进,较好地完成了本科的各项工作任务。

一、注重政治学习,不断提高政治理论水平。

全科人员在党支部书记和党的小组长的带领下,深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为休病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,不断提高思想道德修养。每星期四下午按时开展政治学习,认真召开民主生活会,会上大家能够畅所欲言,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。

二、认真抓好行风建设服务承诺的落实,促进办公室整体工作水平的提高。

今年是全国各个行业行风建设年,端正行风,转变工作作风,全面提高工作质量,也是我院全年的中心工作。这个活动期间,办公室作为对内对外服务的主要科室,紧密配合医院中心工作,周密布置,精心安排,首先是组织科室人员认真学习了院行风评议活动有关文件,具体实施方案和院服务承诺具体内容,不断深化服务意识,并且针对科内各项业务工作制定了本资料权属文秘公文第一站严禁复制剽窃服务承诺的十项具体内容,并张贴上墙,增强了大家的责任意识和大局意识,特别是在行风评议第二阶段,全科的工作人员都能认真查找工作中的不足和服务不到位的地方,做到真抓实干,在抓落实上下功夫。第二阶段也是整个活动的核心,在这个阶段中,大家都能够顾全大局,克服人员少,任务重的困难,正确处理各种矛盾,使办公室的各项工作都落到了实处。在第三阶段行风评议阶段中,院行风领导小组对全院19个科室进行了检查评比,办公室各项工作在这次检查中取得了较好成绩,受到院领导好评。

三、加强团结,增强凝聚力、战斗力,努力完成各项工作任务。

全科人员能够自觉遵守各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,具有较强的凝聚力和战斗力。

在主管领导的帮助指导下,我科工作人员各司其职,各负其责,团结务实,以高度的敬业精神较好地全院工作计划、总结以及各种请示、报告等文件材料的起草工作;认真做好医院印章的管理与使用工作,做到严格管理,正确使用;全年高质量完成了各类文件、表格等打印任务,共打印文件、表格17458张;机要文件收发、传递能够按规定的传阅范围、时间等要求,及时传阅收存,全年无发生文件丢失和泄秘现象,并按时整理归档和密级文件如数上交,全年共收发传阅各类文件300余份。三月份认真完成了去年所有文件的整理、立卷、归档工作;加强机动车辆管理,修定并下发了机动车管理和使用有关规定,严格派车手续,合理调配车辆,能合并使用的车辆,不单独派车,对司机人员经常进行安全行驶教育,严格遵守行车安全规定,全年共行驶万公里,较好地完成了全院医疗、办公等用车保障任务,无发生任何差错事故;完成了全院各科室以及个人20xx年和20xx年全年报刊、杂志、各类图书资料、信件的发放和征订工作。20xx年完成了8名新住院休养员的接待安置工作,在接收安置工作中能按照科室承诺,做到热情、周到、及时,安置不过夜。顺利完成了休养员搬迁两幢小楼的电话移机工作,在规定时间内让休养员通上了电话,受到了休养员的好评。对来信来访工作能够做到来信答复及时,来访热情接待,应办的事尽快办,不能办的讲明政策,互相理解,树立院办室良好形象。

四、较好地完成了领导交办的各项临时工作任务。

1、积极参加省厅组织的知识竞赛,取得好成绩。

在省厅、省直组队参加的党规党纪知识竞赛中,我科岳书静同志作为主力队员,克服种种困难,认真背题,比赛中发挥出色,均取得了第一名的好成绩,为医院、为省厅争得了荣誉,受到省厅党组的通报表扬。

2、完成参加知识竞赛人员驻训期间的接待工作。

为给参赛队员创造一个良好的驻训环境和条件,我科在招待所管理方面做到及时保障,勤洗勤换。

3、按院办公会要求,以院办室为主组织重新修订了医院工作人员职责和工作制度,经过几个月的认真细致工作,加班加点,查阅大量参考资料,结合我院实际情况,对我院原有工作人员职责和工作制度进行了增补和修订,现初稿已打印完毕,待院办公会通过后正式成册印刷。

总之,一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了院办室的各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成院办室的工作任务和领导交办的临时任务。

生化科室自我评定总结 第3篇

××年是实现“三年”规划的要害一年,也是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了;入院人数、出院人数分别比去年同期增加和%,取得经济效益和社会效益双增长。

一、加大科室治理力度,创新优质服务新模式

1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作

首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了**院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生气构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗面,表扬信封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。

2、坚持服务月活动,创新优质服务新模式

科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,

不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上布满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份暖和的祝愿;康复科设立“感动服务站”。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了份客户满足度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。

3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。 为此,一方面加大对医生的治理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

4、抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

(1)学习模范人物与先进典型相结合;

(2)评先树优,职称评定相结合;

(3)平常表现与外出进修相结合。

二、规范医疗质量治理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。

3、抓好“三个环节”的治理和监控

(1)入院时:全面查体,彻底搜身,具体病史,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;

(3)出院时:注重事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。

加大安全治理力度

制定切实有效的安全治理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估:

病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。

对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。

对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需

都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。

④查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。

⑤科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。

⑥大交班(试行):

目的:完善质量治理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面把握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。

方法:⒈每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注重事项等逐一交清。重点病人当场讨论。

⒉自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。⒊由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。

⑦大查房:

目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。

方法:⒈每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。⒉查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。⒊能基本把握科主任、护士长提出的相关问题。⒋对提出合理化建议的职工要实行奖励制。

加强医院感染治理

治理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率、

生化科室自我评定总结 第4篇

来到医院实习的日子也将近两个月了,从踏入科室的那一步开始,生活就翻开了它新的一页。实习,意味着学生时代的结束,脱离了学校保护的我们离社会越来越近。

实习给了我一个从学生过渡到上班族的机会,,同时也让我体会到了父母赚钱的不易。以前还上学时总觉得上班好,不用学习、不用考试,现在才明白上班没有那么简单。做好每一件事都要认真严谨,对自己负责,也要对他人负责,可说着容易,真正遵守起来却很难。在科室,有关科研的工作大都涉及到全院各个科室,而教学的工作则会涉及到200多个实习、见习学生,还要做与科主任、带教老师和实习队长,甚至与各学校间的沟通,任何一个地方的纰漏,都会影响到整体的工作效率和成果。

实习,我学到了很多东西,尤其在日常工作中,老师经常提点我,教给我怎么做可以更好地完成工作,并及时纠正我犯的错误,避免了很多失误,而科研和教学的工作是很严谨的,任何差错都会产生不良后果。在这里,不管是核对学分、下发通知、批改笔记、录入信息,都从多方面锻炼了自己,做一件事就要争取把它做到最好,可以仔细一点、慢一点,核对两遍以确保准确性,这样才能不出差错。另外,好记性不如烂笔头,老师吩咐的事情记在本子上,就可以随时提醒自己,按时完成任务,工作中不能养成拖拉的坏习惯。老师打电话时留心倾听,这样接到电话时有老师问到便能回答上来。主任和老师都很忙,经常要开半天的会,在办公室接到含通知的电话及时汇报老师,避免耽误正事。在管理学生方面,有一套严格的规范制度,稍有松懈,教学工作的开展就会步履维艰,因而有问题及时与队长沟通,下达老师的指令,做好老师与实习队长之间的桥梁……

想说的还有很多,总之2个月的实习带给我跟上学截然不同的体验,上学你可以混日子,最后考试抓抓紧,可是工作不同,每一天都要完成必须的任务,每一天都要画上一个当天的句号,这样整个科室,甚至是整个医院,才能不断的进步与发展。接下我也会继续努力,争取为自己的实习画上一个圆满的句号!

生化科室自我评定总结 第5篇

生化实习自我鉴定

时间真的过的好快,转眼间在生化室的一个月就这样待过去了,无论学的咋样,我感觉都应该总结一下,都会有很大收获的。

总结如下:

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的,也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别:血清是血液发生凝血后的上层澄清液体,凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白,所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液,抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应,使凝血过程受阻,纤维蛋白原还存在于其中。另外,血浆中不含游离的钙离子,再加入钙离子可使其再凝,而血清中含有游离的钙离子,再加入钙离子则不会再凝。另外,血清中少了很多的凝血因子,以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目:(肝功):血清总胆红素测定(TBIL),血清直接胆红素测定(DBIL),血清间接胆红素测定(IBIL),血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT),血清碱性磷酸酶(ALP),血清总蛋白(TP),血清白蛋白(ALB),血清总胆固醇测定(T-CH),血清总胆汁酸测定(TBA),乳酸脱氢酶测定(LDH),α-L-岩藻糖苷酶(AFU), 腺苷脱氨酶测定(ADA)

(肾功电解质):血清总二氧化碳测定,血清肌酐测定(CR),尿素氮测定(BUN),血清尿酸测定(UA),葡萄糖测定(GLU),胱氨酸蛋白酶_C(CYS-C),钾,钠,氯,钙,血清碳酸氢盐,无机P,镁,铁测定。(血脂):血清甘油三酯测定(TG),血清总胆固醇测定(T-CH),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C), 血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),脂蛋白a(Lpa),血清载脂蛋白AI测定(APO-AI), 血清载脂蛋白B测定(APOB)。(酶谱测定):血清肌酸激酶(CK),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT),血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD),血清乳酸脱氢酶(LDH)。(风湿类):类风湿因子测定(RF),抗链球菌溶血素O测定(ASO),C反应蛋白测定(CRP)小时尿蛋白定量测定(接收标本时一定要问清病人总尿量,并在电脑病人信息里进行备注填写)。7.脑脊液生化(CSF)检测(脑脊液若为无色透明则无需离心,若为浑浊,则需离心后检测):GLU,CL,PRO。8.胸腹水生化(FSH)检测(须离心后检测)。9.血尿淀粉酶测定(AMY)。10.血清同型半胱氨酸测定(HCY)。11.肿瘤特异性生长因子测定(TSGF)。

12.胆碱酯酶测定(CHE)。13.血气分析:PCO2,PO2,PH,BE,AG,TCO2,HCO3-。14.心梗系列:NT-proBNP,CK-MB,cTnI,Myo。

三、各检测项目的临床意义::胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症,红细胞增多症,新生儿黄疸,内出血,输血后溶血性黄疸,急性黄色肝萎缩,先天性胆红素异常等。:增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。:TP增高见于急性失水(如呕吐,腹泻,高热)和血清白蛋白合成增加;降低见于水钠储溜,营养不良,消耗增加,肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失,甲状腺功能亢进,大量失血。:

增高见于严重失水;降低见于急慢性肝病,营养或吸收不良。:ALT在肝脏中含量较多,当肝脏受损时,此酶可释放入血,故测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

:用于诊断急性心肌梗塞,也是肝炎患者的观察指标。:升高见于急慢性肝炎,阻塞性黄疸,胆道感染,急性胰腺炎等肝胆疾病。:增高见于肝炎,肝外胆管阻塞,肝内胆汁淤积。:降低见于肝细胞损伤,是有机P中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者,其CHE降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。:增高见于急性胰腺炎,急性阑尾炎,肠梗阻等疾病;降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎,特别是急性腮腺炎时,血和尿中AMY显著增高。:主要分布于人体淋巴组织,急慢性肝炎,酒精肝,肝硬化,肝细胞癌患者ADA活性一般都会增高。:正常人血清中ALP主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,故骨骼疾病,特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童,ALP活性增高。肝胆疾病,特别是胆道堵塞时ALP活性增高。

:急性肝炎及肝硬化患者中均可见AFU增高。:增高见于痛风,肾功能减退等疾病。降低见于Wilson病,严重贫血等。:增高见于肾功能损伤,蛋白分解亢进等;下降见于妊娠期。:升高常见于晚期肾脏实质性损害。:是一个简单,灵敏度高,特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。

:是糖尿病诊断的主要依据,昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病,胰腺疾病,肢端肥大,肝功能障碍,口服避孕药;降低见于药物性,内分泌性,反应性,自发性低血糖等。:增高见于代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒;降低见于代谢性酸中毒。:升高见于原发性甲状旁腺功能亢进,维生素D中毒,酸中毒,脱水等;下降见于甲状旁腺功能低下,维生素D缺乏,新生儿低血钙症。:升高见于溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,维生素B6缺乏;降低见于缺铁性贫血,慢性长期失血,急慢性感染等。:升高见于肾功能不全,甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进,原发性醛固酮症,糖尿病酸中毒等。22.脑脊液(CSF):脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的`增加。23.尿蛋白定量:尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高,肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。:升高见于各种蛋白血症,梗阻性黄疸,肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态,肝硬化,营养吸收不良等。:增高见于冠状动脉粥样硬化,糖尿病,肥胖,高脂蛋白血症等。:与冠心病成负相关。:冠心病,脑血管病患者结果常偏低。:是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时,即使LDL-C正常,也可使冠心病发病率增高。:血清中高浓度的LPa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。:增高见于进行性肌萎缩,皮肌炎,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,脑血管意外,脑膜炎,甲状腺功能低下等患者。:升高常见于急性心肌梗死。:增高常见于心肌梗死,肝炎和肺梗死等疾病。:主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比,是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。:升高常见于风湿关节炎。

:升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病,见于感染性心内膜炎,扁桃体炎,急性肾小球肾炎,协助诊断类风湿热。:作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长趋势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度成正相关。

四、生化室标本操作流程:1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号,血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致,需注意化验单上也会有条码,也需进行

编号。2.接收标本,未采集的标本及时通知各科室进行标本采集,再接受,核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致,不一致的应及时与相应科室沟通,确定检查项目。

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