保险不理赔投诉范文 第一篇

第四十三条 本办法所称保险消费活动，是指购买xxx境内保险产品以及接受相关保险服务的行为。

本办法所称保险消费者，包括投保人、被保险人和受益人。

本办法所称保险从业人员，是指保险机构工作人员、保险中介机构从业人员，以及其他为保险机构销售保险产品的保险销售从业人员。

第四十四条 本办法所称保险机构，是指保险公司及其分支机构。

本办法所称保险中介机构，是指保险专业代理公司及其分支机构、保险经纪公司及其分支机构、保险公估机构及其分支机构。

第四十五条 保险消费者认为在保险消费活动中，因保险兼业代理机构及其从业人员存在违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定的情形，使其合法权益受到损害，向中国xxx及其派出机构反映情况，申请其履行法定监管职责的，参照适用本办法。

第四十六条 保险消费投诉处理工作管理部门应当依照本办法的规定向投诉人告知相关事项，但投诉人无法联系的除外。

依照本办法规定向投诉人告知不予受理保险消费投诉或者告知保险消费投诉处理决定的，应当采取书面方式告知;投诉人同意的，也可以采取电话、电子邮件等其他方式，并保留有关告知的文字或者录音资料。

采取书面方式告知的，应当在本办法规定的告知期限内寄出相关书面文件;采取电话方式告知的，应当在本办法规定的告知期限内拨打投诉人电话;采取电子邮件方式告知的，应当在本办法规定的告知期限内发出相关电子文件。

第四十七条 本办法所称的以内含本数。

第四十八条 本办法由中国xxx负责解释。

第四十九条 本办法自11月1日起施行。

保险不理赔投诉范文 第二篇

第九条 保险机构负责处理保险消费者提出的下列投诉：

(一)因保险合同条款与本单位发生争议的;

(二)因保险销售、承保、退保、保全、赔付等业务与本单位发生争议的;

(三)因保险消费活动与本单位发生其他争议的。

第十条 保险中介机构负责处理保险消费者因保险中介服务与本单位发生争议提出的投诉。

保险消费者向保险机构提出保险消费投诉的，为其提供保险中介服务的保险中介机构可以协助其反映情况或者为其提供相关便利条件，促进保险消费投诉顺利解决。

第十一条 中国xxx负责处理保险消费者提出的下列投诉：

(一)保险公司违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定，损害保险消费者合法权益，依法应当由中国xxx负责处理的;

(二)保险从业人员违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定，损害保险消费者合法权益，依法应当由中国xxx负责处理的;

(三)其他依法应当由中国xxx负责处理的情形。

第十二条 中国xxx派出机构负责处理保险消费者提出的下列投诉：

(一)辖区内保险公司分支机构、保险中介机构违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定，损害保险消费者合法权益，依法应当由中国xxx派出机构负责处理的;

(二)辖区内保险从业人员违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定，损害保险消费者合法权益，依法应当由中国xxx派出机构负责处理的;

(三)其他依法应当由中国xxx派出机构负责处理的情形。

保险不理赔投诉范文 第三篇

合同免责事由包括哪些

合同的免责事由是指即使合同当事人有违约的行为，此时也不用承担违约责任的事由。《合同法》中对合同的免责事由进行了详细的规定，包括法定的事由和约定的事由。

一、合同免责事由包括哪些

合同履行过程中，因出现了法定的免责条件和合同约定的免责事由而导致合同不能履行，义务人将被免除履行义务，这些法定的免责条件和约定的免责事由，称之为免责事由。根据我国民事法律的规定及司法实践，违约的免责事由有以下几种：

1、不可抗力。不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。比如，地震、海啸等。因不可抗力造成合同不能履行的，债务人不负责任。值得注意的是，在我国沿海城市的房屋买卖合 同中，一些发展商通过举证台风天气而主张免除逾期交房的责任，这种该主张不能成立。理由是，我国沿海地区每年都会有台风天气，虽然每次的台风天气何时发作 不能预见，但每年台风天气的总数是确定的，而且是可以预测到的，由于商品楼房的建设周期长，发展商应合理地与购房方签订交付房屋的时间，而不能以台风天气 主张逾期交房的违约责任。

2、特别规定或约定。合同订立时，法律有特别规定或当事人约定有免责条款的，当发生合同不履行或不完全履行又符合这些免责条款时，可以免除违约方的责任。

3、对方有过错。如果合同不能履行或不完全履行是由于对方的过错导致，不履行或不完全履行的一方不仅可以免负责任，而且有权要求对方承担违约责任。

二、不可抗力的.情形有哪些

不可抗力是法定的免责事由，《合同法》规定，不可抗力“是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况”常见的不可抗力有：

1、自然灾害如地震、台风、洪水、海啸等。

2、政府行为。政府行为一定是指当事人在订立合同以后发生，且不能预见的情形。如运输合同订立后，由于政府颁布禁运的法律，使合同不能履行。

3、社会异常形象。一些偶发的事件阻碍合同的履行，如罢工骚乱等。不可抗力虽为合同的免责事由，但有关不可抗力的具体事由很难由法律作出具体列举式的规定，因此根据合同自由原则，当事人可以在订立不可抗力条款时，具体列举各种不可抗力的事由。

综上可知，合同的法定免责事由只有一个，那就是不可抗力，而不可抗力里面具体还包括了一些详细的情况，如自然灾害、政府行为等等。约定的免责事由，则就是完全由合同当事人在法律规定的范围内进行约定了。

保险不理赔投诉范文 第四篇

第三十一条 保险机构、保险中介机构、中国xxx及其派出机构应当建立保险消费投诉登记制度和保险消费投诉档案管理制度，并定期汇总投诉数据，进行分析研究。

第三十二条 保险机构、保险中介机构、中国xxx及其派出机构应当健全本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度和责任追究制度。

第三十三条 保险机构、保险中介机构、中国xxx及其派出机构应当依据国家有关规定制定重大及群体性保险消费投诉处理应急预案，做好重大及群体性保险消费投诉的预防、报告和应急处理工作。

保险机构、保险中介机构、中国xxx派出机构对于5人以上群体性的或者影响重大的保险消费投诉信息，应当按照中国xxx的有关规定进行报告。

第三十四条 负责处理保险消费投诉的工作人员应当遵守下列规定：

(一)坚持实事求是、依法合规，不得推诿、敷衍、拖延;

(二)全面、认真听取投诉人陈述事实及理由，妥善处理，避免激化矛盾;

(三)与保险消费投诉或者投诉人有直接利害关系的，应当回避;

(四)遵守有关的保密规定。

保险不理赔投诉范文 第五篇

第一节 保险消费投诉的提出

第十三条 保险消费者提出保险消费投诉，可以采取邮寄、传真、电子邮件等方式，也可以采取电话、面谈等方式。

采取邮寄、传真、电子邮件方式提出保险消费投诉的，保险消费者应当将投诉材料发送至该投诉处理单位指定的通讯地址、传真号码、电子邮箱。

采取电话方式提出保险消费投诉的，保险消费者应当拨打该投诉处理单位指定的电话号码。

采取面谈方式提出保险消费投诉的，保险消费者应当在该投诉处理单位指定的接待场所提出。5名以上保险消费者拟采取面谈方式共同提出保险消费投诉的，应当推选1到2名代表。

第十四条 保险消费投诉应当由保险消费者本人提出，并应当提供以下材料：

(二)被投诉人的基本情况，包括：被投诉的保险机构或者保险中介机构的名称;被投诉的保险从业人员的相关情况以及其所属保险机构或者保险中介机构的名称;

(三)投诉请求、主要事实和理由，以及相关事实的证明材料。

第十五条 保险消费者本人提出保险消费投诉确有困难的，可以委托他人代为提出，但应当向投诉处理单位提交本办法第十四条规定的投诉材料、授权委托书原件以及受托人的身份证明。授权委托书应当载明委托事项、权限和期限，并应当由保险消费者本人亲笔签名。

第十六条 采取电子邮件方式提出保险消费投诉的，可以同时提交书面材料;投诉处理工作人员也可以视情况要求投诉人提供相关证明材料。

采取面谈方式提出保险消费投诉的，可以同时提交本办法第十四条规定的书面材料，或者填写相关投诉材料表格。投诉人书写确有困难的，可以由投诉处理工作人员记录投诉人和被投诉人基本情况、投诉请求、主要事实和理由，并由投诉人签字确认。投诉处理工作人员也可以视情况要求投诉人提供相关证明材料。

采取电话方式提出保险消费投诉的，投诉处理工作人员应当记录投诉人和被投诉人基本情况、投诉请求、主要事实和理由，并可以视情况要求投诉人提供相关证明材料。

投诉人提交的书面材料应当由投诉人亲笔签名。法人和其他组织提出保险消费投诉的，投诉材料应当加盖本单位印章。

第十七条 保险消费投诉处理工作管理部门应当对收到的保险消费投诉进行登记，投诉材料不完整的，应当自收到材料之日起5个工作日内通知投诉人补充提供。

保险消费者向保险机构、保险中介机构提出保险消费投诉的`，保险机构、保险中介机构已经掌握或者可以通过有关信息档案获得的材料，不得再要求投诉人补充提供。

第十八条 保险消费者提出保险消费投诉，应当客观真实，对其所提供材料内容的真实性负责，不得提供虚假信息或者捏造、歪曲事实，不得诬告、陷害他人。

保险消费者在保险消费投诉过程中应当遵守法律、行政法规和国家有关规定，维护社会公共秩序和投诉处理单位的办公秩序。

保险不理赔投诉范文 第六篇

投诉人：xxxxxxxx有限公司

地址：成都市xxxxxx

邮政编码：xxxxxxxxx 电话：xxxxxxxx

法定代表人：xxxx

委托代理人：张笛 xx华夏之光律师事务所律师

地址：成都市金盾路35号 邮政编码：xxxxxxxx

联系方式：xxxx

被投诉人：xxxx招标有限责任公司

地址：成都市xxxx

邮政编码：610072

联系方式：xxxx

本单位于xx年xx月4xx日向被投诉人对“xx省xx设备采购项目[招标编号：xx，包号xx]” 中标结果公示提出质疑，因不满意被投诉人20xx年xx月xx日做出的质疑答复，现向你部门提出投诉。

投诉事项：

1、被投诉人收到排位靠后的中标候选人书面质疑以及宣布废标后均未通知投诉人，违反了《xxx政府采购法》、《政府采购货物和服务招标投标管理办法》（以下分别简称《政府采购法》、《货物和服务招标投标管理办法》）等有关规定，并且投诉人因此提出置疑后被投诉人的回复无事实和法律依据，请求根据有关法律法规规定，依法处理被投诉人的不法行为。

2、被投诉人对评标委员会进行复审的有关情况答复前后矛盾，由于复审实质性的改变了评审结果，并且损害了投诉人的切身利益，请求彻底调查复审的真实情况。

3、被投诉人宣布流标（实质应为废标）无事实依据，由于该结果的产生过程存在违法行为，被投诉人宣布流标应无效。请求根据《政府采购法》、《货物和服务招标投标管理办法》、《政府采购供应商投诉处理办法》等有关规定，责令被投诉人依法确认投诉人第一中标候选人资格。

事实依据：

保险不理赔投诉范文 第七篇

第三十五条 保险机构、保险中介机构处理由中国xxx或者其派出机构转办的保险消费投诉，应当按照转办单位的要求书面报告以下情况：

(一)是否受理该投诉，不予受理的应当说明理由;

(二)该投诉的处理过程、处理时限及处理意见;

(三)投诉人是否接受处理结果。

第三十六条 保险机构、保险中介机构在处理保险消费投诉中有下列情形之一的，中国xxx及其派出机构可以及时提出改进工作的要求，并监督投诉处理单位限期整改：

(一)未按本办法规定受理的;

(二)未按本办法规定向投诉人告知是否受理的;

(三)未按本办法规定作出处理决定的;

(四)未按本办法规定向投诉人告知处理决定的;

(五)未按本办法规定向投诉人告知对处理决定有异议可以申请核查的;

(六)其他违反本办法规定，在投诉处理中损害保险消费者合法权益，需要整改的情形。

收到整改要求的投诉处理单位应当在30日内书面报告整改情况。

第三十七条 中国xxx及其派出机构根据工作需要，可以对保险机构、保险中介机构处理保险消费投诉的情况进行回访，听取投诉人对处理决定的意见。

第三十八条 保险公司应当按照中国xxx的要求，报告本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度、责任追究制度、保险消费投诉处理工作责任人名单，以及上述事项的变动情况。

保险公司省级分公司、保险中介机构应当按照所在地中国xxx派出机构的要求，报告本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度、责任追究制度、保险消费投诉处理工作责任人名单，以及上述事项的变动情况。

第三十九条 保险公司应当于每季度结束后10个工作日内向中国xxx书面报告该季度本保险机构保险消费投诉处理工作情况。

保险公司分支机构、保险中介机构应当于每季度结束后7个工作日内向所在地中国xxx派出机构书面报告该季度保险消费投诉处理工作情况。

第四十条 保险机构、保险中介机构应当每年对本单位保险消费投诉处理工作进行自查，并于次年3月1日前向中国xxx或者所在地派出机构报送书面自查报告。

自查报告应当说明本单位保险消费投诉处理相关制度和执行情况，存在的问题以及改进措施。

第四十一条 中国xxx建立保险机构、保险中介机构保险消费投诉处理工作考评制度，选取合理指标，全面科学地考核评价保险机构、保险中介机构投诉处理工作情况。

第四十二条 保险机构、保险中介机构违反本办法规定，有下列情形之一的，中国xxx及其派出机构可以根据具体情况，将其列为重点监管对象，与其高级管理人员进行监管谈话，或者依法采取其他监管措施：

(一)未按本办法规定建立保险消费投诉处理相关制度的;

(二)未按本办法规定公布保险消费投诉处理相关信息的;

(三)未按本办法规定期限如实报告保险消费投诉处理工作有关情况的;

(四)违反本办法第三十六条规定，未按要求整改，情节严重的;

(五)其他违反本办法规定，造成严重后果的。

保险不理赔投诉范文 第八篇

请假条格式包括:

1、标题:请假条顶部正中写标题

2、称渭:首先顶格写称谓，婚假申请书。即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重。

3、请假原因:第二行空两格开始写正文，说明请假事由，并注明请假的类别，如病假、事假、婚假、产假、丧假、年假、工伤假等等。

4、请假起止时间:X月X日至X日，共X天。

5、请求批准:如“请批准”、“特此请假、恳望批准!”

6、祝颂语:如:“此致敬礼”

7、请假人签名:请假条可以打印，但签字一定要手签。签名要右侧对齐。

8、请假时间:在签名下面，写上请假条书写的日期。

请假条注意事项:

1、请假条内容较少的，不用分段。

2、语言应简炼，不要作无谓的修饰，把事情说得清楚简明就好。

3、如有其他证明，可一并提交，如请病假，需提交医院的假条;请婚假需提交结婚证明等。

保险不理赔投诉范文 第九篇

1、以往病症不予理赔：医疗险合同中通常都是有要求，不承保被保险人在合同生效前的一切病症或症状，这也是为了防止被保人“带病投保”的风险防控措施。因而，有既往症的购买保险者一定要属实告知，既往症保险公司是不可能保证的，购买保险前一定要留意这一点；

2、观察期出险不理赔：观察期也称作等待期，保险观察期内，若被保险人在等待期内第一次发生保险合同列出的病症或临床症状或在等待期内被第一次诊断为身患保险合同书列出的病症，保险公司不担负计付保险金的义务。针对一般的医疗健康保险，保险公司在保险投保时均配有一个观察期，一般观察期为30到90天；

3、免赔内医疗费不赔：保险公司一般都是对医疗险的医疗费理赔选用免赔的要求。换句话说，小于免赔金额的医疗费是无法得到理赔的。让被保险人自担小额风险的要求，使保险产品的费用可以更为便宜；

4、非特定医院就诊：许多诊疗类的保险产品会对就诊的医院门诊资质有限定，所以对于医疗保险，一定要留意保险单所明文规定的诊疗机构限定，尽可能选择特定的诊疗机构进行医治，以防发生拒保的状况；

5、个人病历出现差错：病历在医疗险的理赔中是很重要的原材料，大部分医疗险的理赔都需要病历材料。假如病历出差错就很可能造成理赔不成功。普遍的病历不正确情况有两种：一种是名字等个人信息内容不正确，另一种便是病症的叙述不正确。在病历出差错时，可以找主治医师进行改动，并盖上医师的公章以表证明。

保险不理赔投诉范文 第十篇

产假 请假事由

产假，是指在职妇女产期前后的休假待遇，一般从分娩前半个月至产后两个半月，晚婚晚育者可前后长至四个月，女职工生育享受不少于九十天的产假。11月21日，xxxxxx公室全文公布《女职工特殊劳动保护条例(征求意见稿)》，拟将产假由90天增至14周， 生育流产医疗费用由单位支付。

请 假 条

尊敬的学校领导：

我因怀孕已有 时间(医院相关证明附在请假条后)，预产期为 ，因身体原因需从现在开请产假一个学期，(从即日起来7月4日)，请准予批准为盼!

请假人：某某某

xx-xx年9月1日

尊敬的领导：

我因怀孕已有某个月时间(可以把医院检查相关证明附在请假条后)，即将临产，现需请产假，具体时间为某年某月某日到某年某月某日，请准予批准为盼!

请假人：某某某

xx-xx年10月1日

尊敬的教育局领导：

姓名：×××，性别：女，出生年月：××××年×月×日，什么时候毕业于哪个学校，本人的工作单位，什么时候与哪个结婚，因为预产期在×××(于什么时候生下小孩)，特请产假××××天(指明从哪天到哪天)，望领导批准!

请假人：×××××

时 间：××年×月×日

请假条写好后再由学校签署意见，意见签署好了以后再提交到相关教育部门!

xx(单位)办公室：

因本人即将临产，根据国家规定产假为90天，自即日起向办公室请产假。

特此请假，恳望批准!

xx(单位)

xx(部门)xx(姓名)

年 月 日

师产假请假条标准范文

尊敬的学校领导：

因本人有孕在身，预产期11月份，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时间为4个月。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。

特此申请，望领导审批。

XXX

产假是指在职妇女产期前后的'休假待遇，一般从分娩前半个月至产后两个半月，晚婚晚育者可前后长至四个月，女职工生育享受不少于九十天的产假。

尊敬的学校领导：

因本人有孕在身，预产期11月份，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时间为4个月。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。

特此申请，望领导审批。

XXX

请 假 条

尊敬的学校领导：

我因怀孕已有 时间(医院相关证明附在请假条后)，预产期为 ，因身体原因需从现在开请产假一个学期，(从即日起来7月4日)，请准予批准为盼!

请假人：某某某

xx-xx年9月1日

教师请假最好不要在学期中请假，如果在学期中，可以自己请人代课或者把课给学校其他老师上(当然要给一定的待遇，你自己给)，然后过了假期后在下一学期开学时再请假一个学期，这样两个假期连起来，带孩子的时间长一些，自己也得到更好的休息，有利于更好地工作!

另附:法定产假期限

女职工的产假不得少于九十天。其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假假十五天。

怀孕三个月以内流产的女职工，根据医疗单位的证明，给予二十至三十天的产假;三个月以上七个月以下的，产假四十二天;七个月以上的，产假九十天。

产假期满恢复工作时，允许有一至二周的时间逐步恢复原定额的工作量

保险不理赔投诉范文 第十一篇

免责条款什么情况下无效

１、显失公平的无效。我国《合同法》第４０条规定：格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定的情形，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。这种明显免除自己责任或明显排除对方当事人主要权利的免责条款，造成了当事人事实上的诉讼地位偏差和不平等，也就是明显失去公正即显失公平，必须确认其无效。

２、以各种方式、手段订立的免责条款，损害国家、集体或第三人利益的无效。一方以欺诈、胁迫手段、恶意串通或以合法形式掩盖非法目的，订立合同中设立的免责条款，损害国家、集体或第三人利益的，均属无效。

３、格式合同免责条款未向对方当事人提醒注意和详细说明的无效。格式条款的提供者出于保护其身利益的目的，而设立一些免除自身责任的条款，签约时既不向对方当事人提醒，也不向对方当事人作出任何说明，致使对方当事人要么懵懂签约，要么被迫接受其条款，这显然是不公平的，因此，合同法要求提供格式条款一方在与对方当事人签订合同时，应特别提醒合同中所约定的关于免除自身责任的有关条款，并对此条款的本义作出详细说明，在得到对方当事人的认可后方能生效。

保险不理赔投诉范文 第十二篇

第二十三条 保险机构、保险中介机构对受理的保险消费投诉应当及时组织调查核实，根据投诉请求的不同情形，分别作出下列处理决定：

(一)符合法律、行政法规、国家有关规定以及保险合同约定的，应当依法依约履行义务;

(二)不符合法律、行政法规、国家有关规定以及保险合同约定的，应当对投诉人做好解释工作;

(三)法律、行政法规、国家有关规定未作出明确规定以及保险合同约定不明确的，应当按照公平合理的原则与投诉人协商;

(四)保险消费投诉不是由保险消费者本人或者保险消费者的受托人提出的，终止保险消费投诉处理，并告知投诉人;

(五)处理决定作出前，投诉人撤回保险消费投诉的，终止保险消费投诉处理，并告知投诉人。

第二十四条 保险机构、保险中介机构受理保险消费投诉后，应当区别情况，在下列期限内作出处理决定：

(一)对于事实清楚、争议情况简单的保险消费投诉，应当自受理之日起10个工作日内作出处理决定;

(二)对于第(一)项规定情形以外的保险消费投诉，应当自受理之日起30日内作出处理决定。情况复杂的，经本单位保险消费投诉处理工作责任人批准，可以延长处理期限，但延长期限不得超过30日，并告知投诉人延长期限的理由。

第二十五条 处理决定作出之日起5个工作日内，保险机构、保险中介机构应当告知投诉人。告知内容应当包括：

(一)投诉请求是否符合法律、行政法规、国家有关规定和保险合同约定;

(二)处理意见;

(三)投诉人如果对处理决定有异议的，可以按照本办法第二十六条的规定申请核查，也可以通过保险纠纷调处机制或者诉讼、仲裁等方式解决。

第二十六条 投诉人对保险公司分支机构、保险专业代理公司分支机构、保险经纪公司分支机构、保险公估机构分支机构作出的保险消费投诉处理决定有异议的，可以自收到处理决定之日起30日内向该机构的上一级机构书面申请核查。

核查机构应当对保险消费投诉的处理过程、处理时限和处理结果进行核查，并应当自收到核查申请之日起30日内作出核查决定。核查决定作出之日起5个工作日内，核查机构应当告知投诉人。

第二十七条 中国xxx及其派出机构对受理的保险消费投诉应当及时组织调查核实，自受理投诉之日起60日内作出处理决定;情况复杂的，经本单位负责人批准，可以延长处理期限，但延长期限不得超过30日，并告知投诉人延长期限的理由。法律、行政法规、规章另有规定的，依照其规定。

投诉人在处理决定作出前撤回保险消费投诉的，或者中国xxx及其派出机构在调查中发现，保险消费投诉不是由保险消费者本人或者保险消费者的受托人提出的，终止保险消费投诉处理，并告知投诉人。根据相关规定应当由本单位其他部门负责处理的，转相关部门处理。

第二十八条 处理决定作出之日起5个工作日内，中国xxx及其派出机构应当告知投诉人。告知内容应当包括：

(一)被投诉人是否违反或者涉嫌违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定;

(二)处理意见;

(三)投诉人如果对处理决定有异议的，可以按照本办法第二十九条的规定申请核查。

第二十九条 投诉人对中国xxx派出机构作出的保险消费投诉处理决定有异议的，可以自收到处理决定之日起30日内向中国xxx书面申请核查。

中国xxx应当对保险消费投诉的处理过程、处理时限和处理结果进行核查，并应当自收到核查申请之日起30日内作出核查决定。核查决定作出之日起5个工作日内，中国xxx应当告知投诉人。

保险不理赔投诉范文 第十三篇

第三十一条 保险机构、保险中介机构、中国xxx及其派出机构应当建立保险消费投诉登记制度和保险消费投诉档案管理制度，并定期汇总投诉数据，进行分析研究。

第三十二条 保险机构、保险中介机构、中国xxx及其派出机构应当健全本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度和责任追究制度。

第三十三条 保险机构、保险中介机构、中国xxx及其派出机构应当依据国家有关规定制定重大及群体性保险消费投诉处理应急预案，做好重大及群体性保险消费投诉的预防、报告和应急处理工作。

保险机构、保险中介机构、中国xxx派出机构对于5人以上群体性的或者影响重大的保险消费投诉信息，应当按照中国xxx的有关规定进行报告。

第三十四条 负责处理保险消费投诉的工作人员应当遵守下列规定：

(一)坚持实事求是、依法合规，不得推诿、敷衍、拖延;

(二)全面、认真听取投诉人陈述事实及理由，妥善处理，避免激化矛盾;

(三)与保险消费投诉或者投诉人有直接利害关系的，应当回避;

(四)遵守有关的保密规定。

第四章 监督管理

第三十五条 保险机构、保险中介机构处理由中国xxx或者其派出机构转办的保险消费投诉，应当按照转办单位的要求书面报告以下情况：

(一)是否受理该投诉，不予受理的应当说明理由;

(二)该投诉的处理过程、处理时限及处理意见;

(三)投诉人是否接受处理结果。

第三十六条 保险机构、保险中介机构在处理保险消费投诉中有下列情形之一的，中国xxx及其派出机构可以及时提出改进工作的要求，并监督投诉处理单位限期整改：

(一)未按本办法规定受理的;

(二)未按本办法规定向投诉人告知是否受理的;

(三)未按本办法规定作出处理决定的;

(四)未按本办法规定向投诉人告知处理决定的;

(五)未按本办法规定向投诉人告知对处理决定有异议可以申请核查的;

(六)其他违反本办法规定，在投诉处理中损害保险消费者合法权益，需要整改的情形。

收到整改要求的投诉处理单位应当在30日内书面报告整改情况。

第三十七条 中国xxx及其派出机构根据工作需要，可以对保险机构、保险中介机构处理保险消费投诉的情况进行回访，听取投诉人对处理决定的意见。

第三十八条 保险公司应当按照中国xxx的要求，报告本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度、责任追究制度、保险消费投诉处理工作责任人名单，以及上述事项的变动情况。

保险公司省级分公司、保险中介机构应当按照所在地中国xxx派出机构的要求，报告本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度、责任追究制度、保险消费投诉处理工作责任人名单，以及上述事项的变动情况。

第三十九条 保险公司应当于每季度结束后10个工作日内向中国xxx书面报告该季度本保险机构保险消费投诉处理工作情况。

保险公司分支机构、保险中介机构应当于每季度结束后7个工作日内向所在地中国xxx派出机构书面报告该季度保险消费投诉处理工作情况。

第四十条 保险机构、保险中介机构应当每年对本单位保险消费投诉处理工作进行自查，并于次年3月1日前向中国xxx或者所在地派出机构报送书面自查报告。

自查报告应当说明本单位保险消费投诉处理相关制度和执行情况，存在的问题以及改进措施。

第四十一条 中国xxx建立保险机构、保险中介机构保险消费投诉处理工作考评制度，选取合理指标，全面科学地考核评价保险机构、保险中介机构投诉处理工作情况。

第四十二条 保险机构、保险中介机构违反本办法规定，有下列情形之一的，中国xxx及其派出机构可以根据具体情况，将其列为重点监管对象，与其高级管理人员进行监管谈话，或者依法采取其他监管措施：

(一)未按本办法规定建立保险消费投诉处理相关制度的;

(二)未按本办法规定公布保险消费投诉处理相关信息的;

(三)未按本办法规定期限如实报告保险消费投诉处理工作有关情况的;

(四)违反本办法第三十六条规定，未按要求整改，情节严重的;

(五)其他违反本办法规定，造成严重后果的。

第五章 附 则

第四十三条 本办法所称保险消费活动，是指购买xxx境内保险产品以及接受相关保险服务的行为。

本办法所称保险消费者，包括投保人、被保险人和受益人。

本办法所称保险从业人员，是指保险机构工作人员、保险中介机构从业人员，以及其他为保险机构销售保险产品的保险销售从业人员。

第四十四条 本办法所称保险机构，是指保险公司及其分支机构。

本办法所称保险中介机构，是指保险专业代理公司及其分支机构、保险经纪公司及其分支机构、保险公估机构及其分支机构。

第四十五条 保险消费者认为在保险消费活动中，因保险兼业代理机构及其从业人员存在违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定的情形，使其合法权益受到损害，向中国xxx及其派出机构反映情况，申请其履行法定监管职责的，参照适用本办法。

第四十六条 保险消费投诉处理工作管理部门应当依照本办法的规定向投诉人告知相关事项，但投诉人无法联系的除外。

依照本办法规定向投诉人告知不予受理保险消费投诉或者告知保险消费投诉处理决定的，应当采取书面方式告知;投诉人同意的，也可以采取电话、电子邮件等其他方式，并保留有关告知的文字或者录音资料。

采取书面方式告知的，应当在本办法规定的告知期限内寄出相关书面文件;采取电话方式告知的，应当在本办法规定的告知期限内拨打投诉人电话;采取电子邮件方式告知的，应当在本办法规定的告知期限内发出相关电子文件。

第四十七条 本办法所称的以内含本数。

第四十八条 本办法由中国xxx负责解释。

第四十九条 本办法自11月1日起施行。

保险不理赔投诉范文 第十四篇

原告：＊＊＊，女／男，＊＊＊，＊＊年＊＊月＊＊日出生，住所：＊＊＊。

被告：＊＊＊保险股份有限公司＊＊＊支公司。公司住地：＊＊＊。

法定代表人：＊＊＊电话：＊＊＊

第三人：＊＊＊

法定代表人：＊＊＊

诉讼请求

一、判令被告承担保险责任，向本案第三人支付保险金人民币＊＊＊元及利息＊＊＊元。

二、案件受理费全部由被告承担。

事实与理由

＊＊＊年＊＊月＊＊日，借款人杨某向寿光合作银行纪台支行借款人民币＊＊＊元。为了保证银行贷款的安全，在办理借款的同时山东省寿光合作银行纪台支行要求杨某与被告签订了“安贷宝”人身意外伤害保险合同，指定受益人为寿光合作银行纪台支行，保险金额为贷款金额即人民币＊＊＊元。

＊＊＊年＊＊月＊＊日，被保险人因交通意外去世。我们及时通知了保险公司进行理赔。被告保险公司以被保险人不符合理赔条件为由拒绝理赔，但并未提供充分的证据和理由。我们认为被告保险公司的拒赔行为侵犯了我们的合法权益。据此原告依据《民事诉讼法》、《保险法》等相关法律规定向贵院提起诉讼，请求法院依法判令被告向本案第三人支付保险金人民币＊＊＊元及利息＊＊＊元，并承担本案的一切诉讼费用。

＊＊＊人民法院

具状人：＊＊＊

＊＊＊年＊＊月＊＊日

保险不理赔投诉范文 第十五篇

第十九条 保险消费投诉处理工作管理部门是所在单位受理保险消费投诉的工作机构。

第二十条 保险消费投诉处理工作管理部门收到完整投诉材料后，应当及时进行审查，并根据下列情况分别作出处理：

(一)依照本办法规定，属于本单位负责处理的保险消费投诉，予以受理;

(二)属于本办法规定的保险消费投诉，但是不属于本单位负责处理的，不予受理，并可以转相关单位处理;

(三)不属于本办法规定的保险消费投诉，但是应当由本单位其他部门负责处理的，转相关部门依照有关规定处理;

(四)不属于本办法规定的保险消费投诉，且不属于本单位其他部门负责处理的，不予受理;

(五)有本办法第二十一条第一款规定情形之一的，不予受理。

第二十一条 保险消费投诉具有下列情形之一的，投诉处理工作管理部门不予受理：

(一)投诉不是由保险消费者本人或者保险消费者的受托人提出的;

(二)本单位已经受理投诉，保险消费者在处理期限内没有新的事实和理由再次提出同一投诉的;

(三)本单位已经作出投诉处理决定，保险消费者没有新的事实和理由再次提出同一投诉的。

保险消费者在处理期限内再次提出同一投诉，但有新的事实和理由需要查证的，投诉处理工作管理部门可以合并处理，处理期限自收到新的投诉材料之日起重新计算。

第二十二条 保险消费投诉处理工作管理部门应当自收到完整投诉材料之日起10个工作日内，告知投诉人是否受理，不予受理的，应当说明理由。

保险不理赔投诉范文 第十六篇

第一条 为了规范保险消费投诉处理工作，保护保险消费者合法权益，根据《xxx保险法》等法律、行政法规，制定本办法。

第二条 本办法所称保险消费投诉，包括保险消费者向保险机构、保险中介机构提出保险消费投诉和保险消费者向中国保险监督管理委员会(以下简称“中国xxx”)及其派出机构提出保险消费投诉。

保险消费者向保险机构、保险中介机构提出保险消费投诉，是指保险消费者在保险消费活动中与保险机构、保险中介机构、保险从业人员发生争议，向相关保险机构、保险中介机构反映情况，要求解决争议的行为。

保险消费者向中国xxx及其派出机构提出保险消费投诉，是指保险消费者认为在保险消费活动中，因保险机构、保险中介机构、保险从业人员存在违反有关保险监管的法律、行政法规和中国xxx规定的情形，使其合法权益受到损害，向中国xxx及其派出机构反映情况，申请其履行法定监管职责的行为。

第三条 保险消费投诉处理工作应当坚持依法、公平、公正、便民的原则，提高办事效率，切实保护保险消费者的合法权益。

第四条 中国xxx保险消费者权益保护局是全国保险消费投诉处理工作的管理部门，对全国保险消费投诉处理工作进行监督管理。

中国xxx派出机构应当明确保险消费投诉处理工作的管理部门，对辖区内保险消费投诉处理工作进行监督管理。

第五条 保险机构、保险中介机构应当设立或者指定本单位保险消费投诉处理工作的管理部门和工作岗位，配备工作人员，负责对本单位保险消费投诉的办理、统计、分析、管理工作。

保险公司及其省级分公司、保险专业代理公司、保险经纪公司、保险公估机构应当指定本单位分管保险消费投诉处理工作的高级管理人员为保险消费投诉处理工作责任人。

第六条 保险公司、保险专业代理公司、保险经纪公司、保险公估机构应当加强对分支机构保险消费投诉处理工作的管理、指导和考核，协调和支持分支机构妥善处理各类保险消费投诉。

第七条 保险行业协会应当建立保险消费投诉处理机制，积极协调、督促会员保险机构和保险中介机构及时处理保险消费投诉。

第八条 中国xxx派出机构应当指导辖区内建立健全保险纠纷调处机制，并监督其规范运行。

保险行业协会应当加强行业自律，协调、督促会员保险机构和保险中介机构通过协商和调解的方式解决保险消费投诉，做好保险纠纷调解机构的建设和管理工作，促进保险纠纷调处机制正常运行。

保险公司、保险专业代理公司、保险经纪公司、保险公估机构应当指导并支持分支机构参加当地保险纠纷调处机制，与保险消费者协商解决保险消费争议。

保险纠纷调处机制具体办法由中国xxx另行制定。

保险不理赔投诉范文 第十七篇

最大诚信原则保证保险合同当事双方能够诚实守信，对自己的义务善意履行。包括如下内容：

保险人的告知义务

保险人应该对保险合同的内容即术语、目的进行明确说明。

投保人的如实告知义务

投保人应该对保险标的的状况如实告知。

投保人或者被保险人的保证义务。

弃权和禁止反言原则。

弃权是当事人放弃在合同中的某种权利。例如投保人明确告知保险人保险标的的危险程度足以影响承保，保险人却保持沉默并收取了保险费，这时构成保险人放弃了拒保权。再如保险事故发生，受益人在合同规定的期限不索赔，构成受益人放弃主张保险金的权利。

禁止反言指既然已经放弃某种权利，就不得再主张该权利。比如上面第一个例子，保险人不能在承保后，再向投保人主张拒保的权利。