医疗热点事件分析报告范文优选12篇

山崖发表网范文2022-10-05 17:45:22214

医疗热点事件分析报告范文 第一篇

6年前,朱伯荣从部队转业到浙江>!

“士兵突击”

9月,已有15年军龄的朱伯荣成了德清县纪委的一名“新兵”。这意味着,他将从零开始新的职业生涯,只有拿出比在部队争第一、当标兵更大的干劲,才能在新的阵地有所作为、不辱使命。他付出了巨大的努力,很快就从一名纪检监察队伍的“新兵”,变成了业务工作的“行家里手”。

而这一切都得从学习开始。到纪委工作后,他一边抓紧自学法律法规、规章制度和相关业务知识,一边自费参加了法律专业成人自学考试。步入纪委的头三年,他的业余时间全部用在了学习上,没有参加过一次同学、战友聚会。

几年来,他记下的读书笔记有100余万字,撰写各类体会文章50余篇,先后向县委、县政府和纪委监察局提交了《当前农村财务管理现状》《涉企收费一费制改革》等10余篇调研报告,为领导正确决策提供了第一手资料。他撰写的《关于有效遏制工程建设领域违规违纪问题的对策研究》,被评为当年全省纪检监察系统优秀调研文章。

4月,他负责调查一起医疗纠纷,为在第一时间内摸清纠纷情况,防止事态扩大,他及时找相关医务人员了解情况,连续工作7天,使纠纷得到圆满解决。随后,他针对全县医疗纠纷的预防与处置制度存在的不足,主动担负起解决医疗纠纷、医疗事故的专题调研,历时半月完成了《关于如何规范全县医疗纠纷处置的调查报告》,得到了县主要领导的批示和好评,县政府根据调研成果及时出台了《县医疗纠纷处置办法》。

近几年,他始终盯牢征地拆迁、土地出让、农民减负、食品药品安全、安全生产等热点焦点问题开展监督检查,及时协调解决群众反映强烈的突出问题,先后参与安全生产事故调查25起,处罚金额万元,移送司法机关2人,没有一起当事人要求行政复议;组织开展强农惠农、农民减负检查,共清退违规资金300余万元;受理调处征地拆迁件12件,件件有回音、事事有着落,切实保护了群众的利益。

撬不动的脑筋

朱伯荣担任执法监察室主任这几年,找上门来的老同学、老战友以及亲戚朋友越来越多,有的希望他在执法监察当中对自己的项目睁只眼闭只眼,有的想请他与项目老板打招呼照顾自己的生意,还有的想让他在招投标等活动中给予协调帮助,等等。面对一张张熟悉、亲切的笑脸,他总是坚持原则,耐心劝说。

去年9月,全县经济适用房安置进入审核阶段,有一位老同学打电话来,说他的一个亲戚已经提出申请,并经所在居委会同意报到了县房管处,要他在审核时给予关照。作为审查监督小组成员,朱伯荣对此事异常谨慎,在集体会审时,他发现同学亲戚的家庭实际收入要比报告数额多出一倍,不具备享受经济适用房资格,表决时投了反对票。事后的一次聚会上,这个同学当面指责他:“朱主任在部队时间呆长了,脑子一点都不开窍!”他坦然地说:“我在部队就是钢铁战士,所以我的脑子你们是撬不开一丝缝隙的。”

对待身边亲朋好友违反原则的求助他无动于衷,对待那些有求于自己的工程老板、企业主甚至是相关部门的领导,他同样铁面无私。底,一位机关部门的领导给他介绍了一个做办公用品的老板,希望他给政府采购办打个招呼、帮个忙,他当时就婉言推脱了,表示政府采购办虽在自己的监督范围之内,但自己没有能力去控制采购招投标活动。没想到那个做办公用品的老板却三番五次找到他家中,先是送烟酒、购物卡,被他一一退回后,最后竟然在他家里偷偷放了一万元现金,他知道后当即跑到这位老板办公室,把钱退回。

到县纪委监察局工作以来,朱伯荣从不,不贪占任何便宜,以自己廉洁从政的实际行动,在机关和监察对象中树立了良好形象。

两难中的选择

“战争年代,革命前辈常常演绎着与阵地共存亡的英勇壮烈,我们今天坚守阵地虽无生命搏杀,但那种为了使命甘于牺牲奉献的精神不能丢……”朱伯荣在心得体会中

这么写道。他也是这么做的。他的父母年近70,而且两位老人分别在前些年遭遇车祸,留下了严重的后遗症,无法从事体力劳动,尤其是经过开颅手术的老父亲,落下了癫痫后遗症,需要长年吃药才能控制病情。屋漏偏逢连阴雨。近几年,他的岳母患上了直肠癌,手术化疗之后,生活无法自理;岳父又被诊断患上了前列腺癌,因年事已高,医院采取了药物控制的保守治疗办法。在如此严峻的家庭困难面前,朱伯荣虽然来回奔波,忙得焦头烂额,但他始终把事业和工作放在首位,没有因为照顾家中老人而降低工作标准。他刚调执法室监察室担任主任时,在编人员就他一个,是名副其实的“光杆司令”,后来临时借调了一个同志帮忙,也因业务不熟悉,只能边学习边工作。面对工作头绪多、任务重、压力大以及家中4位老人急需照顾的困难,他不怨天尤人,而是咬紧牙关,默默承受,拿出比常人多出数倍的时间和精力为岗位尽责、为老人尽孝。

7月中旬的一个下午,朱伯荣的老父亲突发癫痫病,与此同时,他的老岳父也高烧不止,两位老人的病情都非同小可,稍有耽搁就有生命之忧。他匆忙将两位老人送进医院治疗,刚跑完各种手续、把两位老人安顿好,领导的电话打了过来,告诉他一个乡镇的石矿出了安全事故,让他立即赶赴现场处理。一边是两位正躺在病床上挂水吸氧的亲人,一边是安全事故可能随时引发的不安定因素。虽然内疚,但没有丝毫犹豫,他马上跟爱人打了个电话,请她两边兼顾两位老人,随后火速赶往发生矿山安全事故的乡镇,现场调查了解情况、协助领导处置善后事宜、面对面地疏导围观群众,一直忙到次日下午。当他带着一身尘土再次走进医院病房时,两位老人都已转危为安,他一颗悬着的心终于放了下来。

这些年,类似这样置他于两难境地的事情发生过很多次,而他选择的总是岗位职责。用他自己的话来概括:“我是军人出身的党员干部,再苦、再累、再难,阵地不能丢!”

医疗热点事件分析报告范文 第二篇

发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全,按照xxx《二级综合医院评审标准细则(2012 年版)》要求,我院制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,现将 2018 年第二季度医院医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量。

1、2018 年第二季度共计上报 32 例不良事件。其中护理不良事件为 15 例, 占所有不良事件的 47%; 设备不良事件 2 例,占 6%;医疗不良事件 12 例,占 38%; 药事不良事件 3 例,占9%。

2、上报科别统计:内科 5 例、外科 3 例、妇科、中西医结合科 8 例、耳鼻喉科 1 例、门诊 1 例、检验科 2 例、口腔科 1 例、手术室 4 例、放射科 1 例、供应室 1 例。

3、医疗安全不良事件上报类型(2018 年第一季度):治疗查对事件 2 例、其他事件 338% 47% 9% 6% 2018 年第二季度各上报部门不良事件占比图 医务科 护理部 药剂科 设备科 6 3 8 1 3 2 1 4 1 1 01234567892018 年第二季度不良事件科室上报情况

例、导管操作事件 1 例、医疗技术检查事件 1 例、诊疗记录事件 2 例、药品不良反应事件 1例、基础护理事件 1 例、医疗处置事件 1 例。

4、护理不良事件类型占比。

分析:

1、调查发现上报的医疗安全不良事件均未造成严重不良后果。针对出现的问题对相关科室都提出了合理化建议及整改要求,并要求科室积极进行处理。对科室存在的问题进行梳理、总结。

2、护理安全不良事件占第二季度总不良事件的 47%,其中查对事件、跌倒事件、执业暴露事件问题较突出。护理部针对此类问题进行了调查研究,并采取了相应的整改措施。

3、本季度医疗和护理在查对不良事件上出现问题较多。医务科拟联合护理部等职能部门在平时督导检查中加强对查对制度的督查力度。

17% 25% 9% 8% 17% 8% 8% 8% 2018 年第一季度医疗不良事件类型占比图 治疗查对事件 其他事件 导管操作事件 医疗技术检查事件 诊疗记录事件 药品不良反应事件 基础护理事件 医疗处置事件 20% 20% 20% 13% 13% 7% 7% 2018 年第二季度护理不良事件类型占比图 跌倒 职业暴露 查对错误 管路滑脱 其他皮肤损伤 静脉输液意外 仪器设备故障

4、本季度上报的 12 例医疗安全不良事件中,出现问题类型最多的为其他事件、治疗查对事件、诊疗记录事件。以超声科的治疗查对事件为代表作根因分析:

具体问题:

①20182057

患者做心电图检查时将患者性别“男”误写成“女”,病人发现后告知医师,医师技术更换报告

②20182691

外科医师发现超声科将报告部位的“左”“右”写反。

③20183207

放射科医师将患者刘 x 与患者蒋 xx 的 DR 片装反。

本季度超声科出现查对事件为 2 例, 2018 年第一季度为 3 例:

①20181126

患者行坐骨结节囊肿超声检查后,超声科医师出具的报告将患者检查部位表示“左、右”写反。

②检查医师床旁 C 超定位后出具报告,误将另一患者身份信息录入,导致信息错误。

③患者住院后在超声科检查完毕,在发给患者的报告中未在报告中记录“心包积液”,检查医生发现后及时修正报告并更换报告单,但未追回错误报告单,导致病历内出现两份“心脏彩超检查报告单”。

查找原因:

1 1 、2018 年第一季度时,医务科调查发现超声科上午病人过多,很多时候科室内部中午都需要加班以出检查报告。并且这种情况下,等待过多的患者容易产生不满、激惹心态。一定程度上对医务人员的工作状态也会造成影响。于是医务科组织超声科、临床科室在 2018 年3 月中旬进行了沟通协调,调整成住院患者非手术、非急诊情况下不在上午安排检查。一定程度上减轻了超声科检查负担。

①2018 年第一季度超声科业务情况:

科室共检查 9277

人次。其中彩超

4504 人次,B 超

1727

人次,心电图 3046 人次 ②2018 年第一季度超声科业务情况:

科室共检查

10708 人次。其中彩超 5725

人次,B 超

1749

人次,心电图 3218 人次,新技术 16 人次 超声科 2018 年 1—6 月统计情况如下:

月份 1 2 3 4

彩超 1563 1163 1778 1765

2047

1913

B 超 582 451 694 659

581

509

心电图 1074 829 1143 1016

1179

1023

2、根据我院不良事件上报制度要求,医务科对上报科室人员予 20 元。并做相关要求。要求超声科加强查对制度培训。但实际调查发现科内未严格执行培训,培训未落实到位。

3、超声科主任于 2018 年 2 月中旬休产假,科室相关管理交由科内骨干汪洋。但调查发现科内运行资料多数由汪洋统筹组织,一定程度上松懈了科室内部管理。

4、科内医师部分资历较科内代为管理的人员较高,易存在“不服管、管不到”情况,实际调查发生科内人员对相关运行、达标资料知晓度较低,也能侧面反映科内运行管理状态不佳。

5、医务科未及时对整改要求的实际情况进行核实,医务科达标资料繁杂、任务重、科内人手不足,未能及时核查科内实际整改情况。

6、超声科 2018 年第二季度开展了“新技术”,对科内业务发展的重视及关注较高,减少了科内医疗质量运行管理的关注度。

7、超声科 2018 年第二季度一名高年资医师在外进修学习,科内人员减少,人手不足。

月 2月 3月 4月 5月 6月 超声科2018年1—6月检查统计情况 彩超 B超 心电图

持续改进:

1、医务科组织加强对超声科科主任的联系,侧面反映现在科室管理运行状况,科主任返回科室内部注重加强科室人员管理,加强对核心制度的学习及渗透,及时落实好制度的培训。继续学习业务知识,提高专业水平,避免因技术不精等导致的医疗安全不良事件。

2、超声科科内完善应急风险评估管理预案及防范措施,提升人员风险评估能力及应急处置能力。

3、超声科内明确规范科室的绩效考核制度,奖罚分明,提高人员的工作态度及责任心。

4、定期总结科内存在的沟通协作方面等的问题,通过每月科室例会进行讨论分析,提出科内整改及针对性的举措。

5、医务科科内梳理好资料进度、督查项目,落实好督查的核查工作,同时继续加强对医疗人员进行医疗安全(不良)事件制度的培训及宣传。

医务科 2018 年 7 月 3 日

超声科 科主任休假、人员进修,人手不足 职能科室及其他业务科室的沟通协作方面存在不未进行处罚 未认真落实整改要求 等待过久容易激惹,影响医务人员状态 科室管理及绩效考核制度不够全面 科室人员责任心不强,业务能力及素质水平参差不齐 存在不服管心理 代管人员管理不到未及时核查科内整改落实情况 资料繁杂,人员不足

超声科总是 出现 查对事件 其他 医务人员 医务科

医疗热点事件分析报告范文 第三篇

总理在今年的两会上提出“深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序,切实解决群众看病难、看病贵的问题”,带动了医疗健康话题新的热点——“如何让虚高的药价缩水?如何让生病不再成为贫穷的砝码?如何让看病不再成为生活的难题?”

一、市民就医考虑的首要因素是医疗水平高

我所xx年6月的社情民意调查数据显示,的市民将保持健康的身体作为保障未来生活的首要手段,认为保持健康的身体是保证未来生活、提升生活质量并享受未来幸福生活的前提。此次我们发现,的市民对健康问题感到较大或很大的压力。

1、多数市民就医更看重医院的医疗水平和医疗安全

2、低收入市民就医考虑“医疗费用低”的比例高于“医疗安全”

对于医疗费用和医疗安全这两个因素,中等收入的市民就医时考虑医疗安全的(),比考虑医疗费用低的多15%;对于收入较低和收入很低的市民,更多的人把“医疗费用低”作为选择就医所考虑的主要因素。

xxx代表、哈尔滨医科大学第三临床医院院长徐秀玉代表认为,“根据构建和谐社会的要求,政府应该尽快建设一批福利性质的‘平民医院’,以低廉的价格,为贫困人群提供最基本的医疗服务,如感冒发烧等常见病、普通病都可以,医院按病种收费,药的价格和检查费、住院费都要比普通医院低,政府对医院实行有效的补贴,然后用政策价格杠杆让患者选择治疗的医院。

二、半数以上的市民担心医护水平低,花钱不治病

1、的被调查者对医生诊断的准确性持负评价

六成多市民认为医院大夫在“仔细询问病史”和“注意保护患者隐私”方面做得好。的市民认为医生询问病史很仔细;的市民认为医生注意保护患者的隐私。超过半数的市民认为医生能够预约复诊时间、认真检查、耐心解答患者的问题、不开不对症的药以及诊断时不做无关的事情。看来市民就医不用太担心医护人员的态度问题。

然而根据调查数据,48%的市民称接诊的医生不给患者详细解释服药的方法;多达的市民认为医生诊断不很准确;的市民否定医生治疗方案的切实性——难怪的市民担心医护人员的医疗护理水平低,花了钱治不好病。

的市民担心在医院看病时发生交叉感染,旧病未除又添新病;的市民担心看病花销大。

另有的市民上医院怕麻烦,嫌排队等候的时间太长。全国政协委员梁晓声形容说:“在北京,不少医院特别像超市,而且特别像大甩卖日子里的超市,医院里比肩接踵的情形,令人望而生畏。”

3、的市民担心使用血液制品发生交叉感染

我们考察了市民根据自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示“根本不放心”;10分最高,表示“十分放心”)对医院与交叉感染控制有关各项的评分,发现市民对使用血液制品的放心程度最低,平均只有分。

表1:市民对医院与交叉感染控制有关各项放心程度的评分(10分制):

选 项

平均数

标准差

使用血液制品

医疗器械的消毒

空气消毒

一次性医疗器械不被重复使用

三、的市民认为勤洗手能有效防范传染病

如果把医院划分为医院中的医学(临床治疗和护理)和社区中的医学(公共卫生措施),那么无论是从经济学的最小投入最大产出标准,还是从人道主义原则来看,预防疾病都应该优先于治疗疾病。 北京市民认为目前对自身威胁最大的传染病居前五位的分别是:乙型肝炎()、流行性感冒()、传染性非典型肺炎()、肺结核()和艾滋病()。

医疗热点事件分析报告范文 第四篇

2022年医疗卫生调查报告(1)

为了解和掌握我县农村医疗卫生状况,研究解决存在问题和解决问题的办法,根据县委批转的《县政协xxxxx4年工作要点》安排,县政协教文卫生委员会组织部分委员和卫生、药监等部门领导,于xxxxx4年6月28日到30日对大桥、渣津、溪口、漫江、征村、西港6个乡镇的卫生院开展调研,通过听汇报、查资料、填表格和召开座谈会等形式进行了认真的了解,现将调研了解的情况报告如下:

一、农村医疗卫生状况改革开放二十余年来,我县农村医疗卫生事业在县委、县政府的重视和领导下,取得了一定的成绩:

一是加强了领导,职责分明。县委、县政府极为关注农村卫生工作,县政府在财政极其困难的情况下,拨专款50万元支持县二医院住院大楼建设。全县卫生工作实行局长负总责、副局长分线管理,乡镇卫生院推行竞聘上岗的院长负责制,权责分明,管理严密,出现了何宗福、朱铭金等爱岗敬业,精于管理的卫生院负责人。各乡镇对农村卫生工作也抓得很紧。多数成立了乡(镇)长为组长,分管乡(镇)长、乡(镇)卫生院院长为副组长,乡(镇)卫生院、司法所、派出所、中、小学为成员单位的公共卫生工作领导小组,组织健全,联络制度完善。乡(镇)党政领导为建设农村公共卫生身体力行,献计出力,如大桥镇政府在有限经费中挤钱帮助医院购置医疗设备,溪口镇书记曹学进经过深入调查研究撰写发展溪口农村医疗卫生的调研报告,副镇长韩新苗在全镇推行定时定点防疫办法。一次次到陈坊、包家庄等偏远村动员正是因为有了党政的重视支持,我县农村医疗卫生才有今天长足的发展。

㈡以人为本,加强医疗卫生队伍建设。

大多数乡镇卫生院均能坚持以人为本,对现有人员采取外出进xxxxx,自费学习,单位内部传帮带,上级支援,免费培训等多种形式的培训教育,培养本院专业人才。据这次调查统计,乡镇卫生院中专以上学历的卫技人员占,初级以上职称的占100%。面对日益竞争的医疗市场,各乡镇卫生院统一思想认识,更新观念,变被动服务为主动服务,努力提高医疗质量,狠抓医德医风建设,为患者提供保姆式服务,并取得明显为成效。乡村医生的培训得到重视,卫生局设立专门的卫生进xxxxx学校,对乡医进行系统化、正规化培训。这次调查的321名乡村医生中,有执业(助理)医师14人,通过培训的193人,占总数的60%。

㈢统筹兼顾,防保工作初见成效

医疗热点事件分析报告范文 第五篇

XX 县卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告范文(通用 6 篇)

各地区、各部门要认真落实工作部署,以监督制约公权力为核心,以单位岗位职责为依据,以处级以上党员干部为重点,明确反腐败风险排查防范的重点和突破口,真正解决工作措施中的问题&lsquo 什么&rsquo 如何预防和控制问题 以下是为大家整理的关于 XX 县卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告的文章 6 篇 ,欢迎品鉴!

XX 县卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告篇 1

近期,市xxx下发了《关于印发克拉玛依市档案安全风险隐患排查整治工作方案>的通知》,并将于 5 月中旬到各区对档案安全自查自纠情况进行抽查。此外,去年 9 月巴西国家博物馆毁于大火,最近法国巴黎圣母院发生重大火灾,今年以来国内也先后多次发生火灾、爆炸等安全事故,一次又一次给档案安全敲响了警钟。

为贯彻落实市xxx通知要求,同时深刻吸取国内外重大安全事故教训,进一步筑牢档案安全防线,为庆祝新中国 70 周年营造和谐稳定的良好环境,结合我区实际,现下发此通知,请各立档单位按通知要求抓好整治工作。

一、总体要求

以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻xxxxxx关于坚持底线思维、着力防范化解重大风险的重要指示精神,认真贯彻落实市xxx关于档案安全风险隐患排查整治工作的重要部署,按照全覆盖、零容忍、明责任、严标准、重实效的目标要求,深入开展档案安全专项检查工作,摸清档案安全管理中存在薄弱环节,全面落实责任,对各类档案安全风险隐患督促整改到位,全方位夯实档案安全管理制度建设、硬件维护、日常管理等工作基础,建立健全档案安全管理长效机制,持之以恒、毫不松懈抓好档案安全工作。

二、整治时间

20XX 年 5 月 17 日至 5 月 25 日

三、工作措施

(一)加强组织领导

档案馆、设立档案室或其他类型档案机构的各立档单位要切实担负起档案安全的主体责任,建立健全档案安全工作制度机制,迅速组织开展一次安全自查和问题整改,确保档案安全万无一失。档案馆主要负责人、各立档单位分管档案工作负责人是档案安全的第一责任人,对档案安全工作要亲自抓、亲自管。

(二)开展摸底排查

要对照近年来颁布的档案安全工作规章制度和标准规范,特别是 20XX 年印发的《关于进一步筑牢安全防线确保档案安全的

通知》和《档案馆安全风险评估指标体系》,对本单位档案安全情况进行一次全面深入的排查摸底,不留死角、不留空白、不走过场,不放过任何一处风险隐患。

(三)重点整治内容

1.档案安全工作领导机制建设方面。重点检查档案安全领导小组是否建立,单位分管档案工作负责人是否为档案安全第一责任人,是否确定专门科室及人员具体负责档案安全。

2.档案安全工作应急机制建立方面。是否建立档案安全工作应急机制,档案安全应急预案是否完善,与应急、公安、保密等部门是否建立了应急处置联动机制,是否进行了演练;是否建立档案排查整治台账。

3.档案实体安全管理方面。档案实体清查工作是否定期开展并建立台账;档案鉴定销毁工作是否开展;各门类档案是否进行统一集中管理;归档文件材料是否齐全完整;是否存在档案底数不清情况;是否发生档案丢失损毁现象;保管的档案是否有破损、霉变、字迹褪变、虫蛀等现象;档案原件确需出库时,登记档案卷件数量、卷件号、事由、时间、利用人等情况是否详细。

4.档案库房及设备建设方面。要把防火、防盗、防水、防爆、防泄密作为重中之重,重点检查档案安全制度是否健全,是否得到了落实;消防设施、监控报警系统是否齐备,是否能够正常发挥作用;电气线路、水暖管道、机电设备是否安全,检修维护是否及时。档案信息系统和档案数字化加工场所的管理是否规范,各项

措施是否到位;档案库房是否有出租、出借改作他用的情况,是否存有危及档案安全的物品;档案库房及其设备的建设、改造、维修、装修等管理是否严格,安全风险是否已经完全杜绝。

(四)及时督促整改

对检查发现的风险隐患要建立台账,认真研究,逐一提出行之有效的整改措施。要明确任务分工,将问题的整改落实到岗位,指定人员,档案安全第一责任人要亲自督办。要设定整改时限,抓好督促落实,对账销号。

(五)强化教育培训

要深入开展档案安全警示教育,筑牢档案安全的思想防线。要加强档案安全知识和技能培训,使其覆盖全体工作人员。要根据《档案工作突发事件应急处置管理办法》和《档案馆防治灾害工作指南》等相关要求,抓紧对有关火灾、爆炸、信息安全等突发事件的应急处置预案加以修改完善,尚无预案的要抓紧制订。要与应急、公安、保密等部门加强协作,建立应急处置联动机制,确保在突发事件中最大限度保护档案安全。

四、工作要求

1.高度重视。区档案馆、全区各立档单位要充分认识安全是档案工作的生命线,严格落实档案安全责任制,认真制定整治方案,精心组织开展档案安全风险隐患排查整治工作。

2.突出重点。要紧盯薄弱环节、特别是对库房核心区、消防设施、电气线路、水暖管道等重点部位和设施设备进行全面彻底

的检查,根据需要邀请消防等有关方面的专业力量参与,切实把影响档案安全的风险隐患找准找全,确保档案绝对安全。

3.加强培训。区档案馆近期至少要组织一次消防应急演练,确保相关工作人员熟悉消防器材使用、应急处置流程和疏散逃生路径,熟练掌握报警、救火、逃生等基本技能。

4.及时报告。区档案馆、全区各立档单位在 5 月 25 日上午12:00 前将自检自查小结通过 OA 办公平台重要通知反馈至区委办公室督查室邢娟平台处,列明存在问题及整改措施,重要情况随时报告。区xxx将适时组织开展档案安全抽查,抽查结果以适当方式予以通报。

XX 县卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告篇 2

市卫健委:

为贯彻落实国家卫生健康委员会办公厅、xxx办公厅《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》(国卫办医函〔20XX〕602 号)文件精神,切实加强突发事件风险隐患排查工作,确保事故隐患的及时排查和整改,有效预防和减少突发事件的发生,保障人民群众的生命财产安全,清除安全隐患,有效预防和减少安全事故的发生,县卫生健康局、县公安局联合对县医疗机构开展全面的安全风险排查,通过排查,落实整改,有效提高了医疗机构职工的突发事件风险隐患意识,安全隐患得到了有效的排查和整治,现将有关工作情况报告如下:一、基本情况(一)安全防范

制度建设情况 1.健全安全管理体系,明确职责,责任到人。

县各医疗机构制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查。督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

2.加强医疗风险管理。

县各医疗机构制定医疗风险防范措施、医疗安全与医疗风险管理体系和相关工作制度、工作流程。加强对药品、医疗器械临床应用监管,做好药械不良事件报告和处置工作。并加强医务人员医学伦理教育和增强法律观念的培训。

3.加强医疗质量和医疗安全培训,不断提高医务人员的安全意识。

县各医疗机构通过召开职工大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了医疗质量安全等培训。加强三基、三严的培训与考核。

4.加强宣传,提升能力。

县各医疗机构在外墙设立突发事件风险隐患防范知识宣传栏 20 余个,在安全出口、疏散通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志 60 余张,让医疗机构干部职工和群众能在紧急情况下,及时、明确、通畅有序疏散人群。进行应急演练,提高

了医疗机构职工对消防器材(如应急照明、消防栓、灭火器等)的使用及实操能力。

(二)涉医矛盾纠纷排查和化解情况 1.落实医疗安全监管职责。

县各医疗机构明确医疗安全岗位职责,建立医疗安全责任追究机制。建立重大医疗纠纷预管机制,制定突发纠纷事件等的应急处置预案及时有效处置医疗纠纷。加强了内部治安防范。

2.落实职责,全面防范。

(1)医疗业务方面的风险隐患。

医疗机构医务人员在诊疗过程中,无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的原因。医疗机构医疗质量安全管理小组定期对医务人员业务培训,使医疗机构进一步完善临床诊疗技术规范,规范医务人员的诊疗行为,认真落实病情告知制度,采取适宜技术,避免过度治疗、过度检查,畅通医患沟通渠道,保证医疗质量,提高患者对医院的满意度,努力减少医疗医患矛盾和纠纷。

(2)药品方面的风险隐患。

药品是群众诊疗中重要的治疗手段,易引发医患纠纷的重要方面。对此医疗机构结合实际情况,组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核,确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》,通过定

期抽查处方和住院病历进行处方点评,对不合格的处方和病历,按照医院的相关规章制度对当事医务人员进行相应的处罚。加大了对处方和医嘱用药管理,保证合理用药,安全用药,减少诊疗过程中可能存在医疗事故风险隐患。

(3)医疗服务方面的风险隐患。

急诊、收费、药房、检验等窗口是易引发医患纠纷的科室,医疗机构根据实际情况采取了以下相应措施:1.强化服务意识,提高服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱,高度负责。推行文明用语和服务礼仪,增设收费窗口、药房人员、减少排队,杜绝服务忌语和服务态度生、冷、硬、顶、推现象,完善患者纠纷投诉处理机制,促进医患关系和谐。2.改善服务流程,提高工作效率。按照程序最简、效率最快、时间最短、服务最优的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;

开设急诊病人绿色通道,实行 24 小时急诊服务和检查结果限时报告制,门诊实行导医导诊服务,确保患者就医有序、方便、快捷。

(4)开展排查,摸排线索。

通过日常检查、接收群众情况反映、接受医疗机构职工举报等多渠道摸排问题线索情况,暂时尚未发现涉黑涉恶等相关问题线索。

(三)安全防范系统建设情况 1.医疗机构自行开展专项检查,

成立消防安全巡查小组。建立定时巡查和定期防火检查制度,结合各项专项隐患防范措施,突出对医疗机构部门的新装修、翻新、扩建、重点部位(如氧房、电房、仓库等危险地方)进行了全面排查整治,对压力容器管道、锅炉、特种设备、电梯、车辆等生产设备均要求岗位人员持证上岗,定期定时检查,落实责任,对查处存在的问题,盯住不放,一抓到底,始终保持及时排查、有效预防的高压态势。

2.对易燃易爆物品、医用放射性物质、有毒生物制剂等危险物质制定了相关管理制度及意外事件应急预案,并组织相关人员进行了培训教育,落实责任。使一旦发生突发事件和灾害事故时,能及时开展救援工作。

3.医疗机构治安巡查保卫工作。建立医疗机构治安保卫巡查制度,成立治安巡查小组,实行定时巡查,并设立岗位巡查签到记录,平时加强对可疑人物的认知和防范;

并在重要部门(如保安室、急诊、住院病房等)配备防护设备。

(四)警医联动机制情况县卫生健康局和县公安局已联合开展对县各医疗机构督查;

县公安局在督查过程中,认真指导、监督了医疗机构内部治安保卫工作开展;

目前未发现医疗机构周边存在乱点整治情况。

二、存在问题(一)目前有部份医疗机构科室人员对突发事件风险认识不够,在学习、培训、演练等环节中不够积极主动。

(二)有关处理突发事件的制度、措施、物资的配备还不够完善、充足。

(三)部分医疗机构监控设备、防爆装备、在建工地管理、疫情防控措施等工作中存在的问题。

三、整改措施(一)坚持目标管理考评制度。县各医疗机构定期开展质量管理与改进的专题考评会,分别对医疗、护理、医技、院感、门急诊、药事、行政后勤及患者满意度等进行考评,不断完善和落实各项管理制度,持续改进医疗质量,保障医疗安全。

(二)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。医疗机构医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(三)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

1.要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。

2.进一步加强医院感染的监控。

严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医疗机构感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到...

医疗热点事件分析报告范文 第六篇

摘 要: 在我国,医疗纠纷已经成为突出的社会问题,解决医疗纠纷时,稍有不慎,就会引起种种的社会矛盾,因而医疗纠纷的解决程序也应走上法制的建设道路,通过法律制度的明确规范避免此种敏感的社会问题所造成的矛盾冲突。

关键词: 医患; 纠纷; 法律; 调节

中图分类号: R-051 文献标识码: A 文章编号:1009-8631(2010)07-0105-02

一、我国现行医疗纠纷解决机制及其缺陷

我国现有医疗纠纷解决机制本身不够创新,调查机构的调查方式单一,欠缺专业性民间调查组织和医疗责任保险机制。就该机制整体而言,无论是其调解方式还是调查取证方式都十分单一,难以适应纠纷本身的纷繁复杂。并且该机制难以保证医疗纠纷的公平合理的解决――医患双方自行协商往往容易出现因医患双方在医学和法律专业知识上的不对称造成的医患双方在协商过程中实质地位不平等的情况,导致协商结果有失公允;卫生行政部门作为第三方调解者的独立性和中立性已逐渐受到公众质疑;人民委员会本身虽具有中立性和客观性较好,但其在进行调查调和时并无实际权限,往往仍需依赖于卫生行政部门的协助。另外,解决医疗纠纷的关键在于促成医患双方就损害赔偿金额达成一致,但医患双方往往在赔偿金的问题上分歧极大,进而又加剧了医患双方的矛盾。如何解决这两方面的问题?从其他各国的经验来看,引进专业性民间调查组织和医疗责任保险是一种解决之道。

(一)专业性民间调查组织

专业性民间组织作用在于:

其次,专业性民间调解组织因其中立性从而保证了调查结果的公正性。卫生行政部门是医疗机构的主管部门,相互接触频繁,无论是其职责、业务还是工作人员都有着千丝万缕的联系,并且卫生行政部门往往以医院利益代表者的身份出现于公众视野中,因而其作为第三方调解者的中立性已遭到质疑,并且在实际制度的运作中,基于此种特殊关系,卫生行政部门确实难以保持其中立性,在调查过程中或多或少都会偏袒于医院一方。像此种“老子”查“儿子”的行政调查方法已非偶尔,从“假老虎”到“躲猫猫”再到“钓鱼执法”,因调查方难以保持中立性导致调查结果严重失实的事件实是在一遍又一遍重复上演。2002年由xxx颁布的《医疗事故处理条例》中规定了独立于卫生行政部门的医疗事故鉴定机构医学会,并规定了种种体现“程序正义”的制度,如规避制度、参与鉴定的医学专家的产生程序等等,力在使其保持足够的中立性。但是,医学会鉴定制度运行至今,医学会的中立性也已渐渐受到挑战。医学会依行政区划分级设立,从区医学会直至中华医学会,全部由医学专家组成,这些专家分别来自于本级行政区划范围内的各家医院,并且都必须具有较高的学历和资质。当出现医疗事故时,医患双方或卫生行政部门都可委托医学会进行鉴定,在组成医学专家组时,肇事医院的医学专家需回避,与肇事医生有亲属、朋友、同学等关系的医学专家也需回避。从医学会专家组的构成方式来看,其确实具有较高的专业性和中立性,但实际上,对于较低级别的医学会而言保持中立性有一定的困难,原因在于行政区划范围越小,在此区划内的各家医院之间联系就越紧密,其医学专家之间的关系也就越紧密,即便有规避制度的存在,患者又何以能够全面了解到各个医学专家之间是否存在某种私人关系。因而低级别的医学会在进行鉴定时,人情关系往往会不可避免地对鉴定结果产生影响。而另一方面,可以看到的是,医学会中的专家仅是医学专家而非是像法医这样的鉴定专家,在其长期遵守的职业操守中仅有救死扶伤之义务,而无保持鉴定人之中立性的职业要求,因而纯粹由医学专家组成的鉴定机构其中立性本身就先天不足。将医疗事故的鉴定处于这种由医务人员构成的封闭环境之中,难以鉴定结果的公正公平。

至此,我们不难得出结论,一个独立于卫生行政部门与医疗机构、由医学专家和非医学专家共同组成的民间性调查组织才具有较高其中立性及专业性,从而得以保证医疗事故调查结果的准确和公正,并通过多角度多方位全面的调解方式,进一步推动医疗纠纷的顺利解决。一支合格的专业性民间组织首先应当独立存在于卫生行政机关和医疗机构之外,从而避免人情、利益关系的影响;其次,组织的组成人员最基本应包括医学、法律、保险、医政管理、法医、经济师等专业人士,另根据个案需求还可召集其他领域的专家;最后,专业性民间调查组织必须有其应有的社会、法律地位,有稳定的机构设置。

(二)医疗责任保险机制

医疗责任保险,也称医疗事故责任保险,属专家责任险,在西方称为医疗过失责任保险,在我国台湾地区称为医师责任保险,是指医疗机构及其医务人员与保险公司订立医疗责任保险合同,医疗机构及其医务人员在执业过程中,因为疏忽、过失,违反其业务上应尽的责任,直接导致病人病情加剧、伤残或死亡,依法应由其承担经济赔偿责任,在保险期间内由承保该业务的保险公司负赔偿责任的保险。

医疗责任保险制度在解决医疗纠纷这一问题上,有其不可代替的作用和价值。医疗责任保险兴起于十九世纪末二十世纪初,在二十世纪五、六十年代得到迅速发展,至二十世纪七十年代,欧美等国家已经逐步形成较为健全的医疗责任保险制度。目前,医疗责任保险在全世界范围内已经成为了一种重要的责任保险,其对于实现医疗风险的转移、和谐医患关系具有重要意义。首先,医疗责任保险分散了医疗机构承受的风险,有利于规范医疗机构的执业行为。众所周知,医务人员的工作直面着人的生命,具有一定的探索性,有些后果的产生也难以预料,导致医疗活动具有高风险性,医疗机构及其医务人员也需承担较高的责任义务。由于骤然上升的医疗纠纷,加之患者维权意识的增强以及患者索赔金额的增加,许多医务人员为规避风险,避免自己承担医疗责任,采取了防御性医疗措施或过度性医疗措施,拒绝进行高风险的手术,原本已可凭借经验确诊却徒增许多额外的检查项目。医务人员此种减少医疗活动或徒增医疗检查以减少自身风险的方法不仅违背了其救死扶伤的职业道德,也破坏了正常的医疗活动秩序,不利于我国卫生事业的发展。因而引进医疗责任保险,分散集中于医疗机构及其医务人员身上的风险,使其摆脱损害赔偿带来的经济压力,全身心地投入于治病救人的医疗活动中去,从而规范医疗机构的执业行为,促进我国卫生事业正常发展。其次,医疗责任保险可缓解医患矛盾。近些年来,我国医疗纠纷案件日益增多,医患矛盾急剧升级,在某些地区已演化为暴利事件,医患之间的冲突俨然已经成为了一场两败俱伤的激烈对抗。2006年12月下旬,深圳市山厦医院的医务人员为保护自己免于受到索赔患者的人身伤害,连续数日戴钢盔上班,更凸显了我国医患矛盾的剧烈。而医疗责任保险的引入可以缓解医方与患方之间的矛盾。医患矛盾多基于索赔金额无法达成一致,而保险机构作为第三方介入,依照相关规定,负责处理纠纷、协商赔偿金额、支付保险金,避免医患双方直接接触;另外保险机构进行理赔相比医方赔偿更加快速,患者就可更容易更早地获得赔偿,从而避免患方与医方争执不休、矛盾激化,避免可能发生的恶性事件。由此我们可以看到,基于我国医患关系紧张,医患矛盾突出,医疗纠纷剧增的现状,医疗责任保险制度的引入有其绝对的必要性。

二、我国医疗纠纷解决机制多元化的协调发展需依赖于法律制度的完善

(一)专业性民间调查组织面临的法律问题

首先,专业性民间调查组织在我的法律地位不明。专业性民间调查组织是否具有社团法人的法律资格?专业性民间调查组织并非我国现已规定的人民调解组织,也非保险机构此类的商业调解组织,那么其在法律制度的规定中究竟处于何种地位?

其次,专业性民间调查组织的调查程序无法律规定。因专业性民间调查组织是处于法律制度规定之外的医疗纠纷解决机构,其法律地位尚不明确,故而其调查程序、构成人员资质、人员构成程序、权利来源、调查范围等等程序上的问题都未有法律的明文规定。

最后,专业性民间调查组织的调查报告法律地位不明,调解之后医患双方达成的协议法律效力不明。若医患双方经专业性民间组织调解之后,仍未能达成协议,从而需进行诉讼时,专业性民间组织所作出的调查报告是否可为司法证据?专业性民间组织的构成人员是否可作为专家证人上庭质证?这些问题在法律规定上仍是一片空白。另一方面,若医患双方已达成协议,那么该协议的法律效力又如何?能否依照《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》,将其的法律效力认定为与经人民调解委员会组织调解达成的调解协议的法律效力相同?

(二)医疗责任保险制度需法律加以强制性规定

美国于1898年就出现了医疗责任保险公司,约有10个州的法律强制性规定参加医疗职务保险是医生的法定义务,另外一些州如加里福利亚是将医疗责任保险看作是医院取得执照的重要考虑因素,还有一些州如印第安纳的医疗责任保险虽然没有法律的强制色彩,但其法案提倡医务人员参加医疗责任保险。在美国,因医疗责任保险制度带有一定的强制性,故医疗责任保险覆盖范围广,并一直处于运作状态。在英国,除有与美国相同的商业保险公司外,还另有一个互保险机构(NHS),即医生维权联合会、医生保护协会和国民医疗诉讼委员会三个各自独立的组织。这些组织均是非营利性的社团法人,因其公益性、互,入会医生所缴纳的保费要比商业保险的保险费低得多,且不会发生拒赔现象,承保范围广,覆盖医生在执业过程中发生的所有赔偿责任,胜诉率较高。另外,该组织还为医生提供法律帮助。医疗事故发生后,只要医生及时通知该组织,其就会全面介入,代表医生与患者协商,保护医生免受患者家属的骚扰,甚至代医生进行诉讼或为医生提供法庭辩护,使得医生得以独立于医疗纠纷之外,安心执业。

我国自上世纪八十年末开始在深圳、云南、青岛、广州、黑龙江、内蒙古等省市先后建立了医疗责任保险制度进行试点,2000年开始逐步向全国推广。现在设有医疗责任保险的公司有中国人寿保险、平安保险、太平洋保险几家大型保险公司。相关省市也出台了规范性文件引导医疗责任保险的发展。但从现状来看,我国医疗责任保险实施效果并不理想,在发达国家风靡的医疗责任保险,在我国却遭遇了“叫好不叫座”的尴尬局面。其主要原因在于,我国目前仍十分缺乏有关医疗责任保险的法律规范与措施,导致医疗责任保险处于松散状态,发展缓慢,覆盖率较低,远未发挥保险市场“大数法则”的规模效应。以北京市医疗责任保险的发展状况为例,1998年,北京市有19家医院参加医疗责任保险,但因保费的计算厘定欠缺科学性,又无政策推动和法律强制,出现了不规定的承保、投保和理赔行为,到2003年,由市场运作的医疗责任保险濒临崩溃。2005年1月1日,北京市政府开始采取强制措施,规定所有非营利医院必须参加医疗责任保险。因强制性措施的实施,北京市医疗责任保险工作才有所起色。此外,上海市、云南省政府也在采取措施推广医疗责任保险,而其他省市地区,医疗责任保险制度的实施仍处于寒冬时期。

医疗责任保险制度对解决医疗纠纷有十分重要的作用,此点上文已述。而面对我国医疗责任保险难以广泛推行的现状,其最根本的解决方法就在于法律的强制规定。医疗责任保险制度在我国境地尴尬,最主要的原因就是制度的缺失,要建立一个有效的医疗责任保险制度首先就必须在法律上明确它,强制推行,完善制度设计,这是其发展之根基。参考现行于欧美国家的医疗责任保险制度,我国应像美国一样以立法方式首先强制要求医疗机构参加医疗责任保险,但同时不能完全依赖于商业保险公司来分担风险,应学习英国建立此非营利性的自助保险机构,此外,政府也应投入资金,抵御医疗风险。而这种医疗责任保险模式的建立必依赖于法律明确详细的规定。

医疗热点事件分析报告范文 第七篇

次 ........................................................................... I

前言 ............................................................................. II

1 范围 ............................................................................ 1

2 规范性引用文件 .................................................................. 1

3 术语与定义 ...................................................................... 1

4 关键要素 ........................................................................ 3

5 标准内容 ........................................................................ 4

管理内容 ...................................................................... 4

录 A (规范性附录)

医疗安全(不良)事件分级表 ............................ 9

录 A (规范性附录)

医疗安全(不良)事件严重程度评估法则 ................. 10

参考文献 ......................................................................... 11

T/CHAS — II

本标准按照 GB/T 规则起草。

本标准为《中国医疗质量安全管理标准》第 4 部分:医疗管理—— 医疗安全(不良)事件管理。

本标准由中国医院协会提出,中国医院协会归口。

本标准起草单位:解放军总医院,中国医院协会,四川大学华西医院,重庆医科大学附属第一医院,浙江大学医学院附属第二医院,北京大学第三医院。

本标准主要起草人:姚远,李大江,肖明朝,赵小英,胥雪冬,马良,刘月辉,毛丽,李玮,赵庆华,戴晓娜,刘丽华,李路平,刘谦。

T/CHAS — 1 医疗安全(不良)事件管理 1 范围 本标准规定了医疗机构对医疗安全(不良)事件的管理标准、事件分级、事件分类、事件预防、事件报告、事件处置、监测控制、教育培训和持续改进的管理规范,明确了管理要素和管理方法。

本标准适用于三级综合医疗机构的医疗安全(不良)事件管理,其余各级各类医疗机构可参照使用。

2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版)适用于本文件。

xxx国家xxx和计划生育委员会 医疗质量安全事件报告暂行规定 卫医管发〔2011〕4号 xxx医政司 中国医院协会

三级综合医院等级评审标准(2011版)

3 术语与定义

医疗安全(不良)事件 medical safety adverse event 医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动和医疗机构运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

警讯事件 sentinel event 警讯事件(又称警告事件)是指非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成的永久性功能丧失。按照事件影响严重程度分类属于Ⅰ级事件,应采强制性报告管理。

不良后果事件 adverse consequences event 不良后果事件(又称差错事件)

是指在医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的机体与功能损害。

按照事件影响的严重程度分类属于Ⅱ级事件,应采取强制性报告管理。

无后果事件 non-consequences event

T/CHAS — 2 无后果事件(又称临界差错、近似错误事件)

是指虽然发生了错误事实,但未给机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复 的医疗安全(不良)事件。按照事件影响的严重程度分类属于Ⅲ级事件,应采取鼓励性上报管理。

隐患事件 potential adverse event 隐患事件(又称未遂事件)

是指由于及时发现,错误在实施之前被发现并得到纠正,未造成危害的事件。

按照事件影响的严重程度分类属于Ⅳ级事件,应采取鼓励性上报管理。

药品不良事件 adverse drug event 药品不良事件是指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件,而这种事件不一定与药物治疗有因果关系。包括两个要素:一是不良事件的发生是由上市药品或药品临床试验期间引起的相关事件;二是产生的结果对人体有害。按照事件产生成因分类为药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误及药品滥用等事件。

医疗器械不良事件 medical device adverse event 医疗器械不良事件是获准注册或已备案、质量合格的医疗器械,在正常使用情况下发生的,导致或可能导致人体伤害的各种有害事件。主要包括医疗器械已知和未知作用引起的副作用、不良反应及过敏反应等。按照“可疑即报”原则收集报告,即为可疑医疗器械不良事件报告。

医疗损害 medical injury 医疗损害是指患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。它涵盖了医疗事故和非医疗事故两者情形,包括但不仅限于患者的知情同意权、医务人员的过错界定、医疗机构的过错推定、药品和血液等造成患者损害的责任、医疗机构免责事由、病历资料的查阅复制、患者的隐私保护、制止过度检查以及医疗机构和医务人员的合法权益保护等。

医疗风险 medical risk 医疗风险指在医疗过程中的不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性。医疗风险是客观存在的,它可能出现灾难性后果,也可能不出现灾难性后果,但可能出现灾难性后果的潜在因素是无法控制、无法预测、无法避免的,即灾难性后果的产生与医务人员的诊疗护理行为没有必然的因果联系。

医疗事故 medical malpractice 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗事故与医疗风险不同,是可以避免和控制的,它的产生是由于医务人员违背了既有的医疗行为规范,因此,医务人员具有不可推卸的责任。其中一级医疗事故是指造成患者死亡和重度残疾的;二级医疗事故是指造成患者

T/CHAS — 3 中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的。

医疗质量安全事件 medical quality and safety event 医疗质量安全事件是指医疗机构人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。根据对患者人身造成的损害程度及损害人数,将医疗质量安全事件分为三类:

一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

重大医疗质量安全事件:(一)造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;(二)造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

特大医疗质量安全事件:造成3人以上死亡或重度残疾。

医疗热点事件分析报告范文 第八篇

.一、 医疗安全(不良)事件 的定义和等级划分 定义:本制度中所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 等级划分:医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级: 1、Ⅰ级事件(警告事件)—— 非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别: (1)一般医疗安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。 (2)重大医疗安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。 (3)特大医疗安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。 2、Ⅱ级事件(不良后果事件)—— 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 3、Ⅲ级事件(未造成后果事件)—— 虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 4、Ⅳ级事件(隐患事件)—— 由于及时发现并修正错误,未形成事实。

.二、医疗质量安全(不良)事件报告的原则 (一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照xxx《医疗事故处理条例》(国发〔1987〕63号)、国家卫计委《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发〔2002〕206号)以及《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。 (二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。 1、主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告不良事件。 2、非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

.三、医疗安全(不良)事件的范围 (一)医疗事件:包括误诊误治、麻醉意外、手术并发症(如肺栓塞、深静脉血栓、切口感染或血肿、败血症、肺部感染、医源性气胸等)、导管/介入意外以及其他导致病人住院时间延长或住院费用增加及与病人安全相关的护理意外; (二)药品事件:包括药品管理应用和药品调剂分发(如少给药、药品时机发送错误、包装破损、用法途经错误、拿错处方)、药品不良反应/事件以及其他与药品相关的事件。 (三)护理事件:跌倒/坠床、烧烫伤、压疮、误吸、误咽、窒息、管路事件、约束意外、转运意外、输液不良反应、失禁性皮炎等。 (四)医疗技术检查事件:标本采集、功能检查、医学影像、放射安全等; (五)输血事件:包括输血前检验项目未执行、配型错误、血型错误、错误输注患者、成分输血及治疗错误、记录错误、输血反应、输血量错误、无输血医嘱等; (五)医院感染事件:包括呼吸机所致肺炎、留置导尿相关泌尿系感染、血管导管相关血流感染、手术部位感染、呼吸系统感染、血液系统感染、腹部

.四、医疗安全(不良)事件报告的时限 早发现早报告,Ⅰ、Ⅱ级事件报告时间为1个工作日以内;Ⅲ、Ⅳ级事件1~2个工作做日内;紧急情况下随时电话上报,事后在1个工作日内在医疗安全(不良)事件报告系统内详细填写。

.五、医疗质量安全(不良)事件的上报流程 (一)

Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程:主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科主任或护士长报告,1个工作日内在医疗安全(不良)事件报告系统内详细填写具体内容。 (二)

Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程:主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,当事人需及时报告科主任或护士长, 1~2个工作日在医疗安全(不良)事件报告系统内填写具体内容。 (三)

相关职能部门部接到报告后在医疗安全(不良)事件报告系统内及时审核处理。同时调查分析事件发生原因、影响因素,制定整改措施,定期通报,督促限期整改。必要时将结果上报分管院领导。质控科每季度汇总各职能部门的报告结果,依据评定标准,提出奖惩和整改措施,对制度或管理缺陷的问题提交院长办公会决议。 (四)

发生不良事件的科室要及时对不良事件原因进行分析,提出改进措施,加强整改,必要时利用PDCA工具,杜绝或减少此类事件再次发生,持续改进医疗质量,保障医疗安全。

.六、报告途径及部门电话 科室发生不良事件可通过各职能部门电话或总值班电话及医疗安全(不良)事件报告系统()报告(后续有变化时另行通知)。 相关职能部门电话:医院办公室:2158158;医务科:2159807;护理部:2159802;临床药学科:2159893;控感科:2158669;设备科:2158996;输血科:2158912;保卫科:2158698;信息科:2159282;总值班电话:18009190120。

.七、 医疗质量安全(不良)事件的上报流程

医疗热点事件分析报告范文 第九篇

为建立健全我院医疗质量(安全)不良事件报告制度,提高医疗质量(安全)不良事件信息报告的质量和效率,指导各科室妥善处置医疗质量(安全)不良事件,推动持续医疗质量改进,切实保障医疗安全,根据《医疗质量管理办法》《xxx执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等法律、法规,制定本制度。

一 、报告要求

(二)根据对患者人身造成的损害程度及损害人数,医疗质量安全事件分为三级:

1.一般医疗质量安全事件:造成 2 人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

2.重大医疗质量安全事件:

(1)造成 2 人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;

(2)造成 3 人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

3.特大医疗质量安全事件:造成 3 人以上死亡或重度残疾。

(三)发生或发现存在医疗质量安全事件上报时限:

1.医院向上级卫生行政部门上报时限如下:

一般医疗质量安全事件:应当自事件发现之日起 15 日内,上报有关信息。

重大医疗质量安全事件:应当自事件发现之时起 12 小时内,上报有关信息。

特大医疗质量安全事件:应当自事件发现之时起 2 小时内,上报有关信息。

2.各科室在半小时内电话向医教科上报,书面上报时限如下:

一般医疗质量安全事件:应当自事件发现之日起 2 天内,上报有关信息。

重大医疗质量安全事件:应当自事件发现之时起 2 小时内,上报有关信息。

特大医疗质量安全事件:应当自事件发现之时起半小时内,上报有关信息。

(四)医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则,医院通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时,应当按照本规定报告:

1.日常管理中发现医疗质量安全事件的;

2.患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;

3.患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;

4.患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;

5.患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。

(五)医院配合卫生行政部门对上报的医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件的报告完成初次报告、核对后,应当根据事件处置和发展情况,及时补充、修正相关内容。

二、事件调查处理

(一)发生医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件后,医教科等主管职能科室配合科室积极采取措施,并对患方进行耐心细致的解释工作,避免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果,维持正常的医疗秩序。

(二)职能部门职责:

• 医教科

医疗质量(安全)不良事件

• 护理部

护理安全(不良)事件

• 感染办

感染相关安全(不良)事件

• 药学部

药品(器械)安全(不良)事件

• 设备科

设备安全(不良)事件

• 后勤保障科

设施安全(不良)事件

• 监察室

服务及风纪安全(不良)

• 保卫科

安全不良事件

科室配合职能部门做好事件调查处理工作,认真查找事件的性质、原因,制定并落实有针对性的改进措施,分析整改成效,院科两级进行资料汇总。

(三)相关职能部门接到通知后,立即调查分析,采取措施,防止事件的扩大,最大限度的降低受害人的损失。认真查找事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改。发生或发现重大医疗不良事件后,医院启动《重大医疗纠纷应急处理预案》。

(四)职能部门处理后,将《医疗不良事件报告表》反馈至医疗质量管理科,由医疗质量管理科统一备案。医疗质量管理科每季度对收集到的不良事件报告进行分析、汇总,跟踪不良事件的整改效果,持续改进医疗质量。

三、监督管理

由医疗质量管理科对不良事件和安全隐患报告例数进行汇总,报院长办公会批准后兑现奖惩。

(一)医院鼓励职工主动上报医疗安全(不良)事件,每上报一例,奖励 30 元。

(二)凡发现漏报医疗安全(不良)事件情况,每漏报一例,视其情节轻重给予 100-500 元处罚;凡故意隐瞒不报引起医疗纠纷者,一经查实,视情节轻重给予 500-2000 元处罚。

(三)已经构成医疗事故和差错的医疗安全(不良)事件,由医院职能部门根据医院相关规定进行处罚,对于积极配合医院调查处理并认真整改的可酌情减轻处罚。

四、附则

(一)医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。

(二)各科室应当按照本制度报告医疗质量安全事件信息,不得瞒报、漏报、谎报、缓报。

(三)本制度所称医疗质量安全事件不包括药品不良反应及预防接种异常反应事件。有关药品不良反应及预防接种异常反应事件报告,按照相关规定执行。

(四)本制度所称卫生行政部门对医疗质量安全事件信息的核对,是指卫生行政部门对医疗质量安全事件信息及时性、完整性的核对,不涉及事件性质、原因、责任等。

(五)本制度由医院医疗质量管理委员会负责解释,本制度自 2018 年 1 月 1 日起施行。

医疗热点事件分析报告范文 第十篇

卫生调查报告总理在今年的两会上提出“深入整顿和规范医疗服务收费和药品购销秩序,切实解决群众看病难、看病贵的问题”,带动了医疗健康话题新的热点——“如何让虚高的药价缩水?如何让生病不再成为贫穷的砝码?如何让看病不再成为生活的难题?”

为了解北京市民的医疗卫生问题,北京社会心理研究所于xx年3月21日至27日进行了一次入户问卷调查。调查样本的选取采用分层、多阶段随机抽样方式。样本来自城八区8个街道,共计15个居委会,有效样本600人。被访者年龄在18~76岁之间,性别比例被控制在1:1左右。

一、市民就医考虑的首要因素是医疗水平高

我所xx年6月的社情民意调查数据显示,的市民将保持健康的身体作为保障未来生活的首要手段,认为保持健康的身体是保证未来生活、提升生活质量并享受未来幸福生活的前提。此次我们发现,的市民对健康问题感到较大或很大的压力。

41~55岁的中年人对健康问题普遍感到压力大,其中51~55岁的市民对健康问题感到压力较大,感到压力很大,远远高于总体水平。

1、多数市民就医更看重医院的医疗水平和医疗安全

市民选择就医所考虑的主要因素前五位依次为:医疗水平高()、医疗安全()、医疗费用低()、服务态度好()和离家近()。随着医疗制度的改革,只有不到一半()的市民将“是否公费医疗定点医院”作为就医时考虑的主要因素。

2、低收入市民就医考虑“医疗费用低”的比例高于“医疗安全”

对于医疗费用和医疗安全这两个因素,中等收入的市民就医时考虑医疗安全的(),比考虑医疗费用低的多15%;对于收入较低和收入很低的市民,更多的人把“医疗费用低”作为选择就医所考虑的主要因素。

xxx代表、哈尔滨医科大学第三临床医院院长徐秀玉代表认为,“根据构建和谐社会的要求,政府应该尽快建设一批福利性质的‘平民医院’,以低廉的价格,为贫困人群提供最基本的医疗服务,如感冒发烧等常见病、普通病都可以,医院按病种收费,药的价格和检查费、住院费都要比普通医院低,政府对医院实行有效的补贴,然后用政策价格杠杆让患者选择治疗的医院。

二、半数以上的市民担心医护水平低,花钱不治病

1、的被调查者对医生诊断的准确性持负评价

医疗热点事件分析报告范文 第十一篇

摘要:行政之恶是现代技术理性文化催生下,普遍存在于现代组织中的不公正的或者不必要地施加伤痛、苦难和死亡于其他人的人类行为。其主要存在于现代公共组织中,对社会秩序造成破坏,这让我们不得不反思公共行政,审视现代组织和公共政策,解读现代组织中的人性。文章分析了社会资本对抵制国家权力扩张,增加政府部门绩效,提高公共政策效力以及抑制腐败产生的作用机制,提出了社会资本能从一定程度上规避行政之恶发生的范围和频率,预警了中国对行政之恶防范的紧迫性和艰巨性,以期对行政之恶的防范作出努力。

关键词:行政之恶;社会资本:现代组织:规避

中图分类号:

文献标识码:A

文章编号:1004-0544(2012)07-0153-04

一、问题的提出

2010年11月15日,成都赛区超女王贝在武汉某整形医院进行面部磨骨手术时发生意外,抢救无效死亡。在武汉市卫生局公布的对王贝医疗事件的联合调查报告显示,主刀医生汪某不具备美容主诊医生合格证和资质证书,而在该医院的宣传中,汪某被誉为“黄金改脸型专家”,此报告让整个事件的讽刺意味更加耐人寻味。该事件也引起了xxx的高度关注和重视,xxx表示要在近期对美容行业进行整顿,严厉打击美容行业的各种违法行为。

在这起所谓的医疗事故中,我们与其说王贝死于一次意外的医疗事故,不如说她死于一场行政之恶。在这个过程中,相关的xxx门和行政部门及其工作人员的监管不严,督促不力,执法流于形式,甚至在事故调查中回避事实,开脱责任,让行政之恶惯性的延续,成为行政之恶的干犯。主刀医生汪某作为一个普通的医生,并无心给王贝带来伤害和死亡,却在普通的工作中,不知不觉沦为行政之恶的要犯。在整个事件中,行政之恶正带着面具,悄然的发生着。

普通的人在日常的工作中,尤其是公共组织中的行政人员,不知不觉被卷入行政之恶,是行政之恶的普遍特征。其中,公共组织及其行政人员与行政之恶之间存在着内在的密切联系,这让我们不得不反思公共行政,审视现代组织和公共政策,解读现代组织中的人性。什么是行政之恶?行政之恶是如何产生的?最关键的是如何对行政之恶进行规避?对于这些问题的解读具有重要的理论意义和实践意义。本文在现有反思公共行政研究的基础上,在社会资本视角下就行政之恶规避进行了探讨。

二、相关文献回顾

公共生活中一个重要的问题就是要不断的反思公共行政。白锐教授翻译的由两位美国学者艾赅博和百里枫所著的《揭开行政之恶》一书,为我国反思公共行政提供了新的内容和视角,同时,也让理论家和实践家甚至全社会能够正视行政之恶,并为行政之恶的规避寻求理论基础和实践空间。

在现代社会中,技术理性文化盛行下,产生了一种新的,让人迷惑的邪恶——行政之恶。艾赅博和百里枫认为,行政之恶是与邪恶相联系的概念,邪恶被定义为“不公正的或者不必要地施加伤痛、苦难和死亡于其他人的人类行为”,行政之恶是一种特殊的邪恶。行政之恶的普遍特征是普通人参与行政之恶行为的同时,心安理得并不知其过错。其实,行政之恶实质是投射到现代组织人性的反映理性的组织和官僚体制训练了从业者的服从精神,在强大的现性组织和社会架构下,个人变得越来越依附和服从组织权威,从而抽空了人类的道德感和历史意识,个人的良知变得越来越淡薄,尤其是公共组织的公务人员,他们以公共利益之名,在理性行政实践中行行政之恶之实的现象已经司空见惯。xxx大屠杀是典型的行政之恶事件,德国公务员在道德错位的情形下,在自认为伟大事业的驱使下,心安理得的参与残杀犹太人的行动中,再次证明了理性组织及其结构和个人的结合是行政之恶产生的机制。在社会关系中,语言与去人性化,视角和距离以及立场的不同,都是行政之恶产生的原因。因此,行政之恶是个人、组织和社会的行为共同构建的。

综上所述,文章认为行政之恶是现代技术理性文化催生下,由个人、组织和社会的行为共同构建的,普遍存在于现代组织和社会中的不公正的或者不必要地施加伤痛、苦难和死亡于其他人的人类行为。

行政之恶在社会中普遍存在,对社会秩序和人类的价值观念造成破坏,致使正视和规避行政之恶之路变得极其必要而又任重道远。行政之恶可以从多个层次上来解读,可以从中了解现代公共行政和公共政策的程序性症结,也可以思考现代公共行政中的根本性价值问题,甚至可以深入的思考现代组织中的人性问题——其学术触角和价值关怀是非常深邃的。

大多数反思现代公共行政的研究者力求使现代公共生活中各种相互冲突交织的价值观念达求一种平衡,以维护人类良善有序的社会秩序。就规范和审视现代社会和公共组织人的行为的相关研究来说,虽然名目各异,其实质大体相同,总结起来,主流的研究有三种途径,即外部控制、内部控制,以及外部控制和内部控制两者相结合。

费纳主张的伦理学强调外部标准,强调控制、法律、规章、制度以及准则等外部的力量,规避相关行政人员在公共行政中的失范行为。汤普森的观点也和费纳同出一辙:公共组织及其行政人员、角色都高度依赖于外部因素的控制,这些外部因素是通过法律、立法监督和官僚等级制度表现出来的。漆国生认为理应建立公众参与的体制,以提高公共服务的效能。其他学者也都从其他不同的角度提出应该建立以外部控制为核心的公共服务伦理。徐汝华,朱前星,山永福,等主张建立和加强道德立法,问责制度,监督机制等一系列的制度来保证公共行政的良性和健康的发展。

弗里德里希认为伦理学必然关乎个人内在的行为标准。它能指引公共组织成员的行为。约翰·M·高斯,弗里茨·莫尔斯坦·马克斯形成了与佛里德里希同样的观点。他们都认为,公共组织中的人才是有责任感的,外部控制不能替代责任感,内化了的态度、价值观和信仰更能从根本上规范人的行为,化解行政中的不规范的行为。沈雯也认为,人们对于现代性中理性的崇拜。使个人迷失了自我,技术理性文化使现代人丧失了有价值的信仰,并呼吁要在现代性进程中从新建立道德意识和精神信仰,以回归完整的人性。张康之,李建华,李好等人的研究强调通过提高个人的道德情操和信念、专业素养和职业道德以及人性品格,从而达到使个人遵从自己的良心和操守,自我约束,避免公共行政人员陷入行政之恶的泥潭。

医疗热点事件分析报告范文 第十二篇

“感染者是在4到5月间陆续被发现”“感染人数不低于60人”“涉事医院人员大换血”……5月26日以来,“江苏东台发生血透患者感染丙肝事故”引发舆论广泛关注。

“规则失守”成为涉事医院的通病之一

近年来医感事故频发,有数据表明,1996至2016年间国内共发生17起丙肝感染爆发事件,而医院在血透管理方面存在漏洞或医疗用具多次使用或操作过程不规范是导致患者大规模感染丙肝病毒的主要原因。

“江苏东台发生血透患者感染丙肝事故”中,官方通报此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件;媒体披露此次感染是血液净化室内部结构与布局不合理、人力配备不足、血液净化医院感染管理制度执行不力等原因引起。媒体报道中称“感染者是在4到5月间陆续被发现”,但东台市卫健委5月13日才接到医院报告。俨然涉事医院未遵守《传染病防治法实施办法》,没有依法在12小时内上报疫情,导致疫情扩大,从而发生69例感染的严重医疗事件。比起传染病,感染管理的“规则失守”更加容易引发社会恐慌。

官方通报是决定舆情应对效果的关键因素之一

“江苏东台发生血透患者感染丙肝事故”中,江苏省东台市人民政府xxx公室于5月27日在微信公众号“东台发布”发文《关于东台人民医院院内感染事件调查处置情况的通报》,时隔半个月才发布的通告中,简短的几句话概述事实、明确感染人数、宣布对责任人的处置外,冗长的宣传当地政府对该事件的重视及做了大量工作。而对于舆论关心的核心议题事故原因,却只用了“管理制度落实不到位”来总结,这样让该事件舆论陷入“自说自话”“无效回应”的怪圈。“医感事故”牵动着公众的敏感神经,官方回应在准确性、严肃性上一旦出现纰漏,极易造成舆论矛头的转移引发次生舆情。因此,有关部门可针对舆论疑问进行回应或在线答疑,传达权威、准确的声音,澄清误读,将有利于修复政府公信力。

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