药学导论文献综述范文 第1篇

一、药学本科毕业论文目前存在的问题

1.论文的选题和方案设计困难。论文题目的选择和实验方案的设计是完成毕业论文的最根本前提。尽管药学专业为理科专业，大学四年开设的实验课程所占比重较大，但学生基本是听从教师的安排，“老师怎么说，我便怎么做”，没有科研选题和设计实验方案的经历。自主选题非常盲目，要么缺乏创新性、没有实际价值；要么脱离学校现有的仪器条件、难以实现。同时，指导老师由于研究经费等原因，不愿意学生选择自己科研课题之外的项目，但自身的科研课题又有_定的深度和难度，交给本科生做又担心无法良好完成，最终造成毕业生选题难的尴尬局面。

2.指导老师资源紧张。现在很多药学高等院校在学生大二阶段便已开始实施科研导师制，但由于近年来高等本科院校普遍扩招，每年招收的学生均较多，专业老师相对于学生来说还是非常紧张，大部分学生并不能如愿找到自己的科研导师尽早开展课题研究。此外，毕业论文的指导老师大都是各高校中的骨干任课教师，除了每天曰常的教学工作之外，还要进行课题的申请和实施开展、文章撰写、结题等工作。再要为学生毕业课题的设计、试剂药材等的购买、实验操作、论文的撰写事无巨细地操心，实在是身心疲惫、力不从心，因而从内心上也不愿意进行毕业论文的指导。

3.毕业生考研、就业压力的冲击。随着高等教育的普及，本科毕业生越来越多，出现了僧多粥少的场景，这使得毕业班的学生不得不向更高的学历挑战，每天在图书馆、通宵教室为考研而拼搏着，没有心情顾及毕业论文的设计和实验；这个学期也有不少医院、医药企业或公司来学校招聘或做校园宣讲会，很多学生都会积极参与以求取面试的机会。写论文也是心急火燎，到要交了临阵磨枪，故而难以有效保证毕业论文的质量。

4.毕业生综合应用能力不强。毕业论文的完成过程可以说是对大学生四年学习的一次综合检验，不仅考查了学生对专业知识的掌握程度，更重要的是反映了学生对专业技能的灵活运用程度。就目前情况来看，学生的文献检索能力尚显欠缺。虽然《文献检索》这门课程作为必修课已在药学专业的大二学年安排，然而真到了学生要利用文献检索工具来设计和撰写毕业论文的时候，却发现所学知识早已经遗忘得差不多了，都不知道如何充分利用维普、万方等数据库，更不用说是查阅外文文献了，部分学生甚至向指导老师索要英文文献供他们翻译，让指导老师哭笑不得。

此外，药学专业的论文，不仅需要查找大量的文献资料，更重要的是必须学生自己积极主动地进行实验才能完成科学研究。然而学生在开展实验过程中，往往只是把它当成一个任务来应付，缺乏热情，不愿意花费时间和精力开动脑筋思考实验设计的原理和依据，一旦实验过程中出现了问题，第一时间就去问老师。缺乏独立思考解决问题的能力，这也是教师在指导毕业论文的过程中最有感触的_件事情。

二、改善药学本科毕业论文质量的对策和建议

1.论文的选题仍以教师的科研课题为主体。由于在短期内药学高等院校提供给学生毕业论文的经费不会有明显增加，除少数较优秀的学生自选课题外，指导教师的科研课题仍将是学生毕业论文的主要来源。针对教师科研课题难度偏大、本科生难以较好胜任的局面，教师一方面可以将课题分解成小的子项目，另一方面可让研究生担当其中的良好中介。让学生跟着研究生做课题，既解决了毕业生论文选题难的问题，也让学生有研究生更直接、更全面的指导和帮助，能更好地了解实验的目的、设计原理等，能较为有效地完成实验和论文。

2.从校外引入指导老师资源。除医药高等院校的教师外，不少医药企业、药检所等科研院所也在开展与药学相关的科研工作，由于这些单位编制人员少，对药学实习生的需求十分迫切。高校应搭建好他们与学生之间的桥梁，让学生与企、事业单位间相互熟悉和了解后，实现学生与指导老师之间的双向选择。让企、事业单位的科研人员担任学生毕业论文的指导老师，不仅大大扩充了指导老师的资源队伍，减轻了在校教师的负担，让他们有更多的精力指导学生；而且也可扩展学生的视野，让他们尽早接触校园之外的社会，为今后更好地适应工作岗位奠定基础。

3.合理安排时间，给予二次答辩的机会。针对毕业生考研、就业压力的影响，学校可引导他们合理安排时间，利用大三的暑假完成文献综述和外文翻译。并适当提前不参加考研、准备直接就业学生的答辩时间，让他们尽早开展实验；对于考研的学生则将答辩时间放在考研结束之后的两三个月，即给予二次答辩的机会，让这部分学生可以安心复习考研，等到考试结束后再全身心投入到毕业论文的工作中。

4.提升学生的综合应用能力。学生应用能力的培养是几年大学生涯的积累，因此，要提升学生这方面的素质不是_朝_夕就能做到的，如何激发学生的学习兴趣、加强他们的实践动手能力是药学院校在教学过程中始终要关注的问题。在毕业论文设计之先，学校可以通过组织讲座等形式让相关的任课教师再系统地辅导一下学生如何充分使用检索工具，指导期刊文献特别是外文资料的查阅；学生也应重新翻阅《文献检索》等相关教材，回忆起遗忘的知识点，以提高检索能力。对于学生而言，应明确毕业论文也是自身专业学习中非常关键的部分，是自己走上工作岗位前的一次实战演练，从课题的选题、设计、实验操作到论文书写一定要认真对待。在实验过程中要不断思考如何做、为什么这样做的机理和原因，而不是糊里糊涂只当是赶紧把任务完成。同时，在做实验的过程中难免会遇到问题，应先自己思考该如何解决，然后再和指导老师或研究生沟通、商议或解答，在操作过程中遇到失败也是很正常的事情，要认真分析出错的原因，不要气馁，端正态度带着问题重新来过，以获取最终良好的结果。

药学导论文献综述范文 第2篇

近年来，随着社会的改革与发展，特别是在办学规模迅速扩大的新形势下，中医药院校毕业实习管理工作任务越来越繁重，传统的毕业实习管理工作已难以适应新形势、新任务的要求，学生毕业实习质量有着下降的趋势。随着每年招生人数的扩大，我院药学类专业实习生人数不断增多，这给实习安排、管理、毕业论文指导等工作带来了巨大挑战。而如何更好地指导这些学生的毕业论文的写作，提高他们的专业水平，是药学专业全体教师一直在努力探讨的课题。我们拟利用现代教育技术对药学生在实习期间进行毕业论文写作进行指导，以提高他们的论文写作水平。

1.当前的药学毕业生科研能力不足，与社会需求相脱节，必须加强实习生的科研能力的培养

目前的药学本科教育存在理论与实践脱节的问题

本科实习生科研能力的培养欠缺中国教育的传统模式，基本上是以教师课堂讲授为主，学生处于被动地接受，而未能接触到真实的科研环境，更未涉及到撰写论文的过程。因此药学学生的实习阶段，可以说是从被动学习的模式向主动学习模式的转变，如果这样的机会也没有能够得到充分地利用、用来培养学生的科研能力，这将不利于发挥学生自主创造的能力、激发学习的热情、锻炼科研实践的能力；对学生曰后的进一步学习和就业产生消极的影响。

不利于把所学知识灵活运用和融会贯通 实习过程本身就是理论联系实际，在理论指导下实践，在实践中不断创新和进步的过程。如果学生在实习的过程中没有经过查阅文献、选题等步骤就直接参加实验研究，那么实习生在很大程度上只能单纯重复一些实验技术和技巧方面的工作，往往很少考虑到研究当中所用到各门课程知识之间的内在联系和相关性，更谈不上综合运用所学知识，单纯做实验根本不能称为科研。

校外实习基地的文献资料有限，无法满足毕业论文写作的检索需要

毕业论文的设计是一项科学研究的前期工作，要确定学生毕业论文的方向，首先是要了解该学科发展现状、存在什么问题、关键问题在哪里，另外是别人已做了哪方面的研究。把握这些内容才能怡当地确定自己的研究题目、方法和途径。所有这些工作都需要学生经常查阅文献资料，并汲取新的成果，从中得到启发、形成新的思路，采用新的实验手段，使本身的研究工作逐步深入，不断向更高水平发展。在整个毕业论文设计与写作中，学生均需查阅大量的文献资料，然而，文献资料是需要大量的资金去购买和专业人员去管理的，一般的企事业单位是无法承担这些费用的，他们内部的文献资料很不齐全，根本不能满足科学研究的需要，而高校因为承担着教学、科研、人才培养的重要使命，因而都有文献资料较齐全的图书馆，能够满足科研工作的要求。

校外实习基地带教老师教学科研水平参差不齐

指导老师博学的知识及丰富的实验室经验不但能够帮助学生选题，而且在实验进展中可以理性地预见实验的结果，以及引导学生提出问题、分析问题并解决实验问题。但由于高校扩招，大量的药学毕业生需要到医药生产、营销、使用、服务和管理等环节的医院药剂科、药厂、医药公司、药检所（药监局）以及药物研究所等部门实习，这就要求高校加大力度扩展相应数量的校外实习基地。然而校外实习基地带教老师水平参差不齐，他们教学科研水平差距较大，有部分单位仅能接收学生实践但根本不具备本科生论文写作指导能力。而且实习单位的带教老师大多是单位里的骨干，肩负重任，工作很忙，很难集中精力对学生论文的选题和开题进行有效的指导，很少有充裕的时间来指导实习生开展科研工作和撰写毕业论文。

校外实习基地开展科研的条件与高校相比相差甚远

目前我校药学专业学生主要到医院药房、药厂及流通领域的药店等部门实习，这些地方的科研氛围、文献资料的查阅和检索、实验场地等都无法与高校相比。一方面是实习基地的科研氛围不足，良好的科研氛围才能促进学生踏实、勤恳地开展科学研究；另一方面是实验室的硬软件匮乏，缺乏实验必须的基本仪器设备，更谈不上大型或先进的仪器设备。

2.充分利用网络教育的优势加强校地合作，提高实习生的毕业论文写作能力

为了解决由于高校扩招而带来的生源素质下降、教学资源短缺等原因造成的高校教学质量严重下滑的矛盾，我校计算机与信息中心、药学系及附属医院药剂将信托校园网络建设药学信息应用与服务平台，实现以社会需求为导向，强化药学学生的实践能力培养，按社会需求量身打造新时期药学人才，构建科学的药学实践教学体系。

实习论文质量如何是检验药学生实习效果的重要指标之一。为确保学生实习论文质量，我们可以利用网络教育的优势，加强校地合作，推行毕业实习双导师指导制：在众多的实习单位里挑选质量较好的实习单位，根据药学类专业各方向的教学目标不同，具有中级及以上职称或硕士及以上学历的校内老师才有资格担任学生指导老师，充分发挥网络教育的优势，配合实习单位带教老师，根据学生专业特点，还从学生实习岗位出发，一同指导学生开展科研工作和实习论文的指导工作。

学校老师远程指导学生在实践选题

选题是做好毕业论文的首要环节，它直接影响毕业论文的质量。毕业论文选题应该既要面向科研训练，又要突出实用性；要能激发学生的创造性，又能培养学生的综合素质。为此，选题应从两个方面着手，—方面是突出实用性：与临床一线用药情况密切相关；另一方面是突出科研性：让学生参与到科研课题中，了解所学专业发展的新水平、新动向。以往一般的做法是学生在实习前从学校老师拟定的诸多选题中选取论文题目，然后到实习单位联系指导教师，根据论文题目由指导老师指导实习生开展研究和撰写论文。因为高校与实践环境有着较大的脱节，在实践中暴露出了一些问题，一方面，有的选题过大，超出了一个本科生的能力和所学专业的知识范围；有的题目过窄，使学生难以发挥或施展其能力；有的题目几年甚至十几年一贯制，缺乏创新，有的题目则过于超前，与现实脱节。另一方面，有相当一部分指导教师由于没有科研课题或者出于以备后用的目的而让学生查阅资料，完成文献综述类的论文；还有的教师只让学生整理资料、分析数据，写出数据分析报告式论文，这或许对提高学生某一方面的能力有一定帮助，但显然有悖于毕业论文（设计）的初衷，尤其是无法培养学生综合运用所学知识独立分析问题、解决问题的能力。

我们可以充分发挥网络教育的优势，在实习过程中发现问题，在实践中选取课题，做到课题就是为了解决生产实践中的问题，然后通过实习生成为沟通学校和实习单位的桥梁，发挥高校老师的理论优势和实习单位的实践优势，让我们的同学真正能够在实习中培养综合运用所学知识独立分析问题、解决问题的能力，而高校老师对学生毕业论文进行有效的指导，以提高药学本科生的毕业论文质量。

远程查阅学校图书馆文献，获取参考资料

在选取参考资料上，由于毕业生没有丰富的资料作论据支持，使很多本科毕业论文缺乏时代性、实用性和参考性。对于本科毕业生，在撰写毕业论文的过程中，选取丰富的参考资料可以使论文增色不少，可是现实状况是实习单位的文献资源毕竟有限，图书的更新率较低，最新的医学、药学的研究进展很难在本科毕业论文一见。高校建设了网络教学中心，给学生们上网查询最新资料带来了便利，而且现在电脑已经普及到寻常百姓家，就是个人没有电脑到网吧使用也很方便，只要我们做到学生能在学校网站注册帐号，就可以浏览药学系的药学信息应用与服务网页，也可在学校图书馆查阅相关文献，就可解决学生在外实习不方便往返学校查阅文献资料的困难。

3.利用网络课程对药学生做论文写作的指导

毕业论文的写作是实习工作的一个重要环节。由于科技论文不同于一般的文学作品，对大多数学生来说，这是一个全新的尝试，我们的很多学生在校期间对科研工作的重要性认识不足，没有认真、主动地学习，因此对科研工作的开展程序及论文写作方法都不太清楚，有的甚至可以说是一窍不通。当他们进入实习环节，在撰写科研论文时，常常发生以下几个方面的问题：格式不规范、表达不准确、层次不清、逻辑性不强等。但是他们远离学校没有老师在身边指导，实习单位的老师有的水平有限，有的虽然会写但是却没有教学办法和相应的教材，有的因工作忙无暇顾及，态度生硬不够耐心，学生不敢请教带教老师，使得学生在初次撰写论文时困难重重，在撰写论文时常犯低级错误。而且今后工作中很少会有人向他们悉心传授这方面的知识和技巧。

论文撰写，以总结研究成果与他人共享，是每一位毕业生必须做的工作。撰写论文对他们来说是第一次，所以往往不知道从何入手。我们可以把科研论文写作的基本要领和规范、实验数据的处理方法、图表的正确表示方法以及如何根据实验结果进行讨论等制作成多媒体课件或视频放在网络课程上，让学生身在实习单位都能学到这些知识。

4.通过科研论坛远程指导论文设计和实施、数据处理及论文写作

随着本科招生规模的进一步扩大，本科生入学人数的急剧上升，本科毕业生人数也在与曰倶增，给学校的教学和管理带来了新的挑战。由于高校师资队伍的建设处于相对落后的状态，致使毕业生数量的急剧上升和高校教师数量缓慢增加之间的矛盾成为了影响本科毕业论文质量的一个瓶颈，随着毕业生人数增多，导致教师工作负担的不断加大，使教师没有足够的时间和精力投入到本科毕业论文工作中，其次我校的药学专业课教师中仍有相当一部分没有达到硕士及以上学位，他们年纪轻、从教时间短、缺少教学实践经验，科研课题和教学改革项目少、成果贫乏、论文写作水平偏低无法起到“传帮带”作用，这些不利因素对专业课教师指导学生开展毕业论文写作影响极大，无力承担专业性很强的论文指导工作。而能参与本科毕业论文评定的教师人数与实习生相比欠缺很多，无法做到一对一或一对几的指导，本科毕业论文指导教师队伍的短缺使得毕业论文的指导和监控问题尤为突出。

我们可以通过药学信息应用与服务网页建立科研论坛，让有能力指导的老师及学校大学生科研创新社的同学参与药学毕业生的论文写作指导工作。让药学毕业生把他们的论文的设计、实验数据以及写作存在的问题贴到科研论坛，让大家讨论、分析，可以解决一部分问题。这样达到提高实习生和大学生科研创新社的同学的科研水平和写作能力的目的，实现培养学生思考问题和解决问题的能力，提高学生创新意识和独立工作的能力。

药学导论文献综述范文 第3篇

第一，预习实验。

实验前要求学生进行充分预习，并提交预习报告。

以“实验一，三黄药片的制备与质量检查”为例，设置的预习问题包括：

①为什么叫三黄药片，三黄药片的作用有哪些?

②高效液相色谱系统由哪几部分组成?

药理学口诀

阿托品东莨菪碱

莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；

瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，

大量改善微循环，中枢兴奋须防范；只是不用它点眼。

作用广泛有利弊，应用注意心血管。

临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；去甲肾上腺素

抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，

防止“虹晶粘”，能治心动缓；只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，

感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。用药期间看尿量，休克早用间羟胺。

肾上腺素α受体阻断药

α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，

血管收缩血压升，局麻用它延时间，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，

局部止血效明显，过敏休克当首选，NA释放心力增，治疗休克及心衰。

心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，

心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，

α受体被阻断，升压作用能翻转。β受体阻断药

β受体阻断药，普萘洛尔是代表，

异丙肾上腺素临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。

扩张血管治“感染”，血容补足效才显。

兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，

哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。

镇静催眠药

传出N药在休克治疗中的应用镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；

(一)药物的种类抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。

抗休克药分二类，舒缩血管有区分；剂量不同效有异，过量中毒快抢救，

正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。

莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；

还有一类多巴胺，扩张血管促循环。

(二)常见休克的药物选用: 抗精神病药

过敏休克选副肾，配合激素疗效增；精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，

感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，

早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。

后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。

心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。局**

说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；

利多全能腰慎选，室性律乱常用它

抗癫痫药的选用镇痛药

癫痫小发作，首选乙琥胺；^度冷丁，很强成瘾性;

局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；呼吸抑制重，慎重选择用;

卡马西平精神性，持续状态用安定；镇痛作用灵，心性哮喘停;

慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。过量要中毒，拮抗纳络酮

解热镇痛药中枢兴奋药

乙酰水杨酸，抑制PGE；中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,

解热又镇痛，抗炎抗风湿；尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;

抑制血小板，防治血栓塞；主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,

不良反应多，“为您扬名先”^中毒可拉明，剂量过大要人命。

抗高血压药选用

抗高血压药

中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，

α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”，普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。

利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；

强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，

联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定， 精神病，血压升，首先考虑利血平。

抗心绞痛药抗心律失常药

抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，抗心律药很复杂，心电生理统率它。

阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；三种离子钾钠钙，三类药物好分家。

增加血供降氧耗，联合用药效力添。降低自律消折返，失常原理两句话。

缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。

抗酸药房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。

抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。

中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。

强心甙

强心甙类慢中快，增强心力游离钙；抗凝血药

正性肌力最根本，心力衰竭适应症；血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，

减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，

毒性反应三方面，心律失常要送命；双香豆素仅体内，过量中毒加维K，

维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。

止血药有机磷中毒解救

凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。解救用药要适当，N样症状解磷定，

注射垂体后叶素，好比内科止血钳；外周中枢阿托品，早期足量反复用

门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；

尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。氯喹的.不良反应

纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；

作用较强毒性低，血栓形成要注意。长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

消毒防腐药四环素抗菌谱

消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。

氧化染料重金属，还有表面活性剂，说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、 抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。

利尿药

利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；

严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；

中效双克常用到，心性水肿效果好，

留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；

强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。

注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

抗过敏药镇咳药

H1受体阻断药，苯海拉明是代表；中枢镇咳^，无痰干咳效果灵，

皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清

治疗失眠和止吐，作用较强正对路；

不良反应比较少，口干嗜睡常见到。祛痰药

恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；

导泻药粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；

硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；前药口服后局部，合理选用不延误。

口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；

注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；平喘药

局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；

经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；

过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。

XXXXX兴奋药抗甲状腺药：

选用XXXXX兴奋药，掌握剂量很重要；内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；

相对安全缩宫素，产前产后均适宜；过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；

麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。药物减少粒细胞，定期查血很重要；

甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；

防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。

作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。

胰岛素：口服降血糖药：

各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；两类口服降糖药，作用特点慢而弱；

降糖作用快而强，促进血糖入细胞；胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；

增加利用和贮藏，糖元分解异生少；苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素

来源减少血糖降，须防休克低血糖。

X线造影剂青霉素

X 线造影剂，临床应用碘钡气；窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；

胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；

肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；过敏反应危险大，一问二试三观察。

需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮 如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。 空气氧气能显影，妇科造影都用其。

氨基甙类红霉素

氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；大环内酯红霉素，碱性环境增效果； 对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；青红合用不对路，盐析现象须记住， 耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。林红竞争结合点，四红合用增肝毒。

链霉素磺胺类抗菌谱

链霉素，易抗药，迅速持久程度高。二菌一体和一虫，外加结核与麻风。 一般感染已少用，配伍用药增疗效。说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣 联合异烟肼，治疗结核病；原体，一虫指疟原虫。

配合青霉素，心内膜炎停；

合用四环素，治疗布氏病；甲硝唑

伍用 SD，鼠疫兔热病。甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。

肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

磺胺类不良反应预防

碱化尿液多饮水，定期检查尿常规

抗结核病药

抗疟药的选用对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；

控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。耐药快速毒性低，影响神经加VB。 进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。

伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。

抗疟药的作用机制

氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红

药学毕业论文

论苦玄参化学成分和定量分析研究进展

苦玄参为玄参科(scrophulariacea)植物苦玄参 picria felterrae lour.的干燥全草，为广西常用中药，系玄参科苦玄参属唯一的一种植物，为一年生草本，其性寒味苦，具有清热解毒、消肿止痛的功能。用于感冒风热、咽喉肿痛、痄腮、胃热腹痛、痢疾、跌打损伤、疖痈、毒蛇咬伤〔1,2〕等证。在广西民间传统应用已有二百多年的历史，收载于广西中药材标准中，具有良好的应用前景。现将其近年来在化学成分和质量分析的研究进展综述如下。

1化学成分

迄今为止，苦玄参中的化学成分主要集中在葫芦苦素(cucurbitacin)三萜成分和黄酮类化合物的研究报道，国内外对苦玄参进行研究，发现其有效成分主要为四环三萜苷类。三萜成分是苦玄参中最早被报道的一类化学成分，由于它们与葫芦科植物中的苦味素结构相似，所以也有文献将其称为葫芦苦素(cucurbitacin)〔3〕。成桂仁等自苦玄参药材^分离鉴定了 6 个葫芦苦素类苷元、1 个皂酮、10 个皂苷〔4～17〕和 3 个黄酮〔18〕。王力生等〔19〕从苦玄参乙醇提取物的较低极性部位中分离鉴定了6个化合物，即

n-benzoylphenylalanyl-l-phenylalaninol acetate①，1-羟基-7羟甲基蒽醌②，9，16-二羟基-10，12，14-三烯-十八碳酸③，5，7，4\'-三羟基黄酮④，β-谷甾醇⑤和胡萝卜苷⑥。化合物①～③的13c-nmr数据为首次提供。邹节明等〔20〕用硅胶和mci柱色谱分离纯化，得到2个不含呋喃环的葫芦苦素类化合物，分别鉴定为11，24-二酮-5，21-二烯葫芦素-3α-o-β-d-吡喃木糖基-16α-o-α-l-吡喃鼠李糖苷（脱氢拜俄尼苷）和己降葫芦苦素f，其中前者为新化合物，后者首次从苦玄参中分离得到。此外，他们还用采用大孔树脂、硅胶柱色谱纯化得到一个新的三萜皂苷——11，22-三羰基-16α-羟基-(20s，24)-环氧苦味素-5，23-二烯-2β-o-β-d-吡喃葡糖苷（苦玄参苷xi）〔21〕。现将已从苦玄参中分离鉴定的三萜成分和黄酮类化合物结构整理如下。

四环三萜类苷及苷元

见表1～2，图1～6。表1四环三萜类苷及苷元结构式（略）表2四环三萜类苷及苷元结构式（略）表3黄酮类化合物结构式（略）

2定量分析

四环三萜苷类是苦玄参中主要活性成分，苦玄参ia和ib是其中的主要苷元，药理实验证明，苦玄参干浸膏有明显的抗炎及镇痛作用〔22〕。2005版《中国药典》正文中尚未收载该品种，但有些以其为原料的中成药如妇炎净胶囊等已收载入《中国药典》（2000年版及2005版）〔23〕。目前学者对苦玄参质量分析的研究主要集中在对苦玄参药材及其中成药中苦玄参苷ia含量的测定方面。

高效液相色谱法陈勇等〔24〕用rp-hplc法，采用c18 ods2柱(5 μm， mm×250 mm)，以乙腈％磷酸(34∶66)为流动相，流速lml／min，柱温为25℃，检测波长为264 nm，对不同产地、不同采收季节苦玄参中苦玄参苷ia进行含量测定。结果显示，苦玄参苷ia进样量在0．42～2．10 μg的范围内呈良好的线性关系（r= 9），平均回收率为％，rsd=％(n=6)。实

验证明不同产地苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量不同，苦玄参采收季节不同是影响其含量的一个因素。

邹节明等〔25〕将超滤技术用于苦玄参等药材有效成分的分离提取，以提取物中有效成分（苦玄参苷ⅰa）的转移率、药液的膜通量和干膏（固体物）降低率3个考察指标作为评价的标准，对苦玄参水提液进行超滤实验，用hplc法测定苦玄参苷ia的含量，结果在超滤前药液中的含量约为％，而超滤后在药液中能达到％以上，转移率能够达到80％以上，干膏降低率达到了45％以上，取得了良好的效果。

郑成远等〔26〕采用rp-hplc法测定湖南张家界、广西梧州、安徽亳州、江西樟树和河南商丘5个产地苦玄参中苦玄参苷ia含量，色谱条件为：

kro-masilc-18柱( mm×250 mm,5 μm)，柱温35℃；流动相乙腈醋酸=36∶64，流速 ml/min，检测波长264 nm。结果显示各地苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量差异较大，安徽亳州和江西樟树所产苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量较高。

邹节明等〔27〕以hplc法测定苦玄参苷ia的含量为指标，筛选适用的大孔吸附树脂型号，评价树脂吸附与解吸工艺，结果表明苦玄参提取物精制适用

hpd50号树脂，吸附阶段泄漏点和饱和点分别在和l1左右，解吸阶段的适用乙醇浓度分别为50%，苦玄参苷ia含量可提高4倍以上。

甄汉深等〔28〕采用agilent zorbax eclipse xdb c8色谱柱( mm×150 mm，5 μm)，以乙腈醋酸(32∶68)为流动相，流速1 ml•min-1，检测波长264 nm，测定广西两种不同产地种植的苦玄参药材的茎、叶中苦玄参苷ⅰa的含量。实验结果显示，苦玄参苷ⅰa在～ μg范围内线性良好，平均加样回收率为，rsd=(n=5)。两种产地叶中苦玄参苷ⅰa均明显高于茎。

胡慧玲等〔29〕用kromasil ods-1 hplc柱 c18(250 mm× mm,5 μm)，以乙腈-水-冰醋酸(38∶62∶)为流动相，流速 ml/min，柱温40℃，检测波长264 nm，对妇炎宁片中的苦玄参苷ia进行了含量测定。结果为苦玄参苷ia在线性范围为～ μg范围内线性良好(r= 5)，平均回收率为，rsd=(n=5)，10批样品的平均测定结果为 mg/g。

薄层扫描法邹节明等〔30〕采用薄层扫描法测定不同产地苦玄参的根、茎、叶中苦玄参苷ⅰa和ⅰb的含量，以甲醇为溶媒，超声提取苦玄参各药用部位，提取物经大孔树脂d101精制后，点于含1%cmc-na的硅胶gf254板上，以氯仿-甲醇-水(4∶1∶)为展开剂展开后，用camag tlcⅲ型线性扫描仪测定，检测波长为268 nm，狭缝尺寸为8 mm×0．6 mm。结果显示，苦玄参苷ⅰa的点样量在～ μg，苦玄参苷ⅰb在～ μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系，r分别为 0和 2，加样回收率分别为和；在同一产地不同药用部位中，苦玄参苷ⅰa和ib的含量：叶中最高，茎中次之，根中最低；在同一药用部位中，叶中苦玄参苷ⅰa含量高于ⅰb，根和茎中苦玄参苷ⅰb含量高于ⅰa。

陈勇〔31〕采用双波长薄层扫描法分别测定炎肿化毒片、炎见宁片和妇炎净胶囊中苦玄参苷ⅰa的含量，用5%cmc-na的硅胶gf254板，展开剂为氯仿∶甲醇=4∶1，在紫外灯下（254 nm）检视定位，进行光谱扫描，扫描条件为：λs=270

nm，λr=350 nm，sx=3，反射式锯齿形扫描。结果表明苦玄参苷ⅰa的点样量在～ μg间呈良好的线性关系，平均加样回收率为，rsd=(n=5)。蒋明廉〔32〕用同样的方法测定苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量，从测定结果来看，与成桂仁〔12〕报道从苦玄参中提取分离苦玄参苷ⅰa和ⅰb的收得率和基本一致。

其他方法王力生等〔33〕以tlc为检测手段，考察d-101大孔吸附树脂对苦玄参总皂苷的吸附和洗脱条件，并采用分光光度法测定提取物中苦玄参皂苷的含量。结果d-101大孔吸附树脂可以把苦玄参总皂苷含量由浸膏中的提高至，增加20%乙醇洗脱操作可进一步提高至；苦玄参总皂苷的最大吸收波长为261 nm，与苦玄参苷ⅰa一致。苦玄参苷ⅰa在～ μg/ml与吸光度呈良好的线性关系，平均回收率为。结果表明，d-101大孔吸附树脂能有效富集并纯化苦玄参总皂苷；分光光度法测定苦玄参总皂苷含量具有快捷、准确的特点。

3结语

苦玄参所含化学成分复杂，具有多种生物活性。本文依据皂苷元母核将其归纳分类，为进一步探讨苦玄参的化学成分和构效关系研究提供了方便和依据。苦玄参苷ia是苦玄参三萜部位中含量最高的成分，在干植物中的含量约为〔12〕，有中枢抑制作用和抗补体作用〔3〕，是苦玄参的主要活性成分，因此苦玄参定量分析方面报道最多的是苦玄参苷ⅰa的含量测定，各地苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量差异较大，含量的差异与很多因素有关，与采收的季节也有关系，因此，今后可对苦玄参的最佳采收期及最适加工方法进行进一步考究。苦玄参苷ⅰa的含量测定方法比较发现，薄层扫描法测定含量时易出现斑点不清、拖尾等现象。高效液相色谱法集分离和测定为一体，简便、稳定、重复性好，易与其他干扰成分分开，可作为苦玄参质量控制的研究方法。

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药学服务与医用指导

通辽职业学院药学院 06级药学二班 王冬岩 指导教师：杨光

【摘要】 药学服务是一种实践，不仅仅只停留在理论上，同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果，不管是预防性的，治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是社会药房，无论是住院患者还是门诊患者，急诊患者，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。

【关键词】 药学服务医用指导

【】的药学情报信息资源1。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到

基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药

【】。物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法2医用指导的必要性

作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。2 病人用药指导

为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。

病人用药的依从性

掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人自己感到症状减轻或稍有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果病人体温在39℃以上，用此药必须先降温，否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。

药物的用法用量

通辽职业学院药学院2009届毕业生论文

药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使病人掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。

内服药物

对于一些内服药物，在服用时有特别注意事项的，就要求药学人员在配方发药时交代一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片，要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时，用大量的白开水送服，增加药物的吸收，而且在服药后应避免躺卧，减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒，将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。

胃肠道疾病用药

胃肠道疾病是常见的疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，掌握好用药的时间和方法，才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增强胃肠道蠕动功能，从而促进胃中食物排空，对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效，这类药物宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰好到达高峰；胃黏膜保护药物如硫糖铝等，则需在两顿饭之间服用；抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持量。在配发这些药物时，药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间，使病人获得最好的治疗效果。

特殊用法的药物

对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等，对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法，治疗的效果就会受到相应的影响，而达不到应有的治疗效果。

药物的不良反应及防治

病人在用药过程中经常会碰到一些问题：如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶^（卡托普利）这类药物时，经常会发生干咳，在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应，不必惊慌，如果干咳不是很明显，建议不要换药，如果干咳很严重，甚至影响睡眠，则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人，在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中，因少数患者会发生光敏反应，如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维a酸乳膏在用法上比较特殊，该药物最宜在晚间或睡前应用，因为日光会加强维a酸对皮肤的刺激，导致维a酸分解，且维a酸会增强紫外线的致癌能力，故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑等症状，应告知病人不要紧张，这不是病情的加重，而是表明药物正在起作用，多半可以适应及耐受，刺激症状会逐渐消失，无需停药。若刺激现象持续或加重，可间歇用药或暂停用药。

3严格要求自己

我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度，认真工作，做到了无差错事故，不仅如此，在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有不断学习新理论、新知识，才能更上一层楼。

5参考文献

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药理学部分主要包括药物的药理作用、作用机制、药动学、临床应用、不良反应及合理用药等方面内容，是执业药师必备的药学专业知识的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，药理学知识考试内容的总体要求分为掌握、熟悉和了解三个层次：

掌握：药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容；药物的分类及其各类代表药的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应及其用药注意事项。

熟悉：药理学的性质和任务；各类常用药物的药理作用、作用特点、临床应用及主要不良反应。

了解：药理学的发展历程；各类相关药物的药理作用特点及其应用；影响药物效应的因素。

[考试内容]

1 绪言

熟悉 药理学的性质和任务。

了解 药理学的发展历程。

2 药效学

掌握 药物的基本作用：药物作用、药理效应、药物作用两重性、对症治疗、对因治疗、副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。

掌握 药物的量效关系及只要术语：量反应、质反应、最小有效量、极量、半数有效量、半数致死量、效能、效应强度、治疗指数、安全范围。

掌握 受体的概念和特征。

熟悉 受体激动药、拮抗药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的概念。

了解 受体的类型及药物与受体相互作用的信号转导。

3 药物动力学

掌握 药物的吸收、分布及其影响因素，p450酶系及其^和诱导剂，药物排泄途径及其影响肾排泄的因素，血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念。

掌握 药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、生物利用度、药峰时间、药峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等。

4 影响药物作用的因素

了解 影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。

5 传出精神系统药理概论

掌握 受体分类及其主要效应、药物分类及各类代表药物。

熟悉 传出神经分类。

6 胆碱受体激动剂

熟悉 毛果芸香碱对眼和腺体的作用。

7 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

掌握 有机磷酸酯中毒机制和解救药物。

熟悉 新斯的明、毒扁豆碱的药理作用特点。

8 胆碱受体阻滞药

掌握 阿托品的药理作用、临床应用及主要不良反应。

熟悉 东莨菪碱和山莨菪碱的药理作用特点。

了解 合成扩瞳药、解痉药及骨骼肌松弛药的药理作用特点。

药学导论文献综述范文 第4篇

通过在教学实践中使用，该教材具有下列优点：实现了专业课程理论与实践并重，有利于巩固学生的实际操作技能，培养技能型人才；实验项目与药品生产和药学服务相结合，体现先进性和科学性，与学生双证书技能鉴定考核相衔接，强调职业性；结合我校实践教学条件及仪器设备实际情况编写，充分发挥现有设备的功能，体现实用性；增设了开放设计性和新技术应用实践内容，体现开放性与创新性，有利于学生专业综合能力和创新能力的培养。

优化实践教学模式

为了适应新的实践教学内容，我们将药剂学理论与实践授课课时比例进行了调整，由原来的1∶调整为1∶1，加重了实践教学比例，提高了实践教学要求。同时，我们改变传统实践教学多以老师讲解、学生操作、报告批阅三步为主的实验验证教学模式，实行基本操作规范化实践训练，如量取、过滤操作训练，仪器、设备操作和制剂单元操作实验等内容都通过老师操作示范、多媒体图片回放和实验过程检查等多种手段达到基本操作规范化的目标要求。对开放设计性实验，我们采取以项目为导向的训练模式：“目标———检索———设计———探究———验证———分析———再验证”。这种由浅入深、环环相扣、步步深入的实训方法，激发了学生动手动脑与自主设计的兴趣。例如以下实验。1.复方碘溶液的制备实验。作为第一个自主设计性实验，是从简单的实验条件开放设计入手，即碘化钾溶解所允许的最大加水量及搅拌方式对碘化钾溶解速度及制剂质量的影响，使学生在学会真溶液型液体制剂的制备方法及质量检查方法，熟悉液体药剂的基本制备工艺流程的基础上，感受到同一药物，同样量的溶剂，由于搅拌方法不同，溶解速度明显不同。同一种助溶剂，由于溶解加水量不同，就可以影响制剂质量，从而进一步开发自主动手和动脑的能力，激发其浓厚的学习兴趣。2.软膏剂的制备实验。让学生自行设计复方酮康唑软膏的基质处方和制备条件，通过实验结果产品外观性状观察，使学生深刻理解和掌握乳膏处方及制备条件对乳膏形成的影响，进一步培养学生的自主设计兴趣与思路，发掘学生的创新思维能力。3.阿司匹林片的制备与质量检查实验。不仅让学生自行设计阿司匹林片的生产处方和制备工艺，还要通过全面的产品质量检查，优选产品处方和生产工艺条件，从而进行再验证实验。通过该项目的实施，将固体制剂的基本单元操作和片剂处方设计、生产工艺及质量评价技术、检验分析方法紧密结合，使学生制剂生产的综合能力全面提升，进一步培养学生的自主设计兴趣与思路，发掘学生的创新思维能力。另外，根据学生的学习需求和特点，我们还通过多种途径培养学生的实践能力。如在老师指导下参加部分课题研究工作，强化动手能力，培养创新意识；组织学生到药品生产企业实地考察，发现问题，探索解决方法，培养分析解决问题的能力；定期聘请行业专家讲课，进行讲座培训，拓宽学生思维等等。新教学模式的实施，大大增强了学生进行药剂学实验的兴趣和主体意识，逐渐变被动为主动，由让我做转变为我要做，动手能力大大提高，实验效果明显提升，实验优秀率提高20％以上。