观察记录范文(篇一)

一、转入护理记录

1、样例1： 1-11 13:15 于十二时由急诊科转入，平车推入病房，诊断为右踝开放性骨折（骨折）于 右手输液中，林格组500ml 60gtt/min，余200 ml，自诉车祸致右踝部疼痛出血三小时，观神志清，精神差，痛苦貌 ，舌淡，苔薄白，脉玄细，查体温脉搏98次/分呼吸23次/分血压96/56mmhg 入院后积极术前各项准备，向患者及家属交待术前术后注意事项，并给予术前麻醉药物应用，于十二时三十分送入手术室，入科宣教已做，安慰不要紧张，患者及家属表示 了解。

2、样例 2： 1-11 14：00 病人于14：00由内四科转入我科，担架抬入病房，由内四科带入留臵尿管、留臵胃管、套管针，患者神志恍惚、颜面浮肿，双球结膜水肿，测血糖， ℃ p92次/分 r20次/分 bp140/80mmhg

二、转出护理记录

内容包括患者转出时的一般情况（生命体征、意识、活动、皮肤、阳性体征），病人主诉不适症状（头迷、头痛、恶心），患者正在进行治疗的护理措施（心电监护、血氧监护、吸氧、冬眠治疗），将转入的科室名称。

1、样例 1 9-20 14:10 t36 ℃，p86次/分，r20次/分，bp120/80mmhg。言语流利，四肢肌力ⅴ 级，周身皮肤完好。心电监护示：心率86次/分，律不齐，房颤。自诉：“心慌、胸闷。”长嘱输液已结束，于3l/min吸氧中。遵医嘱转往心内科，携带氧气袋，护送前往。

2、样例 2 1-11 13:30 t36 ℃，p86次/分，r20次/分，bp120/80mmhg，遵医嘱转至内分泌，患者昏睡，留臵尿管通畅，留臵胃管通畅，患者日内排尿370ml。滴流已结束。

三、输血护理记录

记录输血前体温，时间，阳性体征，血型，量，核对护士，滴数，有无异常反应，输血完时间应予记录。

1、样例： 患者血常规回报：rbc hb 85，医嘱给予输“o”型红细胞200ml，输血前测体温℃，由护士xx与xx核对无误后于三时二十分输入，15滴/分，30分钟后患者自诉无不适，调滴数为50滴/分，于五时输血完毕，患者无特殊不适。

四、出院护理记录

出院护理记录书写应注明：出院时间，对于出院指导的重要内容应记录；特殊用药、需出院后连续进行的治疗及护理措施的指导应予记录。

1、样例 患者xxx，男，xx岁，以胆结石于x年x月x日入院，于x月x日在全麻下行腹腔镜胆囊摘除术，术后各项护理措施到位，患者今日要求出院，嘱其出院后注意休息，进清淡饮食，禁食肥甘厚腻之品，保持心情舒畅以利肝气通调达，气血调和。患者及家属表示了解。

五、需要明确的问题

(一)患者自述的记录。 患者自述的记录属于医疗记录中的客观资料，是必须要记录的。在书写时，原则上要记患者的原话，并且加双引号。如果已经整理了，就不要加双引号。因为病人有很多的方言，口头语或者俗话，很多时候是不可能把患者的原话全文写到你记录当中的，所以护理记录患者自述时大多不加双引号。但是如果记录的确为患者自述语言，则应加上引号。

（二）病情的观察和记录 护士每天都要反复进行同一项护理操作，要对患者病情进行监测和观察，那么常规观察和护理项目应该如何记录呢？如果首次记录中，患者病情稳定，无不适症状，而且在以后的观察中，病情也比较平稳，那么记录的间隔时间可以适当延长，可以不记录观察的内容，但要记录按时进行了观察与护理。如果首次记录中，患者有某些异常情况，后边的记录应随着病情变化随时记录。

例如，什么时间病人出现皮肤红肿、静脉炎、敷料有渗出等，采取了什么样的相应措施，效果如何，这些都是必须记录的。护士在对病人病情进行观察时，要观察的内容包括： 第一，患者和家属的主诉和患者的不适感觉； 第二，观察到或检查到的患者病情的变化； 第三，各种疾病的初期症状和合并症；第四，各器官、各系统功能障碍表现的症状。

（三）连续的护理记录 护理记录应记录患者病情的动态变化，例如患者入院时存在的症状，如心悸、心前区疼痛等，在住院期间缓解了或者加重了都应该做记录。体温升高给予物理降温以后要记录体温的变化情况。有引流管的患者，要描述引流量、颜色、性质及异常的气味。留臵导尿的患者，如果拔除尿管以后，要记录患者排尿的情况。

（四）护理措施记录

1、护士独立操作的：给予的卧位、皮肤护理、口腔护理、会阴护理等

2、执行医嘱的：根据医嘱所执行的护理、治疗措施

3、合作的措施：气管切开、心肺复苏、换药等

（五） 护理措施： 指已实施的护理措施。从病情观察，健康教育，护理治疗措施3方面考虑帮助患者机能恢复的措施：如促进肠蠕动帮助病人翻身3次，床边坐起4次，每次15分钟，教会病人做深呼吸。

（六）效果记录 效果是指患者接受治疗或护理后的反应结果，主要针对患者的健康问题采取措施后的效果观察，记录应是客观评价，忌用主观判断语言描述治疗、护理效果。应用患者的自我感觉的变化、生命体征的数据、观察到的症状、体征的实际状态。

（七）健康教育记录 对常规的宣教，可以不记录具体内容，只写宣教的项目；对有不安全因素的患者进行的教育指导应记录；对特殊检查、手术、特殊治疗、护理措施、用药记录 “进行告知”；特殊宣教项目需记录宣教对象及患者或家属对所宣教的项目掌握情况；特殊告知项目需让患者或家属复述、演示，了解患者和家属已掌握的情况并记录，如不能掌握要及时与相关人员反映并记录；

（八）转床的记录 因为许多的医疗护理文书，都需要写病人的床号，所以应该要求医生要下转床的医嘱，然后护士应将病人转床的情况记录在护理记录单上。转床的病人应该将护理记录单楣栏的原床号用括号括上，然后在后面写上新的床号，而不是将其勾掉。而且，护理记录中应该注明转床时间。若再更换护理记录单时，括号部分就不用再填写，直接写新床号即可。

（九）请假的记录 病人请假外出的目的、批准人、返回病房的时间及当时的病情，患者擅自离院，特别是未在病房住宿和拒绝接受检查、治疗、护理等情况应记录，并注明报告医生的时间。例如：护理记录为“病人非要外出，已劝告病人外边天冷，但病人坚持，已嘱病人外出要多穿衣服”。此记录会误认为护士已同意病人外出。这种记录不严谨，说明护士的法律意识淡薄。应记录为“病人要求外出，值班护士不同意，于xx时查房发现病人离开病房，于xx时返回。

（十）转护单的记录 一般患者出现病危要转记特护记录单，病危终止后要转记一般护理记录单，并在特护单或一般护理记录单上书写。

如： 1、患者病情危重，医嘱已下病危通知，护理记录单转至特护记录单。（书写在一般护理记录单上）。

2、患者病情逐渐稳定，医嘱已停止病危通知，特护记录单转至一般护理记录单。

3、入院后即为危重患者，直接记录在特护单上，病情平稳后再转记。

（十一）医嘱的记录 长期医嘱中写有护理级别、护理常规以及注意观察的情况，医生不可能把所有的常规内容都写在医嘱上，但护理记录单上应记录护理常规中的重要内容。

如 1、医生开出的级别护理：一级护理，要求每15—30分钟巡视患者一次，应建立巡视卡及时记录巡回情况、巡回时间并签名。

2、气管切开的患者：医嘱开出按气管切开术后护理常规，而我们就要为患者每30分钟或2小时吸痰一次，按时气管内滴药，每日做口腔护理两次，防止呼吸道感染及口腔并发症的发生等内容如实记录下来。

3、医生开出观察疼痛的情况、阴道出血情况以及注意伤口渗血情况等等必须记录观察结果。

4、特殊用药应记录药物的名称、时间、剂量、用法和注意事项。如应用硝酸甘油、硝普钠、甘露醇和化疗药物时，应详细记录用药情况。

5、特殊检查前的准备、注意事项应详细记录。 6、患者有症状时医生未给予处理意见，嘱 “观察”，“观察”同样也是医嘱，护士要记录医生的全名、医嘱观察的内容。也就是说，护士在每天书写护理记录单时要查看医嘱及上一班护理记录单，以便于继续观察病情和及时处理。

（十二）突发事件的发生及处理经过 如患者的失踪、坠床、自杀、拒绝治疗或检查等意外情况，应详细记录，必要时患者或家属签字。

（十三）异常的辅助检查阳性结果及药物过敏试验阳性者告知患者或家属，并记录。

六、书写护理记录单存在的共性问题

（一）记录缺乏真实性：目前护理工作任务繁重，有的护士责任心不强，加上记录的意识也不强，搜集病历不认真，不深入病房询问病史，坐在护士站照抄医生病历或凭想象书写。还有的护士为了应付检查等，迫于完成任务，只得马虎从事，而出现编造、添加记录、主观臆断。

（二）主观臆断：护士对主观与客观的判断混淆。对病人主诉资料描述不确切，如果是患者的主观感受，必须注明“患者自诉等”，例如：病人出现辱骂护士、随便倾倒东西等现象，护士书写为“患者精神异常”，这是护士的主观判断，为错误的记录，护士应把患者异常表现真实记录，如“患者体温偏高”为主观记录，应描述体温测量的数值，“患者夜间睡眠尚可”是主观判断，护士应巡视病房询问患者夜间睡眠情况再做记录，并以“患者自述等”形式书写。但在记录时应尽量

避免使用无法衡量，摸棱两可的语言，没有参考价值。如：正常、病情相对稳定、高、低、尚可、

（三） 嘱托性语言较多。如嘱其每2小时翻身1次，加强口腔护理、保持床单整洁干燥、加强患肢功能锻炼等。仿佛没有护士在护理，让人觉得护士在给家属下护嘱。记录简单，千篇一律。没有体现因人施护和因病施护，对不同病人不同疾病反映不出具体病情变化和个体差异，模式化套话多，反映不出具体问题，失去记录意义。

（四）护士如何为病人解决问题、病人主要病情的心理感知、病人知情权均未体现。如心梗病人和脑梗病人入院时护理记录相雷同。

（五）连续性差，无动态观察记录。如生命体征平稳，血压平稳，词语含糊。前一班次出现的

病情变化、存在的护理问题、采取的护理措施在下一个班次无记录和反映。如患者拔除尿管小便

（六）护理记录与医疗记录不一致，甚至相脱节。尤其在临床表现、病情变化方面，抢救时间、病情描述，记录不严谨致使记录不一致，患者出现病情变化，医生未能及时处理，护士无法记录。医生习惯将医嘱时间写为8am、4pm等而护士又未认真核对，及时纠正，导致开具医嘱的时间和执行医嘱的时间不一致，这与护士和医生的沟通不够，导致患者病情变化时间、用药时间、处理时间不一致。

（七）护理记录不能体现护理动态过程 护理记录是住院病历的一部分，但护理记录为阶段性护理记录，总结性少。多数护士只记录某一天、某一时的病情记录及护理措施，这种护理记录不能完全体现护理动态过程。

（八）护理记录不能体现护理行为 护理记录内容没有突出护理专业特点，多数护士记录的内容为患者的病情以及医嘱的内容，造成与医疗内容重复，而护士实施护理措施后出现的护理效果以及观察到的病情在护理记录中又未体现，护理记录不能真正体现护理行为。如：对腹腔穿刺的患者，护理记录中护士所描述的术中顺利，病情平稳，就不应为护士记录，因为护士并未参与手术，而护士对手术名称、时间、麻醉方式、麻醉清醒时间、穿刺局部情况、生命体征及注意事项等记录常出现不完整现象。

（九）护理记录不全 部分护士随时记录的意识不强，临时性护理记录不全，护士只是机械地按照规定中频次记录，对于临时性的病情观察、采取的护理措施及护理效果记录少或漏记，夜班护士出现此现象比较多。如1例上消化道出血患者，在出血停止1周后的某天夜里出现恶心、心慌不适、烦躁，当班护士未做护理记录，只口头交待给下一班的护士，而在下一班患者突发呕血，这种情况说明了护理记录的疏忽、缺陷，很可能造成不必要的医疗纠纷。甚至次日补记，不能表现出实事记录。

（十）护理记录连续性差 我国大多数医院都存在护士缺编的现象，护士忙于治疗，顾不及对患者病情的观察和病历的书写，所以护理记录少记甚至没记，致使护理记录不完善。要体现出护理的连续性，特别是上一个班次患者采用治疗和护理措施后而在下班次出现结果的，下一班要准确地记录患者的反应过程和变化结果，有时需要连续几个班次记录。而部分护士只遵照规定的护理频率记录，没有按照具体的情况连续记录。

（十一） 护理记录没有体现因人施护和因病施护 相同专科的护理记录内容大致相同，只体现出因病施护，而没有体现出因人施护和因需施护，造成这种现象的原因：一是护士的业务水平低，找不到护理的重点；二是护士过多地依赖陪护，没有去亲自观察；三是只遵循疾病的护理常规，缺乏创新，造成一种疾病的护理记录基本上一致，体现不出病种差异和个体差异。

（十二）书写不规范，字迹潦草，简化字缩写字，甚至涂改，刀刮现象，有的语法错误，逻辑 混乱，应用非医学术语，口语化表达，随意性大。如心三联、双克、继观、神清。

七、护理文件书写的原则

总体上要求：客观、准确、及时、完整、连续、合法。内容上要求：详略得但当、条理清晰、 客观性：要求做到：看到什么记什么，做什么记什么，有什么记什么，流水账，客观存在的事实，不要硬性找问题。不对病人情况进行主观分析，记录患者的客观资料。 准确性：要求数据准确，药物的量，引流液的色量，生命体征的数据均要准确无误。

八、改进措施

（一）加强法律知识学习，提高认识，加强自我保护，应定期组织学习机关法律，法规知识，树立法律意识，使护士认识到护理记录单中的每一个字、每一句话、每一个符号都会成为证据，都代表一份法律责任，从而提高护理人员对护理记录单重要性的认识，学会运用法律保护医院和医护人员自己。

（ 二）提高护士的观察能力，护士长应结合患者的临床表现，指导护士如何观察记录督促护士勤巡视，不断深入病房，通过观察，询问收集资料，加强护理记录的内涵。

（三）以护理观察和具体的护理活动为记录重点，护理工作是否尽职尽责，除病人的主观感受和客观效果外，在记录上反映出的就是护理观察是否及时准确，护理措施具体落实的程度。因此，以护理观察和具体的护理活动作为护理的重点不仅符合实事求是的工作原则，而且记录也更为简洁、完整、重点突出。

（四）加强业务学习，不断提高专科技术水平，根据专科特点规范护理记录单。患者不同，护理重点、观察重点以及重点不同，避免千篇一律，要体现因人施护、因需施护。要密切观察、勤于思考、详实记录。

（五）医护沟通，避免记录不符，医护记录不符主要是因医护双方在收集患者资料过程中信息来源和误差而产生。护士在发现医生的记录与自己不一致时，应主动找医生核实，避免医护记录冲突。 总之，护理记录单的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作，在医患矛盾日益增长的形势下，医疗纠纷发生后，患者或家属随时会抢夺病历，当场封存病历现象，护理记录单是具有法律效力的。今天我们通过规范护理记录书写内容，帮助护理人员明确书写护理记录的思路和线索，寻找完善护理记录的方法，确保护理记录符合客观、真实、准确、及时和完整的标准要求，有利于全面提高护理质量。

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观察记录范文(篇二)

目标：

1、了解中秋节的来历，知道基本的文化习俗。

2、通过观察、记录月亮的变化，知道节日与月亮的关系，引起幼儿对天文现象的兴趣。

3、通过各种各样的月饼，培养幼儿对数概念的理解、认知及对图形的分类、比较。

4、通过搜集资料、讲述，发展幼儿口语表达能力。

5、创编“月亮和月饼”的儿歌，欣赏和表演相关的歌曲。

6、动手操作能力的锻炼。

活动1：会变的月亮

活动过程：

1、从阴历的八月初一开始，要求孩子在家和家长一起观察记录月亮，孩子用绘画的形式记录，讲述自己的发现，家长用文字记录下来。第二天早上来园后，互相讲述自己的观察发现。

2、十五过后，将自己的记录带到幼儿园，挂到指定的地方，互相看，寻找月亮变化的规律。

3、从十六开始，晚上观察后，早上来园后将自己的观察记录下来，互相讲述。

4、坚持记录一个月后，引导幼儿总结、表述月亮的变化规律，激发幼儿对科学现象的兴趣。

活动反思：

家长的配合意识有待提高，只有金纯、郑杨等几个孩子记录的很完整，很仔细，其他孩子的记录有些只有大人的文字，孩子只是讲述，参与的感官太少;还有一部分家长可能觉得这件事对孩子的发展无关紧要，所以孩子要求后，并不主动配合，没有和孩子一起观察月亮，所以当老师让他讲述发现的时候，孩子无可奈何。家长的教育观念有带改变。

观察记录范文(篇三)

护士每天都要反复进行同一项护理操作，要对患者病情进行监测和观察，那么常规观察和护理项目应该如何记录呢？如果首次记录中，患者病情稳定，无不适症状，而且在以后的观察中，病情也比较平稳，那么记录的间隔时间可以适当延长，可以不记录观察的内容，但要记录按时进行了观察与护理。如果首次记录中，患者有某些异常情况，后边的记录应随着病情变化随时记录。例如，什么时间病人出现皮肤红肿、静脉炎、敷料有渗出等，采取了什么样的相应措施，效果如何，这些都是必须记录的。护士在对病人病情进行观察时，要观察的内容包括：

第一，患者和家属的主诉和患者的不适感觉；

第二，观察到或检查到的患者病情的变化；

第三，各种疾病的初期症状和合并症；

第四，各器官、各系统功能障碍表现的症状。

观察记录范文(篇四)

一、说教材

教材是课程的基础和依托，正确理解教材有助于课程的顺利展开，因此我会对教材进行深入的分析，我所说课的内容选自河北美术出版社小学美术四年级下册第11课，本课属于造型·表现学习领域，通过绘画表现场景学生在之前已经学习过，在以前的教材中也介绍过绘画的特点。而本课教材引导学生通过绘画形式表达日记，以图文并茂的形式记录生活，让学生学会通过绘画的形式记录，感受生活。

二、说学情

学生是学习的主体，学生已有的思维结构和认知水平是我授课的重要依据。四年级的学生已经初步认识了美术和材料，对不同的材料和工具的使用，已有一定的掌握，会用简单的线条和色块来大胆地、自由地表现他们所见所闻、所感所想的事物，也能表达一定的场景故事，但是组合能力比较弱，图片和文字相结合表现突出主题能力还是较为缺乏。所以我会将看看、画画、做做、玩玩融为一体，丰富学生的感受。

三、说教学目标

根据以上的分析和新课标的理念，我确定了如下三维教学目标：

知识与技能：了解绘画日记的特点及其意义，并学会用绘画日记的形式记录点滴生活。

过程与方法：通过欣赏、交流、讨论了解绘画日记的特点，通过绘画记录生活提高观察力以及创造力。

情感、态度和价值观：感受生活的美好，体会绘画的乐趣，热爱生活，体会生活。

四、说教学重难点

根据美术学科的特点和本课的现有知识，我的教学重难点确立如下：

重点：绘画日记的构成及其特点。

难点：画面中要求主次分明、形象生动呈现出日记的趣味。

五、说教法、学法

教学有法，教无定法，贵在得法。为了突出重点，突破难点，践行新课标中“教师主导，学生主体”的教学思想。我将采用讲授法、示范教学法等教学方法，从而引导学生以自主、合作、探究的方式进行学习。

六、说教学准备

“工欲善其事，必先利其器”，好的教学准备能够提高课堂的教学效果。为此，我做了如下的准备：多媒体课件、画笔、颜料等。

七、说教学过程

皮亚杰曾说：“儿童是有主动性的人，所教的东西要能引起儿童的兴趣，符合他们的需要，才能有效地促进他们的发展。”所以针对学生特点，我设计了以下教学环节：

环节一：设置游戏，导入新课

课堂伊始，我将出示运动会照片，为大家再现运动会夺冠的场景，引导学生观察回忆起当时的故事的感受。提问：我们除了用写日记、拍照片来记录生活的故事，还可以通过怎样的形式记录?学生回答，教师总结得出还可以通过更直观、更形象的形式去记录，引出课题《绘画日记》。

通过这种结合游戏互动提问的导入方式，营造活泼的课堂气氛，从而激发了学生的积极性并引起他们的探索欲望。

环节二：观察作品，总结规律

我将展示绘画日记，观察提问学生：谈谈理解的绘画日记是什么?大家交流并回答问题：绘画日记就是通过绘画的形式表现每天生活中有意义、有趣味的事情，以图文并茂的形式表现使自己的日记更加生动直观。

而后我会再次展示多个绘画日记作品，请学生观察并提问：这些作品都有哪些表现形式?给你怎样的感受?学生回答，我总结：绘画日记可以通过线描、水粉画、儿童画、版画等多种形式表现，生动形象，丰富多彩。

通过这样直观的观察，激发学生的思考探究欲望，提高学生的观察力。

环节三：观察画作，探究特点

通过这样的方式，逐步引导学生自主、合作、探索绘画的方法，不仅可以锻炼学生的观察能力，还能使学生的思维之间发生碰撞，激发更多的探究性思考，养成良好的美术学习习惯。

环节四：示范画作，学生观察

我将示范团圆饺子的日记故事，演示选取故事的典型场景，凸显画面的主次，然后根据自己的想象添加饺子或福字等代表团圆的物象加强画面氛围。

接下来便请学生大胆创新，引导学生根据画出的基本画面，从各种角度来观察和添画内容，激发自己的想象力与创造力。鼓励合作，凝聚集体的力量来进行创造。

美术课程强调直观性，通过教师示范的环节为学生解决了创作过程中的难点，激发了学生创作的欲望。

环节五：学生实践，交流评议

接下来便请学生大胆创新，鼓励引导学生分享生活中的趣事，激发自己的想象力与创造力，以绘画日记的形式表达出故事。教师巡视辅导，辅导要点：注意画面的主次，文字要简练概括，大胆想象;注意保持教室卫生。

学生完成后我会请学生将作品展示出来，组成日记大展览，并请他们介绍自己的作品，同时请其他学生从画面内容、故事、构图等角度欣赏交流，并和学生一起拍照留念。

这一过程体现了美术课程重视对学生个性和创新精神的培养，并且能提高学生的观察能力和线条造型能力。在此期间我会巡视指导，积极发现学生中的优秀作品，对部分学生进行技法指导。

在展示作品中也体现了新课标中教学评价对象和方式多元化的要求，利用自评、互评和师评的方式能够检验本节课的教学成果，激发学生向更高目标努力的积极性，活跃课堂气氛，还能帮助我总结反思，改进教学。

活动六：课堂总结，开放作业

课程最后，我会请学生主动汇报本堂课的收获和体会，总结本课知识框架并进行情感升华，让学生认识到生活充满趣味，运用绘画日记的形式记录点滴的美好故事。

总结完本节课收获，我会趁热打铁请学生养成记录日记的好习惯，将自己的日记整理成手册，同学之间互相交流分享。

这一环节请学生主动分享收获，从学生的角度检验本堂课的教学设置和教学效果，真正践行“学生为主”的教学理念，时刻以学生的接受程度和学习反馈为标准来提高自身的教学素养，探究更贴合学生学段的教学方法。

八、说板书设计

为充分体现课程内容，以便于学生能够理解掌握，我的板书清晰、直观、明了，重难点突出：

观察记录范文(篇五)

活动目标：

1.观察螃蟹的基本特征及雌雄螃蟹的明显区别。

2.乐意观察螃蟹，愿意与同伴共享观察后的结果。

活动准备：

放大镜、成人的筷子、夹子、记录表、PPT、图片、螃蟹等

活动过程：

一、谜语导入，引出主题

价值取向：引出螃蟹，联系生活说说螃蟹。

师：今天李老师请来了一位动物朋友，猜猜它是谁？仔细听！

谜语：手里两把钳，横行水路间，煮熟色泽红，味道美又鲜。

提问：你在哪里见到过螃蟹？除了菜市场你还在哪里见到过螃蟹？

小结：原来秋天是一个丰收的季节，螃蟹也丰收了。

二、观察交流

价值取向：乐意观察螃蟹，了解螃蟹的基本特征。

1、要求：使用工具观察螃蟹长什么样，注意安全。

操作要求：请我们仔细的去看一看、瞧一瞧大螃蟹到底长什么样，仔细的看看它的头上有什么、

看看它的脚，看看它的壳。还可以请旁边的工具帮帮忙，介绍工具。观察的时候要注意安全。

2、幼儿自主观察。

3、提问：你发现了螃蟹的什么秘密？

追问：身体上有什么？除了它的的壳是硬硬的，身上还有哪些地方是硬硬的？

大鳌有什么本领？肚子上有什么秘密？

脚长什么样？小脚有什么秘密？螃蟹是怎么走路的？（学一学、走一走）

螃蟹的嘴巴在哪里？有什么特别的地方？

（出示记录表，根据幼儿的观察结果做记录，可以让幼儿尝试自己上台记录自己的观察结果）

4、小结：通过大家的认真观察，我们发现螃蟹身上穿着青灰衣，白白的肚子圆肚脐，两把大鳌尖又尖，小小嘴儿会吐泡，生来横行又霸道...

三、区分雌雄螃蟹

价值分析：通过比较发现雌雄螃蟹的明显特征。

1、PPT：出示雌雄螃蟹

提问：两只螃蟹有什么不一样?

（出示雌雄记录表，随机记录）

2、小结：我们仔细观察后发现雌雄螃蟹是不一样的。

3、我们周围还有很多螃蟹，看看它们有什么不一样？

四、拓展延伸（观看影像资料）

观看影像，了解更多螃蟹的秘密。

观察记录范文(篇六)

（一）加强法律知识学习，提高认识，加强自我保护，应定期组织学习机关法律，法规知识，树立法律意识，使护士认识到护理记录单中的每一个字、每一句话、每一个符号都会成为证据，都代表一份法律责任，从而提高护理人员对护理记录单重要性的认识，学会运用法律保护医院和医护人员自己。

（ 二）提高护士的观察能力，护士长应结合患者的临床表现，指导护士如何观察记录督促护士勤巡视，不断深入病房，通过观察，询问收集资料，加强护理记录的内涵。

（三）以护理观察和具体的护理活动为记录重点，护理工作是否尽职尽责，除病人的主观感受和客观效果外，在记录上反映出的就是护理观察是否及时准确，护理措施具体落实的程度。因此，以护理观察和具体的护理活动作为护理的重点不仅符合实事求是的工作原则，而且记录也更为简洁、完整、重点突出。

（四）加强业务学习，不断提高专科技术水平，根据专科特点规范护理记录单。患者不同，护理重点、观察重点以及重点不同，避免千篇一律，要体现因人施护、因需施护。要密切观察、勤于思考、详实记录。

（五）医护沟通，避免记录不符，医护记录不符主要是因医护双方在收集患者资料过程中信息来源和误差而产生。护士在发现医生的记录与自己不一致时，应主动找医生核实，避免医护记录冲突。

总之，护理记录单的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作，在医患矛盾日益增长的形势下，医疗纠纷发生后，患者或家属随时会抢夺病历，当场封存病历现象，护理记录单是具有法律效力的。今天我们通过规范护理记录书写内容，帮助护理人员明确书写护理记录的思路和线索，寻找完善护理记录的方法，确保护理记录符合客观、真实、准确、及时和完整的标准要求，有利于全面提高护理质量。

参考文献：

百度文库 | 问心蝴蝶 | 护理记录单书写范例

文章说明：护理记录单书写范例内容来自于百度文库 | 问心蝴蝶 | 护理记录单书写范例，该内容仅做知识分享，如有侵犯到您的权利，请联系本账号删除。

观察记录范文(篇七)

（一）记录的内容的选择：观察记录的内容要有依据，能够反映幼儿的年龄特点。

它是做好观察记录的先决条件。 （二）记录的方法：运用白描的手法进行记录， 教师要记录的是某一个孩子在某一特定时间、特定地点的表现，让别人看了有身临其境的感觉，而不是老师的转述，不要添加任何感情色彩。

对事件的描述要尽可能客观、准确，这就意味着要用具体的、非评判性的语言来叙述。教师要避免使用带有强烈感情色彩和主观推测的语言：如伤心，愤怒、害羞、敌对、固执、自私和懒惰等，教师在原始真实的记录中才能发现更多的问题。

就是记录中没有老师对孩子的定义，自始至终记录的内容都是老师用眼睛看到的东西。 （三）分析的方法：在记录的基础上，教师要以专业的知识为依托进行分析，找出幼儿出现这种表现的原因，然后对症下药。

在分析中，教师不要轻易的给孩子下结论，更忌讳在开始就给孩子插上一种标签，然后再进行记录。老师对孩子的认识不能有先入为主的做法，如果老师在开始就对孩子有了评价，那么后来的观察记录就很难做到客观，这样的记录不能达到应有的效果。

教师要说明一个问题，要对孩子这方面的发展做追踪记录，多次相同的表现才能让教师有一个正确的判断。 （四）教育措施：教师应该利用幼儿的兴趣，挖掘相应的教育价值，实施有效的教育，写记录的目的是发现其中的教育价值，让教育效果达到最佳，单纯的记录是没有任何意义的。

观察记录范文(篇八)

我是一位刚刚走上工作岗位的青年教师，需要学习的地方有很多。读完《幼儿行为的观察与记录》之后，我发现观察是了解孩子的第一步。

观察幼儿行为时，我们需要重视观察幼儿的游戏过程。青年教师常常重结果、轻过程，如这样一份观察记录：“某某小朋友到数学区随意拿了几样玩具，没怎么玩就到别的区域去了。”这句话说明，这位教师只注意了孩子的游戏结果，对孩子在游戏过程中的动作、表情、语言等没有详细记录。我们不仅要了解孩子的行为，更要了解他们行为背后的原因。在游戏分享环节，老师请孩子说出自己的想法，问问孩子最喜欢玩什么，让孩子真正成为游戏的主人。教师通过观察分析幼儿的兴趣点、最喜欢的游戏区域和材料等。

有时我在撰写观察记录时，对如何观察、观察的目的是什么、用什么方法记录等无从入手。这本书告诉我们，要学会耐心观察，等等孩子。集体活动、区域游戏、户外游戏等一日生活，都可以成为我们观察记录的重点。通过观察，我们可以更好地为孩子提供支架，投放更加适宜的游戏材料。

幼儿行为观察和记录最终目的是为了让观察更有针对性，记录更细致，我们要不断实践、反思、改进、创新，把自身的专业成长与幼儿的发展联系在一起，随时随地捕捉孩子的亮点，找到共性问题以便及时解决。

观察记录范文(篇九)

书香满满，我的收益也多多：

一、借一双慧眼，锤炼洞察幼儿心灵世界的观察能力

有句俗话说的好，我们不仅要知其然，更要知其所以然，只有明白观察的重要，才会用心去观察。幼儿行为是最有研究价值的，也最能真实反应各种问题，教师也可以通过观察收集到第一手资料，加以科学分析，给幼儿提供更加专业的指导和帮助。这样做的过程，正是我们教师自身能力提升的关键。

二、用他山之石，建构记录幼儿行为的方法系统

只停留在观察层面，不用心记录，那么，就会流于“熟视无睹”。观察记录是教师日常工作的主要工具，在教育实践中发挥着极其重要的作用。以前，我的观察记录大都是叙事性的，方法单一，深度不够。《幼儿行为的观察与记录》一书，为我们建构记录幼儿行为的方法系统，收益颇深。

1.教师的观察分析

本书的七、八两章，重点向大家介绍了多种观察记录方法，如：文字记录叙述法、QSR法、次数统计法、评定量表、检核表等。灵活运用多种观察记录方法，可深入研究某一问题，使研究更有实效。

例如：小班孩子最喜欢玩娃娃家，但由于刚进入集体生活，语言表达不是很清楚，所以玩游戏时容易产生各种矛盾。我班娃娃家里有一个大芭比娃娃和一个大奶瓶。小朋友们每天都喜欢抢着给芭比娃娃喂奶，每天都有人到我这告状，谁抢了大奶瓶。我对幼儿争抢奶瓶行为进行了次数统计，对此进行了原因分析并提出了相应的支持策略。

2.幼儿参与的观察

还有些观察量表简单方便，为了加强幼儿自我管理和自我服务意识，充分体现幼儿的主体地位。老师可以把幼儿游戏时的视频拍下来给幼儿看，让幼儿根据观察记录表对自己和他人的行为进行评价。也可以游戏时，老师请几位幼儿当小助手，边观察边记录。当幼儿评价他人和自己的游戏行为时，潜移默化地培养了他们的规则意识和主人翁精神。

三、引一泓活水，坚实记录幼儿行为的实践操作

学然后知不足，读书，更要坚持实践。对照此书，我学以致用，观察记录幼儿的点点滴滴。我班有个不爱说话的孩子，语言发展极其缓慢。他整天不与人说话，一个人自己玩自己的。他妈妈告诉我，他是会说一点话的，就是怕生、胆小、不愿意和别人玩。平时他和外婆住在一起很少与他人交流，不是玩手机就是看电视。我根据他的情况进行了分析和反思，从以下三方面入手，慢慢引导：

1.打开心灵的窗户，鼓励他与别人眼神交流。

刚开始时只要一看他，他马上会把头转向别处。为了锻炼他的胆量，我们班上的老师经常和他玩对视游戏。

2.爱就大声说出来，引导他对别人开口说话。

我和他妈商量，无论多忙每天陪孩子说说话、读读儿歌和绘本。每天早上点名，我会走到他旁边，鼓励他大声说“到”。上课时，也多关注他。我还利用第六章的知识，按照幼儿语言沟通发展的规律，从双词句、多词句再到复合句，如：谢谢、你好、你真棒、我很开心、老师早上好等，慢慢引导他说话。

3.融入温暖大家庭，启发他与别人快乐交往。

我让小朋友都和他交朋友，主动找他玩游戏，利用他感兴趣的活动，如摘石榴、做月饼、蔬菜印画等，鼓励他与人交往。我深刻地领悟到：唯有熟读此书，方能活学活用！

观察记录范文(篇十)

一、什么是课堂观察

所谓“课堂观察”就是观察者凭借自身感官以及有关辅助工具(观察表、录音录像设备等)、直接或间接(主要是直接)对课堂的运行状况进行记录、分析和研究，以此谋求学生课堂学习的改善和教师课堂行为的优化的一种课例评析活动，是平时听课评课活动的专业化。

二、怎样进行课堂观察

课堂观察包括课前会议、课中观察、课后评议三个阶段。

(1)课前会议

在课前会议上，首先要确定观察点。观察点的选择要有目的。同时选择的观察点必须是可观察、可记录和可解释的。

其次是制定观察量表。每个维度下设置了一些观察指标，依据需要，每个视角下再设置一些观察点。

(2)课中观察

观察者在上课前进入教室，根据观察任务，选择观察的'位置。如观察“学生学习投入状态”，观察位置应面对学生;观察“小组合作学习的有效性”，就应选择离某个小组较近的位置，以便随时记录他们参与活动的时间等等。

上课过程中，观察者依据量表内容及使用说明，如实记录所看到或听到的种种现象。根据观察的不同内容，我们目前采用了四种记录方式：真实数据、详实的文字、图示符号、技术记录(录音、摄影、摄像)。

(3)课后会议

课后会议着重要解决的问题是处理通过量表观察得来的数据。首先，课堂观察小组对在课堂上记录或收集的资料、信息进行整理，或统计、或排序、以简洁明了的语言或其他符号等形式呈现出来。其次，在信息整理的基础上，围绕观察点梳理相关的问题或观点，对统计或整理的结果按不同的问题进行归类，把具体的事实与数字集合到相应的问题或观点中去，形成供讨论的观察小结。最后，就是课堂观察小组的集体诊断。大家基于所记录的数据，紧扣课前会议中确立的观察点，提出有针对性和实效性的改进建议和对策;同时，观察小组和执教老师进行充分、平等的对话，以达成一些初步的共识。课后会议的小结和讨论，旨在使观察数据能够发挥更高的效益，观察结果具有更高的应用价值，使观察者与被观察者在进行有效的专业探讨过程中，通过多视角、多方位寻找有效教学的策略，实现课堂观察的目的。

三、体会

1、课堂观察促进了教师的专业发展

课堂观察在教学实践和教学理论之间架起一座桥梁，为教师的专业发展提供了一条很好的途径。

(1)课堂观察促进了教师将“面向每一个”的理念融入课堂

学生的参与度是高效课堂成功与否的重要因素。教师应激发自主学习动机，形成自主参与心向。如我们设计的“学生的学习状态”这一量表，就是要求观察者用描述性的语言，从合作、参与、思维、情绪、生成这几方面对学生学习状态进行评价。内含“展示每一个”、“愉悦每一个”、“合作每一个”、“发言每一个”等指标。

(2)课堂观察有助于提升教师的教学技巧、教学质量和研究能力

通过课堂观察，老师们能够围绕一些问题开展对话，让听者和说者都能有比较深入的思考。

2、课堂观察有利于学生学习方式有效性的探索

在“小组合作学习的实效性”研究过程中，我们在课堂教学中进行教学结构的改革。采用了分组研学的组织形式，根据同组异质互助共进的原则，分成若干学习小组，实行组长轮换制。学生在小组中进行讨论交流，组内不同层次之间的学生、组与组之间都可以展开竞争。课堂观察使我们在“分组研学”这一教学模式的探索中，更加深入。

3、课堂观察有助于学校合作文化的形成

由于课堂观察需要学科组课前研究观察点和课后讨论分析，所以也是一种团队合作、课堂观察合作体的形成与活动的开展可以营造一种合作的校园文化，课堂观察作为一种合作的专业研究活动，有助于学校合作文化的形成。

观察记录范文(篇十一)

观察记录的分类和范畴 （一） 根据记录的结构性（也对应着观察的结构性）划分： 1. 开放的日记式或轶事性记录。

该记录方式在局部观察、随机观察中经常使用，类似于日记或记叙文。这种记录常常是一种个案研究，或是对某一个特定问题的思考；它追求“质”，而不保证“量”；它常常没有预先的结构，不对情境作人为的分解，而是尽可能地从某一个角度，保持情境、对象的真实和完整。

写作要求：对于特定事件的记录，无论以事后或现场的方式进行，都应当尽可能包括以下要素。 （1）原始记录 特定事件的记录并不完全排除观察者的感受、评论和其它主观的意见，但是第一步的工作，则必须要保留一个事件的原始记录，而且该原始记录应当尽可能是客观的、具体的、直接引用的。

记录者在原始事件中不应当追求可以理解的完整性，不应当对行为者的动机、目的、感受妄加揣测，而只应当追求可以直观的完整性，即知觉到的过程与事件。 （2）记录者的观点和理解 教师在教学过程中的研究不以研究自身为目的，不以发现为满足，而是为了实用，为了指导和教学；它不是在工作之外来研究工作，而是边工作边研究，将研究变成工作的一个流程、一个步骤，使研究附属或内化到工作之中。

这样，教师一切的观察工作，收集信息的工作，都不能离开她的理解和判断。 纯研究的要求和纯工作的要求之间的矛盾问题，需要有一个调谐的但又不是平庸化的处理。

我们的基本原则是，首先要保证每一方的独立性，明确各自的要求和条件，然后要以研究的过程与结果服从于工作的需要。也就是说，我们的目的是主观性和价值追求，但是我们将客观性和规律性放在出发点的位置。

这是我们从事一切教育实践工作、管理工作和研究工作的一个普遍的准则。因此我们具体的处理原则和措施是： 第一，只有完成了原始记录之后，观察者的判断、推理和感受才可以以某种形式“附加”在原始记录之上，如加括号、旁注，或者结尾的点评分析等等，但不是不加区分地“渗透”、混合在其中。

第二，一个已经完成的教育过程或现象的“质”的记录文本，不能缺少记录者的判断、推论、反思、理解、印象、感受等主观的成分，因为记录者不是一个无关的研究者，而是对眼前的场景、现象负有责任的、对一些现象事件带着实用的关心的内部成员。而上述主观成分，是记录者对此负责和关心的具体表现，也是完全合理的表现。

第三，大量的观察记录不仅反映教师出于观察目的而进行的活动，更要突出教师自己的行为本身。而对于自身行为的记录，记录者完全可以如实地反映自己当时的感受、动机，当然有时候也要用旁注或括号的方式，但是在性质上就不再是对别人的心理过程的推论了。

一个人在情境中现场意识到的意念、情绪，理应同别人的行为一样，都属于可以观察到的、留有痕迹的，因而是对于自身具有同等客观性的因素。 （3）完整的过程和场景 这主要指经过整理的、或是事后回忆的记录，对于现场记录则不可能作此要求。

这不仅因为时间的缘故，主要是因为现场记录要求最大的客观性、直接性和丰富性，这些要求和完整性都是有冲突的。 事件的记录有两个侧重点，一个重在现象，一个重在人的行为。

反映人的记录，着重在揭示人的行为的背景、动机、目的、过程、结果、反馈以及其中的种种影响因素，如记录一个幼儿的个案。反映现象及其规律的记录，则着重在反映事情的来龙去脉，如记录一件事情的讨论和处理。

由此可见，不论何种记录，都要求是完整的，反映全过程的，交代背景、影响因素和后果的。它必须有某种连续性。

所以，事件的记录，常常不是孤立的某一次的行为及其记录，而是或者在数量上有横向比较的，或者在时间上有纵向积累的。因为单纯按照一次时间来取样，很难保证行为的完整性，不能反映个性，也不能反映规律。

2.表格记录：该记录方式在整体观察、结构观察和实验观察中经常使用，它根据预先设计好的表格对场景中的内容进行反应和判断。表格记录根据观察的目的、时间的跨度和长度，可以区分为以下三种： （1）常规性、长期性和连续性记录表格。

该表格常用于分方面记录个案幼儿的发展情况、园务制度和班级规范等成文条款的执行情况、各个环节活动的整体概况、幼儿园各部门的一般活动情况等等，也就是日常进行的、每天都会发生的事情。这种记录应当进入幼儿园的管理，形成习惯性的制度，并渗透到教师的日常工作中去。

（2）主题（问题）性、阶段性和连续性记录表格。 教师为解决特定的问题，常常需要在采取具体的措施之前进行一定的调查和了解，制定有针对性的计划、行动方案，检验计划的效果并作出反馈。

如果问题比较复杂，涉及各方面的因素较多，难以在短期内获得最终的决，那么根据有关的因素和方面设计表格，以进行阶段性的、系统连续的记录，就很有必要。 （3）研究性、定期的、间断进行的记录表格。

前两种记录在时间上都是被动的，即记录的时刻取决于活动的内容，处于什么环节、发生怎样的内容，就进行怎样的记录，因而也是随意的。而这里的第三种记录在时间上则是主动的，因为什么时候进行记录、记录多长时间。

观察记录范文(篇十二)

教学目标

科学概念：

植物在不断地发生变化，有些变化比较明显，有些变化不太明显。

植物变化表现在各个方面，主要表现在发芽、生长、开花、结果等方面。

植物变化是生命体特征之一。

过程与方法：

能用测量方法比较叶大小，能用数据记录植物变化。

情感、态度、价值观：

能够关注周围植物变化，坚持记录完成一棵植物变化记录表。

教学重点

观察记录描述植物变化。

教学难点

坚持记录完成一棵植物变化记录表。

教学准备

分组材料：

一把尺子，4张不同大小叶片，记录表。

教师准备：

一些树木四季变化图片，带花苞菊花，狗尾草。

教学过程

一、怎样观察植物变化

我们知道，春暖花开季节，许多植物很快地进入生长期，发芽、长大、开花结果。秋天里，从开学到现在，好几个星期过去了，校园里植物发生了什么变化？（可结合第2课课外作业及学生精彩发现激发学生探究欲。）

讨论：我们可以观察植物哪些变化？我们怎样观察？

首先得测量树干是否变粗了，我们得在树干同一高度连续测量三次，取接近值（三年级孩子尚未接触过平均值数学解法）；过一个阶段再同样测量进行记录。能不能看出树干变化呢？

数数每天有多少落叶。菊花花苞长得怎么样了？

狗尾草会枯死吗？樟树果实又是怎样变化呢？

二、观察叶生长变化

可以测量一条树枝上最大叶子、最小叶子和中间大小叶子长度或宽度，并做好记录，看一个阶段后它们分别有什么变化？还可以观察树叶其他变化。

从一棵树树叶大小不同、软硬不同中，我们知道了什么？

从一片树叶颜色变化过程中，我们又知道了什么？

三、实地观察记录植物茎、叶

1、活动：根据讨论结果，我们分小组按计划到校园内进行观察，记录下第一手资料。（活动时间约15分钟）

2、交流：汇报我们观察数据，思考这些数据能说明什么问题？

落叶数量说明什么问题？一条树枝上有大小不同树叶，说明什么问题？如果以后测量得到数据变化很大，说明什么？如果变化不大，又怎样理解？

四、记录一种植物变化情况

我们还可以同时观察田野、路边和家里植物发生了什么变化？

就这样一直观察你所选择那棵树或草，观察它们在秋冬季变化，一个月观察一次，把观察结果记录在表中，你能做到吗？

观察记录范文(篇十三)

根据记录的结构性（也对应着观察的结构性）划分：1、开放的日记式或轶事性记录 该记录方式在局部观察、随机观察中经常使用，类似于日记或记叙文。

这种记录常常是一种个案研究，或是对某一个特定问题的思考；它追求“质”，而不保证“量”；它常常没有预先的结构，不对情境作人为的分解，而是尽可能地从某一个角度，保持情境、对象的真实和完整。写作要求：对于特定事件的记录，无论以事后或现场的方式进行，都应当尽可能包括以下要素。

（1）原始记录 原始记录应当尽可能是客观的、具体的、直接引用的。记录者在原始事件中不应当追求可以理解的完整性，不应当对行为者的动机、目的、感受妄加揣测，而只应当追求可以直观的完整性，即知觉到的过程与事件。

（2）记录者的观点和理解 教师在教学过程中的研究不以研究自身为目的，不以发现为满足，而是为了实用，为了指导和教学；它不是在工作之外来研究工作，而是边工作边研究，将研究变成工作的一个流程、一个步骤，使研究附属或内化到工作之中。（3）完整的过程和场景 这主要指经过整理的、或是事后回忆的记录，对于现场记录则不可能作此要求。

这不仅因为时间的缘故，主要是因为现场记录要求最大的客观性、直接性和丰富性，这些要求和完整性都是有冲突的。2、表格记录 该记录方式在整体观察、结构观察和实验观察中经常使用，它根据预先设计好的表格对场景中的内容进行反应和判断。

表格记录根据观察的目的、时间的跨度和长度，可以区分为以下三种：（1）常规性、长期性和连续性记录表格 该表格常用于分方面记录个案幼儿的发展情况、园务制度和班级规范等成文条款的执行情况、各个环节活动的整体概况、幼儿园各部门的一般活动情况等等，也就是日常进行的、每天都会发生的事情。（2）主题（问题）性、阶段性和连续性记录表格 教师为解决特定的问题，常常需要在采取具体的措施之前进行一定的调查和了解，制定有针对性的计划、行动方案，检验计划的效果并作出反馈。

（3）研究性、定期的、间断进行的记录表格 前两种观察都是连续性观察，而第三种观察则是取样观察；前两种观察都针对一个整体性的情况，而第三种观察则针对局部的发展或专门的行为。2 根据观察的时间划分1、现场记录 现场记录所获得的完全是第一手的资料，相对而言容易保证局部和细节的真实性，缺点是无论在什么情况下，它只能记录行为（广义）的片段，以及一些突出的或者有显著意义的行为，而不可能是全面的、完整的和连续的，尤其不容易注意到一些潜在的、次要的、或场景外部的因素和影响，因为观察（有时候甚至是参与的观察）和记录同时进行，在时间和精力上得不到充分保障。

当然，如果条件允许，有专人进行辅助记录，或者有录音和录像设备辅助记录，那么上述困难可以得到一定程度的缓解。2、事后回忆记录 这种方式用于开放的、质的记录。

采用事后回忆记录通常与如下因素有关：观察者采取深入的参与式观察，要求完全卷入当前的事件中去，不能分心做观察记录，或者为了避免对对象产生不必要的干扰，不得不采取事后回忆的记录方式；记录一个连续而完整的事件；人对于环境的知觉是整体知觉，其间获得的大量信息都是本人没有意识到也不能意识到的，因此，在观察的过程中，现场没有意识到，事后却可能因为某种联想或触动而回忆起来，从而可以大大丰富记录内容的背景和细节。3、现场和事后相结合 该方法通常用于质的记录。

在当前的社会科学中，在进行个案记录或深入访谈的时侯，由于基本上不可能在现场记录完整的事件或行为，但又要保证第一手的、真实的和一些瞬间的信息，所以研究者经常采取现场记录和事后记录相结合的方式。例如观察者用速记的方式或者借助录音和录像的手段记录下若干重要的片段，然后进行事后的整理，就可以得到一个完整的记录。

4、事后对现场记录进行整理时通常要遵循如下步骤：（1）描述：以客观、具体描述的方式整理现场草记，将片段的记录或一张张的表格还原成连续的事件。（2）回想：在整理的过程中，很可能会回忆起来在此之前的观察和记录中被忽略不计的细节或背景情况。

（3）分析和推论：观察者的分析意见和推论，包括事情的原因（动机）、现象的本质、问题的关键、意义、影响因素、各种相关关系等等，其中涉及到判断、归纳和各种假设性的观点。（4）印象和感觉：对事件的纯粹个人性的印象和感觉，它比起前面的分析推论来，更带有观察者的主观性和模糊性。

（5）进一步的信息：即在前面观察和记录的基础上，针对暴露出来的倾向和遗留的问题等，作进一步的思考，有待下一次的观察。

观察记录范文(篇十四)

生活是创作的源泉。中学生写作文，也不能脱离生活。中学生的生活是丰富多彩的，可是有相当一部分学生，一提起写作文就有畏惧心理，总觉得无话可说。这是为什么呢？归根结底是平时不留心观察。写作时冥思苦想，也写不出好文章来，只有去胡编乱造了。而虚构的作文是不真实的，自然没有感人的力量。可见，观察生活是写作的前提。只有全面、细致、认真地观察生活，才能直接从生活中获取鲜活的写作素材，为写作提供丰富的营养。指导学生学会观察生活，不仅能培养学生的生活热情，写好作文，而且对学生将来从事社会科学和自然科学的研究，以及从事其他工作，也是大有裨益的。

怎样观察生活，对初一学生来讲，是个难题。作家艾芜在指导初学写作的同志时说：“要练习我们的眼睛，善于观察人的动作、态度和表情。练习我们的耳朵，善于听取别人讲话的语句、声调和他的特殊用语。”这就是说，观察生活，一是要看，二是要听。

初一学生天真活泼，好奇心强，富于激情，乐于参加活动。尤其是他们刚进入中学的时候，想了解中学的校史、设施，特别是很想了解老师和同学。抓住他们这一心理特点，开学不久，我就让他们自选一位任课教师作为观察对象。观察的内容是：年龄、性别、身高、体型、脸型、肤色、发型、衣着打扮(颜色、款式、质地)、表情，特别是眼神，以及老师上课的语言和动作等。观察的时间是四个星期。对观察的要求是：

第一，要抓住人物的特征。人物的外貌、性格、感情各不相同。只有抓住观察对象的与众不同之处，才能写出人物的个性，才能避免“千人一面”的弊端。

第二，观察要细致。所谓细致，不是说在观察人物时不分主次，而是要发现观察对象与别人不同的细微之处。不同性格的人，说话、做事时的表现是不同的。人物的一个动作，一丝微笑，往往带有性格化的特征。所以，观察必须细致入微。观察得越细致、越深入，印象就越清晰，理解就更深刻，描述就更具体、更生动形象。

第三，比较观察。有比较才有鉴别。比较的目的是求异。在观察时，要抓住老师在各种情形下所表现出来的不同特征，即生气时、高兴时、严肃时……言谈举止和精神状态的不同点。这样，才能使人物形象跃然纸上。

四个星期后，每个学生都按要求写了观察笔记。写作之前，我再次强调，描写必须突出人物特征，不要求面面俱到。在我的指导下，大多数学生的作文，对老师的描写颇为生动逼真。

例如某位同学，在描写数学李老师的外貌时，突出了老师眉毛和眼睛的特征。她是这样描写的：“他的眉毛非常黑，长得像两个锐角三角形，挺有个性。眼睛不大，可很有神。”她在写李老师上课时，突出了“教学有方”的特点。文中写道：“每当我们上数学课时，班上总是很活跃，时时传出爽朗的笑声。最有趣的是提问。李老师叫同学回答问题时，嘴角总是微微向上翘，流露出一丝笑意。有的同学答错了，一见老师的表情，以为自己答得挺不错，竟很得意，就稀里糊涂地说起来，惹得大家哄堂大笑。有的同学答对了，李老师反会问上一句：‘对吗？’这个同学也就犹豫起来。在这种情况下，李老师就会让同学们互相讨论，最后他才把正确答案告诉我们。这样，既能让我们认真思考、活跃思维，又能使我们对所学的概念有了深刻的理解。”这篇作文之所以写得成功，关键是观察的细致。

为了进一步调动学生写作的积极性，巩固在观察中的收获，我要求学生认真总结观察的过程和体会。盘云珍同学总结道：“我是数学课代表，与李老师接触得多，我不放过每一次见面的机会，认真观察他的外貌，我发现他的眉毛很有特色。他给我的主要感受就是提问时很有趣。所以上课时，我就仔细观察他提问时的神态、说话的语气、语调以及动作上的一些特点。如果我不用心观察，就无法获得具体的感受与认识，也就不能把人物的外貌及性格特征真切地表现出来。”通过这次作文，同学们都尝到了观察的甜头，作文时再不愁没有可写的了。

观察记录范文(篇十五)

观察是一切科学研究最基本的手段，但是有效的观察并不仅限于会看――按照什么样的结构、角度和方式去看，还要求有客观、有效、规范的记录和记录工具。后者相对地独立于观察的过程，具有自身内在的原则和技术要求，具有特定的类型和结构，并且反过来对观察过程产生多方面的反作用。

一、观察记录的性质和意义

就教师局部的行为而言，有些观察显然是不需要做记录的――如果教师的观察是为了眼下的判断和即刻要采取的教学行动的话。而就教师全部的教学行为而言，从有意识的程度来排列，则是从无观察的教学行为、以观察为基础但无记录的教学行为，最后到以有记录的观察乃至以系统的长期观察记录为基础的教学行为。

所以，从这个序列上来看，要建立教学活动的规范和科学的充分依据，仅仅知道要观察、观察什么和如何观察，是远远不够的。没有合适的记录工具的观察，就像没有反思和计划的教学一样，很难保证有切实的进步。

（一）观察记录是一种有目的的行为

记录可以有多方面和多层次的目的。其最基本的目的，在于它是观察的一个辅助环节，是观察的一个因素或后期的延续。因此，常见的情况是，要观察什么，就要记什么。当然，从记录的过程中产生新的观察目的，也是很可能的。

但这只是朝前看的目的，记录还有一个朝后看的目的，这就是，记录是为了给教师的自我管理和反思成长提供反馈。从功能上来看，它作为观察和反馈之间的中间环节而存在。教师的全部记录文本可以保存在一个特别的地方，但是记录内容本身是没有任何独立性的。如果一种行为和现象被记录下来之后，这些记录不在当时和以后得到利用、分析、整理，并从中获得有关启示，那么之前的记录是没有任何意义的。

但是，由于记录本身的特点，是形成物质的、静止的文件，不是稍纵即逝的场景和观念，也不是某种用于一次性消耗的物品，所以它可以被重复利用，当然也就可以跳出单纯的教学流程之外，被派作别的用途，比如用于研究，用来和家长交流或进行汇报，用于同事之间的讨论，以及各种评价或评比活动。

（二）观察记录是一种有计划的行为

当我们说教育是一种有计划的行为的时候，并不排除偶然的、生成的和突发的情况。但是我们现在也已经知道，生成的灵活性，并不完全是计划性的例外，反而是要以一定的计划为基础、为根据的，或者有时候是作为计划的补充。同样道理，当我们说观察记录是一种有计划的行为时，并不排除少数情况下临时偶发的、或者某些一次性的记录，并且有些不成熟的计划是很容易发生变化的。

观察记录的计划性在于它需要有一定时间安排和方式进程等方面的规划，其中包括记录的规模、频率、时间段、总时间长度、辅助工具（包括表格和各种机器设备）的设计与使用、保存与整理，等等。

（三）观察记录是一种有丰富意义的行为

有规律的记录和良好的记录工具，不但本身具有十分重要的意义，而且能够产生许多附带的、有时候是不期而至的效益：

1、书面的记录比大脑的记忆，在客观性和真实性上更有保证，更不容易随着时间的推移而消退。

2、书面的记录可以进一步加深大脑的记忆。

3、记录是对现象进行重新整理、在意识中进行澄清和思考的过程。对于教师的记录而言，这个思考的过程具有多方面的重大意义：其一，可以增进和加深教师对于幼儿当前各方面的发展情况的了解，把握他们的兴趣、交往和人际关系情况、所面临的问题和各种生长中的能力；其二，可以发现课程生成的来源，或者渗透某些教育教学内容；其三，按照一定的规范和要求进行的记录，本身内含着教师对于其教学行为的反思过程和对于师生互动过程中所发生的一切的理解过程，帮助教师清理有关目的是否明确、手段和目的是否符合、什么地方还需要改进、幼儿的反应是否合乎教育教学的预期、为何幼儿会有这样的反应等等问题。

4、记录还可以帮助教师。思考一个目前没有引起大多注意的一个问题：教育过程中的许多现象、教育环境中的许多材料缺乏合适的命名。这是因为具体的进行中的教育教学过程是缺乏反思的，是行动性和场景性的，所以它要么不需要概念，要么由于实物和场景的帮助，不需要准确的或事先得到公认的概念、然而记录则不然，它是反思性的，是脱离具体行动和场景的，而且是用规范化的书面语言来进行的活动，所以有关现象和实物的命名问题，就成为了现实的不方便，进而在反思中直接成为了教师把握的对象。

5、记录对于观察行为的反作用：它规范、便利教师的观察，使观察成为教师的习惯，保证有效省时，它也使得教师在以后观察的时候更有方向性。

6、长期记录的积累，可以产生多方面的效益：在总体上了解资源的使用情况，了解幼儿的兴趣和在某些方面的发展水平，了解幼儿之间的个别差异；在局部上了解个别幼儿的现象背后的原因，了解其发展的历程，了解某些材料发挥作用的规律、原理。

7、持续的、有方向的记录，可以检验教师的某些假设、措施的效用如何，是否需要以及如何进行调整。

8、它对于教研活动、教师之间的合作交流以及家园信息之间的沟通等等，起到媒介作用。

9、它是教师个人的档案库的重要部分，是其日后进行自我反思和专业提升的历史基础。

二、观察记录的分类和范畴

从不同的角度，可以将观察记录分为不同的种类。

（一） 根据记录的结构性（也对应着观察的结构性）划分：

1、开放的日记式或轶事性记录。

该记录方式在局部观察、随机观察中经常使用，类似于日记或记叙文。这种记录常常是一种个案研究，或是对某一个特定问题的思考；它追求“质”，而不保证“量”；它常常没有预先的结构，不对情境作人为的分解，而是尽可能地从某一个角度，保持情境、对象的真实和完整。写作要求：对于特定事件的记录，无论以事后或现场的方式进行，都应当尽可能包括以下要素。

（1）原始记录

特定事件的记录并不完全排除观察者的感受、评论和其它主观的意见，但是第一步的工作，则必须要保留一个事件的原始记录，而且该原始记录应当尽可能是客观的、具体的、直接引用的。记录者在原始事件中不应当追求可以理解的完整性，不应当对行为者的动机、目的、感受妄加揣测，而只应当追求可以直观的完整性，即知觉到的过程与事件。

原始记录不描述内在的心理事件，而只描述“能够被充分定义为外显的、可以观察到的、可以从物理上确定的行为”（参巴马林诺夫斯基《科学的文化理论》，第43页），这些被描述的行为都应当能够得到操作性的定义，应当容易标识，在适当的情况下可以作为量化工作的前期准备。

（2）记录者的观点和理解

教师在教学过程中的研究不以研究自身为目的，不以发现为满足，而是为了实用，为了指导和教学；它不是在工作之外来研究工作，而是边工作边研究，将研究变成工作的一个流程、一个步骤，使研究附属或内化到工作之中。这样，教师一切的观察工作，收集信息的工作，都不能离开她的理解和判断。

纯研究的要求和纯工作的要求之间的矛盾问题，需要有一个调谐的但又不是平庸化的处理。我们的基本原则是，首先要保证每一方的独立性，明确各自的要求和条件，然后要以研究的过程与结果服从于工作的需要。也就是说，我们的目的是主观性和价值追求，但是我们将客观性和规律性放在出发点的位置。这是我们从事一切教育实践工作、管理工作和研究工作的一个普遍的准则。因此我们具体的处理原则和措施是：

第一，只有完成了原始记录之后，观察者的判断、推理和感受才可以以某种形式“附加”在原始记录之上，如加括号、旁注，或者结尾的点评分析等等，但不是不加区分地“渗透”、混合在其中。

第二，一个已经完成的教育过程或现象的“质”的记录文本，不能缺少记录者的判断、推论、反思、理解、印象、感受等主观的成分，因为记录者不是一个无关的研究者，而是对眼前的场景、现象负有责任的、对一些现象事件带着实用的关心的内部成员。而上述主观成分，是记录者对此负责和关心的具体表现，也是完全合理的表现。

第三，大量的观察记录不仅反映教师出于观察目的而进行的活动，更要突出教师自己的行为本身。而对于自身行为的记录，记录者完全可以如实地反映自己当时的感受、动机，当然有时候也要用旁注或括号的方式，但是在性质上就不再是对别人的心理过程的推论了。一个人在情境中现场意识到的意念、情绪，理应同别人的行为一样，都属于可以观察到的、留有痕迹的，因而是对于自身具有同等客观性的因素。

（3）完整的过程和场景

这主要指经过整理的、或是事后回忆的记录，对于现场记录则不可能作此要求。这不仅因为时间的缘故，主要是因为现场记录要求最大的客观性、直接性和丰富性，这些要求和完整性都是有冲突的。

事件的记录有两个侧重点，一个重在现象，一个重在人的行为。反映人的记录，着重在揭示人的行为的背景、动机、目的、过程、结果、反馈以及其中的种种影响因素，如记录一个幼儿的个案。反映现象及其规律的记录，则着重在反映事情的来龙去脉，如记录一件事情的讨论和处理。由此可见，不论何种记录，都要求是完整的，反映全过程的，交代背景、影响因素和后果的。它必须有某种连续性。

所以，事件的记录，常常不是孤立的某一次的行为及其记录，而是或者在数量上有横向比较的，或者在时间上有纵向积累的。因为单纯按照一次时间来取样，很难保证行为的完整性，不能反映个性，也不能反映规律。

2．表格记录。

该记录方式在整体观察、结构观察和实验观察中经常使用，它根据预先设计好的表格对场景中的内容进行反应和判断。

表格记录根据观察的目的、时间的跨度和长度，可以区分为以下三种：

（1）常规性、长期性和连续性记录表格。

该表格常用于分方面记录个案幼儿的发展情况、园务制度和班级规范等成文条款的执行情况、各个环节活动的整体概况、幼儿园各部门的一般活动情况等等，也就是日常进行的、每天都会发生的事情。这种记录应当进入幼儿园的管理，形成习惯性的制度，并渗透到教师的日常工作中去。

（2）主题（问题）性、阶段性和连续性记录表格。

教师为解决特定的问题，常常需要在采取具体的措施之前进行一定的调查和了解，制定有针对性的计划、行动方案，检验计划的效果并作出反馈。如果问题比较复杂，涉及各方面的因素较多，难以在短期内获得最终的决，那么根据有关的因素和方面设计表格，以进行阶段性的、系统连续的记录，就很有必要。

另外，针对现在占据主流地位的综合主题教学和新近兴起的项目（方案）教学所暴露出来的问题，为了便于教师在实施开放性教学的同时能够灵活地、然而又是在一段时间内有保障地落实全面发展的教育目标，为了便于教师自身和管理者根据一定的指标，从客观效果而不仅仅是活动过程上来评价教师的教学，我们认为，非常有必要针对一些长时间的（可能几个星期甚至几个月）项目或主题，由教师和研究者、管理者共同制定一些活动内容、资源状况以及幼儿发展等方面的表格，以确保教师的.灵活性和自发性不会只是完全随兴之所至的发挥，以确保内部和外部评价的客观性、有效性。

（3）研究性、定期的、间断进行的记录表格。

前两种记录在时间上都是被动的，即记录的时刻取决于活动的内容，处于什么环节、发生怎样的内容，就进行怎样的记录，因而也是随意的。而这里的第三种记录在时间上则是主动的，因为什么时候进行记录、记录多长时间，由观察者根据他的研究目的而不是根据活动内容来确定，因而它也是不随意的。前两种观察都是连续性观察，而第三种观察则是取样观察；前两种观察都针对一个整体性的情况，而第三种观察则针对局部的发展或专门的行为。（参见庞丽娟《婴儿心理学》，第31页）

由此可见，一般需要使用固定表格的记录，不论出于什么目的、时间多长、是否连续，都不是一次两次的行为，可以多次使用、具有一定时间跨度的，并且都具有比较严格的结构。

显然，质的记录和量的记录、结构的记录和开放的记录，是需要互相补充、也可以相互印证的。而且它们之间还存在着相互的转化：

①成熟的或规范化的轶事性或日记式记录，如上所述，不可能是完全随机的和任意的，而是有特定的要求，有一些固定的、必须包含的要素，因此它也应当是部分表格化的。只不过这里的表格不是填空式的和选择式的小表格，而是简答式和描述式的大表格。

②质的行为记录可以随时为量的记录补充新的项目，或作为量化工作的前期准备；

③量的记录所获得的数据，可以随时补充到对于质的记录的整理中来。

（二）根据观察的时间划分：

1、现场记录

大量的需要和能够进行瞬间反应的表格式记录（有些涉及到态度的表格是不需要、也不大可能进行瞬间反应的）、特定事件中的速记，以及一些临时的感悟和发现，通常都需要甚至必须在现场立刻记录下来，以免事后的遗忘和混杂。 现场记录所获得的完全是第一手的资料，相对而言容易保证局部和细节的真实性，缺点是无论在什么情况下，它只能记录行为（广义）的片段，以及一些突出的或者有显著意义的行为，而不可能是全面的、完整的和连续的，尤其不容易注意到一些潜在的、次要的、或场景外部的因素和影响，因为观察（有时候甚至是参与的观察）和记录同时进行，在时间和精力上得不到充分保障。

当然，如果条件允许，有专人进行辅助记录，或者有录音和录像设备辅助记录，那么上述困难可以得到一定程度的缓解。但是，这些辅助记录在条件上和适用范围上是受到很大限制的。专人的限制性显而易见，而设备又缺乏灵活性、反应性和理解性。由于上述限制，我们就特别需要下文中的两点作为补充。

“现场”是一个相对的概念，在有些情况下它并不完全是即时进行的。在时间取样观察中，观察者通常以一定的时间单位来记录若干可以量化的行为，如在半小时的观察时间里，以5分钟为单位来记录某一行为出现的数量或者某些行为的发生情况。大量的侵犯行为研究和各种社会性的行为研究都采取这样的方法。

2、事后回忆记录

这种方式用于开放的、质的记录。采用事后回忆记录通常与如下因素有关：观察者采取深入的参与式观察，要求完全卷入当前的事件中去，不能分心做观察记录，或者为了避免对对象产生不必要的干扰，不得不采取事后回忆的记录方式；记录一个连续而完整的事件；人对于环境的知觉是整体知觉，其间获得的大量信息都是本人没有意识到也不能意识到的，因此，在观察的过程中，现场没有意识到，事后却可能因为某种联想或触动而回忆起来，从而可以大大丰富记录内容的背景和细节。

3、现场和事后相结合

该方法通常用于质的记录。在当前的社会科学中，在进行个案记录或深入访谈的时侯，由于基本上不可能在现场记录完整的事件或行为，但又要保证第一手的、真实的和一些瞬间的信息，所以研究者经常采取现场记录和事后记录相结合的方式。例如观察者用速记的方式或者借助录音和录像的手段记录下若干重要的片段，然后进行事后的整理，就可以得到一个完整的记录。这种情况对于教师的局部观察或特定事件的观察记录――无论是旁观的还是参与的――也同样适用。

该方法类似于社会科学现场研究中的“现场笔记”（《现代社会研究方法》，第349－353页），其要点如下：

由于记忆信息的遗忘与时间成正相关，所以尽可能在观察结束后立刻记录，或补充现场记录中遗漏的内容。

以印刷体打字并存档比手写更为可取，便于阅读和传播。这一点对事后回忆记录同样适用。

记录应至少制作两份，一份保存备查，另一份用于随时可能的修改。这一点，对于写和打字是同样适用的，而它实际上也是教师处理一切个人档案资料的一个基本原则。

事后对现场记录进行整理时通常要遵循如下步骤：

（1）描述

以客观、具体描述的方式整理现场草记，将片段的记录或一张张的表格还原成连续的事件。在整理过程中，很有可能在质的记录和量的记录之间，产生互相的补充和印证。

（2）回想

在整理的过程中，很可能会回忆起来在此之前的观察和记录中被忽略不计的细节或背景情况。即教师在这次观察以前曾经看到某种现象，当时未予以充分注意，但是后来整理当前信息时，由于不再是简单的知觉和判断，而是涉及到理解和解释，所以就容易唤起从前的相关信息――我们通常所讲的原有经验。这种前后经验的相反相成的互相影响的机制，是我们理解建构主义的关键，也表明观察及其记录的连续性的重要性。

（3）分析和推论

观察者的分析意见和推论，包括事情的原因（动机）、现象的本质、问题的关键、意义、影响因素、各种相关关系等等，其中涉及到判断、归纳和各种假设性的观点。

（4）印象和感觉

对事件的纯粹个人性的印象和感觉，它比起前面的分析推论来，更带有观察者的主观性和模糊性。

（5）进一步的信息

即在前面观察和记录的基础上，针对暴露出来的倾向和遗留的问题等，作进一步的思考，有待下一次的观察。

观察记录范文(篇十六)

正文：

今天上课，老师拿了两枝树枝，老师问：“这是什么树的枝呢”，我们观察了它的树叶，有点奇怪，有一些像兔子的耳朵，有一些像三个角的树叶，不是三角形那样。

老师问：“谁知道？”

很快，一名同学说：“是枫树的树叶。”

老师高兴地说：“是的，它就是枫树的树叶。”

当我们近看，发现它不全是三个角的，有七个角的，五个角的，四个角的。一般都是五个角，所以叫五角枫，这真是太神奇了吧。

有一个同学吃了一片树叶，老师说这树叶有毒，这名同学吓的脸都白了。老师又说毒性很低，叶子也有营养。这名同学又开心起来了。

我们手中的树叶是三个角的，像三座山，还是很少见。它的角少了两个，两个角一加就是五角枫了。树叶上还有一条条的线，有大的有小的。中间还有一个小洞洞，是虫吃了还是雨打出来的？

老师手中的两枝五角枫，一个是深绿色的，一个是青绿色的，深色的里面没有长出种子，青绿色的长出了几个像兔子耳朵的种子，也像是一对翅膀。

老师是在哪折的？我想一定是在校门口折的，因为校门口有一些长的茂盛的五角枫。我用手摸了摸叶子，很滑。尝了一下，有点苦。嗅了一下，有一点香气。

今天老师拿的五角枫太神奇了，我很喜欢这样的课堂，真想天天都上这样的课。

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