心肺复苏操作程序范文(优选8篇)

山崖发表网范文2024-02-06 08:09:4928

心肺复苏操作程序范文 第1篇

保持气管通畅:取出口内异物,清除分泌物。用手推前额使头部尽量后仰,同时另一手臂将颈部向前抬起。

口对口 (或鼻)呼吸:施救者用一手捏闭患者的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。

建立人工循环:施救者以一手掌根部置胸骨下 1/3 至 1/2 处,双手重叠,手掌根部与胸骨长轴平行,双肩及上身压力置于手掌根部,垂直地向胸骨按压,压力大小使胸骨压下 为宜,然后迅速放松压力,但手掌根要保持在原位置,按压有节奏、压力均匀且不中断。

注意事项:

1 . 挤压力要合适,切勿过猛。

2 . 挤压与放松时间大致相等,且挤压与人工呼吸次数比例为 5:1,即按压胸部五次,停一下,口对口吹气一次。

心肺复苏操作程序范文 第2篇

心肺复苏课件

一、教学理念

结合职业教育指导思想,我确立这样的教学理念:在教学过程中把师生关系转变为师徒关系;在实践操作中把实训室转变为“医院病房”;在学生角色上把学生操作转变为“护士操作”。先做后学,引入情境模拟,激励职业梦想。

二、教材分析

1.教材分析处理

本次课心肺复苏术选自第十九章第二节的内容。之前学生已学习了危重病人的支持性护理,学好此操作也为下一步学习给患者进一步的生命支持打下良好的基础,所以本次课起到承上启下,穿针引线的作用。

2.教学目标

(1)知识与技能目标:学会心脏骤停的病情判断,学会单人徒手心肺复苏术操作方法。

(2)过程与方法目标:课前自主学习、课堂合作学习、课后反思学习的能力。

(3)情感与态度观目标:具有仁爱精神,加强学生对生命的敬畏,培养对“时间就是生命”的急救意识。以此来培养学生的专业知识能力、学习方法能力、社会能力及综合职业能力。

3.重点难点

根据教学大纲的要求并结合临床工作的需要,心肺复苏作为临床常用的一项急救技术,其操作步骤是学生必须要掌握的内容,以此我将它列为本次课的教学重点内容。在争分夺秒抢救病人生命安全的过程中复苏的有效性尤其关键和重要,因此我将正确实施胸外心脏按压和口对口人工呼吸的方法列为本次课的难点内容。

三、教法学法

1.学情分析

我的教学对象是中职护理专业第一学年学生,这一阶段的孩子思维活跃、关注现实生活,是伴随信息时代成长的孩子。此时,他们已经具备一定的医学基础知识和护理实践操作能力,但是这一阶段的孩子缺乏严谨的工作作风,主动学习的意识不强,因此我将利用利用微课、QQ群、微信群,扬优势、弥劣势,从而激发孩子们的学习兴趣。

2.教法

放手是开发学生潜能的良药,点拨是启迪学生智慧的钥匙。基于以上学情分析,笔者介绍一些教学方法。在这里我将结合学生的实际认知特点,以激发兴趣为最大前提,启发诱导贯穿始终。通过视频播放,将社会热点问题引引入课堂;同时采用角色扮演法、情景教学法,让学生身临其境 ;通过教师演示,强化感官刺激。既可以激发学生主动学习、主动思考的意识,调动学习积极性,又可以让学生动手实践,做到理论——实践一体化。

3.学法

教师在教学过程中,教给学生学习方法比教给知识更重要。让学生成为课堂的主人,让活动成为课堂的主人。因此,我将教会学生自主学习法、合作学习法、反思学习法。通过自主学习和合作学习,学生为解决问题查阅资料,归纳、整理所学的知识与技能,有利培养学生的自主学习精神;在课后反思中又可以加深对知识的理解,达到啃透重点、突破难点,全面掌握的目的,从而实现由“学会”向“会学”的转变。

4.课前准备

良好的课程离不开课前精心的准备。课前我制作微课并上传QQ群,下发导学任务书。同时对学生进行科学分组,每组取自己的组名,让学生进行课前预习,并总结出心肺复苏的操作流程。准备的教具学具有:教材、护考辅导书、多媒体教室、模拟病房及心肺复苏的相关用物。

四、教学过程

(一)视频播放、问题驱动(3分钟)

首先,我将播放一段社会热点新闻以此来布置工作任务,以任务促技能,让学生置身于真实的工作场景,如果大家身在现场我们该怎么做?让学生们体验上课即上班,从而激发学习动机,引出需要解决的问题。

(二)探求策略、展示目标(2分钟)

求知的欲望是前进的动力,明确的目标是努力的方向,所以此时我及时地将教学目标展示给学生。

(三)互动探究、感受新知(15分钟)

首先,给学生布置任务一:如何进行心肺复苏的病情判断?引导学生通过已学过的危重病人的病情评估进行类比思考,然后采用分组讨论,让各组选代表出来阐述讨论结果,如果不全面,教师加以引导,最终得出答案。这种小组合作、探究的引导教学模式有利于培养学生分析、归纳、总结问题的能力。

其次,给出任务二:心肺复苏的用物如何准备?这是进行心肺复苏操作的前提,此时让同学们先进行思考,选择一位成绩中等的学生来给大家准备并进行介绍,以生教生,即活跃了课堂气氛,又可以通过学生自己讲解得到锻炼,赢得自信。

再次,继续给出任务三:心肺复苏有哪几个步骤组成?这也是本次课的重点问题,先让学生们通过微课总结出操作流程,在课堂中通过观小组讨论去探索、完善操作流程,以此学生们对操作流程形成了清晰的脉络。

(四)模拟演练、小试牛刀(15分钟)

学生熟悉了操作流程,此时已经跃跃欲试了,我趁热打铁,让同学们先做后学,在复苏模拟人上进行演练,体验心脏按压及人工呼吸的要点。学生在实际操作中遇到困难时,相互探讨,实现“做中学”;学生在探究中遇到困难时,教师有针对性的点拨,实现“做中教”。在模拟演练中暴漏了很多问题,有利于下一步教师进行有针对性的示教,同时也为强化重点、突破难点做好了准备。

(五)示教训练、强化技能(50分钟)

由于护理专业的严谨性要求,教师的规范示教必不可少。接下来我将对心肺复苏的`操作流程进行完整的示教。由于心肺复苏中心脏按压的手法和人工呼吸的方法是本次课的难点问题,我将采用近距离演示的方法,同时把速度放慢,把关键动作进行分解的方法进行示教,从而突破本次课的教学难点。以此学生不仅对理论有了更加深入的理解,对实践也有了更加直观的认识,激发了学生们的学习热情、强化了技能,充分体现了理实一体化的教学理念。

由于护理技能是实践性很强的专业,需要学生的反复练习才能熟练掌握,所以接下来我安排学生们分组练习,在整个练习过程中如果有问题,可以进行组内互助探讨,如果解决不了,教师及时进行指导,把师生关系转变为师徒关系。在此过程中以先会带动了后会,也发挥了小组合作的能力,进一步的巩固了本次课的重点和难点问题。

接下来进行技能比武,看看哪位同学能正确实施心肺复苏,由组员之间互相考评,升华练习气氛。在练习过程中学生也可以实时摄录视频,课下可以反复研究,强化技能,同时教会学生在总结中反思,在反思中提高。

通过本次复苏实操练习,同学们对护理工作会有一个全新的认识,体验了争分夺秒抢救生命的责任感,接下来我让同学们谈谈对护理工作的体会,适时进行职业情感渗透。课堂活动进行到此,三个维度的教学目标均已达成。

(六)小结评价、布置作业(5分钟)

最后我从学生自评、小组互评、教师评价三个方面对学生的上课情况予以评价,并根据评价结果选出技能之星、合作小组,并颁发荣誉奖章。最大限度的鼓励学生,让学生在鼓励中学习,树立学习的信心。同时,根据学生的不同层次水平,我布置了三个层次的作业。

教学反思

本次课,笔者将课堂活动设计着眼于学生职业的发展,情景设计推进学生能力的提升,紧密关联学生的专业,让他们在做中学,在学中做,课堂气氛活跃,通过“模拟+实战”使学生加强了技能的培养,通过“诱导+练习”培养学生严谨的工作态度。灵活运用微课、QQ、多媒体等多种信息化教学手段让学生自主学习、小组合作,将课堂真正还给学生。改进措施:把手机作为学习及拍摄工具来使用,还需进一步给予引导。

以学生为中心,教师做引导者,改变课堂从现在开始。

心肺复苏操作程序范文 第3篇

心肺复苏术五步操作流程

1.意识:轻拍患者双肩、在双耳边呼唤。如果病人清醒,要继续观察,如果没有反应则为昏迷,进行下一个流程。

2.求救:高声呼救:“快来人啊,有人晕倒了。”接着联系打120求救,立即进行心肺复苏术。

3.检查及畅通呼吸道:取出口内异物,清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰,同时另一手将下颏向上方抬起。

4.呼吸:判断是否有呼吸:一看二听三感觉(维持呼吸道打开的姿势,将耳部放在病人口鼻处),一看:患者胸部有无起伏;二听:有无呼吸声音;三感觉:用脸颊接近患者口鼻,感觉有无呼出气流。如果无呼吸,应立即给予人工呼吸2次,保持压额抬颏手法,用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,同时用眼角注视患者的胸廓,胸廓膨起为有效。待胸廓下降,吹第二口气。

5.胸外心脏按压:心脏按压部位——胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯。一般来说,心脏按压与人工呼吸比例为30:2。

注意事项 :保持冷静,待120调度人员询问清楚再挂电话。

心肺复苏急救常识

猝死:平时身体健康或看似健康的人,在出乎预料的较短时间内,因自然疾病而突然死亡。导致猝死的直接原因就是——心搏聚停。

心搏骤停:

1、自主心跳停止;

2、全身血液循环终止;

3、无意识、无脉搏、无呼吸。

早期复苏有可能恢复心跳(心脏复苏每延迟1分钟, 复苏成活率下降7—10%)。

心搏骤停后

开始复苏时间 存活率

4分钟内 50%

4-6分钟 10%

>6分钟 4%

>10分钟 更少

心搏骤停时临床表现:

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止;

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失;

3、心音消失;

4、面色苍白或紫绀;

5、出现痉挛性强直;

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);

7、脑电图波低平;

8、心电图改变

成人心肺复苏的步骤:

判断意识:拍肩、大声呼唤患者,确认意识丧失。同时判断有无呼吸。

立即呼救:请人拨打急救电话。(报告患者的性别、年龄、伤病情;意外事故的地点并标志明确的等车地点;及时等车、清理路障、见车招手;保持有随时接听的电话。)

摆放体位:患者取仰卧位。置于地面或硬板上。

建立人工循环:5-10秒检查有无颈动脉搏动;如无脉搏,立即进行胸外心脏按压30次。按压时观察患者面部反应。

按压部位:胸骨下二分之一,身体正中线。

按压方法:掌根与胸骨平行,双臂伸直、掌根重叠、十指相扣;以髋关节为轴,垂直向下按压,随后突然松弛但手掌不离胸壁。

按压深度:至少5公分。

按压频率:至少每分种100次(有呼吸无脉搏)。

有效按压:按压时可触及颈动脉搏动,要求持续、有力、匀速。

按压:放松为1:1,每次按压后胸廓充分回弹。

心脏按压次数与人工呼吸次数的比例为30︰2。

用人工方法借外力来推动肺、膈肌和胸廓的活动,使气体被动地进入或排出肺脏,以保证机体氧的供给和CO2的排出。

用压额抬颏开放气道,之前观察口腔有无异物。头部不要过度后仰。如无呼吸,口对口人工呼吸2次,每次吹气时间1秒,吹气后侧头观察,应见到胸部起伏。再做30个心脏按压,历时约2分钟,然后用5-10秒复检呼吸、颈动脉搏动。

心肺复苏成功或急救医生到达,可停止操作。

心肺复苏的注意事项:

在确保安全的情况下,不要犹豫应立即进行心肺复苏。

不要把时间耗费在反复检查有无呼吸、脉搏的过程中。

不要随意搬动病人,注意保护患者脊柱。

不要做不必要的全身检查。

心肺复苏操作程序范文 第4篇

身体的心脏功能是非常重要的,一旦心脏的功能受到影响,或者是出现疾病的症状那么就可能会对生命安全有很直接的威胁。肺部也是人体重要的呼吸器官,人体不能正常呼吸的话,对于身体来说是非常危险的。那么急救心肺复苏应该怎么做?今天我们就来给大家详细的介绍一下心肺复苏怎么做。

先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。

开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。

方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。

胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。

方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。

急救心肺复苏的做法就是上面介绍的这些了。如果在平常的时候身体出现了心肺功能衰竭的话,那么就可以按照上面的方法来进行治疗和恢复。在平常的时候还应该要多积极的保守心肺功能,不要让心肺功能受到比较大的损害,否则是对身体有很大影响的。

心肺复苏操作程序范文 第5篇

心肺复苏培训总结报告

作为电力系统的一名员工,必须学会心肺复苏及现场急救这一课,防止在工作中出现任何伤害时能得到及时自救或救助他人。虽然以前我没有进行专业的培训,但我还是通过书籍了解一些,总觉得是那么简单,仅仅是对人“吹吹气、压压胸”而以;但在通过培训才知道救护知识的重要。

x日早晨七点,我们贵定供电局13名员工被安排乘坐局里的车子赶往都匀供电局六楼会议室。在那里有上百名员工一同坐在宽大的会议室里。来自贵州省红十字会的`金老师一上台,宣闹的局面立即变得如此的安静,只听到老师讲话的声音。她讲课风趣而幽默,很吸引大家的注意力,把授课的知识讲得很精彩。她的讲课方式和其他人不一样,她在讲每一个知识点之前,她都会先讲一个因为急救不及时或抢救错误的事故范例,使我聚精会神地听着。

在培训过程中,讲师简单概述了人体结构,肝、肺、胃等器官的具体位置,也便于在做心肺复苏时能及时找到按压的地方。讲师着重讲了现场心肺复苏的操作程序和创伤救护这两章。在讲到重要知识点时,她就会叫学员上去模拟示范,使所有学员都听懂,并且能够正确地运用。比如在进行人工呼吸时,应将受伤者平躺且脸朝上,然后探测其动脉是否跳动;若没有则须进行人工呼吸,先用两指将其下颌向后仰,使在吹气时能无阻地进入其肺部;在找对胸部按压的位置时一定得小心,否则会压断肋骨,先用食指和中指并拢放在双侧肋弓的汇合点处,用左手掌根部贴在汇合点上一段就是按压位置;按压胸部时不宜过快或慢,要稳稳地有节奏地按压,并且要以吹2口气按30下的比例进行,若30分钟后心跳还没有复跳,才能放弃救护。讲完现场心肺复苏的操作后,我们就开始对创伤救护知识的学习,这一章我们学习了现场急救止血、包扎、固定和搬运的知识。刚开始我从字面看上去都觉得很轻松、很简单,但学习了后才知道在搬运、固定等救护时需要很多细节,若不小心就会导致伤者至残或死去。比如在颈部损伤时,不能立即将其送到医院,必须用有一点硬度材料将伤者的颈部固定下来,不能摇动;做好临时处理后就将其慢慢送到医院或打120救助电话。

总之,在这次培训中我学习了很多临时处理的救护知识,尽管2天的时间没有全部学懂,但下去后我会认真对每一个知识点进行学习。在以后的工作及生活中,我会用我所学的救护知识帮助自己及他人,让他人尽量少受一些不必要的伤害。

心肺复苏操作程序范文 第6篇

>01判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”

>02高声呼救。“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。

>03将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。

>04打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)

>05判断呼吸(一看,看胸部有无起伏 二听,听有无呼吸声 三感觉,感觉有无呼出气流拂面)

>06口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。

吹气时间为1秒钟以上。吹气量700―1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12―16次/分钟。

>07胸外心脏按压按压部位:胸部正中两乳连接水平

按压方法:①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。②救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直

,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。③按压与放松的时间相等,下压深度4―5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60―100次。

重要提示:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。

以上就是关于心肺复苏急救的程序了。如果出现有人昏迷不醒的情况时,学会的朋友就可以帮助他们进行急救,但是没有学会的朋友千万不能乱来,急救是有一定程序的,否则的话就起不到作用,甚至可能会对患者造成更严重的伤害。

心肺复苏操作程序范文 第7篇

单人心肺复苏考试流程口述

评估:

1.评估患者: 确认患者无意识、无颈动脉搏动、无呼吸。

2.有无禁忌症:胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。

准备: 1.护士:着装整洁。

2.物品:急救车(内备各种急救药、物品),治疗车、复苏板、心电监护仪、简易呼吸器、湾盘、棉签、酒精纱布、手消液、电极片、污物缸 护理记录单。

3.环境:安全、宽敞、适宜操作。

4.体位:仰卧位。

操作流程

1、首先评估现场环境安全。

2、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,呼唤双耳,问:“喂!你怎么了?”告知没有意识。

3、检查呼吸及颈动脉搏动: 用左手小鱼际压前额以保持头后仰,右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉,同时观察患者的面部表情及胸廓起伏5--10秒(默念1001,1002,1003,1004,1005……1010)告知无呼吸,无颈动脉搏动。

4、呼救:来人啊! 请帮忙拨打120急救电话! 5,将患者放在硬板上,去枕平卧,使头,颈、躯干、下肢在同一直线上,上肢位于躯干的两侧,松解衣领及裤带,打开衣服,暴露胸壁。施救者位于病人右侧,靠近病人,双膝跪下,与肩同宽,左膝与病人肩部同一直线。

6、胸外心脏按压: 两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),双手重叠十指相扣,手指离开胸壁,双臂双肘关节伸直,利用上身重量垂直、快速、有力、均匀向下压,每次按压后胸廓充分回弹。(按压频率100-120次/分,成人按压深度5-6cm。按压与通气比为30:2) 7、开放气道: 仰头抬颌法、双手抬颌法(适用于颈、脊椎损伤时),头偏向一侧,清除口腔分泌物和假牙等异物. 8、人工呼吸:一手将病人的鼻孔捏紧,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气;连续吹2口气,每次缓慢吹气, 持续大于1秒,不要过分用力,吹气毕,松开口鼻,确保胸部升起,频率:成人8-10次/分,当口腔有伤时可行口对鼻人工呼吸 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断呼吸、心跳是否恢复,若未恢复自主呼吸及心跳,继续心肺复苏,往复循环,直至到达终止心肺复苏指征。

11、尽早电除颤,进一步行高级心血管生命支持。

注意事项:

1.评估环境,确保安全。

2.患者需平躺在地板或硬板上,摆复苏体位,患者头、颈、躯千平直无弯曲,双手放于躯干两侧。

3.判断患者有无反应,有无呼吸或不能正常呼吸,颈动脉是否搏动,判断时间5-10秒。

4.按压部位必须准确,胸骨中下1/3段(双乳头连线中点),避免压在剑突上。

理论提问: 心肺复苏有效的指针有哪些? 答: 能扪及颈动脉搏动; 自主呼吸恢复:面色由发绀转为红润;瞳孔由大变小, 有眼球活动; 睫毛反射与对光反射出现。

心肺复苏按压位置

成年人轻按的部位

精准定位:肩胛骨中下段1/3,两乳头连线圆心,或胸骨上两横指。

轻按的技巧:

把手掌心根处放到两乳头连线圆心,手掌心根处重合,两手十指交叉相握,轻按深层为最少5cm。

轻按頻率:100~120次/分,释放压力与轻按占比为1:1,需让膈肌回弹力。

心肺复苏

心肺复苏操作程序范文 第8篇

心肺复苏注意事项

心肺复苏注意事项 1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过 1200 毫升,胸廓 稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃 胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅, 胸廓是否被吹起。 2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能 施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气 和按压的'比例操作, 吹气和按压的次数过多和过少均会影响复 苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他 脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气 胸血胸; 按压的力度过轻, 胸腔压力小, 不足以推动血液循环。 5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松, 以免引起内脏损伤。 年底美国心脏学会 (AHA) 发布了新版 CPR 急救指南, 与旧版指心肺复苏注意事项南相比,主要就是按压与呼吸的频次由 15:2 调整为 30:2.

显示全文

注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

点击下载文档

文档为doc格式

发表评论

评论列表(7人评论 , 39人围观)

点击下载
本文文档