2022年三病工作计划 第1篇

20__年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20__年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好!

20__在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20__年医务科将一如既往的在院委会的领导下，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据__年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历，严格按照《__省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及_品管理的执行。

对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在__年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受__卫校、__医学院、__医学院、__医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：

第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。

第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。

第三季度，进行_品、抗菌药品的全员知识培训。

第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。

20__年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到!

2022年三病工作计划 第2篇

一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年新气象，新院新特色。20__年新大楼已经交付使用，面对新的环境，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求。科室召开全科人员会议，认清形势，统一思想，树个人新形象，树科室新形象。从自身做起，高标准、严要求。全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务。

二、工作计划

(1)20__年工作重中之重：新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着亿万中国人的心。生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任：为做好全院肺炎疫情防控宣传工作,全科坚持以^v^.^v^关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作部署为指导,坚持以人民为中心,深入贯彻政府疫情防控工作要求,根据市委宣传部.市卫生健康委有关宣传安排,引导社会各界正确认识.科学防范,为打好打赢疫情防控战役提供坚强的宣传舆论支持,取得抗疫成效。

(2)转变服务理念，强化服务意识。实行人性化管理，改进服务措施，做到“三好一满意”。这样才能更好服务于病人。

(3)完善各种规章制度，成立各种管理组织。

科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合理医疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组。科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

(4)提高医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设，狠抓医疗安全不放松。

(5)加快人材培养

a.今年计划选1名医生外出进修学习，要求其必须带回新技术或新理论，力争回来后能开展新业务。

b.力争今年主治及以上医师每人发表一篇论文。

c.科室每周二科内学习讲座，互学互助。

d.同影像、检验等兄弟科室深化合作，尤其在疑难、诊断不明的患者诊疗上。

(6)开展新项目，拓宽服务范围

a. 引进新的胸腔静脉置管技术，用于难治性、交通性气胸的负压引流。

b.重新合理配置支气管镜室设备，人员及相关管理制度，利于支气管镜检查治疗展开。

c.积极学习完善开展肺癌化学+放疗，提高肿瘤患者生存率。

(7)完善考核方案，体现多劳多得;勤俭节约，反对铺张浪费，开源节流。

三、面临困难

1.目前专科专治专收不完善，增加临床医疗风险。

2.原支气管镜室过于简陋、位置偏远，不利于开展工作和教学，不利于人才梯队培养。

3.血气分析仪、肺功能仪、部分呼吸机容易出故障，增加医疗风险。

4.床位少、医护人员不足，尤其是高峰期，走廊加满床，医疗治疗很难保证，而且有损我院形象。

2022年三病工作计划 第3篇

一、2021年工作总结

2021年，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫生健康系统紧扣“共同富裕示范区市域样板”新目标新定位，聚焦加快打造医疗高地，以党史学习教育为引领，以数字化改革推动整体智治新进程，慎终如始抓好疫情防控工作，统筹抓好卫生健康事业改革发展攻坚战，交出了一份“两手硬、两战赢”的高分报表。

（一）疫情防控守住了安全防线。突出动态清零、保持快响激活，从严从紧抓实“外防输入、内强管控”举措，聚焦“溯、筛、隔、封”等关键环节，扎实推进“三队三单”规范化建设，完善“公安+大数据+卫健+疾控+基层”协同作战机制，全省率先开发上线温州“防疫码”，并在入温边界建立“电子围栏”，迭代升级“源头查控+快响激活+硬核隔离+精密智控”工作体系，以超常规举措推进疫苗全面接种，迅速打赢了境外输入疫情防控硬仗，日夜奋战稳妥处置突发事件36起，在严峻复杂形势下守住了城市安全防线。注重服务中心、融入大局，选派驻企、驻校、驻“两会”、驻海港航空口岸等防疫督导员，圆满完成市“两会”、青科会等重大会议重大活动防疫和医疗卫生保障；此外，选派12批111名医护人员驰援莆田、绍兴等地抗疫一线，为全国全省防疫大局贡献了温州卫健力量。

（二）医学高峰打造了硬核成果。实施医疗高地专班攻坚，加快打造一流医院、一流团队、一流平台，温医大3所附属医院进入全国科技实力百强医院，温附一入选省级区域医疗中心项目库，温附二获批配置手术机器人，国科大附属肿瘤医院温州院区挂牌开诊，市中医院获国家中医特色重点医院建设项目，瑞安市人民医院创成三甲综合医院；阿尔兹海默症研究等2个省级重点实验室和市属医院5个优势学科平台建设加快建设，上海大学温州研究院揭牌启用，生命健康产业总营收超过亿元。推动建设强大公共卫生体系，建成规范化的发热门诊32家、基层发热诊室196家；核酸检测机构增至51家，增配移动核酸检测车9辆，最大日检测能力达万单管；浙南公共卫生紧急救援基地、市六医二期等80个医疗卫生项目完成投资亿元，新增建设床位2285张。推动中医药事业加快发展，市委市政府出台《关于促进中医药传承创新发展的实施方案》，并召开全省中医药大会，加快打造中医药强市。统筹实施市直医院人才学科双倍增行动和高校毕业生招引“510”计划，新增国家级人才2人、省级人才18人，招聘高校毕业生3411人。

（四）数字赋能取得了更大成效。围绕“1+1+5”任务体系，即防疫大脑、健康大脑和5个场景应用，促进理念更新、工作推进、成果迭代，在硬核改革中不断创新就医流程和服务模式。在“智慧防疫”方面，联合市大数据局建设疫情防控作战图、市快速预检系统和温州防疫码，开发市应急核酸检验系统、“智能小护士”消息提醒等应用，迭代升级精密智控机制；在“多跨场景”方面，积极打造“健康大脑+”应用场景，老年人两慢病“知享保”服务平台在7个区县推广使用；建成生命急救“一键达”应用，实现患者“上车即入院”；温馨善育“安心托”应用项目上线运行并接入托育机构557家，5G云诊疗平台完成320个远程诊室改造，医学影像云实现人工智能AI辅助诊断并广泛应用；实现特定人群看病报销“一卡刷”，深化“用血直免”，全国首创探索开展无感式床边用血直免和在线智能实时报销结算业务。在“数改成果”方面，医学检查检验结果实现互认共享；全省率先推进未来乡村健康场景下的智慧健康站建设，并启动市域推广；老年人“两慢病”数字健康服务入选浙江省数字社会第二轮“揭榜挂帅”项目，“一老一小”数字健康服务平台入选首批省级卫生健康数字化改革基层创新储备库。

（五）健康温州赢得了全面飘红。完善健康温州推进机制，落实地方党委政府责任，深入实施健康温州28个专项行动，“明眸皓齿”、合理膳食、慢病管理等5个案例入选健康浙江行动示范样板和优秀案例，健康浙江考核实现“市级得优秀、县县满堂红”，全市居民健康素养水平达，比上年提升个百分点。持续深化爱国卫生运动，市本级和乐清市、瑞安市通过国家卫生城市复评，新培育国家卫生乡镇41个；深入实施“五五健康基础工程”，获评2020年度健康城市建设样板市。加快推进老年健康服务体系建设，新增老年医院和护理院、康复医院等接续性医疗机构5家，二级以上综合医院、中医医院老年医学科规范化建设率达32%。提前高质量完成省市民生实事任务，为8万名适龄儿童实施免费窝沟封闭，新增0-3岁婴幼儿照护服务机构51家，托位2042个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达个。全市母婴室配置率达到100%，三星级及以上母婴室比例达到90%以上；二级以上医院全部建成标准化母婴室。帮扶困难计生家庭1756余户，发放帮扶资金近510余万元。

（六）党的建设得到了全面加强。深入学习贯彻新时代党的建设总要求，落实全面从严治党主体责任、意识形态工作责任制，领导班子带头研究、主动谋划党建工作，形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局，在疫情防控“大战大考”中强化党旗引领，组织开展“瓯江红·双优争先”行动，持续擦亮“红色领航·厚德精医”党建品牌，创成了首批“模范机关”及市直规范型“清廉机关”，“红色百年·医路同行”百场志愿服务活动获评2021年市直机关“书记办实事”活动优秀项目，交出了迎接建党百年的高分报表。高质量开展党史学习教育，精心组织“与卫健同行·一切为了人民健康”主题宣讲活动，扎实推进“学党史、悟思想、办实事”专题实践活动，实现系统党员干部职工党史学习全覆盖。高标准实施“五廉共建”行动，建立市级14个部门参加的清廉医院建设联动工作机制，制定清廉医院建设5年行动计划，完善清廉医院建设目标体系、工作体系、指标体系和评价体系，创新实施“十整治”纠乱、“十个一”创优的“双十”行动，对首批38家省市县医院开展常态化监测，群众看病就医获得感满意度持续提升。

二、2022年工作思路

2022年，全市卫生健康工作的总体思路是：紧紧围绕市委市政府和省卫生健康委有关部署，坚定扛起“保障人民健康、守护城市安全”的政治使命，对标在共同富裕示范区市域样板中加快打造医疗高地的新目标新定位，聚焦高质量竞争力现代化走在前列，全力以赴补短板、扬优势、提能级、显特色，精准发力、重点突破，加快形成一批标志性成果，争创共同富裕示范区市域样板的卫生健康行业范例。

2022年三病工作计划 第4篇

在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《^v^传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。

主要目标:

一、医院感染知识培训率达20__医院科室工作计划以上，培训合格率达_100%。持证上岗率100%。

二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

三、院感发病率低于8%;院感漏报率<5%。

四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率<20__医院科室工作计划。

五、医疗废物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保证措施

一、加强教育培训

1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。

2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗。

5、对医疗废物专职人员进行培训。

6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、供应室灭菌合格率必须是100%，每锅B-D实验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。

3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口监测。

2、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度;尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗;

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)，实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感事件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

四、严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作落实

1、组织全院传染病知识培训二次，根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现，早诊断。

2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染。

3、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避免漏报。

五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

六、加强抗生素的使用管理

1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，实行分类管理，每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通讯上公布。

2、减少预防用药，做好培养，监测耐药菌。

2022年三病工作计划 第5篇

20__年全区妇幼健康服务工作坚持“12345”工作思路，即：贯彻“一法两纲”，着力两个提升，夯实三项基础，筑牢四道防线，推进八大项目.

一、贯彻“一法两纲”，依法做好妇幼健康服务管理

实施助产技术服务分类管理，认真做好《出生医学证明》管理和发放工作。

二、着力提升妇幼保健管理水平和服务能力，依法规范妇幼保健计划生育服务项目

定期召开辖区卫生服务机构例会，加强对托幼机构人员岗前培训，做好孕前优生健康查体业务培训。加大业务督导检查，促进全区妇幼保健服务整体水平的提高。

三、夯实三项基础，突出以保健为中心主体地位

一是加强围产保健，采取综合措施降低剖宫产率，降低孕产妇死亡率，推广孕产妇危重症分级管理。二是加强妇女保健，提高妇女常见病普查率。三是加强儿童保健，推进0-6岁儿童健康管理。

四、筑牢四道防线，做好出生缺陷三级预防

一是实施国家免费孕前优生项目检查全覆盖，探讨与婚前医学检查整合方式。二是进一步规范产前诊断技术操作。三是推进新生儿疾病筛查工作。

五、推进五大项目，提高公共卫生服务水平

一是推进住院分娩补助项目。二是推进增补叶酸项目。三是推进预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作。四是开展妇幼健康优质服务示范工程创建。五是在社区服务机构开展妇幼健康中医药特色服务，推广应用中医药适宜技术。六是积极开展低保已婚育龄妇女、失独家庭查体及生殖健康查体工作。七、完成计划生育手术，保证育龄群众手术需求、保证手术质量。

2022年三病工作计划 第6篇

__年妇幼保健工作以深化医药卫生体制改革为重点，按照“体系要全、体制要顺、机制要活、能力要强”的要求，加大改革创新力度，大力发展妇幼保健事业，促进妇女和儿童的健康。

一、制订“__”妇幼保健工作规划

以深化医药卫生体制改革为契机，围绕《省__儿童发展规划》、《省__妇女发展规划》等目标，统计、分析、总结“__”各项妇幼保健指标的完成情况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“__”妇幼保健工作规划;积极配合相关部门制定《省__儿童发展规划》、《省__妇女发展规划》，进一步加强妇幼卫生服务能力建设，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。

二、加强妇幼保健执法监督和管理

加强妇幼保健相关法律、法规、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法保护妇女和儿童的健康权益，促进妇女和儿童健康;严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定，进一步规范《出生医学证明》的使用与管理，严禁征收《出生医学证明》工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训，完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门，加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度，严厉查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。

三、加快妇幼卫生服务能力建设

四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目

认真落实《关于印发省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》(浙卫发〔__〕166号)，着力抓好农村妇女癌症、宫颈癌检查项目，总结试点经验，召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女癌症、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导，保证资金的合理使用。

积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》(浙卫发〔__〕254号)。在年基础上，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。

全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率达到99%，危重孕产妇住院分娩率达到100%。

五、推进出生缺陷综合防治工作

2022年三病工作计划 第7篇

20__年，三病室在艰难中稳中求进，迈出了坚实的步伐，基本上有了一个相对稳定的医生队伍，走上了良性发展之路。

一：整体情况

到11月25日止，全年完成业务总收入__万元，其中药品收入__万元，药品比例；全科总出院1270人，较去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20__年11月25日，科室已经完成全年任务。是全院完成年度任务最早最好的科室之一。另外，三病室医生一直兼管血透室的部分医疗工作。

加强了职业道德教育进行了全科优质服务讨论学习，全科服务与绩效分配讨论会议等，统一了思想，促进了服务的改进。多人次拒收红包，得感谢信十余封。锦旗一面。

配合完成科室电视宣传短片制作，科室参与电视宣传采访两次。

经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。科室坚持管理标准公开化、透明化；制度面前一视同仁。主任护士长以身作责，率先垂范，主任护士长能做到的科员必须按照要求做。科室各种运行完全按医院要求做，业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准，每次有照片有参加人员签名，是医院比较规范的科室之一，经常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中，护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。

规范的科室管理，三病室不管是在创无烟医院活动中，还是平时医疗护理综合管理，都得到了多部门的认可，在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点，圆满完成各项工作任务。

二：医疗管理

1、紧跟医院步骤，严格环节质量管理。一直以来，科室始终注重环节质控工作，认真挑选了医疗与护理质控员，强化了质控员工作责任，对质控员进行科内奖励。目前由__任医疗质控员。严格按照医院质控科下发的质量标准，从严对待各类文书书写。坚持常态化管理，强化在床病历质量，做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系，对有缺陷的坚决返回责任医生，及时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量，在每月一次的医院质量检查中，经常获得优秀而受到奖励。年底医疗病历书写竞赛，科内二位选手（__）双双入围，__得一等奖、__得三等奖。

2、严格病房及病人管理，从卫生环境到病床安全，既保证病人舒适，又保证病人遵守相应的住院制度，确保医疗秩序井然，尽最大可能避免了医疗风险。三病室独自增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度，病人入院即签订相关知情同意书，实行了“住院告知”、“出院告知”，重点强调对病人住院期间的告知，对出院带药及注意事项的有效告知，杜绝了由此产生的相关医疗风险。

3、坚持临床路径、规范医疗行为，合理用药：按照医院20__年规定的临床路径，科室自始至终坚持了临床路径的执行，所有符合临床路径标准的病人，全部进入路径管理，并认真记录。科室实行二级分配实行多劳多得（50%系数，50%按各人收入计算）而药品不计算收入，这样促使大家合理用药，增加本科收入才能增加自已收入，从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例，努力增加本科收入，适当提高辅助检查比例，严格控制药品比例（今年实际药品比例48、3%，是同类科室中最低的），优化收费结构。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中，我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与肯定。

三：护理管理

一、加强与落实护理安全与质量控制管理。

1、落实核心制度的学习，做到人人背诵并能灵活运用于临床。

2、严抓三查八对。组织护理不良事件讨论与分析，不良事件发生率较前明显下降。

3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、讨论重点护理问题及整改措施，取得了不小的成效。

4、组织院感知识学习，定期进行科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。__任护理质控员，多次得到月度质控奖励。年底护理病历比赛得全院第一名。

二、认真做好健康宣教工作，加强患护沟通。

1、每月定时推出板报宣传，内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。

2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次，着重内函建设。

四：业务培训

1、加强业务学习：促进医疗水平进步，及时掌握医学新动态。除参加医院组织的业务学习外，科室组织医生13次学习：

（1）：支气管扩张咯血的救治；

（2）：病历书写规范及病例质量控制计分标准及补充规定；

（3）：20__年禽流感防治方案；

（4）：优质服务、文明礼仪学习，优化收入结构。

（5）：肺泡出血综合征

（6）：病毒性肝炎防治方案指南

（7）：中暑的救治

（8）：医院纠纷病例分析，医疗纠纷防范学习讨论

（9）：肝性胃肠功能不全学习

（10）：磁共振阅片、脑梗塞的诊断、治疗

（11）：登革热诊疗指南（20__年版）

（12）：埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术

（13）：肺癌合并大量胸腔积液的处理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和__市内科年会在__市区召开的好机会，除留一人守班外，其他医生都要求参加学术会议，极大地促进了业务进步。

3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素，在先后两位护士长的带领下，科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次，参加医院护理知识培训12次，操作培训12次，共完成科内理论考核100余人次，操作考核90余人次。与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。护理技能及科室护理取得了较大进步。

五：科间合作

20__年，科室不断强调科间合作，努力做好协调配合工作。支援完成体检任务20余人次。配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。他科会诊、协助抢救上百次。如内一科主任因病外出，多次参与其病人管理救治。与icu等科室配合更加自如，经常有病人转入我科或我科重病人转入icu治疗或转入外科等。护理部抽出现人支援他科共计4个月。

六：教学与教学管理

1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承担诊断教学与内科教学工作。今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室，教学与教学管理、临床医疗三层担子，促使我们加强学习，多方请教，克服困难，多次组织医生集体听课，对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲，经常开展听课评教、与教学研讨，保证了教学水平的提高。

加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通，得到了相关科室主任的大力支持，通过与各科主任协商安排各位老师授课课程，即保证了科室工作，又满足了临床教学要求，临床与教学矛盾情况得到了极大改观，临床教学与管理工作，取得了新成效。

三病室完成教学课时近400学时。在学校督导组检查中得到好评，无教学事故发生。

2、迎评工作担当重任

诊断教研室主任工作，三病室刚接手，既往资料极少，在学校人才培养评估工作中，我们克服接手时间短，人手紧，资料准备任务重，周末、晚上加班加点，按时按质备好全部28个文件夹（每个文件夹均包括近三年的资料）。

迎评过程中，多次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。邻近检查时，紧急培训实习学生或在校学生50余人；正式检查时，有3名医生参加了学校的说课或说课程，得到了评估检查组的好评。

七、科室存在的问题

三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成，相对来说应该是病源广、病人多；虽然20__年的病人相对稳定地增长，但一年的发展并不如人意，实际住院病人并不理想，原因可能：医生过于年轻，信任度低，专业不精，没有专科特色，没形成聚集效应。护理人员过于年轻，护理技术相对不足等有关。

存在的问题：

1：人员变动太频繁：三病室20__年，医生调动变化较20__年小，但今年__外出进修，新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。护理人员也是换人频繁，新进年轻护士，穿刺技术差，反复穿刺引起病人不满者时有发生，有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。人员的变化与过于年轻，导致病人连续性降低，科室工作很被动。

2：年龄小，资历浅，病人信任度差：科室相对成熟的医生少，新加入的低年资，看外表就很稚嫩。实际经验不足，动手能力有待加强，个别同志专业钻研精神缺乏，敬业精神欠缺，业务能力相对不强；与病人沟通能力欠缺，与病人沟通不深入、不细致，怕苦怕累，勤奋不足。很难取得病人及家属信赖。在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研，也没掌握，学习劲头不足，不重视本科平时学习积累。科内培训任务重，有待来年加强培训与考核，促进共同进步。

3：纤支镜使用率不高，没有发挥应有的效益。主要原因是人手少，会做的只我一人（__外出进修），缺少帮手，另一方面，原来在支气管镜在手术室不方便，加上今年应对科内医疗与教学工作，做得少。

4：收入结构有待优化：本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。

2022年三病工作计划 第8篇

一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌手术切口感染率<，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

五、抗生素应用管理

1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

2022年三病工作计划 第9篇

20__年将是我院发展的重要一年，内科作为医院一大科，其壮大与发展极为重要。我们将共同努力，加强科室管理，提高医疗质量，强化医疗服务，以精湛的技术和优质的服务来赢得患者，以下是我科20__年度工作计划：

一、加强医德医风教育和廉政建设工作：

我科将严格按照《^v^医务人员医德规范及实施办法》、国家卫生计生委“九不准”、湖南省卫生卫计委“五不准”及永州市卫生卫计委“三必须、三不准”的要求，认真学习宣传、贯彻、落实党的__精神，遵守我院的各项规章制度，紧紧地围绕“以病人为中心，以质量为核心”的主题，组织全科人员进行医德医风教育和廉政建设工作学习，让全科室人员政治思想得到进一步的提高，更好的服务病人。

二、严抓医疗、护理质量安全，完善医疗服务体系：

严格执行医疗质量安全十八项核心制度，将成立医疗质量安全管理小组，监控病历、护理文书等书写质量，控制药占比，落实国家医保政策，规范抗生素使用，不允许出现违规大检查、大处方。同时要加强医疗服务，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。

三、加强特色科室建设，拓展业务范围，努力提高业务收入：

我科将专人专科，重点在心血管疾病(高血压、冠心病)、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病方面发展壮大，对慢性疾病患者实行跟踪服务，加强随访，增加病源量，充分发挥中医药持色和优势，加强中医适宜技术开展，提高业务收入。把内科门诊打造成高血压病、糖尿病、中医内科专科门诊，打出知名度。

四、加强业务学习，促进专科人才培养：

我科医师人才梯队未建成，存在断层现象，年轻医师得不到学习和锻炼，专科力量薄弱，今年将选派人员进修，专科学习心血管病、糖尿病、神经内科、呼吸内科等方面;年轻医师得不到学习和锻炼，今年要为年轻医师提供更多的学习、锻炼机会和业务上的指导;希望医院能为我科配备心电图机、呼吸机、吸痰器等设备，增加心电监护仪，我们将全力组织大家认真学习并积极正确使用;组织疑难危重病例讨论每月1-2次，建立中医优势病种诊疗规范和临床路径，重点突出中风、肺胀、心悸、消渴。

五、完善科室绩效分配、奖罚措施，充分调动大家的工作积极性：

把劳动纪律、医疗质量安全、医德医风等与个人绩效挂钩，做到奖罚分明，奖罚措施落实到位，促进科室健康发展。

内科是一大科，患者病情复杂，工作量大，任务重，但只要全体医护人员共同努力，定会让内科更上一个台阶。