劳动仲裁上诉状范文(篇一)

[文书样式] [1]

上诉状

上诉人：

被上诉人：（刑事上诉状无被上诉人）

上诉人因 一案，不服 人民法院 年 月 日 （ ） 字第 号 ，现提出上诉。

上诉请求：

上诉理由：

此致

人民法院

附：本上诉状副本 份

上诉人：

年 月 日

[填写说明]

1、上诉请求。首先要综合叙述案情全貌，接着写明原审裁判结果。其次指明是对原判全部或哪一部分不服。最后写明具体诉讼请求，是要撤销原判、全部改变原判还是部分变更原判。

2、上诉理由。主要是针对原审裁判而言，而不是针对对方当事人。针对原审判决、裁定论证不服的理由，主要是以下方面：（1）认定事实不清，主要证据不足；（2）原审确定性质不当；（3）适用实体法不当；（4）违反了法定程序。

[注意事项]

1、上诉只能采用书面形式。如果当事人仅在一审判决、裁定送达时口头表示上诉而未在法定期间内递交上诉状，则视为未提出上诉。

2、上诉是当事人享有诉权，一审原、被告及被判决承担责任的第三人均有权上诉。

劳动仲裁上诉状范文(篇二)

上诉人姓名：＿＿＿＿＿性别：＿＿＿＿＿＿＿年龄：＿＿＿＿＿＿ 民族：＿＿＿＿职务：＿＿＿＿工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿ 住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿电话：＿＿＿＿＿＿ 上诉

上诉人姓名：＿＿＿＿＿ 性别：＿＿＿＿＿＿＿ 年龄：＿＿＿＿＿＿

民族：＿＿＿＿ 职务：＿＿＿＿ 工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿

住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 电话：＿＿＿＿＿＿

上诉人因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，不服＿＿＿＿＿法院于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿字第＿＿号判决，现提出上诉。

上诉理由及请求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

此 致

＿＿＿＿＿人民法院

上诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章）

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

附：１、本上诉书副本＿＿＿份。

２、有关证明材料＿＿＿件。

注：①上诉理由应全面陈述对第一审人民法院在认定事实和适用法律上的不当或错误，提出所根据的事实和理由，包括在一审程序中未提供的事实、理由和证据。上诉的请求包括要求全部或部分撤销、变更原判决。②当事人不服法院一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向一上级人民法院提起上诉。

劳动仲裁上诉状范文(篇三)

上诉人(一审被告)：丁x，女，XX年XX月XX日生，汉族，XX 上诉人(一审被告)：张xx，男，XX年XX月XX日生，汉族，住XX

被上诉人(一审原告)：谢XX，男，1987年12月30日生，汉族，住XX 上诉人因机动车交通事故责任纠纷一案，不服XX区人民法院20xx年8月14日(XX)中民一初字第XX号判决的第二项内容，现提出上诉。

上诉请求：

1、撤销中原区人民法院(XX)中民一初字第XX号判决中的第二项，并依法发回重审或改判。

2、本案的诉讼费用由被上诉人承担。

上诉理由：

一、被上诉人谢XX驾驶车辆与张X驾驶的轿车相撞发生交通事故，后张X经送医院抢救无效死亡。经郑州市公安局交通警察支队二大队事故责任认定书认定：张 X负此次事故的主要责任，被上诉人谢XX负事故的次要责任。但是被上诉人谢XX未按照驾驶证上载明的准驾车型驾驶机动车，且未定期对机动车驾驶证实施审 验。应当视为未取得驾驶资格驾驶机动车辆。这是造成本次事故的一个重要原因，被上诉人谢XX负有严重的过错责任。且在交警队和法院庭审中多次要求其出示驾 驶证，被上诉人谢XX都拒绝出示。其行为在主观上存在故意且在客观上也影响了交警部门对事故的责任划分，同时也使上诉人错过了向交警部门重新认定事故责任 的机会，其行为是在恶意规避自己的责任。查明案件事实，依法作出合理判决，维护社会的公平和正义是法院庭审的一个重要功能。鉴于被上诉人谢XX拒绝出示驾 驶证的行为主观上有逃避责任之嫌，我们有必要恳请二审法院在查明事实的基础上，在维护原交通事故责任认定书的前提下，根据自由裁量权，增加被上诉人的责任 承担比例，以维护案件的公平公正。

二、死者张X没有遗产。根据《中华人民共和国继承法》第三十三条第一款的规定：“继承遗产应当 清偿被继承人依法应当缴纳的税款和债务，缴纳税款和清偿债务以他的遗产实际价值为限。超过遗产实际价值部分，继承人自愿偿还的不在此限。”被上诉人谢XX 驾驶的车辆和张X驾驶的`轿车相撞发生交通事故，经交警部门认定，双方均有过错，均应承担责任，后张X因抢救无效死亡。因张X的过错导致其应当承担部分民事 赔偿责任，张X从这一层面上属于侵权人。其因违章驾驶所导致的侵权赔偿责任系侵权之债，属于其生前个人债务，应当以张X的遗产进行赔偿。而张X生前并没有 遗留任何个人财产，因此根据法律的规定张X的生前债务包括本次交通事故责任认定的侵权债务应当归于消灭。法院判决上诉人丁X、张X和国XX赔偿原告谢XX 医疗费于法无据。

三、上诉人丁X、张XX和国XX均表示放弃对死者张X遗产的继承。根据《中华人民共和国继承法》第三十三条第二 款的规定：“继承人放弃继承的，对被

继承人依法应当缴纳的税款和债务可以不负偿还责任。”因此，根据此法条的规定，上诉人丁X、张XX和国XX等三人因为 放弃继承死者张X的遗产，也就没有为死者张X在遗产继承范围内承担还债责任的义务。因此，三上诉人无须对死者张X的债务承担偿还责任。

综上，根据案件事实和相关法律的规定，请求二审法院在查清事实的基础上，依法撤销郑州市中原区人民法院20xx年8月14日(XX)中民一初字第XX号判决的第二项内容，并依法支持上诉人的上诉请求。

此致

XX中级人民法院

上诉人：丁 X

张XX

劳动仲裁上诉状范文(篇四)

上诉人(原审原告)：A，女，××岁，×族，××省××市人。

被上诉人(原审被告)：B，男，××岁，×族，××省××市人，××市××局干部，现住××市××区××路××号。

上诉人因离婚一案，不服××市××区人民法院××年××月××日(19××)×民初字第××号判决，现提出上诉。

上诉请求：

1.变更××区人民法院(19××)×民初字第××号判决。

2.改判由上诉人抚养孩子C。

上诉理由：

(应祥述理由，此略。)

基于上述事实，从有利于C的成长教育角度考虑，请求人民法院依法改判，由上诉人抚养C。

此致

××市中级人民法院

附：1.本上诉状副本×份

2.上诉人的收入证明

上诉人：A

××年××月××日

劳动仲裁上诉状范文(篇五)

上诉人(原审被告)：赵xx，男，1x年x月14日生，汉族，xx省昭通市人，住昭通市昭阳区旧圃镇xx村委会某营村。身份证号：。

被上诉人(原审原告)：xx市xx汽车服务有限公司

住所：xx市昆河公路旁

法定代表人：罗xx，执行董事

上诉人因买卖合同纠纷一案，xx市人民法院()某民二初字第2x2号民事判决审判程序违法，认定事实不清，认定事实错误，裁决不公，判决损害了当事人的合法权益，不服一审判决，现特提出上诉。

上诉请求

一、请求二审人民法院依法撤销xx市人民法院()开民二初字第2x2号民事判决书所做的第一、二、三项判决，判决驳回被上诉人xx市xx汽车服务有限公司的所有诉讼请求。(注：本案二审标的为)

二、请求二审人民法院判决由被上诉人承担本案的一、二审诉讼费用。

事实与理由

一、原审判决审判程序违法，并直接导致本案裁判错误

发生在本案双方当事人之间并且同时针对本案中的涉案车辆的诉讼，本案是第三起，一审法院作出的()开民二初字第2x2号民事判决书的审判员之一便参与了在此之前的借款合同纠纷、挂靠经营合同纠纷的审理。三起诉讼案件存在关联性，审判人员依法应当回避而一审法院却并未回避，这种做法是审判程序违法的表现，并且直接导致了案件裁判的错误。

二、原审判决认定事实不清，认定事实错误

1、原审法院回避了买卖合同的实质和关键事实的做法，导致事实不清。

原审法院认定本案双方当事之间“买卖合同”成立，并且买卖的标的物为车号云G335××的货车，那么双方之间(不是被上诉人与其他主体之间)的买卖价款是多少?价值数十万元的汽车买卖竟然连合同都未签订?买受人(上诉人)已付了多少钱?交款欠款是如何结算又如何认定?买受人还欠多少钱?既然未付清价款又是在什么情况下交付标的物(车辆)?非亲非故的买卖双方怎么连一张字据都未出具就交车了?……这些都是作为买卖合同案件的核心即关键事实，但是原审判决书所认定的事实，并未回答上述种种疑问。这属于典型的事实不清。

2、原审法院回避了诉争车辆是生产、被上诉人公司无汽车销售资质而昆明龙xx达汽车销售公司具有销售资质等事实，也导致事实不清，认定事实错误。

被上诉人提交的机动车登记证书已证实诉争车辆是生产(上诉人提交的系列证据也证实这一点)。在一审判决中，一方面，生产的车辆是如何辗转到湖北，湖北十堰革某工贸公司又是否真实存在及具有汽车销售资质，本案中并未查清这些疑问或对这些不合常理之处做出合理解释。另一方面，作为“出卖人”的被上诉人公司，本无汽车销售资质(被上诉人也认可，只是一审法院回避了这一点);而上诉人主张的车辆的出卖方昆明xx达汽车销售公司却真实存在且具有汽车销售资质(该公司x年后未年检并不影响此认定)。在上述情形下，一审法院却认定，生产于当地的诉争车辆，是被上诉人这个无资质的公司从来源不清的湖北购进，在卖给远在昭通的上诉人;而有资质的昆明xx达汽车销售公司却不是销售方。这当中的诸多不合常理的所谓事实该做如何解释，原审判决不得而知?!只能说明事实不清和认定事实错误。

3、原审法院将被上诉人与xx经贸有限公司曾有过及正在进行的联合造假行为，错误地认定为本案“买卖合同”中的卖出车辆、拖欠车款的“事实”，也属事实不清和错误。

一是这两家具有关联的公司(被上诉人也认可)之间互相出具或形成的材料再加上来源不清的“湖北公司”出具的证明，被原审法院认为“证据已形成完整的证据链，证明云G335××号车的合法来源及投保情况……”;二是这两家公司将所谓x元的贷款私自改为13x元，这本是造假行为，原审法院却认为“本院直接采信该判决已经查明的事实，被告向xx市农村信用社请贷款x元购买云G3351x号车”;三是两家公司共同伪造上诉人的签名形成所谓三方的“购车合同书”(这是“买卖合同”的核心)，原审法院仅仅只以“原告不能确认其上的签名为被告赵xx所签”轻描淡写地一笔代过，也罢!

实际上，原审法院的上述认定漏洞百出：其一，两家公司联合进行的所谓“贷款”，一审法院生效判决已认定上诉人并不是贷款方，上诉人并不承担还款的任何责任;其二，所谓“贷款”行为，该两家公司，一家为借款保证人，一家为借款抵押人，所借的款项汇入上拆人活期账户后当日便“被全额转入××公司账户内。”一方面，说明上诉人的账户已被他人全面掌控，才如此轻松地被划款;另一方面，该××公司是一审法院认定的借款保证人，并不是本案买卖合同的出卖人，这到底该做何解?凭什么最后又判决上诉人向被上诉人而不是××公司支付“购车款”?

4、原审法院回避了经法院生效判决认定的双方之间存在的挂靠经营关系的做法，也导致事实不清。

本案诉讼之前，同样是该市人民法院作出的已发生法律效力的()某民二初字第25x号民事判决，已解除双方之间的挂靠经营关系，这就说明，就算上诉人向xx市信用社“贷款”事实成立的话，那么也是在挂靠经营过程中产生的贷款，而要将此贷款认定为是归还购车款的话，那么就应有充足的实实在在的证据。但本案中，“买卖合同”的关键事实不清，当然谈不上证据充分。

5、原审法院对上诉人要求对被上诉人提供的疑点重重的发票的真假进行鉴定的申请不做任何回应或说明等的做法，以及对双方的证据采取不同的审查标准，也直接导致认定事实不清和错误。

三、上诉人已就自己的主张进行了充分举证，车辆是在昭通购买，一路开到挂靠被上诉人公司落户的事实客观存在

现有必要对上诉人一审中所提供但法院未认可的几份证据分别作一下说明：

(一)、关于第一组证据《定车协议》、《售车售后服务合同》和承诺书。证实了三点：1、本案中上诉人是向昆明xx达汽车销售有限公司在昭通市的经销点购买车辆，已较为详细地约定了定购车辆的配置事项，这符合案件的客观实际;2、被告定购车辆的时间是x年5月x日，是在昭通接的车，不是在，接车时间为x年x月24日。3、承诺书由车辆售后服务的经销商出具，其与《定车协议》一起共同证实上诉人是在昭通市购买的车辆。

(二)、关于东风康明斯发动机有限公司发动机身份拓印标签和合格证。“发动机身份拓印标签”是汽车用户购买汽车的最主要凭证之一，是提供给用户上牌使用的，这当中左边的数字“2”与证据一《定车协议》中载明车辆配置为康机2匹马力相一致，二者能相互映证。证实车辆为上诉人向昆明xx达汽车销售有限公司在昭通购买。

(三)关于证据三两张收款收据，均是昆明xx达汽车销售有限公司出具，与证据一的《定车协议》相印证。其中第一张收款收据的时间是x年5月2x日，这与证据一中的《定车协议》签订的日期(x年5月2x日)是同一天，二者相吻合。第二张收款收据的时间是x年x月24日也与《定车协议》中约定的“1x个工作日内交车”相一致，并且还证实了x年x月24日交付车辆的事实。

(四)关于证据四车辆通行费发票11张。

其中第一张发票(时间是x年x月2x日)是上诉人顺便提供的，这是销售单位于交车前所付(向上诉人进行报销)，严格地说并不属于上诉人的支出，这一点，上诉人一审中已向法庭进行了说明，不料原审法院不仅未如实认定反而还以偏概全，认定“11份车辆通行费发票的时间与被告购车时间不符，故本院不予以采信。”客观地说，不能仅凭第一张不采信便彻底否定后面的1x张。之后的第2—11张发票刚好证实了上诉人主张的于x年x月24日在昭通市买车后，一路将车辆从昭通途经嵩明(小街)、昆明、石林、弥勒，一直开到落户的主张。为了更好地“还原”事件经过，上诉人现逐一说明一下：

第2张发票(为白色)证实x年x月25日11时15分从昭通昭阳区出发，1x时5x分到达小街收费站(属嵩明);第3-5张发票(为蓝色)证实同一天经过昆嵩高速到达昆明北郊乌龙收费站的事实;第x张发票(昆明绕城高速公路通行费发票)证实从乌龙收费站经昆明绕城高速公路至昆明东郊阿拉收费站，时间为x年x月25日1x时53分的事实;第x张发票(为绿色)证实x年x月2x日凌晨从昆明小喜村收费站进入昆石高速于该日凌晨2时3x分到半截河出口进入石林县的事实;第x张发票为车辆于x年x月2x日凌晨3时21分通过路南收费站的事实;第x张发票证实于x年x月2x日凌晨4时3x分通过弥勒第一个收费站的事实;第1x张发票证实于同日x时14分通过弥勒第二个收费站的事实;第11张发票证实同日x时x2分通过黄凉田收费站随后到达事实。另外，以上公路通行费发票还证实是货车(属4型车)，收费金额都与案件实际相符，与本案中的货车通行的事实相符。

(五)再加上第五、六组证实，所有的证据均证实上诉人在本案中的所举证据是环环相扣，能形成证据锁链，证实本案诉争的车辆是上诉人在昭通购买，并从昭通提车后开到落户这一本案中的关键的客观事实。

四、被上诉人作为一审原告并未就其主张向法庭进行有效举证，所谓买卖合同的主张并不成立

本案中，被上诉人主张诉争车辆系向其购买，但具体车辆买卖合同、买卖行为的过程，车款的支付等均无有效的证据证实。在此，也有必要逐一分析一下其提交且被原审法院认可的证据：

1、关于两张增值税发票，本不应采信。说几个疑点：一是发票反映的到底是不是本案诉争车辆不得而知，说明与本案没有关联性;二是“Dx2”的字样是手写上去的，这在机器打印的发票中是绝对不允许的，至少手写部份无效;三是印章位置偏上，并没有盖在右下角的“盖章”处;四是无收款人、复核人签字;五是为什么出现两张同一天开出的连号发票，无任何证据予以解释;六是金额为1x4x元的发票，按增值税1x%的税率计，税款应为1x元，而发票上的金额却是元;七是结合以上这么多疑问，按常理，国税局应当无法认证，但xx市国税局却加盖了认证章。故上诉人一审中强烈要求对这两张发票的真假进行鉴定，但法院未对此进行评判，何况每张发票都印有x4位密码，具备鉴定条件(对于税务机关来说，输入此x4位密码，便可认定出真假)。

3、机动车统一销售发票，也不应采信。也列几点疑点：一是车辆不是被上诉人所买，不是××经贸有限公司所卖，内容与本案事实不符，二是按照增值税1x%的税率计，税款应为3553x元，而发票上的金额却是元;三是被上诉人与××经贸有限公司曾有联合造假的事情发生，现该两家公司之间在无买卖合同的情况下，发生的反映买卖行为的销售发票十分可疑。

五、退一步说，就算双方的举证存在瑕疵或上诉人主张的车辆是在昭通购买后开到落户的主张得不到支持的话，那么被上诉人的诉讼请求也不应得到支持，应当予以驳回。

综合前述各部分分析，原审判决的确存在错误，上诉人与被上诉人之间并不存在买卖合同关系，二者是挂靠经营关系，被上诉人所诉称的上诉人向其购买车辆，未支付车款的主张没有证据证实，其主张上诉人向其购买了金额达2x万余元未付款或者一审法院所认定上诉人欠其x元的车款及元购置税、保险费等的观点，不仅证据不足，而且严重不合情理。相反，上诉人已对自己的主张进行了充分举证，已证实本案诉争车辆系从昭通向昆明xx达汽车销售有限公司购买，是在昭通接的车，并开到落户，挂靠在原告单位经营。上诉人需要重点说明的一点是，本案中，如果人民法院认为一方或者双方就自己的主张向法庭提交的证据存在瑕疵从而不能认定当事人主张的话，那么，被上诉人作为提出本案诉讼的当事人(一审原告)，其承担着比上诉人更大也更严格的举证责任。亦即，假设人民法院无法准确认定案件事实的话，那么也应判决驳回原审原告(被上诉人)的诉讼请求。上诉人恳请二审人民法院查明本案事实，依法改判判决驳回被上诉人的诉讼请求，并由其承担本案一、二审所有诉讼费用。

此致

红河州哈尼族彝族自治州中级人民法院

上诉人：赵xx

代理人：律师事务所律师胡常明

劳动仲裁上诉状范文(篇六)

一、离婚上诉状的内容

(一)首部

1、标题： 写“民事上诉状”。

2、当事人栏：按上诉人、被上诉人、这个顺序列写他们的基本情况。

(二)上诉请求

说明具体的请求目的，是要求撤销原审裁判，全部改变原审的处理决定，还是要求对原审裁判作部分变更。

离婚案件，相对地说比刑事案件的情节还要复杂一些，因此，请求目的，更要写得明确、具体、详尽。想达到什么目的，就一针见血地提出来，不能含糊其辞地只说：“请求上级法院予以照顾，适当变更原判”，“请求上级法院依法作出公正判决”或者是“请求上级法院给我作主”等类的空话。同时，要把请求目的全部写出来，有几条就写几条，不要疏漏。当然，如果属于考虑不周，在上诉审审理过程中再提出补充或变更诉讼请求，也是允许的。

(三)上诉理由

离婚上诉状在论证理由上，主要是针对原审裁判说话，而不是针对对方当事人的;民事起诉则完全是论述对方当事人的无理之处，这就是上诉状和起诉在写法上的根本区别之点。我们必须切实加以掌握。否则，如果上诉时，再将给原审的起诉或答辩状拿来，改头换面，照抄照摘，这不仅仅是不符合上诉状制作方法，更重要的是立论指向不明，文不对题，使上诉请求变成没有基础的东西，往往不能被上级人民法院所采纳。

二、如何写离婚上诉状

上诉人姓名：_____ 性别：_______ 年龄：______

民族：____ 职务：____ 工作单位：________

住所：_________________ 电话：______

上诉人因__________一案，不服_____法院于____年__月__日__字第__号判决，现提出上诉。

上诉理由及请求：_____________________________

此 致

_____人民法院

上诉人：________(盖章)

法定代表人：______(签章)

____年__月__日

附：1、本上诉书副本___份。

2、有关证明材料___件。

注：①上诉理由应全面陈述对第一审人民法院在认定事实和适用法律上的不当或错误，提出所根据的事实和理由，包括在一审程序中未提供的事实、理由和证据。上诉的请求包括要求全部或部分撤销、变更原判决。②当事人不服法院一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向一上级人民法院提起上诉。

劳动仲裁上诉状范文(篇七)

述人(原审被告)：张××，女，××岁，××省××县人，住本县渠江路66号。

被上述人(原审原告)：陈××，男，三十一岁，××省××县人，住址同上。

上诉人因离婚一案不服××县人民法院于一九九×年×月×日(50)民字第××号民事判决，现提起上诉。

上诉的理由和请求如下：

原判决认为：双方婚姻系父母包办，缺乏感情基础。

婚后不久，双方因一些生活琐事，发生争吵和打斗。

近年来，女方毫无根据地怀疑男方另有外遇，经常到男方工作单位吵闹，影响工作，双方感情日益破裂。

为此，夫妻分居已两年。

现男方提出离婚，法院调解无效。

经调查，证实双方感情确已完全破裂，无法和解，因此判准离婚。

上诉人认为原判认定的事实和理由，是不正确的。

我与被上诉人的婚姻，虽系父母包办，但订婚后，我们彼此不断约见，进行交流和了解，彼此印象不错。

结婚也是被上诉人自愿的，没有异议，这有亲友可证。

我们结婚已有几年，生下了我们自己的孩子，在生活中并无大的分歧。

根据这些事实，是不能认定我们没有感情基础的。

况且，认定父母作主，必然无感情，这是形而上学的观点，不能成立。

只是由于近一两年来被上诉人在经济上和生活上对家庭照顾不够，始有争吵。

但争吵的内容毕竟只限于“家庭琐事”，原审判决也是如此认定的。

因琐事争吵而判决离婚，于法无据。

至于我去对方单位反映情况，方式上欠妥，但目的却是为了解决问题，为了和好，原审据以为判离理由，未免武断。

至于上诉人认为被上诉人另有别恋，也不是原判中所说的“毫无根据”。

早在两年前，上诉人发现被上诉人与邻居邓××关系暧昧，后经多方了解，并有周围同志及邻居证实，他们的关系确已越出正常的范围。

经过上诉人的劝解，被上诉人对此有所收敛，但还是背着我和邓××发展不正常关系。

去单位反映，既是为了家庭，也是为了被上诉人不致越陷越深，铸成大错。

原审不查究竟，得出了错误的判断。

据上所述，只要被上诉人出于至诚，放弃错误思想，改善夫妻关系，我们俩完全可以恢复和好，破镜重圆。

我也有缺点，愿今后改正。

为了家庭的幸福，请求撤销原判，改判不准离婚。

此致

××县人民法院转送

××市中级人民法院

上诉人：张××(盖章)

20××年×月×日

劳动仲裁上诉状范文(篇八)

上诉人：xxx（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址，如果是法人或者其他组织，应写明名称、法定代表人、住所、联系地址和邮政编码等，如果是行政机关作为被上诉人的，则应写明行政机关的名称、法定代表人和住所）

被上诉人：xxx（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址，如果是法人或者其他组织，应写明名称、法定代表人、住所、联系地址和邮政编码等，如果是行政机关提起上诉，则应写明行政机关的名称、法定代表人和住所）

（如果一审原告、被告都不服判决，提起上诉，则都列为上诉人）

上诉人因xxxxx一案（写明一审判决或者裁定书所列的案由），不服xxx人民法院x年x月x日（xx）字第xx号判决（或者裁定），现提出上诉。

上诉请求：

（写明要求上诉审法院解决的事由，如撤销原判；重新判决等）

上诉理由：

（写明一审判决或者裁定不正确的事实根据和法律依据）

此致

xxx人民法院

附：本上诉状副本 份

xxx（签字或者盖章）

x年x月x日