医保基金承诺书范文大全 第1篇

本人 ，性别 ，籍贯 ，身份证

号 ，班级 ，完全了解国家及学校关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的政策和要求，已参加 保险(有效期至 年 月 日)，现自愿签字承诺放弃参加东阳市城镇居民基本医疗保险。如在8月31日至8月31日期间发生医疗费用由本人自行承担。

承诺人签字 (手写)

家长签字 (手写)

家长电话 (手写)

承诺日期 年 月 日(手写)

医保基金承诺书范文大全 第2篇

本人进入xxx（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求（申请和承诺）：

一、本人作为公司正式员工，在公司工作期间，公司拟主动为本人上社会保险，但由于个人原因事先提出，不要公司为我办理各项社会保险及缴费手续，由于不愿意缴纳社保款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险，但公司仍按当地社保工资比例支付给本人每月元，本人同意并承认公司已将各项社保费用中单位应缴费部分款项计入本人工资，并随本人工资一起发放给了本人。

二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。

三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求公司承担经济补偿金。

四、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。

承诺人：

20xx年xx月xx日

医保基金承诺书范文大全 第3篇

为加强医保部自身建设，进一步改进工作作风，忠实履行工作职责，增强服务意识，提高工作效能，结合院党委制定的《中冶医院关于开展优质服务实施方案》的要求，特制订以下承诺：

一、牢固树立全心全意服务的宗旨，增强服务意识，提高服务水平和服务质量。认真执行医保政策，热情接待每位病人，为医保病人办理事务提供方便。对前来办事或咨询人员做到礼貌、谦和、热情、周到，杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象发生。与人交谈、接打电话规范文明用语，杜绝不文明用词。

二、不断加强理论学习和业务学习，提高思想理论与管理服务水平。

三、做好医保自查工作，及时反馈，持续改进。深入科室，加强沟通，努力指导临床科室做好医保工作。

四、认真做好医保指标监控工作。每月分析医保指标执行情况，为领导决策提供参考依据。

五、按照首问责任制的要求，对属于首问责任人职责范围的来电、来信、来访，认真负责进行处理；不属于职责范围的，说明情况并负责介绍到有关部门办理。做到事项一次办清，无法一次办清的，要有具体交代或安排。

六、注重个人仪表，着装大方得体。保持室内整洁，物品摆放有序，遵守工作纪律和制度，树立部门良好形象。

医保部

医保基金承诺书范文大全 第4篇

xxx公司：

本人xxx（身份证号：）于年月日加入重庆有限公司（以下简称公司），在办理入职手续时，公司明确告知我：让我将本人的社保关系于入职当月xx日前转至公司，公司将按照《劳动法》、《社会保险法》等政策规定，为本人依法缴纳城镇职工社会保险。但由于我个人原因，一直未将社保关系转至公司，导致公司不能为我正常参保。

基于本人个人原因，本人自愿放弃购买城镇职工社会保险，为明确责任，本人承诺：

1、因本人自愿放弃购买社会保险，而导致的一切责任，概由本人自行负责，与公司无任何关联；本人及本人家属日后均不得以任何理由向公司提出任何关于购买社保的要求、抗辩、控告、仲裁或诉讼。

2、本人与公司只存在（职称名称）挂靠关系（不存在劳动关系），如因劳动关系问题产生的一切责任，由本人自负，与公司无关。

本人对本承诺的风险特征已有了充分的`理解，本承诺是本人真实意思的表示，不存在被隐瞒、被欺诈或被胁迫的情况，本人不得以显失公平或重大误解或被隐瞒、被欺诈、被胁迫为由要求撤销或宣布本承诺无效。

特此承诺！

承诺人：

20xx年xx月xx日

医保基金承诺书范文大全 第5篇

为了进一步做好医疗保险工作，加强行业自律，打造医疗保险定点零售药店诚信经营、优质服务品牌，本店郑重承诺：

一、严格执行医保各项政策，切实履行《常州市医疗保险定点零售药店服务协议书》。

二、严格遵守《_药品管理法》。建立和完善药品质量管理制度，确保参保人员用药安全。

三、严格执行药品价格政策，全力为参保人员提供价格优惠的药品。

四、进一步加强员工业务和医保知识培训，全面提高员工整体素质，为参保人员做好医保服务。

五、全力维护医保基金安全，坚决杜绝以药换生活用品或保健品、代刷卡等有损基金安全的违规行为，在定点零售药店中带头营造风清气正的医保服务环境。

六、诚信经营、优质服务，为守护参保人员的健康尽心尽力，为常州市医疗保险事业顺利发展做出新的`贡献。

单位：xxxx大药房有限公司

20xx月xx日

医保基金承诺书范文大全 第6篇

本人xx，性别xx，年龄xx，现就职于公司，公司主动要给员工缴纳五险一金。

由于本人已购买城镇医保/农村医保，所以自愿放弃缴纳五险一金，由此产生的一切后果，由本人自行承担。

本人现承诺：

一、放弃缴纳五险一金而引起的一切法律责任由本人承担；

二、本人保证以后不以诉讼或其它非诉讼方式就参加养老保险问题政府和单位提出任何权利主张；

三、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。

承诺人：

20xx年xx月xx日

医保基金承诺书范文大全 第7篇

深圳市娅奴实业有限公司：

因本人在户口所在地有购买农村医疗养老保险，现不愿意在深圳市娅奴实业有限公司重复购买社会保险，亦无妨承担社会保险个人应扣的部分费用，故本人不需要由深圳市娅奴实业有限公司再次购买社会保险福利。本人非常清楚地知道放弃养老保险的后果，如因此产生的一切法律法规结果及责任均有本人自行负责承担，并放弃由此而产生的诉讼权。

特此承诺！

承诺人：

20xx年xx月xx日

医保基金承诺书范文大全 第8篇

一、严格准守国家有关医疗卫生法律法规和安徽省城镇、职工医疗定点医疗机构管理暂行管理办法,合法执业,规范操作,自觉维护参合农民看病就医权益。

二、成立院内城镇居民、职工领导机构和办事机构,提供同定的合作医疗办公场所及服务窗口,配备专职人员及计算机、复印机、打印机、传真机、扫描仪等办公设施。

三、严格执行省、市医保中心各项管理办法和规章制度,全面履行行医疗服务、补偿服务承诺,自觉接受各级医保中心的检查,提供快捷、方便、满意的补偿服务。

四、遵循优质服务原则,严格按照医保中心要求合理收费,决不乱收费、重复收费、超标准收费、变相加价收费。

五、按时参加市局及医保中心召开的各种会议和组织的各项活动。

六、开展參合农民住院就医实行直接补偿工作。

七、単位或医务人员有下列行为之一的,愿接受相关的.通报批评、警告、停业、退款及罚款等处罚。

1、将城镇职工医保、城镇居民医保不予支付的费用列入基金支付范園的。

2、违规“乱检查”，“乱用费”，“乱收费”，加重参保人员医疗费用负担的。

3、对住院患者用药采取城镇居民、职工目录内处方支取目录外药品、以及以药换药的。

4、协同患者挂名住院、顶替住院、做假病历、分段记帐等方式套取合作医疗基金的。

5、不能在出院当天及时给患者予以补偿或故意延长患者补偿款领取时间的。

6、不按规定向县医保中心报送参保人员补偿资料。

7、其它违反城镇居民、职工医保管理规定的。

医保基金承诺书范文大全 第9篇

本人进入XX有限公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求（申请和承诺）：

一、本人作为公司正式员工，因 原因特申请不购买社保（养老保险）。注：需提供凭证复印件

二、本人由于不愿意缴纳社保（养老保险）中员工个人缴纳部分的款项，接受公司保险补贴400元/月，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。

三、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。

四、本人承诺在与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。

五、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。

承诺人：

日期：

医保基金承诺书范文大全 第10篇

学生姓名： 监护人姓名： ( )

不购买“两险”时间：xx年x月x日至xx年x月x日

本人监护对象 现就读于+++小学，现就其有关“两险”购买事宜作出如下承诺：

一、本人监护对象 因未自愿购买“两险”，由此导致其在校未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。

二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。

申请人(监护人)签字：

学校：+++小学(盖章)

签订时间：xx年x月x日

医保基金承诺书范文大全 第11篇

本人监护对象现就读于xxx小学，现就其有关“两险”购买事宜作出如下承诺：

一、本人监护对象因未自愿购买“两险”，由此导致其在校未享受到“两险”待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和学校造成的所有损失和法律责任一律与学校无关，一切后果自负。

二、本监护人签订本承诺书完全出于自身真实意愿。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。

承诺人：

20xx年xx月xx日