目标书范文(篇一)

一份完整的投标文件应包括下述部分（列出的是几乎所有可能的项目，根据具体项目的不同会有增删）： （1）投标书 （2）营业执照 （3）投标一览表 （4）投标分项报价表 （5）货物说明一览表 （6）技术规格偏离表 （7）商务条款偏离表 （8）投标保证金 （9）法人代表授权书 （10）资格声明 （ll）银行资信证明 （12）制造商资格声明 （13）贸易公司资格声明 （14）制造商出具的授权函 （15）证书 （16）售后服务说明 （17）备品备件清单 （18）随机备件、易损件、专用工具清单 （19）选购件清单 （20）培训计划 （21）制造/销售记录 （22）各种注册证、许可证、认证 （23）产品样本资料 附件二 投标书格式 投 标 书 致：春秋航空有限公司 根据贵公司发布的航机杂志合作项目的招标公告及相关文件，我公司 （投标单位名称、地址） （“我公司”或“投标单位”）决定前来参加投标，签字代表_________（姓名、职务）经正式授权并代表我公司提交下述文件正本一份和副本一式_______份。

（1）投标书 （2）开标一览表 （3）投标报价表 （4）资格证明文件 据此函，我公司宣布同意如下： 1、投标单位决定投标： 航机杂志，刊数/年 ，月交纳广告费（目前8架飞机） 元，投标合作期限 年，留存春秋广告部版面________页， 留存春秋集团宣传版面__________页，机队到10架飞机每架飞机交纳广告费提增__________元，每增加5架每架飞机交纳广告费提增__________元。 2、投标单位已详细审查全部招标文件并对本项目有关问题与贵公司进行了充分沟通，并基于自身独立理解和判断参加投标，我们自行承担所有投标费用和支出并完全理解并同意放弃因任何因招标活动而针对招标单位的主张损失的索赔权利。

3、投标单位将按招标文件规定履行合同责任和义务。 4、本投标书相关承诺自开标日起有效期60个工作日。

5、如果我公司虚构、变造或伪造有关资质文件参加投标；或在规定的开标时间后，投标单位在投标有效期内撤回投标；或者，投标单位在收到中标通知后，未能按中标通知书规定的时间和地点与贵公司签订合同的，我公司同意贵公司没收已经交纳的投标保证金。 6、投标单位同意提供按照贵公司可能要求的与其投标有关的一切数据或资料，理解贵方不一定要接受最高价的投标或收到的任何投标。

7、与本投标有关的一切正式往来通讯请寄： 地址：______________________邮编：______________________ 电话：______________传真：__________Email: _____________ 8、本公司承诺：如因本次招投标活动而产生任何争议的，应先友好协商解决；如未能协商解决的，同意由开标所在地法院依法裁决。 投标单位法人代表： 签字代表签字： ____________ 投标单位名称：___________________________（公章） 投标日期： _______年____月____日 。

目标书范文(篇二)

招标书是招标人利用投标者之间的竞争达到优选买主或承包方的目的，从而利用和吸收各地优势于一家的 交易行为所形成的书面文件。属于邀约的范畴。

所谓 招标书，即业主按照规定条件发招标书，邀请投标人投标，在 投标人中选择理想合作伙伴的一种方式。

招标书是招标过程中介绍情况、指导工作，履行一定程序所使用的一种实用性文书。

招标书是一种告示性文书，它提供全面情况，便于 投标方根据招标书提供情况做好准备工作，同时指导招标工作开展。

三、招标书的特点有哪些

招标书也称为 招标通知、 招标公告、 招标启事，是一种告知性文件。它一般通过大众传媒公开，因此也称 招标广告，具有广告性。

招标书是吸引竞争者加入的一种文书，它具有相当的竞争性。

招标书要求在短时间内获得结果，因此，又具有时间的紧迫性。

目标书范文(篇三)

致：xxx公司

我方下列签字人在此宣布：

(1)我方已仔细审阅了本次招标的招标文件，包括( )份补遗书(如有的)，并确认毫无保留。

(2)我方承诺将按招标文件的规定以及第( )包的“供货要求”中的交货/完工时间表提供下列货物和相关服务。

(1) 本次招标所有采购包的总报价为(不包括下款所列的'折扣)：

(4)我方将提供的折扣和这些折扣使用方法是： 。

(5)我方的投标书根据招标文件的规定将从截标之日起( )天内一直保持有效。在此期限届满之前本投标书对我方始终具有约束力，并随时可接受中标。

(6)如果我方的标书被接受，我方承诺提供金额相当于合同履约价格的10%的履约保函。

(7)我公司，包括所有的与执行本合同有关的分承包人或供货人均来自下列属于亚行成员国地国家： 。

(8)根据招标文件的规定，我方作为独立的投标人，未参与一标以上的投标活动。

(9)我公司，包括所有的与执行本合同有关的关联企业、分支机构、分承包人或供货人都未曾被亚行列为不合格的投标人。

(10)如果我方被授予合同，在合同执行期间，我方已付和要付给代理机构的佣金或报酬如下(如果有的话)：

代理机构的名称和地址

数量和货币

佣金或报酬的目的

(11)我方理解：在正式合同签署和执行前，本标书以及贵方接受我方标书中标的书面通知，将构成我们之间具有约束力的一份合同。

(12)我方理解贵方不受一定要接受最低评估价标或者可能收到的其他任何投标书的约束。

投标人：

授权代表签字：

日期：———年———月————日

目标书范文(篇四)

：（建设单位名称）

我单位接受贵单位的邀请，参加 工程投标，根据招标文件的要求，我单位现递交投标保证金 元（大写： 整）

本保证义务的条件是：

a、如果投标人在投标书中规定的投标书有效期内撤回标书；

b、如果投标人在投标书有效期内接建设单位所发的中标通知书后；

（1） 未能或拒绝根据投标须知的规定，按要求签署合同协议书；

（2） 未能或拒绝按投标须知的规定，提供履约保证金。

c、违反相关招标法规有关废标的规定。

招标人有权没收投标人的保证金。当投标人落标时，可退还招标文件及所附图纸等资料，同时招标人向其退还投标押金。（无息）

投标单位（公章）

投标单位法人代表（签字、盖章）

日期： 年 月 日

目标书范文(篇五)

  1、大体介绍

  2、输入密码

  在生成电子投标书时，系统弹出投标信息窗口和生成电子标书密码：

  投标总价系统自动读取项目汇总表的总价，其他信息投标人按照实际情况手工输入或选择，所有项目完成以后，系统才能够确认进行下一步输入投标书的密码，输入以后，并确认此密码。任何人只要没有这两项密码，是无法打开投标书和修改投标书的数据的。这一步骤体现了投标的保密性，保证了投标数据的安全。

  系统自动生成电子投标书。生成完闭后，系统显示出投标书的存放路径。

  电子投标书的存放路径：生成*。Tbf的文件

  备份投标原始数据：备份过程是在投标方填报过程中自动备份的，系统默认存放在该目录下。

目标书范文(篇六)

最低元/天开通百度文库会员，可在文库查看完整内容> 原发布者：在行传媒 项目招标邀请函格式范文项目招标邀请函格式范文（一）公司：我公司管辖的各管理处日常保洁服务项目，拟订对外邀请招标。

鉴于贵公司具备相应实力，初步认为符合我公司本次招标条件，特邀请贵公司参加此次投标。我们将组成招标小组，以公开、公平、公正为原则，对各服务供应商进行综合评定，请贵公司认真阅读招标文件，精心准备投标文件。

1、标书投放时间：XXX年7月23日2、招标截止时间：XXX年7月30日18:00前（以我司招标办收到的投标书时间为准），逾期按弃权处理。3、标书投递方式：直接送到或特快专递送达我司招标办。

投标书和投标文件须密封于不透光的文件袋中，并加盖骑缝章，封面注明深圳市富通物业公司日常保洁服务项目。我公司不接受传真投标书。

本次招标截止投标日期为XXX年3月28日17:00时，请填妥投标资料后按时送达本公司品质管理部王洪华处，逾期将不再办理。地址：长春市自由大路5399号吉林省社会科学7a686964616fe58685e5aeb931333433623133院1楼116室电话：XXX传真：XXX联系人：王洪华请仔细阅读以下内容：一、有下列情况之一者，本公司。

目标书范文(篇七)

公司：

我公司管辖的各管理处日常保洁服务项目，拟订对外邀请招标。鉴于贵公司具备相应实力，初步认为符合我公司本次招标条件，特邀请贵公司参加此次投标。我们将组成招标小组，以公开、公平、公正为原则，对各服务供应商进行综合评定，请贵公司认真阅读招标文件，精心准备投标文件。

1、标书投放时间：XXX年7月23日

2、招标截止时间：XXX年7月30日18：00前(以我司招标办收到的投标书时间为准)，逾期按弃权处理。

3、标书投递方式：直接送到或特快专递送达我司招标办。投标书和投标文件须密封于不透光的文件袋中，并加盖骑缝章，封面注明深圳市富通物业公司日常保洁服务项目。我公司不接受传真投标书。

联 系 人：马小姐

传 真：

目标书范文(篇八)

这个首先需要看你的投标属于哪个行业，比如工程建筑类、水利水电类，或者医疗卫生类等，不同的行业类别，投标方案是不同的。

剑鱼招标订阅友情提醒：投标方案编写一定要结合投标项目的特点进行针对性的书写，这样才能提高中标率。

       一、商务部分标书的制作大多数时间从取得标书到递交标书的时间都很短（10天以内），拿到标书首先总体过目一遍，把需要第三方提供的资料标注出来，最先准备这一类的资料，因为这方面的资料需要银行等其他机构提供，需要时间。

如：企业开户银行提供的资信证明，财务审计报告，纳税证明等工程项目文件。把标书中涉及到的重要的几个点标注出来，如：项目名称、投标截止时间、送标书地址等，方便安排时间制作标书。

正式制作标书前，先列提纲，把大小章节前后顺序列出来。招标书提供了格式的附件，可以直接拷贝过来用。

如谈判报价函格式，法人代表授权书格式，售后服务承诺格式等。准备资格证明类的文件：公司及产品资质。

在文档中放入正确的位置。如：公司营业执照，税务登记证，组织机构代码证，以及其他产品证书。

填写总报价及分项报价表，填写商务偏离表。列举典型案例并提供证明文件。

二、技术部分标书的制作：看招标书技术参数要求，做技术偏离表。针对招标书中的项目要求做点对点应答。

针对招标书的项目要求做技术方案。响应招标书中关于技术培训，实施，售后等内容。

排版：调整字体大小，字号，格式，段落，标题分级，检查错别字，标点符号等。

目标书范文(篇九)

投标须知1. 投标费用：投标方需承担与本投标有关的自身所发生的所有费用，包括标书准备、提交、以及其他相关费用。

无论投标结果如何，招标方不承担、分担任何相关类似费用。2. 投标书要求：投标方在投标之前必须认真阅读本招标书所有内容，投标方因未能遵循此要求而造成的对本招标书要求投标方所提供的任何资料、信息、数据的遗漏或任何非针对招标书要求项目的报价均须自但风险并承担可能导致其标书被招标废弃的后果。

.如投标单位未按规定交纳投标保证金，其投标将被拒绝。.投标保证金保证包含以下条件：a. 如果投标单位中标，投标保证金保持全部约束力，直到中标单位与招标单位签订协议。

b. 如果投标单位在投标有效期内撤回其投标，或被通知与招标单位签订协议后据签；或未能执行缴中标费的规定，则招标单位有权没收投标保证金。c. 未中标的投标单位的投标保证金将在招标工作结束后5日内无息退还。

中标单位的投标保证金在中标单位与用户签订合同协议后10内无息退还。6.投标书形式（1） 标方须准备一份标书（《方案》、价格文件、资格证明分布封装（及四份副本，并分别在封面上明显位置标明“原件”及“副本”字样。

当原件与副本内容不一致时作废标处理。（2） 所有投标书（原件及副本）须打印成册，由法定代表人或其他授权人签署。

（3） 投标书中不得有任何擦涂、更改痕迹。若须更改错漏，须由投标书签发人在更正处加签。

（4） 投标方提交的所有资格证明资料不得出现伪造痕迹，一经发现，其投标保证金将全部没收。（5） 标方不接受电传或电报等不密封的投标书。

7.投标截止日期：（1） 投标书的截止日期为2002年9月9日，任何截止期后送达的投标书都将作为废标处理。（2） 如招标方对招标书进行修改，则标书的截止日期亦作相应的调整。

（3） 收标截止日期过后，任何对投标书修改的申请将不被接受。（4） 在收标截止日期至中标通知发出这段时间，任何投标方不得撤回投标书，否则投标方将没收投标保证金。

2. 客户可以将选购的货物摆放到订单列表中；3. 客户可以对订单中的货物进行删除、数量更改等操作；4. 下定单：客户将货物以定单的方式发送给供应商。（5）系统用户管理会员管理系统1. 用户管理，含增加/修改/删除用户信息功能。

2. 邮件列表，可给所有会员发送邮件信息。3. 提供会员验证接口。

4. 支持页面保护功能。5. 权限管理新闻发布。

目标书范文(篇十)

公司：

我公司管辖的各管理处日常保洁服务项目，拟订对外邀请招标。鉴于贵公司具备相应实力，初步认为符合我公司本次招标条件，特邀请贵公司参加此次投标。我们将组成招标小组，以公开、公平、公正为原则，对各服务供应商进行综合评定，请贵公司认真阅读招标文件，精心准备投标文件。

1、标书投放时间：

______年7月23日

2、招标截止时间：

______年7月30日18：00前(以我司招标办收到的投标书时间为准)，逾期按弃权处理。

3、标书投递方式：

直接送到或特快专递送达我司招标办。投标书和投标文件须密封于不透光的文件袋中，并加盖骑缝章，封面注明深圳市富通物业公司日常保洁服务项目。我公司不接受传真投标书。

联系人：

传真：

目标书范文(篇十一)

致：x公司

我方下列签字人在此宣布：

(1)我方已仔细审阅了本次招标的招标文件，包括( )份补遗书(如有的)，并确认毫无保留。

(2)我方承诺将按招标文件的规定以及第( )包的“供货要求”中的交货/完工时间表提供下列货物和相关服务。

(1) 本次招标所有采购包的总报价为(不包括下款所列的折扣)：

(4)我方将提供的折扣和这些折扣使用方法是： 。

(5)我方的投标书根据招标文件的规定将从截标之日起( )天内一直保持有效。在此期限届满之前本投标书对我方始终具有约束力，并随时可接受中标。

(6)如果我方的标书被接受，我方承诺提供金额相当于合同履约价格的10%的履约保函。

(7)我公司，包括所有的与执行本合同有关的分承包人或供货人均来自下列属于亚行成员国地国家： 。

(8)根据招标文件的规定，我方作为独立的投标人，未参与一标以上的投标活动。

(9)我公司，包括所有的与执行本合同有关的关联企业、分支机构、分承包人或供货人都未曾被亚行列为不合格的投标人。

(10)如果我方被授予合同，在合同执行期间，我方已付和要付给代理机构的佣金或报酬如下(如果有的话)：

代理机构的名称和地址

数量和货币

佣金或报酬的目的

(11)我方理解：在正式合同签署和执行前，本标书以及贵方接受我方标书中标的书面通知，将构成我们之间具有约束力的一份合同。

(12)我方理解贵方不受一定要接受最低评估价标或者可能收到的其他任何投标书的约束。

投标人：

授权代表签字：

日期：———年———月————日

目标书范文(篇十二)

项目招标邀请函格式范文(一)

公司：

我公司管辖的各管理处日常保洁服务项目，拟订对外邀请招标。鉴于贵公司具备相应实力，初步认为符合我公司本次招标条件，特邀请贵公司参加此次投标。我们将组成招标小组，以公开、公平、公正为原则，对各服务供应商进行综合评定，请贵公司认真阅读招标文件，精心准备投标文件。

1、标书投放时间：XXX年7月23日

2、招标截止时间：XXX年7月30日18：00前(以我司招标办收到的投标书时间为准)，逾期按弃权处理。

3、标书投递方式：直接送到或特快专递送达我司招标办。投标书和投标文件须密封于不透光的文件袋中，并加盖骑缝章，封面注明深圳市富通物业公司日常保洁服务项目。我公司不接受传真投标书。

联 系 人：马小姐

传 真：

项目招标邀请函格式范文(二)

致： 公司：

本公司柴油机及小东沟项目物业前期介入清洁服务，主要服务范围为销售案场、办公区及卖场保洁养护管理服务，特邀请贵公司参与投标，现随函附上以下资料，请查核签收后随投标资料返回。

1. 投标承诺书;

2. 柴油机和小东沟项目前期保洁服务人员配置参考表;

3. 清洁质量评审细则;

4. 清洁质量检查标准与方法;

5. 合同样本。

本次招标截止投标日期为XXX年3月28日17：00时，请填妥投标资料后按时送达本公司品质管理部王洪华处，逾期将不再办理。

地址：长春市自由大路5399号吉林省社会科学院1楼116室

电话：XXX

传真：XXX

联系人：王洪华

请仔细阅读以下内容：

一、 有下列情况之一者，本公司将不对贵司进行招标

1. 投标文件、签字及印章不全;

2. 未按要求格式填写或字迹模糊、辨认不清;

3. 文件为传真件;

4. 供应商之间有恶意或虚假要约行为;

5. 文件失实;

6. 投标文件未密封。

二、 对于本次活动，本公司特作如下声明：

本公司有权选择任何投标价格和投标单位而无须就此解释;

1. 本公司保留此次活动解释权;

2. 贵公司交于本公司的所有文件将不予归还;

3. 本公司的承诺将采用合同书的形式，双方签字盖章时生效;

4. 本公司有权对合同价保密，无须公开;

5. 本次招标为同方案下的一次性报价，请务必填写最优价。

三、报价要求

1. 报价按综合价格计算，应包括人工、材料、机械费、管理费、利润及税金; 2. 报价范围以提供内容为准，若有遗漏由报价单位自行负责，不列为增补，本公司

招标后的变更部分除外。

四、答疑：

1. 本次招标活动的技术问题负责人和答疑人为王洪华女士。

2. 答疑时间：XXX年3月28日17：00时前。

3. 答疑方式：电话联系及现场讲解 。

五、其它事项：

1.如贵公司对本标书内容有任何疑问，必须联络本公司联系人详细了解有关内容及条款。如本标书内文件有任何错漏，招标方将不承担任何责任;

2.贵公司应于投递标书前自行检查标书内容已正确无误。如开标后，标书内有合理的错误(如手写错误)，贵公司应于收到通知后以书面形式即日内对有关错误做出更正，本公司有权决定是否接受更正而无须做出任何解释;

3.本标书内容为本公司内部文件，贵公司不得随意向外传阅。

贵公司对上述说明如有任何疑问，请直接与本公司品质管理部王洪华女士(电话：)联络。

顺致

商祺!

发标单位：(盖章)

XXX年3月8日

目标书范文(篇十三)

时间：2007年3月19日

地点：综合楼901会议室

招标小组成员：林建民、刘占华、田静敏、陈世忠、田永纪、李福林

会议纪录员：王连滨

主持人：副院长林建民

会议内容：

1、刘占华同志就招标程序的拟定，招标文件的起草及定稿过程作了说明，根据学院与后勤服务总公司签订的物业管理协议，招标的公告、招标书内容、招标程序、评标内容，是由后勤服务总公司起草，后勤管理处修改，又经招标小组多次讨论完善，报林院长批示后定稿。定稿后责成后勤服务总公司具体承办发布招标公告、报名登记、发放招标书、接收投标书等工作。

3、评标：会议在投标书开封之前商定了评标的有关内容，即：依招标书内容议标，对合格标书进行排序。投标价高者为第一中标人，中标后须将原承包人申报的库存货款16万元、设施款4万元，共计20万元在三日内存入学院帐户，过时不交视为自动放弃，则第二顺序人为中标者，依次类推。所有投标书均在现场启封，招标小组对招标书内容逐份当场进行了宣读、传阅、核实，在认真评议充分发表意见的基础上认为，投标内容合格的仅有2份，即刘艳芳、张惠萍。刘艳芳投标金额万元，张惠萍投标价年万元。排列中标顺序为刘艳芳第一，张惠萍第二。会议中，请中标方鞠亚仲到场答疑了招标小组的提问。

会议决定：第一中标人刘艳芳自3月20日起三日之内将货款20万元存入学院财务帐户，之后一周内交接双方核对物价，后勤服务总公司起草承包协议。物价核准完毕，办理交接，后勤服务总公司与承包人签订承包协议。

学院招标小组

____年_月_日

成员签名：林建民 田静敏 刘占华 陈世忠 田永纪

王连滨 李福林

目标书范文(篇十四)

1、招标内容

该项目包括：学科管理子系统、招生管理子系统、学籍管理子系统、学生工作管理子系统、专业学位管理子系统、培养管理子系统、同等学历申请学位管理子系统、学位管理子系统、短期课程进修班子系统。系统实现从华东政法学院研究生从报考进校、在线培养乃至毕业离校一条线的科学、高效的流程化管理。

2、招标形式

面向国内招标。

3、投标形式

投标书及投标书的电子文档(电子文档不含报......

工程招标标书制作范本

致：ＸＸＸＸＸ（招标人名称）

１、根据你方招标项目编号为ＸＸＸＸ的ＸＸＸＸ工程招标文件，遵照《中华人民共和国招投标法》等有关规定，经踏勘项目现场和研究上述招标文......

目标书范文(篇十五)

公司：

我公司管辖的各管理处日常保洁服务项目，拟订对外邀请招标。鉴于贵公司具备相应实力，初步认为符合我公司本次招标条件，特邀请贵公司参加此次投标。我们将组成招标小组，以公开、公平、公正为原则，对各服务供应商进行综合评定，请贵公司认真阅读招标文件，精心准备投标文件。

1、标书投放时间：20xx年7月23日

2、招标截止时间：20xx年7月30日18：00前(以我司招标办收到的投标书时间为准)，逾期按弃权处理。

3、标书投递方式：直接送到或特快专递送达我司招标办。投标书和投标文件须密封于不透光的文件袋中，并加盖骑缝章，封面注明"深圳市富通物业公司日常保洁服务项目"。我公司不接受传真投标书。

联 系 人：

传 真：

目标书范文(篇十六)

第一，项目概述项目情况的一个综合介绍，这是一个综述，通过这个综述说明项目的背景，目标与意义。

第二，总体技术方案这是标书的核心部分之一，包括了技术路线，总体架构设计，关键技术与难点等方面，而其中关键技术以及相应的解决方案又是此部分的核心。

第三，系统平台设计。

第四，安全系统设计系统的安全性，自从看了《密战》与过了ISO27001以后，就被提到了一个比较高的层次，一个完整的方案需要从物理层安全、访问控制、入侵检测、安全认证、病毒防护、安全管理体制等方面提供详细的解决方案。

第五，项目实施方案我认为这算标书的核心部分之二，好的技术还需要好的实施，CMMI不是靠空说的，需要真正的从企业、到项目都用起来才行。项目实施从项目组的组成，到实施计划，到人员职责，到项目验收都需要在标书中有所明确。

第六，技术服务方案技术服务作为一个软件厂商正规化的象征，从软件培训、到技术支持，到售后服务都应该包含在标书中。

当然，标书的模式不会一尘不变的，我们需要根据具体的项目要求，灵活的来调整与增加，包括如：性能保障、标准规范等。

目标书范文(篇十七)

致:xxx公司

我方下列签字人在此宣布:

(1)我方已仔细审阅了本次招标的招标文件，包括()份补遗书(如有的)，并确认毫无保留。

(2)我方承诺将按招标文件的规定以及第()包的供货要求中的交货/完工时间表提供下列货物和相关服务。

(1)本次招标所有采购包的总报价为(不包括下款所列的折扣):

(4)我方将提供的折扣和这些折扣使用方法是:。

(5)我方的投标书根据招标文件的规定将从截标之日起()天内一直保持有效。在此期限届满之前本投标书对我方始终具有约束力，并随时可接受中标。

(6)如果我方的标书被接受，我方承诺提供金额相当于合同履约价格的10%的履约保函。

(7)我公司，包括所有的与执行本合同有关的分承包人或供货人均来自下列属于亚行成员国地国家:。

(8)根据招标文件的规定，我方作为*的投标人，未参与一标以上的投标活动。

(9)我公司，包括所有的与执行本合同有关的关联企业、分支机构、分承包人或供货人都未曾被亚行列为不合格的投标人。

(10)如果我方被授予合同，在合同执行期间，我方已付和要付给代理机构的佣金或报酬如下(如果有的话):

代理机构的名称和地址

数量和货*

佣金或报酬的目的

(11)我方理解:在正式合同签署和执行前，本标书以及贵方接受我方标书中标的书面通知，将构成我们之间具有约束力的一份合同。

(12)我方理解贵方不受一定要接受最低评估价标或者可能收到的其他任何投标书的约束。

投标人:

授权代表签字:

日期:年月日