病案室窗口工作计划(38篇)

山崖发表网工作计划2023-01-10 13:45:37134

病案室窗口工作计划 第一篇

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。

本人始终践行_服务好领导、服务好部门、服务好患者_的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。

精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。_既来之,则安之_就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20xx年*述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。

刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水*、严谨精练的工作作风、任劳任怨的.献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

病案室窗口工作计划 第二篇

一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。

二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况,指导各级医师写好、用好、管好病历。

三、病案委员会每半年至少召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定,会议要有记录。

四、有关病案及管理的重大问题,质控科、信息科病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。

五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。

六、开展全员质量教育,提高医务人员质量意识,提高病历书写质量。

七、执行病案标准及评分方法。制定和修改病案质量考核指标。

八、检查落实病案质量管理控制的执行情况,每季度进行一次病历质量分析。

九、加强病案管理,保存健全科研资料。

十、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议。

十一、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。

十二、组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。

十三、制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的印制,并监督实施。

十四、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。

十五、定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。

病案室窗口工作计划 第三篇

20xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

一.全年业务工作目标完成情况

科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的`录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:甲级病历7413份,乙级病历1份,丙级病历。20xx年共复印5000 余份病历,给药械科抽取近500份病历,全年为月度考核调阅病历700余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历200余份,为医保插外伤证明等。

二.以“二级医院复评审”的标准为工作重心

医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。

三.提高科室管理水*

进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水*。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

四.加强科室内涵建设

加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,我院病案管理工作距离宁医总院的管理水*有较大的差距。

最后,我们将在20xx度对以下方面的工作进行整改:

1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。

2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。

3、提高业务水*。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水*,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

4、规范医疗文书书写:为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,加强“三基三严”训练,全面推动我院医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。

病案室窗口工作计划 第四篇

XX年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

——体育室工作计划3篇

病案室窗口工作计划 第五篇

一、病案管理规范化,透明化。

为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。

二、分工细化,明确岗位职责,加强规范化管理。

根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的'任务,责任,权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。

三、做好病案回收,归档,复印等日常工作。

做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

四、完善电子病历质控

质控人员每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点,引进电子病历质量监控软件,对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间,质量是否符合要求,进行评分定级。自动提示医务人员进行及时改进,提高医疗质量。

五、增强病案信息的有效应用。

引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务。

六、加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。

严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合三甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

七、完善卫生统计工作。

完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

病案室窗口工作计划 第六篇

病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。

一、病案管理规范化、透明化

建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责管理

建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。

四、加强电子病历质量管理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

五、提高病案信息的有效利用

在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的

检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。

六、加强病案库安全管理

加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。

七、做好卫生统计工作

严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,健立职能科及临床科室反馈信息制度,编纂《年度统计资料汇编》,汇编收集内容丰富,有重点、有对比、有分析,同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。

八、做好死亡证明直报工作

病案室窗口工作计划 第七篇

为了规范医院的病案管理,使病案更好的为医疗临床和患者服务,根据医院管理年活动的要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系,制定病案工作计划:

1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作,负责医院所有病案,包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。

2、定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。

3、充实病案管理委员会工作人员,根据我院目前情况,组织兼职人员从事病案管理工作。

4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,对病历书写、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。

5、定期进行运行病历、门诊病历的检查,科制定不合格病历的处罚办法。核查每月进行一次。

6、对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。

7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班,以帮助提高医疗文书书写的水*。

病案室窗口工作计划 第八篇

为了更好的完成20xx年工作,特制订工作计划如下:

一、在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,做好以下几点:

1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。

2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。

二、业务学习及培训

1、20xx年需要订阅《*病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。

2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。

3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”,从而保证病案归还率。

三、人员需要

随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。

病案室窗口工作计划 第九篇

体育器材室是教师、学生进行各项体育活动所需的器材存放处,是体育课及课外体育活动进行身体练习的主要来源。因此,要高度重视体育器材室管理建设,配置必要的器材和设备,确保学校正常体育课及体育活动,为学生进行各项体育活动创造了良好的条件。也要尽自己能力管理好器材室,特制定器材室计划。

一、学期初根据教材要求及体育器材室的使用要求,制定出可行的工作计划,学期末按时写好工作总结。

二、每学期初、学期末对器材各进行一次清查、交接工作,并与学校后勤进行对帐,确保帐物相符。

四、器材存放与维护

1、做好各种器材的存放。

2、经常对各种器材进行检查并及时进行维

护与保养。

3、做好各种防护措施,做到防潮、防火、防鼠、防锈、防尘、防震等。

五、做好器材室的各种记录(使用记录、借还记录、维护保养记录、损坏记录等),确保器材的使用率及使用寿命。

六、积极参加学校组织的各种体育活动,按时参加学校召开的会议。经常通过学习,提高自己的业务水*。

具体工作如下:

(一)、在保管上:

1、建立器材管理明细账,做好账物相符。

2、根据器材的性能、形状分类,摆放整齐。

3、注意器材的通风及防火。

4、定期检查物品,对损坏物品及时登记、报告工作。

(二)、在借用上:

1、体育课上使用器材请填好“使用借还单”并注明日期、节次、器材、数量、借还人借、还时必须签字等。

2、课外活动学生借用器材要有记载,归还时要检查数量和有无损害。

3、学校各项体育兴趣小组借用器材要有记载,如有损坏或丢失,根据具体情况批评教育或进行赔偿,并有记录。

4、对学校教工借用器材,务必履行登记借还单,归还时要予以注销。

5、外借体育器材需经学校主要领导人或分管领导签字。

(三)、在赔偿上:

1、教育学生爱护体育器材、设备。得体育器材使用不合理,体育器材造成损害者,要进行批评教育。对有意破坏者,要根据损害程度进行赔偿。

2、借用体育器材丢失或损坏者,酌情予以一次性赔偿。

3、外借的体育器材丢失或损坏映照价赔偿,并进行登记加以说明。

病案室窗口工作计划 第十篇

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的钟声即将敲响,为了更好的完成20xx年工作,现制定工作计划如下:

一、做好病历回收、归档、复印等日常工作

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

二、加强库房安全管理

严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

三、分工细化,完善岗位职责

按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

四、增强病案信息的有效应用,完善统计工作

病案室窗口工作计划 第十一篇

一、指导思想

依据《体育与健康课程标准》坚持“健康第一”的指导思想和教育部体卫艺司及教育主管部门的文件精神,学生每天在校活动1小时的规定要求,也为了培养学生的运动兴趣,注重学生个性差异,以学生的发展为中心,学校每天下午必须在教师的指导组织下对学生全天开放,提升器材的使用率,使每个学生受益,以开放的形式和科学的管理促动学校体育工作的健康发展。

二、工作目标

1、以坚持培养学生的运动兴趣和爱好为出发点,使其形成坚持锻炼的良好习惯。

2、激发学生的自觉自主的锻炼意识,培养其活泼开朗的性格。

3、使学生通过锻炼获得基本的运动知识,形成较强的运动技能。

4、提升学生的体育和身体素质,调节学习压力,使学生有健康的体魄。

三、具体措施

1、从观点上转变学生是被管理者的思想,充分利用教育资源,使每个学生都是学校资源的使用者、受益者。

2、在活动中,既要有纪律、规则等必要的约束,还要给学生充分自由的空间,让他们自由、自主地参与锻炼、参与活动,在锻炼和活动中体验乐趣。

3、活动项目设计安排要具有科学性、实用性、符合学生的年龄特点,选择能够提升体育素质,形式多样、方法简易、生动活泼、欢乐有趣的内容,使学生身心受益。

4、依据活动安排提供相对应体育器材、场地供学生自由选择;分散活动:部分器材实行全天开放,学生利用课余时间使用,由师生专人管理,器材定期更换。

病案室窗口工作计划 第十二篇

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的钟声即将敲响,为了更好的完成20xx工作,现制定工作计划如下:

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

加强科内人员医德医风培训,提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况,有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码技能》短期培训并要求参加编码技能水平考试。

病案室窗口工作计划 第十三篇

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的钟声即将敲响,为了更好的完成20xx工作,现制定工作计划如下:

一、做好病历回收、归档、复印等日常工作

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

二、加强库房安全管理

严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

三、分工细化,完善岗位职责

按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

四、增强病案信息的有效应用,完善统计工作

病案室窗口工作计划 第十四篇

XX年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的`现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

病案室窗口工作计划 第十五篇

20XX年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

一、全年业务工作目标完成情况

科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:甲级病历7413份,乙级病历1份,丙级病历。20XX年共复印5000余份病历,给药械科抽取近500份病历,全年为月度考核调阅病历700余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历200余份,为医保插外伤证明等。

二、以“二级医院复评审”的标准为工作重心

医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。

三、提高科室管理水*

进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水*。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

四、加强科室内涵建设

加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,我院病案管理工作距离宁医总院的管理水*有较大的差距。

最后,我们将在20xx年度对以下方面的工作进行整改:

1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。

2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。

3、提高业务水*。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水*,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

4、规范医疗文书书写:为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,加强“三基三严”训练,全面推动我院医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。

病案室窗口工作计划 第十六篇

一、目标

为了符合三级医院评审的要求,建立病案首页管理系统,建立计算机信息管理和电子病历,而拟定了此工作计划。

二、职责

1、接受、完成医院领导布置的工作任务,协调其他科室的业务和关系。

2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作;建立病案科各项规章制度,制订有关的技术标准,必要时适时修订。

3、监督评估病案室各项工作质量,开发并完善病案服务系统,计算机管理系统;质控人员每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点,引进电子病历质量监控软件,对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间,质量是否符合要求,进行评分定级,自动提示医务人员进行及时改进,提高医疗质量。

4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理,提高管理水平,提高病案的使用率;负责安全防火防盗及监督工作;接受整理组出院数据及病案,逐一核对、登记接受的病案数;

5、浏览病案的整理质量及完整性;打印入库病案号清单,质控交接登记表;通报未收回的病案,监督医生尽快归还病案;

做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

6、增强病案信息的有效应用。引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务;

7、加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合三甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

8、完善卫生统计工作。完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

三、检查方法

1.定时查看医院病案资料收集、整理、验收后完整归档工作的工作效率。

2.是否配合、协助科主任做好科室日常的管理工作,如考勤、工时统计、资料文件整理、复印、打印等。

3.查看病案借阅的整理登记及签发表。

4.查看科室的一些外勤工作,如一些对病案复印的申请、申报工作。

6.各小组之间的工作是否配合好。

7.是否助科主任做好其他工作。

8.是否持工作环境整洁,包括办公室,病案整理室,病案室等卫工作。

四、 评价标准

1、加强人才培养,努力提高病案质控人员整体素质。

2、建立病案质量奖惩制度。

3、建立并发展病案服务系统,分析、评估病案及检索系统,协助医院完成各项服务的研究工作,使之达到医院的目标和标准。促进病案科的团结,提高病案管理及服务质量,减少医、患投诉率。

4、每天完成收回病案的编码及首页信息录入,信息录入准确率要达到100%。

病案室窗口工作计划 第十七篇

为更好的做好病案登记管理以及使用,结合《医院等级评审标准实施细则》的具体要求,在总结20xx年度工作的基础上,结合我院的实际情况,制定20xx年度工作计划:

一、 病案管理规范化,透明化。

为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的.人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。

二、 分工细化,明确岗位职责,加强规范化管理。

根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的任务,责任,权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。

三、 做好病案回收,归档,复印等日常工作。

做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

四、 增强病案信息的有效应用。

引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务。

五、 加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。

严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合二甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

六、 完善卫生统计工作。

完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

——医院病案室工作总结3篇

病案室窗口工作计划 第十八篇

为充分发挥初中生物骨干教师的示范、引领、辐射作用,推进初中生物教师岗位练兵活动,进一步提高教师的生物专业素质,依据《连城县骨干教师工作室管理办法(试行)》,特制定本工作计划。

一、指导思想

二、主要任务

1、组建一支队伍。依据《关于设立连城县第二批骨干教师工作室的通知》的精神组建一支具有研究能力、结构合理、覆盖全县的生物队伍。

2、进行课题研究。研究探讨基础教育的改革趋势和前沿动态,参与指导课程改革,进行《初中生物有效教学设计的研究与实践》的课题研究,发挥初中生物学科“专业引领”作用。

3、优化课堂教学。积极参与全省“岗位大练兵”活动,探索实施有效课堂教学的途径和方法。

4、培养青年教师。研究探讨骨干教师成长规律,带领青年优秀教师积极参加教育科研,不断充实和提高青年优秀教师的教育理论水*和教育科研水*,造就具有学科研究特色的骨干教师队伍。

三、具体安排

(一)、XX年6、7、8月:

1、制订《吴功如骨干教师工作室工作计划》(吴功如主持,全体成员)。组织本年度论文评比;

2、申报《初中生物有效教学设计的研究与实践》课题(吴功如)

3、开通“吴功如骨干教师工作室”博客(吴功如);

4、1、在进修学校中学教研室指导下,召开工作室成员会议,分析XX年中考试题,并将会议要点在博客上发表(李建英、全体成员);

(二)、XX年9月、10月:

1、工作室成员制订个人工作计划(工作室成员);

2、积极参与全省“岗位大练兵”活动,参与校内活动,每人讲一堂示范课(工作室成员)。

(三)、XX年11月:

1、参与编写中考指导性资料《初中生物第一轮总复习教学案》(工作室成员);

2、成员每人拟定一篇生物有效课堂的教学设计,并在博客上发表(工作室成员)。

(四)、XX年12月、XX年元月:

1、制订初中七八年级期末试题(李建英);

2、期末总结。期末试题分析、期末成绩分析、“岗位大练兵”工作小结,并将总结、分析情况以电子稿报工作室,择选部分内容在博客上发表(工作室成员)。

(五)XX年2月、3月:

1、工作室成员员制订学期计划(工作室成员);

2、召开初中生物复习指导会(李建英),拟定复习方案、研讨复习方法,听一节高效课堂复习研讨课并进行点评。

(六)XX年4月:

1、初中生物实验操作培训,协助县教育局做好生物实验操作考试工作(李建英);

2、高效初中生物实验课堂设计实践(全体成员),上交设计电子文稿。

(七)XX年5月:

工作室成员撰写一篇初中生物高效课堂复习案例,报工作室,择取部分内容在博客上发表以指导全县的生物复习备考工作;

病案室窗口工作计划 第十九篇

病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。

一、病案管理规范化、透明化

建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了

解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责管理

建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未

归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。

四、加强电子病历质量管理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》 工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

五、提高病案信息的有效利用

在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的

检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。

六、加强病案库安全管理

加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。

七、做好卫生统计工作

严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,健立职能科及临床科室反馈信息制度,编纂《年度统计资料汇编》,汇编收集内容丰富,有重点、有对比、有分析,同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。

八、做好死亡证明直报工作

病案室窗口工作计划 第二十篇

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人6068份病案首页进行疾病及手术的编码,上传至省卫生厅。

在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。熟练掌握ICD-10编码,对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码,微机首页录入,装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

病案室窗口工作计划 第二十一篇

一、指导思想

认真学习、深入贯彻全教会精神,以《英语课程标准》为指导,以课堂教学为阵地,切实转变教学观念,坚持面向全体学生,以创新为主旋律,立足英语学科实际,聚焦小学英语课堂,通过专家引领、同伴互助,培养一批有思想、有自己教学风格的学科领军人物,铸就老营小学英语教学品牌,英语工作室工作计划。

二、主要工作

1.服务教学一线,提高教学能力。立足课堂、研究课堂、为教学一线服务,全面提升活动室成员的教学能力,是本工作室各项活动开展的出发点和归宿点。

2.培植优秀教师,建设名师梯队。本工作室力求汇聚辅导区小学英语教学能手,通过引进来(专家引领)、走出去(外出观摩学习)、互相交流等方式,努力建成一个目标明确、思路明晰、梯队明显、规程明细的骨干教师工作室。

3.加强教育科研,打造英语特色。营造浓郁的教科研氛围,提升每一位工作室成员教科研水*,提高教育教学论文发表的数量和档次,努力打造老营小学英语教学特色品牌。

三、工作思路

1.提高教师教学素养。要组织教师继续认真学习《英语课程标准》,明确小学阶段英语课程的目的是激发学生学习英语的兴趣,培养他们英语学习的积极态度,建立初步的学习英语的自信心,培养学生一定的语感和良好的语音、语调基础;形成初步用英语进行简单日常交流的能力,为学生终身发展服务。要求教师们对课程标准中阐述的“基本理念”和“实施建议”要常读且时刻牢记,并努力内化成自己的教学思想,逐步体现在自己教学的一言一行中。

2、教师要转变观念,适应新的教学评价机制。小学英语教学评价的主要目的是激励学生的学习兴趣和积极性、评价形式具有多样性和可选择性。评价形式以形成性评价为主,以学生*时参与各种教学活动的表现和合作能力为主要依据,工作计划《英语工作室工作计划》。

3、落实教学常规,提高教学效益

1)、改进课堂教学。本学期继续推进课堂教学的探索,

⑴、确立课堂教学思路:着眼于培养学生综合语言运用能力,通过创设合理的教学情景,引导学生在模拟或真实交际中理解、模仿和运用语言;充分运用实物、图片、手势、直观教具和表演等方法,生动活泼地进行外语教学。

⑵、采用以活动课为主的教学模式,突出在活动中学、练、用,强调用语言做事,每个活动的展开要有情景,有语言,有过程,有结果。任务型的活动可以适当渗透其中。

⑶、课堂教学中采用集体、个人、小组等多种活动形式,创造机会引导学生全员参与、全程参与,突出学生的主体地位,促进学生的积极情感体验。

2)、加强评价研究。小学英语课不是唱唱跳跳,玩玩乐乐,它的教学要求在于学生兴趣的培养,知识的掌握和能力的提高,是直接为中学学习打基础的。教师在教学中要提高质量意识,要从教师“教”的角度转到学生“学”的角度,要在研究学生如何学得好,记得住,用得活方面下功夫。既要发挥形成性评价在教学中的作用,也要研究如何进行检测性评价。教师要加强对检测性试卷命题的研究,既注意形式要符合年龄特点,也注意要求要依据教材,更注意难度要根据学生,以确保及格率,充分发挥检测的积极作用,使学生学的有趣,学的自信。并及时做好检测后的反馈和分析。教师要加强命题和做题能力的培养,认真做好教研室下发的一套研修试题。

3)、工作室活动要正常化。为加强教研活动的专题化,提高教师教研意识,要真正形成钻研教材,研究教法,探讨学法的浓郁教研氛围,并通过教研解决教学中的问题和难题,教研活动宜围绕课题或专题展开,并认真做好资料积累,形成文字材料,并写好专题小结。为引导教师进行课堂教学研究,提升本工作室教师课堂教学水*和教学研究能力,本学期拟进行:

(a)师徒相互听课、摩课,每两周一次。

(b)工作室成员每月一次上课、听课和评课,力求能真正研究出点什么,学到点东西。

病案室窗口工作计划 第二十二篇

加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下:

一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。

病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水*会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水*、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。20xx年度,病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数,以提高我院病案的管理水*。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将严格按照本院《医院管理细则》处罚。

三、加强电子病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。

1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、*《病历书写规范》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的'薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。

2、充分利用电子病历数字化的特点,逐步引进电子病历质量监控软件,按照*和广东省《病历书写基本规范》要求,对各项质量监控指标实行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。

4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况,定期组织召开病历质控会议,确保各科室每一位医护人员认识到日常工作病历质量存在的问题,逐步提高病历质量,降低医疗风险。

病案室窗口工作计划 第二十三篇

在医疗体制改革的浪潮中,为适应广大患者的需求,我国医院的发展突飞猛进。病案信息统计管理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势DRGs付费更是与病案信息管理密不可分,因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。20xx年我们虽然取得了一点成绩,但存在的不足还很多,与上级医院相比还存在着很大的差距,主要体现在以下几方面,

(1)医院病案信息管理系统落后。

(2)病案首页系统陈旧,使病案管理工作处于被动局面。

(3)病案专业管理人才缺乏。

(4)病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。

(5)电子病历的推广还需进一步研究,机打病历的管理有待于进一步提高。

(6)病历书写质量及临床路径管理,应注重十四项核心制度的落实及病历内涵的检查,纠错,反馈及整改。以确保医疗质量的不断提高。

(7)在大数据时代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上时代的步伐。

根据上述不足之处,为更好完成20xx年工作特制定工作计划如下:

1、在病案质量管理中需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫做好以下几点:

(1)认真学习执行《最新病历书写规范》20xx版。在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。

(2)按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写规范的基础上。配合医院将新病案首页的更改工作妥善完成。

(2)明确病案室各岗位职责,协助医务处及临床科室保障归档病历质量。

2、业务学习及培训:

(1)20xx根据以往外出学习医院管理及新的病案信息统计管理理念,组织本科工作人员培训学习,更新业务知识,提高专业技术能力,紧跟时代步伐,并逐渐渗透给临床科室相关人员。

(2)本年度我科将协助医务处对临床科室相关人员进行培训。主要内容为:“20xx年版病历书写规范、临床路径管理、十七项核心制度的落实、国际疾病分类及手术分类 “ICD—10及ICD—9

CM——3”以及DRGs付费的相关知识”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量,保证医疗安全。

(3)为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写规范及质量管理要求,临床路径病种的规范化管理,并逐渐渗透“无纸化电子病历”的相关知识,为今后的`病案管理打下坚实的基础。

(4)依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度,从而保证病案的归还率和可获得性。

3、提高服务质量。

严格遵守病历复印复制制度,对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明,态度和蔼,服务热情。对其所提出的问题要耐心解答,主动帮助,要切实把我院医疗质量服务年的精神落到实处。

4、改变观念,顺应形势。

我国目前医疗保险的形势是DRGs付费和PPS系统应用,DRGs是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。PPS又叫预付费系统,是真实客观的评价,采用先评价,预付费,改变国家后付费制为预付费制度。我科将带头组织学习DRGs付费的相关知识,以适应将来新医改的形势。

综上所述,作为病案信息管理人员,我们将竭尽所能,保持成绩,弥补不足,切实提高我院的病案管理水平,为我院的发展增砖填瓦。

病案室窗口工作计划 第二十四篇

为更好的做好病案登记管理以及使用,结合《医院等级评审标准实施细则》的具体要求,在总结20xx年度工作的基础上,结合我院的实际情况,制定20xx年度工作计划:

为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的.人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。

根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的任务,责任,权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。

做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务。

严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合二甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

六、 完善卫生统计工作。

完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

上一篇: 财务人员下半年工作计划优秀五篇 下一篇: 高中地理必修一教学工作计划

病案室窗口工作计划 第二十五篇

为了更好的完成20xx年工作,特制订工作计划如下:一、在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,做好以下几点:1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。二、业务学习及培训1、20xx年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。 3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”,从而保证病案归还率。 三、人员需要随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。

病案室窗口工作计划 第二十六篇

20xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:

一.全年业务工作目标完成情况

科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示:甲级病历7413份,乙级病历1份,丙级病历。20xx年共复印5000 余份病历,给药械科抽取近500份病历,全年为月度考核调阅病历700余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历200余份,为医保插外伤证明等。

二.以“二级医院复评审”的标准为工作重心

医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。

三.提高科室管理水平

进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

四.加强科室内涵建设

加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,积极参加上级部门组织的学习,利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理,对促进医疗、科研、预防工作的发展,搞好医院科学管理,为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作,我们认识到,我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距。

最后,我们将在20xx度对以下方面的工作进行整改:

1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案首页质量关,协助临床科室,保障归档病案质量。

2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,应更加热情接待复印病案的病人及家属,做好各种登记工作。

3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业,本专业或相关专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

4、规范医疗文书书写:为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,加强“三基三严”训练,全面推动我院医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。

显示全文

注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

点击下载文档

文档为doc格式

发表评论

评论列表(7人评论 , 39人围观)

点击下载
本文文档